Neutrofiilit

Veri on yksi tärkeimmistä kehon kudoksista, joka koostuu useista muotoilluista elementeistä, joista kukin suorittaa yhdistelmän toimintoja. Koulubiologian kurssista kaikki muistavat, että veressä on punasoluja ja valkosoluja. Valkosolut - valkosolut - jaetaan ryhmiin. Kumpaankin ryhmään kuuluvilla soluilla puolestaan ​​on myös oma luokittelu väriainereaktiomenetelmän mukaisesti, jota käytetään analyysiin mikroskoopilla..

Neutrofiilit ovat valkosolujen alalaji, joka reagoi kaikenlaisiin väriaineisiin. Tästä syystä nimi voidaan tulkita "yhtäläiseksi suhteeksi kaikkiin". Muiden leukosyyttiryhmien joukossa tämä on eniten (yli 50%).

Päätoiminnot

Veren leukosyytit ovat ensisijaisesti kehon puolustajia, ja niiden alalajit, kuten neutrosyytit, harjoittavat pääasiassa fagosytoosia, yksinkertaista kieltä, vihollisten - virusten, bakteerien ja loisten mikro-organismien - tuhoamista. Tämä on neutrofiilien päätoiminto..

Veren neutrofiilit kehossa muodostuvat luuytimessä, elävät veressä useita tunteja ja jopa useita päiviä kudoksiin. Näiden solujen tällainen lyhyt käyttöikä viittaa siihen, että niiden uusimisprosessin tulisi tapahtua jatkuvasti. Ja jos keho taistelee tartuntoja vastaan, neutrofiilien elinkaari lyhenee, koska suoritettuaan tehtävänsä he tuhoavat itsensä. On selvää, että vain täysimittaiset kypsät solut taistelevat tehokkaasti tartunnan lähteitä. Sellaisia ​​neutrofiilejä kutsutaan segmentoituneiksi, normaalisti niitä on eniten veren analysointiainetta - jopa 70%.

Kaistaneutrofiilit ovat nuoria soluja, niitä on vähemmän kuin kypsiä - 1 - 6%. Veressä ei pidä olla neutrofiilien alkeellisia muotoja - myelosyyttejä ja metamyelosyyttejä (niitä kutsutaan myös nuoriksi soluiksi), koska ne eivät poistu hematopoieettisista elimistä, ennen kuin ne ovat suorittaneet kaikki kehitysvaiheet..

Tasapaino rikkoo, jos kehossa tapahtuu akuutti tarttuva prosessi, ja kaikki suojaresurssit mobilisoidaan sen torjumiseksi - kypsät solut kuolevat nopeasti, ne on kiireellisesti vaihdettava uusiin, vaikka ne eivät olisi vielä valmiita.

Voit nähdä veressä olevien neutrofiilimuotojen prosentuaalisen suhteen yksityiskohtaisessa verikokeessa valkosolujen kaavalla. Normaalipoikkeamien puhkeamiseksi leukosyyttikaavasta hyväksytään käsitteet "vasen siirto" ja "oikea siirto". Mitä tämä tarkoittaa?

Jos jaat kaikki neutrofiilien kehitysvaiheet vasemmalta oikealle, se näyttää tältä:

myelosyytit - metamyelosyytit (nuoret) - stab - segmentoituneet

Kun nuorten neutrofiilien määrä veressä ylittää normin, kaava siirtyy vasemmalle. Ja jos normi ylittää segmentoitujen kypsien muotojen määrän - tämä on kaavan siirtyminen oikealle.

Normi

Neutrofiilien normi ihmisen veressä on sama molemmille sukupuolille, mutta vaihtelee iän mukaan. Yleisessä verikokeessa neutrofiileille on yleensä 2 indikaattoria: NEUT abs (absoluuttinen neutrofiilien määrä), joka mitataan miljardeina soluja litraa veria kohti (109 / L) ja NEUT% on neutrofiilien prosenttiosuus suhteessa muun tyyppisiin valkosoluihin.

Taulukossa on annettu veressä olevien neutrofiilipitoisuustasojen rajat eri ikäryhmille:

Yksityiskohtaisempi tutkimus - leukosyyttikaava tai leukogrammi - osoittaa prosenttisuhteen neutrofiilityyppien välillä:

Taulukko viitearvoista neutrofiililajien suhteelle eri ikäisille:

Tärkeä diagnostinen indikaattori on neutrofiilien lukumäärä ja segmentoituneiden neutrofiilien välinen suhde kaikkien nuorten muotojen kokonaisuuteen. Loppujen lopuksi, jos viimeaikaisten neutrofiilien lukumäärä kasvaa, keholla on sairauden painopiste, jota hän taistelee aktiivisesti.

Lisääntyä

Toinen nimi tälle tilalle on neutrofiilia tai neutrofiilia..

Syyt, jotka voivat aiheuttaa neutrofiilien määrän kasvua:

• Tartuntataudit (virus-, sieni-, bakteeri-, loistaudit) - nykyiset tai viimeaikaiset;
• Tulehdukselliset prosessit;
• Kudosvauriot (mukaan lukien leikkauksen jälkeiset tilat);
• Kudosnekroosi (sydänkohtausten ja aivohalvauksien, palovammojen, gangreenin kanssa);
• Myrkytys (ruoka, lääkitys jne.);
• Diabetes;
• Pahanlaatuiset kasvaimet
• Allergiset reaktiot;
• Tiettyjen lääkkeiden (hormonien) ottaminen

Neutrofiilia voi olla eriasteista, mikä voidaan myös määrittää verikokeen tuloksilla ja päätellä kuinka vakava sairaus on..

Arvot, jotka vastaavat neutrofiiliastetta:

• Kohtalainen aste - alle 10 * 109 / l - tässä tapauksessa todennäköisesti paikallisesti esiintyvä tulehduksellinen prosessi tapahtuu kehossa;
• Ilmeinen aste - 10 - 20 * 109 / l - indikaattorin tällä arvolla tulehdus voi olla laajempi;
• Vakava aste - 20 - 60 * 109 / l - on ominaista yleistyneille sairauksille (verisepsis, peritoniitti). Tässä tapauksessa ei vain solujen määrä, vaan myös laatu muuttuu. Vakavassa neutrofiilitasossa hemogrammi osoittaa merkittävän siirtymisen vasemmalle..

On kuitenkin olemassa sellainen asia kuin fysiologinen neutrofiilia - tämä on terveiden ihmisten neutrofiilien määrän vähäinen lisääntyminen viimeaikaisen fyysisen tai emotionaalisen stressin sekä raskauden aikana. Viimeksi mainitussa tapauksessa neutrofiilien kuormitus naisen kehossa kasvaa, koska heidän on selviydyttävä lisääntyneestä toksiinien määrästä, joka pääsee verenkiertoon. Raskauden aikana neutrofiilitasojen seuranta on erityisen tärkeää - huomattava nopeuden nousu voi osoittaa esimerkiksi keskenmenon riskin.

alentava

Tai neutropenia (toinen nimi on agranulosytoosi).

Neutrofiilien väheneminen voi riippua monista syistä:

• Vakavat virustaudit (flunssa, vihurirokko, tuhkarokko, hepatiitti B);
• Bakteerien aiheuttamat sairaudet (lavantauti, tularemia);
• Lääkkeiden ottaminen (kipulääkkeet, immunosuppressantit ja sytostaatit, antibakteeriset lääkkeet, interferonia sisältävät lääkkeet);
• Veren onkologiset sairaudet;
• kemoterapia;
• Sädehoito;
• Säteilyaltistus;
• Aplastinen anemia;
• Veren leukemia;
• Syömishäiriöt (vitamiinipuutokset, kuten foolihappo ja B12)

Näiden prosessien vaikeusaste, kuten neutrofiilien tapauksessa, osoittaa neutropenian asteen:

• Pehmeä - välillä 1 - 1,5 * 109 / l
• Kohtalainen - välillä 0,5 - 1 * 109 / l
• Raskas - välillä 0 - 0,5 * 109 / l

Neutropenia voi olla ei-krooninen väliaikainen ilmiö - esimerkiksi ottaen viruslääkkeitä. Hoidon jälkeen neutrofiilien lukumäärä normalisoituu nopeasti. Jos potilaalla ei diagnosoida vakavia sairauksia, on huolestuttavaa, jos neutrofiilien lukumäärä vähenee pitkään.

Erityistapaukset neutropeniaa varten

Joissakin tapauksissa neutropenia johtuu kehon ominaispiirteistä ja on normi niiden kantajille. Tällaiset tapaukset ovat yleensä geneettisiä ja ovat melko harvinaisia.

Hyvänlaatuinen krooninen neutropenia

Hyvänlaatuinen krooninen neutropenia esiintyy useimmiten lapsuudessa, kun hematopoieettinen järjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut. Tämä tila voidaan kuitenkin havaita myös aikuisilla. Siihen ei kuitenkaan aina liity mitään oireita. Jos osoittautuu, että krooninen neutropenia ei ole seurausta vakavasta sairaudesta, tämä tekijä on otettava huomioon tulkittaessa laboratoriotestejä.

Syklinen neutropenia

Syklinen neutropenia - tämä tila on harvinainen, 1–2 tapausta miljoonaa ihmistä kohden. Se ilmenee siinä, että tällaisen patologian kantajan veressä olevien neutrofiilien lukumäärä laskee ajoittain normaalin alapuolelle, mutta tietyn ajan kuluttua se palautuu luonnollisesti. Patologialla on perinnöllinen luonne, ja yleisesti elämänlaatu ei heikkene merkittävästi.

Kostmannin oireyhtymä

Se on myös perinnöllinen sairaus, jossa neutrofiilit eivät voi kehittyä kypsiksi muotoiksi. Seurauksena on, että patologian kantajalla ei ole luonnollista suojaa infektioita vastaan, ja hän kärsii jatkuvasti tartuntataudeista. Nyt, paljastetun ajan kuluessa, tämä tila on korjattu lääketieteellisesti.

Mitä tehdä, jos normaalista poiketaan

Jos verikokeen tulokset osoittavat pienentyneen tai lisääntyneen määrän neutrofiilejä, on ensin tarpeen ymmärtää poikkeamien syyt - väliaikaiset tai krooniset, syntyneet jo olemassa olevan taudin seurauksena ja ovat hoidon sivuvaikutuksia.

Joka tapauksessa on tarpeen kuulla asiantuntijaa - terapeuttia, hematologia tai tartuntataudin asiantuntijaa. Lääkäri auttaa tarvittaessa suorittamaan lisädiagnostiikan korjaamaan lääkehoitoa, jos ongelmat johtuvat otetuista lääkkeistä..

Jotkut toimenpiteet voidaan toteuttaa itsenäisesti, ne eivät todellakaan vahingoita. Tähän sisältyy tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen, terveellisen ruokavalion noudattaminen ja vuodenaikojen multivitamiinien ottaminen..

Jos esimerkiksi neutrofiilitasot ovat laskeneet viruslääkityksen aikana, on olemassa yksinkertaisia ​​tapoja vähentää muiden tartuntojen riskiä..

Kuten:

• hygieniasääntöjen noudattaminen - suu ja nenän limakalvojen toistuva käsien pesu ja puhdistaminen ruuhkaisissa paikoissa käymisen jälkeen;
• oikea-aikaiset rokotukset flunssaa ja muita sairauksia vastaan;
• elintarvikkeiden perusteellinen käsittely ennen syömistä, raakatuotteiden (esim. munien ja äyriäisten) hylkääminen.

Video - Verikoe, neutrofiilit:

Neutrofiilit: lisääntyneet ja laskeneet tasot, syyt ja normalisointimenetelmät

Neutrofiilit ovat valkosoluja, jotka ovat elintärkeitä immuunijärjestelmän toiminnalle taudinaiheuttajia vastaan. Ne auttavat torjumaan infektioita ja estävät tulehduksen pitkäaikaisen lisääntymisen..

Artikkeli perustuu 54 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Artikkelissa mainitaan kirjoittajia, kuten:

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Mitä ovat neutrofiilit??

Neutrofiilit, joita kutsutaan myös polymorfonukleaarisiksi leukosyyteiksi, ovat valkosoluja, jotka suojaavat kehomme bakteeri-, sieni- ja muilta samanlaisilta infektioilta. (1) Neutrofiilit ovat selvästi näkyvissä mikroskoopin alla soluina, joiden ytimessä on ominaista 2 - 5 lohkoa. (5)

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit muodostavat noin 40–60% kaikista kehon valkosoluista, ja ne ovat ensimmäisiä immuunisoluja, jotka aktivoituvat, kun saamme bakteeri-infektion. (2) Neutrofiilit sisältävät rakeita, jotka ovat tärkeitä antimikrobisen toiminnan kannalta. (1)

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Kehomme solujen vaurioituminen (trauma tai infektio) johtaa kemokiinien tuotantoon, jotka houkuttelevat neutrofiilejä vaurioituneelle alueelle kemotaksiksen nimeltä prosessilta. Neutrofiilit tunnetaan käytännössä minkä tahansa haavan mädän ensisijaisena komponenttina..

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> WBC, NEUTROFILIT JA MUUT VERASOLUT TOIMIVAT LUONEEN sisäpuolella

Niiden elinikä on kuitenkin hyvin lyhyt. Neutrofiilit elävät veressä noin kahdeksan tuntia, ja tämän ajan kuluessa ne häviävät automaattisesti, jotta tulehdukset eivät kerry kehoon. (2) Mutta kehomme tuottavat noin 100 miljardia näitä soluja päivittäin..

p, kappalelainaus 6,0,0,0,0,0 ->

Kypsyttämisen ja luuytimestä poistumisen jälkeen noin 50% näistä soluista on läsnä verisuonten seinämiä pitkin, ja toinen puoli on kehon kudoksissa.

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

Neutrofiilitoiminto

Kuten muutkin verisolut, neutrofiilejä tuotetaan luuytimessä. (2, 3) Ne muodostavat suurimman osan luuytimen tuottamista verisoluista. He ovat ”ensimmäisiä puolustajamme”, jotka pelaavat ensimmäisessä puolustuslinjassa kehoon saapuvia tartunta-organismeja vastaan..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit esiintyvät ensin tartunnan ja tulehduksen kohdissa. (1, 4) He hyökkäävät vieraita organismeja syömällä niitä fagosytoosiksi kutsutun prosessin kautta tai imeytymällä endosytoosiksi kutsuttuun prosessiin. Heti kun vieras organismi on neutrofiilin sisällä, entsyymit hyökkäävät sitä vihollisen tuhoamiseen. Neutrofiilit auttavat myös säätelemään yleistä immuunivastetta. (5)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Vasteena infektiolle tai tulehdukselle kiertävät neutrofiilit tuottavat pintamolekyylejä, jotka helpottavat niiden vuorovaikutusta aktivoidun endoteelin kanssa. Tulehduksen ja infektion aikana neutrofiilit vapauttavat välittäjiä, jotka myötävaikuttavat seuraavan immuunivasteen muodostumiseen moduloimalla immuunisolujen adaptiivista toimintaa. (lähde)

Neutrofiilien nopea vastaus infektioihin tekee niistä ensimmäisen ryhmän immuunisoluja, jotka osallistuvat immuunivasteeseen tartunnan sattuessa tai loukkaantuneina. Ne tuottavat antimikrobisia aineita ja proteaaseja (entsyymejä), jotka auttavat hajottamaan ja tappamaan mikrobia. (5)

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit voivat myös tuottaa sytokiinejä (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa) tukemaan kehon tulehduksellista vastetta infektiolle. (5, 6)

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

Saatuaan suojaamaan kehomme taudinaiheuttajilta, jotkut neutrofiilit aktivoivat makrofageja (suuria valkosoluja) auttaakseen poistamaan tuhoutuneet mikrobit ja neutrofiilit kehosta. Neutrofiilien rajoitettu elinikä auttaa estämään uusia kudosvaurioita ja liiallista tulehdusta. (7)

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit, valkosolut ja immuunijärjestelmä

Tiedot voivat hämmentää sinua, jos kuulet lääkäreiltä valkosoluista ja neutrofiileistä. Jos neutrofiilit ovat vain yhden tyyppisiä valkosoluja, miksi onkologit puhuvat samanaikaisesti alhaisesta valkosolujen määrästä ja alhaisesta neutrofiilien määrästä kemoterapian aikana (kemoterapeuttinen indusoitu neutropenia)? Vastaus on, että alhaiset neutrofiilimäärät voivat olla vaarallisimpia ihmisten alttiudessa infektioille..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Kaikki verisolut (valkosolut, punasolut ja verihiutaleet) muodostuvat luuytimessä - sienikudoksessa luiden keskusalueella, kuten reisiluussa. Luuytimessä kaikki nämä solut syntyvät yhtenä solutyyppinä, jota kutsutaan hematopoieettisiksi kantasoluiksi..

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

Nämä kantasolut käyvät läpi erilaistumisen erityyppisiksi soluiksi hematopoieesina kutsutun prosessin yhteydessä. Koska kaikki nämä solut alkavat yhteisellä kantasolulla, prosessit, jotka vahingoittavat luuytintä, kuten kemoterapia, vaikuttavat usein kaikenlaisiin verisoluihin. Tätä kutsutaan luuydinsuppressioon kemoterapiassa..

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

Punasolujen (punasolujen) ja verihiutaleiden lisäksi on olemassa myös erilaisia ​​valkosoluja. Valkosolut kehittyvät kahteen eri linjaan. Kantasolut voivat kehittyä joko imusolulinjaa pitkin, mikä johtaa T-lymfosyyttien ja B-lymfosyyttien lopulliseen muodostumiseen, tai pitkin myeloidiviivaa. Myeloidilinjan solu voi kehittyä neutrofiiliseksi, eosinofiiliseksi, monosyyttiseksi tai basofiiliseksi.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit alkavat myeloblasteina, jotka kypsyvät promyelosyyteiksi, myelosyyteiksi, metamyelosyyteiksi ja sitten kypsiksi neutrofiileiksi. (7)

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Normaali neutrofiilien määrä

Terve neutrofiilialue on noin 1,5 - 8 × 10 * 9 / l tai 1500 - 8000 solua / mikrolitra. Normaali neutrofiilitaso on yleensä välillä 2500 - 7500 neutrofiiliä mikrolitraa kohden. (2) Neutrofiilit voivat yleensä olla hiukan korkeampia raskauden aikana. (8)

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Leukosyyttien lukumäärä ja osuus verenkierrossa muuttuvat ajan myötä iän ja muiden tapahtumien, kuten raskauden, kanssa. Vaikka normaalialue eri laboratorioissa on hiukan erilainen, usein käytetyt normaalialueet osoittavat neutrofiilien lukumäärän:

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

• Vastasyntynyt vauva: 13 000 - 38 000 solua / mikrolitra
• 2 viikon ikäinen vauva: 5000 - 20 000 solua / mikrolitra
• Aikuinen: 4500 - 11 000 solua / mikrolitra
• Raskaana oleva nainen (kolmas raskauskolmannes): 5 800 - 13 200 solua / mikrolitra

Kun aikuisilla (naisilla, joilla ei ole raskautta) leukosyyttien määrä veressä on yli 11 000 solua / mikrolitra (tai 11 x 10 * 9 / l), niin sitä kutsutaan leukosytoosiksi, mikä on lisääntynyt leukosyyttitaso. Neutrofiilinen leukosytoosi esiintyy, kun henkilöllä on yli 7000 kypsää neutrofiiliä mikrolitrassa verenvirtaustaan..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

neutropenia

Neutrofiilitasoa, joka on alle 1 500 solua / mikrolitra, kutsutaan neutropeniaksi, vaikka vähentymisaste on tärkeä. Neutrofiilien lukumäärä on alle 1000 yksikköä. on vakavin tila ja voi aiheuttaa vakavia infektioiden kehittymisen riskejä. (8)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Neutropenia-tasot:

• Lievä neutropenia: 1 000 - 1 500 solua / mikrolitra tai 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
• Kohtalainen neutropenia: 500 - 999 solua / mikrolitra
• Vakava neutropenia: 200 - 499 solua / mikrolitra
• Erittäin vakava neutropenia: alle 200 solua / mikrolitra

Vähäiset muutokset neutrofiilisten tai valkosolujen pitoisuuksissa eivät yleensä aiheuta huolta, kun ne ovat väliaikaisia. Kohonnut valkosolujen määrä tarkoittaa usein, että keho reagoi tartuntaan, traumaan tai psykologiseen stressiin..

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Neutrofiilien ulkonäkö

Neutrofiilien esiintyminen tai niiden ”morfologia” voi olla hyödyllinen myös sairauksien diagnosoinnissa. Vaikka täydellinen verimäärä määrittää valkosolujen lukumäärän, perifeerinen verimusta morfologiaa varten tehdään usein erityisominaisuuksien havaitsemiseksi, jotka voivat olla neutrofiileissä. Esimerkiksi toksisia rakeita voidaan havaita neutrofiileissä, joilla on vakavia infektioita, hypegmentoituneita neutrofiilejä (yli 5 lohkoa) voidaan havaita B12-vitamiinin puutoksella tai folaatin puutoksella jne..

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Neutrofiilien puhkeamisen mekanismeja tutkitaan. Aktivoiduissa neutrofiileissä pääasialliset tulehduksesta vastaavat mekanismit ovat hengityspurske, degranulaatio ja neutrofiilisten solunulkoisten ansojen (verkkojen) muodostuminen. Hengitysräjähdyksen aikana neutrofiilit käyttävät happea tuottamaan reaktiivisia happilajeja (ROS), kuten superoksidia (O-2), H2O2-peroksidia tai hypokloorihappoa (HOCl) aktivoimalla NADPH-oksidaasia (NOX2) ja myeloperoksidaasia (MPO). (lähde)

Epäkypsät neutrofiilit veressä

Suurin osa veressä olevista neutrofiileistä on kypsiä neutrofiilejä. Epäkypsät neutrofiilit voidaan todeta verimäräkkeessä, jos elimistö on stressissä ja tarvitaan lisää neutrofiilejä. Kun tämä tapahtuu, lisääntynyt määrä epäkypsitä neutrofiilejä voi päästä verenkiertoon luuytimestä ennen kypsyyden saavuttamista..

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

Lisäksi epäkypsien neutrofiilien lisääntynyt tuotanto voi tapahtua sellaisissa tiloissa kuin myelodysplastiset oireyhtymät ja leukemia, kuten akuutti promyelosyyttinen leukemia. (12)

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Matala neutrofiilien määrä

Yksittäinen analyysi, joka osoittaa alhaisen neutrofiilimäärän, ei riitä diagnoosin tekemiseen. Lääkäri tulkitsee tämän testin ottaen huomioon sairaushistorian ja muut testit ja toistaa sen tarvittaessa. Hieman heikentyneellä tuloksella ei ehkä ole lääketieteellistä merkitystä, koska neutrofiilien lukumäärä vaihtelee usein päivästä toiseen ja vaihtelee ihmisillä..

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

Epätavallisen alhaisia ​​neutrofiilitasoja veressä (alle 1,5 x 10 * 9 / l), jotka pysyvät yli 6 kuukautta, kutsutaan neutropeniaksi. (9, 10) Olisi pidettävä mielessä, että neutrofiilien lukumäärä on alle 2 500 solua / mikrolitra, mikä voi viitata immuunijärjestelmän hyperfunktion toimintaan tartunnan tai autoimmuunisairauden tapauksessa.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Matalan neutrofiilimäärän syyt

infektiot

Bakteeri- ja virusinfektiot, kuten tuhkarokko, Epstein-Barr-virus, HIV, adenovirus, hepatiitti ja sepsis, ovat yleisiä syitä alhaiselle neutrofiilimäärille. (11, 12, 13, 14, 15)

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Autoimmuunisairaudet

Autoimmuunisairaudet, kuten lupus, nivelreuma, Crohnin tauti ja tyypin 1 diabetes voivat vähentää neutrofiilien määrää. (16, 17, 18, 19, 20)

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Lupusta sairastavilla ihmisillä neutrofiilisten solujen kuolemien määrä (apoptoosin kautta) lisääntyy. Monilla tämän taudin ihmisillä kehittyy neutropenia. (yhdeksäntoista)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Mineraali- ja vitamiinivaje

B9-vitamiinin (folaatin), B12-vitamiinin tai kuparin puutteet voivat estää neutrofiilien muodostumista luuytimessä. (21, 22, 23, 24)

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Luuytimen ongelmat

Luuytimen vaurioituminen ja hajoaminen voivat vähentää verisolujen, mukaan lukien neutrofiilien, tuotantoa. (25, 26, 27, 28)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Laajentunut perna

Laajennettu perna voi nopeuttaa erilaisten verisolujen, mukaan lukien neutrofiilien, tuhoutumista. (28)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Jotkut syöpätyypit

Erityyppisiin syöpiin on liitetty pienempi neutrofiilimäärä, etenkin kun syövät metastasoituvat luuytimeen ja tunkeutuvat siihen. (29) Luuydin voi imeytyä arpikudoksessa (fibroosissa) myös sairauksissa, kuten myelofibroosissa. (kolmetoista)

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

Luuytimeen suuntautunut säteilyhoito voi vähentää neutrofiilien määrää. (30, 31)

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Jotkut huumeet

Useat lääkkeet voivat vähentää neutrofiilien määrää, mukaan lukien antibiootit, viruslääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kilpirauhasen liiallisen aktiivisuuden hoitoon käytettävät lääkkeet ja kemoterapialääkkeet. (32, 33, 34, 35)

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Jo tuotettujen neutrofiilien tuhoaminen

Luuytimestä vapautuneet ja kehossa kiertävät neutrofiilit voidaan tuhota monella eri tavalla. Tämä voi tapahtua autoimmuunisairauksissa, joissa tuotetaan vasta-aineita neutrofiilejä vastaan, ja johtaa niiden tuhoutumiseen, esimerkiksi lupuksen kanssa..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Vaikka infektiot tuottavat yleensä lisääntynyttä määrää neutrofiilejä, infektiot tietyillä viruksilla ja rickettsial-infektiot voivat johtaa vähentyneeseen neutrofiilien eloonjäämiseen ja pieneen määrään..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Geneettiset häiriöt

Jotkut harvinaiset geneettiset häiriöt voivat aiheuttaa alhaisia ​​neutrofiilitasoja, kuten krooninen hyvänlaatuinen neutropenia ja syklinen neutropenia. (28, 36, 37, 38)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tämä harvinainen tila, joka tunnetaan syklisenä neutropeniana, voi olla geneettinen tai hankittu, ja sille on tunnusomaista jaksoittaiset alhaiset valkosolujen määrät, jotka vaihtelevat normaalin valkosolujen määrän kanssa. (kolmetoista)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Muut sairaudet ja vaikutukset, jotka voivat johtaa neutropeniaan

• Aplastinen anemia (esimerkiksi nivelpsoriaasissa)
• Säteilyaltistus
• Myelodysplasia (14)
• Addisonin tauti (12)
• Suppressiiviset infektiot (sepsis)
• Lavantauti
• Lääkereaktiot: esimerkiksi penisilliini, ibuprofeeni ja fenytoiini
• Hyperglykemia (korkea verensokeri) (16)
• Costmanin neutropenia (vaikuttaa pieniin lapsiin)
• Idiosynkrasia (ts. Kukaan ei tiedä varmasti, miksi neutrofiilien lukumäärä on pieni)

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Tapoja lisätä neutrofiilitasoja

Tärkeintä on, että olet vuorovaikutuksessa lääkärisi kanssa selvittääksesi alhaisen neutrofiilimäärän syyt. Ja saat lääkäriltä tapaamisen perussyy tai sairauden hoitamiseksi. Neutropenian hoito riippuu tämän häiriön syistä..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Lääketieteelliset toimenpiteet neutropenian vaikutusten vähentämiseksi:

Granulosyyttikolonia stimuloiva tekijä (g-CSF): Tämä on glykoproteiini, joka stimuloi luuytintä tuottamaan neutrofiilejä ja muita granulosyyttejä vapauttamaan ne verenkiertoon. G-CSF: n yleisimmin käytetty variantti on lääke nimeltä filgrastiimi..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Granulosyyttimakrofagikolonia stimuloiva tekijä (GM-CSF): Luonnollisesti tuotetulla glykoproteiinilla on samanlainen rooli neutrofiilien tuotannon stimuloinnissa. Neutrofiilien määrän palauttamiseen käytetyt tekijät kemoterapian jälkeen.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Antibiootit: näitä lääkkeitä voidaan määrätä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä neutropenia-tartunnan kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi. Ne otetaan usein ajankohtana, jolloin neutrofiilien lukumäärä on pienin..

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Keskustele lääkärisi kanssa alla luetelluista elämäntavan muutoksista. Mikään näistä käyttäytymisstrategioista ei saisi koskaan korvata lääkärisi suosittelemaa tai määräämää..

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Elämäntapojen muutokset lisäämään neutrofiilien määrää:

Liikuntaa, noudata terveellistä ruokavaliota, lopeta tupakointi ja pidä alkoholin juominen.

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

On tärkeää saada tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän B12-vitamiineja ja folaatteja, joita tarvitaan valkosolujen, mukaan lukien neutrofiilit, muodostumiseen. (21, 22)

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Säännöllinen kohtalainen fyysinen aktiivisuus voi auttaa parantamaan neutrofiilien toimintaa ja aktiivisuutta. (39)

p, kappalelainaus 49,0,0,0,0 ->

Kun neutrofiilimääräsi on laskenut, saatat olla alttiimpi infektioille. Oikea hygienia voi vähentää näiden infektioiden riskiä. (40)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Kohonnut neutrofiilien määrä

Analyysin tuloksella, joka osoittaa hieman lisääntyneen määrän neutrofiilejä, ei ehkä ole lääketieteellistä merkitystä, koska tämä indikaattori muuttuu usein päivä päivältä. Lääkäri tulkitsee analyysin ottaen huomioon sairaushistorian ja muut testit ja toistaa sen tarvittaessa..

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Poikkeuksellisen korkeita neutrofiilitasoja veressä kutsutaan neutrofiiliksi. (9)

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Korkeiden neutrofiilitasojen syyt

Infektiot ja tulehdukset

Bakteerien, sienten, virusten ja loisten aiheuttamat infektiot lisäävät neutrofiilien määrää. (9) Mahdolliset tulehdukselliset tilat lisäävät myös neutrofiilien lukumäärää. (41, 42, 43)

p, kappalelainaus 53,0,0,0,0 ->

Potilailla, joilla on tulehtunut umpilisäke, neutrofiilien lukumäärä on huomattavasti normaalia suurempi. Neutrofiilien lukumäärä ei kuitenkaan osoita taudin vakavuutta eikä se ole riittävän herkkä ollakseen merkki taudista. (43)

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tupakointi

Tutkimukset osoittavat, että tupakointi lisää neutrofiilien määrää. (44) Tupakointi liittyy yleensä lisääntyneisiin valkosoluihin ja neutrofiiliin (näiden solujen kasvu 25%), joka voi kestää jopa viisi vuotta tupakoinnin lopettamisen jälkeen. Tupakoinnin aiheuttaman leukosytoosin tarkkaa mekanismia ei tunneta..

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Psykologinen stressi

Stressivaste stimuloi neutrofiilejä, todennäköisesti johtuen lisääntyneestä tulehduksesta. (45) Stressiin liittyvä neutrofiilia liittyy ilmeisesti neutrofiilien jakautumiseen reuna-altaasta (kehon elimissä) kiertävään uima-altaaseen (veressä), mikä johtuu todennäköisesti neutrofiilien tarttumisen vähentymisestä stressihormonin - adrenaliinin vapautumisen aikana..

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Suuri fyysinen aktiivisuus

Stressaava liikunta voi lisätä neutrofiilien määrää lyhyessä ajassa. (46) Fyysisen rasituksen aiheuttama neutrofiilia johtuu todennäköisesti lisääntyneistä adrenaliinipitoisuuksista veriplasmassa ja muutoksesta sydämen tuotannossa, mikä johtaa neutrofiilien jakautumiseen reuna-altaasta verenkiertoon.

p, kappalelainaus 57,0,0,0,0 ->

Unen puute

Tutkimus osoitti, että riittämätön uni (unettomuus) lisää neutrofiilien määrää lisäämällä tulehduksen tasoa kehossa. (47)

p, kappalelainaus 58,0,0,0,0 ->

Kehokudosvauriot

Loukkaantumisesta tai leikkauksesta johtuvat kudosvauriot lisäävät neutrofiilien määrää. (48, 49)

p, kappalelainaus 59,0,0,0,0 ->

Masennus

Tutkimus, jossa mitattiin neutrofiilien lukumäärää 41 potilaalla, joilla oli masennus, osoitti, että neutrofiilien lukumäärä heissä kasvoi terveisiin ihmisiin verrattuna. (viisikymmentä)

p, kappalelainaus 60,0,0,0,0 ->

Lääkkeet ja toksiinit

Jotkut lääkkeet (glukokortikoidit, adrenaliini, litium jne.) Ja myrkytykset (lyijy, elohopea, hyönteismyrkyt jne.) Voivat myös aiheuttaa neutrofiilia. (9, 51, 52, 53, 54)

p, kappalelainaus 61,0,0,0,0 ->

Luuytimen ongelmat

Luuytimen toimintahäiriöt, kuten leukemia, voivat lisätä neutrofiilien tuotantoa. (55, 56)

p, kappalelainaus 62,0,0,0,0 ->

Geneettiset häiriöt

CSF3R-geenin mutaatio edistää neutrofiilien muodostumista. Tämä voi johtaa suurempaan herkkyyteen perinnölliselle krooniselle neutrofiilialle. (9)

p, kappalelainaus 63,0,0,1,0 ->

liikalihavuus

Lihavuudessa havaittiin kroonista lievää neutrofiilia. Rasvakudos pystyy vapauttamaan tulehduksellisia sytokiinejä, luomalla pitkittyneen matalan tason tulehduksen tilan, joka ilmenee C-reaktiivisen proteiinin lisääntyneestä tasosta.

p, blockquote 64,0,0,0,0,0 -> A) Lihavuudelle on tunnusomaista rasvakudoksen lisääntyminen ja krooninen tulehdus, jossa rasvasolut erittävät adipokiineja, kuten tuumorinekroositekijä alfa (TNF-alfa), IL-6 ja IL- 8, jotka liittyvät perifeeristen neutrofiilien lisääntyneeseen aktiivisuuteen. C) Hiirissä, joilla on runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio (HFD), neutrofiilien rekrytointi rasvakudoksessa ja neutrofiilisen elastaasin (NE) aktiivisuuden lisääntyminen

Leptin, hormoni, jota tuottavat rasvasolut (rasvasolut), voi vaikuttaa membraaniproteiiniin CD34, mikä johtaa lisääntyneeseen neutrofiilien erilaistumiseen. Äskettäin on havaittu, että kroonisesti tulehtunut viskeraalinen rasvakudos liikalihavuudessa jäljittelee hematopoieettisten esisolujen vaikutusta proliferaatioon ja laajenemiseen, aiheuttaen sekä neutrofiilia että monosytoosia sytokiinin IL-1β tuotannon kautta.

p, kappalelainaus 65,0,0,0,0 ->

Henkilöllä, jolla on liikalihavuus ja jolla on krooninen vähäinen neutrofiilia ja jolla ei ole muita ilmeisiä terveysongelmia, voidaan olettaa, että rasvasolut aiheuttavat lisääntynyttä neutrofiilien määrää.

p, kappalelainaus 66,0,0,0,0 ->

Kohonneen neutrofiilimäärän kielteiset vaikutukset

Liian suuri neutrofiilien aktiivisuus voi lisätä solutoksisten (sytotoksisten) aineiden vapautumista ja aktivoida immuunijärjestelmän osia liikaa. Normaaliolosuhteissa tämä auttaa suojaamaan vartaloasi infektioilta tai vammoilta. Näiden yhdisteiden pitkäaikainen ja sääntelemätön vapautuminen voi kuitenkin johtaa vaurioihin kehon kudoksissa. (57, 58)

p, kappalelainaus 67,0,0,0,0 ->

Sydän- ja verisuonitaudit

Tutkimukset osoittavat, että neutrofiilit lisäävät kovettuneiden valtimoiden plakkien tulehduksia (ateroskleroosi). (59)

p, kappalelainaus 68,0,0,0,0 ->

Sydänkohtauksen jälkeen neutrofiilit puhdistavat kuolleet solut ja roskat vaurioituneen alueen sydämessä. Neutrofiilien kuoleman jälkeen makrofagit vapauttavat kasvutekijöitä, jotka aiheuttavat tulehduksia ja kudosten muodostumista, mikä aiheuttaa arpia sydämeen (sydänfibroosi). (60)

p, kappalelainaus 69,0,0,0,0 ->

Neutrofiilien ja lymfosyyttien korkea suhde (NLR) ennustaa sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä. Siihen liittyy lisääntynyt epäsäännöllisen sykkeen (rytmihäiriöiden) ja kuoleman riski potilailla, jotka saavat kardiovaskulaarista hoitoa (perkutaaninen sepelvaltimointerventio) [61, 62].

p, kappalelainaus 70,0,0,0,0 ->

4,625 ihmisen tutkimuksessa kävi ilmi, että korkeampiin neutrofiilimääriin liittyy lisääntynyt riski sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiselle. (63) Samanlaiset tulokset saatiin toisessa tutkimuksessa, jossa käytettiin 4,860 miestä. (65)

p, kappalelainaus 71,0,0,0,0 ->

Toisessa tutkimuksessa, jossa tehtiin 18 558 ihmistä, havaittiin, että korkea neutrofiilitaso lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin - iskeemiseen aivohalvaukseen ja sydäninfarktiin. (64)

p, kappalelainaus 72,0,0,0,0 ->

rapu

Yleensä neutrofiileillä voi olla merkitys syövän puhkeamisessa, kasvaimen muodostumisessa ja etäpesäkkeiden leviämisessä muihin kehon paikkoihin. (66)

p, kappalelainaus 73,0,0,0,0 ->

Neutrofiilit edistävät tulehdusta vapauttamalla reaktiivisia happilajeja (ROS). Tutkimukset osoittavat, että ne myös tukahduttavat tuumorin vastaisen immuunivasteen (stimuloimalla TGF-β vapauttamaan iNOS tai ARG1, joka tukahduttaa syöpäsoluja taistelevat sytotoksiset CD8 + T-lymfosyytit). (66)

p, blockquote 74,0,0,0,0 -> Neutrofiilit edistävät syövän kehittymistä. (lähde)

Neutrofiilimäärän ja lymfosyyttimäärän suhde (NLR = neutrofiilit / lymfosyytit) on verimerkki, jota tutkijat ovat käyttäneet yrittäessään ennustaa erityyppisten syöpien (suolistot, keuhkot, pää, kaula, munasarjat jne.) Tuloksia. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että kohonneet NLR-arvot liittyvät huonoon paksusuolisyövän, haimasyövän, mahasyövän ja keuhkosyövän ennusteeseen. (67, 68, 69, 70)

p, kappalelainaus 75,0,0,0,0 ->

Yli 100 tutkimuksen ja 40 000 potilaan katsauksessa yli 4-prosenttinen NLR-arvo liitettiin pahimpaan syövän yleiseen eloonjäämisasteeseen. (71)

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

NLR-pistemäärän tulkinta riippuu kliinisestä tilanteesta. Voit kuitenkin karkeasti kuvitella, kuinka voit arvioida indikaattoria:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

• Normaali NLR on alueella 1-3
• NLR-arvot välillä 6–9 viittaavat kohtalaiseen tulehdukselliseen stressiin (esimerkiksi potilaalla, jolla on komplikatiivinen umpilisäke)
• Vakavasti sairailla potilailla on usein NLR

9 tai korkeampi (joskus saavuttaa arvoja lähellä 100)

Tavat alentaa neutrofiilitasoja

Tärkeintä on, että olet vuorovaikutuksessa lääkärisi kanssa selvittääksesi kohonneiden neutrofiilien syyn ja aloittaaksesi normaalit hoitomenetelmät. Keskustele lääkärisi kanssa alla olevista elämäntavan muutoksista. Älä koskaan käytä näitä menetelmiä sen sijaan, mitä lääkärisi suosittelee tai määrää..

p, kappalelainaus 78,0,0,0,0 ->

Stressi lisää neutrofiilitasoja. Tämä tarkoittaa, että stressin välttäminen tai hallinta voi auttaa estämään kroonista tulehdusta stressistä. Käytä meditaatiota, joogaa tai autogeenistä harjoittelua. (45)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Varmista, että nukut hyvin (vähintään 7–8 tuntia päivässä). Unen rajoittaminen lisää neutrofiilitasoja. (47)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Damaskeenan ruusukukista (Damask rose) valmistettua hydrosolia käytetään perinteisesti ratkaisemaan erilaisia ​​terveysongelmia, mukaan lukien iho-ongelmat, kuten punoitus, kutina ja turvotus. Tämä hydrosoli (ruusuvesi) voi vähentää mikrobien patogeenisyyttä ja heikentää tulehduksellisiin reaktioihin osallistuvien neutrofiilien stimulaatiota. (51)

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Kurkumiini paransi neutrofiilien apoptoosia ja poisti kerrosten välisen muuttoliikkeen aiheuttaman neutrofiilien apoptoosin hidastumisen. Neutrofiilien aktivoituminen väheni kurkumiinikäsittelyllä, mikä käy ilmi myeloperoksidaasin migraation ja vapautumisen vähenemisestä. (52)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Kversetiinillä ja viteksiinillä (apigeniiniflavonoidiglukosidi) on merkittävä anti-inflammatorinen vaikutus, mikä alentaa neutrofiilien aktiivisuutta. Sekä kversetiini että viteksiini inhiboivat merkittävästi TNF-alfa, typpioksidin (NO) tuotantoa ja myeloperoksidaasin (MPO) vapautumista ihmisen neutrofiileihin. (53)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Naringeninilla, sitrushedelmäflavonoidilla, on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Naringeniinin antaminen selkärangan vaurioituneille rotille antoi heidän suojata selkäytimensä lisääntyneeltä tulehdukselta. Naringenin esti neutrofiilien aktivaatiota inhiboimalla miR-223. (54)

Absoluuttinen neutrofiilien määrä verikokeessa

Neutrofiilien verikokeen dekoodaus

Yleinen (kliininen) verikoe sisältää monia indikaattoreita, joiden avulla lääkäri arvioi potilaan terveydentilaa. Kunkin näiden ominaisuuksien arvon muutos osoittaa mahdollisuuden kehittää tietty patologia kehossa. Yksi tärkeistä indikaattoreista kokonaisvaltaisessa verestä on neutrofiilien lukumäärä. Mieti, mitä tämä indikaattori tarkoittaa ja mitkä muutokset verikokeen neutrofiilien lukumäärässä osoittavat.

Neutrofiilit ihmisen veressä

Neutrofiilit ovat eniten valkosolujen tyyppiä (valkosolut, jotka osallistuvat kehon immuniteetin muodostumiseen).

Nämä verisolut muodostuvat punasoluun hematopoieesin granulosyytti-itusta. Neutrofiilit kuuluvat granulosyyttisiin verisoluihin, joiden sytoplasmassa on rakeisuutta (rakeita). Nämä neutrofiilirakeet sisältävät myeloperoksidaasia, lysotsyymiä, kationisia proteiineja, happamia ja neutraaleja hydrolaaseja, kollagenaasia, laktoferriiniä, aminopeptidaasia. Rakeiden sisällöstä johtuen neutrofiilit suorittavat tärkeitä toimintoja kehossa. Ne tunkeutuvat verestä kehon elimiin ja kudoksiin ja tuhoavat patogeenisiä, vieraita mikro-organismeja. Tuhoaminen tapahtuu fagosytoosin avulla, ts. Neutrofiilit imevät ja sulavat vieraita hiukkasia, minkä jälkeen ne itse kuolevat.

Asiantuntijat erottavat kuusi neutrofiilien kypsymisvaihetta: myeloblastit, promyelosyytit, metamyelosyytit (nuori solu), stab ydin, segmentoituneet. Segmentoidut neutrofiilit ovat kypsiä soluja ja sisältävät segmentin jakautuneen ytimen. Kaikki muut muodot ovat epäkypsiä (nuoria). Ihmisen veressä on huomattavasti enemmän segmentoituneita neutrofiilejä kuin epäkypsiä soluja. Jos kehossa esiintyy infektioita tai tulehduksellisia prosesseja, luuydin vapauttaa aktiivisesti neutrofiilien epäkypsät muodot vereen. Verikokeessa olevien sellaisten neutrofiilien lukumäärän perusteella voit havaita tarttuvan prosessin esiintymisen kehossa ja määrittää sen kulun aktiivisuus.

Suurin osa neutrofiileistä (noin 60%) löytyy luuytimestä, vajaat 40% näistä soluista on elimissä ja kudoksissa ja vain noin 1% neutrofiileistä kiertää ihmisen ääreisveressä. Lisäksi neutrofiilien verikokeen dekoodauksen mukaan perifeeriseen vereen tulisi normaalisti sisältyä vain segmentoituneita ja pistin soluja..

Kun luuytimestä poistuu, neutrofiilisolu solu kiertää ääreisveressä useita tunteja. Tämän jälkeen neutrofiilit muuttuvat kudokseen. Sen elinajanodote kudoksissa on 2–48 tuntia riippuen tulehduksellisesta prosessista. Neutrofiilit määritetään yleisessä verikokeessa laskettaessa leukosyyttikaavaa (erityyppisten leukosyyttien prosenttiosuus suhteessa niiden kokonaismäärään).

Neutrofiilien verikokeen dekoodaus

Normi

Normaali neutrofiilipitoisuus aikuisten yleisessä verikokeessa on 45–70% kaikkien valkosolujen kokonaispitoisuudesta tai 1,8–6,5 × 10 9 / L. Lapsilla veren neutrofiilien normi riippuu iästä. Ensimmäisen elämän vuoden lapsella se on 30–50% tai 1,8–8,4 × 10 9 / l, jopa seitsemään vuoteen - 35–55% tai 2,0–6,0 × 10 9 / l, enintään 12 vuotta - 40 - 60% tai 2,2 - 6,5 x 109 / l.

Lisäksi neutrofiilien kokonaismäärästä segmentoituneiden muotojen normi on 40-68%, torkkumuotojen - 1-5%.

Lisääntyneet arvot

Neutrofiilien (neutrofiilien) määrän kasvu on erityinen muoto kehon suojaamiseksi infektiolta ja tulehduksellisen prosessin kehittymiseltä. Neutrofiilia yhdistetään yleensä leukosytoosiin (leukosyyttien määrän kasvu), kun taas torjuvien neutrofiilien lukumäärän kasvu osoittaa bakteeri-infektion kehittymisen kehossa.

Veren neutrofiilipitoisuuden pientä nousua havaitaan liiallisen fyysisen rasituksen, voimakkaan psyko-emotionaalisen stressin jälkeen runsasruoan aterian jälkeen raskauden aikana.

Mutta neutrofiilien määrän merkittävä lisääntyminen verikokeessa saattaa viitata seuraavien patologioiden kehittymiseen:

• kohtalainen tai paikallinen tulehduksellinen prosessi (veren neutrofiilien taso nousee arvoon 10,0 × 10 9 / l);
• laaja kehon tulehduksellinen prosessi (veren neutrofiilien taso nousee arvoon 20,0 × 10 9 / l);
• yleistynyt tulehduksellinen prosessi, esimerkiksi stafylokokkien etiologian sepsiksellä (veren neutrofiilien taso nousee arvoon 40,0 - 60,0 x 10 9 / l);

Tilaa, jossa veressä esiintyy kypsymättömiä neutrofiilimuotoja (myelosyytit, promyelosyytit), pistosmuotojen ja nuorten muotojen lukumäärä kasvaa, kutsutaan leukosyyttikaavan siirtymäksi vasemmalle. Tätä tilaa tarkkaillaan erityisen vaikeissa ja laajoissa tartuntaprosesseissa, erityisesti märkivässä infektiossa..

Alemmat arvot

Neutrofiilien väheneminen verikokeessa (neutropenia) osoittaa hematopoieesin toiminnallista tai orgaanista estämistä luuytimessä. Toinen neutropenian syy voi olla neutrofiilien aktiivinen tuhoaminen toksisten tekijöiden, leukosyyttien vasta-aineiden, kiertävien immuunkompleksien vaikutuksesta. Tyypillisesti neutrofiilien määrän laskua havaitaan kehon immuniteetin heikentyessä.

Asiantuntijat erottavat synnynnäisen, hankitun ja selittämättömän alkuperän neutropenian. Kroonista hyvänlaatuista neutropeniaa esiintyy usein jopa vuoden ikäisillä vauvoilla. Tämä tila voi olla normaalisti lapsilla, jotka ovat korkeintaan kaksi tai kolme vuotta, minkä jälkeen verenkuvan pitäisi normalisoitua.

Yleisimmin neutrofiilien väheneminen verikokeessa havaitaan seuraavien sairauksien ja tilojen yhteydessä:

• virusperäiset tartuntataudit (flunssa, vihurirokko, tuhkarokko);
• bakteeri-infektiot (lavantauti, kuume, luomistauti, lisäkilpi);
• alkueläimen tartuntataudit (toksoplasmoosi, malaria);
• rickettsial-tartuntataudit (typhus);
• tulehdukselliset sairaudet, joita esiintyy vaikeassa muodossa ja jotka saavat yleistyneen tartuntaprosessin luonteen;
• aplastinen ja hypoplastinen anemia;
• agranulosytoosi (neutrofiilien määrän jyrkkä lasku veressä);
• hypersplenismi (leukosyyttien, punasolujen, verihiutaleiden määrän väheneminen veressä niiden tuhoutumisen tai kertymisen seurauksena laajentuneessa pernassa);
• sädehoito, säteilyaltistus;
• vakava kehon painon vajaus, kakseksia (kehon voimakas uupumus);
• tiettyjen lääkkeiden (sulfonamidit, sytostaatit, kipulääkkeet, kloramfenikoli, penisilliinit) ottaminen.

Joissakin tapauksissa neutrofiilien määrän väheneminen on väliaikaista, lyhytaikaista. Tällainen tila havaitaan esimerkiksi viruslääkityksen aikana. Tämä neutropenia on palautuvaa, se katoaa lääkityksen lopettamisen jälkeen. Kuitenkin, jos verikokeen neutrofiilien lukumäärän lasku jatkuu pitkään, tämä voi viitata hematopoieettisen järjestelmän kroonisen sairauden kehittymiseen. Lisäksi tartuntatautien riski kasvaa, jos matala neutrofiilimäärä jatkuu yli kolme päivää.

Neutrofiilit veressä

Veren neutrofiilien tehtävänä on ensisijaisesti suojata sisäelimiä, lihaksia, luita ja muita kehon rakenteita patogeenisten tekijöiden hyökkäyksiltä, ​​joihin voivat kuulua bakteerit ja viruselementit sekä sienten loiset yksisoluiset muodot.

Immuunijärjestelmän "sotilaiden" kvantitatiivinen sisältö voidaan objektiivisesti arvioida analysoimalla kapillaariverta (ota se rengas sormesta). Tämän tutkimuksen ansiosta lääkärit saivat mahdollisuuden tunnistaa ajoissa joukko sairauksia, jotka saattavat aiheuttaa merkittävää haittaa ihmisten terveydelle.

Jotain neutrofiileistä

Neutrofiiliset elementit on jaettu kahteen päätyyppiin - torja- ja segmentoituihin. Ensimmäisessä ryhmässä yhdistyvät nuoret leukosyyttisolut yhdellä ytimellä, joka näyttää lievästi taivutetulta oksalta, hevosenkengältä tai paksunnetulta sauvalta. Suurin osa tällaisista verikomponenteista (yli 90%) sijaitsee luuytimen hallissa, jossa se muodostui.

Siellä nuoret neutrofiilit odottavat kypsymisjaksoa, sitten poistuvat "kotoperäisestä kodista" pyrkiessään vartioimaan vartaloa odottaen uutta yritystä tuoda esiin taudinaiheuttajia. Segmentoidut granulosyytit ovat aikuisten solurakenteita, jotka on varustettu jo pirstoutuneella ytimellä: se on kuin jaettu kapeilla ismuksilla useisiin osiin.

Näille verisoluille on ominaista erittäin tärkeät toiminnot:

• Esteetön ja nopea liike koko vartalossa. Aktiivinen liikkuminen johtuu amööban muodosta.
• Kemotaksista. Jokainen suojakenno on varustettu erityisellä anturilla, joka osoittaa tarkkaan vieraiden hiukkasten sijainnin. Se on käytännössä mikroskooppisia navigaattoreita.
• Kaappaa haitallisia elementtejä. Ilman komplikaatioita, neutrofiilit tarttuvat taudinaiheuttajien pintaan ja “houkuttelevat” itseään.
• Fagosytoosi. Granulosyytit ympäröivät pieniä vihollisia näennäispodeillaan, jolloin sisältöä otetaan edelleen.
• Vaaran poistaminen. Entsyymien aktivoinnin takia neutrofiilit sulavat taudinaiheuttajia ja "kaivovat" niitä samalla tavalla..
• Oma kuolema. Heti kun leukosyyttisolu loppuu resursseihin, se lakkaa olemasta automaattisesti..
• Kuolevaisuuden jälkeinen hoito. Varsinaisen kuoleman jälkeen neutrofiilit vapauttavat vihdoin sytokiinejä ympäristöön, joilla on myöhemmin antibakteerinen vaikutus..

Tämä täysin harkittu ja säännöllinen prosessi suojaa ihmiskehoa tuhoisilta vaikutuksilta ja kuolemalta. Jos haitallisia elementtejä tuodaan biologisten esteiden kautta, kypsät granulosyytit tulevat taisteluun ensin, ja tarvittaessa apua saadaan luuytimestä “sukulaisten kutsusta”, stab leukosyytit.

Sellaisten elinten lukumäärä veressä osoittaa kehon tilan, keskittyen asiantuntijoihin tulehdukseen, nekroosiin, sieni-infektioihin jne. Erittäin vaikeat prosessit vääristävät neutrofiilejä, esimerkiksi pitkälle edennyt leukemia voi johtaa rakeiden turpoamiseen - tätä prosessia kutsutaan toksiseksi rakeisuudeksi ja se on selvästi näkyvissä mikroskooppi.

Milloin analyysi on

Veritesti neutrofiileille annetaan yleensä, kun potilas havaitsee outoja ja ensi silmäyksellä selittämättömiä oireita. Tähän ryhmään kuuluu melko paljon merkkejä, joten vain yleisimmät merkit luetellaan:

• Epäily myrkytyksistä myrkyillä tai raskasmetalleilla.
• Minkä tahansa anemian esiintyminen.
• Kipeä kipu, joka on paikallistettu lihaksissa, luissa ja nivelissä.
• Yleinen heikkous.
• Pyörtymis taipumus.
• Tasapainon menetys.
• Pitkäaikainen masennus yhdistettynä selittämättömään aggressiivisuuteen.
• Säännöllinen kuume.
• Ihottuma.
• Verisuonten esiintyminen, johon ei liity mekaanisia vaurioita.
• Terävä laihtuminen.
• Imusolmukkeiden turvotus.
• Cardiopalmus.
• Epäilyttävä virtsa.
• uneliaisuus.
• Huimaus.
• Nielemisvaikeudet.
• Suuri jano, jota ei voida sammuttaa.

Jos hoitava lääkäri epäilee potilaalla kudosnekroosia tai tulehduksellisia sairauksia, hän antaa heti lähetyksen verikokeeseen, joka tulisi ottaa mahdollisimman pian. Naarmujen ja pienten viiltojen pitkäaikainen paraneminen on vakava syy neutrofiilien hematologisen tutkimuksen suorittamiseen.

Mitkä ovat normit neutrofiilejä veressä?

Tässä taulukossa voit tutustua granulosyyttien suhteelliseen lukumäärään, joka yleensä ilmoitetaan prosentteina kustakin sen lajista:

Sekä miehillä että naisilla on yhtä suuri määrä neutrofiilisiä soluja, joten se ei riipu henkilön sukupuolesta. Nyt voit tutkia digitaalisia indikaattoreita, mukaan lukien granulosyyttien laskeminen tiettyyn määrään verta. Absoluuttiset parametrit on annettu taulukossa:

Naisilla, jotka odottavat lapsen ilmestymistä, indikaattori voi nousta rauhallisesti arvoon 7-10 × 10⁹, mikä on heidän oma norminsa. Seuraavat lyhenteet löytyvät usein lomakkeesta:

• Suhteelliset granulosyytit - neutrofiilit (rel), NE% ja NEUT%.
• Absoluuttiset granulosyytit - neutrofiilit (rel), NE # ja NEUT #.

Ei voida mainita, että neutrofiiliset valkosolut ilmoitetaan joskus neljän lajikkeen muodossa, joita ovat myelosyytit, murrosikäiset, sauvat ja segmentit. Kahden viimeisen tyypin sisältö on jo otettu huomioon, siksi on kiinnitettävä huomiota ensimmäisiin arvoihin. Nämä soluelementit ovat varhaisen tyyppisiä neutrofiilejä: niitä löytyy yksinomaan punaisesta luuytimestä täyteen kypsyyteen saakka.

Siksi niiden lukumäärä on seuraava: myelosyytit - 0%, nuoret - 0–1% (yksittäistapauksissa pientä määrää ei pidetä vaarallisena). Verikokeen tulosten laadullinen dekoodaus voidaan tehdä vain pätevän lääkärin toimesta. Itsediagnoosi on erittäin toivottavaa.

Miksi granulosyytit ovat koholla??

Granulosyyttien lisääntyminen on ominaista huomattavalle osalle vaivoista, muun muassa:

• Sepsis (veremyrkytys).
• Nivelreuma.
• Sydänkohtaus ja aivohalvaus.
• Punkki-enkefaliitti.
• ascariasis.
• Ruoka-allergia.
• Mahahaava.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Kihti.
• Keuhkokuume.
• psoriasis.
• Nokkosihottuma.
• Anemia.
• Wakez-Osler-tauti (punasolujen - punasolujen lisääntyminen).
• Nefropatia (munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurio).

Sienitaudit, esimerkiksi rubromysiosi, mikrosporia, samoin kuin pityriaasi ja silsa, voivat myös lisätä veren neutrofiilejä. Viimeisen vaiheen kasvainmaiset muodostelmat provosoivat usein neutrofiilia. Lisääntyneitä neutrofiilejä havaitaan myös akuutissa tulehduksessa - haimatulehduksessa, umpilisäkkeessä, tromboflebiitissä, korvantulehduksessa, aivokalvontulehduksessa, kolesiitistissä jne..

Jopa scarlet-kuume ja tonsilliitti (tonsilliitti) eivät ole poikkeus. Ihmisillä, jotka ovat kärsineet vakavista palovammoista, verikokeissa paljastuu välttämättä suuri joukko rakeista rakua. Pediatriseen neutrofiiliin liittyy joskus nenään sijoittuvia polyyppeja ja ensimmäisten hampaiden purkautumista..

Usein tämä tila havaitaan kuukautisten, lääkkeiden (histamiini, hepariini), masennuksen aikana. Työskentely vaikeissa olosuhteissa vaikuttaa merkittävästi myös hematologisen diagnostiikan tuloksiin. Ja puhumme ammateista, jotka liittyvät aktiiviseen henkiseen toimintaan ja lisääntyneeseen stressitasoon..

Mitä valkosolujen väheneminen tarkoittaa?

Tällaisille sairauksille on ominaista neutrofiilien puute:

• Lavantauti.
• Herpes.
• Tuhkarokko.
• Virustyyppinen hepatiitti.
• toksoplasmoosi.
• Kacheksia (äärimmäinen ehtyminen).
• Kuppa.
• Raskas alkoholiriippuvuus.
• Vihurirokko.
• Paratyfoidi (salmonella-infektio).
• Hemolyysi (punasolujen mielivaltainen patologinen tuhoaminen).
• Säteilysairaus.
• Sikotauti (sikotauti).
• Flunssa.
• Hypersplenismi (verisolujen tuhoaminen pernassa).

Merkittävä osa autoimmuunisairauksien ryhmästä kollagenoosia johtaa neutrofiilien vähentymiseen tai melkein kokonaan puuttumiseen - systeeminen lupus erythematosus, dermatomyositis, Koganin oireyhtymä, epäspesifinen aortoarteritis ja muut vastaavat.

Neutropeniaa aiheuttaa huumeiden käyttö, johon kuuluvat:

• masennuslääkkeet.
• psykostimulantteja.
• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).
• Diureetit (diureetit).
• kipulääkkeet.
• Kilpirauhasten torjunta-aineet.

Huomattava määrä neutropeniatapauksia voidaan selittää epätasapainoisella ruokavaliolla, riippuvuudella tiukeista ruokavalioista, selkeällä B-vitamiinin puutteella ja säteilyhoidolla onkologian torjunnassa. Lisätietoja tästä artikkelista löytyy vähäisen granulosyyttipitoisuuden suhteen..

Mitä asiantuntijat voivat lähettää yleiseen verikokeen

On mahdollista suorittaa neutrofiilianalyysi hematologin, lastenlääkärin, terapeutin, dermatologin, neurologin, silmälääkärin, kardiologin, immunologin, narkologin suuntaan. Samaan lääkäreiden ryhmään kuuluvat onkologi, otorinolaringologi (ENT), endokrinologi, laskimonsairauksiin erikoistunut flebologi ja pulmonologi, joiden kompetenssiin kuuluvat hengityselinten vaivat.

Jos yksi tai toinen asiantuntija havaitsee potilaassa oireita, jotka viittaavat yksisoluisten sienten, virusten, toksiinien, bakteerien tai loisten matojen aiheuttamiin sairauksiin, vain hän ohjaa henkilön hematologiseen tutkimukseen. Joten kun urologit, gynekologit, gastroenterologit, urologit ja proktologit tunnistavat vastaavat virtsa-, lisääntymis- ja ruuansulatuselinten elinten poikkeamat, ne voivat suositella yleistä verikoetta..

Kuinka välttää väärän tuloksen saaminen?

Voit välttää tarpeettomia poikkeamia neutrofiilien sisällöstä, jos 2–3 päivää ennen diagnoosia:

• Sulje alkoholi, energia ja hiilihappopitoiset juomat ruokavaliosta kokonaan.
• Rajoita pääsy roskaruokaan: makeiset, roskaruoat, valmisruoat jne..
• Vältä hypotermiaa.
• Juo vähintään 1,5 litraa tyypillistä vettä päivässä.
• Tarjoa täysi säännöllinen uni.
• Minimoi kosketus stressin lähteisiin..
• Lopeta keskittyminen tanssimiseen, urheilutoimintaan ja voimankäyttöön suosimalla mitattua päiväkäyttöä.

Huumeiden käytöstä tulee keskustella lääkärin kanssa etukäteen. Jos potilas ei pystynyt neuvottelemaan lääkärinsä kanssa, analyysin jälkeen on tarpeen antaa asiantuntijalle luettelo lääkkeistä, joita käytettiin valmistuksen aikana..

Tupakointi on suositeltavaa lopettaa 3-4 tuntia ennen toimenpidettä. Paras on tulla sairaalaan etukäteen saadaksesi hengityksen ja pitääksesi lämpimänä (kun kadulla on kylmä napsahdus). Pahimmassa tapauksessa jopa sellaiset "pienet asiat" aiheuttavat korkean pitoisuuden neutrofiilejä.

neutrofiilit

Veri on yksi tärkeimmistä kehon kudoksista, joka koostuu useista muotoilluista elementeistä, joista kukin suorittaa yhdistelmän toimintoja. Koulubiologian kurssista kaikki muistavat, että veressä on punasoluja ja valkosoluja. Valkosolut - valkosolut - jaetaan ryhmiin. Kumpaankin ryhmään kuuluvilla soluilla puolestaan ​​on myös oma luokittelu väriainereaktiomenetelmän mukaisesti, jota käytetään analyysiin mikroskoopilla..

Neutrofiilit ovat valkosolujen alalaji, joka reagoi kaikenlaisiin väriaineisiin. Tästä syystä nimi voidaan tulkita "yhtäläiseksi suhteeksi kaikkiin". Muiden leukosyyttiryhmien joukossa tämä on eniten (yli 50%).

Päätoiminnot

Veren leukosyytit ovat ensisijaisesti kehon puolustajia, ja niiden alalajit, kuten neutrosyytit, harjoittavat pääasiassa fagosytoosia, yksinkertaista kieltä, vihollisten - virusten, bakteerien ja loisten mikro-organismien - tuhoamista. Tämä on neutrofiilien päätoiminto..

Veren neutrofiilit kehossa muodostuvat luuytimessä, elävät veressä useita tunteja ja jopa useita päiviä kudoksiin. Näiden solujen tällainen lyhyt käyttöikä viittaa siihen, että niiden uusimisprosessin tulisi tapahtua jatkuvasti. Ja jos keho taistelee tartuntoja vastaan, neutrofiilien elinkaari lyhenee, koska suoritettuaan tehtävänsä he tuhoavat itsensä. On selvää, että vain täysimittaiset kypsät solut taistelevat tehokkaasti tartunnan lähteitä. Sellaisia ​​neutrofiilejä kutsutaan segmentoituneiksi, normaalisti niitä on eniten veren analysointiainetta - jopa 70%.

Kaistaneutrofiilit ovat nuoria soluja, niitä on vähemmän kuin kypsiä - 1 - 6%. Veressä ei pidä olla neutrofiilien alkeellisia muotoja - myelosyyttejä ja metamyelosyyttejä (niitä kutsutaan myös nuoriksi soluiksi), koska ne eivät poistu hematopoieettisista elimistä, ennen kuin ne ovat suorittaneet kaikki kehitysvaiheet..

Tasapaino rikkoo, jos kehossa tapahtuu akuutti tarttuva prosessi, ja kaikki suojaresurssit mobilisoidaan sen torjumiseksi - kypsät solut kuolevat nopeasti, ne on kiireellisesti vaihdettava uusiin, vaikka ne eivät olisi vielä valmiita.

Voit nähdä veressä olevien neutrofiilimuotojen prosentuaalisen suhteen yksityiskohtaisessa verikokeessa valkosolujen kaavalla. Normaalipoikkeamien puhkeamiseksi leukosyyttikaavasta hyväksytään käsitteet "vasen siirto" ja "oikea siirto". Mitä tämä tarkoittaa?

Jos jaat kaikki neutrofiilien kehitysvaiheet vasemmalta oikealle, se näyttää tältä:

myelosyytit - metamyelosyytit (nuoret) - stab - segmentoituneet

Kun nuorten neutrofiilien määrä veressä ylittää normin, kaava siirtyy vasemmalle. Ja jos normi ylittää segmentoitujen kypsien muotojen määrän - tämä on kaavan siirtyminen oikealle.

Normi

Neutrofiilien normi ihmisen veressä on sama molemmille sukupuolille, mutta vaihtelee iän mukaan. Yleisessä verikokeessa neutrofiileille on yleensä 2 indikaattoria: NEUT abs (absoluuttinen neutrofiilien määrä), joka mitataan miljardeina soluja litraa veria kohti (109 / L) ja NEUT% on neutrofiilien prosenttiosuus suhteessa muun tyyppisiin valkosoluihin.

Taulukossa on annettu veressä olevien neutrofiilipitoisuustasojen rajat eri ikäryhmille:

Yksityiskohtaisempi tutkimus - leukosyyttikaava tai leukogrammi - osoittaa prosenttisuhteen neutrofiilityyppien välillä:

Taulukko viitearvoista neutrofiililajien suhteelle eri ikäisille:

Tärkeä diagnostinen indikaattori on neutrofiilien lukumäärä ja segmentoituneiden neutrofiilien välinen suhde kaikkien nuorten muotojen kokonaisuuteen. Loppujen lopuksi, jos viimeaikaisten neutrofiilien lukumäärä kasvaa, keholla on sairauden painopiste, jota hän taistelee aktiivisesti.

Lisääntyä

Toinen nimi tälle tilalle on neutrofiilia tai neutrofiilia..

Syyt, jotka voivat aiheuttaa neutrofiilien määrän kasvua:

• Tartuntataudit (virus-, sieni-, bakteeri-, loistaudit) - nykyiset tai viimeaikaiset;
• Tulehdukselliset prosessit;
• Kudosvauriot (mukaan lukien leikkauksen jälkeiset tilat);
• Kudosnekroosi (sydänkohtausten ja aivohalvauksien, palovammojen, gangreenin kanssa);
• Myrkytys (ruoka, lääkitys jne.);
• Diabetes;
• Pahanlaatuiset kasvaimet
• Allergiset reaktiot;
• Tiettyjen lääkkeiden (hormonien) ottaminen

Neutrofiilia voi olla eriasteista, mikä voidaan myös määrittää verikokeen tuloksilla ja päätellä kuinka vakava sairaus on..

Arvot, jotka vastaavat neutrofiiliastetta:

• Kohtalainen aste - alle 10 * 109 / l - tässä tapauksessa todennäköisesti paikallisesti esiintyvä tulehduksellinen prosessi tapahtuu kehossa;
• Ilmeinen aste - 10 - 20 * 109 / l - indikaattorin tällä arvolla tulehdus voi olla laajempi;
• Vakava aste - 20 - 60 * 109 / l - on ominaista yleistyneille sairauksille (verisepsis, peritoniitti). Tässä tapauksessa ei vain solujen määrä, vaan myös laatu muuttuu. Vakavassa neutrofiilitasossa hemogrammi osoittaa merkittävän siirtymisen vasemmalle..

On kuitenkin olemassa sellainen asia kuin fysiologinen neutrofiilia - tämä on terveiden ihmisten neutrofiilien määrän vähäinen lisääntyminen viimeaikaisen fyysisen tai emotionaalisen stressin sekä raskauden aikana. Viimeksi mainitussa tapauksessa neutrofiilien kuormitus naisen kehossa kasvaa, koska heidän on selviydyttävä lisääntyneestä toksiinien määrästä, joka pääsee verenkiertoon. Raskauden aikana neutrofiilitasojen seuranta on erityisen tärkeää - huomattava nopeuden nousu voi osoittaa esimerkiksi keskenmenon riskin.

alentava

Tai neutropenia (toinen nimi on agranulosytoosi).

Neutrofiilien väheneminen voi riippua monista syistä:

• Vakavat virustaudit (flunssa, vihurirokko, tuhkarokko, hepatiitti B);
• Bakteerien aiheuttamat sairaudet (lavantauti, tularemia);
• Lääkkeiden ottaminen (kipulääkkeet, immunosuppressantit ja sytostaatit, antibakteeriset lääkkeet, interferonia sisältävät lääkkeet);
• Veren onkologiset sairaudet;
• kemoterapia;
• Sädehoito;
• Säteilyaltistus;
• Aplastinen anemia;
• Veren leukemia;
• Syömishäiriöt (vitamiinipuutokset, kuten foolihappo ja B12)

Näiden prosessien vaikeusaste, kuten neutrofiilien tapauksessa, osoittaa neutropenian asteen:

• Pehmeä - välillä 1 - 1,5 * 109 / l
• Kohtalainen - välillä 0,5 - 1 * 109 / l
• Raskas - välillä 0 - 0,5 * 109 / l

Neutropenia voi olla ei-krooninen väliaikainen ilmiö - esimerkiksi ottaen viruslääkkeitä. Hoidon jälkeen neutrofiilien lukumäärä normalisoituu nopeasti. Jos potilaalla ei diagnosoida vakavia sairauksia, on huolestuttavaa, jos neutrofiilien lukumäärä vähenee pitkään.

Erityistapaukset neutropeniaa varten

Joissakin tapauksissa neutropenia johtuu kehon ominaispiirteistä ja on normi niiden kantajille. Tällaiset tapaukset ovat yleensä geneettisiä ja ovat melko harvinaisia.

Hyvänlaatuinen krooninen neutropenia

Hyvänlaatuinen krooninen neutropenia esiintyy useimmiten lapsuudessa, kun hematopoieettinen järjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut. Tämä tila voidaan kuitenkin havaita myös aikuisilla. Siihen ei kuitenkaan aina liity mitään oireita. Jos osoittautuu, että krooninen neutropenia ei ole seurausta vakavasta sairaudesta, tämä tekijä on otettava huomioon tulkittaessa laboratoriotestejä.

Syklinen neutropenia

Syklinen neutropenia - tämä tila on harvinainen, 1–2 tapausta miljoonaa ihmistä kohden. Se ilmenee siinä, että tällaisen patologian kantajan veressä olevien neutrofiilien lukumäärä laskee ajoittain normaalin alapuolelle, mutta tietyn ajan kuluttua se palautuu luonnollisesti. Patologialla on perinnöllinen luonne, ja yleisesti elämänlaatu ei heikkene merkittävästi.

Kostmannin oireyhtymä

Se on myös perinnöllinen sairaus, jossa neutrofiilit eivät voi kehittyä kypsiksi muotoiksi. Seurauksena on, että patologian kantajalla ei ole luonnollista suojaa infektioita vastaan, ja hän kärsii jatkuvasti tartuntataudeista. Nyt, paljastetun ajan kuluessa, tämä tila on korjattu lääketieteellisesti.

Mitä tehdä, jos normaalista poiketaan

Jos verikokeen tulokset osoittavat pienentyneen tai lisääntyneen määrän neutrofiilejä, on ensin tarpeen ymmärtää poikkeamien syyt - väliaikaiset tai krooniset, syntyneet jo olemassa olevan taudin seurauksena ja ovat hoidon sivuvaikutuksia.

Joka tapauksessa on tarpeen kuulla asiantuntijaa - terapeuttia, hematologia tai tartuntataudin asiantuntijaa. Lääkäri auttaa tarvittaessa suorittamaan lisädiagnostiikan korjaamaan lääkehoitoa, jos ongelmat johtuvat otetuista lääkkeistä..

Jotkut toimenpiteet voidaan toteuttaa itsenäisesti, ne eivät todellakaan vahingoita. Tähän sisältyy tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen, terveellisen ruokavalion noudattaminen ja vuodenaikojen multivitamiinien ottaminen..

Jos esimerkiksi neutrofiilitasot ovat laskeneet viruslääkityksen aikana, on olemassa yksinkertaisia ​​tapoja vähentää muiden tartuntojen riskiä..

• hygieniasääntöjen noudattaminen - suu ja nenän limakalvojen toistuva käsien pesu ja puhdistaminen ruuhkaisissa paikoissa käymisen jälkeen;
• oikea-aikaiset rokotukset flunssaa ja muita sairauksia vastaan;
• elintarvikkeiden perusteellinen käsittely ennen syömistä, raakatuotteiden (esim. munien ja äyriäisten) hylkääminen.

Video - Verikoe, neutrofiilit:

Miksi neutrofiilit ovat aikuisen koholla, mitä tämä sanoo?

Neutrofiilit ovat eniten leukosyyttejä, joiden tehtävänä on suojata ihmiskehoa useilta infektioilta. Ne muodostuvat luuytimessä..

Heti kun vihamieliset, patogeeniset mikro-organismit saapuvat kehoon, neutrofiilit ovat välittömästi vuorovaikutuksessa niiden kanssa: ne imevät ja sulavat ne, minkä seurauksena ne itse kuolevat (tätä kykyä kutsutaan fagosytoosiksi). Neutrofiilien roolia torjunnassa erilaisia ​​infektioita (etenkin sieni- ja bakteeri-infektioita) on vaikea yliarvioida.

Ensimmäinen vaste taudille on lisääntynyt neutrofiilien muodostuminen ja niiden kertyminen infektiokohtaan. Yritämme selvittää, miksi neutrofiilit ovat kohonneet aikuisella, kuten kumpikin tapa osoittaa..

Mitä ovat?

Ytimen muodossa olevat neutrofiilit jaetaan pylväisiin ja segmentoidaan.

1. Stab - ei täysin kypsyneet solut; ahdistuksen tapauksessa luuydin heittää heikosti veressä kehittymättömiä neutrofiilisiä leukosyyttejä, siksi yliarvioitu (yli 6%) tai vähentynyt pistosnopeus on varma syy kääntyä lääkärin puoleen.
2. Segmentoidut - kypsät neutrofiilit, jotka ovat immuunijärjestelmän perusta leukosyyttivalmistuksessa, niiden normi aikuisilla on 30-70% leukosyyttien kokonaismäärästä.

Neutrofiilien päätehtävä on immuunijärjestelmän aktiivisuus bakteereja vastaan. Kun ihmisillä esiintyy bakteeri-infektiota, segmentoituneet neutrofiilit osallistuvat ensimmäiseksi immuunivasteeseen. Jatkossa torjunnasta johtuvien neutrofiilien lukumäärä kasvaa. Tässä vaiheessa ihmisveren analysoinnissa havaitaan kohonneita neutrofiilejä.

Norma neutrofiilejä veressä

Kaistaneutrofiilien tulisi olla 1 - 5% neutrofiilien kokonaismäärästä, segmentoitujen neutrofiilien tulisi olla 40 - 68%. Koron tulisi olla vakio ja se voi vaihdella välillä 45 - 70%. Lasten kasvun aikana neutrofiilien määrä veressä voi kasvaa..

• vastasyntyneet lapset - 5-12 / 50-70%;
• 2 viikon ikäiset - 1-4 / 27-47%;
• ikä 1 kuukausi - 1-5 / 17-30%;
• ikä 1 vuosi - 1-5 / 45-65;
• ikä 5 vuotta - 1-4 / 35-55%;
• ikä 6 - 12 vuotta - 1-4 / 40-60%;
• aikuiset - 1-4 / 40-60%.

Jos neutrofiilien lukumäärä kasvaa, se voi olla riittävä vaste kehittyvälle infektiolle tai viruksen kulkeutumiseen ihmiskehoon. Kaksinkertainen lisäys on luultavasti tulehduksellisen prosessin alku, neutrofiilien määrän kymmenkertainen kasvu voi viitata sepsikseen.

Jos indikaattoreita nostetaan vain vyörymäryhmässä, tämä ei salli kliinisten johtopäätösten tekemistä, koska tällainen muutos voi tapahtua liian tiukan lounaan, merkittävän fyysisen ylikuormituksen tai psyko-emotionaalisen stressin jälkeen.

Aikuisen veren kohonneiden neutrofiilien syyt

Tila, jossa neutrofiilien lukumäärä kasvaa veressä, on nimeltään neutrofiilia tai neutrofiilia. Tämä prosessi voi olla joko lokalisoitu, tai yleinen tai yleinen:

1. Nousu 10,0: een 109 l: llä - paikallisen, ts. Yhden tulehduksen läsnäolo.
2. Lisätty 20,0: lla 109 litralla - laajan tulehduksen esiintyminen.
3. Nousu 40,0-60,0: aan / 109 l - yleistyneen tulehduksen, sepsin esiintyminen.

Jos aikuisella on lisääntynyt neutrofiilien määrä veressä, se on selvä merkki taistelussa viruksia ja bakteereja vastaan. Mutta jokaisella heistä on omat erityispiirteensä. Tästä syystä asiantuntijat lähettävät ihmisiä lisätutkimukseen. Joten on mahdollista selvittää tällaisen muutoksen syy.

Jos aikuisten neutrofiilit ovat kohonneet, se osoittaa tällaisia ​​patologioita:

1. sepsis.
2. Kuolio.
3. Laaja palovammat.
4. Kasvaimen rappeutuminen.
5. Troofiset haavaumat.
6. Diabeettinen kooma.
7. Allergiset reaktiot.
8. Parasiittiset sairaudet.
9. Sydänkohtaukset (keuhko, sydänliha, aivot).
10. Osteomyelofibrosis, leukemia, eryremmia.
11. Ihosairaudet (dermatiitti, psoriaasi ja muut).
12. Vakava munuaisten vajaatoiminta.
13. Tulehdusprosessit: nivelreuma, reuma.
14. Hemolyyttinen anemia, joka voi ilmetä merkittävän verenhukan seurauksena.
15. Myrkytys hyönteismyrkkyjen, tärpättiinin, hiilidioksidin, litiumvalmisteiden, hepariinin kanssa.
16. Tiettyjen lääkkeiden (adrenokortikotrooppinen hormoni, glukokortikosteroidit ja muut) ottaminen.
17. Bakteeriperäiset infektiot: keuhkokuume, tonsilliitti, skarletti kuume, flegmoni, paiseet, osteomyelitis, märkivä meningiitti, salpingiitti, akuutti kolecystiitti, märkivä keuhkopussintulehdus, tromboflebiitti, peritoniitti, umpilisäke, keskusyöpätulehdus ja muut).

Jos aikuisella ei ole erityistä sairautta, havaitaan poikkeama segmentoituneiden neutrofiilien normista, älä paniikkia heti. Tällaiset tulokset eivät voi 100% osoittaa patologian esiintymistä. Lääkäri määrää toisen verikokeen. Jos tulos on sama, silloin asiantuntijan toimenpiteillä pyritään poistamaan syy, joka aiheutti poikkeaman normista..

Kaistaneutrofiilit lisääntyivät

Mistä tämä puhuu? Tämän prosessin voivat aiheuttaa seuraavat sairaudet:

• reumatismi;
• kihti;
• munuaistulehdus;
• ihottuma;
• anemia;
• palovammat;
• keuhkokuume;
• vammat
• korvatulehduksia;
• raskaus;
• diabetes;
• leikkauksen jälkeen;
• lääkkeiden herkkyys;
• altistuminen korkeille tai matalille lämpötiloille;
• hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet.

Jos pistävät neutrofiilit ovat kohonneet verikokeessa, tämä voi viitata vakavan verenhukan tai kehon suuren fyysisen rasituksen seurauksiin.

Segmentoituneet neutrofiilit lisääntyivät

Mitä se tarkoittaa? Veren koostumuksen muutos voi tarkoittaa:

• kasvainten, jalkojen sairauksien olemassaolo;
• infektioiden kehittyminen (spirochetosis, mycosis, puinen enkefaliitti);
• nefropatia ja heikentynyt virtsajärjestelmä;
• kihti tulehdukset, niveltulehdukset, reumatismi, haimatulehdus, kudosvauriot.

Kun veressä segmentoidut solut ovat koholla, tämä voi viitata akuutin tartuntataudin esiintymiseen kehossa, pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiseen tai intoksikoitumiseen, jolle on ominaista mikrobien ja niiden aktiivisuustuotteiden kertyminen.

Mikä provosoi näiden elementtien määrän lisääntymistä lapsilla

Lapsuudessa suurempi määrä torjunta-neutrofiilejä on sallittu normaalin alueen sisällä. Normaalin alueen ylittämisen lapsessa voi kuitenkin laukaista:

• helmintiset hyökkäykset, erityisesti enterobioosi ja ascariasis;
• rokotus
• akuutit suolistosairaudet;
• keuhkokuume
• krooninen tonsilliitti ja adenoidit;
• polyypit nenäontelossa;
• hammashoitoaika;
• laktoosi-intoleranssi ja muut ruoka-allergiamuodot.

Mitä tehdä, jos neutrofiilit ovat kohonneet veressä

Veren neutrofiilipitoisuuden alentamiseksi ei ole erillistä hoitoa, eikä sitä missään tapauksessa pidä tehdä. Lääkärin päätehtävä korkeiden neutrofiilien tunnistamisessa on selvittää perimmäinen syy, taustalla oleva tauti, joka aiheutti tämän ilmiön.

Joskus muutos neutrofiilitasossa on melkein ainoa hälyttävä oire, jonka avulla voimme arvata, että kehossa tapahtuu jotain vialla.