Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen Menetelmä verinäytteen ottamiseksi ja tulosten dekoodaamiseksi

Biokemiallinen verianalyysi (LHC, veren biokemia) on yksi laboratoriodiagnostiikan menetelmistä, jonka avulla voit arvioida monien sisäelinten työtä, hivenaineiden tarvetta sekä hankkia tietoa aineenvaihdunnasta.

Tutkimukseen käytetään laskimoverta. Tulosten dekoodaus suoritetaan hoitava lääkäri. Lomake sisältää yleensä normatiiviset arvot, mikä helpottaa tulkintaa. Se näyttää kahden sarakkeen taulukolta.

Jotkut poikkeamat normista eivät aina tarkoita patologian esiintymistä. Esimerkiksi raskauden tai intensiivisen fyysisen rasituksen aikana tiettyjen aineiden tiitteri nousee, mikä on fysiologinen normi.

Mikä on biokemiallinen verikoe ja sen normit

LHC sisältää erilaisia ​​indikaattoreita. Yleensä analyysi määrätään kaikkien patologisten tilojen diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa. Syynä tutkimukseen voivat olla epätyydyttävät yleisen verikokeen tulokset, kroonisten sairauksien hallinta jne..

Normitaulukko ja biokemiallisen verikokeen tulosten dekoodaus

Biokemiallisen verikokeen indikaattorien dekoodaus

Kokonaisproteiini

Plasma sisältää noin 300 erilaista proteiinia. Näitä ovat entsyymit, hyytymistekijät, vasta-aineet. Maksasolut vastaavat proteiinisynteesistä. Kokonaisproteiinitaso riippuu albumiinin ja globuliinien pitoisuuksista. Ruoan luonne, ruuansulatuskanavan (ruoansulatuskanavan) tila, intoksikoituminen, proteiinin menetyksen määrä verenvuodon aikana ja virtsat vaikuttavat proteiinintuotannon määrään..

Rasvaiset, suolaiset ja paistetut ruuat jätetään pois 24 tuntia ennen määritystä. Alkoholin ottaminen on kiellettyä 1-2 päivää ennen tutkimusta. Myös fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa..

Olosuhteet, jotka johtavat muutokseen kokonaisproteiinitasossa

IndeksiNormatiiviset arvot
Kokonaisproteiini66–87 g / l
Glukoosi4,11–5,89 mmol / L
Kokonaiskolesteroli
On nousemassaMenee alas
  • pitkäaikainen paasto;
  • riittämätön määrä proteiinia ruokavaliossa;
  • proteiinin menetys (munuaissairaus, verenhukka, palovammat, kasvaimet, diabetes mellitus, vesivatsa);
  • proteiinisynteesin rikkominen (maksakirroosi, hepatiitti);
  • glukokortikosteroidien pitkäaikainen käyttö;
  • imeytymisoireyhtymä (enteriitti, haimatulehdus);
  • lisääntynyt proteiinien katabolismi (kuume, päihteet);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • raskaus ja imetys;
  • pitkittynyt adynamia;
  • kirurgiset toimenpiteet.
  • kuivuminen;
  • tarttuvat taudit;
  • paraproteinemia, myelooma;
  • sarkoidoosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • nivelreuma;
  • trooppiset sairaudet;
  • pitkäaikainen puristusoireyhtymä;
  • aktiivinen fyysinen työ;
  • terävä asennon muutos vaakatasosta pystysuoraan.

Kokonaisproteiinin fysiologinen kasvu havaitaan pienillä lapsilla.

Glukoosi

Glukoosi on orgaaninen yhdiste, jonka hapettuminen tuottaa yli 50% elämän tarpeeseen tarvittavasta energiasta. Säätelee insuliinin glukoosipitoisuutta. Verensokerin tasapaino varmistetaan glykogeneesi-, glykogenolyysi-, glukoneogeneesi- ja glykolyysiprosesseilla.

Tilat, jotka johtavat seerumin glukoosin muutokseen

On nousemassaMenee alas
  • diabetes;
  • feokromosytooma;
  • tyreotoksikoosi;
  • akromegalia;
  • Itsenko - Cushingin oireyhtymä;
  • haimatulehdus
  • maksa- ja munuaissairaudet;
  • stressi;
  • haiman β-solujen vasta-aineet.
  • nälkään;
  • imeytymishäiriö;
  • maksasairaus
  • lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • insulinoma;
  • fermentopathy;
  • leikkauksen jälkeinen aika.

Diabetesäideillä olevien ennenaikaisten lasten glukoosipitoisuus laskee. Glykemian hallinta tulee suorittaa säännöllisesti. Diabetespotilaat tarvitsevat päivittäisen glukoosimittauksen.

Kokonaiskolesteroli

Kokonaiskolesteroli on komponentti soluseinämässä, samoin kuin endoplasminen retikulumi. Se on sukupuolihormonien, glukokortikoidien, sappihappojen ja kolekalciferolin (D-vitamiini) edeltäjä. Noin 80% kolesterolista syntetisoidaan maksasoluihin, 20% tulee ruoasta.

LHC: hen sisältyy myös muita lipidimetabolian indikaattoreita: triglyseridit, kylomikronit, korkean, matalan ja erittäin matalan tiheyden lipoproteiinit. Lisäksi lasketaan aterogeenisyyden indikaattori. Näillä parametreilla on tärkeä rooli ateroskleroosin diagnosoinnissa..

Tilat, jotka johtavat kolesterolimuutoksiin

On nousemassaMenee alas
  • hyperlipoproteinemia tyyppi IIb, III, V;
  • tyypin IIa hyperkolesterolemia;
  • sappitien tukkeuma;
  • munuaissairaus
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • rasvaisen eläinruoan väärinkäyttö;
  • liikalihavuus.
  • hypo- tai a-p-lipoproteinemia;
  • maksakirroosi;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • luuytimen kasvaimet;
  • steatorrhea;
  • akuutit tartuntataudit;
  • anemia.

Lipidiprofiili kuvaa rasvan aineenvaihduntaa kehossa. Ateroskleroosin, sepelvaltimoiden stenoosin ja akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän riski arvioidaan kolesterolitasolla.

bilirubiini

Bilirubiini on yksi sapen tärkeimmistä ainesosista. Se muodostuu hemoglobiinista, myoglobiinista ja sytokromeista. Hemoglobiinin hajoamisen aikana syntetisoidaan vapaa (epäsuora) jae bilirubiinista. Yhdessä albumiinin kanssa se kuljetetaan maksaan, missä se muuttuu edelleen. Maksasoluissa bilirubiini konjugoidaan glukuronihapoksi, mikä johtaa sen välittömään fraktioon.

Bilirubiini on merkki maksan toimintahäiriöistä ja sappikanavan tukkeesta. Tämän indikaattorin avulla keltaisuuden tyyppi määritetään.

Syyt bilirubiinin ja sen jakeiden nousuun:

  • kokonaisbilirubiini: punasolujen hemolyysi, keltaisuus, toksinen hepatiitti, ALAT: n, ASAT: n riittämätön aktiivisuus;
  • suora bilirubiini: hepatiitti, myrkylliset lääkkeet, sappiteiden sairaudet, maksakasvaimet, Dabin-Johnsonin oireyhtymä, vastasyntyneiden kilpirauhasen vajaatoiminta, obstruktiivinen keltaisuus, sappisirroosi, haiman pään kasvain, helmintit;
  • epäsuora bilirubiini: hemolyyttinen anemia, keuhkoinfarkti, hematoomat, suuren suonen aneurysman repeämä, matala glukuronyylitransferaasiaktiivisuus, Gilbertin oireyhtymä, Kriegler-Nayyarin oireyhtymä.

Vastasyntyneillä toisen ja viidennen elämän päivän välillä havaitaan väliaikainen epäsuoran bilirubiinin nousu. Tämä tila ei ole patologia. Bilirubiinin voimakas kasvu voi viitata vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen.

Alaniini-aminotransferaasi

ALT viittaa maksan transferaasiin. Kun hepatosyytit vaurioituvat, tämän entsyymin aktiivisuus kasvaa. Korkea ALAT on tarkempi maksavaurioille kuin ASAT.

ALAT-tasot nousevat seuraavissa olosuhteissa:

  • maksasairaudet: hepatiitti, rasva-hepatoosi, maksan etäpesäkkeet, obstruktiivinen keltaisuus;
  • shokki;
  • polttaa tauti;
  • akuutti lymfaattinen leukemia;
  • sydämen ja verisuonien patologia;
  • pre-eklampsia;
  • myosiitti, lihasdystrofia, myolyysi, dermatomyosiitti;
  • vaikea liikalihavuus.

Indikaatio ALAT-tason määrittämiseksi on maksan, haiman ja sappitieteiden patologioiden erilainen diagnoosi.

Aspartaatin aminotransferaasi

Aspartaatt aminotransferaasi (AST) on entsyymi, joka liittyy transaminaaseihin. Entsyymi osallistuu aminohappoemästen vaihtoon, joka on ominaista kaikille erittäin toiminnallisille soluille. AST: tä löytyy sydämestä, lihaksista, maksasta ja munuaisista. Melkein 100 prosentilla potilaista, joilla on sydäninfarkti, tämän entsyymin pitoisuus kasvaa.

Olosuhteet, jotka johtavat AST-tason muutokseen LHC: ssä

On nousemassaMenee alas
  • sydäninfarkti;
  • maksasairaus
  • ekstrahepaattinen sappiteiden tukkeuma;
  • sydänleikkaus;
  • lihassekroosi;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • opiaattien antaminen potilaille, joilla on sappijärjestelmä.
  • nekroosi tai maksan repeämä;
  • hemodialyysissä
  • b-vitamiinin puute6 aliravitsemuksen ja alkoholismin kanssa;
  • raskaus.

Lisäksi lasketaan de Ritis-kerroin (AST / ALT-suhde). Jos sen arvo on> 1,4, maksassa on esiintynyt massiivista nekroosia. Katso myös:

Gammaglutamyylitransferaasi

Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) on entsyymi, joka osallistuu aminohappojen metaboliaan. Entsyymi kertyy munuaisiin, maksaan, haimaan. Sen taso määritetään maksasairauksien diagnosoimiseksi, haiman ja eturauhassyövän etenemisen seuraamiseksi. GGT-konsentraatiota käytetään arvioimaan lääkkeiden toksisuutta. Entsyymitasot laskevat kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä.

GGT kasvaa seuraavissa olosuhteissa:

  • kolestaasi;
  • sappitien tukkeuma;
  • haimatulehdus
  • alkoholismi;
  • haimasyöpä;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • lihasdystrofia;
  • lihavuus;
  • diabetes.

Ennen kuin otat biokemiallisen verikokeen GGT: lle, sinun ei tule ottaa aspiriinia, askorbiinihappoa tai parasetamolia.

Alkalinen fosfataasi

Alkalinen fosfataasi (ALP) on entsyymi, joka liittyy hydrolaaseihin. Osallistuu fosforihapon ja fosforin kuljetuksen katabolismisessa kehossa. Sitä löytyy maksassa, istukassa ja luissa..

Alkalisen fosfataasin määrän nousua havaitaan luustosairauksissa (murtumat, rahitit), lisäkilpirauhasten hyperfunktiona, maksan sairauksissa, lasten sytomegaliassa, keuhkoinfarktissa ja munuaisissa. Fysiologinen kasvu havaitaan raskauden aikana, samoin kuin ennenaikaisilla vauvoilla kiihtyneen kasvun vaiheessa. Alkalinen fosfataasi vähenee perinnöllisen hypofosfataasin, akondroplasian, C-vitamiinin puutoksen, proteiinin puutoksen yhteydessä.

Alkalisen fosfataasin taso määritetään luiden, maksan ja sapiteiden patologian diagnosoimiseksi.

urea

Urea on proteiinien hajoamisen lopputuote. Muodostuu enimmäkseen maksassa. Suurin osa ureasta hävitetään glomerulaarisuodatuksella..

Olosuhteet, jotka johtavat ureapitoisuuden muutokseen

On nousemassaMenee alas
  • munuaisten veren virtauksen lasku sydämen vajaatoiminnassa, verenvuoto, sokki, kuivuminen;
  • glomerulonefriitti;
  • pyelonefriitti;
  • virtsateiden tukkeuma;
  • amyloidosis ja munuaisten tuberkuloosi;
  • lisääntynyt proteiinien hajoaminen (palovammat, kuume, stressi);
  • vähentynyt klooripitoisuus;
  • ketoasidoosi.
  • akuutti hepatiitti;
  • kirroosi;
  • Liiallista nesteytystä;
  • proteiinien imeytyminen;
  • akromegalia;
  • antidiureettisen hormonin erityksen riittämättömyys;
  • dialyysin jälkeinen tila.

Urean fysiologinen lisääntyminen havaitaan lapsuudessa sekä raskaana olevilla naisilla III raskauskolmanneksen aikana. Tutkimus suoritetaan munuaisten ja maksan vajaatoiminnan diagnosoimiseksi..

kreatiniini

Kreatiniini on kreatiinin katabolismin lopputuote, joka osallistuu lihaskudoksen energiametaboliaan. Se osoittaa munuaisten vajaatoiminnan asteen..

Hypermagnesemiaa havaitaan Addisonin taudissa, diabeettisessa koomassa, munuaisten vajaatoiminnassa. Ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaissairaudet, mikroelementtien puute ravinnosta johtavat hypomagnesemiaan.

Kreatiniinin fysiologinen hyödyntäminen tapahtuu munuaisten kautta. Sen pitoisuus riippuu munuaissuodatuksen nopeudesta..

Tilat, jotka johtavat kreatiniinimuutoksiin

On nousemassaMenee alas
  • munuaisten ja virtsateiden sairaudet;
  • munuaisten veren virtauksen lasku;
  • shokki;
  • lihassairaudet
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • säteilysairaus;
  • akromegalia.
  • maksan patologia;
  • lihasmassan lasku;
  • riittämätön proteiinin saanti ruoan kanssa.

Kreatiniinipitoisuus on huomattavasti suurempi raskaana olevilla naisilla, vanhuksilla ja miehillä. Kreatiniinipuhdistuman perusteella lasketaan glomerulusten suodatusnopeus.

Alfa-amylaasi

Alfa-amylaasi (amylaasi, a-amylaasi) on hydrolaasientsyymi, joka vastaa tärkkelyksen ja glykogeenin hajoamisesta maltoosiksi. Se muodostuu haimassa ja sylkirauhasissa. Luonnollinen hävitys munuaisten kautta.

Amylaasistandardien ylittymistä havaitaan haiman patologiassa, diabeettisessa ketoasidoosissa, munuaisten vajaatoiminnassa, peritoniitissa, vatsan vammoissa, keuhkoissa, munasarjojen kasvaimissa, alkoholin väärinkäytössä.

Entsyymin fysiologinen kasvu tapahtuu raskauden aikana. Α-amylaasin taso laskee haiman toimintahäiriöiden, kystisen fibroosin, hepatiitin, akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän, hypertyreoosin, hyperlipidemian kanssa. Fysiologinen vajaus on ominaista lapsille ensimmäisen elämän vuoden aikana.

Laktaattidehydrogenaasi

Laktaattidehydrogenaasi (LDH) on entsyymi, joka osallistuu glukoosimetaboliaan. Suurin LDH-aktiivisuus on ominaista sydänlihakselle, luustolihakselle, munuaisille, keuhkoille, maksalle ja aivoille.

Tämän entsyymin pitoisuuden nousua havaitaan akuutissa sepelvaltimoiden oireyhtymässä, kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa, maksan, munuaisten patologioissa, akuutissa haimatulehduksessa, lymfoproliferatiivisissa sairauksissa, myodystrofiassa, tarttuvassa mononukleoosissa, kilpirauhanen hypofunktiona, pitkittyneessä kuumeessa, sokissa, hypoksiassa ja alkoholisessa dromiossa. LDH-tasojen reaktiivinen lasku havaitaan antimetaboliitteja (kasvainlääkkeitä) käytettäessä.

kalsium

Kalsium on luukudoksen epäorgaaninen komponentti. Lähes 10% kalsiumista löytyy hammas- ja luuemaliistä. Pieni osuus mineraalista (0,5–1%) löytyy biologisista nesteistä.

Kalsium on osa veren hyytymisjärjestelmää. Hän vastaa myös hermoimpulssien siirrosta, lihasrakenteiden supistumisesta. Sen tason nousu osoittaa lisäkilpirauhanen, kilpirauhanen hyperfunktion, osteoporoosin, lisämunuaisen hypofunktion, akuutin munuaisten vajaatoiminnan, kasvaimet.

Kalsiumtasot vähenevät hypoalbuminemian, hypovitaminoosin D, obstruktiivisen keltaisuuden, Fanconin oireyhtymän, hypomagnesemian seurauksena. Mineraalin tasapainon ylläpitämiseksi veressä on tärkeää syödä oikein ja raskauden aikana - ottaa erityisiä kalsiumlisää.

Herarauta

Rauta on hivenaine, joka on osa hemoglobiinia ja myoglobiinia. Hän osallistuu hapen kuljetukseen, kyllästäen niitä kudoksella.

Olosuhteet, jotka johtavat muutoksiin rautapitoisuuksissa

On nousemassaMenee alas
  • hemochromatosis;
  • talassemia;
  • hemolyyttinen, aplastinen, sideroblastinen anemia;
  • rautamyrkytys;
  • maksan ja munuaisten patologia;
  • kuukautiskierron loppu (ennen kuukautisvuodon alkamista).
  • Raudanpuuteanemia;
  • heikentynyt raudan imeytyminen;
  • synnynnäinen mikroravinteiden puute;
  • tarttuvat taudit;
  • lymfoproliferatiiviset sairaudet;
  • maksan patologia;
  • hypotyreoosi.

Raudan määrä vähenee naisilla raskauden aikana. Tämä tarkoittaa, että sen tarve kasvaa merkittävästi. Hivenaineiden pitoisuuksissa on myös vaihtelua päivän aikana.

Magnesium

Magnesium on osa luukudosta, jopa 70% sen määrästä on kompleksi kalsiumin ja fosforin kanssa. Loppuosa löytyy lihaksista, punasoluista, maksasoluista..

Indikaatio ALAT-tason määrittämiseksi on maksan, haiman ja sappitieteiden patologioiden erilainen diagnoosi.

Magnesium takaa sydänlihaksen, tuki- ja liikuntaelinten ja keskushermoston normaalin toiminnan. Hypermagnesemiaa havaitaan Addisonin taudissa, diabeettisessa koomassa, munuaisten vajaatoiminnassa. Ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaissairaudet, mikroelementtien puute ravinnosta johtavat hypomagnesemiaan.

Analyysin valmistelua koskevat säännöt

Analyysitulosten tarkkuuden vuoksi biologinen materiaali otetaan tyhjään mahaan aamulla. Täydellinen nälkä määrätään 8–12 tunnissa. Päivää aiemmin lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa tutkimukseen, peruutetaan. Jos hoitoa ei voida peruuttaa, tästä kysymyksestä on keskusteltava laboratorioapulaisen ja hoitava lääkärin kanssa.

Rasvaiset, suolaiset ja paistetut ruuat jätetään pois 24 tuntia ennen määritystä. Alkoholin ottaminen on kiellettyä 1-2 päivää ennen tutkimusta. Myös fyysistä aktiivisuutta tulisi rajoittaa. Röntgen- tai radionukliditutkimusten jälkeen saadut tiedot voivat olla epäluotettavia.

Biologinen aine on laskimoveri. Venipuncture suoritetaan sen kokoelman. Kyynärpään yläpuolella sairaanhoitaja asettaa kierteen, neula työnnetään ulnar-laskimoon. Jos tätä verisuonia ei ole saatavana, puhketaan toinen laskimo. Allekirjoitettu putki lähetetään laboratorioon 1-2 tunnin kuluessa.

Biokemiallinen verikoe aikuisilla ja lapsilla, ilman sairauksia, suoritetaan joka vuosi. Tämän diagnoosimenetelmän avulla voit tunnistaa taudin prekliinisessä vaiheessa..

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta

Verikemia

Biokemiallinen verikoe - edistynyt laboratoriotesti entsyymien, elektrolyyttien, hiilihydraattien metaboliittien, proteiinien ja lipidien metabolian tason määrittämiseksi. Tämän tutkimuksen ansiosta voit saada tietoa sisäelimien tilasta, arvioida aineenvaihduntaa ja kehon tarvetta ravinteille, vitamiineille ja mineraaleille.

Verikokeet

Biokemian analyysi annetaan eri sairauksien diagnosoinnissa, poikkeamien esiintyessä yleisessä verikokeessa, sekä hoitoprosessin tehokkuuden seuraamiseksi..

Verenäytteet suorittavat kokeneet sairaanhoitajat klinikallamme tai kotona. Valmiit tulokset lähetetään automaattisesti potilaan postiin 1-2 päivän kuluessa.

Muistiinpanolla! Veri on elämän perusta. Pienin muutos sen koostumuksessa johtuu sisäelinten, aineenvaihduntajärjestelmien toiminnan häiriöistä tai negatiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta (huono ekologisuus, haitallinen tuotanto). Minkä tahansa erikoistumisen lääkäri käyttää tätä analyysiä käytännössä, saa luotettavan diagnoosityökalun.

Valitusluettelosta ja yleisestä kliinisestä kuvasta riippuen lääkäri voi määrätä sekä vakiosarjan “veren biokemiasta” että tutkimuksen yksittäisistä indikaattoreista.

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen

Standardi biokemiallinen analyysi sisältää seuraavat indikaattorit:

  • hiilihydraattiryhmä: glukoosi, fruktosamiini;
  • pigmenttiaineet (bilirubiini);
  • entsyymit (AST, ALT, gamma-GT, alkalinen fosfataasi);
  • lipidiprofiili (kokonaiskolesteroli, LDL, triglyseridit);
  • proteiinit (kokonaisproteiini, albumiini);
  • typpiyhdisteet (urea, virtsahappo, kreatiniini);
  • elektrolyytit (K, Na, Cl);
  • seerumin rauta;
  • C-reaktiivinen proteiini.

Kuinka valmistelu biokemialliseen analyysiin tapahtuu?

Erityistä pitkäaikaista valmistelua ei tarvita. Riittää, että noudatetaan perusvaatimuksia:

  1. Pysy tavanomaisessa ruokavaliossa, vältä eksoottisia ja epätavallisia ruokia ruokalistasi.
  2. Lopeta lääkitys. Statiinit, hormonit, antibiootit vaikuttavat suoraan veren biokemiaan. Jos lääkkeiden epääminen ei ole mahdollista, ilmoita lääkärille lääkkeistä ja niiden annoksista..
  3. Poista alkoholin, happamien mehujen, teen, kahvin, energiajuomien kulutus 2-3 päivässä tai vähennä sitä niin paljon kuin mahdollista. Rajoita nikotiinia (viimeinen savuke - viimeistään yksi tunti ennen verenluovutusta).
  4. Vältä stressaavia tilanteita, aktiivista urheilua ja liikuntaa.
  5. Viimeinen ateria - 12 tuntia ennen analyysia.
  6. Juo aamulla ennen toimenpidettä lasi puhdasta vettä ilman kaasua.

Veren biokemiallisen analyysin indikaatiot

Biokemian analyysi määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • selventää kiistanalaista diagnoosia epäspesifisten oireiden (pahoinvointi, oksentelu, kipu) yhteydessä;
  • tunnistaa taudin varhaiset vaiheet (tai piilotetulla patologisella prosessilla);
  • seurata kehon tilaa hoitojakson ajan;
  • raskauden aikana (joka kolmas raskauskolmannes);
  • diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksien riskiryhmien hallinta;
  • myrkytyksen yhteydessä;
  • maksa-, munuais- ja haiman sairaudet;
  • seurata hivenaineiden ja vitamiinien määrää, jos niiden imeytymistä rikotaan, tai normalisoida ruokavalio.

Veri otetaan laskimosta, itse toimenpide kestää useita minuutteja. Verta otettaessa käytetään vain steriilejä kertakäyttöisiä välineitä, pistoskohdan iho käsitellään perusteellisesti antiseptisella aineella.

Biokemiallisen verikokeen tunnusluvut

Itsenäinen yritys selvittää, mitä biokemiallinen analyysi osoittaa, voi johtaa riittämättömiin johtopäätöksiin, koska indikaattorien ero riippuu paitsi iästä, sukupuolesta ja terveydentilasta, myös monista kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, jotka vain kokenut lääkäri voi korvata.

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus


Kokonaisproteiini määritetään ottaen huomioon kaksi proteiinifraktiota: albumiini ja globuliini. Tämä on tärkeä indikaattori immuniteetin, osmoottisen paineen ja metabolisen toiminnan tilasta. Normi: 64-83 g / l.

  • kohonneet pitoisuudet: infektiot, tulehdukset, autoimmuunisairaudet, vaikea kuivuminen, pahanlaatuinen kasvainprosessi;
  • alhainen: ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaisongelmat, tyrotoksikoosi, pitkäaikainen fyysinen ylikuormitus.

Hiilihydraatteja edustaa pääasiassa glukoosi - hiilihydraattien metabolian päätuote. Sitä käytetään valvomaan haiman ja kilpirauhanen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisten tilaa. Normi: 3,5-5,5 mmol / l.

  • kohonneet tasot: tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, krooninen haimatulehdus, maksan ja munuaisten suodatusjärjestelmän patologia, hormonaaliset häiriöt;
  • alhainen: maksan toimintahäiriöt, haiman kasvaimet, endokriinisten järjestelmien toimintahäiriöt.

Kokonaiskolesteroli on tärkeä osa lipidimetaboliaa ja rakentaa soluseinää, osallistuu hormonaaliseen järjestelmään ja vitamiinien synteesiin.

Normi: 3,5 - 6,5 mmol / l.

  • kohonnut taso - ateroskleroosin ja sepelvaltimon sydäntaudin esiintyjä tai merkki, merkki maksa-, munuais-, kilpirauhanen vaurioista;
  • alhainen - osoittaa, että on olemassa ruoansulatuskanavan aineiden assimilaatiopatologiaa, tarttuvia ja hormonaalisia ongelmia.

Bilirubiinin kokonaismäärä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida maksan ja sappirakon tilaa, verisairauksia ja tarttuvia prosesseja. Normi: 5 - 20 mikromolia / l.

  • bilirubiinin nousu osoittaa maksa- / sappijärjestelmän ongelmia (virushepatiitti, sappikivitauti, maksakirroosi ja maksasyöpä) sekä B12-vitamiinin puutteen;
  • alhainen - voidaan havaita anemian ja aliravitsemuksen yhteydessä (usein ruokavalioiden takia).

ALT on maksaentsyymi, jolla on hiukan pienempi pitoisuus sydämessä, haimassa ja munuaisissa. Se tulee verenkiertoon sellaisten patologisten prosessien aikana, jotka rikkovat elinsolujen rakennetta.

Normi: enintään 31 yksikköä / l - naisille; jopa 44 u / l - miehille. Lisääntynyt tausta osoittaa maksatulehduksen, sydäninfarktin (määritetty suhteessa AST: hen).

AST on tärkeä soluentsyymi aminohappojen aineenvaihdunnassa. Sitä löytyy korkeasta pitoisuudesta maksassa ja sydänlihaksen soluissa. Normi: 10–40 yksikköä / l.

  • lisääntynyt tausta osoittaa sydäninfarktia, maksa-, haiman ongelmia;
  • vähentynyt pitoisuus - merkki vakavasta nekroosista, maksavauriosta, B6-vitamiinin puutoksesta.

Kreatiniini on tärkeä osallistuja lihasjärjestelmän energiansaannissa. Sitä tuottaa munuaiset, joten se on suora merkki heidän työn laadusta. Normi: 62-115 mikromolia / l - miehille; 53-97 mikromolia / l - naisille.

  • lisääntynyt pitoisuus - indikaattori laajalle lihasvaurioille, munuaisten vajaatoiminnalle;
  • vähentynyttä taustaa havaitaan paaston, dystrofian, raskauden aikana.

Urea on proteiinimetabolian tuote. Suoraan liittyvä ravitsemusjärjestelmään (kasvissyöjä tai lihansyöjä) ja ihmisen ikään (vanhemmilla ihmisillä arvo kasvaa). Normi: 2,5 - 8,3 mmol / L.

  • urean määrän lisääntyminen viittaa munuaisten ja sydämen toimintahäiriöihin, joihin liittyy verenvuoto, kasvaimet, urolitiaasi ja ruuansulatuskanavan rikkominen;
  • vähentynyt pitoisuus on tyypillistä raskaana oleville naisille ja joilla on maksan toimintahäiriöitä.

C-reaktiivinen proteiini - indikaattori tulehdukselliselle prosessille.

Normi: korkeintaan 5 mg / l. Mitä suurempi pitoisuus, sitä aktiivisempi on tulehduksellinen prosessi.

Dekoodaustaulukko aikuisten veren biokemiallista analyysiä varten

Kaikki veren biokemiallisen analyysin normit sisältävät taulukon. Lääkärit käyttävät sitä analysoimaan ja tulkitsemaan tietoja ottaen huomioon potilaan tilan yleisen kliinisen kuvan..

Veren biokemiallisen analyysin normit, koodaukset, syyt indikaattorien lisäämiseen ja pienentämiseen taulukossa

Biokemiallinen verikoe on yksi lääkäreiden ja potilaiden suosituimmista menetelmistä. Jos opit oikein ”lukemaan” tämän analyysin, voit tunnistaa vakavat patologiat, kuten akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus, virushepatiitti ja pahanlaatuiset kasvaimet varhaisvaiheissa, ja pysäyttää niiden kehityksen kokonaan.

Kuinka valmistautua ennen verinäytteitä biokemialliseen analyysiin?

Sairaanhoitaja ottaa verta potilaalta muutaman minuutin ajan, tämä toimenpide ei aiheuta erityistä vaivaa. Biokemiallinen tutkimus, kuten mikä tahansa muu, edellyttää valmistelua ja monien yksinkertaisten vaatimusten noudattamista:

  • verta on otettava tiukasti tyhjään vatsaan;
  • aattona illallisella ei tulisi olla vahvaa teetä ja kahvia, ja on parempi olla juomatta rasvaisia ​​ruokia ja alkoholia 2–3 päivää;
  • 24 tunnin tulisi pidättäytyä kaikista lämpökäsittelyistä (kylpy, sauna) ja raskaasta fyysisestä rasituksesta;
  • testit tehdään aikaisin aamulla, pääasiassa ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä (tiputtajat, injektiot, radiografia);
  • kun potilas tuli laboratorioon, on suositeltavaa, että hän istuu 10–15 minuutin ajan ennen veren ottoa, ottaa hengityksen ja rauhoittua;
  • verensokerin tarkan tason määrittämiseksi potilaan ei tarvitse aamulla ennen analyysia harjata hampaitaan, juoda teetä tai kahvia; vaikka aamusi alkaa kahvilta, sinun tulisi pidättäytyä siitä;
  • myös ennen veren ottamista ei ole suositeltavaa ottaa hormonaalisia lääkkeitä, antibiootteja, diureetteja ja muita lääkkeitä;
  • kaksi viikkoa ennen analyysiä, sinun on lopetettava sellaisten lääkkeiden juominen, jotka vähentävät lipidipitoisuutta veressä (katso statiinit kolesterolin alentamiseksi);
  • tarvittaessa uudelleentutkimusanalyysi on suoritettava samaan aikaan vuorokauden ajan, samassa laboratoriossa.

Taulukko veren biokemiallisesta analyysistä dekoodauksella

IndeksiNormi
Kokonaisproteiini63 - 87 g / l
Proteiinijakeet:
  • albumiini
  • globuliinit (α1, α2, β, y)
  • 35 - 45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
urea2,5 - 8,3 mmol / Lkreatiniini
  • naiset 44-97 mikromoolia litrassa
  • miehet 62-124
Virtsahappo
  • Miehillä - 0,12-0,43 mmol / l
  • Naisilla - 0,24–0,54 mmol / l
Glukoosi3,5-6,2 mmol / lKokonaiskolesteroli3,3 - 5,8 mmol / LLDLalle 3 mmol / lHDL
  • naiset ovat vähintään 1,2 mmol / l
  • miehet 1 mmol / l
triglyseriditalle 1,7 mmol / lYhteensä bilirubiini8,49 - 20,58 umol / lSuora bilirubiini2,2 - 5,1 μmol / LAlaniini-aminotransferaasi (ALT)Jopa 38 yksikköä / lAspartaatin aminotransferaasi (AST)Jopa 42 U / LAlkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi)Jopa 260 yksikköä / lGammaglutamyylitransferaasi (GGT)
  • Miehillä - jopa 33,5 U / L
  • Naisilla - jopa 48,6 U / L
Kreatiinikinaasi (QC)Jopa 180 yksikköä / lΑ-amylaasijopa 110 E litrassanatrium130-155 mmol / lkalium3,35 - 5,35 mmol / L

Kokonaisproteiini ja sen jakeet

Proteiinilla on erittäin tärkeä rooli kehossa, se osallistuu uusien solujen rakentamiseen, humoraalisen immuniteetin muodostumiseen ja aineiden siirtoon. Proteiinit koostuvat yleensä 20 emäksisestä aminohaposta, vaikka ne voivat sisältää vitamiineja, epäorgaanisia aineita (metalleja), hiilihydraatti- ja lipiditähteitä.

Veren nestemäinen osa sisältää noin 165 erilaista proteiinia, joiden rakenne ja rooli eroavat kehossa. Kaikki proteiinit on jaettu kolmeen luokkaan tai fraktioihin: albumiini, globuliini (α1, α2, p, y) ja fibrinogeeni. Koska proteiineja tuotetaan pääasiassa maksassa, niiden pitoisuus heijastaa tämän elimen synteettistä toimintaa.

Kokonaisproteiinin vähenemistä kutsutaan hypoproteinemiaksi (ks. Veren kokonaisproteiini). Tämä tila ilmenee, kun:

  • proteiininälkä (kasvissyöjä, proteiiniton ruokavalio);
  • sen lisääntynyt erittyminen virtsaan (munuaissairaus, raskaana oleva proteinuria);
  • verenhukka (raskaat ajanjaksot, nenäverenvuodot);
  • palovammat, erityisesti rakkuloiden kanssa;
  • plasman kertyminen vatsaonteloon (vesivatsa), keuhkopussin onkalo (eksudatiivinen keuhkopussintulehdus), sydänsyvennys (perikardiaalinen effuusio);
  • pahanlaatuiset kasvaimet (mahasyöpä, virtsarakon syöpä);
  • proteiinin muodostumisen rikkominen (hepatiitti, maksakirroosi);
  • pitkäaikainen hoito glukokortikosteroideilla;
  • vähentynyt aineiden imeytyminen (enteriitti, koliitti, keliakia, haimatulehdus).

Kokonaisproteiinin lisäystä kutsutaan hyperproteinemiaksi, tämä tila voi olla suhteellinen ja ehdoton. Proteiinien suhteellinen lisääntyminen tapahtuu plasman nestemäisen osan menetyksen kanssa (kolera, toistuva oksentelu). Absoluuttinen proteiinin lisäys tapahtuu tulehduksellisissa prosesseissa (globuliinien takia), myeloomassa. Fyysinen työ ja kehon aseman muutos muuttavat tämän aineen pitoisuutta 10%.

Tärkeimmät syyt proteiinijakeiden pitoisuuden muutokselle

Proteiinijakeet ovat: albumiini, globuliini ja fibrinogeeni. Fibrinogeenia ei havaita biokemiallisessa analyysissä. Tämä proteiini heijastaa veren hyytymisprosessia. Se määritetään sellaisessa analyysissä kuin koagulogrammi.

Hinta nousee

  • nestehäviö tartuntatauteissa (kuivuminen)
  • polttaa tauti

Laskeva taso

  • vastasyntyneillä maksasolujen alikehittymisen vuoksi;
  • raskauden aikana;
  • keuhkopöhö;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • maksasairaus
  • verenvuoto
  • plasman kertyminen kehon onteloihin (anasarca)
Albumiiniglobuliinit
Α-globuliinit:
  • akuutit märkät tulehdukselliset prosessit;
  • sidekudoksen systeemiset sairaudet (skleroderma, dermatomyosiitti, nivelreuma);
  • palaa palautumisvaiheessa;
  • nefroottinen oireyhtymä ja glomerulonefriitti.

Β- globuliinit:

  • hyperlipoproteinemia (ateroskleroosi, diabetes mellitus);
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • mahahaavan ja suoliston verenvuoto;
  • hypotyreoosi.

Γ- globuliinit:

  • virus- ja bakteeri-infektiot;
  • sidekudoksen systeemiset sairaudet (skleroderma, dermatomyosiitti, nivelreuma);
  • palovammat;
  • allergiat
  • helmintinen hyökkäys.

Typen aineenvaihdunta

Solujen rakentamisen lisäksi kehossa tapahtuu jatkuva rappeutuminen, jota seuraa typpipitoisten emästen kertyminen. Nämä myrkylliset aineet muodostuvat maksassa ja erittyvät munuaisten kautta. Siksi veren toksiinien lisääntyminen voi viitata sekä munuaisten ja maksan toiminnan heikkenemiseen että proteiinien liialliseen hajoamiseen. Typen metabolian pääindikaattoreita ovat:

  • urea ja kreatiniini
  • harvemmin jäännöstyppi, kreatiini, virtsahappo, ammoniakki, indikaani ja muut.

Miksi verikuonan määrä muuttuu?

urea

  • akuutti ja krooninen glomerulonefriitti, pyelonefriitti;
  • nefroskleroosi;
  • myrkyttäminen elohopea- suoloilla, dikloorietaanilla, etyleeniglykolilla;
  • törmäysoireyhtymä (pitkäaikainen puristusoireyhtymä);
  • valtimoverenpaine;
  • polykystinen munuaissairaus;
  • munuaisten tuberkuloosi;
  • akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta
Syyt lisäykseenSyyt laskuun
  • glukoosin annon jälkeen;
  • lisääntynyt virtsantuotto (polyuria);
  • hemodialyysin jälkeen;
  • maksan vajaatoiminta;
  • nälkään;
  • aineenvaihdunnan heikkeneminen;
  • hypotyreoosi

kreatiniini

  • akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • akromegalia;
  • dekompensoitu diabetes mellitus;
  • suolitukos;
  • lihasdystrofia;
  • laajat palovammat

Virtsahappo

  • kihti;
  • leukemia;
  • B-12-puutosanemia;
  • Wakez-tauti;
  • akuutit infektiot;
  • maksasairaus
  • vaikea diabetes mellitus;
  • ihopatologiat (dermatiitti, pemfigus);
  • myrkytys barbituraateilla, hiilimonoksidilla

Verensokeri

Glukoosi on tärkeä indikaattori hiilihydraattien aineenvaihdunnalle. Tämä aine on tärkein soluun saapuva energiatuote, se on glukoosista ja hapesta, että solu vastaanottaa polttoainetta elämää varten.

Glukoosi tulee verenkiertoon syömisen jälkeen, sitten maksaan, missä sitä käytetään glykogeeninä. Haimahormonit - insuliini ja glukagon - kontrolloivat näitä prosesseja (katso verensokerin normi).

  • Verensokerin puutetta kutsutaan hypoglykemiaksi.
  • Ylimäärä - Hyperglykemia.

Mikä aiheuttaa vaihtelua verensokeripitoisuuksissa?

hypoglykemiahyperglykemia
  • pitkäaikainen paasto;
  • hiilihydraattien imeytyminen (koliitti, enteriitti, polkumyyntioireyhtymä);
  • krooninen maksapatologia;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisen kuoren krooninen vajaatoiminta;
  • hypopituitarismi;
  • yliannostus insuliinia tai oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä (diabetes, glibenklamidi jne.);
  • aivokalvontulehdus (tuberkuloosinen, märkivä, kryptokokki);
  • enkefaliitti, meningoenkefaliitti;
  • insuloma;
  • sarkoidoosi
  • Sokeridiabeetit 1 ja 2
  • tyreotoksikoosi;
  • aivolisäkkeen kasvaimet;
  • lisämunuaisen kuoren kasvaimet;
  • feokromosytooma;
  • glukokortikoidihoito;
  • epilepsia;
  • aivovammat ja kasvaimet;
  • hiilimonoksidimyrkytys;
  • psyko-emotionaalinen kiihtyminen

Pigmentin aineenvaihduntahäiriöt

Ihmiskehossa on erityisiä värillisiä proteiineja. Yleensä nämä ovat peptidejä, jotka sisältävät mitä tahansa metallia (rautaa, kuparia). Näitä ovat: hemoglobiini, cerulloplasmiini, myoglobiini, sytokromi ja muut. Tällaisten proteiinien lopullinen hajoamistuote on bilirubiini ja sen jakeet. Mitä tapahtuu bilirubiinille kehossa?

Kun punainen verisolu päättyy pernaan, sen helmi hajoaa. Biliverdiini-reduktaasin vuoksi muodostuu bilirubiini, jota kutsutaan epäsuoraksi tai vapaaksi. Tämä variantti bilirubiinista on myrkyllistä koko keholle ja erityisesti aivoille. Mutta koska se sitoutuu nopeasti verialbumiiniin, elimistö ei myrkydy. Mutta hepatiitti, kirroosi, se on korkea, koska se ei sitoudu glukuronihappoon.

Lisäksi maksasoluissa epäsuora bilirubiini sitoutuu glukuronihappoon (muuttuu sitoutuneeksi tai suoraksi, myrkyttömäksi), sen suorituskyky on korkea vain sappien dyskinesian yhteydessä, Gilbertin oireyhtymän kanssa (ks. Veren korkean bilirubiinin syyt). Analyyseissä suora bilirubiini kasvaa vaurioittaen maksasoluja (esimerkiksi hepatiitti).

Sitten bilirubiini saapuu sappiin, joka kulkeutuu maksakanavista sappirakon sisään ja sitten pohjukaissuonen vatsaan. Täällä urobilinogeeni muodostuu bilirubiinista, joka imeytyy ohutsuolesta verenkiertoon ja värjääen munuaisiin värjääen virtsan keltaiseksi. Loppuosa, joka saavuttaa paksusuolen, tulee sterkobiliiniksi bakteerientsyymien vaikutuksesta ja värjää ulosteesta..

Miksi keltaisuutta esiintyy??

Mekanismeja on kolme:

  • lisääntynyt hemoglobiinin ja muiden pigmenttiproteiinien hajoaminen (hemolyyttinen anemia, käärmebietit, pernan patologiset hyperfunktionaalisuudet) - epäsuoraa bilirubiinia muodostuu niin suurina määrinä, että maksalla ei yksinkertaisesti ole aikaa käsitellä ja erittää sitä;
  • maksasairaudet (hepatiitti, maksakirroosi, kasvaimet) - pigmentti muodostuu normaalitilavuudella, mutta taudin kärsivät maksasolut eivät pysty toimimaan;
  • sapen ulosvirtauksen rikkominen (kolekystiitti, sappikivitauti, akuutti kolangiitti, haiman pään kasvaimet) - sappikanavien puristumisen vuoksi sappi ei pääse suolistoon, vaan kertyy maksaan aiheuttaen sen solujen tuhoutumisen ja bilirubiinin paluun takaisin vereen.

Kaikki kolme tilaa ovat erittäin vaarallisia ihmisten terveydelle, ne vaativat välitöntä lääkärinhoitoa..

Käyttöaiheet bilirubiinin ja sen jakeiden tutkimiseksi:

  • hepatiitti (virus, toksinen);
  • maksakasvaimet;
  • maksakirroosi;
  • lisääntynyt punasolujen hajoaminen (hemolyyttinen anemia);
  • keltaisuuden ulkonäkö.

Rasvojen aineenvaihdunta tai kolesteroli

Lipidillä on tärkeä rooli solun elämässä. Ne osallistuvat soluseinämän rakentamiseen, sapen muodostumiseen, moniin hormoneihin (miesten ja naisten sukupuolihormonit, kortikosteroidit) ja D-vitamiiniin. Rasvahapot ovat elinten ja kudosten energialähde..

Kaikki ihmiskehon rasvat jaetaan kolmeen luokkaan:

  • triglyseridit tai neutraalit rasvat;
  • kokonaiskolesteroli ja sen jakeet;
  • fosfolipidit.

Veressä lipidit ovat seuraavien yhdisteiden muodossa:

  • kylomikronit - sisältävät pääasiassa triglyseridejä;
  • korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL) - sisältävät 50% proteiinia - 30% fosfolipidejä ja 20% kolesterolia;
  • matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) - sisältävät 20% proteiinia, 20% fosfolipidejä, 10% triglyseridejä ja 50% kolesterolia;
  • erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit (VLDL) - muodostuvat LDL: n hajoamisen aikana, sisältävät suuren määrän kolesterolia.

Suurin kliininen merkitys analyysissä on kokonaiskolesteroli, LDL, HDL ja triglyseridit (katso veren kolesterolinormi). Verta otettaessa on muistettava, että valmistesääntöjen rikkominen ja rasvaisten ruokien käyttö voi johtaa merkittäviin virheisiin analyysituloksiin..

Mikä aiheuttaa lipidimetabolian häiriöitä ja mihin se voi johtaa?

Kokonaiskolesteroli

  • myxedema;
  • diabetes;
  • raskaus;
  • perinnöllinen yhdistetty hyperlipidemia;
  • kolelitiaasia;
  • akuutti ja krooninen haimatulehdus;
  • haiman ja eturauhasen pahanlaatuiset tuumorit;
  • glomerulonefriitti;
  • alkoholismi;
  • hypertoninen sairaus;
  • sydäninfarkti;
  • sepelvaltimotauti
Miksi kolesteroli nouseeMiksi laskussa
  • maksan pahanlaatuiset kasvaimet;
  • maksakirroosi;
  • nivelreuma;
  • kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten liikatoiminta;
  • nälkään;
  • aineiden imeytymiskyky;
  • krooninen keuhkoahtaumatauti

triglyseridit

  • virushepatiitti;
  • alkoholismi;
  • alkoholinen maksakirroosi;
  • sapen (sapen) maksakirroosi;
  • kolelitiaasia;
  • akuutti ja krooninen haimatulehdus;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • hypertoninen sairaus;
  • sydäninfarkti;
  • sepelvaltimotauti;
  • raskaus;
  • aivojen tromboosi;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • kihti;
  • Downin oireyhtymä;
  • akuutti ajoittainen porfyria
  • krooninen keuhkoahtaumatauti;
  • kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten liikatoiminta;
  • aliravitsemus;
  • imeytymishäiriö

Veren kolesterolin nousun aste:

  • 5,2 - 6,5 mmol / l - vähäinen lisäys aineessa, ateroskleroosin riskialueella;
  • 6,5 - 8,0 mmol / L - kohtalainen nousu, joka säädetään ruokavalion avulla;
  • yli 8,0 mmol / l - korkea aineen määrä, joka vaatii lääkitystä.

Viisi kliinistä oireyhtymää, ns. Dyslipoproteinemiat, erotetaan lipidimetabolian indeksin muutoksesta (1,2,3,4,5) riippuen. Nämä patologiset tilat ovat vakavien sairauksien, kuten aivojen arterioskleroosin, diabeteksen ja muiden, esiintyjiä.

Veren entsyymit

Entsyymit ovat erityisiä proteiineja, jotka nopeuttavat kehon kemiallisia reaktioita. Tärkeimpiä verientsyymejä ovat: alaniini-aminotransferaasi (ALT), aspartaatt aminotransferaasi (AST), alkalinen fosfataasi (ALP), gamma-glutamyylitransferaasi (GGT), kreatiinikinaasi (CC) ja α-amylaasi.

Kaikki nämä aineet sisältyvät maksan, haiman, lihaksen, sydämen ja muiden elinten soluihin. Niiden veripitoisuus on hyvin pieni, joten entsyymit mitataan erityisissä kansainvälisissä yksiköissä: U / L. Tarkastellaan kutakin entsyymiä erikseen.

Alaniini-aminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi

Nämä entsyymit tarjoavat kahden aminohapon siirron kemiallisissa reaktioissa: aspartaatin ja alaniinin. AST: tä ja ALAT: ta esiintyy suurina määrinä maksan, sydänlihaksen ja luu-lihaksen kudoksissa. Niiden lisäys veressä osoittaa näiden elinten solujen tuhoutumisen ja mitä korkeampi entsyymitaso, sitä enemmän soluja kuoli.

Entsyyminparannusaste:Mitkä sairaudet lisäävät ASAT- ja ALAT-arvoa?
  • kevyt - 1,5-5 kertaa;
  • keskimäärin - 6-10 kertaa;
  • korkea - 10 kertaa tai enemmän.
  • sydäninfarkti (enemmän AST);
  • akuutti virushepatiitti (enemmän ALAT);
  • toksinen maksavaurio;
  • pahanlaatuiset kasvaimet ja metastaasit maksassa;
  • luuston lihaksen tuhoutuminen (törmäysoireyhtymä).

Alkalinen fosfataasi

Tämä entsyymi vastaa fosforihapon poistosta kemiallisista yhdisteistä ja fosforin kuljetuksesta solun sisällä. ALP: llä on kaksi muotoa: maksa ja luu. Syyt entsyymin kasvulle:

  • osteogeeninen sarkooma;
  • luumetastaasit;
  • myelooma
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatiitti;
  • maksaan kohdistuvat toksiset ja lääkeainevauriot (aspiriini, sytostaatit, oraaliset ehkäisyvalmisteet, tetrasykliini);
  • murtumien paranemisella;
  • sytomegalovirusinfektio;
  • osteoporoosi ja osteomalacia (luun tuhoaminen).

Γ-glutamyylitransferaasi

GGT osallistuu rasvojen aineenvaihduntaan siirtämällä kolesterolia ja triglyseridejä solun sisällä. Eniten entsyymiä löytyy maksasta, eturauhasesta, munuaisista ja haimasta. Sen aktiivisuus veressä kasvaa:

  • edellä luetellut maksasairaudet;
  • alkoholimyrkytys;
  • diabetes mellitus;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • sydämen vajaatoiminta.

Kreatiinikinaasi

CC osallistuu kreatiinimuutokseen ja energian aineenvaihdunnan ylläpitämiseen solussa. Sillä on 3 alatyyppiä:

  • MM (lihaskudoksessa sijaitseva entsyymi)
  • MV (sijaitsee sydänlihaksessa)
  • BB (aivoissa).

Tämän aineen veren nousu johtuu yleensä yllä mainittujen elinten solujen tuhoutumisesta. Mitkä erityiset sairaudet lisäävät laadunvarmistustasoa?

Alatyyppi MMAlatyyppi MVAlatyyppi BB
  • pitkäaikainen puristusoireyhtymä;
  • myosiitti; - amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré-oireyhtymä;
  • kuolio
  • akuutti sydäninfarkti;
  • sydänlihastulehdus;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • pitkäaikainen hoito prednisonilla
  • skitsofrenia;
  • mini-depressiivinen skleroosi;
  • aivotulehdus

Alfa-amylaasi

Erittäin tärkeä entsyymi, joka hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi. Sitä löytyy haimasta ja sylkirauhasista. Lääkärille tärkeä rooli on sekä indikaattorin nousulla että sen laskulla. Tällaisia ​​vaihteluita havaitaan, kun:

Lisääntynyt alfa-amylaasiAlfa-amylaasin pelkistys
  • akuutti haimatulehdus;
  • haimasyöpä;
  • virushepatiitti;
  • sikotauti (ihmisissä - sikotauti);
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • pitkäaikainen alkoholin, tetrasykliinin, glukokortikosteroidien käyttö
  • tyreotoksikoosi;
  • sydäninfarkti;
  • täydellinen haiman nekroosi;
  • raskauden toksikoosi

Veren elektrolyytit

Kalium ja natrium ovat tärkeimmät veren elektrolyytit. Vaikuttaa siltä, ​​että nämä ovat vain hivenaineita, ja niiden pitoisuus kehossa on niukkaa. Itse asiassa on vaikea kuvitella ainakin yhtä elin- tai kemiallista prosessia, joka toimisi ilman niitä.

kalium

Hivenaineella on suuri rooli entsyymiprosesseissa ja aineenvaihdunnassa. Sen päätehtävä on johtaa sähköisiä impulsseja sydämessä. Kaliumpitoisuuden vaihtelut vaikuttavat sydänlihakseen erittäin huonosti.

Tila, jossa kalium on kohonnut, kutsutaan hyperkalemiaksi, ja kun se vähenee - hypokalemiaksi. Mikä uhkaa kaliumin määrän nousua?

  • herkkyyden loukkaaminen;
  • rytmihäiriöt (eteisvärinä, sydämen sisäinen lohko);
  • sykkeen lasku;
  • verenpaineen lasku;
  • sekaannus.

Tällaisia ​​uhkaavia olosuhteita voi esiintyä, kun hivenaine nousee yli 7,15 mmol / l.

Kaliumpitoisuuden lasku alle 3,05 mmol / L on myös uhka keholle. Alkuainevajeen tärkeimpiä oireita ovat:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu
  • lihas heikkous;
  • vaikeuksia hengittää
  • virtsan ja ulosteiden tahaton vuotaminen;
  • sydämen heikkous.

natrium

Natrium ei ole suoraan mukana aineenvaihdunnassa. Se on täynnä solunulkoista nestettä. Sen päätehtävä on ylläpitää osmoottista painetta ja pH: ta. Natriumin erittyminen tapahtuu virtsaan, ja sitä säätelee lisämunuaisen kuoren hormoni - aldosteroni.

Hivenaineen nousua kutsutaan hypernatremiaksi ja vähenemistä kutsutaan hyponatremiaksi..

Kuinka rikkoo natriummetabolia??

hyponatremiahypernatremia
  • apatia;
  • ruokahalun menetys;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • kramppeja
  • kooma
  • jano;
  • lihaksen vapina;
  • ärtyneisyys;
  • lihasten nykiminen;
  • kramppeja
  • kooma

Lopuksi haluaisin antaa tämän artikkelin lukijoille neuvoja: jokaisella joko yksityisellä tai julkisella laboratoriolla on oma reagenssisarjansa, omat laskentalaitteensa. Siksi indikaattorien normit voivat vaihdella huomattavasti. Kun laboratorioassistentti antaa sinulle analyysitulokset, varmista, että standardit on kirjoitettu lomakkeelle. Vain tällä tavalla pystyt ymmärtämään, onko analyyseissä muutoksia vai ei.

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

© Tekijä: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiologi, erityisesti VesselInfo.ru-sivustolle (kirjoittajista)Muutama vuosikymmen sitten sydänsairauden diagnoosi kuulosti melkein lauseelta, koska potilaat eivät usein eläneet aikuisuuteen sydämen peruuttamattomien muutosten takia.