Hematokriitti yleisessä verikokeessa (HCT)
Hematokriitti on muotoiltujen elementtien tilavuuden suhde yksikköyn kokoveren kokonaistilavuudesta prosentteina. Muotoiltujen elementtien alla voidaan tarkoittaa yksinomaan punasoluja, samoin kuin kaikkia verisoluja, koska niiden välillä ei ole perustavanlaatuista eroa: RBC: t muodostavat yli 99% kaikista vaskulaarisen solun yksiköistä.
Miesten normi on 40–48%, naisten - 36–46%. Mitä korkeampi HCT, sitä suurempi hapen kuljetuskapasiteetti on. Siksi tämän indikaattorin mukaan voidaan arvioida elinten ja kudosten hapen toimitusmäärää, mutta vain MCH: n, MCHC: n, MCV: n ja RDW: n normaaliarvoilla.
Hematokriittiluku heijastaa solukoostumusta, joten tämä indikaattori ei ole käytännössä herkkä solujen sisäisen hemoglobiinin synteesiin vaikuttaville tekijöille. Lisäys johtaa:
Nestemäisen osan menetykset kehosta, jos esiintyy laajoja pinnallisia palovammoja, levoton oksentelu, ripuli;
Nesteen poistuminen verisuonisängystä vatsan (vesivatsa), rintakehän (hydrothorax) onteloon, solujen väliseen tilaan (turvotus);
Erytrosytoosi, hypoksiaa aiheuttava monisoluisuus, erytropoietiinin liikaeritys, primaarinen eryremia;
Leukosyyttien määrän kasvu vaikeissa leukemian muodoissa, lymfoomassa.
Matala HCT osoittaa:
Aplastinen anemia (synnynnäiset ja perinnölliset sairaudet, sytostaattisten aineiden aiheuttamat myrkylliset luuytimen vauriot);
Hemolyysi (myrkytys hemolyyttisillä myrkkyillä, punasolujen muodon synnynnäinen patologia ja niiden vähentynyt kimmoisuus, pernasairaudet);
Hyperhydraatio tehostetun infuusiohoidon taustalla;
Lisääntynyt proteiinien ja suolojen konsentraatio plasmassa, mikä johtaa verisuonten plasman viivästymiseen ja verisolujen konsentraation suhteelliseen laskuun;
HCT: n patologiset arvot ovat osoitus syvällisemmälle diagnoosille, jonka suunnitelman voi laatia vain kokenut asiantuntija. On tärkeää, että et unohda vakavan patologian kehittymistä, koska sen eteneminen vaikeuttaa merkittävästi hoitoprosessia ja pahentaa ennustetta. Samanaikaisesti on erittäin tärkeää määrittää hematokriittimäärän fysiologiset poikkeamat ylidiagnoosin estämiseksi.
hematokriitti
Hematokriitti on termi veren tiheydelle. Normaaliarvot ja poikkeamat normista havaitaan yleisessä kliinisessä verikokeessa. Sallitut arvot voivat vaihdella useiden parametrien mukaan, mukaan lukien ikäluokka ja sukupuoli.
Ylä- tai alavaihtelujen syyt voivat olla sekä patologisia että fysiologisia. Syyt kuitenkin vaihtelevat häiriön kulun mukaan..
Kliiniseen kuvaan sisältyy useita ominaisia oireita, muun muassa huimaus ja päänsärky, ihon vaaleus ja pahoinvointi, sydämen rytmihäiriöt, heikkous ja väsymys.
Diagnoosi perustuu yleisen verikokeen tietoihin, mutta etiologisen tekijän määrittämiseksi tarvitaan laaja valikoima laboratoriotutkimuksia ja välineitä..
Normaaliarvoista poikkeamien hoito suoritetaan konservatiivisilla terapeuttisilla menetelmillä. Kuitenkin ilman ongelman poistamista on mahdotonta päästä eroon ongelmasta kokonaan.
Voimassa olevat arvot
Kuten edellä mainittiin, hematokritin normi (nimitys - HCT) eroaa hieman seuraavista tekijöistä:
- iän mukaan;
- sukupuolen mukaan.
Seuraava taulukko näyttää kelvolliset arvot:
13-16-vuotiaita
Tytöt - 33 - 43,5%
Kaverit - 34,5 - 47,5%
18 - 45-vuotiaita - 39-50%
Yli 45-vuotiaat - 35–46%
18–45-vuotiaat - 35–45%
Yli 45-vuotiaat - 40-50%
Naisten veren hematokriittiarvo raskauden aikana on 33–40%. Pienimmät luvut havaitaan sikiön 33. kehitysviikosta alkaen, ja ne varastoidaan heti synnytykseen saakka.
syyoppi
Aikuisen tai lapsen korkea hematokriitti voi laukaista:
- krooninen hypoksia;
- erytrremia ja peritoniitti;
- minkä tahansa lokalisaation pahanlaatuiset kasvaimet;
- polykystinen lisämunuainen;
- mikä tahansa anemian kulku;
- sisäinen verenvuoto;
- lääkkeiden, erityisesti hormonien ja glukokortikoidien, yliannostus;
- sydämen, munuaisten tai maksan krooniset sairaudet;
- keuhkolaajentuma;
- hypoventilaatio-oireyhtymä;
- laajat palovammat.
On huomionarvoista, että patologinen tila ei aina esiinny jonkin edellä mainitun taudin kulun taustalla. Fysiologiset lähteet esitetään:
- raskaus
- ilmakehän muutos, nimittäin sen koostumus;
- pitkäaikainen altistuminen hermos stressille;
- Jotkut työn piirteet, etenkin ne, jotka on pakotettu työskentelemään korkealla, ovat vaarassa.
Mitä tulee sellaiseen poikkeavuuteen kuin matala hematokriitti, syytä syytä korostaa:
- laaja sisäinen verenvuoto;
- syöpätaudit;
- sydän- ja verisuonitaudit ja munuaiset;
- krooniset tulehdukselliset vaivat;
- hypoproteinemia ja hemoblastoosi;
- hematopoieettisen järjestelmän patologia, mukaan lukien anemia;
- sisäiset vammat ja verenvuodot;
- munuaisten vajaatoiminta;
- dysbiosis;
- maksakirroosi;
- selkäydinvammat;
- lääkeaineiden yliannostus - useimmiten tämä on seurausta sytostaattien irrationaalisesta antamisesta.
Normaalin verran hematokriitti kehittyy usein sellaisten vaarattomien syiden taustalla kuin:
- riittämätön raudan saanti ihmiskehossa;
- suurten suolamäärien käyttö ruuan kanssa;
- kuukautiset ja raskaus;
- suuren määrän nesteen saanti;
- olosuhteet, joissa henkilön on pakko olla pitkään makuulla;
- huonojen tapojen pitkäaikainen väärinkäyttö;
- pitkittynyt ruuan epääminen;
- liian tiukkojen ruokavalioiden noudattaminen;
- synnytyksen jälkeinen aika.
Yleensä syyt aikuisella ja lapsilla ovat käytännössä samat.
oireiden
Alentuneella tai lisääntyneellä määrällä naisia ja miehiä on erilaisten provokatorien lisäksi myös kliinisiä oireita. Ainoa yleinen ehto on, että provokaattoritaudin oireet tulevat esiin, minkä vuoksi kuvatun ongelman epäspesifiset oireet voivat jäädä täysin huomaamatta. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että potilaat tietävät, mihin oireisiin luonnehtii normaalista poikkeava hematokriitti.
Jos hematokriitin taso nousee analyyseissä, klinikka yhdistää:
- vaikea tai kohtalainen huimaus;
- hengityselinten ongelmat;
- ylä- ja alaraajojen tunnottomuus;
- jatkuva pahoinvointi ilman oksentelua;
- kohtuuton heikkous ja väsymys;
- osittainen suuntautumisen menetys avaruudessa, jonka takia ihminen ei välttämättä ymmärrä kaikkea, mitä hänen ympärillään tapahtuu.
Samanaikaisesti hektokriittisen hct: n lasku (termi on niin määritelty) voidaan ilmaista sellaisina oireina:
- yleinen pahoinvointi ja heikkous;
- hengenahdistus - ilmestyy jopa levossa;
- sykkeen nousu;
- suorituskyvyn merkittävä lasku;
- päänsärkyä, jota esiintyy jatkuvasti;
- ihon vaaleus;
- hiusten huonontuminen - ne menettävät kiilonsa ja putoavat aktiivisesti.
Lasten veren hematokriitin vähenemisellä tai lisääntymisellä on vastaava klinikka. On kuitenkin muistettava, että tässä potilasryhmässä mikä tahansa patologinen tila etenee paljon nopeammin kuin aikuisella.
diagnostiikka
Hematokriitti arvioidaan pääkehon nesteen yleisen kliinisen analyysin tulosten perusteella, jolla ei ole vasta-aiheita, minkä vuoksi jopa lapsille ja raskaana oleville naisille annetaan. Lisäksi tällainen laboratoriomenetelmä ei edellytä potilaalta mitään valmistelua.
Hematokriitin yleinen verikoe koostuu seuraavista vaiheista:
- biologisen materiaalin kerääminen;
- veren sijoittaminen steriiliin pulloon, joka on suljettu kannella;
- pullon lähettäminen sentrifugiin puolitoista tuntia;
- nesteen jakamisprosessin osiin;
- tulosten dekoodaus - suorittaa hematologi;
- kaikkien tunnistettujen tietojen siirto hoitavalle lääkärille, joka määräsi samanlaisen tutkimuksen potilaalle.
Joskus on mahdollista saada vääriä tuloksia.
Näin voi tapahtua sellaisissa tapauksissa:
- verinäytteet makuulta henkilöltä;
- suoritetaan menettely naisten edustajille kuukautisten aikana;
- materiaalin takavarikointi alueelta, jolla hiljattain suoritettiin suonensisäinen infuusio;
- veren oheneminen lääkkeiden käytöstä;
- pitkät suonien puristukset kierukalla.
Potilaan johtavan kliinisen lääkärin on selvitettävä todellinen syy siihen, miksi hematokriitin arvo on tullut normaalista poikkeava:
- lukea sairaushistoria löytääksesi mahdollinen sairausprovokattori;
- elämähistorian kerääminen ja analysointi vaarattomien tekijöiden vaikutuksen määrittämiseksi;
- potilaan perusteellinen fyysinen tarkastus;
- lämpötilan, veren sävyn ja sykkeen mittaus;
- yksityiskohtainen potilastutkimus häiriön täydellisen oireenmukaista kulkua varten, mikä voi myös viitata perussyyn.
Henkilökohtaisesti nimitetyt ylimääräiset laboratorio- ja instrumentointimenettelyt sekä neuvottelut asiaankuuluvien asiantuntijoiden kanssa.
hoito
Veren matala tai korkea hematokriitti korjataan käyttämällä konservatiivisia terapeuttisia menetelmiä. Huolimatta siitä, että hoitojärjestelmä on henkilökohtainen jokaiselle potilaalle, kaikille on olemassa useita perusmenetelmiä iästä ja sukupuolesta riippumatta.
Klinikoihin kuuluu:
- lääkkeiden käyttö sekä suun kautta että laskimonsisäisesti;
- pitkäaikainen oleskelu raikkaassa ilmassa;
- juominen tarpeeksi nestettä;
- päivän rationalisointi;
- erityisten ravitsemussääntöjen noudattaminen.
Jos hematokriitti on lisääntynyt, ruokavaliota on tarpeen rikastaa tuotteilla, jotka lisäävät kehon nestetasoa. Päinvastoin, ts. Vähentyneen HCT: n suhteen, rautaa sisältävät aineosat olisi otettava perustana.
On erittäin tärkeää muistaa, että ratkaisu tällaiseen ongelmaan ei ole täydellinen poistamatta taustalla olevaa vaivaa, joka voidaan tehdä joko konservatiivisilla tai kirurgisilla menetelmillä..
Ennaltaehkäisy ja ennusteet
Jotta henkilö ei kohtaa alhaisen tai korkean hematokriitin ongelmaa, on noudatettava yksinkertaisia, yleisiä ehkäisymenetelmiä, joihin kuuluvat:
- aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen;
- riippuvuuksien täydellinen hylkääminen;
- täydellinen ja tasapainoinen ravitsemus;
- juominen tarpeeksi nesteitä päivässä;
- päivittäisen suolasaannin valvonta;
- stressitilanteiden estäminen;
- ottaa vain hoitavan lääkärin määräämiä lääkkeitä;
- etiologiassa ilmoitettujen sairauksien varhainen diagnosointi ja hoito;
- säännöllinen profylaktinen tarkastus klinikalla pakollisella vierailulla kaikille lääkäreille.
Suuri tai matala hematokriitti, mikäli oikea-aikainen hoito aloitetaan, antaa suotuisan lopputuloksen eikä aiheuta vaaraa potilaan elämälle. Pätevän hoidon täydellinen hylkääminen on todennäköisyys päätaudin komplikaation kehittymiseen. Tämä pätee erityisesti lapsiin ja raskaana oleviin naisiin.
Hct: normit ja epänormaalit verikokeet
Ihmisen veri on ainutlaatuinen nestemäisen koostumuksen omaava kudos, joka ensisijaisesti suorittaa kuljetustoiminnon ja tarjoaa kaasunvaihdon. Siksi tähän kankaaseen voidaan soveltaa erityisominaisuuksia, joita ei voida käyttää arvioimaan tavallisia, tiheitä kankaita. Koska veri on esimerkiksi neste, sille on ominaista sellainen asia kuin viskositeetti. Mutta jos menet klinikalle ja yrität saada veriviskositeettitestiä, laboratorioteknikot eivät ymmärrä sinua. Analyyseissä ei ole tällaista nimeämistä..
Mutta tämä arvo on erittäin tärkeä määrä: loppujen lopuksi tämä nestemäinen kudos on rakenteeltaan täysin heterogeeninen ja koostuu normaalisti nestemäisestä plasmasta ja yhtenäisistä elementeistä - punasoluista, valkosoluista, verihiutaleista. Silti näitä verimuotoisia tai soluelementtejä kutsutaan vastaavasti punaisiksi, valkoisiksi kappaleiksi ja Bizzozeron levyiksi.
Ja siksi, jopa yksinkertaisimmassa muodossa - laboratorion johtopäätös, voit nähdä nimityksen hct verikokeessa - mikä se on? Tämä lyhenne tarkoittaa hematokriittiä. Hematokriitti verikokeessa - tämä on viskositeetin indikaattori. Mutta veri ei ole homogeeninen, joten viskositeetin vakiomääritelmää ei voida soveltaa siihen, kuten esimerkiksi hunajaan. Siksi verikokeessa on erityinen määritelmä, mikä on hematokriitti tai mikä on HCT.
Mikä on hematokriitti analyysissä??
Yleensä fysiikassa viskositeetin määrittämiseksi käytetään vastusastetta, jonka homogeeninen neste tarjoaa siihen sijoitetun kehon liikkeelle. Mutta hematokriitti, HCT, lasketaan paljon yksinkertaisemmin. Määritelmän mukaan veren hematokriitti on yksinkertaisesti muodostuneiden elementtien suhde tilavuuteen nestemäiseen osaan tai plasmaan. Siten hematokriitin verikoe osoittaa veren tiheyden epäsuorasti, ilman, että mitataan suoraan sen viskositeettia.
Tiedetään, että punasolut muodostavat suurimman määrän ja suurimman tilavuuden kaikista soluelementeistä, ja siksi voidaan katsoa, että veritiheysindeksi on menetelmä, jolla arvioidaan pääasiassa punasolujen lukumäärää veren nestemäisessä osassa tai pikemminkin tämän massan vaikutusta juoksevuuteen. Verihiutaleita on tietysti myös hyvin paljon, valkosoluja on vähemmän. Mutta niiden lukumäärää ei voida verrata valtavaan punasolujen massaan, jolla on suuri vaikutus viskositeettiin.
Nyt tiedämme mikä on HCT. Mitkä ovat tämän arvon normaalit indikaattorit ihmiskehossa ja mitä hematokriitin viitearvoja yleisessä verikokeessa voidaan pitää normaaleina?
Normaaliarvot
Ymmärretään, että hematokriitti (HCT) liittyy kehon nesteen määrään ja luuytimen toimintaan. Tämän arvon arvo voi tarkoittaa muutosta näissä indikaattoreissa. On tunnettua, että vauvoissa nestepitoisuus kehossa on paljon suurempi kuin aikuisilla. Vanhuudessa nesteiden määrä kehossa päinvastoin vähenee, ja kaikki tämä vaikuttaa hematokriittiin.
Jos otamme keskiarvon, aikuisten normaali hematokriitti sopii lukuun 40%. Tämä tarkoittaa, että 60% on nestemäistä osaa ja 40% on muotoiltuja elementtejä. Jos otat HCT-verikokeen eri ikäryhmissä, voit nähdä karkeasti seuraavan kuvan:
- 1 päivä - 41,0 - 65,0
- 14 päivää - 33,0 - 55,0
- 4,3 viikkoa - 28,0 - 42,0
- 8,6 viikkoa - 32,0 - 44,0
- 4 kuukautta - 32,0 - 40,0
- 9 kuukautta - 33,0 - 41,0
- 12 kuukautta - 32,0 - 40,0
- 3 vuotta - 32,0 - 42,0
- 6 vuotta - 33,0 - 41,0
- 9-vuotias 34,0 - 43,0.
Voit nähdä, että vastasyntyneessä menossa hct: n fysiologinen lasku tapahtuu vähitellen. Tässä tapauksessa syy laskuun on siirtyminen kohdunsisäisestä olemassaolosta nestemäisessä väliaineessa normaaliin ihmisen elämään, jossa neste on vain kehon sisällä, mutta ei sen ulkopuolella. Kun vauva siirtyy syömään kiinteää ruokaa, myös hematokriitin indikaattori laskee.
Jatkossa miesten ja naisten hematokriittiarvot ovat hiukan erilaisia, mutta joka tapauksessa aikuisella tämä indikaattori ei saa olla alle 35 eikä korkeampi kuin 50%. Keskimäärin 40% aikuisella on normaaliarvo. Milloin veren viskositeettitesti vaaditaan??
Poikkeama vertailuarvoista
Ennen kuin sanomme, miksi hematokriitti poikkeaa optimaalisesta arvosta, on tarpeen muistaa tämän indikaattorin suhteellisuus. Hematokriitti on tilavuussuhde, mutta ei soluelementtien lukumäärä, ja siksi hematokriitin muutokset eivät aina kuvaa tarkasti punasolujen määrän muutoksia veressä.
Tässä on esimerkki: potilas on kokenut verenhukkaa lämmössä. Kuumuuden takia veren paksuneminen tapahtuu, ja häviön vuoksi punasolujen määrä vähenee merkittävästi. Siksi nämä kaksi indikaattoria kumoavat toisiaan, ja shokkitilassa olevalla potilaalla voi olla normaali hematokriitti.
Tämä tilanne kuvaa tarkalleen tunnettua vitsiä "keskimääräisestä" lämpötilasta osastolla. Tämä tarkoittaa, että indikaattorin mahdolliset poikkeamat tulisi tarkistaa välittömästi muilla tutkimusmenetelmillä syyn tunnistamiseksi.
Lisääntyä
Kohonnut hematokriitti on paljon yleisempi kuin matala. Hematokriitin lisääntyminen viittaa ilmiöön, kuten veren konsentraatioon tai veren hyytymiseen. Tämä tila on vaarallinen, koska fysiologisesti se voi johtaa tromboosiin, emboliaan ja heikentyneeseen mikrotaajuuteen. Lisääntyneessä hemokonentraatiossa voi esiintyä sydänkohtaus, aivohalvaus ja muut verisuoni-katastrofit. Mitkä olosuhteet voivat johtaa hemoconcentration? Ensinnäkin nämä ovat olosuhteita, kuten:
- Kiertävän nesteen määrän vähentäminen - kuivuminen. Dehydraatio johtaa paksun veren esiintymiseen, ja se voi olla sekä fysiologista että patologista. Fysiologinen kuivuminen tapahtuu kuumassa ilmastossa ja lisääntynyt hikoilu. Patologinen kuivuminen tapahtuu oksentamisen, ripulin, liiallisen virtsaamisen kanssa, esimerkiksi diabeteksen kanssa. Dehydraatio tapahtuu myös plasman merkittävän hikoilun yhteydessä verisuonen tai elimen seinämän läpi, kun nestettä kertyy vatsaonteloon. Tämä tapahtuu akuutin suolen tukkeutumisen ja vakavan vatsakalvontulehduksen yhteydessä.
Täällä kohtaamme suhteellista kuivumista, kun kehon nesteen kokonaistilavuus ei muutu, mutta se jättää verisuonen kerroksen kudokseen ja onteloon. Nopein vakava nestehukka kehittyy akuuteilla suolitulehduksilla ja erityisesti koleralla.
- HCT-määrän nousun voidaan odottaa myös lisääntyneen punasolujen kasvun myötä luuytimessä..
Tämä on tarpeen tehostetulle kaasunvaihdolle. Syyt voivat olla korkean saavutuksen urheilu, matala hapen osapaine hengitetyssä ilmassa. Siksi jälkimmäisessä tapauksessa meillä on paikka fysiologisella erytrosytoosilla. Jos ihminen siirtyy tasangolta vuoristoiselle alueelle, hypoksian kompensoimiseksi luuydin alkaa tuottaa ylimääräistä määrää punasoluja, ja kaikilla ylängön asukkailla kohtaamme korkeaa hematokriittiä.
Erytrosytoosi voi olla myös patologinen. On olemassa sairaus, kuten Wakeksen tauti tai eryremmi. Tämä on punaisen luuytimen kasvain, joka tuottaa väsymättä liiallisen määrän punasoluja. Patologista suhteellista erytrosytoosia esiintyy myös munuaispatologiassa, sellaisten tilojen kuten kroonisen hengitysvajeen esiintymisessä ja muissa tapauksissa.
Arvojen lasku
Indikaattorin lasku osoittaa joko punasolujen tuotannon vähenemisen tai veren nestemäisen osan lisääntymisen. Ensimmäisessä tapauksessa alhaisempi määrä liittyy yleensä anemiaan, jossa syntyy pieni määrä punasoluja. Anemian syy voi olla useita patologisia tiloja pahanlaatuisista kasvaimista vitamiinivajeeseen. Potilaan HCT-taso ei kerro meille mitään tämän tilan syystä, hän ei voi edes ilmoittaa tarkalleen, mikä on muuttunut - hän ilmoittaa vain suhteellisen suhteen. Myös veren HCT laskee raskauden jälkipuoliskolla, ja tämä on normi.
Siinä tapauksessa, että potilaalla on hyperhydraatio tai liiallinen määrä nestettä verisuonisängyssä, tämä voi myös aiheuttaa alhaisen hematokriitin. Liiallinen nesteen juominen hermohenkilöillä johtaa myös heikkenemiseen, samoin kuin tilaan esimerkiksi massiivisen infuusiohoidon jälkeen, tavoitteena lisätä diureesia potilaan alkoholimyrkytysten aikana.
Joka tapauksessa hematokriitillä ei yksinään ole diagnostista arvoa: se on analyysi, joka, vaikkakin erittäin tärkeä, vaatii lisäkorjausta.
Verikoe: HCT: n dekoodaus lapsilla, naisilla ja miehillä
Verikoe on yksi tärkeimmistä tutkimusmenetelmistä, koska sen avulla lääkäri saa tarvittavat tiedot mahdollisista sairauksista. Jos lääkärilläsi on syytä uskoa, että punasoluja on liikaa tai vähemmän, silloin hän voi ajoittaa HCT-testin. Joten: verikoe, HCT-dekoodaus, normi ja poikkeamat.
HCT-verikoe: kopio, normaali
Veri koostuu vedestä, plasmasta ja solukomponenteista. Näistä verisoluista keskustellaan. Verisoluissa on kolme pääryhmää - ns. Muotoiset elementit:
- punasolut - punasolut, jotka vastaavat kehon kudosten kyllästymisestä happea ja ravinteita;
- valkosolut, jotka tarjoavat suojan vieraita soluja ja taudinaiheuttajia vastaan;
- verihiutaleet, jotka vastaavat veren hyytymisestä.
Verikokeen HCT osoittaa kaikkien solukomponenttien osuuden veritilavuudessa, ja sitä kutsutaan hematokriitiksi. Koska verisolujen koostumuksessa hallitsevat punasolut, joiden osuus kaikista soluista on noin 99%, hematokriitti-indeksi määräytyy myös suurelta osin niiden pitoisuuden perusteella.
Kehomme luottaa siihen, että veressä on oikean määrän punasoluja pysyäkseen terveinä. Hematokriititason tutkiminen auttaa lääkäriä diagnosoimaan tiettyjä kehon muutoksia tai vahvistamaan sairauden oletuksen, antaa tietoja potilaan veden tasapainosta. HCT auttaa myös määrittämään, kuinka hyvin kehosi reagoi tiettyyn hoitoon..
Analyysi tehdään monista syistä, mutta useimmiten sitä käytetään tarkistamaan tällaisten patologioiden esiintyminen:
- anemia
- leukemia;
- kuivuminen;
- ruokavalion puutteet.
HCT voidaan määrittää sekä yleisen tuloksen että täydellisen verikokeen tuloksena. Täydellinen analyysi tutkii myös hemoglobiinin ja retikulosyyttien, nuorten punasolujen, määrää. Lääkäri tarkistaa verikokeen yleiset tulokset saadaksesi kuvan punasolujen pitoisuuksista..
Hematokriitin laboratoriotestissä tarvitset pienen määrän verta. Verenäytteet tehdään sormen puhkaisulla tai käsivarren suonen ruiskulla. Jos hematokriittikoe on osa täydellistä analyysiä, käytetään verisuonia laskimosta. Laboratoriossa biologinen materiaali sijoitetaan sentrifugiin, jossa putki pyörii suurella nopeudella, minkä vuoksi veri on jaettu kolmeen osaan, kuten:
- plasma on veren nestemäinen komponentti;
- punasolut;
- antikoagulantti, jota lisätään veren hyytymisen estämiseksi.
Punasolut väkevöidään putken alaosaan, niitä verrataan vertailuarvoon, jonka tuloksena määritetään veren HCT-arvo. Normaali hematokriittitaso riippuu potilaan sukupuolesta ja iästä..
Lue myös:
HCT-verikokeen dekoodaamisessa naisilla normi on välillä 34,9-44,5%. Aikuisilla miehillä seuraavat HCT-arvot ovat yleisesti hyväksyttyjä - 38,8-50%. Alle 15-vuotiailla lapsilla on erillinen sarja sarjoja HCT: n dekoodaamiseksi. Tämä johtuu siitä, että lapsen hematokriitti muuttuu nopeasti iän myötä.
Testituloksia analysoiva kliininen laboratorio määrittelee tietyn ikäisen lapsen normaalin hematokriittialueen. HCT-verikokeen ja lasten normin tulkinta on esitetty taulukossa.
HTC: n dekoodaus verikokeessa: normi ja poikkeamat
HTC: n dekoodaus verikokeessa: normi ja poikkeamat
Yleinen verikoe sisältyy pakollisten laboratoriotestien luetteloon käydessään lääkärillä. Eikä ihme, koska tämä on ehkä nopein, informatiivisin ja samalla objektiivisin tapa arvioida henkilön terveydentilaa. Analyysi sisältää useita tunnettuja tietoja, kuten punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden lukumäärä, mutta hematokriitti (HCT) on indikaattori, joka herättää usein monia kysymyksiä tutkimuksen tulosten saaneilla ihmisillä..
Mikä on HCT verikokeessa?
Hematokriitti (hematokriitti, HCT) - suhteellinen arvo, joka ilmaisee muotoiltujen elementtien prosenttiosuuden kokonaisveren tilavuudesta.
Toisin sanoen hematokriittiarvo on veressä olevien solujen määrä..
Huolimatta siitä, että käsite "muodostuneet verielementit" sisältää punasolut, valkosolut ja verihiutaleet, vain punasoluilla (punasoluilla) on käytännöllinen merkitys, koska ne muodostavat 99% kaikista verisoluista. Siten hematokriitti määritetään veren kylläisyyden määrän mittaamiseksi punasoluilla ja vastaavasti punaisten kappaleiden hengityselinten - hapen ja hiilidioksidin kuljetuksen - tutkimiseksi.
Hematokriittimäärä määritetään käyttämällä erityistä laitetta - hematokriittiä - lasiputkea, jossa on merkinnät, joissa veri kerätään ja sentrifugoidaan, ja osoitetaan sitten, mikä verisuonen osa on punasoluja. Nykyään arvo määritetään yhä useammin automaattisilla analysaattoreilla tutkimuksen yksinkertaisuuden ja nopeuden vuoksi.
Analyysin salauksen purkaminen ja hematokriitin määrä
Hematokriitin määrä voi vaihdella sukupuolen, iän ja joidenkin fysiologisten, ihmisille normaalien olosuhteiden mukaan, joihin kuuluvat:
- raskaus (etenkin toinen ja kolmas raskauskolmannes) on fysiologinen hematokriitin väheneminen, mikä selittyy veren plasmapitoisuuden (nestemäisen osan) lisääntymisellä ja punasolujen normaalilla muodostumisella. HCT-normi raskaana olevilla naisilla on 33–40%. On huomattava, että synnytyksen jälkeen hematokriittimäärä nousee ja palaa normaaliksi;
- kuukautiset - hematokriitin fysiologinen lasku raskaiden tai pitkittyneiden kuukautisten takia;
Kuukautisten aikana erittyvä suuri määrä verta, varsinkin jos tällainen ilmiö on säännöllinen, on vakava syy kääntyä lääkärin puoleen.
Miehillä keskimääräinen hematokriittiarvo on 39–49%, naisilla tämä indikaattori on hieman alempi - 35–45%.
Lasten ja aikuisten normaaliarvot - taulukko
Ikä | Normi miehille,% | Naisten normi,% |
vastasyntyneet | 45-67 | 45-67 |
1 kuukausi | 31-55 | 31-55 |
2 kuukautta | 28-42 | 28-42 |
3–6 kuukautta | 29-41 | 29-41 |
6 kuukautta - 2 vuotta | 27,5-41 | 32,5-41 |
3–12-vuotias | 32,5-41,5 | 32,5-41,5 |
12–19-vuotiaita | 34,5-47 | 32-43,5 |
20–65-vuotias | 38-49 | 33-44 |
Yli 65-vuotias | 30-49,5 | 31,5-45 |
Lisääntynyt hematokriitti
Pääasiallinen ja yleisin syy lisääntyneeseen hematokriittiin on punasolujen määrän tai koon lisääntyminen. Tässä tapauksessa veri paksenee, solujen ja nestemäisen osan prosenttimäärä muuttuu. Samanlaiset muutokset ovat mahdollisia sellaisissa patologisissa tiloissa:
- Erytrosytoosi (monisoluisuus) on verisairaus, jossa punasolujen tuotanto lisääntyy.
- Sydän- ja verisuoni- ja keuhkojärjestelmien sairaudet - synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat, kardiomyopatiat, keuhkoastma, joissa punasolujen lukumäärä kasvaa korvaavasti kehon hypoksia (hapenpuute) poistamiseksi.
- Munuaissairaus - munuaisten vajaatoiminta, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset prosessit munuaisissa. Tällaisissa tapauksissa erytropoietiinihormonin tuotanto lisääntyy, mikä vaikuttaa punasolujen synteesiin lisäämällä sitä.
Toinen syy hematokriitin lisääntymiseen voi olla veriplasman tilavuuden lasku. Siten normaalissa punasolujen synteesissä nestemäisen osan pitoisuus vähenee, mikä johtaa hematokriitti-indeksin suhteelliseen nousuun. Edellytyksiä, jotka voivat laukaista tämän ilmiön, ovat:
- Pitkäaikainen ja toistuva oksentelu, ripuli.
- Suoliston tukkeuma.
- Polttava tauti.
- Peritoniitti (vatsakalvon tulehdus).
Urheilijoille suurin sallittu hematokriittiarvo on 50%, indikaattorin nousu osoittaa epäsuorasti dopingin käytön.
Alennettu hinta
Hematokriittimäärän lasku voi olla seuraus patologisista muutoksista sekä punasoluissa että plasmassa. Ensimmäisessä tapauksessa tämä johtuu punasolujen määrän laskusta, toisessa - liiallisesta nesteen ja proteiinien kertymisestä kehoon. Syyt voivat olla seuraavat tilat ja sairaudet:
- Mistä tahansa alkuperästä johtuva verenhukka:
- akuutti - massiivisella verenvuodolla (vamma);
- krooninen - mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan kanssa, kuukautisten ollessa raskas, peräpukamien.
- Hemolyyttinen anemia - anemia, jolle on ominaista punasolujen voimakas tuhoaminen. Tämä tila ilmenee raskasmetallimyrkytysten vuoksi yhteensopimattomien veri- ja Rh-konfliktien verensiirron aikana.
- Raudanpuuteanemia - anemia, joka johtuu raudan riittämättömästä käytöstä ruuan kanssa tai tämän hivenaineen imeytymishäiriöistä kehossa.
- Aplastinen anemia - anemia, jolle on tunnusomaista hematopoieesin vähentyminen luuytimessä.
- Vahingollinen anemia - B12-vitamiinin puutoksesta johtuva anemia, johon liittyy usein foolihapon puutetta.
Jos hemoglobiinitaso on alle 80 g / l ja hematokriitti on alle 25%, kiireellinen verensiirto on tarpeen.
Mikä on HCT verikokeessa ja indikaattorin normin purkaminen vähenee tai lisääntyy
Verikoetta suorittaessaan potilaan on kiinnitettävä huomiota HCT: n arvoon verikokeessa: mikä se on ja mikä on näyttöä tämän aineen lisääntyneestä tai vähentyneestä määrästä ihmiskehossa.
Kuinka analyysi tehdään?
Täydellinen verenkuva on yleinen tutkimustyyppi, joka määrätään ennaltaehkäisevästi tai kun terveysongelmia havaitaan. Tässä analyysissä diagnosoidaan erilaisia indikaattoreita, mukaan lukien verihiutalemäärät jne., Jotka yhteensä antavat lääkärille kuvan potilaan terveydestä.
HCT-tutkimusta (hematokriitti) suoritetaan paastoverestä. Lääkärit eivät suosittele tupakointia puoli tuntia ennen testin ottamista. Hematokriitti osoittaa, kuinka paljon muovattuja elementtejä miehittää veriplasmaan nähden. Punasolut, valkosolut ja verihiutaleet kuuluvat muotoiltuihin elementteihin, joista entiset edustavat huomattavaa enemmistöä (99%), siksi on tapana mainita vain punasolut.
Salauksen purkaminen
Verikokeen läpäisemisen ja tuloksen saamisen jälkeen on verrattava punasolujen lukemia normiin. Aineen lisääntynyt tai vähentynyt pitoisuus ihmiskehossa voi osoittaa patologian esiintymisen ja edellyttää välitöntä hoitoa. Tämä tarkoittaa, että potilaan on suoritettava lisätoimenpiteitä tarkan diagnoosin määrittämiseksi..
Analyysin salauksen purku suoritetaan ottaen huomioon potilaan ikä ja sukupuoli. Miesten, naisten, raskaana olevien naisten ja lasten punasolujen pitoisuuksille on olemassa erilaisia normeja (lasten ikä on jaettu luokkiin "vastasyntyneet" jne.).
Normaali suorituskyky
Aikuisten normi määritellään seuraavasti: miehillä sitä edustaa lukuarvo 40–48% (tai 0,40–0,48 l / l); naisilla normi on 36–46% (tai 0,36–0,46 l / l). Jos HCT vähenee tai arvoa nostetaan, nousee, niin nousulle on ominaista indikaattori, jonka mukaan kehon lisädiagnostiikkaa tarvitaan vakavan sairauden esiintymisen estämiseksi ja punaisten verisolujen pitoisuuden normaalin poikkeaman tarkan syyn selvittämiseksi.
Raskausaste
Kehon fysiologisen uudelleenjärjestelyn yhteydessä hematokriitin määrä voi vaihdella raskauden aikana. Ensimmäisen kolmanneksen aikana normaali indikaattori on 0,31 - 0,35; toisessa - aineen tasoa voidaan nostaa ja saavuttaa lukema 0,36; kolmannessa - indikaattorit ovat 0,33 - 0,34. Tämä vaihtelu osoittaa kehon valmistautumisen synnytykseen, mahdollinen verenhukka syntymän yhteydessä, on normi.
Poikkeamien syyt ja käsittely
Jos indikaattoreita on poikkeamia normista, vaaditaan perusteellinen diagnoosi. Lääkärit määräävät lisätutkimuksia kehon patologisten prosessien havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi. Diagnostisten toimenpiteiden valinta riippuu oireiden esiintymisestä jne..
Lisääntyä
Jos hematokriitti on kohonnut, tämä osoittaa verisuonen sakeutumista verisuonissa: keho tuottaa suuren määrän punasoluja. Veren hematokriitin lisääntyminen voi johtua seuraavista sairauksista:
- vesivatsa (nesteen kertyminen vatsaonteloon);
- hydrothorax (nesteen kertyminen keuhkopussinonteloon);
- sydämen viat;
- erytrosytoosi (punasolujen määrän ja hemoglobiinitason patologinen nousu);
- leukemian vakavat muodot;
- lymfoomat
- munuaispatologia.
Tilapäinen hematokriitin lisäys voi johtua:
- ummetus
- pitkäaikainen oksentelu tai ripuli;
- polttaa tauti;
- peritoniitti.
Veritulppien vähentämiseksi ja veritulppien estämiseksi lääkärit määräävät erityisiä toimenpiteitä. Yksi vaihtoehto on verenvuoto ja lääkeliuoksen johtaminen kehoon. Hoidon valinta riippuu potilaan sairaudesta. Lääkärin on seurattava potilaan terveydentilaa ja hoitomenetelmiä.
aleneminen
Jos verikokeen HCT-arvo laskee, se tarkoittaa, että veri hyytyy huonosti. Alentuneiden punasolujen arvo ja riittämätön veren hyytyminen ovat vaarallisia, jos veren menetyksessä on pieniä haavoja. Kroonisen ja akuutin patologian läsnä ollessa verisuonten seinämien ehtymisen aiheuttama sisäinen verenvuoto on mahdollista.
Seuraavat syyt ovat mahdollisia pienentyneelle hematokriitille:
- huomattava verenhukka traumaan ja leikkaukseen;
- nälkään;
- anemia (patologisen tilan aiheuttama hemoglobiinin ja punasolujen määrän lasku);
- hemolyysi (punasolujen fysiologinen tai patologinen tuhoutuminen);
- hyperhydraatio (vesisuolan aineenvaihdunnan heikentyminen);
- maksan patologia;
- raskaus.
Punasolujen määrän lisäämiseksi lääkärit voivat määrätä rautavalmisteita. Tiettyjen ruokien (maksa, liha, pähkinät, munat jne.) Syöminen auttaa normalisoimaan veren koostumusta.
HCT-verikokeen kopio, normaali
Olemme kaikki kääntyneet lääkäreiden puoleen, ja ensimmäinen asia, josta meidän viestintä alkaa, on laboratoriotutkimus. Ja jos asiantuntijalle saaduista tuloksista ilmoitetut tiedot ovat ymmärrettäviä, niin jopa yksinkertainen verikokeen kopio hämmentää usein tavallista ihmistä. HCT - hematokriittiparametriksi kutsutaan nyt - on tärkeä indikaattori ihmisten terveydelle. Kerromme sinulle lisää siitä..
Hematokriitti - mikä se on
Hematokriitti on yksi veren ehdollisista indikaattoreista. Se osoittaa punasolujen massan prosenttiosuuden biologisen nesteen kokonaistilavuudesta. HCT-indikaattori (verikoe), jonka dekoodausta voidaan tulkita myös kaikkien verisolujen suhteena plasmaan, määrittelee useimmiten punasolujen määrän, koska ne muodostavat 99% verisolujen kokonaismäärästä..
Tämän parametrin virallinen nimi on hematokriitti, ja suositussa puheessa sitä kutsutaan usein "veren tiheydeksi". Hematokriitti on pullo, jota käytetään biomateriaalin sentrifugointiin, mutta sen nimi on juurtunut niin hyvin, että sitä käytetään usein virallisessa lääketieteessä.
Kuinka hematokriitti määritetään?
Kuten tiedät, veri koostuu plasmasta (nestemäinen osa) ja soluista. Plasma on vettä, johon liukenevat proteiinit, entsyymit, hormonit, hivenaineet. Soluilla, joita edustavat punasolut, valkosolut ja verihiutaleet, on erilainen rakenne ja ne suorittavat erilaisia toimintoja. Kun verikokeen kopio tapahtuu, HCT määritetään visuaalisesti. Analysointia varten valittu laskimo- tai kapillaariveri asetetaan koeputkeen ja sentrifugoidaan sen jälkeen kun siihen on lisätty antikoagulantti. Samanaikaisesti tiheämmät ja raskaammat solut asettuvat. Alempi kerros koostuu punasoluista, keskimmäinen - valkosoluista ja verihiutaleista, ja plasma pysyy päällä. Sen jälkeen tapahtuu mittaus. Joten esimerkiksi jos tulos osoittaa, että HCT (verikoe) on 40%, salauksen purkaminen tarkoittaa sitä, että koeputkessa, jossa on 100 μl verta, sen jälkeen kun se on kulkenut sentrifugin läpi, 40 μl on punasolujen varassa.
Nykyään hematokriitin määrittämiseksi on olemassa kaksi menetelmää. Tee tämä käyttämällä sentrifugia (tässä tapauksessa indikaattorit ilmoitetaan prosentteina) ja käyttämällä automaattista hematologista analysaattoria. Äskettäisessä tutkimuksessa yleisen HCT-verikokeen kopio määritetään litrojen suhteeksi litroihin (l / l). Se näyttää tältä:
- sentrifugissa testattuna - 35%;
- käytettäessä hematologista analysaattoria - 0,35 l / l.
HCT (verikoe), kopio. Normi
Hematokriitti ei ole vakioindikaattori. Miehillä se on usein korkeampi kuin naisilla. Mitkä ovat normaalit HCT-arvot? Verikoe (kopio) ensimmäisen elämän vuoden lapsilla osoittaa usein merkittäviä eroja aikuisten verikokeissa. Potilaan vanhetessa tämä arvo pienenee vähitellen. Raskaus vaikuttaa myös tähän indikaattoriin. Normaaliolosuhteissa hematokriitti vähenee hieman..
Seuraavia HCT-arvoja pidetään normaaleina (verikoe, kopio):
- ensimmäisen elämän viikon lasten normi on 42–66%, 6 kuukauden ja 2 vuoden välillä –33–39%, 2–6 vuoden ikäinen –– 35–45%, 6–15-vuotias - 36–49%;
- 15–18-vuotiaiden tyttöjen hematokriitti voi olla 36–46% ja poikien - 37–49%;
- naisilla hematokriitti on normaali 33 - 47%;
- miehillä - 39-51%.
Kuten näette, indikaattoreilla on melko suuri hajonta. Lisäksi tuloksia tarkasteltaessa on pidettävä mielessä, että myös ulkoiset tekijät voivat vaikuttaa niihin. Joten esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden (alfa-interferoni, veren ohennusaineet) ottaminen voi vaikuttaa merkittävästi tulokseen..
Miksi analyysi määrätään?
Kun verikoe puretaan, HCT on yksi sen välttämättömistä indikaattoreista, joten se arvioidaan aina. Tällä indikaattorilla on diagnostinen arvo seuraavissa tapauksissa:
- anemian diagnoosin vahvistamiseksi;
- monisolujen kanssa (sairauksien ryhmä, jolle on tunnusomaista punasolujen lukumäärän kasvu);
- polyglobulian kanssa (sairaudet, jotka liittyvät korkeaan proteiinipitoisuuteen veressä);
- anemian hoidon hallintaan.
Lisäksi, kun verikokeen kopio tehdään vaikeille potilaille, HCT antaa sinun määrittää sisäisen verenvuodon, kuivumisen tason. Se on myös tärkeä indikaattori potilaille verensiirron jälkeen, koska se auttaa arvioimaan toteutettujen toimenpiteiden tehokkuutta..
HCT (verikoe), kopio. Alennettu arvo
Useimmiten hematokriitin lasku voidaan havaita hypoplastisessa anemiassa. Tämän taudin yhteydessä HCT-taso voi laskea 15-25%: iin. Oireellisesti tämä voi ilmetä jatkuvana väsymyksenä, päänsärkyinä, huimauksena, heikkoutena. Sydän- ja verisuonisysteemistä havaitaan takykardia (lisääntynyt syke), hengenahdistus. Ulkoisesti havaitaan vaalea iho, hiusten menetys, hauraat kynnet.
Hyperhydraatio voi olla toinen alhaisen hematokriitin syy. Tämä patologia, jolle on ominaista liiallinen veden määrä veressä, voi olla seurausta munuaisten vajaatoiminnasta, myrkytyksistä, virus- tai tartuntataudeista..
Hyperproteinemiaan (veren proteiinimäärän kasvuun) voi liittyä myös alhainen hematokriitti. Syy veren proteiinien määrän lisääntymiselle on maksapatologia (hepatiitti, maksakirroosi), pahanlaatuiset kasvaimet, pitkittynyt kuume, myrkytys, krooniset sydän- ja munuaissairaudet.
HCT raskauden aikana
Hematokriitin väheneminen raskauden aikana on fysiologista. Raskautta hoitavan gynekologin on kuitenkin määritettävä ajoissa, kun alhaisemmat määrät osoittavat anemian kehittymistä. Tätä varten tehdään säännöllisesti verikoe. HCT (normaali) vauvaa odottavien naisten välillä on 31-35%. Sen nousu yli 36% voi merkitä kuivumista, ja yli 40%: n indikaattorit osoittavat jo voimakasta hypovolemiaa (verenkierron määrän laskua). Syynä tähän voi olla jatkuva oksentelu, turvotus, liiallinen suolojen saanti.
Raskaana olevan naisen hematokriitin väheneminen alle 30% voi olla merkki lisääntyvästä anemiasta, mikä tarkoittaa, että solut eivät saa tarpeeksi ravinteita ja happea. Lisäksi tämä johtaa sydämen, munuaisten ja muiden elinten ylikuormitukseen. Suurten määrien laskimonsisäisten infusioiden aiheuttama liikahydraatio voi olla toinen syy hematokriitin vähenemiseen..
HCT kasvoi
Kun hematokriitti-indeksi on yli 55%, voidaan puhua sen noususta. Ensinnäkin tämä tarkoittaa, että veressä tulee liian monta soluelementtiä, ts. Sen viskositeetti kasvaa. Tämä uhkaa lisääntynyttä tromboosia. Tromboosi voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen, jotka voivat olla kohtalokkaita. Seuraavat olosuhteet voivat olla kohonnut hematokriitti:
- erytrosytoosi, sekä primaarinen (erythemia) että sekundaarinen, jonka voi aiheuttaa hapen nälkää;
- munuaisten patologia, johon liittyy lisääntynyt erytropoietiinin synteesi;
- hydronefroosi tai polysystinen munuaissairaus;
- kiertävän veren määrän väheneminen (voi olla seurauksena palovammasta, peritoniitista, verenvuodosta);
- nestehukka.
Mikä vaikuttaa hematokriittiin
Kaikista edellä mainituista seikoista huolimatta, hematokriitin kohtuullinen nousu tai lasku ei aina ole merkki minkään patologian kehittymisestä. Sen lisääntymiseen voi liittyä kehon lievää kuivumista. Usein tämä koskee istuvia ihmisiä, jotka kuluttavat vähän nestettä. Lisääntynyt hematokriitti voi johtua runsasta hikoilusta, ripulista tai oksentamisesta..
Korkea HCT voidaan havaita ihmisillä, jotka asuvat korkealla. Syynä tähän on jatkuva hypoksia. Sopeutuen siihen, keho lisää punasolujen määrää.
Hematokriitti kasvoi urheilijoilla, jotka käyttivät anabolisia steroideja. Jos verikoe osoitti HCT: n olevan yli 50% (0,5), urheilija ei saa osallistua kilpailuun dopinglääkkeenä.
Tupakointi voi myös lisätä hematokriitin määrää. Tämä tapa saa kehon jatkuvan happea nälkään, mikä stimuloi punasolujen tuotantoa. Seurauksena on hematokriitti, joten jopa terveessä tupakoitsijassa se on korkeampi kuin tupakoimattomassa.
HCT verikokeessa - mikä se on, miksi hematokriitti nousee ja putoaa?
Täydellinen verenlasku on yksinkertainen mutta ainutlaatuinen laboratoriodiagnoosimenetelmä. Tulosten perusteella voidaan arvioida sekä organismin kokonaisuus että sen yksittäisten järjestelmien toiminta. Kiinnitä tässä tapauksessa huomio yksittäisiin indikaattoreihin. Potilaat voivat vain arvata merkittyjen nimitysten merkityksen. Mikä parametri on määritelty HCT: ksi verikokeessa, millainen se on - suurin osa ei tiedä.
Mitä HCT tarkoittaa verikokeessa?
Nähdessään lyhenteen HCT verikokeessa, millainen indikaattori se on, miten sitä tulkitaan, mikä heijastaa - suurin osa potilaista ei tiedä. Tämä kirjainyhdistelmä osoittaa hematokriitin. Tämä indikaattori on verisolujen suhde sen tilavuusyksikköön. Se ilmaistaan prosentteina. Samanaikaisesti muotoillut elementit ymmärretään punasoluiksi ja yleensä kaikki verisolut.
Tässä ei kuitenkaan ole olennaista eroa, koska punasolut muodostavat lähes 99% kaikista ihmisen veressä olevista soluista. Näiden piirteiden vuoksi lääkärit selittävät potilaalle, mitä hematokriitti on verikokeessa, helpommin ja helpommin selittää potilaille, mitä hematokriitti on verikokeessa, verimäärään.
Yleinen verikoe HCT
Saatuaan selville mitä hematokriitti puhuu, nimeämme sen diagnoosin päämenetelmän. Kun ohjataan verta analyyseihin, HCT: tä ei aina voida arvioida. Tämän testin tarkoituksena on selvittää punasolujen osuus ihmisen verenkierrossa kehossa kiertävän veren kokonaistilavuudesta. Samanaikaisesti se sisältää sekä valkosoluja että verihiutaleita, joiden määrää ei oteta huomioon indikaattoria suoritettaessa. Tämä primitiivinen arviointimenetelmä yhdistetään usein veren hemoglobiinipitoisuuden määrittämismenettelyyn, jota käytetään arvioimaan terveen ihmisen tila..
HCT-verikokeessa on normaalia
Yleisen verikokeen suorittamisen jälkeen tämän indikaattorin HCT-normi tulkitaan ottaen huomioon useita tekijöitä. Indikaattorin oikean ja puolueettoman arvioinnin suorittamiseksi asiantuntijat ottavat huomioon:
Todettiin, että lisääntymisikäisillä naisilla tämän indikaattorin arvot ovat yleensä alhaisemmat. Tämä johtuu naisten fysiologisista ominaisuuksista, kehon syklisistä muutoksista. Parametri voi myös muuttua raskauden aikana, joten tälle ajanjaksolle asetetaan omat indikaattorit. HCT-verikokeen suorittamisen jälkeen lääkäri purkaa tulokset.
Yleensä HCT: n normaaliarvojen tulee analyysissä olla seuraavien rajojen sisällä:
1. Miehet - 0,44–0,48.
2. Naiset - 0,36–0,43 (laskee yleensä raskauden aikana).
- vastasyntyneet - 0,44 - 0,62;
- enintään 3 kuukautta - 0,32-0,44;
- 3–12 kuukautta - 0,36–0,44;
- 1-10 vuotta - 0,37 - 0,44.
Verikokeen HCT on kohonnut
Kun potilaalla on kohonnut veren hematokriitti, he puhuvat sen paksuuntumisesta. Tämä tapahtuu ihmisen veressä olevien punasolujen pitoisuuden lisääntymisen taustalla. Patologisen tilan yksityiskohtaisella diagnoosilla on mahdollista määrittää tärkeimmät provosoivat tekijät. Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, niihin liittyy punaisten verisolujen lisääntynyt tuotanto (heikentynyt luuydin) tai itse solujen koon lisääntyminen, mikä tekee verestä paksumman.
Hematokriitti lisääntynyt - aiheuttaa
Jopa tietäen, miksi HCT diagnosoidaan verikokeessa, mikä se on, raskaana olevat potilaat eivät ymmärrä syitä sen lisääntymiselle. Korkea hematokriitti johtuu useimmissa tapauksissa verenkiertoelimistön patologian kehittymisestä. Niistä mahdollisista syistä, jotka aiheuttavat muutoksen hematokriitissä:
- erytrosytoosi.
- Erythremia (Wakezin tauti) on seurausta lisääntyneestä punasolujen tuotannosta. Siihen liittyy pään raskautta, sydämen kipuja, epämiellyttävää pistelyä sormissa, ihon punoitusta.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän kompensoivat reaktiot - esiintyy, kun veri pyrkii tyydyttämään kudoksia enemmän hapolla: keuhkojen vajaatoiminta, pysy korkealla.
- Sydänvika.
- Leukemia.
- Munuaispatologia.
Seuraavat ohimenevät olosuhteet voivat aiheuttaa hematokriitin tilapäistä nousua:
- suolitukos;
- läpimurteva ripuli;
- polttaa tauti;
- vatsakalvotulehduksen;
- liikahikoilu (lisääntynyt hikoilu).
Hematokriitti koholla - mitä tehdä?
Kun HCT-pistemäärä verikokeessa on kohonnut, lääkärit määräävät asianmukaisen hoidon. He yrittävät normalisoida tilan oireenmukaisen hoidon avulla. Vakavan erytrremian yhteydessä kehon nesteen korvaukset on osoitettu. Toimenpiteet suoritetaan joka toinen päivä verta vertaamalla. Yhdessä toimenpiteessä otetaan jopa 500 ml verta, joka korvataan reopoligluksiinilla - liuoksilla, jotka vähentävät veren viskositeettia.
Joillekin potilaille määrätään erytrosyytfereesi. Kun se suoritetaan erityisellä laitteella, veren koostumus korjataan kehon ulkopuolella. Osana monimutkaista terapiaa lääkärit määräävät verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit (Curantil, Aspiriini). Hoidon kesto voi olla useita kuukausia.
HCT-verikoe laski
Matala hematokriitti osoittaa nestemäistä verta. Tässä tapauksessa havaitaan punaisten verisolujen pitoisuuden selvä lasku. Veren oheneminen vaikuttaa negatiivisesti sen hyytymiskykyyn. Tämän seurauksena potilailla, joilla veren hematokriitti on laskenut, on suurempi verenvuodoriski, jopa pienillä vammoilla. Sisäinen verenvuoto voi laukaista verisuonten seinämien ohenemisella, mikä on havaittavissa useissa kroonisissa ja akuuteissa patologioissa..
Hematokriitti laskettu - aiheuttaa
Sen selvittämiseksi, miksi HCT: n taso verikokeessa alenee, syyt indikaattorin laskuun voivat perustua tutkimuksen tuloksiin. Joissakin tapauksissa tekijät, jotka provosoivat punasolujen pitoisuuden laskua veressä, ovat ilmeisiä, joten diagnoosi ei vie paljon aikaa. Hematokriitin lasku on ominaista seuraaville patologisille tiloille:
- vammat tai kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy verenhukka;
- anemia;
- punasolujen tuotannon rikkominen;
- maksapatologia.
On syytä huomata, että hematokriitin vähenemisellä voi olla täysin fysiologinen luonne. Joten raskaana olevien naisten kantaessa punasolujen lukumäärä vähenee. Siihen liittyy verenkierron määrän huomattava lisääntyminen. Tämä tapahtuu 20. raskausviikolla, jolloin muodostuu ylimääräinen verenkiertoympyrä, joka yhdistää odottavan äidin ja sikiön.
Hematokriitti laskettu - mitä tehdä?
Normaalin alapuolella diagnosoitu hematokriitti vaatii lääkärin hoitoa. Hoidon perusta on rautaa sisältäviä lääkkeitä. Nämä lääkkeet stimuloivat punasolujen synteesiä, mikä vaikuttaa positiivisesti hematokriitin tasoon. Tilan vakavuudesta riippuen voidaan antaa sekä suun kautta annettava että pistävä annos. Tablettimuotojen joukossa:
Hematokriitin parantamista helpottaa myös ruokavalio. Potilaan ruokavalio sisältää ruokia ja ruokia, joissa on paljon rautaa:
Hematokriitti raskauden aikana
Minkä indikaattorin perusteella raskaana olevat naiset yrittävät selvittää lääkäriltä tutkimuksen tulosten perusteella verikokeessa lyhenteen HCT löytämisestä. Heille tärkeintä on tieto indikaattorin nopeudesta. On huomattava, että raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu paljon sikiön kehitykseen ja kasvuun liittyviä muutoksia. Yksi niistä on kohdun sydämen verenkierron ympyrän esiintyminen, joka yhdistää sikiön äidiin.
Tätä prosessia seuraa veritilavuuden lisääntyminen, minkä seurauksena verisolujen ja plasman suhde laskee. Lääkärit seuraavat tarkkaan kuinka hematokriitin indikaattori muuttuu: jos se oli 0,38–0,45 ennen raskautta, niin raskauden alkaessa indikaattori laskee vähitellen arvoon 0,31–0,35. Toisella kolmanneksella veren hematokriitti nousee hiukan arvoon 0,36 ja kolmannella kolmanneksella laskee arvoon 0,33–0,34. Joten keho valmistautuu mahdolliseen verenmenetykseen synnytyksen aikana.