3 tärkeintä sääntöä ASLO-verikokeen valmisteluun
On tapauksia, joissa sairaus itsessään ei ole jotain kauheaa: se diagnosoidaan ja hoidetaan helposti. Sellaisilla patologioilla on kuitenkin pääsääntöisesti vakavia komplikaatioita. Apu yhden tällaisen sairauden diagnosointiin auttaa ASLO: ta. Seuraavaksi analysoimme tätä lyhennettä, millainen analyysi se on ja milloin se on osoitettu.
Mitä tarkoitetaan termillä ASLO?
ASLO - antistreptolysiini O, joka on vasta-aine streptolysiini O. Streptolysin O - proteiini, jota esiintyy ryhmän A streptokokkeissa.
Tyypillisesti streptokokki-infektiota hoidetaan antibiooteilla ja se on helppo diagnosoida. Väärässä terapiassa voi kuitenkin esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten reuma, glomerulonefriitti ja muut..
Nämä komplikaatiot voivat kehittyä myös muiden tekijöiden vaikutuksesta. Siksi näiden olosuhteiden syyn tarkistamiseksi osoitetaan ASLO-analyysi.
Miksi vasta-aineita syntetisoidaan?
Kun antigeeni, tässä tapauksessa streptokokki, tulee kehoon, herkistyminen tapahtuu. Immuunijärjestelmä alkaa toimia ahkerasti yrittäen päästä eroon taudinaiheuttajasta. Eli keho alkaa tuottaa vasta-aineita streptolysiini-streptokokkeja vastaan.
Kuka määrää ASLO-analyysin?
Hoito lääkäri (lastenlääkäri, terapeutti, yleislääkäri, reumatologi) määrää yleensä antistreptolysiinivasta-aineiden analyysin..
Milloin on streptolysiinivasta-aineiden analyysi?
Kun oireet viittaavat reumaattiseen sairauteen tai glomerulonefriitin läsnäoloon, voidaan määrätä antistreptolysiinivasta-aineiden analyysi etiologisen aineen määrittämiseksi..
Lisäksi vasta-aineiden taso antaa mahdollisuuden arvioida hoidon tehokkuutta komplikaatioiden hoidossa, jotka johtuvat antibioottien vääränlaisesta käytöstä streptokokkeihin.
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
Streptolysiinivasta-aineiden tason määrittämiseksi on tarpeen luovuttaa verta. On tärkeää kiinnittää asianmukaista huomiota biologisen materiaalin kuljetusvalmisteluihin.
Kehoon ei tulisi kohdistua stressiä ja fyysistä ylikuormitusta.
On suositeltavaa olla tupakoimatta 3 tuntia ennen verinäytteenottoa.
Mikä voi vääristää tutkimuksen tuloksia??
Jotkut analysoiduista indikaattoreista voivat olla herkkiä useille tekijöille, esimerkiksi huumeille. Joten, antibiootit voivat johtaa parempaan tulokseen. Sama voidaan havaita munuaisten ja maksan vaurioissa..
Mistä saan testin??
Antistreptolysiinipitoisuus voidaan tutkia ilmaiseksi asuinpaikan klinikalla. Veren ASLO-määritys sisältyy pakollisen sairausvakuutuksen mukaisesti suoritettujen ilmaisten testien luetteloon.
On mahdollista mennä yksityiseen klinikkaan, jossa joudut maksamaan 300–400 ruplaa ASLO-analyysistä.
ASLO-normi
Alle 14-vuotiailla lapsilla antistreptolysiinivasta-aineiden normaalin pitoisuuden tulisi olla alle 150 IU / ml. Aikuisilla tämä luku nousee arvoon 200 IU / ml.
ME - kansainväliset yksiköt.
ASLO normaalin yläpuolella
Streptolysiinivasta-aineiden havaitseminen normaalin yläpuolella osoittaa pääsääntöisesti äskettäisen infektion.
Vasta-aineet alkavat ilmestyä veressä 1 - 1,5 viikon kuluttua taudista (tonsilliitti, scarlet kuumetta, erysipelas). Saavuta huippunsa 3–5 viikon kuluttua. Ne pysyvät veressä jopa kuusi kuukautta. Sitten ne katoavat verestä, heidän tasonsa ei ylitä normaaleja.
Opiskelu dynamiikassa
Yksi vasta-aineiden määritys antaa sinun arvioida vain streptokokki-infektion esiintymistä viime aikoina. Käytä ASLO: n määritelmää dynamiikassa määrittääksesi, esiintyykö etenemistä, esimerkiksi reumaa.
Vasta-aineiden määrän nousu dynamiikassa antaa meille mahdollisuuden arvioida streptokokki-infektion tai reumaalisten leesioiden etenemistä.
Mitkä ovat streptokokki-infektion komplikaatiot??
Reuma on sidekudoksen tulehduksellinen sairaus, joka on lokalisoitunut pääasiassa sydämen ja nivelten alueelle. Lisäksi nivelvauriot menevät ilman jälkiä, mutta sydänvauriot voivat muuttua krooniseen muotoon tai johtaa sydänlihaksen toimintahäiriöihin..
Glomerulonefriitti voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan.
Neuvontaa vanhemmille
Luovuta veri streptolysiinin vasta-aineiden varalta streptokokki-infektiosta. Mitä nopeammin ensimmäiset ASLO-tason muutokset havaitaan, sitä helpompaa on sydämen ja nivelten reumaattiset vauriot korjata.
johtopäätös
Antistreptolysiinivasta-aineet voivat vahvistaa streptokokien etiologian historian. Tämä indikaattori auttaa diagnosoimaan reumaattisia vaurioita, märkivä-tulehduksellisia sairauksia, munuaisten glomerulaarisen laitteen tulehduksia. On myös tärkeää, että varaudut tutkimukseen oikein oikeiden tulosten saamiseksi..
Teimme paljon työtä, jotta voit lukea tämän artikkelin, ja olemme iloisia palautteestasi arvioinnin muodossa. Kirjailija näkee mielellään, että olet kiinnostunut tästä materiaalista. kiittää!
Antistreptolysiini O (ASLO)
ASLO on vasta-aine erityistä mikro-organismityyppiä - streptokokkia vastaan.
Kun henkilö siirtää minkäänlaista streptokokki-infektiota, hänen kehossaan syntyy vasta-aineita, nimeltään antistreptolysin O tai ASLO..
Tämä indikaattori on merkki β-hemolyyttisen ryhmän A streptokokin (BHSA) antigeenin läsnäolosta kehossa. BGSA erittää streptolysiinientsyymiä, joka on myrkyllistä sydämen, nivelten ja munuaisten kudoksille ja voi aiheuttaa punasolujen tuhoamista, kuumetta ja ihottumaa. Vastauksena tähän entsyymiin elimistö erittää vasta-aineita - antistreptolysiini O: ta, joka eliminoi bakteerien jätetuotteet, mutta ne ovat voimattomia itse streptokokkia vastaan. Siksi riittävä ja oikea-aikainen hoito on tarpeen. Jos veren ASLO-taso on kohonnut, tämä osoittaa HBAS-tartuntaa, joka voi johtaa hirvittäviin komplikaatioihin ja vaikuttaa niveliin, sydämeen, munuaisiin ja hermostoon.
Jos verikoe ei paljastanut tätä antigeeniä henkilöllä tai se on normin rajoissa, huolestumiseen ei ole syytä. Lisäksi tämä ei ole vain näyttö infektion puuttumisesta, vaan myös siitä, että henkilön ei tarvinnut käsitellä streptokokkia viimeisen kuuden kuukauden aikana.
7-14 | 250 u / ml |
Vuodesta 14 ja aikuiset | 200 u / ml |
Diagnoosia tehtäessä on syytä harkita vasta-aineiden määrän lisäämisen ajankohtaa verikokeessa:
- ASLO-arvon nousu alkaa 3–5 viikon tartunnalla;
- Maksimimerkin saavuttamisen jälkeen (6 viikossa) taso laskee;
- Korkeat ASLO-tulokset voivat kestää 6 kuukaudesta vuoteen;
- Jos toimenpiteitä ei suoriteta korkealla antistreptolysiinipitoisuudella ajoissa, tämä voi johtaa komplikaatioihin reumaattisen kuumeen muodossa, ja indikaattorit vakiintuvat 4-8 kuukauden kuluttua;
- Jos 6 kuukauden sisällä. ASLO-taso pysyy korkeana, silloin potilaan tulee odottaa taudin uusiutumista.
Antistreptolysin O: n verikokeiden indikaatiot
Sairauksien kanssa, kuten:
- Tulirokko;
- Ruusu;
- Tonsilliitti (tonsilliitti);
- Pyoderma - ihon märkivä vaurio;
- Reumakuume;
- Glomerulonefriitti - munuaisten glomerulusten vauriot.
Jopa vuosi sen jälkeen, kun olet toipunut, sinun on läpäistävä toinen testi antistreptolysiini - O. Tämä tehdään tarkemman diagnoosin tekemiseksi ja uusiutumisen mahdollisuuden estämiseksi..
ASLO: n verikoe tulee ottaa niveltulehduksen, niveltulehduksen, selkäkipujen, nieluntulehduksen, tonsilliitin, kurkunpudontulehduksen, henkitorventulehduksen, nieluntulehduksen, scarlet kuumetta, erysipelas, reumatismi, glomerulonefriitti, sydänlihatulehdus.
Valmistautuminen laboratoriovierailuun
Tarkimpien tulosten saamiseksi verenluovutus ASLO: lle edellyttää valmistelua:
- Viimeinen ateria 8 tunnissa;
- Antimikrobisen tai antibakteerisen hoidon jälkeen vähintään 3 viikkoa on kuluttava;
- Rajoita lääkkeitä verenluovutuksen aattona;
- Vähennä ruokavaliosta makeaa, suolaista, mausteista, jauhoja ja lihaa 24 tunnin ajan;
- 7 päivän ajan kieltäytyä luopumasta alkoholista
- Taudin kehityksen dynamiikan seuraamiseksi verenluovutus ASLO: lle suoritetaan 2 kertaa 7 päivän välein, ts. 1 kerta viikossa.
hoito
Tulehduksellisen prosessin alkuperällä on tärkeä rooli hoidon valinnassa. Jos anginaan tulee käyttää antibioottihoitoa, niin muissa tapauksissa samanlainen hoitotekniikka ei ehkä ole tehokas. ASLO-verikoe auttaa välttämään tarpeettomia antibiootteja ja komplikaatioita.
Muita tutkimuksia oikean diagnoosin määrittämiseksi ja komplikaatioiden poistamiseksi ovat:
- Suu- tai nielun limakalvosta tai streptestistä johtuva pistoke;
- Ultraääni, EKG,
- Veri- ja virtsakokeet.
Saatujen tietojen perusteella valitaan ryhmä lääkkeitä ja niiden annos. Myös kehon yksilölliset ominaisuudet ja potilaan allergioiden esiintyminen otetaan huomioon..
"ENT-klinikan №1" olosuhteissa korkeasti koulutetut asiantuntijat suorittavat ENT-elinten tutkimuksen endoskooppitekniikoilla. Suoritetaan tarvittavat diagnoosit: nielun limakalvojen levitys, streptatesti, kliininen verikoe ja ASLO-analyysi, virtsa-analyysi, EKG. He valitsevat sopivan hoidon ja määräävät fysioterapeuttisen terapian (UZOL ja laserhoito), mikä maksimoi potilaan tilan ja nopeuttaa paranemista.
Mikä on ASLO verikokeessa - dekoodaus, normit aikuisilla, kasvun syyt
Kuten:
ASLO
ASL-O-
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolysiinin tai tiitteri
Sisältö:
Streptokokki-infektio - mikä se on, mikä on vaarallista?
- Streptokokki-infektio on kehon tartunta patogeenisten mikrobien streptokokkien avulla
- Streptokokit ovat pallobakteereita, monien ihmisen sairauksien patogeenejä
Tähän mennessä tunnetaan 21 streptokokkiryhmää (A, B, C, G, V...)
Suurimman osan ihmisen streptokokkitautien aiheuttajia ovat ryhmän A hemolyyttiset streptokokit (erityisesti β-hemolyyttinen Streptococcus pyogenes streptococcus)
Elimistöön tunkeutuen streptokokit vapauttavat ihmisen vereen myrkyllisiä solunulkoisia entsyymejä aiheuttaen myrkytystä, akuuttia tulehduksia, solujen tuhoutumista ja kudosvaurioita..
Ryhmän A streptokokin toksiset tekijät
Päästöaine | Vahingoittaa |
Streptolysiini-O- (Hemolysiinin) | Tuhoaa punasolut anaerobisissa olosuhteissa (ilman happea) |
Streptoly--S | Tuhoaa punasolut aerobisissa olosuhteissa |
C5a-peptidaasi | Estää suojaavia immuunivasteita |
Pyrogeenitoksiinit | Epäsuorasti stimuloida akuutin tulehduksen, kuumeen kehittymistä. Ne aiheuttavat sytotoksisia vaikutuksia ja vaurioita verisuonien seinämiin, sydänlihakseen ja muihin sidekudoksiin. |
Sydänhepatinen toksiini | Sydänlihaksen, kalvon vaurio. Aiheuttaa jättiläissoolien granuloomien esiintymisen maksassa |
streptokinaasi (Fibrinolysiiniä) | Indusoi epäsuorasti sidekudoksen fibriinikuitujen liukenemisen |
Streptodornases (DNaasi) | Osallistuu DNA-rakenteen pilkkoutumiseen ja liukenemiseen |
hyaluronidase | Entsyymi, joka kykenee pilkkomaan sidekudosten, mukaan lukien hyaluronihappo, mukopolysakkarideja |
Antistreptolysin-O (ASLO) - mikä se on?
Kaikki tietävät, että immuniteetti suojaa taudinaiheuttajia ja muita ihmisen patogeenejä vastaan..
Jos haitallinen mikrobi pääsee kehoon, immuunijärjestelmä havaitsee heti ”vieraan” geneettisen materiaalin (antigeenin) ja tuottaa sitä vastaan erityisiä suojaavia vasta-aineita *.
* Spesifiset vasta-aineet ovat immuuniproteiineja, jotka erittyvät tiettyä antigeeniä vastaan. Ne "tunnistavat" ja neutraloivat esineet, jotka on "merkitty" halutulla antigeenillä..
Monista streptokokin toksisista tekijöistä erityisten vasta-aineiden synteesiä tehostavien antigeenien ominaisuuksilla on:
Streptolysiini-O-
DNaasi-B
Spesifisiä vasta-aineita, joita immuunisolut tuottavat myrkyllisen Streptolysin-O: n neutraloimiseksi, kutsutaan Antistreptolysin-O tai lyhennettynä ASL-O (ASLO).
Lisääntynyt Antistreptolysin-O veressä - ominaisuudet
On tärkeätä tietää, että Streptolysin-O-vasta-aineiden kliinisesti merkittävä kertyminen veressä tapahtuu vähitellen, jonkin ajan kuluttua mikrobi-tartunnasta.
- ASL-O: n verikoetta ei käytetä akuutin streptokokki-infektion diagnosointiin
Streptokokki-infektion vaiheet | ASLO-taso veressä |
Akuutti ajanjakso infektion jälkeen (ensimmäinen viikko) | Normi |
1-2 viikkoa tartunnan jälkeen | Lisääntyvä lisäys |
3-5 viikkoa tartunnasta (palautumisaika) | Suurin lisäys (huippupitoisuus) |
Kuudennesta viikosta 4 kuukauteen tartunnan jälkeen | Ylennetty (kohtalainen tai korkea pitoisuuden pidättäminen) |
6-8 kuukautta tartunnan jälkeen (jatkuvan toipumisen aika) | Asteittainen lasku |
8.-12. Kuukauteen mennessä tartunnasta (lopullisen toipumisen tapauksessa) | Normi |
Syyt terveiden aikuisten ASLO-määrän lisäämiseen
- ASLO-tasot voivat nousta terveellä aikuisella, mikä osoittaa aiemman altistumisen streptokokki-infektiolle
- ASLO-tasot voivat nousta terveellä henkilöllä, mikä osoittaa oireetonta streptokokkikantaa
Lisääntyneen ASLO: n patologiset syyt aikuisilla
Antistreptolisin-O: n pitoisuus kasvaa monien sairauksien yhteydessä, joihin liittyy streptokokki tai streptokokki-infektion komplikaatioita.
Mihin sairauksiin ASLO-indikaattorit ovat koholla??
Luontopatologit | Sairauden nimi |
Erityiset sairaudet - kehityksen syy on yksinomaan streptokokki | tulirokko Angina (akuutti streptokokkinen tonsilliitti) Ruusu Reumatismi* |
Epäspesifiset sairaudet - voi kehittyä erityyppisten virus- ja / tai bakteeri-infektioiden taustalla, mukaan lukien streptokokin osallistuminen | ARI Pyoderma (märkivä ihovaurio) osteomyeliitti Nielutulehdus poskiontelotulehdus korvatulehduksia endokardiitti sydänlihastulehdus perikardiitti Aivokalvontulehdus sepsis Nivelreuma |
Streptokokki-infektion tarttuvat ja allergiset komplikaatiot | Reumakuume Akuutti glomerulonefriitti Nivelreuma Reumaattiset sydänsairaudet Reumaattiset enkefalopatiat, enkefaliitti chorea Reumaattinen pleuriitti |
* Reuma on vaarallinen komplikaatio streptokokki-infektiosta. Se kehittyy 10–14 päivää tai enemmän streptokokkisairauden jälkeen (useammin skarletkarotin, tonsilliitin, nieluntulehduksen jälkeen). Se ilmenee useiden sidekudosten systeemisessä tulehduksessa, pääasiassa sydämessä ja periartikulaarissa.
Taudin puhkeaminen voi olla akuutti tai piilevä, ja siihen voi liittyä säännöllisiä pahenemisvaiheita.
Reumatismin muodot:
Akuutti reumaattinen kuume
- reumaattinen sydänsairaus (sydänvaurio)
- Reumakuume,
- reumaattinen nefriitti,
- verisuonten, hermoston, lihaksien, ihon, keuhkojen reumaattiset vauriot.
ASLO-standardit aikuisten verianalyysissä
Antistreptolysin-O: n viitearvot (normaali alue) eri laboratorioissa (maissa) voivat vaihdella.
Suositeltava mittausmenetelmä:
immunoturbidimetria (lateksiturbidimetrinen testi ASL-O: n kvantifioimiseksi)
Aikuisten naisten ja miesten ASLO-standardit ovat samat
/pöytä/
Väestöryhmä | Asloosin normi veressä |
Yli 14-vuotiaat teini-ikäiset | 0 - 200 IU / ml (U / ml) |
naiset | 0 - 200 IU / ml |
men | 0 - 200 IU / ml |
Ikääntyneet ihmiset | 0 - 250 IU / ml |
- ASLO-arvon nostaminen arvoon 250 IU / ml on terveelle henkilölle hyväksyttävää
- Merkittävin on ASLO-arvon nousu arvoon 400 IU / ml ja enemmän
Paras diagnostinen ja prognostinen arvo on vertaileva havainto ASLO-pitoisuuden muutoksista. Tätä varten suoritetaan useita verikokeita 1-2 viikon välein.
Mitä ”ASLO-tiitteri” tarkoittaa?
Joskus laadullista lateksikoetta käytetään vasta-ainepitoisuuden määrittämiseen seerumissa (halvempi, mutta vähemmän tarkka verrattuna kvantitatiiviseen turbidimetriseen menetelmään).
- Streptolysin-O-vasta-ainetiitteri (ASLO-tiitteri) on tapa ilmaista ASLO-konsentraatio laatulateksikokeessa
- Useimmilla reumaattisilla potilailla:
ASLO-tiitteri - yli 1: 250
Missä tapauksissa tämä analyysi osoitetaan?
/ merkinnät /
- Suorana diagnostisena testinä:
- joilla on streptokokkinen tonsilliitti
- joilla on streptokokin nielutulehdus - Pienenä diagnostisena testinä:
- reumatismin kanssa
- glomerulonefriitin kanssa
- etsimään oireetonta streptokokki-infektiota - Pitkäaikaisen matalan asteen kuumetta (kuume yli 37,3 astetta C, mutta enintään 38,0 astetta C), josta ei ole alkuperää
- Nivelkipu: selvittää niveltulehduksen syyt ja valita oikea hoito
- Diagnoosin tarkistamiseksi: nivelreuma tai nivelreuma (nivelreuman kanssa ASLO nousee paljon vähemmän)
- Sydän-, munuais-, hermosto-sairauksissa - jos on syytä uskoa, että niiden syy on aikaisempi streptokokki-infektio
- Reumakuumeen, glomerulonefriittiin liittyvän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi (verikoe ASLO: lle otetaan hoidon alussa, 1-2 viikkoa hoidon aloittamisesta, sitten vielä 1-2 viikkoa...)
- Arvioida reumatismin aktiivisuusastetta
Antistreptolizin-O: n dekoodausanalyysi
/ mitä Antistreptolizin-O sanoo verikokeessa - tulosten tulkinta /
Seerumin ASLO-tason muutosten seuraamiseksi verikoe suoritetaan vähintään 2 kertaa 1-2 viikon välein.
Veren ASLO-pitoisuus | Salauksen purkaminen |
ASLO-taso ylittää normin vähintään neljä kertaa | merkki äskettäisestä streptokokki-infektiosta |
Ei ole taipumusta vähentää ASLO: ta yli 6–8 kuukautta streptokokki-infektion jälkeen | merkki reumatismista suositukset: - reumatologin kuuleminen |
ASLO-taso ylittää pitkään normin noin 1,5 - 2 kertaa | merkki kantaja-streptokokista tai jatkuvasta streptokokki-infektiosta (esimerkiksi kroonisella tonsilliitilla) suositukset: - kylväminen kurkusta kasvistoon määrittämällä herkkyys antibiooteille - ENT-lääkärin, reumatologin kuuleminen |
Normaali ASLO pitkittyneellä subfebriilitilalla | sulje pois aktiivisen reuman diagnoosi |
Normaali ASLO epäillylle reumassa | älä sulje pois reuman diagnoosia |
Lisäämättä ASLO: ta jatka:
- noin 10–15% reumatismitapauksista
- jopa 20% vaikeista streptokokki-infektioista
- jopa 50% streptokokkien jälkeisestä glomerulonefriitista
- Noin 60–70% tapauksista, joissa streptokokki-infektioita esiintyy iholla
Mikä vaikuttaa / vääristää analyysituloksia?
Kohonneen Antistreptolysin-O: n hoito ja alentaminen
ASLO on vain immuunijärjestelmän jälki kehon viimeaikaisesta kosketuksesta streptokokiin. Tämän indikaattorin korkea taso ei sinänsä ole vaarallista eikä vaadi erityiskohtelua tai vähentämistä..
Akuutin tai kroonisen streptokokki-infektion hoito suoritetaan antibiooteilla - pääasiassa penisilliinillä..
Nivelreuman kivun ja tulehduksen lievittämiseen käytetään tulehduskipulääkkeitä - pääasiassa aspiriinia (asetyylisalisyylihappo).
ASL-O: n vaikutus raskauteen
Pelkästään raskaana olevien naisten korkeat ASLO-arvot ovat turvallisia - niillä ei ole vaikutusta raskauteen tai sikiön kehitykseen..
Mutta jos nainen kärsii reumasta, se vaikeuttaa raskauden ja synnytyksen kulkua.
Raskaana olevan naisen reuman pahenemisella:
- varhaisessa vaiheessa voi tapahtua keskenmeno tai sikiön muodostumisen rikkominen;
- toisella tai kolmannella kolmanneksella sikiön hypoksian, aliravitsemuksen ja jopa sikiön kuoleman riski on suuri.
Raskaana olevan naisen aktiivinen reumaattinen sydänsairaus on vaarallinen sekä itselleen että sikiölle.
Kuinka analyysi tehdään ASLOssa
Tutkimus suoritetaan osana biokemiallista analyysiä.
Antistreptolysin-O: n veri luovutetaan:
- aamulla (8-10-11)
- tyhjään vatsaan
- laskimosta
- 5 ml: n tilavuutena
Analyysi tehdään melkein missä tahansa kliinisessä laboratoriossa tai laboratoriodiagnostiikkakeskuksessa (pakollista sairausvakuutusta tai maksua vastaan).
Palvelun hinta: 400 - 700 ruplaa
Verenluovutusvalmistelut
- Vähennä päivä tai kaksi ennen verenluovutusta ruokavaliossa olevien eläinrasvojen määrää, sulje pois alkoholi.
- Älä tupakoi testipäivänä.
1. ASLO-taso on arvokas, mutta ei ainoa diagnoosiparametri:
- streptokokki-infektio
- reumaattinen kuume (reuma)
- glamerulonefriitti
2. ASLO-verikoe - lisädiagnostiikkatesti. Sillä on merkitystä vain yhdessä taudin kliinisten oireiden ja muiden laboratorio- / instrumenttitutkimusten tulosten kanssa..
Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä
Reumatologi
terapeutti
ENT-lääkäri
Antistreptolysiini O (ASLO) veressä: mikä se on, ikäkohtainen normi, tulosten tulkinta, terapia
Mikä on ASLO? Tätä lyhennettä eivät kaikki arvaa. Tämä on erityisiä mikro-organismeja vastaan olevien vasta-aineiden nimi: kun henkilö sairastuu jollain monista streptokokki-infektiovaihtoehdoista, hänen kehossaan tuotetaan vasta-aineita, joita kutsutaan antistreptolysiini O. Lääketieteellisen käytön helpottamiseksi hänet lyhennetään nimellä ASLO..
ASLO-indikaattori on merkki ryhmän A β-hemolyyttisen streptokokin (BHCA) antigeenin läsnäolosta kehossa. Tämä haitallinen mikro-organismi miehittää ihoa ja limakalvoja, sillä on affiniteetti sidekudokseen, aiheuttaen reumaa. Jos veren ASLO-taso on kohonnut, tämä on oire HBSS: n aiheuttamista sairauksista. Näitä ovat esimerkiksi tonsilliitti ja scarlet-kuume. Jos biokemiallinen verikoe ei paljastanut tätä antigeeniä henkilöllä tai sen osuus on vähäinen, ei ole syytä huoleen, tämä on täysin normaali kehon tila. Tällaiset tulokset eivät ole vain välittömiä todisteita tartunnan puuttumisesta, mutta myös siitä, että henkilön ei ole joutunut käsittelemään streptokokkia viimeisen 6 kuukauden aikana.
Antistreptolysiini O tai ASL - O
Ennen kuin selvitetään veren ASLO-taso, mikä se on, tutkitaan lisää streptokokin antigeenisestä rakenteesta. Tämä auttaa ymmärtämään paremmin vasta-aineiden tuotantomallia..
Gram-positiiviset streptokokit erittävät entsyymejä. Yksi näistä entsyymeistä on streptolysiini. Sillä on tärkeä rooli immuunivasteen muodostumisessa ja se on myrkyllinen sydänkudokselle, pystyy aiheuttamaan punasolujen hemolyysin, kuumeen, ihottuman ja skarlátkuuman..
Keho reagoi tähän aggressioon erittämällä antistreptolysiini O. Joten immuunijärjestelmä yrittää turvata kohteen - limakalvot ja orvaskeden. Mutta sellaiset vasta-aineet voivat eliminoida vain bakteerien jätetuotteet, ne ovat voimattomia itse streptokokkia vastaan. Siksi ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa ei voi tehdä.
Mutta diagnoosia tehtäessä on silti syytä harkita vasta-aineiden määrän lisäämisen verikokeissa tekemiä verikokeita:
- Pitoisuuden nousu alkaa vasta 3–5 viikon tartunnalla,
- Maksimimerkin saavuttamisen jälkeen taso laskee,
- Korkeat tulokset ASLO voi kestää 6 kuukautta. jopa vuoteen,
- Jos toimenpiteitä ei toteutettu ajoissa ja antistreptosiliinin pitoisuus oli korkea pitkään, tämä voi johtaa komplikaatioihin reumaattisen kuumeen muodossa. Tässä tapauksessa indikaattorit vakiintuvat 4-8 kuukauden kuluttua,
- Jos 6 kuukautta. ASLO-taso pysyy korkeana, silloin potilaan tulee odottaa taudin uusiutumista ja sinun on varauduttava hyökkäykseen.
On syytä huomata, että 15%: lla tartunnan saaneista antistreptolysiini pysyy normaalilla tasolla, joten sinun ei pitäisi luottaa pelkästään tähän analyysiin ottamatta huomioon muita menetelmiä.
Lyhyt video streptokokista:
Indikaatiot tutkimukselle
Antistreptolysiinin verikoe määrätään oikea-aikaiseksi diagnoosiksi sekä taudin kulun seuraamiseksi.
Ryhmän A streptokokki voi aiheuttaa sairauksia, kuten:
- tulirokko,
- Synnyyn,
- Tonsilliitti (tonsilliitti),
- Pyoderma - ihon märkivä vaurio,
- Reumakuume,
- Glomerulonefriitti - munuaisten glomerulusten vauriot.
Ilman oikea-aikaista lääketieteellistä interventiota komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa huomattavasti. Voi kärsiä:
- Nivelet,
- Sydänlihakset,
- Munuaisten nephrons,
- Hermosto.
Kaikki tämä auttaa estämään ASLO-tason määrittämisen. Ulkomailla tällaisen tutkimuksen läpäiseminen sydämen, munuaisten ja hermosto sairauksien varalta on pakollista lapsille. Ja jopa vuoden kuluttua parantumisestaan, asiantuntijat määräävät toisen testin antistreptolysiini - O. Tämä tehdään tarkemman diagnoosin tekemiseksi ja uusintamahdollisuuden sulkemiseksi pois..
Määritä se ratkaisemaan seuraavat tehtävät:
- Tunnistaa tosiasia, että potilas oli äskettäin saanut tartunnan streptokokilla A,
- Arvioi sen nykytila ja ennusta taudin jatkotapa,
- Tunnista niveltulehdus akuutissa reumakuumeessa,
- Arviointi reumatismin ja glomerulonefriitin hoidosta 2 viikon hoidon jälkeen.
ASLO-verikoe määrätään kaikille potilaille, jotka kärsivät seuraavista vaivoista:
- Niveltulehdus,
- nivelrikko,
- Kipu takana,
- Nieluntulehdus - tulehduksellinen prosessi limakalvossa ja lymfosyyttikudoksessa,
- angina,
- Kurkunpään tulehdus,
- Trakeiitti - henkitorven tulehdus,
- Nenänieluntulehdus - nenänielun tulehduksellinen vaurio,
- tulirokko.
Biokemiallinen tutkimus on yksi tutkimusohjelman olennaisia kohtia potilaille, joilla on reuma, glomerulonefriitti ja sydänlihastulehdus.
Hoitolaitteella potilaiden on luovutettava verta 2 kertaa vuodessa ennen antirelapsihoidon aloittamista. Ensimmäinen toimitus tapahtuu 30 päivän kuluttua hengityselimen tartuntataudeista. Vasta-aineiden konsentraatio alkaa kasvaa tarkasti tänä aikana, saavuttaen huippunsa arvossa 6 viikossa. Verinäyte otetaan verkonäytteestä kuuden kuukauden kuluttua, koska juuri tämän kehon on toiputtava kokonaan.
Valmistautuminen laboratoriovierailuun
Kuten kaikissa tutkimuksissa, myös ASLO: n verenluovutuksella on omat temppunsa tarkimpien tulosten saamiseksi. Kehon valmistelu laboratoriovierailulle sisältää seuraavat asiat:
- Viimeinen ateria 8-12 tunnissa,
- Antimikrobisen tai antibakteerisen hoidon jälkeen vähintään 3 viikkoa on kuluttava,
- Rajoita lääkkeitä verenluovutuksen aattona,
- Ruokavalio on määrätty 24 tunniksi. Makea, suolainen, mausteinen, jauho ja liha jätetään ruokavalion ulkopuolelle,
- 7 päivän ajan luopua huonoista tapoista. Älä juo erityisesti väkeviä juomia.
Sinun täytyy käydä laboratoriossa aamulla klo 11.00 asti
Kuinka tutkimus?
Millainen analyysi on ASLO ja miten se suoritetaan? Tutkimusta varten potilaalta otetaan laskimoveri. Käytä tätä 10 ml: n ruiskua.
Antistreptolysiini O: n (ASLO) määrittämiseksi on olemassa useita menetelmiä. Suosituin on lateksitesti. Tämän analyysin suorittaminen ei vaadi paljon aikaa ja kustannuksia. Sen avulla voit paitsi havaita suuren vasta-ainepitoisuuden veressä, myös määrittää niiden tiitterin (aineen massa millilitrassa seerumia). Suorita toimenpide seuraavasti:
- Esijäähdytetyt reagenssit ja verinäytteet lämmitetään huoneenlämpötilaan.,
- Pisara biomateriaalia asetetaan 2 erilliselle lasille.,
- Positiivinen kontrolli lisätään ensimmäiseen näytteeseen ja negatiivinen toiseen,
- Seuraava vaihe on lisätä lateksireagenssia.,
- Kun näyte on sekoitettu,
- Sitten lasia pyöritetään mekaanisella roottorilla.
Tuloksen, joka on yli 200 IU / ml, pitäisi tarkoittaa, että streptokokkibakteerien esiintymistesti on positiivinen..
Jotkut lääketieteelliset työntekijät suosivat toista tekniikkaa - turbidimetristä titrausta. Tämä menetelmä on hyvä, kun tarvitaan kvantitatiivisia mittauksia. Käytä tätä varten seuraavia laitteita:
ASLOa ei voida lahjoittaa yhden kerran - tämä ei anna kaikkea diagnoosiin ja ennusteeseen tarvittavaa tietoa. Siksi taudin kehityksen dynamiikan seuraamiseksi se suoritetaan 2 kertaa 7 päivän tauolla, ts. 1 kerta viikossa.
määräykset
Jos tulos aikuisilla tai lapsilla on 0, tämä on täysin normaali tulos. Tärkeintä ei ole ylittää standardien ylärajaa. ASL Tietoja normista riippuu lapsen iästä. Seuraavassa taulukossa esitetään raja-arvot:
Ikä (vuotta) | Antistreptolysiini on normi. Suurin sallittu reuna (U / ml) |
Jopa 7 | 100 |
7-14 | 250 |
Alkaen 14 | 200 |
Naisilla sekä miehillä normin yläraja on 200 yksikköä / ml. Lasten normi nousee hieman, mikä vastaa erilaisten streptokokki-infektioiden - tonsilliitin - ja niin edelleen ikää, siksi on olemassa menetelmiä, joiden mukaan 7–14-vuotiailla lapsilla normin yläraja on korkeampi kuin aikuisilla.
Mahdollisten tulosten salaaminen
Antistreptolysiini-O: n pitoisuus kasvaa seuraavien sairauksien kanssa:
- 85 prosentilla potilaista, joilla on akuutti reumakuume,
- Haja-glomerulonefriitti,
- Ruusu,
- Otite,
- Krooninen tonsilliitti,
- tulirokko,
- osteomyeliitti,
- pyoderma.
ASLO: ta voidaan lisätä seuraavissa ihmisryhmissä:
- Tuberkuloosipotilaat,
- Maksan toimintahäiriö,
- Jos lipoproteiinitaso nousee,
- Terveillä ihmisillä, jotka ovat vain streptokokkien kantajia, mutta itse eivät kärsi tästä.
Lievä standardien ylitys on seuraus pitkään kulkevasta tartuntataudista. Korkeat hinnat ovat merkki viimeaikaisesta tartunnasta..
Lisäksi 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla havaitaan alhainen vasta-aineiden määrä. - 2 vuotta. Huonoilla diagnostisilla tuloksilla ei ole tärkeätä merkitystä, joten tietojen yksityiskohtaista salauksen purkamista ei tarvita. Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:
- Lääkkeiden käyttö: antibiootit, glukokortikosteroidit,
- Nefroottinen oireyhtymä (väärä negatiivinen tulos),
- Maksan ongelmat,
- hyperkolesterolemia.
Saatujen tietojen tarkistamiseksi uudelleen, potilas lähetetään uudelleenanalyysiin 10 päivän kuluttua.
Tämä taudinaiheuttaja, β-hemolyyttinen ryhmä A, streptokokki, provosoi melko usein sekundaaristen tartuntatauteiden ilmenemistä. Luonnollisesti tässä tapauksessa ASLO-taso on korkea, koska siihen mennessä bakteerit ovat jo juurtuneet kehoon (aktiivinen lisääntyminen, toksiinien tuotanto). Toissijaisten infektioiden muodossa olevat komplikaatiot voivat olla:
- Aivokalvontulehdus,
- Tarttuva myrkyllinen sokki,
- Röyhtäinen tulehduksentulehdus,
- pyoderma,
- sepsis,
- osteomyeliitti,
- Neurologiset häiriöt,
- endokardiitti.
Joillakin potilailla saattaa esiintyä yliherkkyyttä lääkkeelle (taipumus uusiutua). Mitä analyysin tulokset tällaisilla potilailla osoittavat? ASLO-taso on jatkuvasti korkea.
terapia
Tulehduksellisen prosessin alkuperällä on tärkeä rooli hoitomenetelmien valinnassa, etenkin kun kyse on lapsesta. Jos anginaan tulee käyttää antibioottihoitoa, niin muissa tapauksissa tällainen hoitotekniikka ei ole niin tehokasta. ASLO-verikoe auttaa välttämään tarpeettomia antibiootteja ja komplikaatioita.
Ylimmän analyysin lisätutkimuksia ovat:
- Kyynärpää,
- Ultraäänihaku,
- Veri- ja virtsakokeet.
Saatujen tietojen perusteella valitaan ryhmä lääkkeitä ja niiden annos. Myös kehon yksilölliset ominaisuudet, esimerkiksi allergioiden esiintyminen, otetaan huomioon..
Suosituimmat aikuisten lääkkeet ovat:
Ota ne 2 kertaa päivässä 500-1000 mg. Hoitojakso on 10 päivää.
Lisäksi antihistamiineja (Suprastin), tulehduskipulääkkeitä (asetyylisalisyylihappoa 500 mg 3 kertaa päivässä, koko viikon ajan), immunostimulantteja (Immunal, ezinacean tinktuura) ja suoliston mikrofloora normalisointia (Linex, Khilak -forte "). Ravitsemus on syytä miettiä. Lisää maitotuotteiden (käynyt leipomo, smetana, raejuusto, kefir) saantia.
Lasten ASLO-verikoe: mikä se on, mikä on indikaattorin normi, kuinka oikein purkaa?
Antistreptolysiini O tai ASLO on vasta-aineiden ryhmän nimi, joka tuotetaan ihmisen veressä vasteena streptokokki-infektiolle. Heidän läsnäolonsa on eräänlainen merkkinä patogeenisten bakteerien ja vaarallisten sairauksien patogeenien esiintymisestä kehossa.
Mitä sairauksia voidaan havaita käyttämällä laboratoriotestiä ASLO: lle? Mikä voi olla syy tutkintaan lähettämiseen?
Miksi tarvitsen verikokeen ASLO: lle ja kun se määrätään?
Antibioottihoito ei takaa, että taudinaiheuttaja tuhoutuu kokonaan. Jos streptokokki ei ole lääkehoidossa, kantajan kannalta se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä:
ASLO-testi suoritetaan potilaan nykyisen patologisen tilan ja äskettäisen infektion välisen suhteen määrittämiseksi tarkasti. Sopivien vasta-aineiden esiintyminen veressä voi vahvistaa tai kumota taudin jälkeisen streptokokin luonteen.
Missä tapauksissa tutkimusta ei suoriteta?
Streptokokin aiheuttamia sairauksia on useita, joiden diagnosointi ASLO-testin avulla ei ole järkevää. Nämä sisältävät:
- Tulirokko. Taudin kliinisen kuvan erityisyyden vuoksi diagnoosia ei tarvitse vahvistaa laboratoriokokeilla..
- Osteomyeliitti. Taudin hoitostrategiaan sisältyy laajavaikutteisten antibioottien käyttö, mikä tekee mahdottomaksi etsiä patologian kehittymisen perimmäistä syytä.
- Streptokokkien endokardiitti. Epätarkkoja, mutta nopeampia bakteeritutkimuksia käytetään perinteisesti sellaisten sairauksien diagnosointiin, jotka vaativat nopeaa lääkärinhoitoa..
- Muut streptokokki-infektiot akuutissa ilmenemismuodossa. Tavallisesti bakteerivasta-aineiden tuotanto alkaa 1-2 viikkoa infektion jälkeen. Tartunnan aikaisempi diagnosointi ASL-testillä ei ole käytännöllinen. Samoista syistä veritestiä ei suoriteta orvaskeden streptokokkivaurioista. Jos infektio ei tunkeudu ihon syvemmälle, keho ei tuota vasta-aineita patogeeniinsa..
Kuinka diagnoosi on??
Antistreptolysiini O: n läsnäolon määrittämiseksi kehossa käytetään laskimoverta, joka otetaan potilaalta aamulla tyhjään vatsaan. Tutkimuksen tarkkuuden lisäämiseksi lääkäreiden on seurattava, muuttuuko streptokokkivasta-aineiden määrä dynamiikassa. Tätä varten laboratorioassistentit tekevät 2 identtistä testiä pitäen viikoittaisen ajanjakson näytteenoton välillä analyysiä varten. Mikä on menettelyn ydin?
Metodologia
Potilaan veren diagnosoimiseksi tarkemmin ASLO: lla lääkärit turvautuvat kahteen luotettavimpaan tapaan tehdä tämä: lateksitesti tai turbidimetrinen titraus. Mitä eroa näiden laboratoriotestien välillä on? Analyysimenetelmien erot ovat merkittäviä, vaikkakin niitä on vähän:
Diagnoosin tyyppi | Menetelmän ydin | Lähestymistavan edut |
Lateksitesti | Haluttujen komponenttien eristäminen veriseerumasta kemikaaleilla ja sentrifugeilla | Tulosten saamisen nopeus |
Turbidimetrinen titraus | Verianalyysi spektrofotometrillä | Mahdollisuus tarkkaan ASLO-tason kvantitatiiviseen mittaukseen |
Indikaatiostandardit
Kuinka paljon ASL: n pitäisi olla terveiden lasten veressä? Niille vauvoille, jotka eivät ole aikaisemmin kohdanneet streptokokki-infektioita, on tavanomainen, että niiden vasta-aineiden vasta-aineet puuttuvat kokonaan. Niille, jotka ovat äskettäin kärsineet tällaisista taudeista, suurimman sallitun ASLO-indikaattorin tulisi olla korkeampi:
- alle 7-vuotiaille lapsille - 100 yksikköä / ml;
- ryhmälle 7 - 14 vuotta - 250 yksikköä / ml;
- 14-vuotiaille teini-ikäisille - 200 yksikköä / ml.
Kuinka purkaa analyysi?
Mikä tarkalleen osoittaa veren ASLO-määrän? Analyysin tulkinta on seuraava:
- Streptococcus-vasta-aineiden määrä on normin rajoissa. Tällaisilla tiedoilla ei ole diagnostista arvoa..
- ASLO: n määrä ylittää hiukan sallitut indikaattorit. Streptokokki-tartunta tapahtui kauan sitten, ja se voi olla nykyisen patologisen tilan perimmäinen syy.
- Korkea ASLO-taso. Viime aikoina on esiintynyt bakteeri-infektiota. Streptokokki ei todennäköisesti ollut havaitun patologian perimmäinen syy, mutta sillä voi olla merkittävä vaikutus sen nykyiseen kehitykseen..
Mitä ASLO-analyysin dekoodaus voi näyttää ja mitä indikaattoreita pidetään normina?
Biokemiallinen verikoe sisältää laajan tutkimuksen, joka myötävaikuttaa nopeaan diagnoosiin. Jos potilaalla on usein tonsilliitti, nielutulehdus, tonsilliitti, lääkäri suosittelee ASLO-testin suorittamista. Tämä veriarvo edustaa vasta-aineita, joita elin tuottaa antistreptolysin-O: ta vastaan.
Mikä on ASLO?
ASL O: n analyysi on ryhmän A streptokokin aiheuttaman infektion merkki tai O-tyypin streptolyysitoksiinia vastaan tuotettujen vasta-aineiden verikoe. Toksiinia pidetään streptokokkien tärkeänä tuotteena, joten on tärkeää määrittää näiden aineiden määrä veressä ajoissa..
Antistreptolysiinin muodostuminen veressä alkaa kehon infektion vaiheessa streptokokki-infektiolla. Kun streptokokki pääsee verenkiertoon, se vapauttaa myrkyllistä ainetta streptolysiiniä. Toksiinin tehtävä on tuhota punasoluja, laajentaa toksisuutta kehossa, vaikuttaa sydämeen ja punasolujen hemolyysi vääristää analyysituloksia..
Kun tauti on kiihtymässä, kehon tulisi alkaa tuottaa vasta-aineita ajoissa. Immuunisolut tuottavat vasta-aineita, jotka taistelevat streptokokkeja vastaan. Kehittyneitä vasta-aineita kutsutaan antitsreptoisin - O. ASLO-verikoe määrittää, kuinka paljon elimistö pystyy torjumaan tartuntaa yksinään. Tämän antistafylokokkianalyysin avulla hoitava lääkäri voi nähdä sairauden vaiheen, sen ennusteen ja hoidon tehokkuuden.
He suorittavat biokemiaa ASLOssa sekä aikuisille että lapsille. Useammin analyysi annetaan vauvoille, jotka ovat kärsineet staph-tartunnasta. Infektio johtaa sydämen, munuaisten, hermoston ja nivelten sairauksiin.
Miksi verikokeet ASLO: lle??
ASLO-veriarvo on tarpeen myös aikuisilla potilailla. Antistreptolysin-O: n verenluovutus vaatii useita syitä:
- tyypin A streptokokkiin tartunnan ajan määrittämiseksi ajoissa;
- infektioiden jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyyden arviointi (kurkkukipu, akuutti tonsilliitti, scarlet-kuume);
- nivelreuman diagnoosiin, jonka laukaisee reumaattinen kuume;
- arvioida hoidon tehokkuutta (2–3 viikkoa reumaation ja glomerulonefriitin hoidon päävaiheen jälkeen);
- verrata streptokokki-infektion oireita lasten sydämen, munuaisten ja nivelten patologioiden kehitykseen.
Nämä ovat viisi perussyytä, joiden avulla lääkärit voivat diagnosoida tyypin A stafülokokkiin liittyvän sairauden ajoissa, määrätä hoidon.
Onko valmistelu välttämätöntä ja mitkä ovat normit??
Kaikki potilaat eivät tiedä, mikä antistreptolysiini-O on verikokeessa, joten he eivät tiedä millaista valmistelua analyysi vaatii. Aine on erittäin herkkä, ja tuotteet vaikuttavat sen määrään..
Jotta analyysi olisi mahdollisimman objektiivinen, on tarpeen luovuttaa verta uudelleen, mutta viikon kuluttua ensimmäisestä toimenpiteestä.
Aineen saanti lapsessa
Vain tässä tilassa lääkäri näkee taudin dynamiikan.
Antistreptolysin-O: n verikokeella on omat standardinsa:
- aikuisille - alle 250 IU / ml;
- 7 - 14-vuotiaille lapsille - 150-200 IU / ml;
- enintään 7-vuotiaille vauvoille - enintään 100 IU / ml.
Tällainen yksinkertainen valmistelu on edullinen aikuisille ja lapsille. Tärkeintä on, että aikuispotilaat, 1-2 päivää ennen verinäytteen ottamista, eivät käytä alkoholia, eivät tupakoi ennen toimenpidettä.
Jotta analyysitulokset olisivat totta, sinun täytyy luovuttaa verta yhdessä klinikassa aamulla. Useissa lääketieteellisissä laboratorioissa sallitut standardit eroavat toisistaan.
ASLO-verikoe: kopio
Kaikki potilaat eivät ymmärrä, mitä positiivinen ja negatiivinen ASLO-tulos tarkoittaa. Negatiivisella testillä ei ole merkittävää informatiivisuutta, koska diagnoosissa sellaisella tuloksella ei ole merkitystä. Kun ASLO-verikoe on normaalia korkeampi, lääkäri aloittaa yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaan historiasta.
Lääkärit diagnosoivat kohonneen ASLO: n:
- reuma (positiivinen reumatesti CRP: n ja Venäjän federaation analyysin muodossa diagnosoidaan 85%: lla potilaista);
- krooninen nieluntulehdus, tulehduksentulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus;
- osteomyeliitti;
- tulirokko;
- pyoderma;
- diffuusi glomerulonefriitti,
- ruusu.
Tärkeä! Taulukko, jolla on korkeat ASLO-arvot, osoittaa viimeaikaisen tartunnan. Jos indikaattorit ovat lähellä normaaleja, mutta silti yliarvioitu, tämä tila osoittaa pitkäaikaisen tartunnan.
ASL-verenluovutuksessa on useita merkkejä, jos henkilö on sairas tuberkuloosissa, hänellä on maksasairaus tai korkea huono kolesteroli (LDL). Suhteellisen alhainen antistreptolysiini-O-taso verikokeessa voi olla lapsilla 6 kuukaudesta 2 vuoteen.
Mitkä ovat streptokokki-infektion seuraukset??
Milloin on asianmukaista ottaa ASLO-testi? Mitä osoittaa ja mitä hoitoa tarvitaan indikaattorin noustessa? Usein sellaisia kysymyksiä voidaan kuulla, koska monet eivät ymmärrä, mikä antistreptolysiinitaso on diagnosoitu. Jos näiden vasta-aineiden aktiivista kasvua ei havaita ajoissa, hoito on pitkä.
Usein käytetään antibioottihoitoa indikaattorin normalisoimiseksi ja streptokokki-infektion torjumiseksi. Vain eivät aina määrätyt antibiootit ovat tehokkaita. Potilailla on usein komplikaatioita virheellisesti määrätyn hoidon takia..
Yleisiä komplikaatioita ovat glomerulonefriitti tai reumakuume. Nämä sairaudet ilmenevät useimmiten komplikaatioina lapsilla. Reumakuumeen liittyvät piirteet ilmenevät:
- korkea kehon lämpötila;
- punoitus iholla;
- yhteinen laajentuminen;
- hengenahdistus
- arkuus sydämessä.
Glomerulonefriitin suhteen potilaat kokevat:
- virtsan määrän lasku;
- verta ilmenee virtsaan;
- kipu alaselän alueella;
- kuume;
- munuaisten vajaatoiminta;
- korkea verenpaine.
Tällaisten tilojen syyn diagnosoimiseksi auttaa ASLO: n analysointia. Salauksen purkaminen on välttämätöntä ajoissa, jotta voidaan määrittää streptokokki-infektio.
Raskaana olevilla naisilla hieman korkea ASLO-tiitteri ei ole vaarallinen. Lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että streptokokki-infektiot asianmukaisella hoidolla eivät pysty vahingoittamaan lapsen normaalia kantavuutta. Jos tartunnan jälkeen ei ole komplikaatioita, mikään ei vaaranna kohdussa olevan pienen vauvan terveyttä.
Yhä useammin lääkärit suosittelevat verenluovutusta ASLO: n analysointiin, joka osoittaa korkean hyötysuhteen indikaattoria. Jotta infektioiden jälkeisiä komplikaatioita ei hoideta, riittää kysyä lääkäriltä ajoissa apua.
ASL-O (ASLO, Antistreptolysin - O, ASO)
Streptokokien etiologiset sairaudet (erysipelat, keskinäisen tulehduksen aiheuttama sairaus, scarlet-kuume, märkivä-tulehdukselliset sairaudet) ja niihin liittyvät komplikaatiot (reuma, glomerulonefriitti, sydänlihastulehdus).
Tutkimustulosten tulkinta sisältää tietoa hoitavalle lääkärille, eikä se ole diagnoosi. Tämän osan tietoja ei voida käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Lääkäri tekee tarkan diagnoosin käyttämällä sekä tämän tutkimuksen tuloksia että tarvittavia tietoja muista lähteistä: historiaa, muiden tutkimusten tuloksia jne..
Mikä on ASLO biokemiallisessa verikokeessa??
Antistreptolysiini O (ASLO) on vasta-aine, jonka elimistö tuottaa vastauksena streptolysiini O: n tuotantoon. Aine määritetään kaiken ikäisten potilaiden verikoostumuksessa, joille on äskettäin todettu angina, scarlet kuumetta, nieluntulehdus ja muut streptokokkien aiheuttamat sairaudet..
Streptokokkien tuottama entsyymi aiheuttaa kudosvaurioita. Ja ennen kaikkea vaikuttaa negatiivisesti sydämen kuntoon. Streptokokkien aiheuttaman elimistöön tunkeutumisen jälkeen stimuloidaan ASLO: n suojaavien vasta-aineiden tuotantoa.
Tuotanto alkaa viikon tai kolmen kuluttua tartunnasta. Noin kolmen tai viiden viikon kuluttua indikaattorin enimmäisarvo kirjataan, ja sitten se alkaa palata normaalille. Tietty määrä ASLO: ta veressä jatkuu seuraavan kuuden kuukauden ajan.
Kun analyysi on ajoitettu
ASLO: n biokemiallinen verikoe määrätään seuraavissa tapauksissa:
- äskettäisen streptokokki-infektion varmistamiseksi;
- arvioida komplikaatioiden todennäköisyys äskettäisen streptokokki-infektion jälkeen;
- erotusdiagnoosina. Jos haluat erottaa nivelreuman ja nivelreuman, jonka aiheuttaa akuutti reumaattinen kuume.
ASLO-testi määrätään myös kaksi viikkoa reuma- tai glomerulonefriitin hoidon aloittamisen jälkeen. Analyysin avulla voit arvioida hoidon tehokkuutta..
ASL-testi määrätään useimmiten lapsuudessa, kun lapselle diagnosoidaan munuaispatologiat, sydän-, hermosto- tai nivelsairaudet. On tarpeen vahvistaa taudin syy - streptokokki-infektio. Tutkimusta ei määrätä seuraavissa tapauksissa:
- ihon streptokokkivaurioiden diagnosoinnissa;
- scarlet-kuume;
- aikana streptokokkien endokardiitti. Tässä tapauksessa bakteeritesti antaa nopeamman tuloksen;
- niveltulehduksen kanssa.
Neuvoja! ASLO: n verikoe akuutilla ajanjaksolla ei ole diagnostisesti mielenkiintoista, koska vasta-ainetuotanto alkaa vasta 1-2 viikkoa tartunnasta.
Kuinka valmistautua analyysiin
Virheiden välttämiseksi sinun on varauduttava asianmukaisesti laboratoriovierailuun. Koska tämä testi on osa biokemiallista analyysiä, sen valmistelu suoritetaan yleisten sääntöjen mukaisesti:
- On suositeltavaa luovuttaa verta samassa laboratoriossa. Varsinkin jos analyysi osoitti poikkeaman normista.
- Laskimoveri määritetään. Mutta poikkeustapauksissa materiaali voidaan ottaa sormella..
- Aineisto kerätään tutkimusta varten tiukasti tyhjään vatsaan. Nälkäisen ajanjakson tulisi olla kahdeksasta kahteentoista tuntia. Laboratorion vierailupäivän aamuna voit juoda vain puhdasta, kaasutonta vettä..
- Lahjoita verta aamuisin, mutta viimeistään 11 tuntia.
- Ennen kuin vierailet laboratoriossa kolmen päivän ajan, on syytä syödä tavanomaisella tavalla, mutta sulkea pois / rajoittaa rasvaisten, paistettujen ja mausteisten ruokien / tuotteiden käyttöä.
- Urheilu ja muu aktiivinen fyysinen toiminta on suljettava pois, koska ne kykenevät muuttamaan veren laatua.
- On suositeltavaa kieltäytyä ottamasta lääkkeitä, jos ne eivät ole elintärkeitä. Muuten sinun on ilmoitettava hoidostasi lääkärillesi..
- Ennen kuin luovutat verta, sinun on istettava odotushuoneessa ja rauhoittava.
Edellä esitettyjen suositusten mukaisesti suoritettu valmistelu antaa sinulle luotettavat tulokset..
Norm ASLO -veri
Sallittu ASLO-taso riippuu henkilön iästä. Indikaattorit ovat seuraavat:
- alle seitsemän vuoden ikäiset lapset - enintään 100 IU / ml;
- 7–14-vuotiaat lapset - 100-200 IU / ml;
- yli 14-vuotiaat lapset ja aikuiset - korkeintaan 250 IU / ml.
Vain ennustetut indikaattorit ovat kiinnostavia..
ASLO-lisäys
Syyt ASLO: n lisääntymiseen voivat olla seuraavat sairaudet:
- angina pectoris;
- nielutulehdus;
- ruusu;
- myosiitti;
- keuhkokuume;
- diffuusi glomerulonefriitti akuutilla ajanjaksolla;
- tulirokko.
Streptokokki-infektion toissijaiset komplikaatiot voivat olla:
- otiitti ja märkivä sinuiitti;
- aivokalvontulehdus;
- pyoderma;
- glomerulonefriitti;
- endokardiitti;
- reuma, joka ilman riittävää hoitoa voi aiheuttaa sydänsairauksia;
- myrkyllinen sokki;
- sepsis;
- neurologiset häiriöt lapsilla.
Komplikaatioiden kehittyminen osoittaa ASLO: n lisääntymisen.
ASLO johtaa dynamiikkaan
Veren testaamisella ASLO-tason perusteella voit seurata taudin etenemistä. Tätä tarkoitusta varten analyysi on ajoitettu seitsemän päivän välein. Seuraavat vaihtoehdot ovat mahdollisia:
- ASLO: n lisäys kirjataan viikko infektion jälkeen. Suurimmat indikaattorit diagnosoidaan kolmannella viidennellä viikolla. Jos kehon immuunijärjestelmä selviää patogeenistä, ASLO-taso alkaa laskea ja saavuttaa normaalin tason kuuden kuukauden kuluessa;
- entsyymipitoisuuden jatkuvan kasvun tulisi olla hälyttävää. Koska siitä tulee merkki kehittyneestä komplikaatiosta - reuma (reumakuume). Patologinen prosessi voi kehittyä kurkkukipun jälkeen. Tässä tapauksessa havaitaan ASLO: n pitkäaikaista ja jatkuvaa aktiivisuutta;
- ASLO-tiitterin laskusta taudin ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä tulee merkki suotuisasta reumatismista, ts. sydän ei ole mukana patologisessa prosessissa. Kun valitset riittävän hoidon, hoitoaika voi lyhentyä;
- vakaasti kohonneet ASLO-indikaattorit kuuden kuukauden kuluessa taudin diagnosoinnista osoittavat suurta uusiutumisen todennäköisyyttä.
On syytä muistaa, että veren ASLO-taso joidenkin ihmisten reuman kehittyessä pysyy normaalina. Tällaisten potilaiden osuus on noin 15% kaikista diagnosoiduista patologiatapauksista..
Vakaa korkea ASLO-taso voidaan vahvistaa ilman reumatismille tyypillisiä patologisia oireita. Tässä tapauksessa henkilö voi epäillä seuraavien sairauksien esiintymistä kroonisessa muodossa:
Lisäksi samanlainen tulos voidaan havaita streptokokki-infektion kantajilla. Tartunta-aine on lepotilassa ja voidaan aktivoida milloin tahansa.
Streptokokki-infektio voi provosoida reumaattisen prosessin kehittymistä ja tulla syynä lapsen hankkimaan sydänsairauteen. Tästä syystä infektion jälkeen on tarpeen tarkistaa lapsen verestä ASLO-arvo. Tämä auttaa selvittämään taudin todellisen syyn..
ASLO-verikoe voidaan määrätä myös aikuiselle nivelreuman varmistamiseksi. Tulosten tulkinnan tulisi antaa pätevä asiantuntija. Veren biokemiaindikaattoreiden tulkintaa ei voida hyväksyä.