Antistreptolysiini-O (ASL-O) lisääntyy. Mitä tämä tarkoittaa, aiheuttaa, normi lapsilla, naisilla, hoito
Antistreptolysiini-O on erillinen vasta-ainetyyppi, jota tuotetaan kehossa vasteena erityisten entsyymien ilmaantumiselle streptokokkien tunkeutumisen seurauksena. Jos näiden vasta-aineiden taso nousee näytteenoton jälkeen, tämä on tilaisuus tutkia tartunnan tyyppiä.
Mitä ASLO näyttää veressä?
Streptokokit kuuluvat opportunistiseen mikroflooraan. Normaalisti niitä esiintyy melkein aina sekä ihmiskehossa että ympäristössä. Immuunijärjestelmä säätelee niiden määrää ja aktiivisuutta. Mutta kun provosoivia tekijöitä ilmaantuu, ne alkavat lisääntyä nopeasti ja johtaa patologisten tilojen kehittymiseen.
Näistä tekijöistä erottuu useita tärkeimpiä tekijöitä:
- kehon hypotermia;
- aliravitsemus;
- vitamiinien puute;
- stressaavia tilanteita.
Antistreptolysiini-O on kohonnut, kun streptokokki saapuu kehoon
Patogeenien ulkonäkö ja muoto ovat sarja segmenttejä, jotka ovat samanlaisia kuin helmet. Niiden halkaisija ei ylitä 1 mikronia. Ne vaikuttavat ihoon, kehon sidekudoksiin, suuontelon limakalvoihin, sydänlihakseen, niveliin, maha-suolikanavaan ja muihin elimiin. Ihmiskehoon tunkeutumisen jälkeen streptokokit laukaisevat tiettyjen toksiinien tuotannon..
Indikaatiot tutkimuksen tarkoitusta varten
Tällaisen tutkimuksen indikaatioiden ja oireiden luettelo on melko suuri..
Rikkomusalue | |
Hengityselimet | Lisääntynyt hengitysnopeus, jatkuva ilmanpuute, turkujen punoitus, kurkun limakalvat, hengitysmelu. |
Ihon yhtenäisyys | Värin väri, pienet ihottumat, sinisyys, ihon kiristys ja kuorinta. |
Munuaiset ja rako | Nesteretentio, turvotus, munuaisten vajaatoiminta, lisääntynyt virtsaamistiheys yhdessä kipu kanssa. |
Sydänlihakset | Verenpaineen nousu, tunnettavat kivut sydämessä ja sen ympäristössä. |
Nivelet | Koon lisäys, nivelkipu, joka on erityisen pahentunut aktiivisen rasituksen aikana. |
CNS | Pysyvät päänsärky, uneliaisuus, voimattomuus, heikkous, ärtyneisyys. |
Verisuoniverkko | Lisääntynyt kolesteroli, imusolmukkeiden koko ja niiden myöhempi tiivistyminen, ihon punoitus. |
Ruoansulatuskanava | Taipumus löysä uloste, pahoinvointi, oksentelu, kaasu suolistossa, harmaa plakki kielellä. |
Antistreptolysiini-O on kohonnut, jos kehon lämpötilaa pidetään 37,5-39 ° C: ssa yli 2 päivän ajan.
Lääkärit lähettävät usein seuraavien sairauksien potilaat kroonisessa muodossa analysoitavaksi tai jos henkilöllä on jo ollut yksi tai useampi oire alla olevasta luettelosta:
- verenmyrkytys;
- keuhkokuume;
- tuberkuloosi;
- aivokalvontulehdus;
- sinuiitti;
- paiseita;
- vaskuliitti;
- sinuiitti;
- keuhkoputkentulehdus.
Näiden sairauksien lisäksi indikaatioita ovat vähemmän vakavat infektiot, kuten nielutulehdus, kurkunpunatulehdus, tonsilliitti.
Asianmukainen valmistelu analyysiin
Luotettavien tulosten saamiseksi veri on otettava tyhjään vatsaan. Viimeisen aterian ennen näytteenottoa tulisi olla 8 tuntia ennen määritystä. Ihannetapauksessa ajanjakso on 12 tuntia. Tämä johtuu siitä, että tuotteiden imeytyessä vitamiinit, mineraalit, glukoosi ja muut kemialliset yhdisteet pääsevät verenkiertoon, mikä muuttaa kehon biologisten nesteiden koostumusta.
Jotkut yhdisteet reagoivat myös reagenssien kanssa. Tämä pätee erityisesti infektiotestiin, jotka sisältävät streptokokit. Myös laboratorio arvioi tällöin ASLO-tason väärin.
Lisäsuosituksia luotettavien tietojen hankkimiseksi:
- suurin osa analysoiduista indikaattoreista on määritelty hyvin aamuisin;
- alkoholijuomien käytön epääminen tai ainakin merkittävä rajoittaminen siihen;
- Jos mahdollista, sinun tulisi peruuttaa kaikkien lääkkeiden ottaminen etukäteen;
- fyysisen toiminnan rajoittaminen 1–3 päivää ennen verinäytteenottoa.
Oikean tuloksen saamiseksi suositellaan kaksinkertaista käyntiä lääketieteellisessä laboratoriossa. Streptokokit ja antistreptolysiini-O eivät ole kovin vakaita eivätkä vain määriteltyjä indikaattoreita. Siksi on aina suositeltavaa kopioida analyysi 2 tuloksen vertailemiseksi..
Kuinka ottaa analyysi?
Laskimoverta otetaan antistreptolysin-O: n määrittämiseksi. Saavuttuaan sairaalaan on suositeltavaa istua vähän rauhoittua. Paine tänä aikana normalisoituu, hengityksestä tulee tasaista. Sitten voit mennä laboratorioon.
Toimistossa asiantuntija antaa kaikki perussuositukset ja auttaa potilasta tarvittaessa. On tärkeää rentoutua täysin ja noudattaa laboratorioassistentin vaatimuksia. Jos sinulla on huimausta, pahoinvointia ja muita oireita, ota yhteys asiantuntijaan.
Antistreptolysiini-O-normi
Paikallisen terapeutin tulee arvioida analyysin tulokset. Muista poikkeavuuksista ja oireista jatkohoitoon riippuen henkilö voidaan ohjata muihin kapeamman profiilin asiantuntijoihin.
ASLO-normi aikuisten veressä
Normaaliarvot aikuisilla ovat alle ylärajan, 250 IU / ml. Muut tutkimukset ilmoittavat arvot enintään 200 IU / ml, joten hoitavan asiantuntijan tulisi määrittää henkilön tila tietyssä tapauksessa. Yläraja tässä tapauksessa vastaa yli 60-vuotiaita, alaraja - 14-vuotiaita.
Raskaana
Naisten raskaussuunnittelun ja hedelmöityksen jälkeen tulee ottaa monia verikokeita olemassa olevien patologioiden havaitsemiseksi. Korkean ASL-O-tason tapauksessa tämä voi viitata aiempaan streptokokki-infektioon tai mikro-organismien todelliseen läsnäoloon kehossa.
Syy määrittämiseksi indikaattoria on tarkkailtava dynamiikassa:
- lukumäärän kasvaessa tauti on aktiivisessa vaiheessa;
- vakaalla tiedolla - tartunta oli aikaisemmin.
Verenäytteiden ottamisen välinen aika laboratoriodiagnoosina on vähintään 7 päivää. Yhdellä tutkimuksella ei käytännössä ole informatiivista arvoa..
ASLO-normi eri ikäisten lasten veressä
Antistreptolysiini-O voi olla kohonnut muiden piilevien infektioiden takia. Jos havaitaan epänormaalia indikaattoria, on suositeltavaa suorittaa sarja tutkimuksia joidenkin muiden patogeenien tunnistamiseksi:
- Epstein-Barr-virus;
- sytomegalovirus;
- tyypin 6 herpes.
Ne määritellään hyvin Igg-vasta-aineiden verikokeella. Niiden toiminta aiheuttaa vaurioita hengitysteissä, joiden taustalla muiden infektioiden kasvu alkaa. Hoito perustuu tässä tapauksessa viruslääkkeiden käyttöön, koska antibiootit eivät vaikuta viruksiin.
Ainoastaan bakteeriperäisten komplikaatioiden alkaessa lääkäri voi suositella toista lääkettä vakavien seurausten välttämiseksi ja liittyneen infektion tukahduttamiseksi nopeasti. Vanhempien tulisi tutkia lapsi, jos hän kärsii usein vilustumisesta. Streptokokki-infektio on peitetty sellaisten oireiden alla.
Lapsen ikä | Norma, ME / ml |
Alle 7-vuotiaat lapset | Jopa 100 |
7–14-vuotias | 150-200 |
Yli 14-vuotias | Enintään 250 |
Poikien ja tyttöjen normaalit antistreptolysiini-O-pitoisuudet ovat samalla tasolla.
Analyysitulosten salauksen purku
Veren ja siihen liittyvien oireiden yksityiskohtainen analyysi suoritetaan saatuaan positiivisen tuloksen..
ASL-O-tason nousu havaitaan seuraavissa sairauksissa:
- glomerulonefriitti;
- osteomyeliitti;
- tulirokko;
- pyoderma;
- nielurisatulehdus;
- nielutulehdus;
- reumatismi;
- ruusu.
Alennettu taso on ominaista pienille lapsille, joiden ikä on 0,5–2 vuotta.
Väärä positiivinen tulos
Antistreptolysiini-O on kohonnut joidenkin sairauksien ja muiden syiden vuoksi:
- korkea veren kolesteroli;
- antibioottien ja hormonien ottaminen;
- hemolyyttinen anemia;
- huono ravitsemus.
Lisäksi niillä ihmisillä, jotka ovat jo kokeneet tartunnan muun tyyppisillä streptokokki-infektioilla, on myöhemmin kohonnut ASL-O. Lisäksi näissä tapauksissa tilaan ei liity vaaraa ihmisille.
Syyt korkeaan ASL-O-tasoon
Aivot yrittävät suojata elimiä ja kudoksia patologisilta prosesseilta, kun streptokokit tunkeutuvat, antaa signaalin suojaavien vasta-aineiden - antistreptolysiini-O-molekyylien - synteesin aloittamiseksi. Ne jakautuvat kehossa ja poistavat negatiiviset seuraukset myrkkyhyökkäyksen jälkeen..
Mutta niiden haittana on, että nämä molekyylit eivät kykene taistelemaan streptokokkeja. Mikro-organismien tunkeutumisen ja väkivaltaisen elämän todentamiseksi potilas lähetetään yksityiskohtaiseen diagnoosiin tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Streptokokkien leviämistavat:
Ilmassa kulkeutuva tartunta leviää aivastelemalla tai yskimällä. Ruokareitti - siirto sellaisten elintarvikkeiden kautta, joille ei ole suoritettu riittävää lämpökäsittelyä.
Kotitalousmenetelmällä jakelu tapahtuu henkilökohtaisten esineiden, tavallisten ruokien ja niiden päälle jääneen syljen kautta. Tärkeä ominaisuus tässä tapauksessa on se, että streptokokit pysyvät elinkelpoisina pitkään ilman, että niillä on vakio virtalähde..
Miksi vaarallinen korkea ASLO-taso
On mahdotonta sivuuttaa havaittua lisäystä. Vasta-aineilla itsessään ei ole vaaraa, mutta tärkeimmät sairaudet, jotka aiheuttivat niiden esiintymisen, voivat aiheuttaa suurta haittaa keholle. Siksi lääkäri suosittelee aina lisätutkimusta diagnoosin selventämiseksi..
Yksi vaarallisimmista seurauksista on sepsiksen kehittyminen. Tämän patologian avulla tarttuvat taudinaiheuttajat tunkeutuvat suoraan potilaan vereen. Jos intensiivisen hoidon aloittaminen ei ole riittävän ajankohtaista, sairaus johtaa todennäköisesti ihmisen välittömään kuolemaan.
Sepsiksen kehittyessä kehon vastus vähenee merkittävästi, immuunisuus on ehtynyt. Ihon tai limakalvojen suojaavan toiminnan heikentyessä mikro-organismit ylittävät heikot esteet ja alkavat tuhoavaa vaikutusta ihmiskehon sisäisiin onteloihin.
Alkavan sepsiksen oireet:
- äkillinen ja vaikea kehon lämpötilan nousu;
- liiallinen hikoilu;
- vakavia vilunväristyksiä.
Tärkeimpien lisäksi on myös monia muita merkkejä, kuten mielentilan muutokset, veren uudelleenjakautuminen kehossa, kun tiettyjen kehon osien syanoosi yhdistetään muiden alueiden punoitukseen. Tulevaisuudessa ilmaantuu hengitysrytmin häiriöitä, verenpaineen laskua ja muita hengenvaarallisia oireita.
Stafylokokkisepsistä ilmoitetaan tällä hetkellä 50%: lla kaikista tapauksista. Oireiden monimutkaiseen ja nopeaan lievittämiseen käytetään yllä lueteltujen antibioottien lisäksi bakteriofageja - biologista aseta bakteereja vastaan. Hävittäneet patogeeniset stafylokokit, ne kuolevat itsensä ja erittyvät verisuoniston läpi.
Korkea ASL raskauden aikana
Antistreptolysin-O lisääntyy myös vauvan kantamisen aikana. Sikiölle aiheutuva vaara on varhaisen aivokalvontulehduksen, toistuvan keuhkokuumeen, endokardiitin, septisen niveltulehduksen ja muiden vakavien poikkeavuuksien riski. Streptokokkien kielteinen vaikutus voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, lapsen tartuntaan ja naisen hyvinvoinnin heikkenemiseen, jopa kuolemaan johtavaan.
Siksi, kun ne tunnistetaan, on ehdottomasti suoritettava antibioottihoito kauan ennen odotettua toimituspäivää:
Tarkkailevan gynekologin tulee määrätä lääke.
Tarvittaessa raskaana oleva nainen voidaan lähettää lisätutkimuksiin streptokokkien diagnoosin ja vaurioasteen selventämiseksi.
Syntymäkanavan läpi kulkemisen aikana lapsi havaitsee varmasti tartunnan ja tarttuu 15–35%: n tapauksista. Raskaana olevien naisten ominaispiirre on immuniteetin heikkeneminen.
Tämä tapahtuu kehon kuormituksen lisääntymisen ja hormonaalisten muutosten vuoksi. Vahvalla immuniteetillä äidin keho näkee sikiön vieraana ja vaarallisena elementtinä, jonka seurauksena raskaus voi päättyä.
Käynnissä olevien muutosten taustalla, jopa streptokokkien kroonisen kuljetuksen yhteydessä, ne voivat aloittaa väkivaltaisen toiminnan ja lisääntymisen. Siksi antibioottien ottaminen on melkein aina perusteltua ja riittävän turvallista sikiölle.
Mitä tehdä korkealla hinnalla?
Koska streptokokit ovat gram-positiivisia hemorganotrofisia fakultatiivisia anaerobisia bakteereja, niiden tuhoamiseksi ihmiskehossa on käytettävä antibiootteja. Yleensä ne asuvat hengitysteissä, ruuansulatuksessa, suuontelossa, nenässä ja suolistossa. Niiden koot ovat mikroskooppisia - 2 mikronia.
Normaaliolosuhteissa ne yhdistetään pareittain tai ketjuina. Suurin osa lajien edustajista ei käytännössä liiku. Kehitys, kasvu ja lisääntyminen tapahtuvat vain suotuisissa olosuhteissa. Joidenkin tekijöiden jälkeen, joiden seurauksena limakalvoille tai iholle aiheutuu vahinkoa, ne joutuvat suoraan kehon sisäisiin onteloihin.
Heti tämän jälkeen alkaa negatiivinen vaikutus ihmisten terveyteen. Ja juuri tänä aikana potilasta pidetään vaarallisena ympäröiville.
Fytoterapia
Antistreptolysiini-O: ta voidaan lisätä ei vain suoran infektion avulla suurella määrällä bakteereja, vaan myös pienellä kosketuksella, jos immuniteetti ei ole riittävän vahva. Siksi on suositeltavaa käyttää omaa immuniteettiasi sekä ennaltaehkäisyyn että oireiden ja mahdollisten kielteisten seurausten nopeaan poistamiseen..
Echinacean tinktuura
Lääke on erityisen suosittu apteekkiketjujen asiakkaiden keskuudessa. Uutteet stimuloivat immuunijärjestelmää tehokkaasti taistelemaan erityyppisiä tartunta-aineita, mukaan lukien virukset ja bakteerit. Stimuloimalla neutrofiilien ja makrofagien fagosyyttistä aktiivisuutta echinacea parantaa maksa- ja munuaiskudosten aineenvaihduntaprosesseja.
Suositukset lääketieteelliseen käyttöön:
- lääke on hyväksytty aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten käyttöön;
- vastaanotto-ohjelma - 20-30 tippaa 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä;
- Sisäänpääsyn kesto - jopa 8 viikkoa.
Suositeltuja annoksia ei pidä ylittää annosriippuvaisten sivuvaikutusten ja muiden haittavaikutusten välttämiseksi..
Inkiväärin juuri
Valmiiden tinktuurien ja muiden lääkkeiden lisäksi voit käyttää menestyksekkäästi joitain ruokia. Erityisesti mausteiset ja mausteiset kasvit sisältävät suuren määrän luonnollisia haihtuvia ja desinfioivia eteerisiä öljyjä.
Sisäisesti käytettäessä ne imeytyvät helposti suolistossa ja leviävät kaikkiin kehon osiin. Inkiväärijuuri on yksi komponenteista, joita on hyvä käyttää tonisoivan ja immuunivastetta tarjoavan juoman valmistukseen..
Välttämättömät ainesosat:
- inkivääri juuri;
- teelehdet;
- sitruuna ja hunaja;
- kiehuvaa vettä.
Ravinteiden täydelliseksi siirtämiseksi veteen inkiväärijuuri tulisi hienoksi raastaa. Sitä ei tarvitse puhdistaa iholta, vaan yksinkertainen pesu lämpimässä vedessä. Tämän jälkeen irtonainen massa on siirrettävä teekannuun ja kaada kiehuvaa vettä.
Jätä sitten 15-20 minuutiksi. Sitruuna ja hunaja on lisättävä, kun lämpötila laskee juomista varten hyväksyttävälle tasolle. Tämä johtuu siitä, että askorbiinihappo ei kestä lämpöä ja haitalliset yhdisteet alkavat erottua luonnollisesta hunajasta.
Siksi lisättäessä ainesosia infuusioon, jonka lämpötila on enintään 60 ° C, hyödylliset aineet eivät tuhoudu. Jos kaikki tehdään oikein, jo tällaisen juoman nauttimisen aikana alkaa havaita huomattavaa lämpöä ja hikeä ihon pinnalle. Tässä tapauksessa patologisten mikro-organismien tukahduttamiseen tähtäävien erityisten solujen metaboliset prosessit ja aktiivisuus aktivoituvat voimakkaasti kehon sisällä.
Antistreptolysiini-O viittaa selkeisiin markkereihin, jotka osoittavat tiettyjen ongelmien esiintymisen. Jos se on kohonnut, suositellaan aina syvempää tutkimusta ilmiön syiden tunnistamiseksi ja jatkohoitoa normalisointiin saakka.
Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri
Mikä on ASLO verikokeessa - dekoodaus, normit aikuisilla, kasvun syyt
Kuten:
ASLO
ASL-O-
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolysiinin tai tiitteri
Sisältö:
Streptokokki-infektio - mikä se on, mikä on vaarallista?
- Streptokokki-infektio on kehon tartunta patogeenisten mikrobien streptokokkien avulla
- Streptokokit ovat pallobakteereita, monien ihmisen sairauksien patogeenejä
Tähän mennessä tunnetaan 21 streptokokkiryhmää (A, B, C, G, V...)
Suurimman osan ihmisen streptokokkitautien aiheuttajia ovat ryhmän A hemolyyttiset streptokokit (erityisesti β-hemolyyttinen Streptococcus pyogenes streptococcus)
Elimistöön tunkeutuen streptokokit vapauttavat ihmisen vereen myrkyllisiä solunulkoisia entsyymejä aiheuttaen myrkytystä, akuuttia tulehduksia, solujen tuhoutumista ja kudosvaurioita..
Ryhmän A streptokokin toksiset tekijät
Päästöaine | Vahingoittaa |
Streptolysiini-O- (Hemolysiinin) | Tuhoaa punasolut anaerobisissa olosuhteissa (ilman happea) |
Streptoly--S | Tuhoaa punasolut aerobisissa olosuhteissa |
C5a-peptidaasi | Estää suojaavia immuunivasteita |
Pyrogeenitoksiinit | Epäsuorasti stimuloida akuutin tulehduksen, kuumeen kehittymistä. Ne aiheuttavat sytotoksisia vaikutuksia ja vaurioita verisuonien seinämiin, sydänlihakseen ja muihin sidekudoksiin. |
Sydänhepatinen toksiini | Sydänlihaksen, kalvon vaurio. Aiheuttaa jättiläissoolien granuloomien esiintymisen maksassa |
streptokinaasi (Fibrinolysiiniä) | Indusoi epäsuorasti sidekudoksen fibriinikuitujen liukenemisen |
Streptodornases (DNaasi) | Osallistuu DNA-rakenteen pilkkoutumiseen ja liukenemiseen |
hyaluronidase | Entsyymi, joka kykenee pilkkomaan sidekudosten, mukaan lukien hyaluronihappo, mukopolysakkarideja |
Antistreptolysin-O (ASLO) - mikä se on?
Kaikki tietävät, että immuniteetti suojaa taudinaiheuttajia ja muita ihmisen patogeenejä vastaan..
Jos haitallinen mikrobi pääsee kehoon, immuunijärjestelmä havaitsee heti ”vieraan” geneettisen materiaalin (antigeenin) ja tuottaa sitä vastaan erityisiä suojaavia vasta-aineita *.
* Spesifiset vasta-aineet ovat immuuniproteiineja, jotka erittyvät tiettyä antigeeniä vastaan. Ne "tunnistavat" ja neutraloivat esineet, jotka on "merkitty" halutulla antigeenillä..
Monista streptokokin toksisista tekijöistä erityisten vasta-aineiden synteesiä tehostavien antigeenien ominaisuuksilla on:
Streptolysiini-O-
DNaasi-B
Spesifisiä vasta-aineita, joita immuunisolut tuottavat myrkyllisen Streptolysin-O: n neutraloimiseksi, kutsutaan Antistreptolysin-O tai lyhennettynä ASL-O (ASLO).
Lisääntynyt Antistreptolysin-O veressä - ominaisuudet
On tärkeätä tietää, että Streptolysin-O-vasta-aineiden kliinisesti merkittävä kertyminen veressä tapahtuu vähitellen, jonkin ajan kuluttua mikrobi-tartunnasta.
- ASL-O: n verikoetta ei käytetä akuutin streptokokki-infektion diagnosointiin
Streptokokki-infektion vaiheet | ASLO-taso veressä |
Akuutti ajanjakso infektion jälkeen (ensimmäinen viikko) | Normi |
1-2 viikkoa tartunnan jälkeen | Lisääntyvä lisäys |
3-5 viikkoa tartunnasta (palautumisaika) | Suurin lisäys (huippupitoisuus) |
Kuudennesta viikosta 4 kuukauteen tartunnan jälkeen | Ylennetty (kohtalainen tai korkea pitoisuuden pidättäminen) |
6-8 kuukautta tartunnan jälkeen (jatkuvan toipumisen aika) | Asteittainen lasku |
8.-12. Kuukauteen mennessä tartunnasta (lopullisen toipumisen tapauksessa) | Normi |
Syyt terveiden aikuisten ASLO-määrän lisäämiseen
- ASLO-tasot voivat nousta terveellä aikuisella, mikä osoittaa aiemman altistumisen streptokokki-infektiolle
- ASLO-tasot voivat nousta terveellä henkilöllä, mikä osoittaa oireetonta streptokokkikantaa
Lisääntyneen ASLO: n patologiset syyt aikuisilla
Antistreptolisin-O: n pitoisuus kasvaa monien sairauksien yhteydessä, joihin liittyy streptokokki tai streptokokki-infektion komplikaatioita.
Mihin sairauksiin ASLO-indikaattorit ovat koholla??
Luontopatologit | Sairauden nimi |
Erityiset sairaudet - kehityksen syy on yksinomaan streptokokki | tulirokko Angina (akuutti streptokokkinen tonsilliitti) Ruusu Reumatismi* |
Epäspesifiset sairaudet - voi kehittyä erityyppisten virus- ja / tai bakteeri-infektioiden taustalla, mukaan lukien streptokokin osallistuminen | ARI Pyoderma (märkivä ihovaurio) osteomyeliitti Nielutulehdus poskiontelotulehdus korvatulehduksia endokardiitti sydänlihastulehdus perikardiitti Aivokalvontulehdus sepsis Nivelreuma |
Streptokokki-infektion tarttuvat ja allergiset komplikaatiot | Reumakuume Akuutti glomerulonefriitti Nivelreuma Reumaattiset sydänsairaudet Reumaattiset enkefalopatiat, enkefaliitti chorea Reumaattinen pleuriitti |
* Reuma on vaarallinen komplikaatio streptokokki-infektiosta. Se kehittyy 10–14 päivää tai enemmän streptokokkisairauden jälkeen (useammin skarletkarotin, tonsilliitin, nieluntulehduksen jälkeen). Se ilmenee useiden sidekudosten systeemisessä tulehduksessa, pääasiassa sydämessä ja periartikulaarissa.
Taudin puhkeaminen voi olla akuutti tai piilevä, ja siihen voi liittyä säännöllisiä pahenemisvaiheita.
Reumatismin muodot:
Akuutti reumaattinen kuume
- reumaattinen sydänsairaus (sydänvaurio)
- Reumakuume,
- reumaattinen nefriitti,
- verisuonten, hermoston, lihaksien, ihon, keuhkojen reumaattiset vauriot.
ASLO-standardit aikuisten verianalyysissä
Antistreptolysin-O: n viitearvot (normaali alue) eri laboratorioissa (maissa) voivat vaihdella.
Suositeltava mittausmenetelmä:
immunoturbidimetria (lateksiturbidimetrinen testi ASL-O: n kvantifioimiseksi)
Aikuisten naisten ja miesten ASLO-standardit ovat samat
/pöytä/
Väestöryhmä | Asloosin normi veressä |
Yli 14-vuotiaat teini-ikäiset | 0 - 200 IU / ml (U / ml) |
naiset | 0 - 200 IU / ml |
men | 0 - 200 IU / ml |
Ikääntyneet ihmiset | 0 - 250 IU / ml |
- ASLO-arvon nostaminen arvoon 250 IU / ml on terveelle henkilölle hyväksyttävää
- Merkittävin on ASLO-arvon nousu arvoon 400 IU / ml ja enemmän
Paras diagnostinen ja prognostinen arvo on vertaileva havainto ASLO-pitoisuuden muutoksista. Tätä varten suoritetaan useita verikokeita 1-2 viikon välein.
Mitä ”ASLO-tiitteri” tarkoittaa?
Joskus laadullista lateksikoetta käytetään vasta-ainepitoisuuden määrittämiseen seerumissa (halvempi, mutta vähemmän tarkka verrattuna kvantitatiiviseen turbidimetriseen menetelmään).
- Streptolysin-O-vasta-ainetiitteri (ASLO-tiitteri) on tapa ilmaista ASLO-konsentraatio laatulateksikokeessa
- Useimmilla reumaattisilla potilailla:
ASLO-tiitteri - yli 1: 250
Missä tapauksissa tämä analyysi osoitetaan?
/ merkinnät /
- Suorana diagnostisena testinä:
- joilla on streptokokkinen tonsilliitti
- joilla on streptokokin nielutulehdus - Pienenä diagnostisena testinä:
- reumatismin kanssa
- glomerulonefriitin kanssa
- etsimään oireetonta streptokokki-infektiota - Pitkäaikaisen matalan asteen kuumetta (kuume yli 37,3 astetta C, mutta enintään 38,0 astetta C), josta ei ole alkuperää
- Nivelkipu: selvittää niveltulehduksen syyt ja valita oikea hoito
- Diagnoosin tarkistamiseksi: nivelreuma tai nivelreuma (nivelreuman kanssa ASLO nousee paljon vähemmän)
- Sydän-, munuais-, hermosto-sairauksissa - jos on syytä uskoa, että niiden syy on aikaisempi streptokokki-infektio
- Reumakuumeen, glomerulonefriittiin liittyvän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi (verikoe ASLO: lle otetaan hoidon alussa, 1-2 viikkoa hoidon aloittamisesta, sitten vielä 1-2 viikkoa...)
- Arvioida reumatismin aktiivisuusastetta
Antistreptolizin-O: n dekoodausanalyysi
/ mitä Antistreptolizin-O sanoo verikokeessa - tulosten tulkinta /
Seerumin ASLO-tason muutosten seuraamiseksi verikoe suoritetaan vähintään 2 kertaa 1-2 viikon välein.
Veren ASLO-pitoisuus | Salauksen purkaminen |
ASLO-taso ylittää normin vähintään neljä kertaa | merkki äskettäisestä streptokokki-infektiosta |
Ei ole taipumusta vähentää ASLO: ta yli 6–8 kuukautta streptokokki-infektion jälkeen | merkki reumatismista suositukset: - reumatologin kuuleminen |
ASLO-taso ylittää pitkään normin noin 1,5 - 2 kertaa | merkki kantaja-streptokokista tai jatkuvasta streptokokki-infektiosta (esimerkiksi kroonisella tonsilliitilla) suositukset: - kylväminen kurkusta kasvistoon määrittämällä herkkyys antibiooteille - ENT-lääkärin, reumatologin kuuleminen |
Normaali ASLO pitkittyneellä subfebriilitilalla | sulje pois aktiivisen reuman diagnoosi |
Normaali ASLO epäillylle reumassa | älä sulje pois reuman diagnoosia |
Lisäämättä ASLO: ta jatka:
- noin 10–15% reumatismitapauksista
- jopa 20% vaikeista streptokokki-infektioista
- jopa 50% streptokokkien jälkeisestä glomerulonefriitista
- Noin 60–70% tapauksista, joissa streptokokki-infektioita esiintyy iholla
Mikä vaikuttaa / vääristää analyysituloksia?
Kohonneen Antistreptolysin-O: n hoito ja alentaminen
ASLO on vain immuunijärjestelmän jälki kehon viimeaikaisesta kosketuksesta streptokokiin. Tämän indikaattorin korkea taso ei sinänsä ole vaarallista eikä vaadi erityiskohtelua tai vähentämistä..
Akuutin tai kroonisen streptokokki-infektion hoito suoritetaan antibiooteilla - pääasiassa penisilliinillä..
Nivelreuman kivun ja tulehduksen lievittämiseen käytetään tulehduskipulääkkeitä - pääasiassa aspiriinia (asetyylisalisyylihappo).
ASL-O: n vaikutus raskauteen
Pelkästään raskaana olevien naisten korkeat ASLO-arvot ovat turvallisia - niillä ei ole vaikutusta raskauteen tai sikiön kehitykseen..
Mutta jos nainen kärsii reumasta, se vaikeuttaa raskauden ja synnytyksen kulkua.
Raskaana olevan naisen reuman pahenemisella:
- varhaisessa vaiheessa voi tapahtua keskenmeno tai sikiön muodostumisen rikkominen;
- toisella tai kolmannella kolmanneksella sikiön hypoksian, aliravitsemuksen ja jopa sikiön kuoleman riski on suuri.
Raskaana olevan naisen aktiivinen reumaattinen sydänsairaus on vaarallinen sekä itselleen että sikiölle.
Kuinka analyysi tehdään ASLOssa
Tutkimus suoritetaan osana biokemiallista analyysiä.
Antistreptolysin-O: n veri luovutetaan:
- aamulla (8-10-11)
- tyhjään vatsaan
- laskimosta
- 5 ml: n tilavuutena
Analyysi tehdään melkein missä tahansa kliinisessä laboratoriossa tai laboratoriodiagnostiikkakeskuksessa (pakollista sairausvakuutusta tai maksua vastaan).
Palvelun hinta: 400 - 700 ruplaa
Verenluovutusvalmistelut
- Vähennä päivä tai kaksi ennen verenluovutusta ruokavaliossa olevien eläinrasvojen määrää, sulje pois alkoholi.
- Älä tupakoi testipäivänä.
1. ASLO-taso on arvokas, mutta ei ainoa diagnoosiparametri:
- streptokokki-infektio
- reumaattinen kuume (reuma)
- glamerulonefriitti
2. ASLO-verikoe - lisädiagnostiikkatesti. Sillä on merkitystä vain yhdessä taudin kliinisten oireiden ja muiden laboratorio- / instrumenttitutkimusten tulosten kanssa..
Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä
Reumatologi
terapeutti
ENT-lääkäri
ASLO veressä mikä se on?
Mikä on antistreptolysin O?
Kaikkien tulehduksellisten sairauksien syy on vieraat tekijät, bakteerit tai virukset. Joten nieltynä tuottavat suuria määriä toksiineja.
Myrkytyksen torjumiseksi immuunijärjestelmämme vapauttaa erityisiä proteiineja, jotka takertuvat lähteisiin ja toksiineihinsa. Nämä proteiinit ovat kohteita bakteerien ja virusten sieppaamiseksi immuunijärjestelmän soluissa..
ASLO - antistreptolysin vasta-aineproteiini.
Esitettyjä proteiineja kutsutaan vasta-aineiksi. Tämän proteiinivasta-aineryhmän edustaja on antistreptolysiini O (ASLO) - tämä proteiini kasvaa, kun läsnä on bakteeri-infektio ryhmän A beeta-hemolyyttisellä streptokokilla..
Tämä on eräänlainen tekijä streptokokki-infektion läsnäollessa ja potilaan taipumuksessa nivelreumassa.
Tärkeimmät syyt lisäykseen
Tärkein syy indikaattorin lisäämiseen on bakteeri-infektio, streptokokien etiologia. vaikka itse sairauden oireet voidaan ilmaista hieman, mikä tekee mahdottomaksi ymmärtää nykyisen tilan vakavuutta.
ASLO-arvon nousu veressä tapahtuu sairauksien kanssa:
- scarlet kuumetta - aiheuttaja on streptokokki, joka ilmenee ihottuma, kuume ja kehon myrkytyksen;
- tonsilliitti - pääasiassa bakteeri;
- erysipelas on ihon pintakerrosten tulehduksellinen sairaus. Taudinaiheuttajat ovat streptokokkibakteerit;
- pyoderma - pyogeenisten bakteerien vaikutuksen alainen ihon turvotus;
- glomerulonefriitti - määritetty lapsilla, on autoimmuunisairaus.
Reumasairauksia, jotka ovat tämän etiologisen infektion komplikaatioita, tulisi harkita erikseen. Tällaisissa olosuhteissa ASLO-vasta-aineiden tason nousu on mahdollista..
Samanaikaisesti korkea antistreptolysiinipitoisuus useiden viikkojen aikana saattaa viitata reumaation mahdolliseen kehittymiseen, jota ei aiemmin havaittu..
Mitä tapahtuu streptokokki-infektiolle?
Monet patogeeniset organismit hyökkäävät kehomme päivittäin. Immuunijärjestelmän tehokas toiminta antaa sinun torjua niitä ja estää tartuntatautien kehittymistä.
Mutta tämän järjestelmän suorituskyvyn heikentyessä patogeeninen mikrofloora tunkeutuu kehoon, alkaa moninkertaistua ja erittää jätteitä, jotka ovat myrkyllisiä kehollemme.
Beeta-hemolyyttisen streptokokin tunkeutumisen vaurioituneen ihon tai limakalvojen läpi alkaa tämän bakteerin nopea leviäminen kaikkiin kehon kudoksiin. Mikä myötävaikuttaa sisäelinten tartuntatautien esiintymiseen. Ehkä bakteerien keskittymisen paikallinen sijainti ja riittävän hoidon puuttuessa leviää muihin elimiin ja kudoksiin.
Nielemisen jälkeen streptokokki tuottaa spesifisen entsyymitoksiinin, nimeltään streptolysiini. Tämä toksiini pystyy hidastamaan hermoimpulssien johtamista, pääsy solujen sisään tuhoaa mitokondrioita ja muita organelleja, mikä johtaa solujen energian nälkään ja niiden myöhempään tuhoamiseen.
Vaste tämän toksiinin esiintymiseen veressä ja muissa kehon kudoksissa on immuunijärjestelmän solujen vapauttama ASLF-tekijä..
Antistreptolysiini nousee 5–7 päivää infektion jälkeen. On vaihtoehtoja, kun ASLO: n määrä nousee kahdentenakymmenentenä päivänä sen jälkeen, kun mikrobien aiheuttamat tappiot ovat voineet.
Muutaman viikon kuluttua indikaattorit saavuttavat maksimaalisen tuloksen, joten paremman hallinnan varmistamiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuksia useiden viikkojen välein. Tämä tekniikka estää reumaattisen kuumeen kehittymisen..
Antistreptolysiini on kosketuksissa bakteerin myrkyllisen antigeenin kanssa, neutraloi sitä ja myötävaikuttaa sen nopeaan eliminaatioon. Vasta-ainepitoisuuden nousu osoittaa streptokokki-infektiota.
viitteitä
Pääasialliset indikaatiot verikokeen suorittamiseksi ASL-tekijän esiintymiseksi määrittävät seuraavat tapaukset:
- tartuntataudien esiintyminen, joiden väitetty syy on streptokokki;
- tarttuvien tautien pitkittyneen kulun kanssa, hoitotaktikan ja komplikaatioiden ehkäisyn taktikan määrittämiseksi;
- sydänlihastaudin kanssa bakteeri-infektioiden jälkeen;
- lapsilla, joilla on diagnosoitu akuutti glomerulonefriitti;
- toisen etiologisen nivelreuman ja niveltulehduksen erotusdiagnostiikkaa varten;
- arvioida antibakteerisen hoidon tehokkuutta (suoritettu 14 päivän kuluttua.
Valmistelu ja analyysi
Tarkimpien tulosten näyttämiseksi on välttämätöntä suorittaa kehon korkealaatuinen valmistelu. Vaikka pienimmätkin poikkeamat säännöistä voivat vääristää huomattavasti analyysin tuloksia ja antaa väärän arvion kehon tilasta.
Mikä tahansa sääntöjen rikkominen voi johtaa tämän tarttuvan prosessin monien komplikaatioiden kehittymiseen..
ASLO-analyysin valmistelut ovat seuraavat:
- Paasto ennen verenluovutusta 12 tuntia. Samanaikaisesti ruuan ja myös veden kulutus on kielletty.
- Ennen verenluovutusta määritystä varten on välttämätöntä lopettaa lääkkeiden käyttö 8-12 tunnin ajan. Jos jotain lääkettä käytetään ylläpitohoitoon, on välttämätöntä sovittaa kaikki hoidon suorittavan lääkärin kanssa, joka määrää analyysin. Tarvittaessa lääke lopetetaan tai analyysi siirretään toiseen aikaan.
- Lääkärin on ilmoitettava viimeisen kolmen viikon aikana suoritettu antibioottihoito. Jos käsittely suoritettiin, analyysi voidaan suorittaa vasta kolmen tai neljän viikon kuluttua.
- Akuutti, erittäin suolainen on suljettu pois viimeisen 3-4 päivän ajan ennen tutkimusta. paistettuja ja rasvaisia ruokia. Makeiden ja tärkkelyspitoisten ruokien käyttöä ei suositella..
- Alkoholijuomien käyttö on välttämätöntä sulkea pois tulevalla viikolla..
Kerran ASLO-tutkimuksella ei ole paljon tietoa. Paras käsitys potilaan tilasta, sairauden etenemisestä tai lääkehoidon tehokkuudesta antaa sinulle mahdollisuuden suorittaa useita, väliajoin tehtäviä tutkimuksia. Korkeimman laadun tulosten saamiseksi on tarpeen suorittaa tutkimus 5-7 päivän välein.
Kun analyysi on epäkäytännöllinen
Antistreptolysiinin verikokeita ei suoriteta, jos:
- iho- ja sydänlihaksen vauriot - näissä tapauksissa antistreptolysiini O: n taso ei aina nouse, on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa bakteriologinen verikoe ja määrittää mikroflooraherkkyys;
- scarlet-kuume - taudin diagnosointi suoritetaan kliinisten tietojen perusteella, kun taas antistreptolysiinin tason määrittäminen määrittelee mahdollisten komplikaatioiden vakavuuden ja kehityksen;
- glomerulonefriitti - analyysi on epäkäytännöllinen, jos tämä patologia paljastuu komplikaationa streptokokien etiologian pääasiallisesta tarttuvasta prosessista.
Tulosten salaaminen
Jos henkilöllä ei ole ollut hemolyyttisen streptokokin tartuntaa kuuden kuukauden ajan, mikä on epätodennäköistä, ASLO-taso lähestyy indikaattoria 0. Normaalisti alle seitsemän vuoden ikäisillä lapsilla ASLO on 100 IU / ml tai vähemmän.
Ehkä jopa 200 IU / ml: n nousu alle 14-vuotiailla lapsilla, mikä on normi. Aikuisilla korkeintaan 200 IU / ml ASLO-arvoja pidetään normaaleina..
ASLO-tasojen nousun erilainen luonne saattaa viitata seuraavien olosuhteiden kehittymiseen:
- Kehon primaaritartunnan yhteydessä merkkitaso nousee neljännellä viikolla. Jos tauti etenee positiivisella dynamiikalla, markkerin taso laskee vähitellen viidestä viikosta taudin puhkeamisesta..
- Jos lisääntynyt määrä vasta-aineita jatkuu pitkään, akuutin reumakuumeen kehittymistä tulee epäillä..
- Vasta-ainepitoisuuden voimakas nousu voi viitata sydänlihaksen tai muiden elinten kiinnittymiseen tartuntaprosessiin.
- Jos markkerit vähenevät kahden kuukauden kuluttua taudin alkamisesta, tämä osoittaa taudin positiivisen dynamiikan, ja jos suoritettiin riittävä antibakteerinen ja vieroitushoito, silloin tämä ajanjakso vähenee merkittävästi.
Milloin hoito aloitetaan?
Tartuntaprosessien hoidon tulisi aloittaa heti diagnoosin jälkeen. Älä missään tapauksessa saa suorittaa itsenäistä terapiaa. On tarpeen kuulla asiantuntijaa ja suorittaa hoito vain hänen määräystensä mukaisesti.
Jos antistreptolysiinitaso nousee yli 100 yksiköllä määrätyistä normeista, antibakteeristen lääkkeiden kiireellinen antaminen ja riittävä infuusiohoito ovat välttämättömiä toksiinien poistamiseksi nopeasti.
Mikrobilääkkeinä käytetään:
- penisilliinit - “bentsyylipenisilliini”, “Augmentin”, “Amoksisilliini”;
- makrolidit - klaritromysiini, rovamysiini, erytromysiini;
- kefalosporiinit - "keftriaksoni", "kefatsoliini".
Infuusiohoito koostuu parenteraalisista tiputusliuoksista:
- fysiologinen;
- glukoosi
- soittajan ratkaisu.
Ennen antibioottihoidon aloittamista tulisi estää lääkkeen komponentteihin kohdistuvien allergisten reaktioiden kehittyminen. Tulehduksellisten prosessien oireiden lopettamiseksi sekä reumaattisen kuumeen kehittymisen estämiseksi suositellaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
Komplikaatioiden ehkäisy
Tartuntaprosessin komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä:
- Ota yhteys lääkäriin ajoissa.
- Aloita hoito lääketieteellisten suositusten mukaisesti.
- Suorita vieroitushoito.
- Paranna immuunijärjestelmää.
- Luovuttaa verta ajoissa ASL-tekijälle.
Antibakteeristen lääkkeiden käyttöä ei suositella ilman lääkärin määräystä. Kasvinsuojelun herkkyys tälle lääkkeelle on mahdollista, mikä uhkaa pahentaa tilaa.
Miksi läpäistä ASL-O-analyysi
Streptokokkien A-ryhmän aiheuttaman infektion kanssa veressä esiintyy toksiini - streptolysiini O. Keho tuottaa sille vasta-aineita. Niiden pitoisuutta veressä (tiitteri) tutkitaan antistreptolysiini O (ASL-O) -analyysin aikana. Sitä määrätään äskettäin streptokokkista johtuvan sairauden diagnosointiin, tulehduksellisen prosessin aktiivisuusasteen ja hoidon tulosten arvioimiseksi.
Indikaatiot ASL-O: n tutkimukselle
Beeta-hemolyyttinen streptokokki on pallomainen bakteeri, joka aiheuttaa nieluntulehdusta, tonsilliittiä, scarlet kuumetta, ihon erysipelasia, endokardiittiä. Streptokokki-infektioiden komplikaatioista tulee usein reumaa, vaskuliittia, glomerulonefriittia. Kehoon tunkeutumisen jälkeen mikrobit erittävät toksiineja, jotka vaurioittavat risat, sydän, munuaiskudos ja iho, ja tapahtuu myös massiivista punasolujen hemolyysiä (tuhoa)..
10 - 20 päivän kuluttua tartunnasta immuunijärjestelmän solut tuottavat vasta-aineita (ASL-O), jotka vähentävät toksiinien aktiivisuutta.
Näiden suojaavien yhdisteiden tiitterin muutosaste voi määrittää seuraavien oireiden suhteen streptokokki-infektioon:
- ajoittainen kipu polvissa tai kyynärpään nivelissä;
- vaivatonta hengitystä;
- ilmestyi ensin pitkäaikainen kipu sydämessä;
- turvotus nilkoissa ja silmissä;
- valtimoverenpaine lapsilla, nuorilla, nuorilla;
- virtsan erittymisen rikkominen, veren esiintyminen siinä;
- kohonnut kehon lämpötila tuntemattomasta alkuperästä (37,1 - 37,5 astetta);
- äkillinen kuumetta, joka on vähintään 39 astetta;
- polttava tai puhkeava kipu jaloissa, kasvojen iholla, punoitus, turvotus, rakkuloita ja haavaumavaurioita tällä alueella;
- raajojen nykiminen lapsilla, joilla on hermostuneisuus, kyyneltoive;
- verenkiertohäiriöt (hengenahdistus, takykardia, raajojen turvotus) sydänlihasta ja sydämen vajaatoiminnasta.
Streptokokki-infektioiden tyypilliset oireet eivät yleensä vaadi vahvistusta ASL-O: n tutkimuksella, mutta myös taudin epätyypilliset muodot ovat yleisiä. Jos antibioottihoitoa ei suoriteta ajoissa, tapahtuu autoimmuunisia tulehduksellisia prosesseja, koska streptokokkiantigeenit ovat hyvin samankaltaisia verisuonisolujen, sydämen lihaskudoksen, nivelpintojen, hermosolujen kanssa.
Sydäntautilääkärit, nefrologit, ihotautilääkärit, otolaringologit voivat antaa analyysisuunnan hoitomenetelmän valitsemiseksi, sen tehokkuuden määrittämiseksi ja leikkauksen indikaattoreiksi. Tutkimus määrätään yleensä dynamiikassa (esimerkiksi joka viikko) yhdessä nivelreuman, C-reaktiivisen proteiinin, ESR: n määrittämisen kanssa.
Jos ei ole kliinisiä oireita, lisääntyneitä akuutin vaiheen indikaattoreita tulehduksessa ja tiitteri pysyy vakaana, tämä tarkoittaa, että henkilö on streptokokin kantaja, hän voi tartuttaa muita ilman sairauden merkkejä.
Ja tässä on enemmän verikokeista vaskuliitin suhteen.
Valmistautuminen verikokeeseen
Antistreptolysin-O-tutkimus suoritetaan laskimoveressä. On parasta tehdä analyysi aamulla 8–12 tunnin tauon jälkeen ruuan saannissa. Luotettavien tulosten saamiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- diagnoosipäivänä voit juoda vain tavallista vettä ilman lisäaineita;
- sulje pois alkoholi, kahvi ja tee päivässä; rasvaiset, mausteiset ja paistetut ruuat, makeiset, ylensyöt ovat kiellettyjä;
- ennen 1 - 2 päivässä suoritettua analyysiä ei saa olla urheilukuormia, voimakkaita levottomuuksia;
- jos potilaalle on osoitettu anti-inflammatorista hoitoa tai antibioottien käyttöä, ASL-O annetaan ennen sen alkamista tai kaksi viikkoa sen päättymisen jälkeen;
- vähintään tuntia ennen verikoetta et voi tupakoida, liikkua aktiivisesti;
- ennen laboratoriodiagnostiikkaa ei saa olla röntgenkuvausta, ultraääntä, fluorografiaa, CT: tä, MRI: tä, angiografiaa, fysioterapeuttista hoitoa ei suositella.
Mikä voi vaikuttaa tulokseen.
Näytteen hemolyysi voi vääristyä, jos se otetaan väärin, varastoidaan tai jos myrkytetään hemolyyttisillä myrkkyillä. Väärä tieto tapahtuu, kun:
- korkea veren kolesteroli,
- maksasairaudet,
- nefroottinen oireyhtymä,
- munuaisten vajaatoiminta,
- hormonien ja antibioottien käyttö.
Siksi lääkehoito ennen analyysia on sovittava lääkärin kanssa, ja epäluotettavien tulosten sulkemiseksi pois potilaille määrätään ensin biokemiallinen verikoe munuaisten ja maksakokeilla, lipidiprofiili..
Jos ulkoisia tekijöitä ei ole vahvistettu ja toistuva analyysi vahvistaa antistreptolysiini O: n korkean tason, on syytä tutkia kroonisen tulehduksen painopisteen etsiminen. Suuontelon, ihon tahrojen mikrobiologinen tutkimus..
Normi lapsille ja aikuisille
ASL-O: n pitoisuudella on ikäeroja. Mittaukset suoritetaan kansainvälisissä yksiköissä (IU).
1 ml: n arvot ovat normaaleja. | |
Ikä | Kansainväliset yksiköt (IU) / ml |
Alle 7-vuotiaat lapset | jopa 100 |
7-15 vuotta | jopa 200 |
Aikuisia | jopa 250 |
Jos saadaan negatiivinen tulos tai jos havaitaan alhainen ASL-O-tiitteri, tämä osoittaa, että todennäköisimmin potilasta ei ole viime aikoina saanut tartunnan streptokokilla. Aiemmin siirretyn bakteeri-infektion poissulkemiseksi tarkasti, analyysi toistetaan 7-10 päivän kuluttua. Kun antistreptolysiini on vakaa, infektion diagnoosi poistetaan.
Syyt, jos ASL-O on kohonnut
Alhaisella tiitterillä ei ole syytä epäillä sairautta, koska streptokokkien kanssa vasta-aineet pysyvät veressä pitkään, niiden elinikäinen havaitseminen kurkkukipu- tai scarlet-kuumetta kärsimisen jälkeen on myös mahdollista. Diagnostinen arvo on tason nousu 3-4 kertaa, koska tällainen äskettäinen infektio aiheuttaa tällaisen kasvun. Samanaikaisesti on tärkeää, että enimmäismäärät havaitaan 30–45 päivää tartunnan jälkeen.
Ensimmäiset merkit antistreptolysiinin vähenemisestä havaitaan kuuden kuukauden kuluttua. Jos potilaalla ei ole 6-8 kuukauden jälkeen merkkejä taudista, mutta korkea ASL-O-tiitteri säilyy, tämä tarkoittaa, että infektio on muuttunut latentiksi, krooniseksi muotoksi ja että se voidaan aktivoida mahdollisten haitallisten tekijöiden (hypotermia, virustaudit, sisäelinten patologiat) yhteydessä.
Tällaisissa sairauksissa esiintyy korkeaa määrää:
- reumatismi;
- glomerulonefriitti;
- pyoderma (pustulaarinen ihottuma), erysipelas, ihottuma;
- tonsilliitti, krooninen tonsilliitti;
- aivokalvontulehdus;
- keuhkokuume;
- märkivä sinuiitti, tulehduksentulehdus;
- tarttuva endokardiitti;
- synnytyksen jälkeinen kuume.
Tällaisissa prosesseissa, jopa remissiovaiheessa, vasta-ainetiitterit streptokokkitoksiineja vastaan vähenevät, mutta eivät normalisoidu täysin. Taudin streptokokkisen luonteen vahvistamiseksi on tarpeen havaita ASL-O: n lisäys 2–4 viikon kuluttua taudin alkamisesta, indikaattorien huippuarvon vahvistamiseksi 1–1,5 kuukauden kuluttua..
Raskausarvot
ASL-O-tutkimusta määrätään raskaana oleville naisille, koska ne voivat aiheuttaa streptokokkien endometriittiä synnytyksen jälkeen, nenätulehduksen, kohdun lisäosien tulehduksen ja ompeleiden saostumisen, haavan tartunnan keisarileikkauksella.
Titterin ja kliinisten oireiden lisääntymisen puuttuessa edes antistreptolysiinin korkea tiitteri ei ole uhka äidin ja sikiön terveydelle. Hoitoa ei yleensä määrätä. Mutta sellaiset naiset voivat olla oireettomia streptokokkien kantajia, jolloin vastasyntyneet vaativat tehostettua valvontaa, on mahdollista, että vauva tarttuu synnytyksen aikana.
Kun analyysiä ei suoriteta
Tietyllä ajanjaksolla streptokokki-infektio antaa ilmeisiä oireita - vaurioita iholle, risat, nielu, muut ENT-elimet, lämpötilareaktio, potilaan vakava tila, mutta mikrobitoksiinin vasta-aineita ei ole vielä ilmesty vereen. Siksi angiinin, kurkunpääntulehduksen, tulehduksentulehduksen tai scarlet-kuumetta sairastavan akuutin vaiheen aikana ASL-O-määritystä ei määrätä. Sen tulos on negatiivinen, tai matala vasta-ainetiitteri ei anna käsitystä tulehduksen aktiivisuudesta..
Tonsil-kiintymys ryhmän A beeta-hemolyyttiseen streptokokiin
Toinen tilanne, jossa antistreptolysiinin arvot ovat epäluotettavia, on mahdollista ihosairauksissa (streptoderma, erysipelat). Ihossolujen fosfolipidit tuhoavat tässä tapauksessa streptolysiinin vasta-aineet..
Kohonneen ASL-O: n hoito
Koska kohonneen antistreptolysiini O: n havaitseminen ei ole aina merkki taudista, mutta todiste siitä, että potilas oli aikaisemmin saanut tartunnan streptokokilla, lääkkeitä ei määrätä ennen uudelleen tutkimusta.
Jos tiitteri ei kasva seuraavan diagnoosin avulla, ne rajoittuvat ehkäiseviin toimenpiteisiin:
- lujittaa immuunijärjestelmää tuoreilla sitrushedelmä-, omena- ja porkkanamehuilla;
- hauduta teetä aronian, mustanherukan ja villiruusun kanssa;
- juoda viburnum- tai karpalomehua;
- viettää kontrastisuihku;
- ottaa aurinko- ja ilmakylpyjä.
Aktiivisen tulehduksellisen prosessin yhteydessä määrätään useimmiten penisilliiniryhmän, Augmentinin, kefalosporiinien antibiootteja. Paras vaihtoehto on kylvää mikrofloora ja määrittää sen herkkyys antibioottihoidolle. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voidaan sisällyttää myös hoitokompleksiin. Mikrobien täydellinen tuhoaminen vaatii vähintään 10 vuorokautta antibioottihoitoa.
Ja tässä on enemmän kyse perinnöllisestä trombofiliasta.
Antistreptolysiini O: n analyysi osoittaa taudin yhteyden streptokokki-infektioon. Sitä määrätään vaikeuksissa tonsilliitin, scarlet-kuumeen, erysipellien komplikaatioiden diagnosointiin tai tunnistamiseen. Diagnoosi on aikaisintaan 2 viikkoa sairauden alkamisesta.
Arvioi vasta-ainetiitterin peräkkäinen nousu 7-10 päivän välein. Korkealla mutta vakaalla tiitterillä ja ilman kliinisiä oireita tehdään johtopäätös streptokokin kuljetuksesta. Aktiivisten muotojen hoitamiseksi on tarkoitus käyttää antibioottihoitoa ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä immuunipuolustuksen vahvistamiseksi..
Hyödyllinen video
Katso videosta, mitkä testit otetaan tonsilliitista:
Verikokeen tekeminen kolesterolille on hyödyllistä jopa aivan terveelle henkilölle. Naisilla ja miehillä normi on erilainen. HDL: n biokemiallinen ja yksityiskohtainen analyysi tehdään oikein tyhjään mahaan. Valmistelu vaaditaan. Nimitys auttaa purkamaan lääkärin.
Vaskuliitin testit tehdään lääkkeiden annoksen ja sairauden etenemisasteen valitsemiseksi. Mitä verikokeen diagnostiikka kertoo sinulle? Mitkä ovat laboratorio- ja apuvälineet verenvuotovaskuliittiin??
Jos epäillään rytmihäiriötä, testit auttavat määrittämään tarkan diagnoosin. Mitä testejä tulisi tehdä diagnoosin määrittämiseksi, paitsi verta?
Antifosfolipidioireyhtymä ilmenee useimmiten raskaana olevilla naisilla. Se voi olla primaarinen ja toissijainen, akuutti ja krooninen. Autoimmuunisairaus vaatii yksityiskohtaisen tutkimuksen, diagnoosin, mukaan lukien verikokeet, markkerit. Elinikäinen hoito.
Perinnöllinen tromboflebia voidaan havaita yksinkertaisesti raskauden aikana. Se viittaa spontaanin abortin riskitekijöihin. Oikea tutkimus, joka sisältää verikokeet, markkerit, auttaa tunnistamaan geenit.
Jos epäillään ateroskleroosia, tutkimus on suoritettava kokonaan. Se sisältää verikokeen, mukaan lukien biokemialliset, sekä monet muut. Mitä muuta kannattaa ohittaa?
Sydäninfarktin laboratoriodiagnoosi sisältää yleiset veri- ja virtsakokeet. Oikea-aikaisuus, oikea dekoodaus auttavat määräämään hoidon.
Kun lipidiprofiili otetaan, normi näyttää verisuonten tilan, kolesterolin läsnäolon niissä. Koodaamisindikaattorit aikuisilla sekä triglyseridien koko, HDL, auttavat valitsemaan hoitoa - ruokavaliota tai lääkkeitä. Kun tarvitset yksityiskohtaisen?
Angina pectoriksen kanssa anginiaalinen hoito suoritetaan. Arvioi kriteerit sen tehokkuudelle EKG: ssä, stressitesteissä, Holterin seurannassa. Alkuvaiheissa määrätään ensimmäisen linjan hoito.