RW-verikoe: kopio, kuinka lahjoittaa ja mikä se on?
Sifilis on tunnetuin ja yleisin infektio, joka tarttuu potilaan läheisen kosketuksen kautta terveen ihmisen kanssa. Syfilis leviää usein seksuaalisen kontaktin kautta, mutta tartuntoja esiintyy kotitalouksien maaperällä.
Syfilis-tartunta
Raskaana olevan naisen tartunnan todennäköisyys kohtuun on erittäin suuri. Infektio tapahtuu useimmiten taudin sekundäärisellä ja primaarisella ajanjaksolla. Tertiiaarinen aika ei ole tarttuva.
Tärkeimmät oireet kufilisesta:
- soikeiden muotojen eroosio (lokalisoitunut patogeenin alueille, ts. kalpea treponema);
- kuppa;
- imusolmukkeiden tilavuuden lisääntyminen alueellisesti.
Potilaan on tehtävä tutkimus RW: stä tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja hoito-ohjelman määräämiseksi.
Indikaatiot analyysille
Tämä verikoe on tarkoitettu seuraaviin tapauksiin:
- satunnainen yhdyntä;
- suunnittelun suunnittelu;
- ihottumat limakalvoilla ja iholla, joiden alkuperä ei ole selkeää;
- imusolmukkeiden näkyvä suureneminen;
- valmistelu kirurgisiin leikkauksiin;
- eritykset ja haavaumat sukupuolielimissä.
Mistä vuokrata ja hinta?
Voit luovuttaa verta RW-testiin syfilisin tarkistamiseksi missä tahansa laboratoriossa tai sairaalassa. Tämä analyysi on melko yleinen, joten sen jatkaminen ei ole vaikeaa. Sen hinta vaihtelee noin 200-500 ruplaa ja riippuu asuinkaupungistasi ja klinikasta, jossa verikoe kerätään.
Nyt on paljon yksityisiä laboratorioita ja klinikoita, jotka tarjoavat palvelujaan analyysien keräämiseen ja tulkintaan. Ne ovat todella huomionarvoisia, koska palvelu ja palvelutaso ovat korkeammat kuin tavallisilla klinikoilla. Totta, hinnat ovat hieman tavallista korkeammat. Tätä varten useimmissa tapauksissa voit selvittää testitulokset Internetin välityksellä, ilman tarvetta mennä klinikalle..
Kuinka ottaa ja tutkimuksen ote
RW: n verikoe tulee tehdä tyhjään vatsaan. Ennen tutkimusta on ehdottomasti kiellettyä kuluttaa lääkkeitä, kahvia, teetä, tupakoida, juoda alkoholia ja mehuja 12 tunnin ajan. Vesi sallittu.
Jos verikoe osoitti negatiivisen tuloksen, tämä ei sulje pois taudin primaarisen ja kolmannen vaiheen esiintymistä. Negatiivinen reaktio voi johtua punasolujen tuhoutumisesta. Hemolyysin puuttuessa on tarpeen arvioida reaktion aste, joka riippuu sairauden vaiheesta (1, 2 tai 3 "+").
Toissijainen jakso ei ole aina positiivinen. Tutkimus osoittaa negatiivisen tuloksen ensimmäisten 17 päivän ajalta ja positiivisen tuloksen noin 6 sairausviikolla noin 25 prosentilla potilaista. Viikko 6 osoittaa taudin jo 80 prosentilla. Lähes 5 prosentilla ihmisistä on väärä positiivinen tulos..
Jos on tarpeen tutkia suurta määrää ihmisiä, on aiheellista suorittaa ORS, tämä on selektiivinen reaktio tautiin. Menetelmä koostuu seerumin, veren tai plasman levittämisestä lasilevylle lisäämällä kardiolipidiantigeeniä. Reaktio on negatiivinen, jos henkilöllä ei ole tautia. Jos testi on positiivinen, potilaalle näytetään perusteellinen diagnoosi, jonka jälkeen lopullinen diagnoosi tehdään.
Salauksen purkaminen
Sifilis-taudin veritiedot arvioidaan positiivisiksi ja negatiivisiksi. Jos tulos on positiivinen, analyysin nollapiste osoittaa 4, 2 tai 1 ristin. Tämä tarkoittaa:
- positiivinen reaktio "++++";
- lievästi positiivinen reaktio "++";
- epäilyttävä reaktio "+";
Jos lomakkeella on 1 tai 2 plussia, tämä tutkimus on toistettava. Älä hermostu heti, jos tutkimus on positiivinen. Tämä ei aina tarkoita, että henkilö on sairas. Vakavat allergiset sairaudet, raskaus ja erilaiset infektiot voivat antaa vääriä positiivisia tuloksia..
Jos uusi tutkimus osoitti positiivisen tuloksen, lääkärit määräävät hoidon kiireellisesti.
On muistettava, että kaikki sairaudet, mukaan lukien syfilis, on hoidettava varhaisessa vaiheessa. RW-tutkimus vauvoista naisista tulisi ottaa koko raskauden ajan. Jos naisella on syfilis, se ei vahingoita vain häntä, vaan myös sikiön elämää ja terveyttä. Jatkossa lapsella voi olla vakava kehitysvammaisuus, mukaan lukien kuolema.
Positiivinen reaktio osoittaa, että ihmisen veressä on vasta-aineita kalpeaa treponemaa vastaan. Jotta reaktio muuttuisi sellaiseksi, täytyy kestää noin 6 viikkoa kosketuksesta taudin kantajaan. Kun sairaus ilmaantui ensimmäisen kerran, RW voi olla negatiivinen 2–3 viikkoa johtuen spesifisistä vasta-aineista, joita ei ole vielä kehitetty.
On tapauksia, joissa positiivinen reaktio kirjataan anti-syphilitic hoitotoimenpiteiden jälkeen, mutta se ei puhu akuutista prosessista. Monet ihmiset, joilla on ollut syfilis, voivat ylläpitää heikosti positiivista reaktiota monien vuosien ajan kuolemaan asti..
Joskus Wassermann-reaktio on heikosti positiivinen ilman itse tautia. Tämä tapahtuu raskauden aikana noin 1,5 prosentilla naisista.
Havaitaan myös väärät positiiviset analyysitulokset RW: n kanssa:
- syöpä;
- tuberkuloosin kanssa;
- allergioiden kanssa;
- akuuteilla infektioilla;
- rokotuksen jälkeen.
Huomaa, että joissain tapauksissa positiivinen reaktio tapahtuu syömällä rasvaisia ja paistettuja ruokia välittömästi ennen veren antamista tai kuukautiskierron aikana, samoin kuin suurten määrien kahvin tai alkoholin nauttimisen seurauksena.
Veri RW: llä - mikä se on? RW-analyysin dekoodaus
RW: n verikoe on syfilis-seulonta (suuntaa-antava) diagnoosi. Tämän tyyppinen laboratoriotutkimus on ylivoimaisesti yleisin, informatiivinen ja yksinkertainen..
Veri RW: llä - mikä se on?
Lyhenne puretaan seuraavasti: R - reaktio, W - Wasserman. On turvallista sanoa, että jokainen aikuinen, edes epäilemättä tämän tekniikan olemassaoloa, ainakin kerran elämässään läpäisi tämän analyysin.
RW-verenluovutus on pakollinen monille kansalaisille:
- ihmiset lääketieteellisessä laitoksessa rekisteröintiin (klinikalle tai sairaalahoidon aikana);
- huumeriippuvaiset;
- ihmiset, jotka ovat suoraan yhteydessä syfilispotilaisiin;
- lääketieteen ammattilaiset;
- elintarvikkeiden kanssa kosketuksessa olevat työntekijät, erityisesti niiden valmistukseen osallistuvat;
- lahjoittajille;
- pitkäaikaiset kuumepotilaat (yli 1 kuukausi).
Miksi on niin suuri joukko ihmisiä, joiden on suoritettava määräajoin tämä tutkimus? Syynä on taudin salaperäisyys ja sen spesifisyys. Joissakin tapauksissa ihminen ei edes epäile tartunnan saaneita, ja koska hänellä ei ole pitkään mitään taudin merkkejä, se voi tartuttaa suuren määrän ihmisiä ympärillään..
Wassermann-reaktion ydin
Tämän laboratorioreaktion tarkoituksena on havaita vasta-aineita syfilisin aiheuttajaan - vaaleaseen treponemaan. Tosiasia, että infektion aikana (useimmiten seksuaalisen tai kotitalouden kontaktin kautta) ihmisen immuunijärjestelmä laukaistaan, ja vasteena vieraan biologisen aineen tunkeutumiseen vereen lähetetään suuri määrä vasta-aineita taistelemaan sitä vastaan. Laboratoriodiagnostiikan aikana tuodaan tunnettu antigeeni (kardiolipiini) ja jos potilaan verinäytteessä muodostuu antigeeni-vasta-aineyhdiste, se infektoidaan.
On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin hyvinvoinnin poikkeavuuksiin ajoissa ja kääntyä lääkärin puoleen. Lisäksi on muistettava, että todellinen mahdollisuus ei ole vain terveyden säilyttäminen, vaan myös rakkaasi terveyden varmistaminen - luovuttaa verta RW: lle. Mitä nämä ovat ja mitkä ovat verenluovutussäännöt, harkitsemme edelleen.
RW: n verenluovutussäännöt
Analyysi tehdään laskimoverimateriaalista. Diagnoosin tekeminen vie vain 10 ml. RW: n verta on luovutettava ehdottomasti tyhjään vatsaan. Lisäksi vähintään 12 tuntia ennen suunniteltua tutkimusta on tarpeen sulkea pois voimakkaan teen ja kahvin käyttö ja lopettaa lääkkeiden ja alkoholin käyttö. On suositeltavaa olla tupakoimatta.
Kuinka paljon verta tehdään RW: lle, riippuu sen laboratorion työmäärästä, jossa olet läpäissyt testin, mutta keskimäärin on 1-2 päivää. Kiireellisissä tapauksissa pikadiagnostiikka tai cito-testit ovat mahdollisia - nopeasti ja nopeasti..
Analyysitietojen salauksen purku
Joten keksimme pääkysymyksen: veri RW: llä - mikä se on ja miten se suoritetaan. Nyt kannattaa pysytellä tarkemmin tiedoissa, jotka potilas näkee analyysilomakkeessa.
Tulos voi olla negatiivinen, positiivinen, epävarma tai heikosti positiivinen..
Negatiivinen johtopäätös osoitetaan miinusmerkillä “-”. Jos verikokeessa saatiin negatiivinen tulos, niin se ei valitettavasti missään nimessä sulje pois syfilisen esiintymistä. Se voi olla sellaista taudin primaarisessa ja kolmannessa vaiheessa sekä punasolujen liiallisessa hemolyysissä. On syytä muistaa, että infektiolla ensimmäisten 2,5 viikon aikana tulos on todennäköisesti negatiivinen, ja neljänneksellä potilaista se voi olla niin jopa 6 viikon kuluttua taudin alkamisesta.
Positiivisella tuloksella on plusmerkki “+”, joka lopulta voi olla useita, ja niiden lukumäärä osoittaa taudin esiintymisen todennäköisyysasteen:
- “+” - kyseenalainen reaktio;
- "++" - reaktio on lievästi positiivinen;
- "+++" - reaktio on positiivinen;
- "++++" - voimakkaasti positiivinen reaktio.
Joissakin tapauksissa voi esiintyä vääriä positiivisia tuloksia, koska RW-HIV-tartunnan veri ei aina vahvista, mutta se voidaan määrittää myös muilla sairauksilla (tuberkuloosi, keuhkokuume, syöpä, virushepatiitti, diabetes mellitus ja jopa raskauden aikana, kun nainen ei ole tartunnan saanut tähän tautiin) ).
Jos saat tuloksen yhdellä tai kahdella plussalla, analyysi on lähetettävä uudelleen.
Muista, että RW-veren tulosten oikea tulkinta on erittäin tärkeää. Salauksen purku tulee suorittaa yksinomaan asiantuntijan toimesta! Vain lääkäri voi pätevästi verrata valituksia, sairaushistoriaa, kliinistä kuvaa, objektiivisia tietoja, laboratoriotestien tuloksia ja tehdä oikeat johtopäätökset.
Sifilisdiagnoosin vahvistamiseksi tai peruuttamiseksi voidaan käyttää muita laboratoriodiagnostiikkamenetelmiä: immunofluoresenssireaktio ja vaaleiden treponemien immobilisointi.
RIF (immunofluoresenssireaktio) on treponemien havaitseminen lisäämällä ne ihmisen seerumiin. Taudinaiheuttaja eristetään kanifilla, joka on infektoitu kufilla, ja jos luminesenssi tapahtuu, kun näitä kahta väliainetta sekoitetaan luminesenssimikroskoopissa, diagnoosi vahvistetaan. Jos hehkua ei ole, ihmisen kehossa ei ole patogeeniä. Tämä menetelmä on paljon herkempi kuin Wasserman-reaktio, ja sitä voidaan käyttää taudin hyvin varhaisessa vaiheessa..
RIBT (vaaleiden treponemien immobilisaation reaktio) on erittäin spesifinen testi, jonka avulla voit tunnistaa väärän positiivisen tuloksen ja erottaa terveen ihmisen potilaasta.
Indikaatiot
RW: n verikoe määrätään:
- raskaussuunnittelu (vähintään kolme kertaa kurssin aikana);
- motivoimaton heikkous ja luukipu;
- tahaton sukupuoli (erityisen suojaamaton);
- runsas vastuuvapaus ja haavaumat sukupuolielimissä;
- ihottumat limakalvoilla ja iholla;
- turvonneet imusolmukkeet, varsinkin jos vähintään yhtä yllä olevista oireista esiintyy;
- ammattikokeet;
- ennen leikkausta.
johtopäätös
Verenluovutuksella RW: lle on muistettava, että tämä ei ole lause, vaan vain mahdollisuus tunnistaa salakavala vihollinen ja aloittaa taistelu hänen kanssaan ajoissa. Pysy valppaana ja terveenä!
RW-verikoe
RW-verikoe (Wassermanin reaktio) - menetelmä syfilis diagnoosiksi. Se sai nimensä tekijän nimellä - saksalainen immunologi August Wasserman. Tämä syfilis-diagnoosimenetelmä on nopein ja helpoin suorittaa, minkä vuoksi sitä käytetään pikatestinä. On kuitenkin muistettava, että RW: llä on melko suuri prosenttiosuus vääriä positiivisia tuloksia, siksi se vaatii lisädiagnostiikkaa ja monissa laboratorioissa se korvataan mikrosaostuksella (MP).
Wasserman-reaktion avulla tehdään säännöllisiä tutkimuksia riskialttiille henkilöille, joihin kuuluvat muun muassa sairaan perheenjäsenet ja kaikki, jotka ovat olleet läheisessä yhteydessä häneen.
Mikä on syfilis
Sifilis on sukupuoliteitse tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista korkea infektioaste, pitkittynyt kulku, systeeminen tulehdustyyppi, vuoroin vaihtuvat pahenemis- ja remisioajat. Sifilis vaikuttaa kehon eri elimiin ja järjestelmiin, vahingoittaa ihoa ja limakalvoja, luurankoita ja nivelrustoa, sydän-, hermosto- ja ruuansulatuksellisia järjestelmiä..
Syyfiksen aiheuttaja on vaalea treponema (lat.Treponema pallidum). Bakteerin nimi liittyy sen puutteeseen värjäytymiselle laboratorioaniliinivärillä: valomikroskoopilla tarkasteltuna siitä tulee vaaleanpunainen ja käytännössä näkymätön.
Henkilöllä ei ole synnynnäistä immuniteettia vaalean treponeman suhteen. Se kykenee selviytymään vaikeissa olosuhteissa, osoittaa kestävyyttä matalille lämpötiloille, säilyy hyvin kosteissa biologisissa materiaaleissa, voi olla olemassa ilman happea. Kehon ulkopuolella se kuitenkin kuolee nopeasti kuumennettaessa, kuivaamalla ja käsiteltäessä desinfiointiaineilla.
Tauti tarttuu suojaamattomassa yhdynnässä sairaan kanssa. Mahdollinen syfilis-infektio kotitalouksien kautta, verensiirto, injektio-infektio, samoin kuin kohdunsisäinen infektio - sairastuneelta äidiltä lapselle istukan kautta. Taudin synnynnäiset muodot ovat erityisen vaikeita, ja niihin liittyy usein eri elinten ja järjestelmien synnynnäisiä epämuodostumia.
Infektio tapahtuu useimmissa tapauksissa (seksuaalinen ja harvemmin kontakti-kotitalousreitti) avoimien infektiokohtien kautta. Inkubointijaksolla tauti ei käytännössä ilmene. 3-4 viikon kuluttua bakteerien tunkeutumispaikkaan ilmestyy kiinteä chancre (tiheä, kivuton eroosio tai kirkkaanpunainen haava), joka paranee jonkin ajan kuluttua.
Yksi vaalean treponeman antigeenisistä yhdisteistä on kardiolipiini, epäspesifinen antigeeni, jota esiintyy myös naudan sydämessä. Wassermann-reaktion aikana määritetään tämän antigeenin vasta-aineet.
Näennäisestä hyvinvoinnista huolimatta mikro-organismi liikkuu kehossa imusäiliöiden kautta, moninkertaistuu aktiivisesti imusolmukkeissa ja esiintyy kiertävässä veressä, ilmentyen ulkoisesti jo toissijaisen kuivan vaiheessa. Potilaan yleinen terveydentila huononee, lämpötila nousee, imusolmukkeet lisääntyvät, havaitaan polttoaineiden hiustenlähtöä (hiustenlähtö alueta), vartaloon ilmenee täplikäs, papulaarinen tai pustulaarinen ihottuma (toissijaiset syfilidit), syphilitic leukoderma (ihon valkoiset täplät), syylät iholla ja limakalvoilla sukupuolielinten yhdistelmä. Taudin piilevä muoto on oireeton, mutta syfilisestä tehty verikoe on positiivinen..
Jos tautia ei diagnosoida ajoissa, se voi kestää vuosia. Suhteellisen tuulen jaksojen jälkeen tapahtuu uusiutuminen. Syfilis johtaa pitkään pysyviin vaurioihin sisäelimissä, keskus- ja ääreishermostossa, luussa ja nivelkudoksessa.
Sifilis-diagnoosiin on olemassa useita menetelmiä. Suurin osa tutkimuksesta liittyy vasta-aineiden ja patogeenin DNA: n eristämiseen seerumissa. Itse treponema löytyy ihottumakohdassa tehdyn raapimisen tutkimisprosessista. Analysoidaan myös biomateriaalia (virtsa, siemensyöksy, aivo-selkäydinneste, limakalvosolut, iho) niistä elimistä, joihin syfilis voi vaikuttaa.
Kun RW-verikoe määrätään, millainen tutkimus se on ja kuinka tulokset tulkitaan?
Wasserman-reaktio ei paljasta itse vaaleaa treponemaa, mutta sen läsnäolon merkkejä - vasta-aineita, jotka muodostuvat vasteena infektiolle. Immuunivasteen mekanismit aktivoituvat, kun antigeenit saapuvat kehoon - vieraat proteiinit, jotka muodostavat taudinaiheuttajan solujen rakenteen. Antigeenit ovat spesifisiä, ts. Vain tietylle mikro-organismille ominaisia, ja epäspesifisiä, joita löytyy eri organismeista.
Veri tulee ottaa tyhjään vatsaan, 12 tuntia ennen veren ottoa, joten on suositeltavaa olla tupakoimaton, älä juo alkoholia, älä syö tai juo, vettä lukuun ottamatta. Laboratoriot ottavat verta yleensä RW-analyysiin aamulla..
Vaalean treponeman rakenne paljasti suuren määrän yhdisteitä, joilla on selkeät antigeeniset ominaisuudet ja jotka kuuluvat immunoglobuliinien eri luokkiin. Vasta-aineiden koostumus vaihtelee myös syfilisvaiheen, immuunivasteen voimakkuuden ja kehon yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.
Yksi vaalean treponeman antigeenisistä yhdisteistä on kardiolipiini, epäspesifinen antigeeni, jota esiintyy myös naudan sydämessä. Wassermann-reaktion aikana määritetään vasta-aineet tälle antigeenille. Se toimii seuraavasti. Verinäytteeseen lisätään naudan sydämen kardiolipiini ja erityinen sitova proteiini, komplementti. Jos veressä on vasta-aineita kardiolipiinille, tapahtuu komplementtia sitova reaktio, jossa antigeeni, vasta-aine ja komplementtiproteiini yhdistyvät ja saostuvat. Tällaisen sakan ulkonäkö tarkoittaa positiivista testitulosta. Lääkärin tulisi suorittaa tällaisen analyysin tulosten dekoodaus potilaan oireiden ja lisätutkimusten tietojen perusteella..
Wasserman-reaktion avulla tehdään säännöllisiä tutkimuksia riskialttiille henkilöille, joihin kuuluvat muun muassa potilaan perheenjäsenet ja kaikki, joilla on ollut läheisiä suhteita hänen kanssaan. Veritesti RW: lle annetaan myös ammatillisissa tutkimuksissa, ennen suunniteltua leikkausta, jos epäillään syfiliseä. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin synnynnäisen kupan esiintymisen estämiseksi kuuluu kaikkien raskaana olevien naisten seulonta..
Mahdollinen syfilis-infektio kotitalouksien kautta, verensiirto, injektio-infektio, samoin kuin kohdunsisäinen infektio - sairastuneelta äidiltä lapselle istukan kautta.
Indikat syfilisestä tehdyssä verikokeessa:
- ennaltaehkäisevät, seulontakokeet;
- raskauden suunnittelu;
- luovuttajien seulonta;
- valmistelu leikkaukseen ja sairaalahoitoon;
- sukupuolitautien kattava diagnoosi;
- lymfadeniitti ja lymfangiitti, erityisesti nivelsän ja lantion alueella;
- jatkuva kipu nivelissä ja luissa;
- haavaumien esiintyminen sukupuolielimissä, runsas erittely sukupuolielimestä;
- ihottumaa iholla ja limakalvoilla, jotka muistuttavat syfilistä;
- suojaamaton seksi ilman luottamusta partneriin (satunnainen seksi).
Kuinka analyysi on?
Henkilön, joka valmistelee suorittamaan Wasserman-reaktiota, on tiedettävä, miten tämä analyysi otetaan ja kuinka kauan sen tulos on voimassa..
Veri tulee ottaa tyhjään vatsaan, 12 tuntia ennen veren ottoa, joten on suositeltavaa olla tupakoimaton, älä juo alkoholia, älä syö tai juo, vettä lukuun ottamatta. Yleensä laboratoriot ottavat verta RW-analyysiin aamulla. Veri otetaan laskimosta.
Sifilis-verikokeen tulosten uskotaan olevan voimassa kaksi kuukautta.
Joskus Wassermanin reaktio osoittaa väärän positiivisen tuloksen, joten se on vahvistettava lisätutkimuksilla..
On tärkeää erottaa kufiilisit muista sukupuolitaudeista - HIV, hepatiitti, gonorrhea. Erotusdiagnoosia varten suoritetaan serologisia reaktioita (esimerkiksi HCV- ja HBS-vasta-aineiden määritys hepatiittiviruksille), virologiset tutkimukset, materiaalin siirrostaminen ravintoalustaan.
Milloin RW: lle määrätään verikoe
Seulonta on kattava diagnoosi ihmisen terveydelle, jota käytetään havaitsemaan erilaisia sairauksia ja kehon patologisia prosesseja. Seulontatesti koostuu suurimmaksi osaksi laajasta verikokeesta. Veri otetaan sormesta tai laskimosta. Tämä on melko yksinkertainen ja edullinen diagnoosimenetelmä. Yksi seulontatestin pääindikaattoreista on veri RW: lle, saat selville myös analyysin keston. Vaikka viime aikoina yhä useammat lääketieteelliset laboratoriot ovat yhtä mieltä siitä, että tämä verimäärä ei anna niin yksityiskohtaista kuvaa, kuin aiemmin ajateltiin.
Mikä se on
RW - mikä se on ja mihin tarkoitukseen tätä indikaattoria käytetään? Verikoe Wasserman-reaktiolle suoritetaan syfilisestä, sukupuoliteitse tarttuvista taudeista, havaitsemiseksi.
Ufogenitaarisen järjestelmän tulehdukselliset prosessit, jotka ovat aiheuttaneet syfilis-tartunta-aineet, provosoivat vasta-aineiden tuotannon veressä, jotka lisäävät suojaavaa immuunivastetta ja estävät patogeenien kasvua. RW-verikokeen tarkoituksena on havaita näiden vasta-aineiden läsnäolo.
Tarttuva syfilis-taudinaiheuttaja veressä
-
Sekä suonen että sormen veri ovat yhtä sopivia Wassermann-reaktion määrittämiseen. Mutta kun otetaan huomioon tämän analyysin joukko erityispiirteitä, joiden tulos riippuu monista tekijöistä, sekä ulkoisista että sisäisistä, on mahdotonta luottaa sen absoluuttiseen luotettavuuteen. Se, kuinka paljon analyysia tehdään syfilis-proteiinin havaitsemiseksi veressä, riippuu siitä, millaista verta käytettiin. Jos laskimo - päivään saakka, sormesta - useita tunteja.
RW-indikaattori riippuu ensinnäkin siitä, mistä materiaali on otettu. Jos käytetään sormen verta, analyysi suoritetaan laboratoriodiagnoosimenetelmän - mikrosaostuksen - perusteella. Tämän syfilis-laboratorioanalyysin avulla voit nopeasti tunnistaa vasta-aineet ihmisen verenkiertoelimessä. Mutta niiden ulkonäkö voi johtua syfilisestä, mutta myös muista tulehduksellisista prosesseista, jotka ovat ominaisia useille tartuntataudeille. Tässä tapauksessa todellinen sairaus voidaan peittää positiivisella Wasserman-reaktiolla, ja se saattaa esiintyä syfilisenä, kun taas vasta-aineiden esiintymisen todellinen syy kehittyy edelleen, ja sitä pahentaa väärin valittu hoito.
Laskimoveren analysoitava veri antaa tarkemman tuloksen ja osoittaa tarkalleen niiden vasta-aineiden läsnäolon, jotka syfilisestä johtuvat. Tämän testin haittana on, että se tarjoaa luotettavaa tietoa vain silloin, kun vasta-aineiden läsnäolo veressä ylittää sallitun tason. Taudin alkuvaiheissa veren proteiinia (syfilis) ei havaita.
Materiaalin oikealla toimituksella on myös tärkeä merkitys indikaattorien suorittamisessa: annettiinko verta tyhjään vatsaan vai ei, oliko ruumiissa fyysistä tai emotionaalista stressiä testin kynnyksellä, ottaako potilas erityisiä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verisolujen vasta-aineiden tuotantoon.
Wassermann-reaktiokaavio
edellytykset
Verikokeet Wasserman-reaktion suhteen määrätään, jos potilaalla on tiettyjä valituksia, ja se on pakollinen annettaessa vaarassa oleville:
- Oireellisella kuvalla, joka on ominaista useille sukupuolitaudeille.
- Ilman oireita kufista.
- Kaikki potilaat, joita hoidetaan sairaalassa ja tehdään tarvittaessa leikkauksessa.
- Rutiininomaisen fyysisen tutkimuksen aikana.
- Lääketieteen työntekijät, jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa ihmisen kehon erittymiin (veri, virtsa, siittiöt).
- Sifilispotilaiden kanssa työskentelevä lääketieteellinen henkilökunta.
- Huumeiden väärinkäyttäjät.
- HIV-tartunnan saaneet potilaat.
- Ihmiset, jotka valittavat useista epätyypillisistä oireista ja jatkuvasta kuumeesta.
Raskauden aikana kaikkien naisten on läpäistävä verikoe Wasserman-reaktion varalta. Tämän aiheuttaa se, että tauti voi istua ihmiskehossa melko pitkään eikä ilmene millään tavalla. RW, joka ilmaisee vasta-aineiden esiintymisen syfilis-tartunnassa, voi myös viitata vaaleaseen treponeman, taudin pääasiallisen aiheuttajan,.
Salauksen purkaminen
Analyysin suorittamisaika on yksi päivä. Potilaille, joita sairaus sairaalassa hoidetaan syfilisestä, tehdään RW-testi joka päivä proteiinien hajoamisen dynamiikan seuraamiseksi ja määrätyn hoidon tehokkuuden määrittämiseksi..
Lausuttaessa verikoetta Wasserman-reaktiota varten, tulos voi olla positiivinen ja negatiivinen. Jos RW (-) on osoitettu analyysituloksissa, tämä tarkoittaa syfilis-proteiinin puuttumista ihmiskehosta. Vastaavasti RW (+) on sen mahdollinen läsnäolo. Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa uusi testi diagnoosin vahvistamiseksi..
Positiivisella vastauksella Wassermann-reaktioon voi olla neljä alalajia, vastaavasti, analyysissä esitetään yhdestä neljään pluss. Mitä enemmän plusseja on, sitä suurempi on kupan todennäköisyys. Potilailla, joilla on ollut tämä sairaus ja joille tehdään hoito, voi olla neljä plus -vastetta elämän loppuun asti verenluovutuksella.
Syfilis-analyysin kopio
Positiivinen tulos syfilisessä yhdellä tai kahdella plussalla voi osoittaa myös muiden sairauksien tai kehon patologisten poikkeavuuksien esiintymisen:
- tulehdukselliset prosessit keuhkoissa, mukaan lukien tuberkuloosin kehittyminen,
- sidekudostulehdus,
- hepatiittiviruksen esiintyminen veressä tai HIV.
- niveltulehdus,
- tarttuvan taudin seurauksena,
- miten keho reagoi rokotuksiin,
- kasvaessa pahanlaatuisia kasvaimia,
- diabeteksen kehitys.
Kun siirretään verikoe raskaana olevalle naiselle, voi myös olla positiivinen vastaus Wasserman-reaktioon yhdellä tai kahdella plussalla. Diagnoosin selkeyttämiseksi laskimoverinäytteet otetaan laboratoriokokeita varten - RIF, ELISA. Vaikka reaktio oli negatiivinen, se ei anna ehdottomia takeita taudin puuttumiselle. Jos oireita on useita, toista testi..
RW-verikoe - Wassermanin reaktio: millainen analyysi se on, kuinka tulokset tulkitaan, mikä on normi
Tietämällä, mikä rw-verikoe on tarpeen ihmisen terveyden hoitamiseksi murrosiästä alkaen.
Sukupuolitautien leviämisongelma kehittyy osittain siitä, että ihmiset eivät tiedä sairauksien diagnosointimenetelmiä.
Mikä tämä analyysi on??
Wassermann-reaktio (RW) tai EMF on yksi tehokkaimmista menetelmistä kuivan varhaisessa diagnosoinnissa.
RV-verikokeesta on tullut perusta nykyaikaisimmille pikatesteille.
Analyysi määrittää vaalean treponeman - syfilis-aiheuttajan - esiintymisen ihmisen veressä.
Analyysin toimintamekanismi on määrittää kehon immuunijärjestelmän vasta-aineiden tuotantotaso taudin aiheuttajaa vastaan.
Sifilis on yksi sukupuolitaudeista yleisimpiä edustajia. Taudin leviämismenetelmät ovat sukupuoli, yhdynnän kautta tapahtuva infektio ja syljeneritys. On myös mahdollisuus tarttua treponemaan muiden kehon eritteiden kautta.
Sifilis on jaettu kolmeen vaiheeseen, ns "kurssi":
- Ensisijainen, jonka oireita ovat haavaiset leesiot alueella, jolla infektio meni. Edelleen, lähellä sairautta aluetta, imusolmukkeet kasvavat. Pepsuhaava siirtyy yksinään, 3–6 viikkoa tapahtuman jälkeen;
- Toissijainen, oireet ilmenevät 4-10 viikkoa haavauman jälkeen. Se ilmenee vaaleana ihottumana, joka jakautuu potilaan vartaloon, päänsärkyihin, kehon heikkouteen ja kuumeeseen. Nämä merkit ovat samanlaisia kuin influenssan edeltäjät. Sitten satunnaisessa järjestyksessä imusolmukkeet kasvavat. Oireilla on aalto-luonne, jotka ilmenevät ajoittain ja katoavat.
- Tertiäärinen. Tämä taudin vaihe ilmenee ihmisen hermoston, luurankojen ja sisäelinten tappiosta. Tämä vaihe saavutetaan useiden vuosien puuttuessa asianmukaisesta hoidosta.
Useita vuosia syfilis-tartunnan saanut henkilö ei ehkä ole tietoinen diagnoosista. Joissakin tapauksissa syfilis ei kehitty, vaan pysyy ihmisen kehossa.
Seurauksena on, että jälkimmäisestä tulee sukupuoliteitse tarttuvan taudin kantaja ja hän ei ole tietoinen vaarasta, joka uhkaa häntä ja hänen ympäristöään.
Tämän sairauden etenemisvaihtoehdon kanssa rw-verikoe on edullinen diagnoosimenetelmä. Tämän menetelmän etuna on, että se pystyy tunnistamaan ajanjakson, jonka aikana henkilö on saanut syfilis-tartunnan.
Indikaatiot verikokeelle rw
Henkilö ei ehkä ole tietoinen sairaudestaan, koska oireet eivät ilmesty heti. Siksi PB-analyysin tekeminen on pakollista monien ihmisten läpikulkua varten. Tämän piirin edustajat ovat:
- työntekijät ravitsemusalan, elintarvikkeiden tuotannon ja myynnin alalla;
- lääketieteellisissä järjestöissä rekisteröidyt kansalaiset;
- huumeiden väärinkäyttäjät;
- terveys- ja lääketieteellisten järjestöjen työntekijät;
- minkä tahansa kehon osan luovuttajat;
- potilaat, joilla on pitkittynyt kuume.
Kuka tahansa voi ottaa rw-verikokeen omasta vapaasta tahdostaan. Rw-analyysi on avain seksuaalisten kumppanien luottavaan suhteeseen sekä pitkän onnellisuuden takaaja.
Analyysien toimittamis - ja todentamismekanismi
Ennen kuin otat verikokeen rw: lle, sinun tulee valmistautua. Veri kerätään rw: llä vain tyhjään vatsaan tai 8 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
On kiellettyä juoda mitään nesteitä 12 tuntia ennen toimenpidettä, lukuun ottamatta puhdasta vettä, tupakoida, ottaa lääkkeitä. Rw-analyysi on vasta-aiheista:
- kehon lämpötila on normaalin yläpuolella;
- henkilöllä on äskettäin ollut tarttuva tai virustauti;
- naisen kuukautiskierron aikana;
- 2 viikkoa ennen synnytystä;
- aikaisemmin kuin 2 viikkoa synnytyksen jälkeen;
- henkilö käytti alkoholijuomaa vähemmän kuin 24 tuntia sitten;
- alle 14 päivän ikäinen lapsi.
Rw-verikoe on seuraava:
- verta kerätään ulnar-laskimosta;
- veren tilavuuden vähimmäisvaatimus on 9 ml;
- vastasyntyneillä verta kerätään kantapään kirurgisesta viillosta;
- reaktion ajankohtana veren säilyvyys ei saisi ylittää 48 tuntia keruupäivästä;
- veren lämpötilavarastointi tiukasti välillä 3-4 ° C.
Teknologia Wassermann-reaktioon:
- Seerumi valmistetaan verestä - verta pidetään tietyissä lämpötiloissa termostaatissa, vieritetään nopeudella 1000 rpm, sitten punasolut erotetaan.
- Seerumi on jaettu 3 putkeen, sekoitettuna erityisten aineiden ja liuosten kanssa. Treponemal antigeeni lisätään yhteen putkeen. Yksi putki jää kontrolliksi.
- Putket asetetaan termostaattisiin laitteisiin mahdollisen syfilisyyteen vaikuttavan aineen primääriseksi inkuboimiseksi. Tietyn ajan kuluttua veri seerumin tietoja kaikista kolmesta putkesta verrataan. Tutkimustulos on valmis.
RW-analyysin tuloksen dekoodauksen periaate
Rw-analyysi on kaikille ymmärrettävää. Ainoastaan sen symbolisen nimityksen merkitystä tulisi tutkia..
Punasolujen hemolyysiprosessi (punasolujen kalvon tuhoaminen, jonka seurauksena punainen sakka jää pohjaan, seerumi itsessään on läpinäkyvää ja väritöntä) on normi terveen ihmisen verestä.
Positiivinen rw-määritys arvioidaan vertaamalla verrokkinäytteeseen.
Lisäksi tämä analyysi salataan ja lähetetään potentiaaliselle potilaalle tai lääketieteelliseen organisaatioon, jossa hän testasi rw: tä.
Tulos reaktiosta syfilis-taudinaiheuttajiin ilmoitetaan:
- "-" - negatiivinen reaktio, punasolujen hemolyysi tapahtuu normaalitilassa;
- “+” Tai “1+” - osoittaa lyhytaikaisen viiveen hemolyysiprosessissa;
- "++" tai "2+" - heikko positiivinen reaktio, osoittaa prosessin osittaista viivettä;
- "+++" tai "3+" - positiivinen arvo, merkittävä viive hemolyysiin;
- "++++" tai "4+" - voimakkaasti positiivinen reaktio, hemolyysiä ei tapahdu.
- "+/-" - kyseenalainen reaktio.
Wassermann-reaktio - ei osoita absoluuttisen tarkkuudella sairauden olemassaoloa tai puuttumista, mutta suurin osa tuloksista on oikeat.
Väärä positiivinen Wasserman-reaktio tapahtuu, kun:
- naisen raskaus;
- alkoholin juominen vähemmän kuin päivä ennen analyysia;
- kehon sidekudoksen systeemiset sairaudet;
- keuhkokuume;
- keuhkotuberkuloosin ja muiden elinten esiintyminen;
- onkologiset sairaudet;
- maksan patologioiden monimutkaiset seuraukset;
- diabeteksen esiintyminen;
- scarlet-kuume-infektio;
- lavantauti;
- malaria
- loistaudit;
- leptospiroosia;
- syö rasvaisia ruokia useita tunteja tai välittömästi ennen verinäytteenottoa;
- kuukautiset naisilla.
Toimenpiteet, joilla on positiivinen ja epävarma analyysitulos
Positiivinen ja väärin positiivinen Wasserman-reaktio raskauden aikana, ei vain eräänlaisena sysäyksenä kehon tilan kattavan tutkimuksen suorittamiselle.
Rw-analyysin tulos voi olla virheellinen, mutta myös muiden sairauksien esiintyminen tai puuttuminen voidaan paljastaa tutkimuksen aikana..
Tuloksena vaihtelevasta positiivisuusasteesta tulisi tehdä kaksi muuta tutkimusta, jotka ovat samanlaisia kuin rw-verikoe, syfilis-esiintymisen vahvistamiseksi tai estämiseksi:
- Immunofluoresenssireaktio, lyhennettynä “RIF”. Tämä menetelmä määrittää treponemien esiintymisen infektion varhaisessa vaiheessa. Uudelleenistuttamalla taudinaiheuttaja ihmisen verellä, seuraamalla reaktiota taustavaloon voidaan määrittää taudin esiintyminen. Jos koeputken sisältö alkaa hehkua, syfilis vahvistetaan.
- Vaaleiden trepoonien immobilisoinnin reaktio, lyhenne "RIBT". Tällainen tutkimus erottaa tarkkaan väärien positiivisten tulosten muista lajeista, vahvistaa tai kumota positiivisen verikokeen PB: lle.
Kun analysoidaan uudelleen ja vahvistetaan syfilis diagnoosi, on tarpeen aloittaa hoitotoimenpiteet välittömästi. Tällainen sukupuolitauti voidaan parantaa perusvaiheessa.
Taudin kulun myöhemmissä vaiheissa lääkkeiden avulla on mahdollista ylläpitää vakaa terveydentila ja estää taudin jatkuminen.
Positiivinen Wasserman-reaktio raskauden aikana uhkaa taudin leviämistä sikiölle. Sikiön kehitys suurella todennäköisyydellä ohittaa rikkomukset ja komplikaatiot, alkion kohtalokkaan lopputuloksen todennäköisyys on todennäköinen.
Tällaisten epämiellyttävien seurausten poistamiseksi vastasyntyneelle raskaus etenee koko ryhmän asiantuntijoiden tiukassa valvonnassa. Taudin leviämisen estämiseksi vauvalle toteutetaan erilaisia toimenpiteitä. Wassermann-reaktio raskauden aikana suoritetaan säännöllisesti virheellisen tuloksen poistamiseksi.
Välittömästi lapsen syntymän jälkeen lääkärit tarkastavat silmämääräisesti istukan infektiokohtien varalta, arvioivat sen tiheyden. Istukan kudoksen alhaisella tiheydellä osa siitä voi jäädä naisen vartaloon synnytyksen aikana. Tämä uhkaa epämiellyttävillä seurauksilla ja komplikaatioilla, ja se vaatii myös sukupuolielinten kiireellistä puhdistamista.
14 vuorokauden kuluttua synnytyksestä syntyneelle naiselle ja lapselle tehdään sarja testejä vauvan terveyden, sairauden esiintymisen ja heikentyneen kehityksen tason suhteen. Ensimmäisten 12 elinkuukauden aikana lapsi on rekisteröity venereologiin ja hänelle tehdään säännöllisesti verikoe rw: n ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden varalta. Vanhetessaan toistuvia tutkimuksia tehdään muutaman vuoden välein.
Mikä on rw: n verikoe, jokaisen ihmisen on tiedettävä varmistaakseen turvallisen rinnakkaiselon taudin kantajien kanssa sekä syfilis-diagnoosin.
Sifilis on vaikea diagnoosi, mutta se voidaan korjata ja parantaa kokonaisvaiheessa. Siksi tieto taudista ja sen diagnosointimenetelmistä voi pelastaa monien ihmisten hengen.
Verikoe Rw: lle - mikä se on ja syyt analyysiin
Rw-pohjainen testaus tehdään kliinisesti oireettomien ihmisten ensimmäiseksi tutkimiseksi ja heidän mahdollisten sairauksiensa selvittämiseksi. Ja klinikan avohoitokortissa kaikki näkevät suunnan Rw: llä. Sitä eivät tee vain sairaat, vaan jotkut terveet ihmiset.
Rw: tä pidetään tärkeänä analyysinä, jonka kaikki suorittavat tutkimusstandardien mukaan ehkäisyä varten. Tekniikka on yksinkertainen ja edullinen, ja siksi saatavissa massoille, mutta sen tehokkuus on äskettäin asetettu kyseenalaiseksi. Joten mikä on analyysin tärkeys, mitkä ihmisryhmät kuuluvat tutkimuksen piiriin ja mitä tietoja se sisältää?
Sifilis on salakavala infektio, joka tuntee itsensä jo myöhässä. Nykyään tämä on yleinen sairaus, ja pääasiallisena syynä tähän pidetään nuorten tietämättömyyttä ja heidän tietämättömyyttään siitä, miten käyttäytyä henkilökohtaisen tartunnan tai rakkaansa tartunnan sattuessa.
Wassermanin reaktio ja veri matkailuautoon - mikä se on
Suuri saksalainen immunologi, joka on tutkinut tartuntatauteihin liittyviä ongelmia, professori von Wassermann, kehitti erityisen testin, jota käytetään määrittämään syfilis-infektio verestä. Wassermanin reaktio (syfilis'in nopea diagnoosi tai lyhyesti Rw) yli vuosisadan ajan on ollut pakollinen analyysi, joka on sisällytetty ammattitutkintojen vaatimuksiin. Rw: n ydin ilmenee syfilisessä henkilössä.
Tämä sukupuoliteitse tarttuva infektio on vaarallinen sen oireettoman käytöksen takia - varhaisessa vaiheessa ihminen voi elää tietämättä siitä, tartuttaen muita ihmisiä.
Tutkimus osoittaa, kuinka spesifisiä vasta-aineita esiintyy infektion aikana, jotka yrittävät suojata kehoa taudin leviämiseltä. Nämä vasta-aineet, jotka tarjoavat immuunivasteen, määrittävät kufimarkkerit. Tätä vasta-ainereaktiota kutsuttiin Wassermann-reaktioksi..
Suurin ongelma infektion määrittämisessä on pitkä piilevä ajanjakso kehon tartunnan alussa. Myöhemmin parilliset kompleksit ilmenevät tartunnan saaneiden ihmisten veressä, jotka houkuttelevat tartunnan aiheuttajia ja niiden elementtejä eivätkä salli punasolujen tuhoamista. Terveellä ihmisellä tällaisia komplekseja ei ole.
Hemolyysin vakavuuden mukaan määritetään 4 infektion vaihetta (merkitty +). Mielenkiintoinen tosiasia on, että syfilisestä toipuneet ihmiset saavat neljä lisäosaa loppuelämäänsä.
Missä verta otetaan analyysiä varten ja missä olosuhteissa Rw suoritetaan?
Tutkimuksen suorittamiseksi ja infektion tiedosta saamiseksi riittää 10 ml laskimon tai sormen verta. Mutta tämä on epäspesifinen analyysi, ja siinä on monia muita tekijöitä, jotka vaikuttavat tulokseen. Joten testi voi osoittaa positiivisten ja negatiivisten tulosten lisäksi Rw vääriä positiivisia ja Rw vääriä negatiivisia.
Biologinen materiaali otetaan yleensä aamulla, mutta se voidaan ottaa muuna aikana, mikä tärkeintä - tyhjään vatsaan tai kuusi tuntia syömisen jälkeen. Ennen antautumista on parempi olla käyttämättä lääkkeitä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään ja johtavat allergisiin reaktioihin. Et voi tupakoida tuntia ennen RV: n ottamista ja lopettaa antibioottien ottaminen vähintään viikossa.
On myös parempi olla ottamatta Rv: tä, jos edellisenä päivänä oli voimakas shokki tai paljon emotionaalista stressiä..
Kuinka verikoe Wassermanin reaktiolle
Jos punasolut tuhoutuvat seerumissa, ihmisen uskotaan olevan terve. Jos ei, niin on vaalean treponeman bakteereja. Tulokset määrittävät tartunnan keston ja vaiheen.
Mutta siinä on vaikeuksia: jos RW tehdään 17 ensimmäisen päivän aikana tartunnasta, analyysi voi osoittaa väärän negatiivisen tuloksen. Infektio voidaan määrittää 5-6 viikon kuluessa tartunnasta 20 tapauksessa 100: sta ja 8 viikosta 80: ssa 100: sta. Lisäksi 5: ssä tapauksessa 100: sta RW-testi on väärä positiivinen, ja siksi, jos tulos on positiivinen, suoritetaan toinen testi R: lle. w, joka joko vahvistaa tuloksen tai kumota sen.
Väärä positiivinen RW syntyy, koska vasta-aineet havaitaan helposti, mutta niiden spesifisyyttä on paljon vaikeampi purkaa. Loppujen lopuksi infektio voi johtua toisesta sairaudesta tai allergiasta, joka naamioitui syfilisiksi. Samoin RW vääriä-negatiivisia tuloksia, jotka osoittavat analyysin sairauden ensimmäisessä vaiheessa tai sen hitaassa kulkeutumisessa, kun matalat pitoisuudet eivät salli tekstin.
Tämä pätee erityisesti sormen verestä. Siksi on tarkoituksenmukaisempaa suorittaa analyysi, joka perustuu laskimoveren tutkimuksiin.
Wassermann-reaktio (Rw) mahdollistaa:
- Syfilian diagnosoimiseksi perusvaiheessa,
- Tunnista tartunnan ajoitus,
- Selvitä tartunnan esiintyminen piilossa olevan taudin kululla,
- Tunnista potilaat, jotka ovat jo parantuneet.,
- Tutki kaikki potilaan lähellä olevat ihmiset,
- Oikeuslääketieteen asiantuntijat saavat lisätietoja rikosasioista.
Laboratoriokokeita suoritettaessa sallitaan jopa 10%: n virhe ja muissa määritysmenetelmissä, joilla on korkea spesifisyys ja tulosten luotettavuus, kuten:
- Entsyymi-kytketty immunosorbenttimääritys (ELISA),
- Serologinen analyysi (MR),
- RPGA,
- Vaalean treponeman (RIBT) immobilisointi,
- Immunofluoresenssireaktio (RIF),
- immunoblottaus.
Syyt verikokeen suorittamiseen Rw: llä
Reaktio suoritetaan kahdessa tapauksessa.
- Tutkimusta ja diagnoosia varten. Tartunnan leviämisen välttämiseksi, tartunnan saaneiden henkilöiden tunnistamiseksi sekä ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten on erittäin suositeltavaa luovuttaa verta:
- Ihmiset, jotka osallistuvat ruokatuotteiden viljelyyn, myyntiin ja jalostukseen (myyjät, kokit julkisessa ateriapalvelussa, koulut, lastentarhat, tehtaatyöntekijät, maanviljelijät jne.),
- Terveydenhuollon työntekijöille (koko lääketieteen laitosten henkilöstö),
- Ihmiset, jotka ovat yhteydessä tartunnan saaneisiin,
- Riippuvaiset, huumeiden väärinkäyttäjät ja HIV-tartunnat,
- Luovuttajat (veri, siittiöt, muut),
- Ihmiset, jotka ensin etsivät lääketieteellistä apua tai joutuivat sairaalaan,
- Potilaat leikkauksen aattona,
- Ihmiset, joilla on pitkittyneitä tuntemattomia oireita, joihin liittyy kuume.,
- Ihmisille, jotka aikovat käydä terveyskeskuksissa ja terveyskeskuksissa,
- Raskaana useita kertoja,
- Luukipu,
- Tahattoman suojaamattoman yhdynnän jälkeen,
- Jokaisella, jolla on merkkejä syfilisestä (suurentuneet imusolmukkeet, sukupuolielinten haavaumat, ihottuma jne.),
- Jokainen, joka suorittaa vuosittain rutiininomaisen fyysisen tarkastuksen.
- Hoitoprosessissa. Sitä määrätään määrittämään sairauden etenemisen dynamiikka ja syfilis-muodot (sekundaarinen, tertiäärinen), jotka usein ilmenevät sisäelinten sairauksina. Hoidon tehokkuus selvitetään myös siitä, kuinka hyvin lääkkeet toimivat, tarvittaessa hoito suoritetaan.
Kuinka tehdä Rw-testi raskaana oleville naisille?
Rw: llä, kuten muillakin testeillä, on oma termi, eri organisaatioille se vaihtelee 20 päivästä 3 kuukauteen.
Siksi raskaana oleville naisille määrätään RV-tutkimus vähintään kolme kertaa:
- Kun rekisteröit raskautta,
- 30. raskausviikolla,
- Äitiysosastoon ottamisen aikaan.
Raskaana oleville naisille, joilla on ollut syfilis, voit suunnitella raskaaksi ottamista aikaisintaan viiden vuoden kuluttua. Lisäksi raskaana olevien naisten Rw 1,5 tapauksessa 100: sta osoittaa väärän positiivisen infektion tuloksen. Toinen diagnoosi osoitetaan ja tulos kumotaan.
Mutta jos tartuntaa todella esiintyy, raskaana olevalle naiselle määrätään hoito, jolla pyritään estämään sikiön kohdunsisäinen infektio, hänen syntymänsä infektiolla tai syntymättömän lapsen kuolema.
Syfilisen merkit
Rw: tä klassisen menetelmän mukaan 1900-luvun alusta käytetään edelleen. Sifilis-diagnoosi laboratoriossa antaa meille mahdollisuuden määrittää, mitkä ihmisistä saivat tartunnan, mutta itse analyysi on teknisesti vaikeaa, joten sitä ei voida automatisoida eikä käyttää massadiagnostiikkaan. RW-analyysi matala spesifinen.
Ulkopuolella syfilis ilmenee erittäin kauan, etenkin niillä ihmisillä, joilla on vahva immuunijärjestelmä. Esimerkiksi ensimmäisessä vaiheessa chancre lokalisoituu miehillä penikselle ja naisilla emättimeen, ja siksi jos sukupuoliyhteydet on suojattu kondomilla, infektiota ei leviä. Jos toinen vaihe on tullut, vauriot ovat jo koko kehossa ja suussa.
Erityisominaisuuksia ovat:
- Sukupuoliteitse tarttuvat haavaumat miehen ja naisen sukupuolielimissä ja lähellä peräaukkoa,
- Tiivis chancre,
- Ihottuma kehossa ja suun limakalvossa.
Verenluovutusta Rw: llä suositellaan:
- Tahattoman suojaamattoman yhdynnän jälkeen,
- Jos tartunnan saanut henkilö asuu lähelläsi,
- Jos suunnittelet vauvan raskautta,
- Jos tunnet luukipua.
Rw: n tulosten arviointi
- RW-positiivinen - jos veren seerumissa havaittiin vaalean treponema -kardiolipiinin antigeeniä, tämä tarkoittaa, että tulos syfilisessä on positiivinen. Positiivisessa reaktiossa on 4 vaihetta. Mitä enemmän niitä on, sitä suurempi on todennäköisyys ihmisen tartunnalle. Toistuva analyysi osoitetaan suorittamaan lisätutkimuksia..
- RW on negatiivinen - se tarkoittaa, että veri on normaalia ja henkilö terve,
- RW vääriä positiivisia - tämä on mahdollista muissa sairauksissa, jotka maskeroivat syfiliseksi:
- Tuberkuloosin tulehdukselliset prosessit keuhkokudoksessa,
- Sidekudossairaudet,
- Tartuntataudien ja rokotuksen jälkeen,
- Kasvaimen läsnä ollessa,
- Diabeteksen kanssa,
- Hepatiitti- ja HIV-tartunnalla,
- Kymmenen päivän aikana syntymästä,
- Kuukautisten aikana,
- Kun alkoholismi tai syö rasvaisia ruokia,
- Nivelreuma,
- Luomistaudin kanssa,
- Myrkytys,
- Kirroosin kanssa,
- Aivohalvauksella,
- Raskauden aikana.
- RW on väärin negatiivinen - tällainen arviointi on mahdollista seronegatiivisen ikkunan aikana. Tartunnan jälkeen kuluu pitkä aika, ennen kuin vasta-aineita muodostuu veressä, ja vaikka niiden lukumäärä on hyvin pieni, tulos näyttää negatiiviselta. Tulos voi myös olla väärä, jos otat verta sormelta - syfilis on erittäin vaikea tunnistaa, sen merkitys diagnoosissa on hyvin pieni ja useimmiten varhaisessa vaiheessa ei näytä todellista kuvaa tapahtumasta.
Berliinin kokeellisen terapian instituutin johtaja, professori Wasserman teki suuren löytön. Ja vaikka RW on nyt vanhentunut ja sitä suoritetaan hyvin harvoin (monissa tapauksissa sen epäspesifisyyden vuoksi), koska se korvataan mikrosaostuksella, tämä löytö antoi immunologeille hyvän impulssin infektioiden analyysin kehittämiselle. Esimerkiksi ELISA ja RIF erittäin tarkkuudella osoittavat syfilis-infektiota.
Mutta silti - tämä infektio on olemassa ja vaikuttaa ihmisiin. Ja tämä tarkoittaa - aihe ei ole menettänyt ajankohtaisuuttaan.
RW-verikokeen tulokset: positiiviset, negatiiviset
Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit
Kuinka monta kertaa elämässämme lähetämme analyysin RW: llä (on mahdollista, että suuntaan RV kirjoitettiin venäjäksi)? Melko usein, vaikka tosiasiassa niitä tulisi ottaa säännöllisesti omaksi hyödykseen. Ja kuinka monta kertaa olemme ajatelleet, mikä tämä verikoe on ja mihin se on tarkoitettu? Ehkä edes kerran. Joten ehkä on aika avata itsellesi tämä verho teatterissa nimeltään "elämä"?
Toinen analyysi?
Kun menemme lääkärin puoleen sairauden suhteen, olemme jo tottuneet tekemään rutiinitestejä: yleinen virtsa-analyysi, kliininen ja biokemiallinen verikoe ja joskus, jos on epäilystä diabetestä, joskus verensokeritesti. Näiden laboratoriotestien tarve ei yllätä ketään ammatillisessa tai lääketieteellisessä tarkastuksessa. Mutta mikä on RW: n verikoe, jota ilman on mahdotonta edes päästä lääkärin puoleen ja jota on tehtävä säännöllisesti vuodesta toiseen?
RW: n verikokeita kutsutaan muuten Wasserman-reaktioksi. Sifilisin nopean havaitsemisen menetelmän laatija on saksalainen immunologi August Wasserman. Serologista tutkimusta, joka oli suosittu 20. vuosisadan lopulla ja 21. vuosisadan alussa syfilis-taudinaiheuttajan (vaalean treponeman) esiintymiseksi kehossa, ehdotettiin viime vuosisadan alussa, kun maamme monet eivät tienneet edes tällaisen sukupuolitaudin olemassaolosta..
Sifilis on sukupuolitautien klassikko. Tärkein taudin leviämisreitti on sukupuolen kautta, mutta tämä ei tarkoita, että tauti ei saisi tartuntaa verensiirron aikana tai kotona. Tosiasia on, että taudin aiheuttaja on aktiivinen potilaan tuoreissa fysiologisissa erityksissä, mukaan lukien sylki. Joten jopa viattomat suudelmat voivat aiheuttaa kalpeaa treponema-tartuntaa.
Erota patologian primaariset ja sekundaariset muodot. Primaarinen syfilis kehittyy sen jälkeen kun taudinaiheuttaja saapuu ihmiskehoon. Ensimmäinen ja usein tärkein oire tässä tapauksessa on erityisen haavauman esiintyminen, jota kutsutaan kovaksi chancreksi. Tämä oire on hyvin erityinen ja ilmenee yleensä sukupuolielinten alueella, peräsuolen limakalvossa tai suussa (paikka, jossa infektio voidaan kuljettaa useimmissa tapauksissa). Sairauden myöhemmässä vaiheessa voidaan havaita nivusen tai alaleuan imusolmukkeiden lisääntyminen (riippuu myös infektion sijainnista).
Sifilis on melko salakavala patologia, koska 1–1,5 kuukauden kuluttua haavauma voi parantua ja ihminen lakkaa huolestuttavan mahdollisesta sairaudesta ottaen oireen huomioon onnettomuuden. Totta, melkein heti tai muutaman viikon kuluttua vartaloon ilmenee käsittämätön vaaleanvärinen ihottuma, jota voi löytää jopa kämmistä ja jalkoista.
Ihottumaan liittyy oireita, jotka muistuttavat hengitystievirustartunnan alkamista: yleinen heikkous, hypertermia, päänsärky, turvonneet imusolmukkeet. Mutta jälleen kerran, nämä oireet eivät ole erityisen kestäviä. Ihmiselle näyttää olevan ehdottoman terve, sitten tauti vie jälleen voimansa ja ilmenee uusina ihottumina ja kuumeena.
Joskus he puhuvat sairauden kolmannesta vaiheesta, jota kutsutaan tarkemmin toisen vaiheen komplikaatioksi. Jos tautia ei hoideta, voidaan tulevaisuudessa odottaa hermostojärjestelmän erilaisia häiriöitä, luiden ja nivelten huonontumista, sisäelinten toimintahäiriöitä jne. Lisäksi koko sairauden ajan potilas on vaaraksi muille ja jopa silloin, kun näyttää siltä, että sairaus taantuu.
Sairauden oireiden häviämistä voidaan pitää immuunijärjestelmän ansiona, joka vaihtelevalla menestyksellä yrittää torjua tartuntaa. Mutta päästä eroon kalpeasta treponemasta ei ole niin helppoa. Erityinen hoito on tarpeen, mikä on tehokkaampaa, mitä nopeammin tauti havaitaan..
Mutta sinun on ymmärrettävä, että tauti ei ilmene heti. Taudin ensimmäisten oireiden ilmestymisen välillä on tietty inkubaatioaika. Sifilisessä tämä ajanjakso on melko pitkä. RW: n verikokeessa primaarinen syfilis voidaan diagnosoida vasta 6-8 viikkoa infektion jälkeen. Positiivinen tulos on 9: llä 10: stä. Toissijaista syfilistä esiintyy melkein kaikissa tautitapauksissa.
Mutta taudista on myös sellainen muunnos kuin bakteerien kuljetus. Henkilöllä, jolla on vahva immuunijärjestelmä, vaalea treponema ei voi aktiivisesti lisääntyä, mutta se ei kuole. Tässä tapauksessa taudin oireet puuttuvat, mutta henkilö pysyy vaarallisena muille, koska veressään ja eritteissään pysyy eläviä bakteerisoluja, jotka suotuisissa olosuhteissa muuttuvat erittäin aktiivisiksi ja johtavat syfilin kehitykseen..
Bakteerien kuljetuksen yhteydessä vaarallisen bakteerin esiintymistä kehossa ei määritetä ulkoisesti. Patologisen tilan diagnosoimiseksi voivat olla vain erityistutkimukset, joihin sisältyy RW: n verikoe. Lisäksi tämän tutkimuksen avulla on mahdollista arvioida, kuinka kauan tartunta on ollut kehossa, mikä mahdollistaa potentiaalisten potilaiden ja tartunnan kantajien tunnistamisen erittelemällä seksipartnerit ja mahdolliset potilaan osalliset verensiirron jaksot.
RW-verikokeen lukemat
Itse asiassa RW-analyysiä pidetään klinikoilla standardimenetelmänä, jonka avulla voidaan tunnistaa tai sulkea pois kalpea treponema potilaan kehossa ja estää taudin leviäminen. Teoriassa tällainen tärkeä tutkimus olisi tehtävä säännöllisesti kaikille aikuisille, joilla on aktiivinen sukupuolielämä, samoin kuin niille, jotka ovat saaneet jonkun toisen verensiirron 2-3 kuukautta sitten (etenkin hätätilanteissa, kun testien tuloksia ei yksinkertaisesti ole odotettavissa, koska lasku jatkuu) elämään, mutta kuolemaan).
Mutta käytännössä vain ne, joille suoritetaan lääketieteellinen tarkastus ammatillisten tehtäviensä suorittamiseksi, mukaan lukien kosketus ihmisiin tai elintarvikkeisiin, läpäisevät säännöllisesti tällaisen analyysin. Tähän ihmisryhmään kuuluvat lääkärit, opettajat, kokit, makeiset, kauneustyöntekijät jne..
Pakollinen verenluovutus Wasserman-reaktiolle raskauteen rekisteröidyille naisille. Tutkimus toistetaan 30 raskausviikolla, koska tauti leviää helposti äidistä lapselle kulkiessaan synnytystyön läpi.
RW-analyysiä pidetään yhtenä pakollisesta laboratoriotestistä kirurgisen toimenpiteen aattona tai fyysisen tutkimuksen aikana. Lisäksi huumeiden väärinkäyttäjät ja alkoholiriippuvaiset henkilöt, veri-, sperma- ja elinluovuttajat, samoin kuin sairaan kanssa yhteydessä olleet henkilöt käyvät ennalta ehkäisevän tutkimuksen..
Indikaatiot RW-analyysin nimittämisestä ovat seuraavien oireiden esiintyminen:
- turvonneet imusolmukkeet nivusessa,
- erityisen haavauman (chancre) havaitseminen sukupuolielinten alueella tai vaalea ihottuma koko kehossa,
- runsaasti sukupuolielinten erittymiä,
- kipu luissa ja nivelissä (potilaan valitusten mukaan).
Spesifisten ihottumien esiintyminen voi jopa ilmaista analyysejä osoittaen niiden syyn, mutta jäljellä olevia oireita tulee harkita yhdistelmänä alustavan diagnoosin määrittämiseksi. Edellä olevien oireiden esiintyessä lääkäri, jonka potilasta tutkittiin, antaa analyysisuunnan. Se voi olla naisten gynekologi tai miesten urologi, vähemmän todennäköisesti syfilis voi olla virologi tai andrologi (harvoissa sairaaloissa ei ole sellaisia asiantuntijoita).
Periaatteessa terapeutti, joka on havainnut erityisen haavan suuhun limakalvossa, voi epäillä syfilisiä ja määrätä lääkityskohtauksen etenemiseen etenkin alueellisten imusolmukkeiden lisääntymisen taustalla. Proktologi paljastaa harvoin peräsuolen limakalvojen haavaumat, mutta hän voi myös ohjata potilaan lisätutkimukseen..
Periaatteessa potilas voi itse aloittaa serfisen testin syfilisestä, jos hänellä on epäilyjä vahingossa tapahtuneen (harvemmin pysyvän) seksikumppanin terveydestä. Tämä pätee erityisesti seksuaalisen väkivallan uhreihin, jotka eivät valitse seksikumppania ja ovat siksi uhkana. Häpeän tulisi tässä tapauksessa olla viimeinen huolestuttava asia, koska terveys on paljon tärkeämpää. Ja mitä nopeammin tauti havaitaan, sitä enemmän on mahdollisuuksia päästä eroon siitä nopeasti, ennen kuin se aiheuttaa merkittävää haittaa keholle. Lisäksi ei tiedetä, mitkä muut tartunnat ja virukset voivat piilottaa raiskaajan ruumiissa ja mikä on vaara uhrille.
Mutta sinun on aina muistettava, että tietty analyysi voi tunnistaa potilaan veressä aiheuttavan aineen aikaisintaan 6 viikkoa seksuaalisen kontaktin jälkeen, joten sinun ei pitäisi kiirehtiä.
Jotkut klinikat ja terveyskeskukset tarjoavat kattavan laboratoriotutkimuspalvelun. Kompleksi sisältää HIV-, RW-, hepatiitti B- ja C-testit. Tällainen tutkimus ei ole aina välttämätöntä, mutta on tilanteita, joissa on syytä tarkistaa kattava.
Minkälaisia tilanteita tämä voi olla? Kattava tutkimus on tarkoitettu raskaana oleville äideille, jotka suunnittelevat raskautta tai jotka on rekisteröity synnytyssairaalaan. Silti syfilis, hepatiitti ja ihmisen immuunikatovirus leviävät veren kautta. Joten tulevien sukupolvien terveydenhoidosta huolehtiminen vaatii erityistä huomiota.
Jos ainakin yksi tartunnoista paljastuu äidillä raskauden aikana, vauvan syntymän jälkeen hänelle otetaan myös veri tutkittavaksi.
Kaikkien kolmen taudin riskissä ovat lääketieteen työntekijät, etenkin lääkärinlääkärit. Muuten, leikkausta valmistelevilla potilaiden verikokeilla on myös ehkäiseviä toimenpiteitä. Siksi lääkärit tietävät mitä tekevät, ja jos heillä on tartunnan vaara, he ovat erityisen varovaisia ja tarkkoja..
Kattava tutkimus on hyödyllinen niille, jotka ovat käyneet seksuaalista kanssakäymistä sellaisen kumppanin kanssa, jonka terveydentilaa ei tunneta. Henkilö voi olla minkä tahansa näiden infektioiden kantaja, joka välittyy seksuaalisen kontaktin ja veren kautta, joten on parasta tarkistaa kaikki mahdolliset sairaudet heti..
Tällainen tutkimus on yksinkertaisesti välttämätöntä niille huumeiden väärinkäyttäjille, joilla on suurin infektioriski, varsinkin kun käytetään yhtä ruiskua, samoin kuin henkilöille, joilla ei ole vakinaista asuinpaikkaa, ja alkoholisteille, jotka eivät ole kovin valikoivia seksisuhteissa.
No, tietenkin, se ei haittaa tutkittavaksi niille, joilla on epäilyttäviä oireita: outoja erittymiä sukupuolielimistä, käsittämätöntä ihottumaa kehossa, lämpötilan pitkittynyttä nousua, maksakipuja, yleisen tilan heikkenemistä, immuniteetin jyrkkä lasku.