Biokemian verikoe: dekoodaus, tulokset, normi

Biokemiallinen verikoe on kehossa kiertävien aineiden ja biologisten tekijöiden arviointi. Sen indikaattorit tarkoittavat aineenvaihduntahäiriöitä ja toimintahäiriöitä sisäelimien toiminnassa: maksa, munuaiset, kilpirauhanen jne..

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen

Venäjän klinikoilla määrätään pääsääntöisesti ilmainen biokemiallinen verikoe. On olemassa ns. Yleinen terapeuttinen standardi, jolla se valmistetaan.

Biokemialliseen verikokeen sisältyy yhteensä 11 ainetta. Ne kaikki on jaettu:

Typen aineenvaihdunnan komponentit;

Vitamiinit ja mineraalit.

Kokonaisproteiini

Se suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja, mukaan lukien ravinteiden kuljettaminen kudoksiin ja elimiin, tukeen veren pH-tasapainoa.

Lisääntynyt kokonaisproteiini, yleensä, osoittaa onkologiaa tai niveltulehduksia niveltulehduksen tai reuman kanssa.

Pienentynyt kokonaisproteiini tarkoittaa maksan, munuaisten, maha-suolikanavan toiminnan häiriöitä ja taas syöpää.

valkuaisaine

Erikoistunut heraproteiini, joka muodostaa jopa 55% kaikista veriplasman proteiineista. Se vastaa kolloidisesta osmoottisesta verenpaineesta, sitoo ja siirtää melkein kaikki elintärkeät aineet, samoin kuin lääkkeet (esimerkiksi penisilliini, varfariini jne.).

kreatiniini

Sitä tuotetaan lihaksissa metaboloimalla kreatiini. Tärkeä elementti energia-aineenvaihdunnassa kehon eri kudoksissa - ensisijaisesti lihaksissa. Samaan aikaan riittävä kreatiniinitaso veressä on erittäin tärkeä munuaisten normaalin toiminnan kannalta..

Kreatiniini nousee yleensä kilpirauhasen vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..

Aspartaatin aminotransferaasi (AST)

Monimutkainen orgaaninen yhdiste aminohappojen metaboliassa tarvittavasta entsyymiryhmästä. Osallistuu sydämen, maksan ja munuaisten työhön.

Korkea AST-arvo osoittaa sydänkohtauksen, haimatulehduksen tai maksasyövän, akuutin sydämen vajaatoiminnan ja muiden sairauksien todennäköisyyttä.

Alaniini-aminotransferaasi (ALT)

Toinen entsyymi, joka muodostuu maksa-solujen, sydämen tuhoutumisen seurauksena. Veressä on yleensä pieni määrä.

ALAT-arvot nousevat voimakkaasti hepatiitin, sydäninfarktin ja maksakirroosin yhteydessä.

Glukoosi (verensokeri)

Monosakkaridi. Yksi tärkeimmistä veren komponenteista, jotka vastaavat hiilihydraattien metaboliasta kehossa, on glykeemia..

Vastaavasti korkea glukoositaso osoittaa diabetes mellitusta tai prediabeetista tilaa sen heikentyneen sietokyvyn kanssa.

urea

Edustaa lopullista proteiinien hajoamistuotetta..

Urean pitoisuuteen liittyvät veren ongelmat voivat viitata munuaisten heikkoon toimintaan, suolen tukkeeseen, kasvaimiin, sydämen vajaatoimintaan, uremiaan, virtsaesteemaan.

bilirubiini

Puna-keltaisen värisen pigmentin hemoglobiinin hajoamistuote. Se voi olla läsnä veressä joko sitoutuneena tai vapaana. Siksi bilirubiinille on kaksi verikoetta: yleinen tai epäsuora.

Bilirubiinitasojen nousu johtaa keltaisuuteen. Se puolestaan ​​johtuu hepatiitista, B12-vitamiinin puutoksesta, maksakirroosista tai akuutista myrkytyksestä..

Kolesteroli

Lipofiilinen alkoholi, tärkeä rasva-aineenvaihdunnan tuote, osallistuu D-vitamiinin imeytymiseen, tiettyjen hormonien tuotantoon. Tässä tapauksessa yleensä kolesteroli tarkistetaan. Jos epäilet kuitenkin ateroskleroosia, sinulle voidaan määrätä testi "pahasta" kolesterolista (LDL).

Elektrolyytit (natrium, kalium, kalsium jne.)

Tärkeimmät epäorgaaniset aineet, jotka vastaavat vesisuolan aineenvaihdunnasta. Niiden puute voi viitata kehon kuivumiseen tai aineenvaihduntahäiriöihin, jotka johtuvat munuaisten heikosta toiminnasta. Kaliumin ja kalsiumin puute osoittaa heikkoa sydämen toimintaa.

Biokemialliset verikokeet voivat laboratoriosta riippuen sisältää muiden aineiden tutkimuksia..

lipaasi

Tärkeä entsyymi, joka tarvitaan rasvojen hajoamiseen. Tarkista yleensä haiman lipaasin tuotanto - juuri hän on vastuussa ruoan käsittelystä.

amylaasi

Myös entsyymi, mutta vastaa hiilihydraattien imeytymisestä. Sisältää syljenesteessä ja haimassa, joiden rakenne on hiukan erilainen.

Amylaasin lisääntyminen osoittaa peritoniittia, haiman kiveä, kolesiittiä, munuaisten vajaatoimintaa, haimatulehdusta, diabetes mellitusta.

Herarauta

Raudan läsnäolo seerumissa on tärkeä happea sitovan. Ilman sitä tärkein hemoglobiiniproteiini ei muodostu, joka kuljettaa happea kudoksiin.

Matala rautapitoisuus viittaa joko krooniseen tai akuuttiin verenhukkaan, raudan puuteanemiaan ja joihinkin kroonisiin sairauksiin (lupus, nivelreuma).

Kohonnut raudan määrä voi osoittaa maksakirroosia, niveltulehduksia, diabetes mellitusta, tiettyjen lääkkeiden (aspiriini, metotreksaatti, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) käyttöä.

ferritiini

Rautapitoisuuden testaamisen lisäksi voidaan määrätä veritesti ferritiinille. Niin kutsuttu erityinen proteiini, joka edistää raudan kertymistä.

Veren biokemia: normaali aikuisilla

matala tiheys (LDL)

korkea tiheys (HDL)

Seerumin rauta

Kun biokemian verikoe määrätään?

Tietyt biokemiallisessa verikokeessa olevat aineet tarkistetaan osana rutiininomaista lääketieteellistä tutkimusta, toisin sanoen ennaltaehkäisevästi.

Jos epäillään maksasairautta, onkologiaa, sydänsairauksia, hormonitoimintaa, lääkärit määräävät pitkälle kehitetyn verikokeen biokemialle. Erityinen testattavien aineiden luettelo riippuu siitä, mitä sairautta asiantuntija epäilee.

Raskaana olevan naisen on läpäistävä verikoe biokemiasta naistenlääkärille käyntiä koskevan aikataulun mukaisesti. On erittäin tärkeää seurata raskauden kulkua ja tunnistaa poikkeavuudet ajoissa..

Kuinka valmistautua biokemialliseen verikokeeseen

Voit ottaa biokemiallisen verikokeen missä tahansa yhteisön klinikalla. Näyte otetaan laskimosta kertakäyttöisellä neulalla. On kuitenkin muistettava, että testi on melko herkkä, ja monet tekijät voivat vaikuttaa sen luotettavuuteen. Siksi sinun on valmistauduttava huolellisesti biokemialliseen verikokeeseen:

Päivä ennen synnytystä pidättäytyy rasvoisesta, paistetusta, suolaisesta ja mausteisesta. Syö jotain kevyttä ja laihaa;

Älä juo alkoholia vähintään päivässä;

Sulje pois kofeiinijuomat (kahvi, energia), raja teetä 12 tuntia ennen verinäytteitä;

Älä käytä liikuntaa tai työskentele fyysisesti verenluovutuksen aattona, yritä välttää stressiä;

Veri on annettava tyhjään mahaan aamulla.

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Jokaisessa laboratoriossa on taulukko normatiivisista (vertailu) indikaattoreista jokaiselle aikuisen tai lapsen veressä olevalle mikroelementille ja aineelle.

Analyysistä saatuja arvoja verrataan siihen. Samanaikaisesti veren biokemiallisen analyysin dekoodauksen tulokset voivat poiketa laboratoriossa käytettävistä mittayksiköistä riippuen..

Muista kiinnittää huomiota analyysilomakkeesi normatiivisiin arvoihin..

Kuinka paljon maksaa biokemiallinen verikoe?

Analyysitulosten valmistelu asuinpaikan klinikalla vie keskimäärin yhden päivän. Jos testi on yksityiskohtaisempi monilla paikoilla, se voi kestää 5–14 työpäivää..

Biokemian verikoe on yksi yksityiskohtaisimmista ja tarkimmista verikokeista. Siitä huolimatta ei ainakaan riitä täsmällisen diagnoosin tekemiseen. Usein se auttaa vain selvittämään ongelman epäsuoran syyn. Sen lisäksi lääkäri voi määrätä lisätestejä..

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen Menetelmä verinäytteen ottamiseksi ja tulosten dekoodaamiseksi

Mahdolliset indikaatiot veren biokemialliseen analyysiin

Biokemiallinen verikoe määrätään aina, kun epäillään patologiaa ihmiskehon elinten työssä.

Tämäntyyppinen analyysi viittaa diagnoosien apumuotoihin - se tehdään harvoin välittömästi ilman ennakkotutkimusta käyttämällä tavanomaisia ​​kliinisiä menetelmiä..

Biokemiallinen verikoe on välttämätön selventämään aikaisempien tutkimusmenetelmien parametrejä, joiden numeeriset arvot ovat aiheuttaneet epäilyjä hoitavalle lääkärille. Esimerkiksi potilaalla on korkea sokeri - sinun on selvitettävä, mikä tarkalleen aiheutti ylimääräisen verensokerin normin - häiriö haiman ja muiden endokriinisten elinten työssä, maksapatologia tai perinnölliset vaivat. Jos korkean sokerin lisäksi havaitaan veren kalium- ja natriumtasojen epätasapainoa, hiilimonoksidimyrkytys on mahdollista, ja jos korkea glukoosipitoisuus ylitetään, β-globuliinien pitoisuus normi on diabetes.

Biokemiallinen verikoe antaa sinun tehdä spesifikaatioita sydän-, verisuoni-, sukupuolielinten, endokriinisten ja tuki- ja liikuntaelinten sekä ruoansulatuskanavan tilan diagnosoinnissa. Tämä tutkimusmenetelmä antaa sinun usein tunnistaa syöpä varhaisissa kehitysvaiheissa..

Analyysin salauksen purku

Saatuaan käsiksi tulokset laajennetun veren biokemiallisesta analyysistä ja tietäen kaikki sen normit, voidaan helposti päätellä elimen tai koko elinjärjestelmän toimintahäiriöistä tai häiriöistä. Mutta on syytä muistaa, että salauksen purkamisen tulisi suorittaa yksinomaan asiantuntija.

Jotta analysointitiedot voidaan purkaa, sinun on tiedettävä seuraavat:

• Verensokerin normi on 3,3–5,5. Sen pienempi lukumäärä osoittaa hypoglykemiaa ja lisääntynyt osoittaa hyperglykemiaa, joka osoittaa, että jollakin muodoilla on diabetes mellitus. Verensokeritasot tulee tarkistaa kuuden kuukauden välein.
• Kokonaisproteiini vaihtelee välillä 65 g / l - 80 g / l. Sen lisääntynyttä tasoa havaitaan tulehduksellisissa sairauksissa tai pahanlaatuisissa kasvaimissa. Alhainen proteiini tarkoittaa maksan toimintahäiriöitä tai vaikeaa verenvuotoa.

• Maksan toiminta on suoraan verrannollinen bilirubiinitasoon ja päinvastoin. Tämän entsyymin suora muoto on välillä 0 μmol / g - 8 μmol / g. Epäsuoraa sisältyy hiukan suurempaan määrään - 16 - 22 μmol / g. Näiden aineiden pitoisuuden muutos osoittaa keltaisuutta.
• ASaT ja ALaT ilmaisevat maksan toimintaa. ASaT: n normaalit indikaattorit ovat 30 yksikköä litrassa ja ALaT on 30-40 yksikköä millilitrassa. Näiden entsyymien tasot nousevat vaikeissa sydän- ja verisuonisairauksissa sekä akuutissa sydämen vajaatoiminnassa. Pienemmät pitoisuudet voidaan nähdä maksan toimintahäiriöissä.
• Urea ja virtsahappo ovat merkkejä munuaisten toiminnasta. Normaalisti ne ovat 6-8 mmol / L. Niiden lisääntyminen osoittaa vakavia munuaissairauksia, kuten pyelonefriitti tai glomerulonefriitti. Virtsahappotasojen muutokset voivat myös viitata leukemiaan tai akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan..
• Hemoglobiini, globuliini ja albumiini ovat tärkeitä veren komponentteja. Hemoglobiinin normi jättää 120-160 ja albumiini 30-50 g / l. Niiden tason muutos osoittaa anemiaa, kehon nestepulaa tai monisyklistä sydäntä ja munuaisia.
• Hivenaineet ovat myös yhtä tärkeitä kuin muut indikaattorit. Natriumin, kloorin ja kaliumin normit ovat vastaavasti 140 mmol / l, 102 mmol / l ja 3-5 mmol / l. Niiden tason lasku osoittaa lihasdystrofiaa..
• Kolesteroli on yleensä kohonnut sairauksissa, kuten ateroskleroosi, anemia tai pahanlaatuisuus..

On syytä huomata, että edistynyt veren biokemia on riittävän tarkka analyysi johtopäätösten tekemiseksi tietyistä sairauksista. Mutta näiden päätelmien tulisi olla yksinomaan lääkärin tekemiä, koska itsehoito ja itsediagnoosit ovat vaarallisia ihmisten terveydelle!

Yleinen verianalyysi

Yleinen kliininen verikoe sisältää tietoja punasolujen, verihiutaleiden lukumäärästä, veren kokonaishemoglobiinimäärästä, väri-indeksistä, leukosyyttien lukumäärästä, niiden eri tyyppien suhteesta, samoin kuin myös veren hyytymisjärjestelmästä..

Mitä verikoe näyttää??

Hemoglobiini. Veren punainen hengityspigmentti. Koostuu proteiinista (globiini) ja raudan porfyriinistä (heme). Kuljettaa happea hengityselimestä kudoksiin ja hiilidioksidia kudoksesta hengityselimeen. Moniin verisairauksiin liittyy hemoglobiinin rakenteen rikkomuksia, mukaan lukien perinnöllinen.

Miesten veren hemoglobiiniarvo on 14,5 g%, naisten - 13,0 g%. Eri etiologioiden anemiassa, verenhukka, havaitaan hemoglobiinipitoisuuden laskua. Sen pitoisuuden nousu tapahtuu erytrremian (punasolujen määrän vähentymisen), erytrosytoosin (punasolujen määrän kasvun), samoin kuin veren paksuuntumisen kanssa. Koska hemoglobiini on veriväriaine, väriindikaattori ilmaisee hemoglobiinin suhteellisen pitoisuuden yhdessä punasolussa. Normaalisti se vaihtelee välillä 0,85 - 1,15. Väriindikaattorin arvolla on merkitys anemian muodon määrittämisessä.

Punasolut. Ydinvapaat verisolut, jotka sisältävät hemoglobiinia. Ne muodostuvat luuytimessä. Punasolujen määrä on normaali miehillä 4000000-5000000 1 μl verta, naisilla - 3700000-4700000. Punasolujen lukumäärän kasvu havaitaan yleensä sairauksissa, joille on ominaista hemoglobiinin pitoisuuden nousu. Punasolujen määrän vähenemistä havaitaan heikentyneessä luuytimen toiminnassa ja luuytimen patologisissa muutoksissa (leukemia, myelooma, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit jne.) Johtuen hemolyyttistä anemiaa aiheuttavien punasolujen lisääntyneestä hajoamisesta, raudan ja B12-vitamiinin puutoksesta, verenvuodosta..

Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR) ilmaistaan ​​millimetreinä plasmasta, joka kuoriutuu tunnissa. Normaalisti naisilla se on 14-15 mm / h, miehillä jopa 10 mm / h. Punasolujen sedimentoitumisnopeuden muutos ei ole spesifinen yhdellekään sairaudelle. Punasolujen sedimentoitumisen kiihtyminen osoittaa kuitenkin aina patologisen prosessin esiintymisen.

Verihiutaleet. Verisolut, jotka sisältävät ytimen. Osallistu veren hyytymiseen. 1 mm ihmisen veressä, 180-320 tuhatta verihiutaletta. Niiden määrä voi vähentyä voimakkaasti esimerkiksi Werlhofin taudin oireellisen oireisen trombosytopenian (veritulppien puutteen) yhteydessä, mikä ilmenee verenvuototaipumuksena (fysiologinen kuukautisten aikana tai epänormaali useissa sairauksissa).

Valkosolut. Väritön verisolu. Kaiken tyyppisillä valkosoluilla (lymfosyytit, monosyytit, basofiilit, eosinofiilit ja neutrofiilit) on ydin ja ne kykenevät aktiiviseen ameeboidiseen liikkeeseen. Bakteerit ja kuolleet solut imeytyvät kehoon, vasta-aineita tuotetaan.
Keskimääräinen valkosolujen lukumäärä on 4 - 9 tuhatta 1 μl verta. Valkosolujen yksittäisten muotojen välistä kvantitatiivista suhdetta kutsutaan valkosolujen kaavaksi..

Normaalit leukosyytit jakautuvat seuraavissa suhteissa: basofiilit - 0,1%, eosinofiilit - 0,5-5%, pistävät neutrofiilejä 1-6%, segmentoituneet neutrofiilit 47-72%, lymfosyytit 19-37%, monosyytit 3-11%. Muutokset leukosyyttikaavassa tapahtuvat erilaisilla patologioilla.

Leukosytoosi - leukosyyttien lukumäärän kasvu voi olla fysiologista (esimerkiksi ruuansulatuksen, raskauden aikana) ja patologista - joillakin akuuteilla ja kroonisilla infektioilla, tulehduksellisilla sairauksilla, päihteillä, vakavalla happea nälkällä, allergisilla reaktioilla sekä pahanlaatuisissa kasvaimissa ja verisairauksissa. Leukosytoosiin liittyy yleensä neutrofiilien lukumäärän kasvu, harvemmin muun tyyppisiä leukosyyttejä..

Leukopeniaan - leukosyyttien määrän väheneminen johtaa säteilyvaurioihin, kosketukseen useiden kemikaalien (bentseeni, arseeni, DDT jne.) Kanssa; lääkkeiden (sytotoksiset lääkkeet, tietyt antibiootit, sulfonamidit jne.) ottaminen. Leukopeniaa esiintyy virus- ja vakavien bakteeri-infektioiden, verisairauksien yhteydessä.

Koagulaatioindeksit. Verenvuotoaika määräytyy sen keston perusteella ihon pinnan tai pistoksen perusteella. Normi: 1-4 minuuttia (Duken mukaan). Koagulaatioaika kattaa ajan veren kosketuksesta vieraan pinnan kanssa hyytymän muodostumiseen.

Biokemialliset indikaattorit onkologiassa

Koska ihmisen elämän elimet ja järjestelmät tuottavat tietyn määrän tiettyjä aineita ja pahanlaatuisen sairauden ollessa näiden aineiden tasapaino on häiriintynyt, tutkijat ovat kehittäneet menetelmän syövän määrittämiseksi tällaisten aineiden määrän mukaan veressä. Niitä kutsuttiin kasvainmarkkereiksi. Eri elimillä on omat tuumorimarkerinsa:

• naisten rintasyöpä on diagnosoitu merkinnällä CA72-4;
• merkki CA 15-3 rintasyövän lisäksi voi viitata munasarjasyöpään;
• keuhkojen tai virtsarakon pahanlaatuisissa sairauksissa se voidaan havaita CYFRA 21-1 -markerilla;
• miehen eturauhasen adenooma, pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen, ilmenee PSA-merkin lisääntymisenä;
• haiman onkologiset ongelmat määritetään merkinnällä CA 19-9.
• maksan maksakirroosi tai sen pahanlaatuinen tuumori havaitaan lisäämällä alfa-fetoproteiinimäärää;
• CA 125 -merkki voi osoittaa haimasyöpää tai kivessyöpää miehillä.

Nämä tiedot täydentävät luetteloa veren biokemiasta. Heidän analyysi on osoitettu riskipotilaille. Kasvainmarkerien analyysi suoritetaan kemiluminesenssilla. Tätä menetelmää ei käytetä tunnuslukujen määrittämiseen..

Analyysin salauksen purku

Veren biokemiallisen analyysin oikealla tulkinnalla on mahdollista määrittää vesisuolan aineenvaihdunnan häiriöt, tunnistaa tulehdukselliset prosessit ja infektiot sekä arvioida myös potilaan kaikkien elinten terveydentila. Tarkastellaan tärkeimpiä tutkittuja indikaattoreita ja niiden normaaliarvoja.

Kokonaisproteiini. Proteiini osallistuu ravinteiden käsittelyyn ja kuljetukseen. Normin katsotaan olevan proteiinin indikaattori 64–84 g / l. Sen lisääntyminen voi johtua tartuntataudista, niveltulehduksesta, reumasta tai onkologiasta..

Hemoglobiini. Hän vastaa hapen kuljettamisesta kehossa. Miesten normaaliarvo on 130–160 g / l ja naisten - 120–150 g / l. Näiden arvojen lasku osoittaa mahdollisen anemian.

Haptoglobiinia. Se sitoo hemoglobiinia ja varastoi raudan kehossa. Sen normi lasten veren seerumissa on iästä riippuen 250–1380 mg / l, aikuisilla - 150–2000 mg / l, vanhuksilla - 350–1750 mg / l. Matala taso osoittaa autoimmuunisairauksia, maksasairauksia, laajentunutta pernaa tai punasolujen kalvovaurioita ja korkea taso osoittaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen.

Glukoosi. Hän vastaa hiilihydraattien aineenvaihdunnasta. Veriveri sisältää sitä enemmän kuin laskimo. Tämän indikaattorin normi on 3,30 - 5,50 mmol / l. Tätä korkeampi taso osoittaa diabeteksen uhan tai heikentyneen sokerin sietokyvyn..

Ureaa. Se on proteiinien hajoamisen päätuote, ja sen arvon ei pitäisi ylittää 2,5–8,3 mmol / L. Korkean tason syy voi olla munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, kasvaimet, verenvuoto, suolen tukkeuma tai virtsaesto. Urea nousee lyhytaikaisesti intensiivisen harjoituksen tai fyysisen toiminnan aikana.

Kreatiniini. Kuten urea, myös kreatiniini on munuaisten toiminnan indikaattori ja osallistuu kudosten energiametaboliaan. Sen normi veressä riippuu suoraan lihasmassasta ja on 62–115 µmol / L miehillä ja 53–97 µmol / L naisilla. Tärkeämpää on kilpirauhasen vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta..

Kolesteroli. Se on osa rasvan aineenvaihduntaa ja osallistuu solukalvojen rakentamiseen, sukupuolihormonien ja D-vitamiinien synteesiin. Kolesterolia on monen tyyppisiä: kokonais-, matalan tiheyden lipoproteiinikolesteroli (LDL) ja korkea tiheys (HDL). Kokonaiskolesterolin normin katsotaan olevan arvo 3,5 - 6,5 mmol / L. Kasvu osoittaa sydän- ja verisuonisairauksien tai maksan sairauksia ja mahdollisuutta ateroskleroosin kehittymiseen.

Bilirubiini. Se muodostuu hemoglobiinin hajoamisen aikana. Suora ja epäsuora bilirubiini muodostavat yhdessä yhteisen, sen normi on 5–20 μmol / l. Suurempi arvo (yli 27 μmol / L) ilmenee keltaisuudesta ja voi johtua syövästä, maksasairauksista, hepatiitista, myrkytyksistä, maksakirroosista, sappikivitautista tai B12-vitamiinin puutteesta..

AlAT (ALT) - alaniini-aminotransferaasi. Tämä entsyymi sisältää maksa-, munuais- ja sydänsoluja, joten sen esiintyminen veressä osoittaa näiden elinten solujen tuhoutumisen. Miesten normin katsotaan olevan indikaattori jopa 41 yksikköä / litra, naisten - korkeintaan 31 yksikköä / litra. Korkea ALAT-arvo ilmaisee sydämen tai maksan vaurioita, ts. Virushepatiitin, maksakirroosin, maksasyövän, sydänkohtauksen, sydämen vajaatoiminnan tai sydänlihastulehduksen mahdollisia esiintymiä.

AsAT (AST) - aspartaatin aminotransferaasi. Tätä entsyymiä, kuten ALATia, löytyy sydämestä, maksasta ja munuaisista ja se osallistuu aminohappojen metaboliaan. Miehillä sen normi on korkeintaan 41 yksikköä / litra, naisilla enintään 31 yksikköä / litra. Kasvu osoittaa sydänkohtausta, hepatiittia, haimatulehdusta, maksasyöpää tai sydämen vajaatoimintaa.

lipaasi Rasvojen hajotusentsyymi

Tärkein on haiman lipaasi (haima). Normaalisti sen pitoisuus ei saisi olla yli 190 u / l

Suurempi merkitys voi viitata haiman sairauden oireisiin..

Amylaasia. Hän harjoittaa hiilihydraattien hajoamista ruoasta ja varmistaa niiden sulamisen. Sitä löytyy sylkirauhasista ja haimasta. Alfa-amylaasi (diastaasi) ja haiman amylaasi erotetaan toisistaan. Niiden normi on vastaavasti 28–100 u / l ja 0–50 u / l. Korkeat amylaasitasot osoittavat peritoniittia, haimatulehdusta, diabetes mellitusta, haiman kystat, kiveä, kolersetiittia tai munuaisten vajaatoimintaa.

On huomattava, että joskus tulokset voivat viitata täysin erilaisiin sairauksiin, siksi on suositeltavaa, että otat yhteyttä asiantuntijaan kemiallisen verikokeen standardien tulkitsemiseksi..

Kuinka biokemiallinen verikoe tehdään? Onko valmistelu tarpeen?

Biokemiallinen analyysi tehdään vain laskimoverestä, suunniteltua diagnoosia varten on suositeltavaa ottaa se aamulla. Valmistelut ovat erittäin tärkeitä tämän analyysin kannalta, koska useimmat testit reagoivat ruokavalion, elämäntavan ja lääkityksen muutoksiin. Siksi suositellaan seuraavien sääntöjen noudattamista:

• 3–5 päivän kuluessa lääkärin kanssa käymästä neuvottelusta lääkkeiden käytöstä; jos hoitojakson keskeyttäminen on mahdotonta, kaikki lääkkeet ilmoitetaan lähetyslomakkeessa;
• sulje pois vitamiinien ja ravintolisien saanti 2-3 päivässä;
• 48 tunnin ajan luopua alkoholista, ja yhden päivän rasvaisista, paistettuista ja mausteisista ruuista, kahvista, vahvasta teestä;
• edellisenä päivänä fyysinen aktiivisuus ja emotionaalinen ylikuormitus, lämpimän kylpyamme, kylvyssä oleminen, sauna,
• lämpötilassa ja akuutissa infektiossa on parempi siirtää tutkimusta, jos siitä ei ole aiemmin sovittu hoitavan lääkärin kanssa;
• pitäkää tiukasti aika viimeisestä ateriasta laboratoriovierailuun - 8-12 tuntia, aamulla saa käyttää vain tavallista juomavettä;
• jos instrumentaalitutkimukset määrätään (röntgen, tomografia), fysioterapia, ne suoritetaan verenluovutuksen jälkeen;
• tupakointi ei ole sallittua välittömästi laboratoriodiagnoosissa puolessa tunnissa, stressaavia vaikutuksia tulee välttää.

Mitä biokemiallinen analyysi osoittaa

Lääketiede ei koskaan seiso paikallaan. Joka vuosi löydetään uusia sairauksia ja keksitään uusia menetelmiä niiden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Oikean diagnoosin määrittämisen vaihe on erittäin tärkeä..

Tätä varten tarvitaan vähintään kaksi asiaa: kokenut lääkäri ja oikein valitut diagnoosimenetelmät. Hyvin usein lääkärit määräävät biokemiallisen verikokeen. Menetelmän tällainen suosio johtuu siitä, että melkein mikä tahansa sairaus muuttaa veren biokemiallista koostumusta.

Joskus oikea diagnoosi voidaan tehdä vain, jos veren biokemia on saatavana..

Kuinka verinäytteet biokemiallista analyysiä varten

Laskimoverta käytetään tähän analyysiin. Se on informatiivisempi biokemiallisesti, koska se on jo kulkenut kehon kudosten läpi ja muuttanut koostumustaan. Tämän jälkeen veri lähetetään laboratorioon, missä erityisissä laitteissa, reagensseilla, biokemiallinen analyysi.

Veren biokemiallisen analyysin indikaattoriryhmät

Veren biokemiassa on yli tuhat indikaattoria. Mutta jokapäiväisessä lääketieteellisessä käytännössä vain pieni osa niistä käytetään. Indikaattorit on jaettu erityisryhmiin, mikä yksinkertaistaa niiden analysointia.

Proteiinin aineenvaihduntaryhmä biokemiallisessa analyysissä

• Kokonaisproteiini (normi 65–85 g / l). Tämä on kaikkien tärkeimpien veriproteiinien kokonaisuus. Indikaattori voi nousta leukemian ja tulehduksellisten sairauksien kanssa. Vähenee maksasairauksissa, joissa se syntetisoidaan, tai munuaissairauksissa, joiden kautta se voi kadota.
• Albumiini (normi 35–45 g / l). Tämä on proteiini, jota on yleensä eniten veressä. Sitä tuotetaan maksassa ja se on veressä olevien erilaisten aineiden kantaja. Se luo myös voimakkaan onkoottisen paineen, joka auttaa pitämään nestettä verisuonissa..
• Globuliinit (normi 35–45% kokonaisproteiinista). Globuliinit sisältävät: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma-globuliinit. Niiden muutokset ovat ominaisia ​​kehon tulehduksellisille prosesseille. Gammaglobuliinien voimakas lisääntyminen osoittaa multippelia myeloomaa (leukemiaa).
• Fibrinogeeni (normi 2-4 g / l). Tämä on proteiini, joka osallistuu veren hyytymiseen. Usein lisääntynyt tulehduksellisissa sairauksissa.
• Kreatiniini (normi 45–115 μmol / L). Tämä on elimistön elintärkeä tuote, joka kasvaa usein munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..
• Urea (normi 2,5–8,3 mmol / L). Toinen aine, jonka munuaiset on poistettava kehosta.
• Seromukoidi (normi 0,13–0,2 yksikköä). Tämä on akuutin vaiheen proteiini, joka viittaa tulehdukseen..
• Tymolikoe (normi 0-6 yksikköä). Lisääntyminen erilaisissa maksasairauksissa.

• Kokonaiskolesteroli (normaali 3 - 6 mmol / l). Osallistuu solukalvon rakentamiseen ja hormonien synteesiin. Sen lisääntyessä ateroskleroosin kehittymisen riski kasvaa.
• Triglyseridit (normi korkeintaan 2,3 mmol / l). Tämä on kehon tärkein lipidi, joka kerääntyy rasvakudokseen ja jota käytetään energiaan.
• Lipoproteiinit ovat rasvojen kuljettajia kehossa. Lipoproteiineja on useita tyyppejä: erittäin matala tiheys, matala tiheys, korkea tiheys.

Pigmentinvaihtoryhmä biokemiallisessa analyysissä

• Kokonaisbilirubiini (normi 8–21 μmol / L). Bilirubiini muodostuu punasolujen hajoamisella.
• Epäsuora bilirubiini (normi 75% kokonaismäärästä). Sen lisääntyminen voi viitata punasolujen massiiviseen tai kiihtyneeseen hajoamiseen..
• Suora bilirubiini (normi 25% kokonaismäärästä). Lisääntynyt maksa- ja sappirakon sairauksia.
• Hemoglobiini (miesten normi on 130–160 g / l, naisten 120–140 g / l). Tämä on proteiini, joka on sitoutunut rauta-atomiin. Se on osa punasoluja. Se vähenee eri etiologioiden anemiassa.

Hiilihydraattien metaboliaryhmä biokemiallisessa analyysissä

• Glukoosi (normi 3,5–5,5 mmol / l). Lisääntynyt glukoosi viittaa diabetekseen.
• Glykosyloitu hemoglobiini (normi 4,5-6 mooliprosenttia). Toinen indikaattori, jota käytettiin diabeteksen selvittämiseen.

Entsyymiryhmä biokemiallisessa analyysissä

• AST (normi korkeintaan 20 yksikköä / l) ja ALAT (normi enintään 40 yksikköä / l). Nämä ovat maksaentsyymejä, jotka lisääntyvät sen solujen tuhoamisen myötä..
• GGTP (normaali enintään 30 yksikköä / l) ja alkalinen fosfataasi (normaali enintään 150 yksikköä / l). Näiden entsyymien lisäys tapahtuu sapen pysähtyessä maksassa tai sappirakossa..
• Alfa-amylaasi (normi 25–150 yksikköä / l). Haiman entsyymi, jonka pitoisuus kasvaa, kun se vaurioituu.

Nämä ovat tärkeimmät, mutta eivät kaikki biokemialliset veren parametrit. Älä unohda, että tämä analyysi tulisi liittää valituksiin, oireisiin ja muihin instrumentaalisen ja laboratoriodiagnostiikan menetelmiin. Vain kattava tutkimus auttaa tunnistamaan kaikki sairautesi..

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Biokemiallisen verikokeen dekoodaamisessa otetaan huomioon miesten, naisten ja lasten normaalit indikaattorit. Jos saat huonoja tuloksia, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Aikuisten naisten ja miesten normi

Aikuisten tunnusluvut riippuvat sukupuolesta. Tavanomaisen, usein osoitetun joukon normi on osoitettu taulukossa.

Verikemia

Yleistä tietoa

Biokemiallinen verikoe on yksi potilaiden ja lääkäreiden suosituimmista tutkimusmenetelmistä. Jos tiedät selvästi, mitä suonen biokemiallinen verikoe osoittaa, voit tunnistaa varhaisissa vaiheissa joukon vakavia vaivoja, mukaan lukien virushepatiitti, diabetes mellitus ja pahanlaatuiset kasvaimet. Tällaisten patologioiden varhainen havaitseminen mahdollistaa oikean hoidon soveltamisen ja parantamisen..

Sairaanhoitaja ottaa verta tutkimusta varten muutamassa minuutissa. Jokaisen potilaan tulee ymmärtää, että tämä toimenpide ei aiheuta epämukavuutta. Vastaus kysymykseen siitä, mistä verta otetaan analyysiä varten, on yksiselitteinen: laskimosta.

Puhuttaessa siitä, mikä on biokemiallinen verikoe ja mitä siihen sisältyy, on otettava huomioon, että saadut tulokset ovat todellakin eräänlainen heijastus kehon yleisestä tilasta. Yritettäessä kuitenkin itsenäisesti ymmärtää, onko normaali analyysi vai onko tiettyjä poikkeamia normaaliarvosta, on tärkeää ymmärtää mikä on LDL, mikä on CPK (CPK - kreatiinifosfokinaasi), ymmärtää mikä on urea (urea) jne..

Yleistä tietoa veren biokemian analyysistä - mitä se on ja mitä voit selvittää suorittamalla sen, saat tästä artikkelista. Kuinka paljon tällainen analyysi maksaa, kuinka monta päivää kestää tulosten saaminen, sinun tulee selvittää suoraan laboratoriosta, jossa potilas aikoo suorittaa tämän tutkimuksen.

Kuinka valmistelu biokemialliseen analyysiin tapahtuu??

Ennen kuin luovutat verta, sinun on valmistauduttava huolellisesti tähän prosessiin. Niiden, jotka ovat kiinnostuneita siitä, miten analyysi välitetään oikein, on harkittava useita melko yksinkertaisia ​​vaatimuksia:

• luovuta verta vain tyhjään vatsaan;
• illalla, tulevan analyysin aattona, et voi juoda vahvaa kahvia, teetä, kuluttaa rasvaisia ​​ruokia, alkoholijuomia (jälkimmäinen on parempi olla juomatta 2–3 päivää);
• Älä tupakoi, vähintään tunti ennen määritystä;
• päivää ennen testien suorittamista ei ole syytä harjoittaa mitään lämpökäsittelyjä - käydä saunassa, kylvyssä, ja henkilön ei tule altistaa itseään vakavalle fyysiselle rasitukselle;
• sinun on läpäistävä laboratoriotestit aamulla ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä;
• analyysiin valmistautuneen laboratorioon saapuneen tulisi rauhoittua hiukan, istua muutama minuutti ja ottaa hengityksensä;
• vastaus kysymykseen, onko mahdollista hampaiden harjaus ennen testien ottamista, on kielteinen: Verensokerin määrittämiseksi oikein sinun on huomioitava tämä hygieeninen toimenpide aamulla ennen tutkimusta, äläkä juo tee ja kahvi.
• älä ota antibiootteja, hormonaalisia lääkkeitä, diureetteja jne. ennen verinäytteitä;
• kaksi viikkoa ennen tutkimusta sinun on lopetettava veren lipidiin vaikuttavien lääkkeiden, erityisesti statiinien, käyttö;
• Jos joudut suorittamaan täydellisen analyysin uudelleen, tämä on tehtävä samaan aikaan, myös laboratorion on oltava sama.

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Jos kliininen verikoe tehtiin, indikaattorien tulkinnan suorittaa asiantuntija. Veren biokemiallisen analyysin indikaattorien tulkinta voidaan suorittaa myös käyttämällä erityistä taulukkoa, joka osoittaa aikuisten ja lasten testien normaalit indikaattorit. Jos jokin indikaattori poikkeaa normista, on tärkeää kiinnittää siihen huomiota ja ottaa yhteys lääkäriin, joka osaa "lukea" kaikki tulokset oikein ja antaa suosituksia. Tarvittaessa määrätään veren biokemia: laajennettu profiili.

Dekoodaustaulukko aikuisten veren biokemiallista analyysiä varten

globuliinit (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Siksi biokemiallinen verikoe mahdollistaa yksityiskohtaisen analyysin suorittamisen sisäelinten toiminnan arvioimiseksi. Tulosten salaaminen antaa sinulle myös mahdollisuuden “lukea” mitä vitamiineja, makro- ja mikroelementtejä, entsyymejä, hormoneja kehon tarvitsee. Veren biokemia antaa sinun tunnistaa metabolisten patologioiden esiintyminen.

Jos purkaat saatuja indikaattoreita oikein, mikä tahansa diagnoosi on paljon helpompaa. Biokemia on yksityiskohtaisempi tutkimus kuin OAC. Loppujen lopuksi yleisen verikokeen indikaattorien purkaminen ei mahdollista tällaisten yksityiskohtaisten tietojen saamista.

On erittäin tärkeää suorittaa tällaisia ​​tutkimuksia raskauden aikana. Loppujen lopuksi yleinen analyysi raskauden aikana ei tarjoa mahdollisuutta saada täydellisiä tietoja. Siksi raskaana olevien naisten biokemia määrätään pääsääntöisesti ensimmäisinä kuukausina ja kolmannella kolmanneksella. Tämä analyysi suoritetaan useammin tiettyjen patologioiden ja heikon terveyden ollessa kyseessä..

Nykyaikaisissa laboratorioissa he pystyvät suorittamaan tutkimusta ja purkamaan saatuja indikaattoreita useita tunteja. Potilaalle annetaan taulukko, jossa kaikki tiedot ilmoitetaan. Siksi on mahdollista jopa riippumattomasti seurata, kuinka suuri verimäärä on normaali aikuisilla ja lapsilla.

Sekä aikuisten yleisen verikokeen dekoodaustaulukko että biokemialliset analyysit purkataan salauksena ottaen huomioon potilaan ikä ja sukupuoli. Loppujen lopuksi veren biokemian normi, samoin kuin kliinisen verikokeen normi, voivat muuttua naisilla ja miehillä, nuorilla ja iäkkäillä potilailla.

Hemogrammi on kliininen verikoe aikuisilla ja lapsilla, jonka avulla voit selvittää kaikkien verielementtien lukumäärän sekä niiden morfologiset ominaisuudet, leukosyyttien suhteen, hemoglobiinipitoisuuden jne..

Koska veren biokemia on monimutkainen tutkimus, siihen sisältyy myös maksatestejä. Analyysin salauksen purku antaa sinun määrittää, onko maksan toiminta normaali. Maksan indeksit ovat tärkeitä tämän elimen patologioiden diagnosoinnissa. Seuraavat tiedot tekevät mahdolliseksi arvioida maksan rakenteellista ja toiminnallista tilaa: ALAT, GGTP (GGTP-normi naisilla on hieman alempi), alkaliset fosfataasientsyymit, bilirubiini ja kokonaisproteiinitasot. Maksatutkimukset tehdään tarvittaessa diagnoosin vahvistamiseksi tai vahvistamiseksi.

Koliinesteraasi on tarkoitus diagnosoida päihtymisen vakavuus ja maksan tila sekä sen toiminnot.

Verensokeri määritetään arvioimaan endokriinisen järjestelmän toimintaa. Verensokeritestin nimi löytyy suoraan laboratoriosta. Sokerinimitys löytyy tuloslomakkeesta. Kuinka sokeri ilmoitetaan? Sitä merkitään englanniksi termi "glukoosi" tai "GLU".

CRP-normi on tärkeä, koska näiden indikaattorien hyppy osoittaa tulehduksen kehittymistä. AST-indikaattori osoittaa kudosten tuhoutumiseen liittyvät patologiset prosessit.

Verikokeen MID määritetään yleisen testin aikana. MID-taso antaa sinun määrittää allergioiden, tartuntatautien, anemian jne. Kehittymisen. MID-indikaattorin avulla voit arvioida ihmisen immuunijärjestelmän tilaa..

MCHC on osoitus hemoglobiinin keskimääräisestä pitoisuudesta punasoluissa. Jos MCHC on kohonnut, syyt tähän ovat B12-vitamiinin tai foolihapon puute sekä synnynnäinen spherosytoosi.

MPV - verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus.

Lipidiprofiili tarjoaa kokonaiskolesterolin, HDL: n, LDL: n, triglyseridien määrittämisen. Lipidispektri määritetään lipidiaineenvaihdunnan häiriöiden havaitsemiseksi kehossa.

Veren elektrolyyttien normi osoittaa kehon aineenvaihduntaprosessien normaalin kulun.

Seromukoidi on murto-osa veriplasmaproteiineista, joka sisältää ryhmän glykoproteiineja. Kun puhutaan siitä, että seromukoidi on mitä se on, on huomattava, että jos sidekudos tuhoutuu, hajoaa tai vaurioituu, seromukoidit pääsevät veriplasmaan. Siksi seromukoidit määritetään tuberkuloosin kehittymisen ennustamiseksi.

LDH, LDH (laktaattidehydrogenaasi) on entsyymi, joka osallistuu glukoosin hapettumiseen ja maitohapon tuotantoon.

Osteokalsiinia koskeva tutkimus tehdään osteoporoosin diagnosoimiseksi..

C-reaktiivisen proteiinin (CRP, PSA) määrittäminen aikuisella ja lapsella mahdollistaa akuutin loistaudin tai bakteeri-infektion, tulehduksellisten prosessien, kasvainten kehittymisen määrittämisen.

Ferritiinianalyysi (proteiinikompleksi, tärkein solunsisäinen rautavarasto) suoritetaan epäiltyjen hemokromatoosien, kroonisten tulehduksellisten ja tarttuvien tautien, kasvainten kanssa.

ASO: n verikoe on tärkeä monien komplikaatioiden diagnosoinnissa streptokokki-infektion jälkeen.

Lisäksi määritetään muut indikaattorit ja suoritetaan muita seurantoja (proteiinielektroforeesi jne.). Biokemiallisen verikokeen normi esitetään erityisissä taulukoissa. Se näyttää naisilla käytetyn biokemiallisen verikokeen normin, taulukossa on myös tietoja miesten normaalista arvosta. Mutta silti, kuinka yleistä verikoetta tulkita ja kuinka lukea biokemialliset analyysitiedot, on parempi kysyä asiantuntijalta, joka arvioi tulokset riittävästi kompleksissa ja määrää asianmukaisen hoidon.

Lasten veren biokemian koodaus suorittaa tutkimukset nimittänyt asiantuntija. Tätä varten käytetään myös taulukkoa, jossa kaikkien indikaattorien lasten normi on ilmoitettu.

Eläinlääketieteessä on myös koirien, kissojen biokemiallisten veriparametrien normeja - eläinveren biokemiallinen koostumus ilmoitetaan vastaavissa taulukoissa.

Mitä jotkut indikaattorit tarkoittavat verikokeessa, käsitellään tarkemmin alla..

Seerumin kokonaisproteiini, kokonaisproteiinijakeet

Proteiini tarkoittaa paljon ihmiskehossa, koska se osallistuu uusien solujen luomiseen, aineiden kuljetukseen ja humoraalisen immuniteetin muodostumiseen.

Proteiineihin sisältyy 20 välttämätöntä aminohappoa, ja ne sisältävät myös epäorgaanisia aineita, vitamiineja, lipidi- ja hiilihydraattijäämiä.

Veren nestemäinen osa sisältää noin 165 proteiinia, lisäksi niiden rakenne ja rooli kehossa ovat erilaisia. Proteiinit jaetaan kolmeen erilaiseen proteiinifraktioon:

Koska proteiinien tuotanto tapahtuu pääasiassa maksassa, niiden taso osoittaa sen synteettisen toiminnan.

Jos proteinogrammi osoitti, että kehossa kokonaisproteiinipitoisuus laskee, tämä ilmiö määritellään hypoproteinemiaksi. Samanlainen ilmiö havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• valkuaisaineiden kanssa - jos henkilö noudattaa tiettyä ruokavaliota, harjoittaa kasvissyöntiä;
• jos proteiinin erittyminen virtsaan on lisääntynyt - proteinuria, munuaissairaus, raskaus;
• jos henkilö menettää paljon verta - verenvuodolla, raskaalla ajanjaksolla;
• vakavissa palovammoissa;
• eksudatiivisella keuhkopussintulehduksella, eksudatiivisella perikardiitilla, vesivatsaan;
• pahanlaatuisten kasvainten kehittyessä;
• jos proteiinin muodostuminen on heikentynyt - maksakirroosin, hepatiitin kanssa;
• aineiden imeytymisen vähentyessä - haimatulehduksen, koliitin, enteriitin jne.;
• glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Lisääntynyt proteiinitaso kehossa on hyperproteinemia. Erotetaan absoluuttinen ja suhteellinen hyperproteinemia.

Proteiinien suhteellinen kasvu kehittyy, jos plasman nestemäinen osa katoaa. Tämä tapahtuu, jos koleraa häiritsee jatkuva oksentelu..

Proteiinin absoluuttinen lisäys havaitaan, jos tulehduksellisia prosesseja tapahtuu, myelooma.

Tämän aineen pitoisuudet muuttuvat 10% muuttuessa kehon asennossa sekä fyysisen rasituksen aikana.

Miksi proteiinijakepitoisuudet muuttuvat??

Proteiinijakeet - globuliinit, albumiini, fibrinogeeni.

Tavanomainen veren biologinen määritys ei tarkoita fibrinogeenin määritystä, joka näyttää veren hyytymisprosessin. Coagulogram - analyysi, jossa tämä indikaattori määritetään.

Kun proteiinifraktioiden taso nousee?

Albumiinitaso:

• jos nestehukkaa esiintyy tartuntatautien aikana;
• palovammoja.

Α-globuliinit:

Β- globuliinit:

• joilla on hyperlipoproteinemia ihmisillä, joilla on diabetes mellitus, ateroskleroosi;
• joilla on verenvuotohaava mahassa tai suolistossa;
• nefroottinen oireyhtymä;
• kilpirauhasen vajaatoiminta.

Gamma-globuliinit ovat kohonneet veressä:

• virus- ja bakteeri-infektiot;
• sidekudoksen systeemisissä sairauksissa (nivelreuma, dermatomyosiitti, skleroderma);
• allergioiden kanssa;
• palovammoja;
• kanssa helmintinen hyökkäys.

Kun proteiinijakeet pienenevät?

• vastasyntyneillä maksasolujen alikehittymisen vuoksi;
• keuhkopöhön kanssa;
• raskauden aikana;
• maksasairauksien kanssa;
• verenvuodolla;
• jos plasma kertyy kehon onteloihin;
• pahanlaatuisilla kasvaimilla.

Typen aineenvaihdunnan taso

Kehossa ei ole vain solujen rakentaminen. Ne myös hajoavat ja typpiemäkset kertyvät. Niiden muodostuminen tapahtuu ihmisen maksassa, ne erittyvät munuaisten kautta. Siksi, jos typen aineenvaihdunnan indikaattoreita nostetaan, maksan tai munuaisten toiminnan rikkominen sekä proteiinien liiallinen hajoaminen on todennäköistä. Typen metabolian pääindikaattorit ovat kreatiniini, urea. Harvemmin havaitaan ammoniakki, kreatiini, jäännöstyppi, virtsahappo..

Urea (urea)

Syyt lisäykseen:

Laskun syyt:

• lisääntynyt virtsantuotto;
• glukoosin antaminen;
• maksan vajaatoiminta;
• hemodialyysissä
• aineenvaihduntaprosessien lasku;
• nälkään;
• hypotyreoosi.

kreatiniini

Syyt lisäykseen:

Virtsahappo

Syyt lisäykseen:

• leukemia;
• kihti;
• B-12-vitamiinin puute;
• akuutit tartuntataudit;
• Wakez-tauti;
• maksasairaus
• vaikea diabetes mellitus;
• ihon patologia;
• hiilimonoksidimyrkytykset, barbituraatit.

Glukoosi

Glukoosia pidetään hiilihydraattien metabolian pääindikaattorina. Se on tärkein energiatuote, joka saapuu soluun, koska solun elintärkeä aktiivisuus riippuu hapesta ja glukoosista. Sen jälkeen kun henkilö on ottanut ruokaa, glukoosi pääsee maksaan ja siellä sitä käytetään glykogeenin muodossa. Haiman hormonit - insuliini ja glukagon - hallitsevat näitä prosesseja. Verensokerin puutteen vuoksi hypoglykemia kehittyy, sen ylimäärä viittaa hyperglykemian esiintymiseen.

Verensokeripitoisuuden rikkominen tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

hypoglykemia

• pitkäaikainen paasto;
• hiilihydraattien imeytymisen tapauksessa - koliitin, enteriitin jne.;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• joilla on kroonisia maksapatologioita;
• lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnalla kroonisessa muodossa;
• hypopituitarismin kanssa;
• oraalisen insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä;
• aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, insuloman, meningoenkefaliitin, sarkoidoosin kanssa.

hyperglykemia

• ensimmäisen ja toisen tyypin diabetes mellituksen kanssa;
• tirotoksikoosin kanssa;
• aivolisäkkeen kasvaimen tapauksessa;
• lisämunuaisen kuoren kasvaimien kehittyessä;
• feokromosytooman kanssa;
• ihmisillä, jotka harjoittavat glukokortikoidihoitoa;
• epilepsia;
• vammojen ja aivokasvaimien kanssa;
• psyko-emotionaalisen kiihottumisen kanssa;
• jos hiilimonoksidimyrkytystä on tapahtunut.

Pigmentin aineenvaihdunnan häiriöt kehossa

Erityiset värilliset proteiinit ovat peptidejä, jotka sisältävät metallia (kupari, rauta). Näitä ovat myoglobiini, hemoglobiini, sytokromi, cerulloplasmiini jne. Bilirubiini on tällaisten proteiinien hajoamisen lopputuote. Kun punasolu on olemassa pernassa, biliverdiini-reduktaasi tuottaa bilirubiinireduktaasia, jota kutsutaan epäsuoraksi tai vapaaksi. Tämä bilirubiini on myrkyllistä, joten se on haitallinen keholle. Koska verialbumiinilla on kuitenkin nopea yhteys, kehon myrkytystä ei tapahdu.

Samanaikaisesti ihmisillä, jotka kärsivät maksakirroosista, hepatiitista, kehossa ei ole yhteyttä glukuronihappoon, joten analyysi osoittaa bilirubiinin korkean tason. Seuraavaksi epäsuora bilirubiini sitoutuu maksasolujen glukuronihappoon ja muuttuu sitoutuneeksi tai suoraksi bilirubiiniksi (DBil), joka ei ole myrkyllinen. Sen korkea taso on huomattava Gilbertin oireyhtymässä, sappikierroksen häiriöissä. Jos suoritetaan maksatutkimuksia, niiden purkaminen voi osoittaa korkean suoran bilirubiinipitoisuuden, jos maksasolut ovat vaurioituneet.

Sitten bilirubiini kulkeutuu sapen kanssa maksakanavista sappirakon sisään, sitten pohjukaissuoleen, missä tapahtuu urobilinogeenin muodostumista. Se puolestaan ​​imeytyy vereen ohutsuolesta, munuaisiin. Seurauksena on, että virtsa värjää keltaisena. Toinen osa tästä paksusuolessa olevasta aineesta altistuu bakteeri-entsyymeille, muuttuu sterkobiliiniksi ja värjää ulosteen..

Keltaisuus: miksi sitä esiintyy?

Keltaisuudessa on kolme kehitysmekanismia:

• Liian aktiivinen hemoglobiinin ja muiden pigmenttiproteiinien hajoaminen. Tämä tapahtuu hemolyyttisessä anemiassa, käärmepuremisissa sekä pernan patologisissa hyperfunktioissa. Tässä tilassa bilirubiinituotanto tapahtuu erittäin aktiivisesti, joten maksalla ei ole aikaa käsitellä sellaisia ​​bilirubiinimääriä.
• Maksasairaudet - maksakirroosi, kasvaimet, hepatiitti. Pigmentin muodostuminen tapahtuu normaaleissa tilavuuksissa, mutta maksasolut, joihin sairaus vaikuttaa, eivät kykene normaaliin työmäärään..
• Sapen ulosvirtauksen rikkomukset. Tätä esiintyy ihmisillä, joilla on sappikivitautia, sappi- nenätulehdus, akuutti kolangiitti jne. Sapiteiden puristumisen vuoksi sapen virtaus suolistoihin pysähtyy ja se kertyy maksaan. Seurauksena on bilirubiinin pääsy verenkiertoon.

Keholle kaikki nämä sairaudet ovat erittäin vaarallisia, ja ne on hoidettava kiireellisesti..

Naisten ja miesten kokonaisbilirubiini samoin kuin sen jakeet tutkitaan seuraavissa tapauksissa:

Rasvojen aineenvaihdunta tai kolesteroli

Lipidit ovat erittäin tärkeitä solujen biologiselle aktiivisuudelle. Ne osallistuvat soluseinämän rakentamiseen, useiden hormonien ja sapen, D-vitamiinin tuotantoon. Rasvahapot ovat energianlähde kudoksille ja elimille..

Kehon rasvat jaetaan kolmeen luokkaan:

• triglyseridit (mitkä triglyseridit ovat neutraaleja rasvoja);
• kokonaiskolesteroli ja sen jakeet;
• fosfolipidit.

Veren lipidit määritetään tällaisten yhdisteiden muodossa:

• kylomikronit (koostumuksessaan pääasiassa triglyseridit);
• HDL (HDL, korkean tiheyden lipoproteiinit, ”hyvä” kolesteroli);
• LDL (VLP, matalan tiheyden lipoproteiinit, "paha" kolesteroli);
• VLDL (erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiinit).

Kolesterolin nimitys on läsnä veren yleisessä ja biokemiallisessa analyysissä. Kun kolesterolianalyysi suoritetaan, salauksen purku sisältää kaikki indikaattorit, mutta tärkeimmät indikaattorit ovat kokonaiskolesteroli, triglyseridit, LDL, LDL.

Luovuttamalla verta biokemiaan, on muistettava, että jos potilas oli rikkonut analyysia varten valmistautumista koskevia sääntöjä, jos hän söi rasvaisia ​​ruokia, indikaatiot voivat olla virheelliset. Siksi on järkevää tarkistaa kolesteroli uudelleen. Tässä tapauksessa sinun on pohdittava, miten kolesterolin verikoe voidaan suorittaa oikein. Suorituksen vähentämiseksi lääkäri määrää asianmukaisen hoito-ohjelman.

Miksi lipidien metabolia on heikentynyt ja mihin se johtaa?

Kokonaiskolesteroli nousee, jos:

Kokonaiskolesteroli vähenee, jos:

• kirroosi;
• pahanlaatuiset maksan muodostelmat;
• nivelreuma;
• nälkään;
• kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten liikatoiminta;
• COPD
• imeytymishäiriö.

Triglyseridit lisääntyvät, jos:

• alkoholinen maksakirroosi;
• virushepatiitti;
• alkoholismi;
• sappisirroosi;
• kolelitiaasia;
• haimatulehdus, akuutti ja krooninen;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• verenpainetauti;
• IHD, sydäninfarkti;
• diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta;
• aivo-verisuonitromboosi;
• raskaus;
• kihti;
• Downin oireyhtymä;
• akuutti ajoittainen porfyria.

Triglyseridit vähenevät, jos:

• rauhasten, kilpirauhanen ja lisäkilpirauhasen liikatoiminta;
• COPD
• aineiden imeytymiskyky;
• vajaaravitsemus.

Veren kolesteroli:

• pitoisuudella 5,2 - 6,5 mmol / l, kolesteroli nousee lievästi, mutta ateroskleroosin kehittymisen riski on jo olemassa;
• pitoisuudella 6,5 ​​- 8,0 mmol / l, kolesterolin kohtuullinen nousu on kiinteä, jota voidaan säätää ruokavaliolla;
• 8,0 mmol / L tai enemmän - korkeat hinnat, joille hoito on välttämätöntä, sen suunnitelma kolesterolin alentamiseksi, lääkäri päättää.

Viisi astetta dyslipoproteinemia määritetään riippuen siitä, kuinka paljon lipidimetabolia muuttuu. Tämä tila on vakava vakavien sairauksien (ateroskleroosi, diabetes jne.) Kehityksen esiintyjä..

Veren entsyymit

Jokainen biokemiallinen laboratorio määrittelee myös entsyymejä, erityisiä proteiineja, jotka nopeuttavat kehon kemiallisia reaktioita..

Tärkeimmät verenentsyymit:

• aspartaatin aminotransferaasi (AST, AST);
• alaniini-aminotransferaasi (ALT, ALT);
• gamma-glutamyylitransferaasi (GGT, LDL);
• alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi);
• kreatiinikinaasi (QC);
• alfa-amylaasi.

Luettelossa olevat aineet sisältyvät eri elimiin, niiden veressä on hyvin vähän. Veren entsyymit mitataan yksikköinä litrassa (kansainväliset yksiköt).

Aspartaatin aminotransferaasi (ACAT) ja alaniini aminotransferaasi

Entsyymit, jotka vastaavat aspartaatin ja alaniinin siirtymisestä kemiallisissa reaktioissa. Suuri määrä ALT: tä ja ASAT: ta löytyy sydämen, maksan ja luu-lihaksen kudoksiin. Jos veren AST- ja ALAT-arvot nousevat, tämä osoittaa, että elinten solut tuhoutuvat. Sen vuoksi, mitä korkeampi näiden entsyymien taso on osa ihmisen verta, sitä enemmän soluja kuoli, ja siten minkä tahansa elimen tuhoaminen. Kuinka vähentää ALAT- ja ASAT-määrää, riippuu diagnoosista ja lääkärin määräyksistä.

Entsyymien lisäysaste määritetään kolme:

• 1,5-5 kertaa - kevyt;
• 6-10 kertaa - keskimäärin;
• 10 kertaa tai enemmän - korkea.

Mitkä sairaudet johtavat ASAT- ja ALAT-arvojen nousuun?

• sydäninfarkti (havaitaan enemmän ALT: tä);
• akuutti virushepatiitti (enemmän AST: tä todettu);
• pahanlaatuiset kasvaimet ja maksametastaasit;
• maksasolujen myrkylliset vauriot;
• törmäysoireyhtymä.

Alkalinen fosfataasi (ALP)

Tämä entsyymi määrittää fosforihapon poiston kemiallisista yhdisteistä, samoin kuin fosforin kuljetuksen solujen sisällä. Määritelty alkalisen fosfataasin luu- ja maksamuodot.

Entsyymin taso nousee sellaisten sairauksien kanssa:

• myelooma;
• osteogeeninen sarkooma;
• lymphogranulomatosis;
• hepatiitti;
• luumetastaasit;
• lääke- ja myrkylliset maksavauriot;
• murtumien paranemisprosessi;
• osteomalaacia, osteoporoosi;
• sytomegalovirusinfektio.

Gammaglutamyylitransferaasi (GGT, glutamyylitranspeptidaasi)

GGT: tä keskusteltaessa on huomattava, että tämä aine osallistuu rasvojen aineenvaihduntaan, kuljettaa triglyseridejä ja kolesterolia. Suurin määrä tätä entsyymiä löytyy munuaisista, eturauhasen, maksasta, haimasta.

Jos GGT on kohonnut, syyt liittyvät useimmiten maksasairauteen. Gammaglutamiinitransferaasi-entsyymi (GGT) on myös kohonnut diabeteksen yhteydessä. Gamma-glutamyylitransferaasi-entsyymi lisääntyy myös tarttuvassa mononukleoosissa, alkoholimyrkytyksessä ja sydämen vajaatoiminnassa. Lisätietoja GGT: stä - mikä se on, kertoo asiantuntijalle, joka purkaa analyysin tulokset. Jos GGTP on kohonnut, tämän ilmiön syyt voidaan selvittää tekemällä lisätutkimuksia..

Kreatiinikinaasi (kreatiinifosfokinaasi)

Veren CPK: ta arvioitaessa olisi otettava huomioon, että tämä on entsyymi, jonka suuret pitoisuudet havaitaan luu-lihaksissa, sydänlihaksessa, pienempi määrä sitä on aivoissa. Jos havaitaan kreatiinifosfokinaasientsyymin nousua, lisäyksen syyt liittyvät tiettyihin sairauksiin.

Tämä entsyymi on mukana kreatiinimuutosprosessissa ja varmistaa myös energian metabolian ylläpidon solussa. QC: n kolme alatyyppiä on määritelty:

• MM - lihaskudoksessa;
• MV - sydänlihaksessa;
• BB - aivoissa.

Jos veren kreatiinikinaasi nousee, syyt tähän liittyvät yleensä yllä lueteltujen elinten solujen tuhoutumiseen. Jos veren kreatiinkinaasi on kohonnut, syyt voivat olla seuraavat:

MM kreatiinikinaasi

• myosiitti;
• pitkäaikainen puristusoireyhtymä;
• myasthenia gravis;
• kuolio;
• amyotrofinen lateraaliskleroosi;
• Guillain-Barrén oireyhtymä.

MV kreatiinikinaasi

• akuutti sydäninfarkti;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• sydänlihastulehdus;
• prednisonin pitkäaikainen käyttö.

BB kreatiinikinaasi

• enkefaliitti;
• skitsofrenian pitkäaikainen hoito.

Alfa-amylaasi

Amylaasitoiminnot - jakamalla monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi. Amylaasia (diastaasia) löytyy sylkestä ja haimasta. Tulkittaessa testit verkossa tai lääkärin toimesta kiinnitetään huomiota indikaattorin lisäämiseen ja laskemiseen.

Alfa-amylaasi kasvaa, jos huomataan:

• akuutti haimatulehdus;
• haimasyöpä;
• parotiitti;
• virushepatiitti;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• pitkittynyt alkoholin saanti, samoin kuin glukokortikosteroidit, tetrasykliini.

Alfa-amylaasi pelkistyy, jos huomataan:

• sydäninfarkti;
• tyreotoksikoosi;
• toksikoosi raskauden aikana;
• täydellinen haiman nekroosi.

Veren elektrolyytit - mikä se on?

Natrium ja kalium ovat tärkeimmät elektrolyytit ihmisen veressä. Mikään kehon kemiallinen prosessi ei voi tehdä ilman niitä. Veren ionogrammi on analyysi, jonka aikana määritetään veressä hivenaineiden kompleksi - kalium, kalsium, magnesium, natrium, kloridi jne..

kalium

Se on erittäin välttämätöntä metabolisille ja entsymaattisille prosesseille.

Sen päätehtävä on johtaa sähköisiä impulsseja sydämessä. Siksi, jos tämän elimen normaalia rikotaan, tämä tarkoittaa, että henkilöllä saattaa olla heikentynyt sydänlihaksen toiminta. Hyperkalemia on tila, jossa kaliumpitoisuus on kohonnut, hypokalemia vähentynyt..

Jos veressä on kohonnut kaliumia, asiantuntijan tulisi löytää syyt ja poistaa ne. Loppujen lopuksi tällainen tila voi uhkaa keholle vaarallisten tilojen kehittymistä:

• rytmihäiriöt (sydämen sisäinen lohko, eteisvärinä);
• herkkyyden loukkaaminen;
• verenpaineen lasku;
• sykkeen lasku;
• heikentynyt tietoisuus.

Tällaiset olosuhteet ovat mahdollisia, jos kaliumnopeus nostetaan arvoon 7,15 mmol / l tai enemmän. Siksi naisten ja miesten kaliumia on seurattava säännöllisesti.

Jos veren biologinen määritys tuottaa vähemmän kuin 3,05 mmol / L kaliumpitoisuutta, tällaiset parametrit ovat myös haitallisia keholle. Tässä tilassa seuraavat oireet havaitaan:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• vaikeuksia hengittää;
• lihas heikkous;
• sydämen heikkous;
• virtsan ja ulosteiden tahaton vuotaminen.

natrium

On myös tärkeää, kuinka paljon natriumia on kehossa, huolimatta siitä, että tämä alkuaine ei ole suoraan mukana aineenvaihdunnassa. Natrium on solunulkoisessa nesteessä. Se tukee osmoottista painetta ja pH: ta.

Natrium erittyy virtsaan, tämä prosessi säätelee aldosteronia - lisämunuaisen kuoren hormonia.

Hypernatremia, ts. Kohonnut natriumpitoisuus, johtaa janoun, ärtyneisyyteen, lihaksen vapinaan ja nykimään, kouristuksiin ja koomaan.

Reumatestit

Reumatestit - kattava immunokemiallinen verikoe, joka sisältää tutkimuksen reumatoiditekijän määrittämiseksi, verenkierrossa olevien immuunkompleksien analyysin, o-streptolysiinivasta-aineiden määrityksen. Reumatestit voidaan suorittaa itsenäisesti, samoin kuin osana immunokemiaa koskevia tutkimuksia. Reumaattiset testit tulee suorittaa, jos nivelkipuista on valituksia.

tulokset

Siksi yleinen terapeuttinen yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe on erittäin tärkeä tutkimus diagnoosiprosessissa. Niille, jotka haluavat suorittaa täydellisen laajennetun verimäärän tai verikokeen poliklinikalla tai laboratoriossa, on tärkeää ottaa huomioon, että kukin laboratorio käyttää tiettyä reagenssisarjaa, analysaattoreita ja muita laitteita. Siksi indikaattorien normit voivat vaihdella, mikä on otettava huomioon tutkittaessa mitä kliininen verikoe tai biokemian tulokset osoittavat. Ennen tulosten lukemista on tärkeää varmistaa, että lääketieteellisessä laitoksessa annettu lomake osoittaa standardit, jotta koetulokset voidaan tulkita oikein. Lasten UAC-normi ilmoitetaan myös lomakkeissa, mutta lääkärin on arvioitava tulokset.

Monia kiinnostaa: verikoe 50 - mikä se on ja miksi minun pitäisi ottaa se? Tämä on analyysi niiden vasta-aineiden määrittämiseksi, jotka ovat kehossa, jos se on saanut HIV-tartunnan. F50-analyysi tehdään sekä HIV-epäilyllä että terveen ihmisen ennaltaehkäisytavoitteella. Tähän tutkimukseen kannattaa myös valmistautua..