Ihmisen maha-suolikanava toimii harmonisesti ja harmonisesti monien siinä olevien ruuansulatusentsyymien ansiosta. Kunnollinen paikka heidän joukossaan on amylaasientsyymi. Kirjallisuudesta löydät tämän termin synonyymit - kokonaisamylaasin, seerumin amylaasin jne..
Mikä on amylaasi biokemiallisessa verikokeessa
Amylaasi on ruoansulatusentsyymi ja voi olla kolmen tyyppisiä - alfa, beeta ja gamma. Ihmisillä on alfa- ja gamma-tyyppistä amylaasia. Alfa-amylaasilla on diagnostinen arvo, koska sen pitoisuuden nousu verenkierrossa osoittaa useita sairauksia. Alfa-amylaasia edustaa haiman ja syljen amylaasi.
Haiman amylaasi on P-tyyppi ja on osa haiman mehua, syljen amylaasi on S-tyyppi ja on sylkirauhasten salaisuus. Amylaasi on kalsium / kloori-riippuvainen entsyymi ja aktivoituu kalsium- ja kloori-ionien läsnä ollessa..
Sylky- ja haiman amylaasit ovat luontaisia niiden toiminnoissa. Ensimmäinen sulamisprosessissa on syljen amylaasi. Jo suuontelossa jo ruokasta tulevat hiilihydraatit prosessoidaan osittain. Seuraavaksi ruoka saapuu mahaan ja pohjukaissuoleen, missä sitä esiintyy haiman amylaasin kanssa. Pohjimmiltaan sylki-amylaasi valmistaa ruuan kertakäyttö haiman amylaasille. Pääasiallinen hiilihydraattien hajoamisprosessi tapahtuu ohutsuolessa.
Alfa-amylaasin funktiot ovat polysakkaridien (tärkkelys, glykogeeni, inuliini) pilkkominen oligosakkarideiksi. Miksi hiilihydraattien pilkkomisprosessi tapahtuu ohutsuolessa? Vastaus on yksinkertainen: tässä prosessissa on kaikki optimaaliset olosuhteet, nimittäin: heikko emäksinen ympäristö ja ylimääräiset ruuansulatusentsyymit, jotka erottavat hiilihydraattisidokset.
Lapsilla amylaasiaktiivisuus on heikko, koska he tarvitsevat kaikki valmiit "rakennusmateriaalit" äidinmaidon kanssa. Kahdesta kuukaudesta alkaen entsyymiaktiivisuus alkaa kasvaa ja saavuttaa tämän tason aikuisella ensimmäisen vuoden loppuun mennessä, koska täydentäviä ruokia lisätään ruokavalioon. Entsyymi erittyy kehosta munuaisten kautta virtsaan (virtsajärjestelmän kautta).
Huolimatta siitä, että kliiniseen ja diagnostiseen mielenkiintoon liittyy alfa-amylaasi, käsittelemme kaikkia tämän entsyymin olemassa olevia tyyppejä.
Alfa-amylaasi on entsyymi, joka on jaettu kahteen tyyppiin - erittyvään ja erittymättömään amylaasiin. Yksinkertaisesti sanottuna ensimmäinen laji kiertää kehossa, koska se erittyy vereen. Siksi entsyymin taso voidaan mitata veressä. Toinen tyyppi on solunsisäinen eikä pääse verenkiertoon. Solunsisäinen amylaasi auttaa hajottamaan polysakkaridit dekstrineiksi. Erittynyttä amylaasia edustavat kaksi tyyppiä. Haiman solut erittävät 40 prosenttia veressä kiertävästä entsyymistä. 60 prosenttia on syljen amylaasi. Haiman ja sylkirauhasten lisäksi entsyymi erittyy ohutsuolen ja paksusuolen, munasarjojen, munanjohtimien ja maksan limakalvosta.
Beetatyyppi on entsyymi, jota löytyy kasveista, sienistä ja bakteereista. Sen ansiosta hedelmätärkkelys jaetaan sokeriksi, ja tämä selittää kypsien hedelmien makean maun. Vaikka tämä tyyppi ei liity suoraan ihmisen fysiologiaan, sitä tutkitaan laajasti tieteellisissä kliinisissä laboratorioissa. Polysakkaridien vaihtoon osallistuva entsyymi auttaa saamaan arvokasta tietoa glykogenoosien tutkimuksessa. Tähän ryhmään kuuluvat perinnölliset sairaudet, jotka perustuvat glykogeenin synteesiin ja hajoamiseen osallistuvien entsyymien toimintahäiriöihin.
Gammatyyppi - glukoamylaasi. Tämäntyyppinen amylaasi hajottaa glykogeenin ja tärkkelyksen kokonaan glukoosiksi. Gamma-amylaasi on läsnä ihmiskehossa ja sitä edustavat kaksi tyyppiä: hapan ja neutraali amylaasi. Happo on paikallistettu lysosomeihin, neutraali - mikrosomeihin ja soluhyaloplasmaan. Gamma-amylaasin kyky hajottaa glykogeeniä antaa sen käyttää sitä glykogenoosien hoidossa. Tämän entsyymin kulkeutuminen kehossa johtaa tärkeään terapeuttiseen vaikutukseen - glykogeenin määrän vähenemiseen elintärkeissä elimissä - maksassa, sydämessä jne..
Testin merkinnät
Testin merkintä - "akuutti vatsa"
Amylaasin konsentraatio kasvaa tai laskee haiman, sylkirauhasten, suolen, maksan, vatsan patologisten muutosten seurauksena. Koska entsyymi erittyy munuaisten kautta samanaikaisesti veren kanssa, potilaalle suositellaan virtsakokeen tekemistä. Potilas voidaan lähettää verinäytteisiin amylaasitason määrittämiseksi seuraavissa tapauksissa:
vatsakivun erotusdiagnoosi;
akuutti ja krooninen haimatulehdus;
kivet haiman kanavissa;
kanavien kasvaimet;
haiman kystat;
korvasydämen sylkirauhasen tulehdus - sikotauti;
akuutti peritoniitti;
diabetes;
sappirakon tulehdus (sappi- nentulehdus);
munuaisten vajaatoiminta;
suolitukos;
vähentynyt amylaasin tuotanto kehossa;
munasarjasyöpä;
keuhkosyöpä;
krooninen alkoholismi;
rei'itetty vatsahaava;
aortan aneurysman repeämä;
sydäninfarkti;
tyreotoksikoosi;
opiaatimyrkytys;
kohdunulkoinen raskaus.
Testin valmistelu
Potilas on valmistauduttava testiin.
Amylaasitason määrittämiseksi otetaan laskimoverestä näytteet. Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan. Kuten useimmissa laboratoriokokeissa, potilaan tulee olla minimaalisesti valmistautunut tutkimukseen. Valmistelu ei vaadi paljon vaivaa ja aikaa. On tärkeää muistaa seuraava:
ei alkoholia;
sulje pois paistettuja ja mausteisia ruokia edellisenä päivänä;
aamulla et voi juoda teetä ja kahvia, tavallinen juomavesi on sallittua;
verinäytteen ottamista ei suositella heti joidenkin diagnostisten toimenpiteiden - fluorografia, radiografia, ultraääni, fysioterapia - jälkeen;
ei lääkettä testipäivänä. Erityisen tärkeätä on peruuttaa seuraavat: kaptopriili, furosemidi, ibuprofeeni, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, huumeelliset kipulääkkeet;
Älä tupakoi ennen testiä;
sulje pois aamuharjoittelu;
peruuttaa päivä ennen kylpyä ja saunaa;
15 minuutin lepo ennen toimenpidettä.
Ensimmäisen 12 tunnin aikana havaitut amylaasimuutokset
Amylaasiaktiivisuuden lisääntymistä havaitaan ensimmäisten 12 tunnin aikana. Tärkeä asia on, että amylaasilla ei ole omaa ”kultastandardia”. Sen pitoisuus veressä voi vaihdella merkittävästi päivän aikana. Jokaisella laboratoriolla on omat indikaattorinsa riippuen siitä, mitkä diagnostiset menetelmät määrittävät entsyymin pitoisuuden. Normaalit veren amylaasit alle 50-vuotiailla ovat seuraavat:
Kokonaisalfa-amylaasi - seerumissa tai plasmassa jopa 100 yksikköä litrassa;
Haiman amylaasi - seerumissa tai plasmassa enintään 53 yksikköä litrassa.
50 vuoden virstanpylvään jälkeen hyväksyttävien arvojen alue on 25 - 120 yksikköä litrassa.
Ensimmäisen elämän vuoden lapsilla laboratorioindikaattorit ovat erilaisia. Normaaliarvojen alue on 5 - 65 yksikköä litrassa.
Amylaasi raskauden aikana
Amylaasitasot nousevat kohdunulkoisen raskauden aikana
Erillinen kysymys on alfa-amylaasin taso ektooppisessa (kohdunulkoisessa) raskaudessa. Jos munasolu kiinnittyy kohdun endometriumiin, amylaasitaso ei poikkea ennen raskautta olevista. Indikaattorin pitoisuus voi nousta tai laskea yllä mainituissa olosuhteissa. Jos munasolut implantoidaan munanjohtoon tai munasarjaan, indikaattorin taso nousee noin 8 kertaa. Tämä johtuu tosiasiasta, että munanjohtimet ja munasarjat alkavat erittää tätä entsyymiä..
Aikuisten veren biokemiallinen analyysi: tekstikirjoitus, normi taulukossa
Biokemiallinen verikoe on veriplasman laboratoriotutkimus, joka sisältää monia indikaattoreita, nimittäin: entsyymit, rasvatuotteet, hiilihydraatit, proteiinien ja typen aineenvaihdunta, elektrolyytit ja pigmentit.
Kun nimitetään
Tämän tyyppinen laboratoriokoe määrätään diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Biokemiallisen verikokeen tulokset osoittavat:
keholle tärkeiden vitamiinien ja mineraalien puute;
eritysjärjestelmän toiminta;
kaiken tyyppisen aineenvaihdunnan fysiologiset näkökohdat.
Analyysin valmistelu
Jotta analyysi-indikaattorit vastaisivat todellisuutta, menettelyyn tarvitaan yksinkertainen valmistelu..
Veri biokemiallista verikoetta varten annetaan tyhjään mahaan aamulla. Jos verta ei ole mahdollista luovuttaa aikaisin aamulla, voit ottaa verta milloin tahansa, mutta samaan aikaan et voi syödä 6 tuntia ennen toimenpidettä.
Useiden päivien ajan alkoholi, rasvaiset ja makeat ruuat on suljettava pois.
2 tuntia ennen analyysiä, sinun on pidättäydyttävä tupakoimasta.
Päivä ennen menettelyä suljetaan pois raskas fyysinen rasitus.
Ennen verinäytteenottoa on istuttava 15-20 minuuttia rauhallisessa tilassa, jos henkilö on kokenut sydämen rasitusta (kävelee nopeasti, kiipeää portaita).
Biokemiallinen verikoe (normaali taulukko)
Tutkimustuloksia arvioitaessa on tapana käyttää viitearvoja - biokemiallisen verikokeen normin indikaattoreita aikuisilla, jotka ovat suunnilleen samat terveille ihmisille. Joissakin tapauksissa miesten ja naisten normit voivat vaihdella..
Veren kokonaisproteiini on yleinen nimi kaikille plasman proteiinityypeille (noin 160 tyyppiä). Kaikki proteiinityypit jaetaan 3 fraktioon:
Albumiinit miehittävät suurimman osan veren kokonaisproteiinista ja ovat välttämättömiä materiaalina uusien solujen rakentamiseksi..
Globuliinit ovat proteiineja, joista syntetisoidaan tarvittaessa immuunijärjestelmän proteiineja - vasta-aineita jne..
Fibrinogeeni vastaa veren hyytymisestä. Fibrinogeenien lukumäärä on pienin kokonaisproteiinin kaikista fraktioista.
Kokonaisproteiinin määrä analyysituloksissa on osoitus maksasta, sydämestä ja immuunijärjestelmästä. Lisäksi kokonaisproteiini on vastuussa sellaisista veren toiminnoista:
ylläpidetään happo-emäs tasapainoa;
verisuoniston ja sydämen työ;
hyytyminen;
hormonin kuljetus;
immuunivasteet.
Kokonaisproteiinin lisääntyminen biokemiallisessa analyysissä osoittaa monia sairauksia, jotka liittyvät:
ihon ja kudosten eheys (vammat, palovammat, leikkauksen jälkeiset tilat);
Kokonaisproteiinin arvo kasvaa laajan verenvuodon, pitkäaikaisen oksentamisen ja ripulin jälkeen.
Proteiinin vähenemistä havaitaan leikkauksen, verenvuodon, palovammojen ja myrkytyksen jälkeen. Kokonaisproteiinipitoisuus kasvaa maksa-, maha-suolikanavan sairauksissa (enterokoliitti, haimatulehdus), munuaisongelmissa (nefriitti) ja anemiassa.
Albumiini on pienimolekyylipainoinen proteiini, joka suorittaa rakennus- ja kuljetustoimintoja.
Vähentynyt albumiini voi johtua maha-suolikanavan, munuaisten, sydämen, maksan sairauksista sekä nälkään.
Lääkkeet vaikuttavat albumiinin määrään veren biokemiassa: kortikosteroidit voivat aiheuttaa indikaattorien nousun, ja jotkut hormonaaliset lääkkeet (estrogeenit) vähentävät merkittävästi albumiinin ja globuliinin tasoa.
Rasvat (lipidit)
Biokemiallisen verikokeen lipidiprofiili sisältää kaikki rasvahappojen yhdisteet:
kolesteroli (tai kokonaiskolesteroli);
triglyseridit;
eri tiheyden lipoproteiineja.
Kolesteroli on plasman rasvaspektrin pääelementti, jonka erittää maksa ja joka tulee elimistöön eläinperäisistä elintarvikkeista. Kolesterolitasot nousevat iän myötä, etenkin naisilla.
Kolesterolia on useita tyyppejä:
Alfa-lipoproteiini on ”hyvä” kolesteroli. Tuloksiin viitataan lyhenteellä HDL - korkean tiheyden lipoproteiineja, jotka auttavat poistamaan sydänsolut ja verisuonet rasvakertymistä.
Beeta-lipoproteiini on kahden lajikkeen ”huono” kolesteroli: LDL (matalan tiheyden lipoproteiinit) ja VLDL (erittäin matalan tiheyden lipoproteiinit). Tämän tyyppinen kolesteroli kuljettaa rasvamolekyylejä sisäelimiin ja myötävaikuttaa sydän- ja verisuonisairauksien sairauksien kehittymiseen..
Kolesterolin nousua kutsutaan hyperlipideemiaksi, ja toisinaan se johtuu perinnöllisistä rasvan aineenvaihdunnan toimintahäiriöistä. Lisäksi plasmakolesterolin määrä kasvaa tietyillä sairauksilla: sepelvaltimo sydänsairaus, diabetes mellitus, ateroskleroosi, munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta.
Kolesterolin kriittinen lasku biokemiallisessa verikokeessa merkitsee ruuansulatuskanavan rikkomista (huono imeytyminen suolistossa), aliravitsemusta ja on myös oire kirroosista.
Triglyseridit ovat orgaanisia lipidiyhdisteitä, joita kutsutaan neutraaleiksi rasvoiksi. Triglyseridejä käytetään energialähteenä: solujen ravitsemus riippuu normaalista rasvahappojen määrästä.
Triglyseridien määrän nousu osoittaa rasva-aineenvaihdunnan, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan rikkomista, mikä on tyypillistä diabetes mellitukselle, kilpirauhasen vajaatoiminnalle, liikalihavuudelle, sydämen iskemialle, samoin kuin kun käytetään hormonaalisia lääkkeitä..
Triglyseridipitoisuuden lasku testiissä voi viitata kehon nälkään, kilpirauhasen vajaatoimintaan, munuaisten vajaatoimintaan, ylimääräiseen C-vitamiiniin.
Glukoosi
Veren glukoosi (sokeri) on yksinkertaisten hiilihydraattien yhdistelmä, joka tulee vereen ruoasta ja jota prosessoi maksa. Glukoosi on energianlähde kaikille kehon soluille..
Hypoglykemia on tila, jossa kehosta puuttuu glukoosi. Erilaiset glukoosin puutoksen fysiologiset ja patologiset syyt.
Hypoglykemian fysiologiset syyt:
nälkä;
jano;
intensiivinen fyysinen toiminta;
stressi;
korkea hiilihydraatin saanti.
Hypoglykemian patologiset syyt:
diabetes;
uupumus;
munuaisten vajaatoiminta;
maha-suolikanavan häiriöt;
maksan vajaatoiminta;
kirroosi;
hormonaaliset ongelmat.
Hyperglykemia - tila, joka esiintyy haiman häiriön taustalla ja jolla on korkea glukoositaso.
Veren glukoosin veren biokemian tulosten mukaan on kolme hyperglykemian muotoa:
lievä (glukoositaso 6-10);
keskimääräinen (10-16);
raskas (yli 16).
Haiman vajaatoiminnan lisäksi voi ilmetä väliaikaista fysiologista hyperglykemiaa, jonka aiheuttaa stressi, yksinkertaisten hiilihydraattien ylensyöttö.
Plasman elektrolyytit
Elektrolyytit ovat verielementtejä, jotka muodostuvat suolojen, emästen ja happojen hajoamisen aikana, joilla on positiivinen tai negatiivinen varaus (kationit ja anionit). Tärkeimpiä plasmaelektrolyyttejä ovat kalium, natrium, magnesium, kalsium.
Elektrolyyteillä on tärkeä rooli solujen ravinnon metabolisissa prosesseissa, luu- ja lihassolujen muodostumisessa, hermo-lihassysteemin toiminnassa, ylimääräisen veden poistamisessa solujenvälisestä tilasta ja myös veren happamuuden ylläpitämisessä..
elektrolyytit
Syyt lisäykseen
Syyt laskuun
Natrium (vaikuttaa hermo- ja lihassysteemien toimintaan, osallistuu muiden elektrolyyttien työhön)
Kalium (vastuussa kehon vesitasapainosta ja turvotuksen puutteesta)
Vammat, palovammat, munuaisten ja lisämunuaisten vajaatoiminta, happamoituminen, sokki
Nälkä, liiallinen kahvi ja tee, puhdistettu sokeri, munuaissairaus, pitkittyneet suoliston häiriöt
Kalsium (säätelee sydämen rytmiä, impulssien siirtoa hermostoon, osallistuu lihasten supistumiseen ja veren hyytymiseen, vastaa luista luista ja hampaista)
Kehon elämän aikana on poistettava solujen hajoamistuotteet (typen aineenvaihdunta), urea, virtsahappo ja kreatiniini, jotka maksa poistuu plasmasta.
Urea on seurausta ammoniakin hajoamisesta. Biokemiallisen verikokeen tulosten lisääntynyt sallittu ureamäärä osoittaa proteiinituotteiden liiallisen kulutuksen ja munuaissairaudet. Urea on liian matala raskauden, kirroosin ja matalan proteiiniravinnon aikana.
Virtsahappo on ruoansulatusprosessin tuote, sitä tuottaa maksa ja se on keholle välttämätöntä pieninä annoksina..
Ylimääräistä virtsahappoa esiintyy maksa- ja munuaissairauksissa, alkoholismissa, erityyppisissä anemiassa ja kihtiissä. Pieni määrä virtsahappoa (normaalin alarajaan saakka) voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, tiheä virtsaaminen.
Kreatiniini on aine, joka on seurausta lihaskudoksen aineenvaihdunnasta. Kreatiniini erittyy munuaisten kautta.
Jos kreatiniinitaso on lisääntynyt analyysiarvojen dekoodauksessa, tämä osoittaa liiallista proteiiniravitsemusta, äärimmäistä fyysistä rasitusta, munuaisten toiminnan heikkenemistä, hormonaalisia häiriöitä (tirotoksikoosin kanssa).
Korkea kreatiniiniarvo havaitaan käytettäessä kreatiinipohjaisia lääkkeitä lihasten kasvuun. On ominaista, että kreatiniinitulos on korkea sekä intensiivisellä lihaksen kasvulla että niiden hajoamisella.
bilirubiini
Bilirubiini on pigmentti, joka muodostuu raudan, kuparin ja muiden metallien (esimerkiksi hemoglobiinin jne.) Sisältävien elementtien rapistumisen seurauksena. Kokonaisbilirubiini on epäsuoran ja suoran bilirubiinin määrä.
Bilirubiinin biokemiallinen verikoe määrätään välttämättä maksaongelmien ja epäiltyjen keltaisuuden vuoksi. Suoran bilirubiinin nousu voi viitata sappiteiden ongelmiin.
Verikemia
Biokemiallinen verikoe - edistynyt laboratoriotesti entsyymien, elektrolyyttien, hiilihydraattien metaboliittien, proteiinien ja lipidien metabolian tason määrittämiseksi. Tämän tutkimuksen ansiosta voit saada tietoa sisäelimien tilasta, arvioida aineenvaihduntaa ja kehon tarvetta ravinteille, vitamiineille ja mineraaleille.
Verikokeet
Biokemian analyysi annetaan eri sairauksien diagnosoinnissa, poikkeamien esiintyessä yleisessä verikokeessa, sekä hoitoprosessin tehokkuuden seuraamiseksi..
Verenäytteet suorittavat kokeneet sairaanhoitajat klinikallamme tai kotona. Valmiit tulokset lähetetään automaattisesti potilaan postiin 1-2 päivän kuluessa.
Muistiinpanolla! Veri on elämän perusta. Pienin muutos sen koostumuksessa johtuu sisäelinten, aineenvaihduntajärjestelmien toiminnan häiriöistä tai negatiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta (huono ekologisuus, haitallinen tuotanto). Minkä tahansa erikoistumisen lääkäri käyttää tätä analyysiä käytännössä, saa luotettavan diagnoosityökalun.
Valitusluettelosta ja yleisestä kliinisestä kuvasta riippuen lääkäri voi määrätä sekä vakiosarjan “veren biokemiasta” että tutkimuksen yksittäisistä indikaattoreista.
Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen
Standardi biokemiallinen analyysi sisältää seuraavat indikaattorit:
Kuinka valmistelu biokemialliseen analyysiin tapahtuu?
Erityistä pitkäaikaista valmistelua ei tarvita. Riittää, että noudatetaan perusvaatimuksia:
Pysy tavanomaisessa ruokavaliossa, vältä eksoottisia ja epätavallisia ruokia ruokalistasi.
Lopeta lääkitys. Statiinit, hormonit, antibiootit vaikuttavat suoraan veren biokemiaan. Jos lääkkeiden epääminen ei ole mahdollista, ilmoita lääkärille lääkkeistä ja niiden annoksista..
Poista alkoholin, happamien mehujen, teen, kahvin, energiajuomien kulutus 2-3 päivässä tai vähennä sitä niin paljon kuin mahdollista. Rajoita nikotiinia (viimeinen savuke - viimeistään yksi tunti ennen verenluovutusta).
Vältä stressaavia tilanteita, aktiivista urheilua ja liikuntaa.
Viimeinen ateria - 12 tuntia ennen analyysia.
Juo aamulla ennen toimenpidettä lasi puhdasta vettä ilman kaasua.
tunnistaa taudin varhaiset vaiheet (tai piilotetulla patologisella prosessilla);
seurata kehon tilaa hoitojakson ajan;
raskauden aikana (joka kolmas raskauskolmannes);
diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksien riskiryhmien hallinta;
myrkytyksen yhteydessä;
maksa-, munuais- ja haiman sairaudet;
seurata hivenaineiden ja vitamiinien määrää, jos niiden imeytymistä rikotaan, tai normalisoida ruokavalio.
Veri otetaan laskimosta, itse toimenpide kestää useita minuutteja. Verta otettaessa käytetään vain steriilejä kertakäyttöisiä välineitä, pistoskohdan iho käsitellään perusteellisesti antiseptisella aineella.
Biokemiallisen verikokeen tunnusluvut
Itsenäinen yritys selvittää, mitä biokemiallinen analyysi osoittaa, voi johtaa riittämättömiin johtopäätöksiin, koska indikaattorien ero riippuu paitsi iästä, sukupuolesta ja terveydentilasta, myös monista kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, jotka vain kokenut lääkäri voi korvata.
Biokemiallisen verikokeen dekoodaus
Kokonaisproteiini määritetään ottaen huomioon kaksi proteiinifraktiota: albumiini ja globuliini. Tämä on tärkeä indikaattori immuniteetin, osmoottisen paineen ja metabolisen toiminnan tilasta. Normi: 64-83 g / l.
kohonneet pitoisuudet: infektiot, tulehdukset, autoimmuunisairaudet, vaikea kuivuminen, pahanlaatuinen kasvainprosessi;
alhainen: ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaisongelmat, tyrotoksikoosi, pitkäaikainen fyysinen ylikuormitus.
Hiilihydraatteja edustaa pääasiassa glukoosi - hiilihydraattien metabolian päätuote. Sitä käytetään valvomaan haiman ja kilpirauhanen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisten tilaa. Normi: 3,5-5,5 mmol / l.
kohonneet tasot: tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, krooninen haimatulehdus, maksan ja munuaisten suodatusjärjestelmän patologia, hormonaaliset häiriöt;
Kokonaiskolesteroli on tärkeä osa lipidimetaboliaa ja rakentaa soluseinää, osallistuu hormonaaliseen järjestelmään ja vitamiinien synteesiin.
Normi: 3,5 - 6,5 mmol / l.
kohonnut taso - ateroskleroosin ja sepelvaltimon sydäntaudin esiintyjä tai merkki, merkki maksa-, munuais-, kilpirauhanen vaurioista;
alhainen - osoittaa, että on olemassa ruoansulatuskanavan aineiden assimilaatiopatologiaa, tarttuvia ja hormonaalisia ongelmia.
Bilirubiinin kokonaismäärä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida maksan ja sappirakon tilaa, verisairauksia ja tarttuvia prosesseja. Normi: 5 - 20 mikromolia / l.
bilirubiinin nousu osoittaa maksa- / sappijärjestelmän ongelmia (virushepatiitti, sappikivitauti, maksakirroosi ja maksasyöpä) sekä B12-vitamiinin puutteen;
alhainen - voidaan havaita anemian ja aliravitsemuksen yhteydessä (usein ruokavalioiden takia).
ALT on maksaentsyymi, jolla on hiukan pienempi pitoisuus sydämessä, haimassa ja munuaisissa. Se tulee verenkiertoon sellaisten patologisten prosessien aikana, jotka rikkovat elinsolujen rakennetta.
Normi: enintään 31 yksikköä / l - naisille; jopa 44 u / l - miehille. Lisääntynyt tausta osoittaa maksatulehduksen, sydäninfarktin (määritetty suhteessa AST: hen).
AST on tärkeä soluentsyymi aminohappojen aineenvaihdunnassa. Sitä löytyy korkeasta pitoisuudesta maksassa ja sydänlihaksen soluissa. Normi: 10–40 yksikköä / l.
lisääntynyt tausta osoittaa sydäninfarktia, maksa-, haiman ongelmia;
vähentynyt pitoisuus - merkki vakavasta nekroosista, maksavauriosta, B6-vitamiinin puutoksesta.
Kreatiniini on tärkeä osallistuja lihasjärjestelmän energiansaannissa. Sitä tuottaa munuaiset, joten se on suora merkki heidän työn laadusta. Normi: 62-115 mikromolia / l - miehille; 53-97 mikromolia / l - naisille.
lisääntynyt pitoisuus - indikaattori laajalle lihasvaurioille, munuaisten vajaatoiminnalle;
vähentynyttä taustaa havaitaan paaston, dystrofian, raskauden aikana.
Urea on proteiinimetabolian tuote. Suoraan liittyvä ravitsemusjärjestelmään (kasvissyöjä tai lihansyöjä) ja ihmisen ikään (vanhemmilla ihmisillä arvo kasvaa). Normi: 2,5 - 8,3 mmol / L.
urean määrän lisääntyminen viittaa munuaisten ja sydämen toimintahäiriöihin, joihin liittyy verenvuoto, kasvaimet, urolitiaasi ja ruuansulatuskanavan rikkominen;
vähentynyt pitoisuus on tyypillistä raskaana oleville naisille ja joilla on maksan toimintahäiriöitä.
Normi: korkeintaan 5 mg / l. Mitä suurempi pitoisuus, sitä aktiivisempi on tulehduksellinen prosessi.
Dekoodaustaulukko aikuisten veren biokemiallista analyysiä varten
Kaikki veren biokemiallisen analyysin normit sisältävät taulukon. Lääkärit käyttävät sitä analysoimaan ja tulkitsemaan tietoja ottaen huomioon potilaan tilan yleisen kliinisen kuvan..
Yleinen ja biokemiallinen verikoe
10 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1319
Kehon patologiset muutokset - endogeeniset (sisäiset) tai eksogeeniset (ulkoisen altistumisen aiheuttamat) - heijastuvat aina veren koostumuksessa. Suurin kehon neste on ensisijainen merkki olettavalle diagnoosille ja yleisen terveyden arvioinnille.
Tärkeimmät laboratoriomenetelmät ovat biokemiallinen tutkimus ja OCA (yleinen kliininen analyysi). Mitkä ovat samankaltaisuudet ja miten yleinen verikoe eroaa biokemiallisesta? Identtisiin tutkimusominaisuuksiin kuuluvat:
Kaksi vaihtoehtoa suorittamiseen (yleinen terapeuttinen ja yksityiskohtainen).
Tärkeimmät käyttöaiheet (diagnoosi, hoidon hallinta, fyysinen tarkastus, perinataalinen seulonta).
Tulosten kestoaika. Yhteensä ovat voimassa 10–14 päivää.
Tutkittujen parametrien nimeäminen. Lopullisessa muodossa kaikkia indikaattoreita merkitään latinalaisella lyhenteellä.
Tapa arvioida tuloksia. Salauksen purku suoritetaan vertailevalla menetelmällä saaduista tiedoista laboratoriodiagnostiikassa käytettyjen vertailuarvojen kanssa.
Pakollinen potilaan esikäsittely.
Keskeiset erot
Opinnot eroavat toisistaan seuraavien kriteerien perusteella:
Menetelmä biomateriaalin keräämiseksi (ts. Mistä veri tulee). OCA: lle useimmissa tapauksissa he ottavat kapillaariverta (sormesta) verta, biokemiassa - laskimoista. Synkronisessa tutkimuksessa voidaan käyttää vain laskimon verta..
Tuloksiin. Biokemia osoittaa tiettyjen elinten ja järjestelmien toiminnallisia toimintahäiriöitä, kliinisen lääkärin tulosten perusteella arvioidaan mikrobiologisten prosessien laatua ja kehon yleistä kuntoa.
Laboratoriotekniikka. Mikroskopia (mikroskooppinen tutkimus), konduktometrinen menetelmä, virtaussytofluorimetria, muu fotometrinen menetelmä kapillaarien bionesteelle. Laskimonsisäisen biomateriaalin testaus: kolorimetriset, fotometriset, UV-kineettiset, kineettiset kolorimetriset, heksokinaasit ja muut testit kemiallisten reagenssien avulla ja reaktion arviointi.
Parametreja. OKA arvioi veren soluosan, joka muodostuu muodostuneista elementeistä, biokemiallinen - tutkii plasman koostumusta (nestemäinen osa).
Ero sokeri. Laskimoveressä verensokeritaso on 12% korkeampi kuin kapillaarissa.
Toimitusehdot. Verta analysoitavaksi voi luovuttaa lääkäri tavanomaisella klinikalla tai yksin korvauksellisesti maksettuihin diagnoosikeskuksiin.
Toisin kuin kapillaaribiofluidi, laskimoon pidetään parempaa kemiallista koostumusta, joten tulokset ovat tarkkoja.
Verikoe biokemialliselle koostumukselle
Biokemiallinen verikoe - tutkimus plasmasta, joka sisältää mineraaleja, entsyymejä, lipidejä (rasvoja), sokeria, proteiineja, pigmenttejä ja muita aineita. Kunkin elementin pitoisuus osoittaa sisäelinten toiminnallisuuden. Yleinen terapeuttinen profiili sisältää seuraavien pääparametrien arvioinnin.
Proteiini (Tr) ja proteiinijakeet
Proteiinit ovat uusien solujen rakennusmateriaalia, ne vastaavat lihasten supistuksista, osallistuvat kehon suojelemiseen infektioista, liikuttavat hormoneja, happoja ja ravintoaineita verenkiertoon. 60% proteiinifraktioista on hepatosyyttien syntetisoima albumiini (Albu).
40% on fibrinogeenia ja globulineja (alfa, beeta, gamma). Hyperproteinemia (lisääntynyt proteiinipitoisuus) seuraa munuaislaitteiden, haiman, maksan, eteneviä pahanlaatuisia kasvaimia, kuivumista (kuivumista).
Hypoproteinemia on osoitus nesteretentiosta. Matala albumiinitaso havaitaan palovammojen ja loukkaantumisten yhteydessä. Kokonaisproteiinin ja albumiinin aikuisten normi on 64–84 g / l ja 33–55 g / l, lapset - 60–80 g / l ja 32–46 g / l.
C-reaktiivinen proteiini (Crp)
Akuutin vaiheen tulehduksellisen prosessin merkki. Normaaliarvot ovat enintään 5 g / l. Kasvaa infektioiden, sydänkohtauksen, palovammojen, vammojen, metastaattisten syöpien kanssa.
Glukoosi (glu)
Sokeripitoisuus veressä heijastaa hiilihydraattien metabolian tilaa. Hyperglykemian (kohonneiden määrien), prediabeetin, tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen kanssa raskauden aikana diagnosoidaan raskauden diabetes. Paasto-glukoosirajat - 3,5-5,5 mmol / L.
Urea (urea)
Veressä olevan proteiinihajoamistuotteen välillä 2,8-7,2 μmol / L. Pitoisuuden nousu osoittaa munuaisten toimintahäiriöitä. Vähennys - raskasmetallimyrkytyksissä, maksakirroosin kehittyminen.
Virtsahappo (virtsahappo)
Puriiniemäksien johdannainen. Naisten viitearvot ovat 150-350 μmol / l, miesten - 210-420 μmol / l. Lisääntynyt pitoisuus on merkki munuaisten vajaatoiminnasta, leukemiasta, alkoholismista.
Kolesteroli (choli)
Se muodostaa solumembraanin perustan, on aine välittäjäaineiden ja hormonien synteesille, osallistuu D-vitamiinin tuotantoon ja jakautumiseen, tarjoaa rasvan aineenvaihduntaa ja sappihappojen tuotantoa.
Se koostuu HDL - “pahasta” kolesterolista tai matalatiheyksisistä lipoproteiineista, jotka kuljettavat lipidejä maksasta kudoksiin ja soluihin, ja HDL - “hyvästä” kolesterolista tai korkean tiheyden lipoproteiineista, jotka kuljettavat ylimääräisen LDL: n maksaan hävitettäväksi.
Hyperkolesterolemia (korkea) on kliininen merkki verisuonten ateroskleroosista, siihen liittyy diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta. Matalat arvot (hypokolesterolemia) viittaavat maksasolujen (maksasolujen) kuolemaan maksakirroosissa, hepatoosissa, samoin kuin osteoporoosin, hypertyreoosin, sydämen vajaatoiminnan kehitykseen.
Bilirubiini (Tbil)
Myrkyllinen rasvaliukoinen sappipigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Se on jaettu vapaaseen, muuten epäsuoraan (Dbil) ja kytkettyyn, muuten suoraan (Idbil). Epänormaali määrä bilirubiinia osoittaa maksa- ja sappisysteemin maksan ja elinten sairauksia (hepatiitti, maksakirroosi, koletsystiitti, kolangiitti jne.). Kokonaisbilirubiinin määrä on korkeintaan 20,5 μmol / L, suora - 0,86-5,3 μmol / L, epäsuora - 1,7 - 17,0 μmol / L.
Alaniini-aminotransferaasi (Alt, ALT, ALAT)
Entsyymi, joka nopeuttaa alaniinin ja asparagiinihappojen kemiallista reaktiota, jotka sitovat proteiinien ja hiilihydraattien metabolian toisiinsa. Keskittynyt maksasoluihin (maksasoluihin). Kun ne tuhoutuvat, sitä vapautuu vereen lisääntyneinä määrinä, mikä osoittaa akuutteja ja kroonisia maksasairauksia.
Aspartaatin aminotransferaasi (Ast tai AST, AsAT)
Entsyymi, joka on keskittynyt sydänlihaksen, luuranoslihasten, maksan, aivojen hermosolujen soluihin. Indikaattoreita nostetaan sydänkohtauksen ja infarktin edessä ollessa maksasolujen toimintahäiriö (hepatiitti, kirroosi), akuutti haimatulehdus, tromboembolia.
men
naiset
lapset
jopa 31 yksikköä / l
jopa 37 yksikköä / l
jopa 30 yksikköä / l
Kreatiinifosfokinaasi (KFK tai KFK)
Entsyymi, joka nopeuttaa kreatiinin ja adenosiinitrifosfaatin biokemiallista muutosta kreatiinifosfaatiksi. Vastuullinen lihasten supistumista aiheuttavien energiaimpulssien lisäämisestä.
Analyysi osoittaa korkeita arvoja iskeemisen nekroosin, lihaskuitujen tulehduksellisten sairauksien (myosiitti, myopatia), Urogenitaalijärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten, keskushermoston (keskushermosto) häiriöiden kehittyessä.
men
naiset
lapset
jopa 195 yksikköä / l
jopa 167 yksikköä / l
jopa 270 yksikköä / l
Alkalinen fosfataasi (Alp tai alkalinen fosfataasi)
Entsyymi, joka heijastaa sappirakon ja sappikanavien kapasiteettia. Arvojen noustessa sappitukokset diagnosoidaan..
Aikuisia
lapset
20 - 130 yksikköä / l
100-600 yksikköä / l
Amylaasi (amyyli)
Ruoansulatusentsyymi, joka vastaa monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisesta. Keskittynyt haimoon. Ylläpidon normi on jopa 120 yksikköä / litra. Lisääntyneet arvot viittaavat haimatulehdukseen, mahahaavojen puhkeamiseen, alkoholimyrkytykseen, lisätulehdukseen. Vähenee dramaattisesti haiman nekroosin, hepatiitin, maksasyövän yhteydessä.
elektrolyytit
Magnesiumin, kalsiumin, kaliumin ja natriumin määrä kehossa analysoidaan. Yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe sisältää lisäksi:
proteiinifraktiot (erikseen);
gamma-glutamyylitransferaasi - entsyymi, joka osallistuu aktiivisesti aminohappojen metaboliaan;
Biokemian tulokset useimmissa laboratorioissa voidaan saada seuraavana päivänä..
Yleinen analyysi
Yleinen verikoe sisältää muotoiltujen elementtien (bionestesolut) ja niiden prosenttiosuuksien arvioinnin. Tutkimuksen lyhennetty versio koostuu indikaattoreiden kolmiasta - leukosyyttien kokonaismäärä, hemoglobiini, ESR. Laajennettu mikroskopia sisältää 10 - 20 indikaattoria.
abbr.
Indeksi
tehtävät
Poikkeamat analyysituloksissa
HB
Hemoglobiini
Kaksikomponenttinen rautaproteiini, joka vastaa kaasunvaihdosta. 90% HB: stä sisältyy punasoluihin. Kun keuhkoissa, HB vangitsee happea molekyylejä ja toimittaa punasolujen kuriirien avulla niitä kehon kudoksiin ja soluihin. ”Paluumatkalla” HB kuljettaa hiilidioksidia keuhkoihin hävittämistä varten. Hemoglobiinipitoisuus heijastaa verenkiertoon happikylläisyyden astetta
Hypohemoglobinemia (matala HB) osoittaa anemiaa (anemiaa), korkeaa hengitysvajausta
rbc
punasolut
Punasolut. Typpi, kyllästetty hapolla tai hiilidioksidilla, kulkeutuu verenkierron, ravinteiden kautta, suojaa verisuonia vapaiden radikaalien vaikutuksilta, ylläpitää CBS: n (happo-emäs-tila) stabiilisuutta
Erytropenia (punasolujen määrän väheneminen) on osoitus hyperhydraatiosta (kehon ylimääräinen neste). Erytrosytoosi (lisääntynyt RBC) - merkki happea nälkää
HCT
hematokriitti
Veren tiheyden indikaattori. Se on tärkeätä syövän, sisäisen verenvuodon, sydänkohtausten diagnosoinnissa
ret
reticulocytes
Kypsä RBC
Korkeat arvot osoittavat mahdollisia onkologisia prosesseja.
Plt
verihiutaleet
Verilevyt, jotka tarjoavat normaalin hyytymisen (veren hyytymisen) ja verisuonien suojauksen
Trombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku) liittyy autoimmuunisairauksiin. Trombosytoosi (korkeat arvot) - onkohematologisiin sairauksiin, tuberkuloosiin
PCT
Thrombocrit
Verihiutalemassan prosenttiosuus veren tilavuuteen
ESR tai ESR
Punasolujen sedimentoitumisnopeus
Määrittää bionesteen erottumisnopeuden plasma- ja muotoelementeiksi
Tulehduksellinen merkki
Lisäksi protrombiini-indeksi (PTI), joka edustaa veren hyytymisen arviointia, voidaan ilmoittaa lomakkeessa..
Leukogram (leukosyyttikaava)
Leukosyyttikaava on joukko arvoja kaikentyyppisille leukosyyteille ja niiden prosenttisuhteelle. Valkosolut (WBC) ovat valkoisia, muuten värittömiä verisoluja, joille on annettu tehtäväksi vangita ja tuhota kehoa tartuttavia bakteereja, loisia, viruksia ja sieniä (fagosytoosi)..
Mitä sisältyy leukogrammiin:
Neutrofiilit (NEU). Ne luokitellaan segmentoituihin - kypsiin soluihin, jotka vastaavat bakteerien fagosytoosista, ja piikiin - nuori (kypsä) neutrofiilejä. Neutrofiilia (korkea neutrofiilisten leukosyyttien taso) seuraa tartuntatauteja, jotka johtuvat patogeenisten bakteerien tunkeutumisesta tai kehon ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivoitumisesta. Neutropenia (alennetut neutrofiilit) on ominaista hitaille kroonisille infektioille, säteilytaudille. Krooninen punk-neutrofiilia on ominaista syöpäpotilaille. Segmentoidut kyhmyt kasvavat luuytimen resurssien ehtymisen seurauksena.
Lymfosyytit (LYM). Heijasta kehon immuunivasteen voimakkuutta allergeenien, virusten ja bakteerien hyökkäyksessä. Lymfopeniaa (lymfosyyttisten solujen määrän laskua) havaitaan autoimmuunisairauksissa. Lymfosytoosi (lisääntyneet arvot) osoittaa kehon tartunnan.
Monosyytit (MON). Ne tuhoavat ja sulavat patogeenisia sieniä ja viruksia ja estävät syöpäsolujen lisääntymistä. Monosytoosi (monosyyttien korkea konsentraatio) liittyy mononukleoosiin, tuberkuloosiin, lymfogranulomatoosiin, kandidoosiin. Monosytopenia (alhainen) on ominaista streptokokkien ja stafylokokkien aiheuttamille infektioille.
Eosinofiilit (EOS). Tarjota alkueläinten loisten ja helmintien fagosytoosi. Eosinofilia (lisääntyneet arvot) on merkki helmintisistä tartunnoista, infektioista muilla loisilla. Eosinopenia (vähentyneet eosinofiilit) on ominaista kroonisille turvottaville tulehduksellisille prosesseille.
Absoluuttinen leukosytoosi (kaiken tyyppisten leukosyyttisolujen tason nousu) on kliininen merkki akuuteista tulehduksellisista prosesseista. Tulehduksen lokalisaatio voidaan määrittää potilaan oireellisilla valituksilla..
Laboratoriossa OKA tehdään yhdessä päivässä.
Veren valmistamista ja luovuttamista koskevat säännöt
Alustava valmistelu biomateriaalin toimittamiseksi tuottaa tarkimmat tulokset. Valmistusalgoritmi on seuraava. Poista rasvaiset ruuat ja alkoholi ruokavaliosta 2–3 päivässä. Lipidirikkaat ruuat lisäävät plakin sameutta, mikä tekee tutkimuksesta vaikeaa. Etanoli hidastaa glukoosin synteesiä, aliarvioi verensokeri, liuottaa punasolujen kalvon ja tekee niistä liikkumattomia, mikä vähentää keinotekoisesti hemoglobiiniarvoa.
Lopeta menettelyn aattona urheiluharjoittelu niin paljon kuin mahdollista muun fyysisen toiminnan rajoittamiseksi. Kuormat lisäävät kaikkien verisolujen (punasolujen, verihiutaleiden ja valkosolujen) suorituskykyä sekä KFK-, ALT-, AST-entsyymitasoa.
Noudata 8–12 tunnin paasto-ohjelmaa. Syömisen jälkeen sokeri, valkosolut (ruokaleukosytoosi), triglyseridipitoisuus ja kolesteroli nousevat. Veri otetaan tiukasti tyhjään vatsaan. Pysy rauhallisena. Hermojännitys liittyy leukosytoosiin, hyperalbuminemiaan, hyperglykemiaan, hyperkolesterolemiaan.
Biomateriaali toimitetaan aamulla erityiseen huoneeseen. Saadut testitulokset syötetään laboratoriomuotoon. Tietojen salauksen purkamisen, diagnoosin ja hoidon suorittaa tutkimukseen lähettänyt lääkäri.
Yhteenveto
Biokemiallinen ja kliininen analyysi - tärkeimmät diagnostiset ja ehkäisevät verikokeet. Se, kuinka kauan verikoe kestää, riippuu laboratorion työmäärästä. Yleensä tulokset julkaistaan seuraavana päivänä.
OKA tutkii biokemiallisia prosesseja, tiedottaa lääkärille potilaan yleisestä terveydentilasta. Biokemia antaa kuvan sisäelimien ja järjestelmien suorituskyvystä. Jotta saat tarkkoja tuloksia, sinun on noudatettava menettelyyn valmistautumista koskevia sääntöjä.
Lopullisten tietojen salausta ei suorita laboratorio, vaan tutkimukseen lähettänyt lääkäri. Testitulosten voimassaoloaika on 10 päivästä 2 viikkoon. Moskovassa ja muissa suurissa kaupungeissa tutkimus suoritetaan päivän aikana.
Biokemiallinen verikoe - kopio
Biokemiallinen verianalyysi on laboratoriotutkimusmenetelmä, jota käytetään kaikilla lääketieteen aloilla (terapia, gastroenterologia, reumatologia jne.) Ja joka heijastaa eri elinten ja järjestelmien toiminnallista tilaa..
Aita veren biokemiallista analysointia varten suoritetaan laskimosta tyhjään vatsaan. Ennen tutkimusta sinun ei tarvitse syödä, juoda tai käyttää lääkkeitä. Erityistapauksissa, esimerkiksi jos sinun täytyy käyttää lääkettä aikaisin aamulla, sinun on otettava yhteys lääkäriisi, joka antaa tarkempia suosituksia..
Tällaiseen tutkimukseen sisältyy veren paasto laskimoon. On suositeltavaa olla syömättä ruokaa tai mitään nesteitä, vettä lukuun ottamatta, 6–12 tuntia ennen toimenpidettä. Analyysitulosten tarkkuuteen ja luotettavuuteen vaikuttaa se, oliko biokemiallisen verikokeen valmistelu oikein ja noudattiko lääkärin suosituksia. Lääkärit neuvoo tekemään biokemiallisen verikokeen aamulla ja RAJOITTOMASTI tyhjään vatsaan.
Ennen verinäytteen ottoa analyysia varten ei suositella paitsi, että ei syödä, vaan myös juoda, ei purukumia jne..
Biokemiallinen verikoe paljastaa seuraavien indikaattorien määrän veressä (tekstikirjoitus):
Hiilihydraatteja. Verikemia
Hiilihydraatit - glukoosi, fruktosamiini.
Sokeri (glukoosi)
Hiilihydraattien metabolian yleisin indikaattori on verensokeri. Sen lyhytaikainen lisääntyminen tapahtuu emotionaalisen kiihottumisen, stressireaktioiden, kipuhyökkäysten jälkeen syömisen jälkeen.
Normi - 3,5-5,5 mmol / l (glukoosinsietokoe, sokerin lataustesti).
Tämän analyysin avulla voidaan todeta diabetes. Verensokerin jatkuvaa nousua havaitaan myös muissa endokriinisten rauhasten sairauksissa..
Glukoosin nousu osoittaa hiilihydraattien metabolian rikkomuksen ja osoittaa diabeteksen kehittymistä. Glukoosi on universaali energialähde soluille, pääaine, josta ihmisen kehon kaikki solut saavat energiaa elämää varten. Kehon energiantarve ja siten myös glukoosi kasvavat samanaikaisesti fyysisen ja psykologisen stressin kanssa stressihormonin - adrenaliinin vaikutuksesta. Se on myös suurempi kasvun, kehityksen ja palautumisen aikana (kasvuhormonit, kilpirauhanen, lisämunuaiset).
Solujen imeytymiseksi glukoosista tarvitaan normaali insuliinipitoisuus, haiman hormoni. Puutteellaan (diabetes mellitus) glukoosi ei pääse tunkeutumaan soluihin, sen pitoisuus veressä on kohonnut ja solut nälkivät.
Se muodostuu verialbumiinista lisäämällä lyhytaikaisesti glukoosin glykoitunutta albumiinia. Sitä käytetään, toisin kuin glykoitunut 54 hemoglobiini, diabetes mellituspotilaiden (etenkin vastasyntyneiden) tilan lyhytaikaiseen seurantaan, hoidon tehokkuuteen.
Fruktosamiinin normi: 205 - 285 μmol / l. Lasten fruktosamiinitasot ovat hiukan alhaisemmat kuin aikuisilla.
Pigmenttejä. Verikemia
Pigmentit - bilirubiini, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini.
bilirubiini
Pigmentin aineenvaihdunnan indikaattoreista määritetään useimmiten eri muotojen bilirubiini - sapen oranssinruskea pigmentti, hemoglobiinin hajoamistuote. Se muodostuu pääasiassa maksassa, josta se tulee suolistossa sapen avulla.
Tällaiset veren biokemian indikaattorit, kuten bilirubiini, auttavat sinua määrittämään keltaisuuden mahdollisen syyn ja arvioimaan sen vakavuuden. Verestä löytyy kahta tyyppiä tätä pigmenttiä - suoraa ja epäsuoraa. Useimmille maksasairauksille on ominaista suoran bilirubiinipitoisuuden voimakas nousu, ja mekaanisen keltaisuuden kanssa se nousee erityisen merkittävästi. Kun veressä on hemolyyttistä keltaisuutta, epäsuoran bilirubiinin pitoisuus kasvaa.
Kokonaisbilirubiinin määrä: 5 - 20 μmol / l.
Nousun ollessa yli 27 μmol / L, keltaisuus alkaa. Korkeat pitoisuudet voivat aiheuttaa syöpää tai maksasairautta, hepatiittia, maksan myrkytystä tai maksakirroosia, sappikivitautia tai B12-vitamiinin puutetta.
Suora bilirubiini
Suoran bilirubiinin normi: 0 - 3,4 μmol / l.
Jos suora bilirubiini on normaalia korkeampi, lääkärille nämä bilirubiinin indikaattorit ovat tilaisuus tehdä seuraava diagnoosi: akuutti virus- tai toksinen hepatiitti sytomegalovirusinfektio maksassa, sekundaarisessa ja kolmannessa syfilisessä cholecystitis raskaana keltaisuus kilpirauhasen vajaatoiminta vastasyntyneillä.
Jos rasvan aineenvaihdunta on heikentynyt, lipidien ja niiden jakeiden veripitoisuus kasvaa: triglyseridit, lipoproteiinit ja kolesteroliesterit. Samat indikaattorit ovat tärkeitä maksan ja munuaisten funktionaalisten kykyjen arvioinnissa monissa sairauksissa.
Lipidipitoisuus nousee aterian jälkeen ja kestää 8–9 tuntia. Veren lipidien jatkuvaa nousua havaitaan seuraavilla:
Puhumme yksityiskohtaisemmin yhdestä pää lipidistä, kolesterolista..
KOLESTEROLI
Lipidit (rasvat) - elävälle organismille välttämättömät aineet. Tärkein lipidi, jonka ihminen saa ruoasta ja josta sitten muodostuu omat lipidit, on kolesteroli. Se on osa solukalvoja, tukee niiden vahvuutta. Tästä syntetisoidaan 40 ns. Steroidihormonia: lisämunuaisen kuoren hormonit, jotka säätelevät vesisuolan ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa, mukauttaen kehon uusiin olosuhteisiin; sukupuolihormonit.
Sappihapot muodostuvat kolesterolista, joka osallistuu rasvojen imeytymiseen suolistossa.
Ihon kolesterolista auringonvalon vaikutuksesta syntetisoidaan D-vitamiini, joka on välttämätöntä kalsiumin imeytymiselle. Jos verisuoniseinämän eheys ja / tai veren ylimääräinen kolesteroli vahingoittuu, se saostuu seinämään ja muodostaa kolesterolimallin. Tätä tilaa kutsutaan verisuonten ateroskleroosiksi: plakkeja kaventavat luumenia, häiritsevät veren virtausta, häiritsevät veren virtauksen tasaisuutta, lisäävät veren hyytymistä ja edistävät verihyytymien muodostumista. Maksassa muodostuu erilaisia lipidikomplekseja proteiinien kanssa, jotka kiertävät veressä: lipoproteiinit, joilla on korkea, matala ja erittäin matala tiheys (HDL, LDL, VLDL); kokonaiskolesteroli on jaettu keskenään.
Matalan ja erittäin matalan tiheyden lipoproteiinit kerääntyvät plakkeihin ja edistävät ateroskleroosin etenemistä. Erittäin tiheät lipoproteiinit, jotka johtuvat erityisestä proteiinista - apoproteiini A1 -, edistävät kolesterolin "venytystä" plakeista ja ovat suojaavassa roolissa, estävät ateroskleroosia. Tilan riskin arvioimiseksi ei ole tärkeä kokonaiskolesterolin kokonaistaso, vaan sen fraktioiden suhteen analysointi.
Veren kokonaiskolesteroliarvot - 3,0 - 6,0 mmol / l.
Miesten veren LDL-kolesteroliarvo on 2,25-4,82 mmol / l, naisilla kolesteroliarvo on 1,92-4,51 mmol / l.
Miehillä HDL-kolesterolitasot ovat 0,7–1,73 mmol / l, naisilla veren kolesterolitasot ovat normaaleja 0,86–2,28 mmol / l.
Verikoe osoittaa läheisen suhteen veden ja mineraalisuolojen vaihdon välillä kehossa. Sen kuivuminen kehittyy voimakkaalla veden ja elektrolyyttien menetyksellä maha-suolikanavan kautta, mikä aiheuttaa turhamatonta oksentelua, munuaisten kautta, joilla on lisääntynyt diureesi, ihon läpi, jolla on voimakasta hikoilua..
Erilaisia veden ja mineraalien aineenvaihdunnan häiriöitä voidaan havaita diabetes mellituksen, sydämen vajaatoiminnan, maksakirroosin vaikeissa muodoissa. Veren biokemiallisella analyysillä fosfori- ja kalsiumpitoisuuden muutos osoittaa mineraalimetabolian rikkomisen, joka tapahtuu munuaissairauksissa, rahitissa ja joissakin hormonaalisissa häiriöissä..
Tärkeät biokemiallisen verikokeen indikaattorit ovat kalium-, natrium- ja klooripitoisuus. Puhutaanko yksityiskohtaisemmin näistä elementeistä ja niiden merkityksestä..
KALSOJA, NATRIUM, KLORIDIT
Nämä tärkeät elementit ja kemialliset yhdisteet tarjoavat solukalvojen sähköiset ominaisuudet. Solumembraanin eri puolilla pitoisuuksien ja varauksen ero on erityisen tuettu: natrium ja kloridi ovat suurempia solun ulkopuolella ja kalium sisällä, mutta vähemmän kuin natrium ulkopuolella. Tämä luo potentiaalieron solukalvon sivujen välillä - lepovarauksen, joka antaa solun olla elossa ja reagoida hermoimpulsseihin osallistuen kehon systeemiseen toimintaan. Menettää varauksen, solu putoaa pois järjestelmästä, koska se ei kykene havaitsemaan aivokomentoja. Osoittautuu, että natriumionit ja kloori-ionit ovat solunulkoisia ioneja, kaliumioni on solunsisäinen.
Lepopotentiaalin ylläpitämisen lisäksi nämä ionit osallistuvat hermoimpulssin - toimintapotentiaalin - generointiin ja johtamiseen. Mineraalimetabolian säätelyssä kehossa (lisämunuaisen kuoren hormonit) pyritään viivästyttämään natriumia, josta puuttuu luonnollista ruokaa (ilman natriumkloridia), ja poistamaan verestä kaliumia, johon se pääsee solujen tuhoutuessa. Ionit, kuten muutkin liuenneet aineet, pidättävät nestettä: solujen sisäinen sytoplasma, solujen ulkopuolinen neste kudoksissa, veri verisuonissa, säätelee verenpainetta, estäen turvotuksen kehittymistä.
Kloridilla on tärkeä merkitys ruuansulatuksessa - ne ovat osa mahalaukun mehua.
Mitä näiden aineiden pitoisuuden muutos tarkoittaa??
kalium
Lisääntynyt kalium (hyperkalemia):
soluvauriot (hemolyysi - verisolujen tuhoaminen, vaikea nälkä, kouristukset, vakavat vammat);
Antistreptolysiini-O-testi auttaa selvittämään, kuinka monta vasta-ainetta ihmisen elimistö tuottaa ryhmän A beeta-hemolyyttisen streptokokkien streptolysiinin antigeenille.
Mikä on antistreptolysin O (ASLO)?ASLO: t ovat spesifisiä vasta-aineita, joita elimistö tuottaa neutraloimaan ryhmän streptokokkien erittämiä entsyymejä.
Kreatiniinipitoisuus veressä on arvo, joka heijastaa munuaisten tehokkuutta, ja jos jostain syystä sen normi nousee, tämä tilanne tarkoittaa, että munuaiset eivät pysty selviytymään suodatustoiminnosta.
Jos verenpaineindikaattorit pysyvät vakaasti alhaisella tasolla (100–60 mm Hg. Art. Ja alempana) - tämä on oire verenpaineesta. Samanaikaisesti potilailla on tinnitus, huimaus, heikkous, päänsärky, korkea tai matala syke.
