Lisääntynyt veren amylaasi
7 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1118
Verikokeet tehdään ajoissa monien sairauksien ja kehon patologisten tilojen havaitsemiseksi. Ne diagnosoidaan muutoksen vuoksi siinä olevien verisolujen tai entsyymien lukumäärässä. Yksi sisäelinten, erityisesti haiman, terveyden indikaattoreista on alfa-amylaasi. Haima tuottaa tätä entsyymiä ja sitä käytetään hajottamaan monimutkaiset hiilihydraatit ruoasta. Tyypillisesti terveellä henkilöllä amylaasitaso on alhainen, se pääsee vereen vain vähän solujen uudistumisen luonnollisten prosessien takia. Mutta erilaisissa patologisissa prosesseissa sen määrä kasvaa. Lisäksi on helpompaa käsitellä tällaisia tilanteita oikea-aikaisella diagnoosilla..
Yleiset luonteenpiirteet
Amylaasi on ruoansulatusentsyymi, jota esiintyy ihmisen suuontelossa ja maha-suolikanavassa. Se osallistuu hiilihydraattien metaboliaan ja hajottaa monimutkaisia hiilihydraatteja. Joskus sitä löytyy munuaisista, maksasta ja jopa rintarauhasista. Amylaasia on kolmen tyyppisiä: ihmisissä alfa löytyy yleensä kehosta. Veressä sitä edustaa kaksi lajiketta.
Haima tuottaa haiman amylaasia. Tätä lajiketta on seerumissa jopa 40%. Loppuosa on noin 60%. Tämä on syljen amylaasi. Verikokeissa harkitaan kokonaisen amylaasin lisääntymistä, johtuen yleensä sen haimasta. Mutta joskus sylkirauhasten patologiat aiheuttavat myös lisääntymistä tämän tyyppisissä entsyymeissä..
Terveillä aikuisilla naisilla ja miehillä veren amylaasinormi on suunnilleen sama. Se vaihtelee välillä 25 - 125 yksikköä / litra. Vastasyntyneillä tätä entsyymiä ei ole vielä tuotettu, joten sen määrä kasvaa vähitellen normalisoituen vain vuodessa. Yleensä lapsella ensimmäisen elämän vuoden aikana se ei ylitä 5–65 U / L. Eroa voi olla myös vanhemmilla ihmisillä. 70 vuoden jälkeen amylaasitaso voi olla alle 20 IU tai yli 160 IU, ja tämä on normi.
Joskus myös käytetyssä diagnoosissa haiman amylaasin sisällön normit. Loppujen lopuksi juuri hän on haiman normaalin toiminnan indikaattori. Haiman amylaasi määritetään yleensä naisilla, koska he kokevat usein tämän tason vaihteluita hormonaalisten häiriöiden vuoksi, esimerkiksi raskauden tai imetyksen aikana. Haiman amylaasipitoisuuden standardit naisilla 19 vuoden jälkeen ovat 8 - 51 U / l. Kuuden kuukauden ikäisillä imeväisillä se ei ylitä 8 yksikköä. Ja kuudesta kuukaudesta 2 vuoteen haiman amylaasi veressä on 1 - 31 yksikköä.
Verikokeet
Amylaasitaso määritetään laskimoveren biokemiallisella analyysillä. Hänet luovutetaan aamulla tyhjään vatsaan. Ennen tätä et voi juoda, syödä ja polttaa, ottaa lääkkeitä. On suositeltavaa varoittaa lääkäriä niistä lääkkeistä, joita potilas käyttää jatkuvasti, koska ne voivat vaikuttaa tuloksiin..
Analyysi suoritetaan useimmiten kattavasti diagnosoimalla erilaisia sairauksia sekä ennaltaehkäisevästi. Määritä tällainen analyysi tutkittaessa munasarjoja, haimaa, hengityselimiä. Se on tehtävä äkillisen tai kroonisen haimatulehduksen, kolersetiitin ja muiden maha-suolikanavan sairauksien, kuten myös epäiltyjen kystisen fibroosin, diagnoosissa.
Veren amylaasimäärän määrittäminen auttaa diagnosoimaan vatsakipujen ja muiden ruoansulatushäiriöiden oireita. Indikaattorien pieni poikkeama normista ei ole syy paniikkiin. Jos veren amylaasiarvo nousee vain muutamalla yksiköllä, mutta potilas tuntuu hyvältä, tämä voi olla osoituksena kohonnut kolesteroli tai munuaisten vajaatoiminta. Mutta tällaiset indikaattorit voivat myös olla seurausta tiettyjen lääkkeiden, kuten ehkäisyvalmisteiden, kipulääkkeiden tai diureettien, käytöstä alkoholin väärinkäytöstä tai sekoitetusta ruokavaliosta. Yleensä tämä on väliaikainen tila, joka ei aiheuta vaaraa potilaalle.
Hälyttävä oire on veren amylaasin lisääntyminen 2 - 3 kertaa. Tämä tarkoittaa väistämättä, että on olemassa vakavia terveysongelmia. Lisäksi mitä nopeammin ne tunnistetaan, sitä helpompi on selviytyä heistä..
Tyypillisesti amylaasikoe määrätään seuraavissa tapauksissa:
- haiman diagnostiikka;
- vatsakivun syiden määrittäminen;
- haimatulehduksen ja muiden haiman sairauksien oikean hoidon seuranta;
- sikotauti;
- kystinen fibroosi;
- ruoansulatuskanavan muiden patologioiden kattava diagnoosi.
Henkilön on mentävä lääkäriin tällaista analyysiä varten, jos ilmenee seuraavia oireita: vatsakipu, etenkin jos ne sijaitsevat vatsan oikealla puolella, järkyttynyt uloste, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Se on välttämätöntä myös silloin, kun henkilö tuntee työkyvyn heikkenemistä, heikkoutta ja uneliaisuutta, huomaa kohtuuttoman painonpudotuksen..
Syyt lisäykseen
Kun alfa-amylaasi veressä on lisääntynyt huomattavasti, tämä osoittaa, että kehossa tapahtuu patologisia prosesseja. Ne liittyvät yleensä haiman epänormaaliin toimintaan. Tulehduksellisten prosessien takia se voi tuottaa suuren määrän haimamehua, joka sisältää amylaasia. Lisäksi entsyymin virtaus vereen voi kasvaa johtuen esteistä haiman mehun edistämisessä sekä rauhaskudoksen tuhoamisessa..
Siksi tämän entsyymin tason määrittäminen on informatiivista monien haiman patologioiden diagnosoinnissa. Tämä on ensisijaisesti akuutti haimatulehdus, jota esiintyy yleisimmin aikuisilla, jotka väärinkäyttävät alkoholia tai rasvaisia ruokia. Akuutin tulehduksellisen prosessin takia rauhasenentsyymit pääsevät verenkiertoon. Lisäksi haiman kudoksen tuhoaminen ja haiman nekroosin kehittyminen ovat mahdollisia. Akuutissa haimatulehduksessa suurentunut amylaasitaso havaitaan yleensä vähintään 8 kertaa.
Kroonisessa haimatulehduksessa haima hajoaa vähitellen. Tässä tapauksessa amylaasitaso nousee 3 - 5 kertaa. Samanlainen lukumäärän kasvu havaitaan myös haiman kasvainten kehittyessä vatsan ja sen vaurioiden vaurioiden, haiman nekroosin jälkeen.
Mutta veren amylaasin lisääntymiselle on myös muita syitä. Nämä voivat olla ruuansulatuskanavan muiden elinten, erityisesti haiman vieressä sijaitsevien, patologioita. Tyypillisesti entsyymin määrä kasvaa hiukan - 2 - 3 kertaa. Tämä tapahtuu sellaisten patologioiden kanssa:
- sikotauti;
- akuutti tai krooninen kolesetiitti;
- sappikivitauti;
- tarttuva hepatiitti;
- vatsakalvotulehduksen;
- mahalaukun mahahaava;
- suolitukos;
- Crohnin tauti;
- akuutti umpilisäke;
- kohdunulkoinen raskaus.
Lisäksi joskus havaitaan lisääntynyt amylaasipitoisuus kehon erilaisissa metabolisissa patologioissa. Tämä on ensisijaisesti kystinen fibroosi - vakava synnynnäinen koko kehon sairaus, joka vaikuttaa ruuansulatuskanavaan, sekä diabetes. Juuri nämä sairaudet johtavat hiilihydraattien metabolian rikkomiseen, minkä seurauksena amylaasi kuluu epätasaisesti.
On myös sellainen patologia kuin makroamylasemia. Sille on tunnusomaista, että tämä entsyymi yhdistyy seerumissa proteiinimolekyylin kanssa eikä sitä voida eritellä kehosta. Tämän vuoksi amylaasi kertyy vereen. Tämä aiheuttaa sen korkean tason biokemiallisessa analyysissä..
Mitä tehdä
Jos verikokeen aikana havaitaan kohonnut amylaasitaso, tämä ei aina tarkoita, että henkilö on sairas. Sellainen indikaattori ei sinänsä ole vaarallinen, se tarkoittaa vain kehon aineenvaihduntaprosessien toimintahäiriötä tai haiman rikkomista. Jos potilaalla ei ole pahoinvointia ja hän tuntuu hyvältä, mitään ei voida tehdä. Mutta yleensä määrätään lisätutkimus patologioiden riskin poistamiseksi.
Ainoastaan vertaamalla kattavan tutkimuksen tietoja lääkäri voi selvittää, miksi tämän entsyymin taso on kohonnut. Tutkittuaan patologian syyn ja potilaan tilan vakavuuden hän voi valita oikean hoidon.
Koska tämän entsyymin määrä kasvaa hieman, erityisiä valmisteita ei tarvita. Yleiset vahvistusmenetelmät määrätään yleensä. Tämä on päivän ja unen normalisoituminen, fyysisen toiminnan lisääntyminen. Hyödyllisiä kävelyretkiä raikkaassa ilmassa. Mutta akuutin tulehduksellisen prosessin läsnäollessa sängyn lepo ja kuormituksen rajoittaminen ovat välttämättömiä. Akuutissa haimatulehduksessa lääkehoito on pakollista..
Yleensä se sisältää lääkkeitä, joilla pyritään vähentämään haiman aktiivisuutta, esimerkiksi Famotidine tai Quamatel. Tarvitaan myös antispasmideja - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, kipulääkkeet - Baralgin ja antihistamiinit turvotuksen lievittämiseksi - Tavegil.
Haiman patologioita tai aineenvaihduntahäiriöitä, joita johtaa amylaasin lisääntymiseen, ei voida hoitaa ilman ravitsemuksen normalisointia. Erityinen ruokavalio on tarpeen haiman tuottamiin entsyymeihin oikeissa määrissä. Alkoholi, vahva kahvi ja tee, suklaa, hiilihapotetut juomat jätetään välttämättä ruokavalion ulkopuolelle. Et voi syödä rasvaisia ja mausteisia ruokia, paistettuja ruokia, savustettua lihaa. Tällaisten potilaiden on syödä pieniä aterioita 5-6 kertaa päivässä.
tulokset
Jos verikokeet osoittavat korkeaa amylaasitasoa, ota yhteys lääkäriisi ja suorita lisätutkimus. Tämä tila voi viitata haiman tai muiden patologisten prosessien vakaviin rikkomuksiin. Vain lääkäri voi selvittää lisääntyneen amylaasipitoisuuden syyn ja suositella toimenpiteitä sen vähentämiseksi..
Veren amylaasikoe
Yleiskatsaus
Amylaasi on haima ja sylkirauhaset. Haima on elin, joka tuottaa erilaisia entsyymejä, jotka auttavat suolia sulattamaan ruokaa..
Amylaasin päätehtävänä on auttaa kehoa absorboimaan hiilihydraatteja ruoasta; Lisäksi lääkärin on joskus tiedettävä amylaasitaso tiettyjen sairauksien tai häiriöiden havaitsemiseksi. Haiman sairauden tai tulehduksen yhteydessä amylaasi vapautuu vereen.
käyttämällä
Tietty määrä amylaasia on aina läsnä ihmiskehossa. Sen taso voidaan mitata verinäytteestä. Liian korkea tai liian matala amylaasitaso veressä voi osoittaa useita ongelmia, erityisesti haiman.
Amylaasitasot voidaan mitata myös virtsassa..
menettelyt
Menetelmä sisältää verinäytteiden ottamisen laskimosta, yleensä käsivarresta.
Sairaanhoitaja tai laboratorion avustaja hoitaa ihon paikkaan, jossa puhkaisu suoritetaan, antiseptisella aineella. Kyynärpään yläpuolella oleva käsi vedetään kuminauhalla tarvittavan paineen luomiseksi ja suonet täytetään vedellä.
Sitten sairaanhoitaja puhkaisee laskimon neulalla. Kun neula on tullut laskimoon, veri täyttää neulaan kiinnitetyn putken. Riittävän verin ottamisen jälkeen sairaanhoitaja poistaa neulan, puristaa pistoskohdan ja kiinnittää sen teipillä.
koulutus
Ennen analysointia alkoholi tulisi sulkea pois..
Ota yhteys lääkäriisi lääkkeiden käytöstä. Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa veren amylaasiin. Ennen amylaasitestiä lääkäri voi ehdottaa, että lopetat väliaikaisesti tiettyjen lääkkeiden käytön tai muutat niiden annosta..
Tässä on luettelo joistakin lääkkeistä, jotka voivat nostaa veren amylaasitasoja:
- asparaginaasi;
- aspiriini;
- ehkäisypillerit;
- kolinergiset lääkkeet;
- etakryylihappo;
- metyylidopa;
- opiaatit (kodeiini, meperidiini, morfiini);
- tiatsididiureetit (klooritiatsidi, hydroklooritiatsidi, indapamidi, metolatsoni).
tulokset
Eri laboratorioilla voi olla erilaiset veren amylaasikriteerit. Joissakin laboratorioissa normin katsotaan olevan 23 - 85 yksikköä litrassa, toisissa - 40 - 140.
Keskustele niistä lääkärisi kanssa, jotta ymmärrät paremmin analyysin tulokset..
Patologisten tulosten syyt voivat olla erilaisia ja riippuvat siitä, lasketaanko entsyymitaso vai nouseeko se. Esimerkiksi korkea tai matala taso voi olla merkki haimasyövästä. Korkea taso voi olla myös varoitus merkki keuhko- tai munasarjasyövästä..
Muita korkean veren amylaasin syitä ovat:
- Akuutti tai krooninen haimatulehdus: sellaisten entsyymien toiminnan rikkominen, jotka auttavat hajottamaan ruokaa suolistossa - ne alkavat tuhota haiman kudosta. Akuutti haimatulehdus esiintyy yhtäkkiä, mutta ei välttämättä kestä pitkään, eikä kroonista haimatulehdusta voida parantaa kokonaan, pahentua ajan myötä..
- Kolekystiitti: sappirakon tulehdus Sappikivet ovat syynä kolesetiitti. Ne ovat kovettuneen kolesterolin ja muiden aineiden talletuksia, jotka voivat muodostua sappirakkoon ja tukkia sappitiehyitä. Tämän tilan voi aiheuttaa myös kasvain..
- Makroamylasemia: makroamylaasin esiintyminen veressä. Tämä on epänormaali entsyymin ja proteiinin yhdiste..
- Gastroenteritis: maha-suolikanavan tulehdus.
- Rei'itetty haavauma: mahahaavan tai suolen limakalvossa esiintyvä tulehduksellinen prosessi johtaa haavauman muodostumiseen. Jos haavauma tunkeutuu kudokseen tai elimeen - haavan lävistys - tarvitaan ensiapupolitiikkaa.
- Suoliston raskaus: hedelmöitetty muna (alkio) sijaitsee yhdessä munanjohtimissa (putket, jotka yhdistävät munasarjat kohtuun), eikä kohdussa. Tätä kutsutaan myös kohdunulkoiseksi raskaudeksi, koska se kehittyy kohdun ulkopuolella..
- Muut tilat: amylaasin lisääntyminen voi myös aiheuttaa sylkirauhasinfektioita tai suolen tukkeutumista..
Matala taso voi olla merkki seuraavista ongelmista:
- preeklampsia - raskaana olevilla naisilla havaittu tila, jota muuten kutsutaan raskaana olevaksi toksikoosiksi; yksi sen oireista on myös korkea verenpaine;
- haiman vauriot;
- munuaissairaus.
Alfa-amylaasi
Alfa-amylaasi on erityyppinen entsyymi, jota tuotetaan ihmisen ruuansulatuksessa ja joka vastaa monimutkaisten hiilihydraattien jakautumisesta yksittäisiin komponentteihin.
Veren amylaasi ilmaantuu tämän proteiinin synteesin jälkeen sylkirauhasissa ja haimassa. Tämä entsyymi erittyy kehosta munuaisten kautta. Ylimääräiset amylaasitasot veressä liittyvät useimmiten haiman, sappirakon ja sen kanavien akuuteihin tai kroonisiin sairauksiin.
Indikaatiot amylaasin biokemiallisesta verikokeesta
Jos veren alfa-amylaasin arvot nousevat, tämä voi olla merkki:
- sappikivitaudin paheneminen;
- haimatulehdus
- polttohaiman nekroosi;
- kivien kulkeutuminen sappirakossa ja sen kanavissa;
- kystinen fibroosi;
- sylkirauhasten sairaudet.
Voit selvittää alfa-amylaasitasot verestä henkilökunnaltamme. Voit luovuttaa verta laskimosta biokemiaan ja yleisen alfa-amylaasin salauksen purkuun edullisella hinnalla keskustassamme, kun olet tehnyt ajanvarauksen sivustolla ilmoitetulla puhelinnumerolla..
VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT
Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tiettyä indikaattoria seurataan dynaamisesti. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.
Amylaasi - mikä se on: entsyymin taso veressä ja virtsassa
Ruoansulatusprosessi on ruoan mekaaninen ja kemiallinen käsittely. Monimutkaiset orgaaniset aineet, jotka ihminen saa ruoan kanssa, jaotellaan yksinkertaisiin komponentteihin. Nämä biokemialliset reaktiot tapahtuvat osallistuessa ruuansulatuksessa käytettäviä entsyymejä, jotka ovat katalyyttejä. Amylaasientsyymi tarjoaa monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisen. Sen nimi tulee "amilon", joka käännettynä kreikasta tarkoittaa "tärkkelys".
Amylaasitoiminnot
Hiilihydraattien hajoaminen tapahtuu suuontelossa ja pohjukaissuolessa. Amylaasi on ruoansulatusentsyymi, joka hajottaa polysakkaridit oligosakkarideiksi ja sitten monosakkarideiksi. Toisin sanoen, vaikuttavan aineen vaikutuksesta kompleksiset hiilihydraatit (esimerkiksi tärkkelys) hajoavat yksinkertaisiksi komponenteiksi (esimerkiksi glukoosiksi). Pieni määrä ainetta syntyy sylkirauhasissa, suolistossa, maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, rasvakudoksessa ja munanjohtimissa. Haima erittää suurimman osan entsyymistä.
Polysakkaridimolekyyleillä on monimutkainen rakenne, ohutsuoli absorboi heikosti. Monimutkaisten hiilihydraattien (polysakkaridien) sulamisprosessi amylaasin vaikutuksesta alkaa, kun ruoka tulee suuhun, joten tärkkelyspitoisia ruokia (perunat, riisi, leipä) on pureskeltava huolellisesti kostuttamiseksi hyvin syljen kanssa. Tämä helpottaa suuresti niiden sulamista ohutsuolen alkuosassa. Amylaasin vaikutuksesta monimutkaisten hiilihydraattien metabolia kiihtyy, niiden imeytyminen paranee..
Entsyymillä on useita nimiä - α-amylaasi, diastaasi, haima. On olemassa lajikkeita: alfa, beeta, gamma. Ihmiskeho syntetisoi vain alfa-amylaasia. Tämä on ruoansulatusentsyymin yleinen indikaattori. Haiman amylaasi erottuu siitä. Sitä tuottaa haima, mikä viittaa hormonitoimiin. Sen hormonit ja entsyymit pääsevät suoliston lisäksi myös vereen. Veren (tai virtsan) biokemiallinen analyysi määrittää kaksi indikaattoria: haiman ja a-amylaasin.
Α-amylaasimääritys
Metabolisten prosessien rikkominen, eri alkuperän tulehdukset aiheuttavat muutoksia veren koostumuksessa. Veren amylaasi määritetään ensisijaisesti tapauksissa, joissa epäillään akuuttia tai kroonista haimatulehdusta (haiman tulehdus). Taudin hyökkäyksiin liittyy kipu navan ympärillä, pahoinvointi, oksentelu, kuume. Poikkeamat entsyymitasojen normeista aiheuttavat kasvaimia, kiviä haiman kanavissa.
Entsyymi-indeksit ovat heikentyneet diabetes mellitus, hepatiitti, sikotauti (sikotauti), vatsaontelon tulehduksellinen prosessi (tai peritoniitti). Biokemiallista analyysiä varten aamulla laskimoveri otetaan vähärasvaisella vatsalla. Luotettavien tulosten saamiseksi aattona et voi syödä mausteisia ja rasvaisia ruokia, alkoholia. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja emotionaalinen ylikuormitus.
Normaalin ruuansulatuksen aikana veren nestemäinen osa sisältää noin 60% alfa-amylaasia ja 40% haimaa. Kellonaika vaikuttaa entsyymiaktiivisuuteen. Amylaasi on vähemmän aktiivinen yöllä, joten öisten aterioiden ystäville on suuri haimantulehduksen riski. Patologioiden diagnoosissa entsyymipitoisuuden määrittäminen plasmassa ja seerumissa on ratkaisevan tärkeää. Haiman amylaasi erittyy munuaisten kautta, joten analyysin avulla paljastetaan haiman tulehduksen oireet myöhäisissä vaiheissa.
Laskimoveri tutkittavaksi lähetetään laboratorioon tunnin sisällä. Entsyymitason määrittämiseksi ei hyväksytä pitkään joutokäynnin aikana otettua materiaalia. Jos hyytymän erottamisen jälkeen ei ole analyysiolosuhteita, seerumi jäädytetään ja testataan myöhemmin. Entsyymin määritysmenetelmät eroavat toisistaan ja riippuvat käytetystä reagenssista, joten analyysilomake sisältää tietoja vakiintuneista indikaattoreista ja hyväksyttävistä standardeista.
Diagnostinen arvo on entsyymin tason dynamiikka. Tietyissä sairauden vaiheissa entsyymimäärä 6-12 tunnissa voi nousta 30 kertaa. Akuutin tilan jälkeen indikaattorit normalisoituvat 2–6 päivässä. Jos entsyymi-indeksit pysyvät korkeina viiden päivän ajan, ne osoittavat tulehduksellisen prosessin etenemisen ja haiman kokonaisnekroosin kehittymisen suuren riskin.
Amylase Norm
Biokemiallinen verikoe entsyymipitoisuudelle suoritetaan missä tahansa biokemiallisessa laboratoriossa. Se osoittaa ruuansulatusentsyymin tavanomaisten yksiköiden pitoisuuden 1 litrassa verta. Aineen pitoisuus riippuu potilaan iästä. Veren entsyymin normi ei riipu sukupuolesta:
Amylaasin verikoe
Normaaliarvot
Amylaasin kokonaismäärä iän mukaan
- 0-30 päivää (vastasyntynyt): 0-6 yksikköä / l;
- 31 - 182 päivää: 1 - 17 u / l;
- 183-365 päivää: 6-44 u / l;
- 1-3 vuotta: 8-79 yksikköä / l;
- 4-17 vuotta: 21-110 yksikköä / l;
- 18 vuoden jälkeen (aikuiset): 26-102 yksikköä / l.
Haiman amylaasi iän mukaan
- 0 - 24 kuukautta: 0 - 20 yksikköä / l;
- 2-18 vuotta: 9-35 yksikköä / l;
- 18 vuoden jälkeen: 11-54 yksikköä / l.
(Huomio, valvontavälit voivat vaihdella laboratorioissa, joten ota huomioon veri- ja virtsakokeissa raportissa ilmoitetut välit).
Mikä on amylaasi??
Amylaasit (alfa-amylaasi) - ovat entsyymien ryhmä, joiden tehtävänä on hajottaa monimutkaisia hiilihydraatteja; haiman sisällä, joka on eksokriinirauhas, entsyymi syntetisoidaan acinaarisolujen kautta, joka kulkee sitten haiman kanavien läpi ja saavuttaa ruuansulatuskanavan.
Amylaaseja tuottaa myös sylkirauhaset, ohutsuolen limakalvo, munasarjat, istukka ja maksa. Haiman ja syljen isoentsyymejä löytyy verestä suurina pitoisuuksina tutkimalla.
Normaaleissa olosuhteissa amylaasia on pieninä määrinä veressä ja virtsassa, mutta kun haimasoluilla on joitain ongelmia, kuten haimatulehdus tai kun haima tukkeutuu kivillä, tai harvoissa tapauksissa tuumorilla, entsyymit pääsevät helpommin verenkiertoon, joten niiden pitoisuus kasvaa veri ja virtsa (amylaasi lähtee kehosta virtsan kautta).
Lääkärit käyttävät usein amylaasianalyysiä haimatulehduksen diagnoosissa. Haiman amylaasin (P-amylaasi P-isoentsyymi) tutkimus on hyödyllisin akuutin haimatulehduksen laboratoriodiagnoosissa.
Kokonaisseerumi (veressä) on edelleen yleisimmin käytetty menetelmä akuutin haimatulehduksen diagnosointiin, jonka käyttö on perusteltua 95% tarkkuudella (diagnostisen testin tarkkuus merkitsee sen kykyä antaa todellisia arvoja).
Tämän analyysin ongelma on kuitenkin suhteellisen alhainen spesifisyys, joka vaihtelee välillä 70 - 80% (diagnostisen testin spesifisyys määritellään kyvyksi tunnistaa oikein terveet ihmiset, ts. Henkilöt, joille ei kosketa havaittavissa olevaa tautia tai tilaa).
Poikkeamien tulkinta
Yhteensä amylaasi
Akuutin haimatulehduksen aikana seerumin amylaasitasot nousevat väliaikaisesti, välillä 2–12 tuntia hyökkäyksen alkamisesta. Pitoisuus normalisoituu kolmannen tai neljännen päivän aikana. 12 - 72 tunnin välillä saatu huippu on yleensä 4-6-kertainen normaaliarvon maksimiarvoon, mutta merkitsevässä määrässä potilaita arvo nousee vähemmän eikä usein nouse ollenkaan. On kuitenkin huomattava, että entsyymiaktiivisuuden kasvu ei ole verrannollinen häiriön vakavuuteen.
Hyperlipidemiaan liittyvässä akuutissa haimatulehduksessa seerumin amylaasi saattaa peittää ja näyttää normaalilta, mikä johtuu mahdollisesti korkeiden lipiditasojen vaikutuksesta kalorimetrisiin testinäytteisiin..
Merkittävä osa entsyymistä erittyy virtsaan, joten seerumin aktiivisuuden lisääntyminen vastaa virtsan amylaasin lisääntymistä, joka lisääntyy paljon suuremmilla potilailla kuin seerumissa, saavuttaa korkeamman tason ja pysyy korkeana pitkään.
Kroonisessa hiljaisessa haimatulehduksessa sekä seerumin aktiivisuus että virtsan amylaasiaktiivisuus ovat yleensä normaalia alhaisemmat.
Kokonaismylaasi ei ole haiman toiminnan erityinen indikaattori, koska sitä tuottavat eri elimet. Korkeita tasoja on havaittu myös muissa sairauksissa ja tilanteissa, jotka eivät vaikuta haimaan, esimerkiksi:
Akuutissa haimatulehduksessa amylaasi kasvaa yleensä samanaikaisesti haiman lipaasin kanssa, mutta joissakin tapauksissa jälkimmäinen voi:
- kasvaa pidempään;
- ja pysyy korkealla tasolla pidempään.
Krooninen haimatulehdus liittyy usein alkoholismiin. Se voi johtua myös haiman kanavien vammasta tai tukkeesta tai liittyä geneettisiin häiriöihin, kuten kystiseen fibroosiin.
Seerumin alfa-amylaasin kokonaislisäys ei ole erityinen haiman sairauksien indikaattori, koska tätä entsyymiä tuottavat myös sylkirauhaset, ohutsuolen limakalvo, munasarjat, istukka ja maksa. Seerumissa on kaksi isoentsyymiä, haima ja sylki. Haiman amylaasi on käyttökelpoisempaa kuin yleinen akuutin haimatulehduksen diagnosoinnissa ja hoidossa..
Entsyymiarvoja voidaan myös nostaa merkittävästi ihmisillä, joilla on tukkeuma ja haimasyöpä..
Haimatulehduksella kärsivien potilaiden alhaiset arvot johtavat sen sijaan ajatukseen haimasolujen peruuttamattomista vaurioista.
Haiman amylaasi
Akuutissa haimatulehduksessa haiman amylaasi pysyy yleensä koholla ensimmäisen 12 tunnin aikana hyökkäyksen alkamisesta ja pysyy edelleen 3-4 vuorokautta, saavuttaen yleensä 4-6-kertaisen normaalin maksimiarvon..
Haima-tutkimus ei auta diagnosoimaan haimasyöpää.
Haiman amylaasitesti akuutin haimatulehduksen yhteydessä on ainoa tapa diagnosoida krooninen haimatulehdus..
Lopuksi, pienellä lisäyksellä (jopa 78 u / l) voi olla vähän kliinistä merkitystä..
Alhaiset amylaasiarvot:
Korkeat amylaasitasot:
- alkoholin väärinkäyttö (alkoholismi);
- diabeettinen ketoasidoosi;
- sappikivet
- raskaus;
- sylkirauhasten tulehdus;
- hyperlipidemia;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- possu;
- sappitiehyiden tukkeuma;
- haimatulehdus
- suoliston perforointi;
- haavainen perforointi.
Huomio, ei-tyhjentävä luettelo. On myös huomattava, että usein pienillä poikkeamilla referenssialueista ei ehkä ole kliinistä merkitystä..
Analyysiin vaikuttavat tekijät
Useat lääkkeet voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin, mukaan lukien jotkut anti-inflammatoriset lääkkeet, ehkäisypillerit, kortisoni... sekä alkoholin käyttö vähän ennen testit..
yleinen
Kokonaisarvo voi olla normaalia korkeampi makrohemasemiapotilailla.
Makroamylaasi on amylaasimuoto, jota esiintyy veren seerumissa ja jolla on korkea molekyylipaino. On ehdotettu, että makroamylasemiasta on useita syitä, esimerkiksi amylaasin uskotaan muodostavan kompleksin immunoglobuliinin kanssa. Makroamylaasi ei voi erittyä virtsaan, koska sen koko ylittää normaalin, ja sen vuoksi seerumin amylaasi lisää yleensä. Tässä tapauksessa korkeaa arvoa ei käytetä haimatulehduksen diagnosointiin..
Seerumin ja virtsan amylaasin samanaikainen tutkimus antaa sinun ymmärtää, kärsivätkö potilaat makrohemasemiasta.
Arvot voivat nousta myös monien muiden sairauksien ja sairauksien kanssa, esimerkiksi:
- sappirakon laskelmat
- munasarjasyöpä;
- keuhkosyöpä;
- kohdunulkoinen raskaus;
- akuutti umpilisäke;
- diabeettinen ketoasidoosi;
- parotiitti;
- suolitukos;
- rei'itetty haavauma.
Näissä tapauksissa analyysi menettää diagnostisen hyödyllisyytensä..
haiman
Haiman muodon tutkiminen voi olla korkea potilailla, joilla on makrohemasemia.
Haiman amylaasitesti akuutin haimatulehduksen yhteydessä on ainoa tapa diagnosoida krooninen haimatulehdus..
Milloin ja miksi amylaasianalyysi vaaditaan
Useimmissa tapauksissa seerumin amylaasin lisääntyminen johtuu verenkiertoon tulevan entsyymin määrän kasvusta ja / tai sen erittymisen vähentymisestä. Testiä käytetään pääasiassa akuutin haimatulehduksen ja muiden haiman häiriöiden diagnosointiin ja hallintaan ja se suoritetaan samanaikaisesti lipaasin kanssa..
Tasoa voidaan nostaa myös haimasyövän tapauksessa, mutta yleensä nousu on liian myöhäistä, jotta sillä ei olisi mitään diagnostista hyötyä. Tuloksia voidaan kuitenkin käyttää tarkistamaan, onko syöpähoito tehokasta onkologisessa tapauksessa..
Lopuksi lääkärit määräävät sen oireiden varalta, joita ei vieläkään selvitetä, esimerkiksi:
- vaikea vatsakipu;
- kuume (korkea kuume);
- vähentynyt ruokahalu;
- pahoinvointi oksentelu.
Analyysin valmistelu
Potilaan ei tulisi käyttää alkoholia edeltävien 24 tunnin aikana, ja hänen on suoritettava toimenpide tyhjään vatsaan.
Alfa-amylaasi - mikä se on?
Hiilihydraattien, sokerien ja tärkkelyksen imeytyminen ihmiskehossa tapahtuu entsyymien kautta. Ne katalysoivat tai nopeuttavat merkittävästi hydrolyysireaktioita tai kompleksisten hiilihydraattien erityisten sidosten pilkkomista. Nämä entsyymit toimivat korkean pH: n tai emäksisissä ympäristöissä..
Hiilihydraattien hajoaminen nisäkkäissä alkaa suuontelossa, koska sylki sisältää yhden näistä entsyymeistä ja sitä kutsutaan alfa-amylaasiksi. On myös oikein nimetä tämä entsyymi a-amylaasiksi.
Amilaza: miksi häntä tarvitaan?
Tätä entsyymiä osoittaa kreikkalainen kirjain, koska se hajottaa monimutkaisten sokereiden - hiilihydraattien alfa-1-4-sidokset. Amylaasin tehtävänä on lyysata tai tuhota glykogeeniksi kutsuttu eläintärkkelys ja kasvitärkkelys itse glukoosiksi, maltoosiksi, galaktoosiksi, sakkaroosiksi ja muiksi helposti imeytyviksi substraateiksi toistuvien jäämien tyypistä riippuen.
Sokerien hajoaminen suuontelossa on prosessin alku, sitten ruoka saapuu vatsaan, missä se altistuu jyrkästi happamalle ympäristölle, ja sitten ruoka saapuu pohjukaissuoleen, jossa vastikään luotu suotuisa alkalinen ympäristö, ja taas amylaasientsyymi aloittaa työn hiilihydraattien hajottamiseksi. Vain tällä kertaa haima tuottaa entsyymiä..
Koska entsyymillä on hyvin pieni molekyylikoko, sen valmistuttuaan se imeytyy pohjukaissuoleen verenkiertoon. Siksi nämä entsyymit - sekä haima (jota kutsutaan P-tyypiksi) että sylki ((jota kutsutaan S-tyypiksi)) - havaitaan helposti verikokeessa.
Veriplasman amylaasinormit osoittavat tarkalleen sylkirauhasten ja haiman erityksen arvon. On myös muita rauhaskudoksen näytteitä, jotka kykenevät tuottamaan tätä yhdistettä ja jotka aiheuttavat amylaasin lisääntymistä - nämä ovat maitorauhaset vauvan, suolen ja maksan ruokintakaudella, samoin kuin munasarjat ja munanjohtimet..
Mutta näiden elinten tuottama amylaasiaktiivisuus on niin vähäinen, että se voidaan laiminlyödä kokonaan. Miksi minun pitäisi ottaa amylaasikoe, ja mikä on normi aikuisen veren amylaasissa?
Muuten, historiallisesti tällä entsyymillä on toinen nimi - nimittäin diataasi. Mutta klinikalla niin tapahtui, että diastaasia kutsutaan alfa-amylaasiksi, joka pääsee virtsaan ja veren entsyymiä kutsutaan yksinkertaisesti amylaasiksi.
Miksi määrittää entsyymitaso??
Veren amylaasikoe tarvitaan, lähinnä haiman normaalin toiminnan arvioimiseksi. Sen akuuteissa tulehduksellisissa leesioissa, kun tämän elimen kudosten itsehajoaminen tapahtuu, jo 2 tunnin kuluttua vyökipujen alkamisesta, tämän aineen aktiivisuuden lisääntyminen veriseerumin tutkimuksessa voidaan havaita.
Indikaattorit palautuvat normaaliarvoihin muutaman päivän kuluttua, yleensä tämä tapahtuu 3 tai 4 päivänä. Akuutille haimatulehdukselle on ominaista, että tämän entsyymin pitoisuuden nousu saavuttaa keskimäärin viisinkertaisesti normin ja enimmäispitoisuus määritetään kolmen ensimmäisen päivän aikana taudin alkamisesta..
Siksi tämän entsyymin pitoisuuden tutkimuksen pääaihe on todennäköinen diagnoosi - akuutti haimatulehdus ja vyövoiman kipu, joka liittyy virheeseen ruuassa tai vahvojen juomien käyttöön.
Lääkäreille on tärkeää, että amylaasianalyysin (kohonneen entsyymin) ja haiman vaurion vakavuuden välillä ei ole suoraa yhteyttä. Tämä analyysi ei ole täysin luotettava, ja on parempi käyttää sitä alkuperäisenä seulonnana: jokaisella viidellä potilaalla, jolla on vahvistettu akuutin haimatulehduksen diagnoosi, veren amylaasitaso on normaali. Tätä tapahtuu usein haiman rasva nekroosin yhteydessä, kun myös huomattava määrä haiman lipaasia, entsyymiä, joka hajottaa rasvoja, heitetään myös verenkiertoon..
Tietoja virtsan diastaasista
Opimme mitä amylaasi on biokemiallisessa verikokeessa. Nyt meidän pitäisi puhua vähän virtsasta. Lisääntynyt veren amylaasi suodatetaan vähitellen munuaisten kautta ja erittyy elimistöstä, joten haiman akuutissa tulehduksellisessa prosessissa on tarpeen tutkia virtsan diastaasia.
On tärkeää, että entsyymin pitoisuus virtsassa kasvaa jopa enemmän kuin sen aktiivisuus veressä ja lisääntynyt amylaasi on virtsassa pidempään kuin muissa nesteissä.
Voi myös olla joitain sairauksia, jotka eivät liity haiman järjestelmän patologiaan, mutta niihin liittyy myös lisääntynyt alfaveren amylaasi.
Joten indikaatiot analyysin nimittämiseksi veren ja virtsan amylaasitutkimuksiin ovat:
- haiman erilaisia vaurioita,
- sylkirauhasten sairaudet - sialolitiaasista sikotautiin (tunnettu tarttuva virustauti - sikotauti),
- kystinen fibroosi,
- terävät ja vyö kipu selässä ja mahassa.
Normaali tulos ja poikkeamat
Amylaasinormi aikuisella
Ensinnäkin, amylaasinormi ei korreloi sukupuolen kanssa millään tavalla: naisten veren amylaasinormi on täsmälleen sama kuin miehillä. Ikästä on toinen riippuvuus:
- Alle vuoden ikäisten vauvojen normaaliarvo on merkittävä alue, välillä 5–65 yksikköä / ml,
- koko eliniän ajan vuodesta 72 vuoteen, arvo vaihtelee välillä 25 - 26-125 - 126 yksikköä / ml,
- vanhassa ja yli 70 - 75-vuotiaassa ikäryhmässä arvoalue kasvaa 20 - 22 - 160 - 165 yksikköä / ml normaalia.
Kuten voidaan nähdä, yhdisteen pitoisuuden vaihtelut veriplasmassa voivat olla merkittäviä terveillä ihmisillä. Joten jos potilaan normaaliarvo on 30 yksikköä millilitrassa, niin jos amylaasia kasvatetaan nelinkertaiseksi (mikä on tyypillistä akuutille haimatulehdukselle), sen pitoisuus on silti 120 yksikköä / ml, jota voidaan pitää normin ylärajana. Ja siinä tapauksessa, että tämä potilas saapuu kirurgiseen osastoon akuutilla vyökivulla, kirurgi ei ollenkaan katso, että hänellä on lisääntynyt haiman amylaasi.
Tällä poikkeuksellisella toivolla haimatulehduksen diagnosoimiseen vain entsyymin avulla voi olla kohtalokas rooli haiman patologian arvioinnissa. Mieti tärkeimpiä syitä poikkeamiin vertailuarvoista. Useimmiten havaitaan haiman alfa-amylaasin tai syljen pitoisuuden nousu. Missä sairauksissa ja olosuhteissa tämä tapahtuu?
Lisää arvoja
Jos amylaasi on kohonnut, mitä se tarkoittaa? Yhteenvetona voimme tiivistää kaikki tärkeimmät sairaudet ja tilat:
- nämä ovat erityyppisiä haimatulehduksia, sekä akuutteja että kroonisen prosessin pahenemisia,
- haiman kystat,
- ottaen samalla tiettyjä lääkkeitä, ja luettelo on melko laaja: se on sytostaattinen atsatiopriini, steroidihormonit, ACE-estäjät, estrogeenit, diureetit furosemidi, tulehduskipulääkkeet - ibuprofeeni, indometatsiini, tetrasykliini-antibiootti ja monet muut lääkkeet,
- haiman amylaasi on kohonnut haimasairauksien, kuten haiman kanavan, kivin, kasvaimen tai tarttumien tukkeutumisen vuoksi,
- akuutti peritoniitti tai suolitukos,
- tyypin 1 diabeteksen vaikean ketoasidoosin taustalla,
- erilaisilla pahanlaatuisilla kasvaimilla, useimmiten - kun kasvain on keuhkokudoksessa tai munasarjoissa.
Korkea amylaasi voi olla sappitautien sairauksia, vatsan trauma, kroonista alkoholismia ja jopa kallovaurioita. Erikseen on muistettava, että sylki-amylaasi voi kasvaa ei vain sikotaudin, vaan myös sylkirauhasten kasvainten kanssa.
Yllä olevasta vaikuttavasta luettelosta on selvää, että tämä entsyymi ei rajoitu haiman tulehduksellisiin prosesseihin, ja huolimatta huomattavasta verenplasman kasvustaan, diagnoositutkimusta on jatkettava, koska yksittäinen testitulos ei ole minkään taudin patognonominen merkki. Onko tilanteissa, joissa alfa-amylaasi vähenee?
Syyt laskuun
Tietysti kliinisessä käytännössä tämä entsyymi on paljon korkeampi, mutta toisinaan löytyy myös nollan lähellä olevia arvoja. Se voi olla osoitteessa:
· Kroonisen hitaan haimatulehduksen tila, kun haimasta on jäljellä hyvin vähän tervettä rauhaskudosta,
· Tämä tila on ominaista vakavalle kystiselle fibroosille ja esiintyy varhaislapsuudessa.
Amylaasi vähenee myös, jos merkittävä osa haimasta poistetaan leikkauksen jälkeen.
Joka tapauksessa riippumatta siitä, mitä analyysiä lääkäri saa, hänen tulisi aina ohjata muista laboratoriotestien tuloksista, instrumentaalitutkimusmenetelmistä. Mutta mikä tärkeintä, hänen on kuulusteltava potilasta ja suoritettava perusteellinen tutkimus. Vain tämä näennäisesti yksinkertainen tapa on kliinisen ajattelun perusta ja antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida oikein ja aloittaa oikea-aikainen hoito.
Veren alfa-amylaasi: mikä se on, normi, syyt kasvulle
Erityisesti oikea-aikainen diagnoosi ja testaus ovat avain monien sairauksien ehkäisyyn. Yksi yleisesti määrätty testi on veri (laskimo) tai virtsa amylaasille. Sinun tulee olla varovainen, jos veren alfa-amylaasi on kohonnut. Syyt tähän poikkeavuuteen voivat olla melko vakavia..
Tämän aineen merkityksen ymmärtämiseksi kehossa on tärkeää tuntea mikä se on. Joten, amylaasi - alfahaima - mikä se on? Tämä on yksi ruuansulatuksen entsyymeistä (aineet, jotka nopeuttavat kehon erilaisia metabolisia reaktioita), joita haima tuottaa pääasiassa solutasolla. Syljen rauhaset myös tuottavat sitä - pieninä määrinä. Entsyymin tehtävä on monimutkaisten hiilihydraattien (tärkkelys, glykogeeni) hajoaminen yksinkertaisiksi (glukoosiksi). Sen määrittämiseksi, onko sen sisällössä poikkeama, määrätään useimmiten laskimoveren biokemiallinen analyysi. Virtsa tutkitaan satunnaisesti..
Amylaasityypit, normaalit indikaattorit
Tässä ryhmässä on oma luokittelu - erityisesti on yleistä (aggregaatti) ja haiman amylaasia. Haiman amylaasi on osa alfaa, ja vain haimasolujen tuottama entsyymi otetaan huomioon..
Kokonainen alfa-amylaasi, normi veressä:
- ikä enintään 2 vuotta: 5 - 65 yksikköä / l;
- 2 - 70 vuotta: 25 - 125;
- ikä yli 70 vuotta: 20-160.
Haiman amylaasin määrä:
- 0 - 0,5 vuotta: alle 8 yksikköä / ml;
- 0,5 - 1 vuosi: vähemmän kuin 23 yksikköä / ml;
- aikuiset ja lapset vuodesta 1: alle 50 yksikköä / ml.
Haiman amylaasin laskimoverenluovutus osoitetaan useimmiten:
- akuutin tai kroonisen haimatulehduksen diagnosointiin;
- kolessetiitin ja muiden vatsaelinten tulehduksellisten prosessien oireiden läsnä ollessa;
- epäillään kystistä fibroosia - harvinainen perinnöllinen sairaus.
Yleisen amylaasin verenluovutus määrätään useimmiten munasarjojen, sylkirauhasten, keuhkoputkien sairauksien kattavan tutkinnan yhteydessä.
Lue myös:
Älä paniikoi, jos indikaattorit poikkeavat hieman normista. Jos tunnet olosi hyväksi, tautien oireita ei ole, niin todennäköisesti patologioita ei ole. Vaarana on ylimääräinen amylaasi 2-3 kertaa normiin verrattuna. Tässä tapauksessa ongelmien esiintyminen on ilmeistä, ja lisätutkimukset ovat tarpeen..
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa (pienessä määrin) verikokeen tulokseen:
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen: hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet, ibuprofeeni, furosemidi, kaptopriili (lisää entsyymin pitoisuutta);
- krooninen munuaisten vajaatoiminta (lisää amylaasin pitoisuutta ja aktiivisuutta);
- korkea kolesteroli voi vähentää sen määrää.
Tärkeimmät syyt lisäykseen
Useimmiten määrätään analyysi ei yleisestä vaan haiman lajista. Jos veressä tällainen alfa-amylaasi lisääntyy, syyt liittyvät useimmiten kahteen sairauden ryhmään: tulehdukselliseen ja aineenvaihduntaan (aineenvaihdunnan häiriöihin).
Ensimmäinen ryhmä sisältää:
- haimatulehdus (akuutti muoto). Haiman tulehdukseen liittyy usein veren amylaasin merkittävä nousu (2–3 kertaa). Jos korkeisiin entsyymitasoihin liittyy oireita, kuten vakava kipu ylävatsassa, oksentelu, huimaus, korkea kuume, niin todennäköisesti syy on akuutti haimatulehdus;
- krooninen haimatulehdus. Potilaan tilan seuraamiseksi analyysi tulee tehdä säännöllisesti. Amylaasin lisäys havaitaan vasta varhaisessa vaiheessa, jolloin sen pitoisuus voi vähentyä. Tämä johtuu entsyymiä tuottavien solujen asteittaisesta kuolemasta;
- akuutti kolersetiitti. Lisäoireet: akuutti kipu oikeassa hypochondriumssa, turvotus. Jos potilaalla on aikaisemmin diagnosoitu sappikierros, ja amylaasianalyysi osoitti sen lisääntyneen, koletsystiitin todennäköisyys on erittäin korkea;
- haiman mekaaniset vammat (vatsan iskujen seurauksena);
- akuutti umpilisäke;
- haimasyöpä. Kasvaimen esiintymiseen liittyy aina lisääntynyt entsyymituotanto;
- vatsaontelon tulehdus (peritoniitti).
Aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtavat haiman amylaasin korkeaan aktiivisuuteen:
- ketoasidoosi on diabeteksen komplikaatio. Amylaasi hajottaa hiilihydraatteja, ja verensokerin epätasapaino voi aiheuttaa sen lisääntynyttä haiman tuotantoa;
- makroamylasemia on sairaus, jossa seerumin entsyymi yhdistyy proteiinimolekyyleihin, minkä seurauksena se ei eritty kehosta, kertyen vereen.
Haiman amylaasin lisääntyminen johtuu siten haiman ja vierekkäisten elinten akuutista tai kroonisesta tulehduksesta..
Entsyymin vähentämismenetelmät
Jos analyysit osoittivat liiallisuuden, ensinnäkin on selvitettävä tällaisen poikkeaman syy. Vasta sen jälkeen on järkevää määrätä lääkkeitä ja toimenpiteitä.
Yleiset toimenpiteet amylaasin vähentämiseksi ovat seuraavat.
- Jos sen lisääntymiseen liittyy akuutti tulehduksellinen prosessi, on tarpeen tarkkailla sängyn lepoa, vähentää fyysistä ja henkistä stressiä.
- Unelma on välttämätöntä perustaa nostamalla sen kesto 8,5-10 tuntiin sairauden aikana.
- Sen tulisi olla useammin raikkaassa ilmassa. Tämä johtaa aineenvaihdunnan normalisoitumiseen, jolla on suotuisa vaikutus entsyymien, mukaan lukien haiman amylaasi, sisältöön.
- Ravinnon normalisointi on erittäin tärkeä näkökohta tämän entsyymin vähentämisessä. On välttämätöntä sulkea pois alkoholi, kahvi ja vahva tee, suklaa sekä mausteiset, rasvaiset ruokia ja säilykkeitä. Päivittäinen ruokavaliosi pitäisi jakaa useaan ateriaan (vähintään viisi). On tärkeää välttää ylensyöntiä ja nälkää..
Lue myös:
Haiman amylaasin korkea taso on merkki siitä, että on aika huolehtia terveydestäsi. Ensimmäisessä vaiheessa sinun täytyy käydä lääkärillä, suorittaa tarvittavat tutkimukset ja noudattaa sitten kehitettyä hoitosuunnitelmaa. Riippumattomat toimenpiteet amylaasin vähentämiseksi veressä vähenevät vain ruokavalion, levon ja toiminnan normalisoimiseksi. Pidä huolta terveydestäsi!
Lue muita mielenkiintoisia otsikoita.
amylaasi
Verikoe auttaa tunnistamaan monia kehossa tapahtuvia patologisia prosesseja. Ruoansulatuskanavan patologian kanssa biokemiallinen verikoe on erittäin informatiivinen.
Yksi tärkeistä biokemian indikaattoreista on amylaasi. Se on haiman tärkein merkki. Sen poikkeamat normista osoittavat aina kehon patologian esiintymisen.
Mikä on amylaasi biokemiallisessa verikokeessa
Amylaasi on entsyymi, joka osallistuu ruuansulatukseen..
Amylaasia on 2 tyyppiä:
- Alfa-amylaasi. Sen tuotanto tapahtuu haimassa (suuressa määrin) ja sylkirauhasissa;
- Haiman amylaasi on alfa-amylaasin komponentti, jota tuottaa yksinomaan haima ja joka osallistuu aktiivisesti pohjukaissuolen ruuansulatusprosessiin..
Amylaasia tuottavat haiman rauhasolut ja se on osa haiman mehua.
Amylaasientsyymillä on suuri merkitys ihmiskeholle.
Veren alfa-amylaasi suorittaa seuraavat toiminnot:
- Tärkkelyksen hajoaminen ruoan sulamisen aikana. Tämä prosessi alkaa jo suuontelossa, johtuen tosiasiasta, että amylaasia on läsnä syljen koostumuksessa. Tärkkelys muuttuu yksinkertaisemmiksi aineiksi, joita kutsutaan oligosakkarideiksi;
- Hiilihydraattien imeytyminen kehoon;
- Glykogeenin hajoaminen glukoosiksi, joka on tärkein energiavaranto. Juuri hän antaa kaikille soluille ja elimille energian, joka tarvitaan heidän elämäänsä.
Amylaasientsyymi on erittäin tärkeä ruuansulatusjärjestelmän moitteettomalle toiminnalle, joten sen tason tutkiminen määrätään useimmiten epäiltyjen sairauksien ja ruuansulatuskanavan häiriöiden läsnäollessa.
Jos mitään patologiaa ei ole, amylaasia tulisi löytää vain suolistosta. Eri sairauksien esiintyessä se kuitenkin saapuu verenkiertoon.
Indikaatiot analyysille
Amylaasi on indikaattori ihmisen tulehduksellisten ja hormonaalisten sairauksien kehittymiselle. Tärkeimmät käyttöaiheet amylaasin verikokeen suorittamiseksi ovat:
- Epäilty akuutti haimatulehdus (haiman tulehdus). Analyysi suoritetaan, jos esiintyy sellaisia oireita:
- Pahoinvointi;
- oksentelu
- Nopea löysä uloste;
- Kipu vatsassa, usein ympäröivää vyötä;
- Yleinen heikkous.
- Kroonisen haimatulehduksen paheneminen. Valitukset kuten taudin akuutissa kulussa;
- Hepatiitti (maksan parenyyman tulehdus). Taudin merkit:
- Kivun piirtäminen oikeassa hypochondriumissa;
- Hepatomegalia (maksan koon lisääntyminen);
- Katkeruus suussa;
- Pahoinvointi;
- Heikkous.
- Epäily diabeteksen kehittymisessä voi olla myös viittaus tähän tutkimukseen. Tämä on haiman endokriininen patologia, joka ilmenee:
- Voimakas jano;
- Polyuria (suuren määrän virtsan erittyminen);
- Kuiva iho ja limakalvot;
- Kutiava iho;
- Vaikeissa tapauksissa tajunnan menetys ja kooma.
- Haiman hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet. Niiden oireet voivat vaihdella. Pahanlaatuinen prosessi voi olla oireeton pitkään. Siksi tunnistettaessa tämän kehon valituksia on pakollista määrittää amylaasitaso;
- Sikotauti - sylkirauhasten tulehdus niiden tukkeutumalla;
- Kystat haimassa.
Opintojen valmistelu
Amylaasitason määrittämiseksi määrätään biokemiallinen verikoe. Jotta tulos olisi luotettava, on välttämätöntä valmistella oikein.
Asiantuntijat antavat useita suosituksia alfa-amylaasikokeen valmistautumisesta, ja niitä on noudatettava huolellisesti:
- Muutama päivä ennen tutkimusta sinun on hylättävä rasvaiset, paistetut ja maustetut ruuat;
- Verenäytteenoton aattona sinun tulisi lopettaa teen ja kahvin juominen. Tämän päivän aikana on suositeltavaa juoda vain puhdasta juomavettä;
- Jos potilas käyttää lääkkeitä, on tarpeen kuulla lääkäriä mahdollisesta hoidon keskeyttämisestä laboratoriotutkimuksen ajan;
- Kieltäydy päivässä urheilusta, koska liiallinen fyysinen toiminta vääristää indikaattoreita;
- Vältä stressiä ja tunteellisia levottomuuksia;
- Päivä ennen analyysiä kieltäytyä käyttämästä alkoholia;
- Verenluovutuspäivän aamuna et voi syödä, koska tutkimus tehdään tyhjään vatsaan. On sallittua juoda vain vähän vettä (enintään 200 millilitraa).
Verikokeen suositukset:
- Valmistele lävistyspaikka (verinäyte). Pääsääntöisesti tämä on käsivarren mutka. Jos sinun on vapautettava kätesi vaatteista;
- Aseta laskimoinen kurpitsa käsivarteen, pyydä potilasta “työskentelemään” nyrkillään;
- Käsittää ihon kiinnitys antiseptisella liuoksella (lääketieteellinen alkoholi);
- Aseta neula ja vedä tarvittava määrä verta koeputkeen tai ruiskuun;
- Käsittelyn päätyttyä levitä haavaan alkoholilla kostutettu puuvillapallo, taivuta käsivarsi kyynärliitoksessa ja pysy tässä asennossa 10 minuutin ajan. Tämä on tarpeen verenvuodon lopettamiseksi..
Potilaalta otettu veri lähetetään laboratorioon. Siellä siihen lisätään hiilihydraatteja ja niiden jakautumisaika määritetään. Tämän indikaattorin perusteella tulos salataan.
On muistettava, että vain lääkäri voi purkaa tuloksen, ottaen huomioon kaikki tekijät.
Amylaasin määrä veressä
On muistettava, että veressä on tapana erottaa 2 entsyymin tyyppiä. Nämä ovat haiman ja alfa-amylaasi. Siksi heillä on erilaisia normeja. Jokaisessa laboratoriossa indikaattorit voivat vaihdella hieman, koska käytetään erilaisia reagensseja. Siksi tuloksena olevassa muodossa on sarake, jossa ilmoitetaan tämän laboratorion normin rajat. On kuitenkin olemassa yleisesti hyväksyttyjä indikaattorien normeja, jotka perustuvat riippumattoman laboratorion tietoihin..
Alfa-amylaasistandardin (veren kokonaisamylaasin) taulukko aikuisilla ja lapsilla:
Ikä | Normaali alfa-amylaasi, yksikköä / l |
Alle 2-vuotiaat lapset | 5 - 65 |
2–70-vuotiaita | 24 - 125 |
Yli 70 vuotta vanha | 30 - 160 |
Haiman amylaasin, joka on osa alfa-amylaasia, normit esitetään taulukossa:
Ikä | Normaali alfa-amylaasi, yksikköä / l |
Alle 6 kuukauden lapset | Enintään 8 |
6-12 kuukautta | Jopa 23 |
Vanhemmat kuin 1. vuosi | Enintään 50 |
Syyt poikkeamisiin
Poikkeaminen normista, sekä ylös että alas, on merkki tiettyjen sairauksien, etenkin maha-suolikanavan, esiintymisestä tai pitkittyneestä etenemisestä.
Alfa-amylaasi lisääntynyt
Haiman ja alfa-amylaasin lisäys voi tapahtua seuraavien tilojen läsnä ollessa:
- Akuutti ja krooninen haimatulehdus. Tässä tapauksessa kehon solut tuottavat amylaasia suurempana määränä kuin on tarpeen;
- Kasvain ja kystiset muutokset elimen kudoksissa, samoin kuin kalsulien esiintyminen sappirakon kanavissa. Tässä tapauksessa tapahtuu sekundaarinen tulehdus, joka myötävaikuttaa amylaasin tuotannon lisääntymiseen. Indikaattorit nousevat arvoon 200 U / L;
- Diabetes. Tälle taudille on ominaista heikentynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta. Tässä tapauksessa osa amylaasista lähetetään vereen eikä suorita suoria tehtäviään, ts. Se ei osallistu hiilihydraattien hajoamiseen;
- Peritoniitti on vatsakalvon tulehdus. Tämä prosessi edistää tulehduksen leviämistä vatsaontelon kaikkiin elimiin, haima mukaan lukien;
- Sikotauti - sylkirauhasten tulehdus. Se osaltaan parantaa suorituskykyä hieman;
- Munuaisten vajaatoiminta. Kuten tiedät, amylaasi poistuu ihmiskehosta munuaisten kautta. Jos niiden toiminta on kuitenkin häiriintynyt, tämä entsyymi ei eritty kokonaan verestä, mikä johtaa sen indeksien nousuun;
- Kohdunulkoinen raskaus;
- Vatsan vammat;
- Alkoholin väärinkäyttö voi myös johtaa korkeampaan hintaan;
- "Väärä" ruoan, toisin sanoen rasvaisten, savustettujen, paistettujen, suolaisten ruokien, käyttö suurina määrinä.
Pelkistetty amylaasi
Veren alfa-amylaasin vähenemisen syyt voivat olla:
- Haiman nekroosi - merkittävän haiman kuolema;
- Akuutti tai krooninen hepatiitti. Tämä tila provosoi aineenvaihduntaprosessien, mukaan lukien hiilihydraatit, rikkomisen. Samalla haima vähentää tuotettujen entsyymien määrää ajan myötä;
- Maksakirroosi;
- Kasvainprosessi haimassa. Tämä sisältää vain ne kasvaimet (pahanlaatuiset), jotka johtavat muutoksiin elimen kudoksissa. Tässä tapauksessa muuttuneet kudokset eivät pysty tuottamaan entsyymiä;
- Haiman merkittävän osan resepti (poisto).
Amylaasi ja haimatulehdus
Kuten tiedät, amylaasi on haiman sairauksien tai pikemminkin haimatulehduksen merkki. On kuitenkin huomattava, että lievän kasvun syynä voi olla mikä tahansa maha-suolikanavan tulehdus.
Jos haiman amylaasin indikaattorit ovat 6-10 kertaa normaalia korkeammat, tämä osoittaa vakavan tulehduksen kehittymisen elimessä. Toisin sanoen, kun on olemassa asianmukaisia oireita, diagnosoidaan akuutti haimatulehdus tai kroonisen prosessin paheneminen..
On myös huomattava, että pitkäaikaisella kroonisen haimatulehduksen pahenemisjaksolla indikaattorit voivat nousta hiukan. Tämä johtuu kehon mukautumisesta..
Taudin alkamisen ensimmäisinä tunteina määritetään merkittävä alfa-amylaasin lisäys. 48 - 72 tunnin kuluttua sen taso normalisoituu..
Pidätkö artikkelista? Jaa se ystäviesi kanssa sosiaalisissa verkostoissa: