Allapinin - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautusmuodot (25 mg tablettia) lääkityksen takykardian, ekstrasistoolin ja muiden sydämen rytmihäiriöiden tai rytmihäiriöiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Rakenne
Tässä artikkelissa voit lukea Allapinin-lääkkeen käyttöohjeet. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkityksen kuluttajille, samoin kuin lääketieteen asiantuntijoiden lausunnot Allapininin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Allapinin-analogit käytettävissä olevien rakenneanalogien läsnä ollessa. Käyttö takykardian, ekstrasystoolin ja muiden sydämen rytmihäiriöiden tai rytmihäiriöiden hoitoon aikuisilla, lapsilla, sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.
Allapinin on luokan 1 rytmihäiriölääke, joka estää sydämen sydänlihaskalvojen nopeita natriumkanavia. Se aiheuttaa AV: n ja suonensisäisen johtavuuden hidastumista, lyhentää eteis-, AV-solmun, Hänen kimpun ja Purkinjen kuitujen tehokkaita ja toiminnallisia tulenkestäviä jaksoja, ei vaikuta QT-ajan kestoon, AV-solmun johtavuuteen anterogodisessa suunnassa, sykettä, verenpainetta, sydänlihaksen supistuvuutta ( sydämen vajaatoiminnan alkuperäinen puute).
Ei estä sinusolmun automatismia. Ei aiheuta negatiivista inotrooppista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Allapininilla on kohtalainen antispasmumi, sepelvaltimoa laajentava, antikolinerginen, paikallispuudutus ja sedatiivinen vaikutus. Suun kautta otettuna vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 80 minuutin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.
Rakenne
Lappakonitiinihydrobromidi (allapiniini) + apuaineet.
farmakokinetiikkaa
Hyötyosuus on 40%. Lääke käy läpi vaikutuksen ensimmäisellä kululla maksaan. Tunkeutuu veri-aivoesteen (BBB) kautta. Erittyy munuaisten kautta.
Pitkäaikaisessa käytössä puoliintumisaika on mahdollista pidentää. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T1 / 2 nousee 2 - 3 kertaa, maksakirroosilla - 3 - 10 kertaa.
viitteitä
- supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
- kammion ekstrasystooli;
- eteisvärinän ja räpylän paroksysmit;
- paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien WPW-oireyhtymä);
- paroksysmaalinen kammion takykardia (orgaanisten sydänvaurioiden puuttuessa).
Vapauta lomakkeet
Käyttö- ja annosteluohjeet
Määritä 25 mg: n sisäpuoli (1 tabletti) 8 tunnin välein, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - joka 6. tunti.
Yksi annos on mahdollista nostaa 50 mg: aan (2 tablettia) 6-8 tunnin välein. Maksimi vuorokausiannos on 300 mg (12 tablettia)..
Lääkäri määrittelee hoidon keston ja muutoksen annostusohjelmassa (annoksen suurentaminen).
Lääke otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, pestään pienellä määrällä vettä huoneenlämpötilassa, älä jauhaa tabletteja.
Sivuvaikutus
- huimaus;
- päänsärky;
- pään raskauden tunne;
- ataksia;
- kaksoiskuvat;
- AV: n ja suonensisäisen johtavuuden rikkomukset;
- sinus-takykardian esiintyminen (pitkäaikaisessa käytössä);
- rytmihäiriövaikutus;
- EKG-muutokset (PQ-ajan pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen);
- ihon hyperemia;
- allergiset reaktiot.
Vasta
- sinoatrial lohko;
- AV-lohko 2 ja 3 astetta (ilman keinotehtävää);
- kardiogeeninen sokki;
- His-nipun oikean jalan estäminen yhdessä vasemman jalan yhden haarojen estämisen kanssa;
- vaikea valtimohypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg);
- kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta - 3-4 funktionaalista luokkaa NYHA-luokituksen mukaan;
- vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (yli 1,4 cm);
- infarktin jälkeisen kardioskleroosin esiintyminen;
- maksa- ja / tai munuaisvaikeudet;
- fruktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, sakkaroosi / isomaltaasin puutos (tuote sisältää sakkaroosia);
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Raskaus ja imetys
Allapinin-lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella. Lääkettä on mahdollista käyttää vain terveydellisistä syistä, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle..
Lappakonitiinihydrobromidin vapautumisesta äidinmaitoon ei ole näyttöä. Lääkkeen käyttöä ei suositella imetyksen aikana. Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on välttämätöntä, imetys on lopetettava..
Käyttö lapsille
Vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).
erityisohjeet
Ennen Allapinin-lääkkeen käytön aloittamista on välttämätöntä poistaa veden elektrolyyttien aineenvaihdunnan rikkomukset, hoitojakson aikana valvoa veden vesi- elektrolyyttitasapainoa.
Lääkettä tulee käyttää varoen luokan 1 AV-lohkossa, suonensisäisen johtavuuden häiriöissä, CVD: ssä, bradykardiassa, vakavissa ääreisverenkiertohäiriöissä, kulma-sulkemis glaukoomassa, eturauhasen liikakasvuun, Purkinjen kuidun johtavuuden heikkenemiseen, Hänen kimpun yhden jalan tukkeutumiseen, heikentyneeseen elektrolyyttien metaboliaan (hypokalemia)., hyperkalemia, hypomagnesemia) ottaen samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa.
Potilailla, joilla on ollut akuutti sydäninfarkti, tai potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, samoin kuin potilailla, joilla on vakiintunut keinotekoinen sydämentahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta..
Päänsärkyn, huimauksen ja diplopian kehittyessä Allapinin-lääkkeen annosta tulisi pienentää.
Kun sinus takykardia ilmaantuu pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä, beeta-salpaajien käyttö pieninä annoksina on osoitettu.
1 tabletti sisältää 74 mg hiilihydraatteja, mikä vastaa 0,01 XE: tä.
Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin
Huumeita käytettäessä on oltava varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeita reaktioita (kuljetuksen hallinta, työskentely liikkuvilla mekanismeilla).
Huumeiden vuorovaikutus
Kun mikrosomaalisia maksaentsyymejä käytetään samanaikaisesti induktorien kanssa, lappakonitiinihydrobromidin teho vähenee, toksisten vaikutusten riski kasvaa.
Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.
Allapinin tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.
Analogit lääkkeestä Allapinin
Allapininilla ei ole rakenteellisia analogeja vaikuttavalle aineelle.
Analogit farmakologisessa ryhmässä (rytmihäiriölääkkeet ja salpaajat):
- Adenocore;
- amiodaroni;
- Amiocordin;
- Asparkam;
- atenololi;
- Betacard;
- Betaxalol;
- Betalok;
- Bidop;
- bisoprololi;
- Brethilate;
- Dinexane;
- Diphenin;
- Cardiodarone;
- Kinidin durules;
- Concor;
- Concor Cor;
- Corvitol;
- Cordaron;
- Lappakonitiinihydrobromidi;
- lidokaiini;
- Lidokaiinihydrokloridi;
- metoprololi;
- Sarjakuva;
- Nebivolol;
- Ei-lippu;
- Neo Giluritmal;
- Nibentan;
- Novocainamide;
- Opacordin;
- Pamaton;
- Panangin;
- Panangin Forte;
- prokaiini;
- Propanorm;
- propafenoni;
- propranololi;
- Profenan;
- Refralon;
- Ritalmex;
- Rhythmiodarone;
- Rhythmodan
- Rhythmorm;
- Sedacoron;
- Sotagexal;
- sotaloli;
- Tenoric;
- trimekaiini;
- Trimekaiinin injektio;
- Egilok;
- Egiloc Retard;
- Etatsizin;
- Etmozin.
Allapinin (Lappaconitine Hydrobromide)
On vasta-aiheita. Ota yhteys lääkäriin ennen aloittamista.
Kaikki angina- ja metaboliset lääkkeet ovat täällä..
Kaikki kardiologiassa käytetyt lääkkeet ovat täällä..
Kysy tai jätä lääkkeestä arvostelu (älä unohda ilmoittaa lääkkeen nimeä viestin tekstissä) tähän.
Lappakonitiinihydrobromidia sisältävät valmisteet (Lappaconitine hydrobromide, ATC-koodia (ATC) ei ole annettu, ryhmä C01BG):
Toistuvat julkaisumuodot (yli 100 tarjousta apteekeista Moskovassa) | |||||
---|---|---|---|---|---|
otsikko | Julkaisumuoto | Pakkaus | Tuottajamaa | Hinta Moskovassa, r | Tarjoukset Moskovassa |
Allapinin (Allapinin) | 25 mg tablettia | kolmekymmentä | Venäjä, Vilar | 448- (keskimäärin 523↘) -632 | 895↘ |
Harvoin ilmenneet julkaisulomakkeet (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeista) | |||||
Allaritmin | 25 mg tablettia | kolmekymmentä | Venäjä, Novosibirskin kasvi HFP | 321- (keskimäärin 530↗) -610 | 43↗ |
Allapinin - käyttöohjeet. Reseptilääke, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!
Kliininen ja farmakologinen ryhmä:
farmakologinen vaikutus
Rytmihäiriölääkkeet, luokka I C. Estää sydänsolujen kalvojen nopeat natriumkanavat. Se aiheuttaa AV: n ja suonensisäisen johtavuuden hidastumista, lyhentää eteis-, AV-solmun, Hänen kimpun ja Purkinjen kuitujen tehokkaita ja toiminnallisia tulenkestäviä jaksoja, ei vaikuta QT-ajan kestoon, AV-solmun johtavuuteen anterogodisessa suunnassa, sykettä, verenpainetta, sydänlihaksen supistuvuutta ( sydämen vajaatoiminnan alkuperäinen puute).
Ei estä sinusolmun automatismia. Ei aiheuta negatiivista inotrooppista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Allapinin®: lla on kohtalainen antispasmeettinen, sepelvaltimoiden laajeneminen, antikolinerginen, paikallispuudutus ja sedatiivinen vaikutus. Annettuna vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 80 minuutin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.
farmakokinetiikkaa
Hyötyosuus on 40%. Lääkkeellä tapahtuu ”ensikierron” vaikutus maksan läpi.
Jakautuminen ja aineenvaihdunta
Suun kautta otettuna Vd on 690 litraa. Tunkeutuu BBB: n läpi.
T1 / 2 on 1-1,2 tuntia, erittyy munuaisten kautta.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa
Pitkäaikaisessa käytössä T1 / 2-arvon nousu on mahdollista. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T1 / 2 nousee 2 - 3 kertaa, maksakirroosilla - 3 - 10 kertaa.
Lääkkeen ALLAPININ® käyttöaiheet
- supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
- kammion ekstrasystooli;
- eteisvärinän ja räpylän paroksysmit;
- paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien WPW-oireyhtymä);
- paroksysmaalinen kammion takykardia (orgaanisten sydänvaurioiden puuttuessa).
Annostusohjelma
Määritä 25 mg: n sisäpuoli (1 tabletti) 8 tunnin välein, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - joka 6. tunti.
Yksi annos on mahdollista nostaa 50 mg: aan (2 tablettia) 6-8 tunnin välein. Maksimi vuorokausiannos on 300 mg (12 tablettia)..
Lääkäri määrittelee hoidon keston ja muutoksen annostusohjelmassa (annoksen suurentaminen).
Lääke otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, pestään pienellä määrällä vettä huoneenlämpötilassa, älä jauhaa tabletteja.
Sivuvaikutus
Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: huimaus, päänsärky, pään raskauden tunne, ataksia, diplopia ovat mahdollisia.
Sydän- ja verisuonisysteemistä: AV- ja suonensisäisen johtumisen mahdolliset rikkomukset, sinus-takykardian esiintyminen (pitkäaikaisessa käytössä), rytmihäiriövaikutus, muutokset EKG: ssä (PQ-ajan pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen).
Muu: ihon hyperemia, allergiset reaktiot ovat mahdollisia..
Vasta-aiheet lääkkeen käytölle ALLAPININ®
- sinoatrial lohko;
- AV-lohko II ja III astetta (ilman keinotehoista sydämentahdistinta);
- kardiogeeninen sokki;
- His-nipun oikean jalan estäminen yhdessä vasemman jalan yhden haarojen estämisen kanssa;
- vaikea valtimohypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg);
- kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta III-IV funktionaalisuusluokka NYHA-luokituksen mukaan;
- vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (> 1,4 cm);
- infarktin jälkeisen kardioskleroosin esiintyminen;
- maksa- ja / tai munuaisvaikeudet;
- fruktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, sakkaroosi / isomaltaasin puutos (tuote sisältää sakkaroosia);
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen I-asteen AV-salpauksen, suonensisäisen johtavuuden häiriön, SSSA: n, bradykardian, vakavien ääreisverenkiertohäiriöiden, kulman sulkemisen glaukooman, eturauhasen liikakasvun, heikentyneen johtavuuden suhteen Purkinje-kuituja, His-nipun yhden jalan tukkeutumisen, heikentyneen elektrolyytin aineenvaihdunnan (heikentyneen elektrolyytin aineenvaihdunnan) vuoksi., hyperkalemia, hypomagnesemia) ottaen samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa.
ALLAPININ®-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Allapinin®-lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella. Lääkettä on mahdollista käyttää vain terveydellisistä syistä, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle..
Lappakonitiinihydrobromidin vapautumisesta äidinmaitoon ei ole näyttöä. Lääkkeen käyttöä ei suositella imetyksen aikana. Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on välttämätöntä, imetys on lopetettava..
Käyttö maksan vajaatoimintaan
Vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.
Käytä munuaisten vajaatoimintaa
Vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.
Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa allapiniinin annosta on pienennettävä.
erityisohjeet
Ennen lääkkeen Allapinin® käytön aloittamista on välttämätöntä poistaa veden elektrolyyttien metabolian rikkomukset. Hoitojakson aikana on tarpeen valvoa veden vesielektrolyyttitasapainoa.
Potilailla, joilla on ollut akuutti sydäninfarkti, tai potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, samoin kuin potilailla, joilla on vakiintunut keinotekoinen sydämentahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta..
Päänsärkyn, huimauksen ja diplopian kehittyessä Allapinin®-lääkkeen annosta tulisi pienentää.
Kun sinus takykardia ilmaantuu pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä, beeta-salpaajien käyttö pieninä annoksina on osoitettu.
1 tabletti sisältää 74 mg hiilihydraatteja, mikä vastaa 0,01 XE: tä.
Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin
Huumeita käytettäessä on oltava varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeita reaktioita (kuljetuksen hallinta, työskentely liikkuvilla mekanismeilla).
Oireet: lääkkeellä on pieni terapeuttinen vaikutus, joten vaikeaa päihtymistä voi esiintyä helposti (etenkin muiden rytmihäiriölääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä): PR- ja QT-intervallien pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen, T-aallon amplitudin lisääntyminen, bradykardia, sinoatriaalilohko, AV-lohko, asystooli, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus, huomattava verenpaineen lasku, huimaus, näön hämärtyminen, päänsärky, maha-suolikanavan häiriöt.
Hoito: hoitaa oireenmukaista hoitoa. Kammioperäisen takykardian hoidossa ei tulisi käyttää luokan I A ja I C rytmihäiriölääkkeitä.Natriumbikarbonaatti kykenee eliminoimaan QRS-kompleksin laajenemisen, bradykardian ja valtimohypotension.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun mikrosomaalisia maksaentsyymejä käytetään samanaikaisesti induktorien kanssa, lappakonitiinihydrobromidin teho vähenee, toksisten vaikutusten riski kasvaa.
Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.
Lappakonitiinihydrobromidi tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.
Apteekkien lomaehdot
Reseptilääke.
Varastointiehdot
Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa valolta suojattuna korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta..
Allapinin - käyttöohjeet, koostumus, käyttöaiheet, sivuvaikutukset, analogit ja hinta
Lääke on erittäin tehokas sydänsairauksien ja verenkiertoelimistön hoidossa. Se eliminoi rytmihäiriön oireet nopeasti. Allapinin sisältää luonnollista komponenttia - alkaloidia lappakonitiinia, eristettynä kasvimateriaaleista. Ainutlaatuinen tekniikka mahdollistaa valkoisen painijan (painiheinän perheen luonnonvaraisten monivuotisten ruohojen) käytön tuotannossa.
Allapininin käyttöohjeet
Ensimmäisen luokan rytmihäiriölääke, jota käytetään erilaisista eteis- ja kammio sydämen rytmihäiriöistä. Allapinin on antispasmottinen, sepelvaltimoita laajentava, antikolinerginen, paikallispuudutus, sedatiivinen lääke. Kaavan ovat kehittäneet Uzbekistanin tiedeakatemian kasvienkemian instituutti ja Vilar-keskus.
Koostumus ja päästömuoto
Lääke sisältää seuraavat komponentit (mg / tabletti):
allapiniini (lappakonitiinihydrobromidi)
perunatärkkelys (lisälaatu)
Valkoisissa pyöreissä tableteissa on kohoumia molemmin puolin. Ne on pakattu 10 kappaleeseen folioverkkopakkauksiin. Pahvilaatikko sisältää 1, 2, 3 tai 5 näistä läpipainopakkauksista, käyttöohjeet. Saatavana on myös liuos lihakseen, laskimonsisäisesti 5 ml: n ampulleihin. Aktiivisen vaikuttavan aineen konsentraatio on 5 mg / 1 ml.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääke aiheuttaa kalvoa stabiloivan vaikutuksen, nopeiden kanavien estämisen natriumin siirtämiseksi sydänlihaksen kalvoille. Hidasta johtamista atriumin ja kammion välillä kammioiden sisällä. Vähentää eteis-, His-nipun-, Purkinje-kuitujen tehokkaiden ja toiminnallisten tulenkestävien jaksojen kestoa. Työkalu alkaa toimia 0,5-1 tunnin kuluttua annosta, vaikutusta tarkkaillaan 8 tunnin ajan.
Lääke ei vaikuta sykeeseen, verenpaineeseen, sydänlihaksen supistuvuuteen, ei tukahduta sinusolmun automatismia, sillä ei ole negatiivista ionotrooppista vaikutusta, ei aiheuta hypotensiota. Lääkkeen hyötyosuus on 40%. Suun kautta annettuna maha-suolikanava imeytyy nopeasti, tunkeutuu veri-aivoesteeseen ja metaboloituu maksassa. Se erittyy munuaisten ja suolen kautta 2 - 4 tunnissa.
Käyttöaiheet
Lääkettä käytetään sydämen vajaatoimintaan erilaisten mekanismien takia:
- supraventrikulaariset, kammion ekstrasystoles;
- välkkymisvälit, eteisvärinä;
- supraventrikulaarisen, kammio tyypin paroksysmaalinen takykardia (jos ei ole orgaanisia sydänsairauksia);
- Wolff-Parkinson-White -oireyhtymä;
- infarktin jälkeinen rytmihäiriö.
Annostelu ja hallinnointi
Allapinin-tabletteille määrätään 25 mg (1 yksikkö) 6-8 tunnin välein. Kerta-annos voi nousta 50 mg: aan. Enimmäismäärä päivässä on 300 mg. Lääke otetaan suun kautta syömisen jälkeen ilman pureskelua, pestään pienellä määrällä lämmintä vettä. Annostuksen määrittää lääkäri. Intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti lääke annetaan 0,4 mg / 1 painokilo joka 6. tunti. Lääke laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, säädetään 20 ml: ksi. Pistetään hitaasti 5 minuutin ajan.
Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?
Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoidon kesto määrittää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoitoaikaa.
erityisohjeet
Ennen hoidon aloittamista kehossa ei tulisi havaita veden ja elektrolyyttien metabolian poikkeavuuksia. Hoidon aikana tarvitaan tarkkaa seurantaa. Ihmisillä, jotka ovat sydäninfarktin jälkeen tai joilla on keinotekoinen tahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta. Jos sinulla on päänsärkyä, huimausta ja diplopiaa, sinun on pienennettävä lääkkeen annosta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sinus-takykardiaa. Tässä tapauksessa beeta-salpaajia määrätään pieninä annoksina.
Potilaiden, joilla on sinus-oireyhtymä, ensimmäisen asteen AV-salpaaja, vaikea sydämen vajaatoiminta, hoito on mahdollista vain sairaalassa, ja EKG: tä on seurattava jatkuvasti. Lääkettä käytettäessä on oltava varovainen, kun suoritat töitä, jotka vaativat lisääntynyttä reaktionopeutta ja keskittymistä. Tämä koskee ajamista.
Raskauden aikana
Allapinin-lääke raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Lääke määrätään vain hätätapauksissa, kun hoidon hyödyt ylittävät äidille ja lapselle mahdollisesti aiheutuvat haitat. Jatkuva lääketieteellinen valvonta on tarpeen. Imetys hoidon aikana suositellaan lopettamaan.
Lapsuudessa
Lääkkeen käyttö lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla on vasta-aiheinen. Tämä johtuu tosiasiasta, että sen tehokkuutta ja turvallisuutta tämän potilasryhmän osalta ei ole vielä vahvistettu. Ääritapauksissa, kun on vakavia lääketieteellisiä indikaatioita, lääke määrätään nuorille. Hoito suoritetaan jatkuvasti lääkärin valvonnassa..
Yhteensopivuus alkoholin kanssa
Tuotteen jakaminen alkoholijuomien kanssa on kielletty. Bradykardia, takykardia, akuutti sydämen vajaatoiminta, ortostaattinen hypotensio voi kehittyä. Alkoholi tulisi luopua hoidon ajaksi negatiivisten seurausten välttämiseksi. Alkoholin saanti on suhteellisen turvallista 15-30 päivää hoidon päätyttyä.
Huumeiden vuorovaikutus
Yhteinen anto mikrosomaalisten maksaentsyymien aktivaattoreiden kanssa heikentää lääkkeen vaikutusta, haittavaikutusten riski kasvaa. Samanaikainen käyttö muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, joilla on suuri todennäköisyys, vaikuttaa rytmihäiriöiden vaikutuksen ilmenemiseen. Allapinin tehostaa ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutusta.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:
- kipu, pään raskaus, huimaus, ataksia, diplopia, hermostunut tikku;
- johtavuuden hidastuminen atriumin ja kammion välillä, kammioiden sisällä;
- sinus takykardia, rytmihäiriövaikutukset, muutokset elektrokardiogrammissa;
- kasvojen, ihon hyperemia, allergiat.
yliannos
Jos annos ylitetään, kun sitä käytetään yhdessä muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, voi kehittyä päihteitä. Se paljastuu pidentämällä PR- ja QT-aikoja lisäämällä T-aallon amplitudia elektrokardiogrammissa. Bradykardiaa, sinoatriaalista salpaa, asystoolia, polymorfisen suonensisäisen takykardian kohtauksia esiintyy. Mahdollinen sydänlihaksen supistumisen heikkeneminen, verenpaine, huimaus, näön hämärtyminen, ruoansulatushäiriöt. Vaikutusten poistamiseksi määrätään natriumbikarbonaattia..
Vasta-aiheet Allapinin
Lääkettä ei suositella käytettäväksi seuraavien käyttöaiheiden yhteydessä:
- SA-salpaus;
- 1. ja 2. asteen AV-salpaus ilman sydämentahdistinta;
- kardiogeeninen sokki;
- Hänen nipun jalkojen salpaus;
- vaikea hypotensio;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (yli 1,4 cm);
- infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
- munuaisten, maksan toiminnan vakava heikkeneminen;
- intoleranssi glukoosille, galaktoosille, sakkaroosin puute, isomaltaasi;
- allergia huumeiden komponenteille.
Määrättävä lääke varoen kammioiden ja Purkinje-kuitujen sisäisissä johtamishäiriöissä, bradykardiassa, verenkiertohäiriöissä pienissä verisuonissa, kulmasulkeutuva glaukooma, eturauhasen liikakasvu, hypo- ja hyperkalemia, hypomagnesemia. Ikä jopa 18 vuotta, raskaus, imetys ovat vasta-aiheita lääkkeen käytölle.
Allapinin käyttöohjeet, hinta, arvostelut kardiologien ja rytmihäiriöiden tutkimuksista sekä niiden analogit
Annostelu ja hallinnointi
Allapinin-tabletteille määrätään 25 mg (1 yksikkö) 6-8 tunnin välein. Kerta-annos voi nousta 50 mg: aan. Enimmäismäärä päivässä on 300 mg. Lääke otetaan suun kautta syömisen jälkeen ilman pureskelua, pestään pienellä määrällä lämmintä vettä. Annostuksen määrittää lääkäri. Intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti lääke annetaan 0,4 mg / 1 painokilo joka 6. tunti. Lääke laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, säädetään 20 ml: ksi. Pistetään hitaasti 5 minuutin ajan.
Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?
Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoidon kesto määrittää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoitoaikaa.
hakemus
Ohjeiden mukaan lääke määrätään suun kautta annettavaksi. Jos puhumme tableteista, niin ne tulisi juoda syömisen jälkeen, on parempi olla jauhamatta ja juoda pienellä määrällä kylmää vettä.
Annostuksen suhteen sinun täytyy juoda huumeita 0,025 grammassa 8 tunnin välein. Voit nostaa päivittäistä annosta, jos odotettua vaikutusta ei noudateta. Tätä varten annostelutiheyttä lisätään yleensä, ts. He juovat tablettia 8: n välein, mutta 6 tunnin välein. On mahdollista ylittää yksi suositeltu annos, mutta vain 0,05 grammaan saakka. Sinun ei tule ottaa enemmän kuin 0,3 grammaa “Allapiniinia” päivässä, se kuitenkin perustuu myrkyllisen kasvin uutteeseen.
Hoitojakso kestää pääsääntöisesti useita kuukausia. Millainen kesto tarkalleen on, lääkäri päättää potilaan kokonaisuudesta riippuen. Ja siitä syystä, johon sydämen rytmi on häiriintynyt.
Lääkkeen oraalisen annon vaikutus ilmenee 40 minuutin tai tunnin kuluttua, vaikutus kestää yli 8 tuntia.
Kun "Allapinin" määrätään suonensisäisenä tai lihaksensisäisenä injektiona, se on sekoitettava natriumkloridiliuoksen kanssa. 0,4 mg / kg annetaan lihaksensisäisesti 6 tunnin välein ja 0,3 - 0,4 mg / kg laskimonsisäisesti 5 minuutin ajan. Kuuden tunnin kuluttua voit tarvittaessa tehdä toisen injektion määränä 0,3 mg / kg. Laskimonsisäinen antaminen antaa nopeimman alkavan vaikutuksen - jo 15 tai 20 minuuttia injektion jälkeen. Lääkkeen vaikutus kestää 6-8 tuntia.
Farmakologiset ominaisuudet
Allapinin kuuluu rytmihäiriölääkkeiden ryhmän ensimmäiseen luokkaan. Sillä on kalvoa stabiloiva vaikutus ja se pystyy estämään natriumkanavia kardiomyosyyttien kalvoissa. Lääke huonontaa atrioventrikulaarista ja suonensisäistä johtokykyä, vähentää tehokasta ja toiminnallista tulenkestävyysjaksoa eteisessä, His- ja Purkinje-kuitujen kimpussa. Se ei vaikuta QT-ajan kestoon, joka riippuu sydämen rytmistä eikä supistumisten tiheydestä.
Allapininin antispasmoodisen, paikallispuudutteen ja antikolinergisen vaikutuksen asteella ei katsausten mukaan ole kliinistä merkitystä. Sepelvaltimoiden laajeneminen ja sedatiiviset ominaisuudet ovat myös merkityksettömiä. Suun kautta annettaessa vaikutus alkaa 40–60 minuutin kuluttua ja saavuttaa enimmäismäärän 4–5 tunnin kuluttua. Terapeuttinen vaikutus kestää yli 8 tuntia. Laskimonsisäisen lääkkeen antamisen jälkeen sen rytmihäiriöiden vaikutus ilmenee 15-20 minuutin kuluttua ja kestää 6-8 tuntia, korkeintaan 2 tunnin kuluttua.
Allapininin käyttöohjeet
Ensimmäisen luokan rytmihäiriölääke, jota käytetään erilaisista eteis- ja kammio sydämen rytmihäiriöistä. Allapinin on antispasmottinen, sepelvaltimoita laajentava, antikolinerginen, paikallispuudutus, sedatiivinen lääke. Kaavan ovat kehittäneet Uzbekistanin tiedeakatemian kasvienkemian instituutti ja Vilar-keskus.
Koostumus ja päästömuoto
Lääke sisältää seuraavat komponentit (mg / tabletti):
Allapinin
Allapinin-lääke on lääke, jota määrätään kardiologiassa. Sen ovat valmistaneet venäläiset ja Uzbekistanin apteekit. Asiantuntijat määräävät tämän lääkkeen takykardian, ekstrasystoolin tai rytmihäiriön hoitoon, kuinka lukea tämän artikkelin ohjeciya-po-primeneniyu.ru. Mikä auttaa Allapininia, 25 mg: n tablettien ja injektiopullojen hinnat 2 ml: n injektionesteisiin tarkoitetuissa ampulleissa, apteekkien todelliset arvostelut lääkäreistä ja potilaista sekä korvaavat analogit esitetään huomautuksessa.
Allapinin-tabletit 25 mg
Pillereiden hinta alkaa 575 ruplasta.
Vapautusmuodot ja koostumus
Lääke vapautuu tablettien ja liuosten muodossa..
Allapinin-tableteilla on pyöreä, kaksoiskupera muoto, valkoinen tai melkein valkoinen. 1 tabletti sisältää 25 mg lappakonitiinihydrobromidia.
Laskimoon ja lihakseen annettava liuos sisältää 2 ml 5 mg / ml vaikuttavaa ainetta.
Käyttöaiheet
Mikä auttaa allapinin-tabletteja ja -injektioita? Maahantulon merkinnät:
- Määrittelemätön ennenaikainen depolarisaatio.
- Kammio- ja supraventrikulaariset ekstrasystolet.
- Paroksysmaalinen kammion takykardia.
- Paroksysmaalinen eteisvärinä.
- Eteisvärinä.
- Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia.
Lääke on tarkoitettu myös paroksysmaaliseen eteisvärinöintiin, ekstrasistoleihin ja muihin sydämen rytmihäiriöihin sydäninfarktin taustalla.
Allapininin käyttöohjeet: annokset ja pääsyä koskevat säännöt
Aiemmin murskatut tabletit otetaan suun kautta 30 minuuttia ennen ateriaa, pestään lämpimällä vedellä. Aluksi määrätään 0,025 g 8 tunnin välein..
- Jos vaikutusta ei ole, annosta suurennetaan, jolloin määrätään 0,025 g 6 tunnin välein.
- Annoksen mahdollinen lisäkorotus 0,05 grammaan annosta kohti 6-8 tunnin välein.
- Suurimmat annokset sisällä: yksi - 0,05 g, päivittäin - 0,3 g.
Vaikutus alkaa suun kautta annetun kerta-annoksen jälkeen 40–60 minuutin kuluttua, suurin vaikutus on 4–5 tunnin kuluttua, vaikutuksen kokonaiskesto on yli 8 tuntia. Allapiniinia annetaan lihaksensisäisesti annoksena 0,4 mg / kg 6 tunnin välein..
Aallapiniini annetaan laskimonsisäisesti annoksena 0,3 - 0,4 mg / kg.
Ennen käyttöä lääke laimennetaan 20 ml: ksi isotonisella natriumkloridiliuoksella. Allapiniini annetaan hitaasti - yli 5 minuutin ajan. Tarvittaessa 6 tunnin kuluttua lääkkeen annos 0,3 mg / kg toistetaan.
Laskimonsisäisen annon yhteydessä lääkkeen vaikutus kehittyy suhteellisen hitaasti - 15 - 20 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksimiarvon toiseksi tunniksi; vaikutus säilyy pitkään - jopa 6-8 tuntia.
Kuinka kauan voin käyttää allapiniinia?
Hoito voi kestää jopa useita kuukausia, joskus vuosia. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö on jaettu kursseihin, joiden välillä on pieniä väliajoja. Hoidon kesto määrittää lääkäri. Potilaan yleinen tila, rytmihäiriöaste, samanaikaiset sairaudet otetaan huomioon. Krooninen maksan vajaatoiminta lyhentää tämän lääkityksen hoitoaikaa.
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Hidastaa pulssien nopeutta eteisessä, mutta ei vaikuta pulsseihin, jotka kulkevat eteis-kammion läpi. Poistaa kammio- ja eteisalueiden rytmihäiriöiden merkit (sydämen rytmihäiriöt), sillä on paikallista rauhoittavaa ja kipulääkevaikutusta. Allapinin ei vaikuta sykeeseen eikä alenna verenpainetta.
Sivuvaikutukset
Allapinin-valmisteen haittavaikutukset:
- Verenkiertoelimistön puolella AV-johtavuuden ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt ovat mahdollisia, sinus-takykardian kehittyminen, rytmihäiriöiden vaikutukset, muutokset EKG: ssä (PQ-segmentin lisäys, QRS-segmentin laajeneminen).
- Hermostuneen toiminnan takia ovat mahdolliset päänsärky, ataksia, huimaus, pään raskauden tunne, diplopia.
Myöskään ihon hyperemian ja allergisten reaktioiden esiintyminen ei ole poissuljettu.
Vasta
Allapiniinia ei voida käyttää ohjeiden mukaan seuraavien kanssa:
- Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
- Vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (≥1,4 cm);
- Atrioventrikulaarinen salpaus II ja III aste ilman keinotehtävää;
- Sydänshokki;
- Vakava valtimohypotensio paineella 90 mmHg ja vähemmän;
- Kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokituksen III - IV toiminnallinen luokka);
- Oikean nipun haaralohkon estäminen;
- Infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
- Sinoatrial saarto.
Lapset raskauden ja imetyksen aikana
Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Lappakonitiinihydrobromidin vaikutuksesta istukkaan ja sikiöön ei ole tarpeeksi tietoa..
Hoitojakson aikana imetys tulee lopettaa. Tuotteella on kyky tunkeutua rintamaitoon..
Vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Yhdessä induktorien, mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien kanssa Allapininin teho vähenee ja toksisten vaikutusten riski kasvaa.
Käytettäessä yhdessä muiden luokkien rytmihäiriölääkkeiden kanssa rytmihäiriöiden vaikutus lisääntyy.
Parantaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.
Sovelluksen ominaisuudet
Ennen Allapinin-hoidon aloittamista veden elektrolyyttien metabolian rikkomukset (jos niitä on) on poistettava ja hoidon aikana valvottava veden vesielektrolyyttitasapainoa.
Jos päänsärky, huimaus tai diplopia ilmaantuu lääkityksen ottamisen aikana, lääkkeen annosta on tarpeen vähentää.
Pitkäaikaisen käytön taustalla on sinus-takykardian kehittyminen mahdollista, tässä tapauksessa potilaalle määrätään lisäksi pieniä annoksia beeta-estäjää.
Tämän lääkehoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja suorittamalla mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota ja reaktioiden nopeutta..
Hinnat apteekeissa
Viite: Allapinin 30 -tablettien hinta on 550-580 ruplaa.
Loma- ja säilytysolosuhteet
Allapiniini on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa lämpötilassa 15 - 30 ºC. Tuote on pidettävä poissa lasten ulottuvilta..
Kestoaika on 5 vuotta. Annostellaan reseptillä.
Samanlaisia keinoja
Rytmihäiriölääkkeitä ovat:
- Ei-lippu;
- Asparkam;
- Egiloc Retard;
- Sarjakuva;
- Pamaton;
- propafenoni;
- Rhythmodan
- Lappakonitiinihydrobromidi;
- Panangin Forte;
- sotaloli;
- Novocainamide;
- Opacordin;
- Betalok;
- Kinidin durules;
- Neo Giluritmal;
- Rhythmiodarone;
- Propanorm;
- Etatsizin;
- Profenan;
- atenololi;
- Lidokaiinihydrokloridi;
- Ritalmex;
- metoprololi;
- Diphenin;
- propranololi;
- Concor;
- Etmosine;
- Brethilate;
- prokaiini;
- Rhythmorm;
- Trimekaiinin injektio;
- Corvitol;
- Adenocore;
- Egilok;
- Cardiodarone;
- Bidop;
- Amiocordin;
- Betaxalol;
- bisoprololi;
- Sotagexal;
- Refralon;
- Nibentan;
- Dinexane;
- Betacard;
- lidokaiini;
- Cordaron;
- amiodaroni;
- Nebivolol;
- Sedacoron;
- Panangin;
- trimekaiini;
- Concor Cor;
- Tenoric.
Allapinin: käyttöohjeet
Allapinin on lääke, jota käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Se on rytmihäiriölääke. Kuuluu luokkaan I C.
Julkaisumuoto, koostumus
Lääke on saatavana pyöreinä tabletteina. Jokainen tabletti sisältää 25 mg pääasiallista vaikuttavaa ainetta - lappakonitiinihydrobromidia. Lisäaineet: sokeri tai sakkaroosi, perunatärkkelys, kalsium.
Saatavana 10 tai 30 kappaleen muotoisissa soluissa. Solut ovat pahvipakkauksissa..
Allapiniinia on saatavana liuoksena laskimoon ja lihakseen annettavaksi.
Käyttöaiheet
Allapininilla on paikallispuudutus, rauhoittava, kohtalainen antispasmyyttinen, sepelvaltimoiden laajeneminen ja antikolinerginen vaikutus..
Lääkettä suositellaan käytettäväksi seuraavien patologioiden kanssa:
- ennenaikaiset sydämen supistukset (ekstrasistooli);
- eteisvärinä;
- kohonnut syke;
- synnynnäiset patologiat, joissa esiintyy häiriöitä sydämen supistusrytmissä.
Vasta
Allapininin vastaanotto ei ole mahdollista seuraavilla poikkeamilla tai sairauksilla:
- sydämen tukkeuma, jossa sydämen hemodynamiikka on häiriintynyt;
- vakava tai krooninen maksa- tai munuaissairaus;
- erilaiset sydänsairaudet, joihin liittyy rytmihäiriöitä;
- alle 18-vuotiaat lapset.
Sitä määrätään erittäin varovaisesti potilaille, joilla on heikko verenkierto. Tässä tapauksessa Allapinin määrätään sairaalassa lääkärin tiukassa valvonnassa.
Lääke on ehdottomasti kielletty lapsille ja alle 18-vuotiaille. Ei ole tietoa siitä, miten lappaconitine hydrobromide vaikuttaa lasten kehoon.
Soveltamistapa
Tabletit sisältävä lääke tulee ottaa seuraavan kaavan mukaisesti: ennen tabletin ottamista on tarpeen jauhaa se, ottaa se suun kautta 30–40 minuuttia ennen ateriaa, juoda lasillisella lämmintä vettä.
Alkuannos ei saisi ylittää 25 mg 8 tunnin välein. Hoitavan lääkärin suosituksesta lääkkeen annosta voidaan nostaa 50 mg: aan 7 tunnin välein.
Hoidon kulku riippuu suoraan sairauden erityispiirteistä ja oireista. Vakavissa tapauksissa hoito voi kestää jopa kaksi kuukautta..
Suurin annos suun kautta annettavaksi: kerta-annoksella - 50 mg, päivässä - 300 mg, lääkkeen vaikutus alkaa 45–65 minuutin kuluttua. Allapiniinin ottamisen vaikutus voi kestää jopa 7-8 tuntia.
Injektio: lääkkeessä / lääkkeessä annetaan annoksena 0,3 mg / kg Ennen injektiota lääke on liuotettava 20 ml: aan natriumkloridia. Lääke on annettava erittäin hitaasti, 5-7 minuutin ajan. Jos terapeuttista vaikutusta ei ole tapahtunut, annos voidaan toistaa, mutta aikaisintaan 6 tunnin kuluttua.
Kun lääke otetaan käyttöön / m, lääke alkaa toimia aikaisintaan 40–60 minuutin kuluttua, terapeuttinen vaikutus kestää jopa 8 tuntia.
Sivuvaikutukset
Tämän lääkityksen tai väärän annoksen hoidon aikana seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:
- huimaus, satunnaisesti tajunnan menetys;
- päänsärky tai päänsärky;
- epäselvät silmät, kaksoisnäön tunne;
- Joissakin tapauksissa takykardian alkaminen, sydämentykytys.
Jos tällaisia oireita esiintyy, annosta tulee pienentää. Jos parannuksia ei ole, ota yhteys lääkäriisi lääkityksen peruuttamiseksi tai korvaamiseksi.
yliannos
Allapininin käyttö yhdessä muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, jopa pieninä annoksina, voi aiheuttaa yliannostuksen.
Hoidon tulee suunnata oireiden poistamiseen..
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kun Allapiniinia ja mikrosomaalisten maksaentsyymien induktoreita annetaan samanaikaisesti, terapeuttinen vaikutus heikkenee. Joissakin tapauksissa voi kehittyä toksisia vaikutuksia..
Lääkettä ei suositella otettavaksi samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa.
Tämä lääkitys tehostaa lihasrelaksanttivalmisteiden vaikutusta, jotka on tarkoitettu rentouttamaan raidoitettua lihasta. Jos tällaisten varojen peruuttaminen on mahdotonta, tarvitaan lääkärin vastaanotto.
Vastaanotto raskauden ja imetyksen aikana
Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Lappakonitiinihydrobromidin vaikutuksesta istukkaan ja sikiöön ei ole tarpeeksi tietoa..
Hoitojakson aikana imetys tulee lopettaa. Tuotteella on kyky tunkeutua rintamaitoon..
erityisohjeet
Jos potilaalla on aiemmin ollut vesien ja elektrolyyttien epätasapainoa, se on poistettava ennen Allapinin-hoidon aloittamista.
Hoitojakson aikana on tarpeen suorittaa säännöllisesti testejä: lipidispektri, proteiinien verikoe, glukoosi.
Allapiniinia määrätään varoen potilaille, jotka ovat kärsineet sydäninfarktista tai joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta..
Kun sivuvaikutuksia ilmenee, annosta pienennetään tai se peruutetaan..
Supraventrikulaarisen takyarytmian tai takykardian kehittyessä on suositeltavaa käyttää beetasalpaajia. Nämä ovat hiilihydraatteja sisältäviä tuotteita, ensimmäisen annoksen tulisi olla minimaalinen.
Huume voi vaikuttaa ajokykyyn ja työskennellä raskaiden koneiden kanssa. Siksi potilaiden, jotka työskentelevät ajoneuvojen ja erilaisten mekanismien kanssa, tulee olla varovaisia hoidon aikana.
Varastointiehdot
Varastoi viileässä, suojassa valolta ja lapsilta. Lääke voidaan käyttää 5 vuoden sisällä valmistuspäivästä. Apteekissa Allapinin on saatavana reseptillä. Itselääkitystä ei suositella..
Allapininin analogit
Seuraavat lääkkeet voidaan luokitella Allapinin-lääkkeen analogeiksi:
Allapinin Hinta
Allapinin-tabletit 0,025 g, 30 kpl - alk. 510 ruplaa.
ALLAPININ
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Vaikuttava aine
Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus
Valkoiset tabletit, pyöreät, kaksoiskuperät.
1 välilehti. | |
lappakonitiinihydrobromidi (allapiniini) | 25 mg |
Apuaineet: sakkaroosi (sokeri tai puhdistettu sokeri tai rakeistettu sokeri) 65,5 mg, perunatärkkelys 7,5 mg, kalsiumstearaatti (kalsiumsteariinihappo) 1 mg, kroskarmelloosinatrium 1 mg.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
farmakologinen vaikutus
Rytmihäiriölääkkeet, luokka I C. Estää sydänsolujen kalvojen nopeat natriumkanavat. Se aiheuttaa AV: n ja suonensisäisen johtavuuden hidastumista, lyhentää eteis-, AV-solmun, Hänen kimpun ja Purkinjen kuitujen tehokkaita ja toiminnallisia tulenkestäviä jaksoja, ei vaikuta QT-ajan kestoon, AV-solmun johtavuuteen anterogodisessa suunnassa, sykettä, verenpainetta, sydänlihaksen supistuvuutta ( sydämen vajaatoiminnan alkuperäinen puute).
Ei estä sinusolmun automatismia. Ei aiheuta negatiivista inotrooppista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Allapininilla on kohtalainen antispasmumi, sepelvaltimoa laajentava, antikolinerginen, paikallispuudutus ja sedatiivinen vaikutus. Annettuna vaikutus kehittyy 40–60 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 80 minuutin kuluttua ja kestää vähintään 8 tuntia.
farmakokinetiikkaa
Hyötyosuus on 40%. Lääkkeellä tapahtuu ”ensikierron” vaikutus maksan läpi.
Jakautuminen ja aineenvaihdunta
Suun kautta otettuna Vd on 690 litraa. Tunkeutuu BBB: n läpi.
T 1/2 on 1-1,2 tuntia, erittyy munuaisten kautta.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tapauksissa
Pitkäaikaisessa käytössä T 1/2: n nousu on mahdollista. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T 1/2 kasvaa 2–3 kertaa, maksakirroosissa - 3–10 kertaa.
viitteitä
- supraventrikulaarinen ekstrasystooli;
- kammion ekstrasystooli;
- eteisvärinän ja räpylän paroksysmit;
- paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien WPW-oireyhtymä);
- paroksysmaalinen kammion takykardia (orgaanisten sydänvaurioiden puuttuessa).
Vasta
- sinoatrial lohko;
- AV-lohko II ja III astetta (ilman keinotehoista sydämentahdistinta);
- kardiogeeninen sokki;
- His-nipun oikean jalan estäminen yhdessä vasemman jalan yhden haarojen estämisen kanssa;
- vaikea valtimohypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg);
- kohtalainen ja vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta III-IV funktionaalisuusluokka NYHA-luokituksen mukaan;
- vaikea vasemman kammion sydänlihaksen liikakasvu (≥1,4 cm);
- infarktin jälkeisen kardioskleroosin esiintyminen;
- maksa- ja / tai munuaisvaikeudet;
- fruktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, sakkaroosi / isomaltaasin puutos (tuote sisältää sakkaroosia);
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen I-asteen AV-salpauksen, suonensisäisen johtavuuden häiriön, SSSA: n, bradykardian, vakavien ääreisverenkiertohäiriöiden, kulman sulkemisen glaukooman, eturauhasen liikakasvun, heikentyneen johtavuuden suhteen Purkinje-kuituja, His-nipun yhden jalan tukkeutumisen, heikentyneen elektrolyytin aineenvaihdunnan (heikentyneen elektrolyytin aineenvaihdunnan) vuoksi., hyperkalemia, hypomagnesemia) ottaen samanaikaisesti muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa.
annostus
Määritä 25 mg: n sisäpuoli (1 välilehti) 8 tunnin välein, terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa - joka 6. tunti.
Yksi annos on mahdollista nostaa 50 mg: aan (2 tablettia) 6-8 tunnin välein. Suurin päivittäinen annos on 300 mg (12 tablettia)..
Lääkäri määrittelee hoidon keston ja muutoksen annostusohjelmassa (annoksen suurentaminen).
Lääke otetaan suun kautta, syömisen jälkeen, pestään pienellä määrällä vettä huoneenlämpötilassa, älä jauhaa tabletteja.
Sivuvaikutukset
Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: huimaus, päänsärky, pään raskauden tunne, ataksia, diplopia ovat mahdollisia.
Sydän- ja verisuonisysteemistä: AV- ja suonensisäisen johtumisen mahdolliset rikkomukset, sinus-takykardian esiintyminen (pitkäaikaisessa käytössä), rytmihäiriövaikutus, muutokset EKG: ssä (PQ-ajan pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen).
Muu: ihon hyperemia, allergiset reaktiot ovat mahdollisia..
yliannos
Oireet: lääkkeellä on pieni terapeuttinen vaikutus, joten vaikeaa päihtymistä voi esiintyä helposti (etenkin muiden rytmihäiriölääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä): PR- ja QT-intervallien pidentyminen, QRS-kompleksin laajeneminen, T-aallon amplitudin lisääntyminen, bradykardia, sinoatriaalilohko, AV-lohko, asystooli, polymorfisen kammion takykardian paroksysmit, vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus, huomattava verenpaineen lasku, huimaus, näön hämärtyminen, päänsärky, maha-suolikanavan häiriöt.
Hoito: hoitaa oireenmukaista hoitoa. Kammioperäisen takykardian hoidossa ei tulisi käyttää luokan I A ja I C rytmihäiriölääkkeitä.Natriumbikarbonaatti kykenee eliminoimaan QRS-kompleksin laajenemisen, bradykardian ja valtimohypotension.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun mikrosomaalisia maksaentsyymejä käytetään samanaikaisesti induktorien kanssa, lappakonitiinihydrobromidin teho vähenee, toksisten vaikutusten riski kasvaa.
Muiden luokkien rytmihäiriölääkkeet lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.
Lappakonitiinihydrobromidi tehostaa ei-depolarisoivia lihasrelaksantteja.
erityisohjeet
Ennen Allapinin-lääkkeen käytön aloittamista on välttämätöntä poistaa veden elektrolyyttien aineenvaihdunnan rikkomukset, hoitojakson aikana valvoa veden vesi- elektrolyyttitasapainoa.
Potilailla, joilla on ollut akuutti sydäninfarkti, tai potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, samoin kuin potilailla, joilla on vakiintunut keinotekoinen sydämentahdistin, sen stimulaatiokynnys voi nousta..
Päänsärkyn, huimauksen ja diplopian kehittyessä Allapinin-lääkkeen annosta tulisi pienentää.
Kun sinus takykardia ilmaantuu pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä, beeta-salpaajien käyttö pieninä annoksina on osoitettu.
1 tabletti sisältää 74 mg hiilihydraatteja, mikä vastaa 0,01 XE: tä.
Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin
Huumeita käytettäessä on oltava varovainen suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeita reaktioita (kuljetuksen hallinta, työskentely liikkuvilla mekanismeilla).
Raskaus ja imetys
Allapinin-lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella. Lääkettä on mahdollista käyttää vain terveydellisistä syistä, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle..
Lappakonitiinihydrobromidin vapautumisesta äidinmaitoon ei ole näyttöä. Lääkkeen käyttöä ei suositella imetyksen aikana. Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on välttämätöntä, imetys on lopetettava..
Munuaisten vajaatoiminta
Vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.
Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa allapiniinin annosta on pienennettävä.