Poikilosytoosi verikokeessa

© Tekijä: Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriodiagnostiikan tohtori, Transfusiologian ja lääketieteellisen bioteknologian tutkimuslaitos, erityisesti VascularInfo.ru-sivustolle (kirjoittajista)

Anisosytoosi on patologinen muutos punasolujen - punasolujen - metrisissä parametreissa (koko). Kliinisessä laboratoriodiagnostiikassa on kuitenkin toinen käsite, melko samankaltainen tai muodostanut yhden monimutkaisen sanan anisosytoosilla - poikilosytoosi (anisopoikilosytoosi).

Nimi “poikilosytoosi” kuuluu patologisesti muuttuneiden punasolujen muodostumisen ja veressä esiintymisen vaikutuksiin, jotka joidenkin potilaan kehossa tapahtuvien prosessien seurauksena ovat menettäneet luonnollisen "ulkonäkönsä" (pyöreän muodon) ja sen sijaan ovat hankkineet epätavallisia muotoja (päärynä, sirppi, ellipsi). jne.). Lisäksi solut, jotka muuttivat ulkonäköään (usein tuntemattomia), menettivät samalla joitain (yleensä perus) ominaisuuksia ja taitoja. Esimerkiksi kun otetaan huomioon punasolujen tällainen epänormaali tila, ne lakkaavat kvalitatiivisesti ratkaisemasta heille annettuja tehtäviä (hapen siirto keuhkoista kudoksiin ja jätetuotteiden kuljetus - CO2, vastakkaiseen suuntaan).

poikilosytoosi veressä

Merkityksettömästä lausuttavaksi - numerot, sanat ja plussat

Poikilosytoosi yleisessä verikokeessa havaitaan käyttämällä optiikkaa (mikroskooppia) verimäkeen morfologisen tutkimuksen aikana. Automaattinen analysaattori ei voi suorittaa tällaista toimintoa, se vain määrittää poikilosytoosin sisältävät solut punasolujen populaatioon, vaikka punasolujen indeksejä laskettaessa todennäköisimmin syntyy aneminen oireyhtymä, joten särmän kvalitatiivisen (morfologisen) analyysin jälkeen seuraa seuraava merkintä johtopäätökseen: "Anisopoikylocytosis" (osoittaa punasolujen muodot).

Poikilosytoosilla yleisessä verikokeessa voi olla prosenttiosuus (%), numeroina pisteinä (1, 2, 3, 4), sanallisena ilmauksena tai se voidaan ilmaista plussilla (+), esimerkiksi:

  • Vähäinen poikilosytoosi - 25 - 50% punaisten verisolujen, jotka eroavat normaalimuodosta, määrästä 1 tai + tai +;
  • Kohtalainen poikilosytoosi - 50 - 70% soluista eroaa normaaleista punasoluista joko 2: n tai ++: n muodossa;
  • Äännetty poikilosytoosi - 70 - 75%: lla punasoluista on eroja muodossa tai 3, tai +++;
  • Äännetty poikilosytoosi - jopa 100% verisoluista ei sovi muotoon normaalien punasolujen ominaisuuksiin, 4 tai ++++.

Selvyyden vuoksi tiedot voidaan näyttää taulukossa:

Poikilosytoosin asteProsenttiosuusNumeerinen lauseke (pisteet)(+)
Pieni (lievä) poikilosytoosi25-50%1+
Kohtalaisen ilmentynyt poikilosytoosi50 - 70%2++
Poikilosytoosin korkea vaikeusaste70 - 75%3+++
Äännetty poikilosytoosiJopa 100%4++++

Yllä olevien merkintöjen lisäksi lääkärin, joka on havainnut punaisten verisolujen muodon muutoksen, on ilmoitettava poikilosytoosin tyyppi (mikrosferektoosi, anulosytoosi, ovalosytoosi jne.) Tai ilmoitettava, mitkä solumuodot vallitsevat levässä auttaakseen lääkäriä määrittämään potilaan lisätutkimuksen suunnan..

Saatuaan käsiinsä tuntemattoman sanan “poikilosytoosi” tai kuullut sen lääkärin kabinetissa tulkittaessa hemogrammin tuloksia, potilas, joka on huolissaan terveydestään, kiinnostaa luonnollisesti tuntematonta termiä, ja erityisen epäilyttävät piirtävät yleensä kuvan vaikeasta onkologisesta prosessista - tämä tapahtuu useimmiten. Tämän estämiseksi lukijalle on hyödyllistä tietää mikä tämä käsite on, mitä siellä tapahtuu punasolujen kanssa, koska numerot, plussat ja tuntemattomat sanat kuljettavat tietoa vain lääkärille ja potilas jätetään tietämättömyyteen. Samaan aikaan tämä aukko voidaan täyttää, jos kaikkea kerrotaan yksityiskohtaisesti ja selitetään, mitä yritämme tehdä tutkittaessa edelleen punaisen veren patologisia muutoksia.

Biconcave-muoto - miksi punasolut tarvitsevat sitä?

Ydinvapaat muotoiset verielementit (erytrosyytit - Er), jotka on täytetty punaisella veripigmentillä - hemoglobiinilla (Hb), edustavat kaksoispuolisia levyjä, joiden keskustassa on pieni määrä valaistusta (se vie noin kolmanneksen solun kokonaispinta-alasta), suorittaa vartalolle erittäin tärkeitä toimintoja, joiden suorittaminen tarjoaa tämä kokoonpano. Sen ansiosta punasolut voivat muuttaa merkittävästi pinta-alaansa, vuotaa halkaisijaltaan kapeimpiin verisuoniin, jos olosuhteet sitä vaativat. Tämä punasolujen ominaisuus on erittäin tärkeä kaasunvaihdossa, koska punasolujen on toimitettava happea kaikkein saavuttamattomimpiin paikkoihin ja otettava sieltä hiilidioksidi. On selvää, että punasolujen muodonmuutokset häiritsevät tavanomaista tapahtumien kulkua (kaasunvaihto) ja ovat este toiminnallisten tehtävien suorittamiselle, mikä tietenkin vaikuttaa monien elinten terveyteen ja ihmisten hyvinvointiin..

Koska "poikilosytoosin" käsite ei tarkoita minkään (erityisen) muodon hankkimista normaalin muodon sijasta, vaan siihen liittyy joukko muutoksia, verimustassa voi olla erilaisia ​​punasolujen kokoonpanoja. Punasolujen muoto on ilmoitettava tuloslomakkeessa, koska lyhyt tietue, rajoittuen yhteen sanaan "poikilosytoosi", ei todennäköisesti sovellu hoitavalle lääkärille.

Poikilosytoosityypit koostuvat punasolujen erilaisten patologisesti muuttuneiden muotojen esiintymisestä ja esiintyvyydestä. Lajien nimet tulevat myös sanoista, jotka määräävät muodonmuutoksen muodostuneiden punasolujen muodon, esimerkiksi: ovalosyytit - ovalosytoosi, pallosyytit - sferosytoosi, paljasolut mikrosytoosilla (pienentyneet solukot) - mikrosferetoosit, skitsosyytit - skitsosytoosi ja niin edelleen. Jotta ei toistuisi, on suositeltavaa koskettaa joitain poikilosytoosityyppejä, jotka perustuvat solujen hankkimiin muotoihin, toisin sanoen kuvailla lyhyesti, mistä punaisesta verisolusta “kärsivät” mistä tahansa patologiasta ja miltä ne ovat.

Valinnat punasolujen muodon muuttamiseksi

Punaisten verisolujen suorittama lomake muodossa, joka ei ole heille tyypillinen, riippuu korrelaatiosta tiettyyn patologiaan. Verimusta morfologisen tutkimuksen aikana voidaan havaita punaisten verisolujen modifikaatioiden ja muodonmuutosten erilaisia ​​variantteja (poikilosytoosityypit):

  • Anulosyytit - jotka muistuttavat muodostumisen tyhjiä renkaita, toisin kuin oikeat punasolut, todetaan usein selvästi esiintyvän raudan puutosta kehossa;
  • Sferosyytit - nämä solut erottuvat pallomaisesta muodosta ja pienentyneestä koosta (d ≈ 4 - 6 mikronia), mediaani valaistuminen ei ole näkyvissä niissä. Tällaisia ​​punasoluja esiintyy erilaisissa patologisissa tiloissa (Minkowski-Schoffarin hemolyyttinen anemia - perinnöllinen mikrosferosytoosi, laajoista palovammoista johtuva aneminen oireyhtymä, AB0-yhteensopimattomat verensiirrot, DIC, keinotekoiset sydänventtiilit jne.);
  • Ovalosyytit, niitä kutsutaan myös elliptosyyteiksi eri tavalla - soluilla on ominainen ellipsin muoto, terveillä ihmisillä niitä on enintään 10%, ne "moninkertaistuvat" merkittävästi perinnöllisellä ovalosytoosilla, joillakin talasemioilla ja leukemian aiheuttamasta anemisesta oireyhtymästä;
  • Planosyytit tai leptosyytit ovat litistyneitä tai täysin litteitä soluja, jolle on ominaista raudan puuteanemia, yksittäiset hemoglobinopatiat;
  • Kohdennetut punasolut (kodosyytit) - punaisen veripigmentin kertyessä solun keskelle havaitaan kohdetta muistuttava muodostuminen. Tällaisille soluille on ominaista IDA, DIC, krooninen alkoholimyrkytys ja monet hemoglobinopatiat (talasemia);
  • Dakryosyytit ovat kyynelpisarat, jotka ilmestyvät mätään maksan parenyyman vakavan vaurion (toksinen hepatiitti) tai vakavan raudan puutoksen vuoksi;
  • Aksosyytit ovat dentatteja, ominaisia ​​perinnölliselle acantoosille, maksapatologialle, hemolyyttiselle anemialle, alkoholismille ja olosuhteille pernan poiston jälkeen;

esimerkki poikilosytoosista akosyyteillä

  • Skitsosyytit (pienet) ja keratosyytit (suurempia, kypärän muotoisia) eivät ole ollenkaan soluja, mutta niiden fragmentit jäävät punasolujen hajoamisen jälkeen. Hajanaisia ​​punasoluja voi esiintyä vakavan anemian, DIC: n, vaskuliitin, pahanlaatuisen hypertension, sydänventtiilien proteesin jälkeen sekä hemolyyttisen-ureemisen oireyhtymän yhteydessä;
  • Sirppimaiset punaiset verisolut (sirpin muotoiset verisolut tai, kuten niitä myös kutsutaan, drepanosyytit) ovat tyypillinen sirppisoluanemian merkki, mutta tällaisia ​​soluja ei voida havaita tavallisessa lääkkeessä, vaikka ne "asuttavat" massan massiivisesti. Sirppi punaiset verisolut löydetään luomalla keinotekoista hypoksiaa lasille, olosuhteissa, joissa ne osoittavat itsensä hyvin;
  • Stomatosyytit (tai hydrosyytit) - on nimetty niin, koska solun keskellä oleva valaistuksen mediaani on kaarevan linjan muotoinen, samanlainen kuin suu. Samanlaisia ​​punasoluja havaitaan verensiirtojen jälkeen, maksavaurioiden (maksakirroosi) ja alkoholimyrkytysten kanssa. Stomatosyytit edustavat erytroidisarjan "aikuisia" soluja, jos Er-kalvon rakenneproteiineissa on vika - perinnöllinen stomasytoosia, joka ilmenee anemian kanssa, pernan punasolujen hajoaminen ja niiden muodon muutos;
  • Ekinosyytit (pallomaiset solut, joissa on lukuisia outgrowseja), syy niiden esiintymiseen verimäärissä on vakava patologia: hemolyyttinen-ureeminen oireyhtymä, maksan parenhyyman vaurio, mahasyöpä.

Tässä on niin monen tyyppinen solu, joka määrittelee erityyppiset poikilosytoosit. Punaveri voi tarjota tutkimusta. Totta, että niitä ei ilmesty kerralla - jokainen muoto on ominaista tietylle patologiselle tilalle, vaikka on olemassa variantteja sairauksia, joissa voidaan odottaa esiintyvän monentyyppisiä patologisesti muuttuneita punasoluja.

Poikilosytoosin syyt yleisessä verikokeessa

Termi "anisopoikilosytoosi" ei ole erillinen nosologinen muoto. Samanlainen ilmiö voidaan havaita vain laboratoriomerkkinä, jotka seuraavat erilaisia, pääasiassa anemisia tiloja, jotka johtuvat mistä tahansa etopatogeneettisestä tekijästä, ja patologisia prosesseja, jotka tapahtuvat potilaan kehossa kerrallaan tai toiseen (tai kroonisesti). Tältä osin syy poikilosytoosin muodostumiseen yleisessä verikokeessa voi olla melko vaikuttava määrä tauteja (hematologisia ja ei vain):

  • Tällaisen tärkeän kemiallisen elementin, kuten raudan (Fe) puutos kehossa johtuen sen riittämättömästä saannista ruoasta (ruokavaliosta), heikentyneestä imeytymisestä (mahalaukun ja suoliston patologia), lisääntyneestä kysynnästä (lasten kantokyky, imetys, aktiivisen kasvun ja kehityksen ikä). Anisopoikilosytoosi ja hypokromia ovat vaikeassa muodossa esiintyvien rautavajeiden olosuhteissa taudille tyypillisiä merkkejä;
  • Vitamiinipuute (ensisijaisesti B-vitamiinien puute - B12, B9 - foolihappo);
  • Perinnöllinen patologia (hemolyyttinen anemia ja muut verisairaudet);
  • Metastaattinen vaurio pääasiallisessa hematopoieettisessa elimessä - luuytimessä, myelodysplastisissa oireyhtymissä (tämän patologian kannalta veressä olevien solujen esiintyminen veressä, jotka eivät eroa paitsi koosta, vaan myös muodosta, on tyypillisintä);
  • Infektiotaudit, jotka esiintyvät vakavassa päihteessä (poikilosytoosin ohimenevä oire);
  • Maksakudoksen ja haiman parenhyymin diffuusi leesiot;
  • Hemolyyttinen-ureeminen oireyhtymä on vakava patologia, jonka aiheuttaa altistuminen monille epäsuotuisille tekijöille ja joka ilmenee hemolyyttisen anemian ja ei-immuunisen trombosytopenian yhdistelmänä akuutin munuaisten vajaatoiminnan (akuutin munuaisten vajaatoiminnan) kanssa;
  • Sydänventtiilien proteesit;
  • Verensiirron jälkeiset olosuhteet, erityisesti ne, jotka eivät ole yhteensopivia AB0-järjestelmän kanssa.

Periaatteessa kaikki verisolut (tämä on sen reaktio epäsuotuisiin olosuhteisiin, joissa sen täytyy toimia), lukuun ottamatta eosinofiilejä, kykenevät muuttamaan muotoa (poikilosytoosi) ja metrisiä parametreja (anisosytoosi), joten syiden joukko, jotka aiheuttavat punasolujen muuttumisen tuntemattomana, on tietenkin laajempi..

4 yleistä oireita, jotka osoittavat anisosytoosia

Anisosytoosi on tila, joka voi viitata muihin, vakavampiin veren ongelmiin. Anisosytoosi yleisessä verikokeessa sisältää muutoksen soluissa (pieneneminen tai lisääntyminen).

Punasolujen anisosytoosi patologisena tilana

Veri muodostuu plasmasta (nestemäinen osa) ja sen sisältämistä elementeistä (valkosolut, punasolut, verihiutaleet). Verikokeen aikana kiinnitetään erityistä huomiota solujen lukumäärään ja kokoon.

Punasolujen päätarkoitus on kuljettaa happea elinten kudoksiin. Tämä on erittäin tärkeä tehtävä, minkä vuoksi kaikki patologiat, joihin liittyy solujen muutos (esimerkiksi koon muutos - anisosytoosi), aiheuttavat vakavia häiriöitä koko kehossa.

Anisosytoosin karakterisointi, tyypit

Punasolujen halkaisijat voivat olla erilaiset..

otsikkoHalkaisija (μm)
Normocytes7 - 8
makrosyytit8 - 12
Megacytes> 12
MicrocytesKuva: https://pixabay.com/illustrations/heart-red-blood-cells-erythrocyte-2176218/

Anisosytoosin luokittelu

Punasolujen anisosytoosi on jaettu tiettyihin luokkiin.

Vallitsevien solujen koko emittoi:

  1. Makrosytoosi on lisääntynyt määrä makrosyyttejä. Kun punasolut ovat liian suuria, niistä tulee tarvittavia pienempiä ja ne kuljettavat vähemmän hemoglobiinia. Tämä tarkoittaa, että veressä ei ole tarpeeksi happea. Matala veren happikylläisyys aiheuttaa monia oireita ja terveysongelmia..
  2. Mikrosytoosi - mikrosolujen lukumäärä ylittää huomattavasti normin. Pienillä punasoluilla on heikko kyky kuljettaa happea, koska hemoglobiinipitoisuus on alhainen.
  3. Yhdistelmävaihtoehto - lisääntynyt makrosyyttien ja mikrosolujen määrä.

Vakavuuden perusteella erotetaan seuraavat anisosytoosityypit:

NimiNimitys analyyseissäPunasolujen epänormaalin koon osuus (%)
vähäinen+25
Kohtalainen++≈ 50
ilmaisi+++70 - 75
lausutaan++++≈ 100

Syyt anisosytoosiin

Makrosytoosin etiologia

B12-vitamiinin puute

B12-vitamiinin puute on makrosytoosin syy. B12-vitamiinin puutos ruokavaliossa on harvinaista ja esiintyy yleensä vain vanhemmilla ihmisillä, jotka käyttävät tee-paahtoleipäravintoa tai vegaaneilla.

Alijäämä johtuu kuitenkin seuraavista:.

  1. Sisäisen tekijän (entsyymi, joka varmistaa B12-imeytymisen) puuttuminen potilailla, joille tehtiin gastrektoomia (mahalaukun poisto) tai joilla on vahingollinen anemia.
  2. B12-vitamiinin imeytymisen heikentyminen ohutsuolessa esiintyvän bakteeri-infektion, nauhan hyökkäyksen, tiettyjen lääkkeiden käytön seurauksena, pohjukaissyötön ohitus, enteriitti, suolen imeytymishäiriöt.

Foolihapon puutos

Foolihapon puutos voi myös johtaa makrosytoosiin. Sen haitta johtuu:

  • ruokavalion puute;
  • lisääntynyt tarve raskauden aikana;
  • synnynnäinen vajaus;
  • suoliston imeytymishäiriöt;
  • alkoholismi.
Kuva: https://www.pexels.com/

Lääkkeellinen makrosytoosi

Lääkkeellinen makrosytoosi on yleisin syy alkoholittomille potilaille..

Seuraavien lääkeryhmien tiedetään aiheuttavan makrosytoosia:

  • foolihapon (metotreksaatin) antagonistit (joilla on päinvastainen vaikutus);
  • puriiniantagonistit (6-merkaptopuriini);
  • pyrimidiiniantagonistit (sytosiiniarabinosidi);
  • alkyloivat aineet (syklofosfamidi);
  • tyrosiinikinaasin estäjät (estävät vaikutukset) (Sunitinib ja Imatinib);
  • tsidovudiini;
  • trimetopriimi;
  • suun kautta otettavat ehkäisypillerit;
  • fenytoiini.

On osoitettu, että tyrosiinikinaasiestäjät, sunitinibi ja imatiniibi, aiheuttavat makrosytoosia potilailla, joilla on erityyppisiä syöpää, mukaan lukien munuaissolusyöpä (RCC), maha-suolikanavan kasvaimet ja rintasyöpä. RCC-potilailla makrosytoosin kehittyminen Sunitinib-hoidon jälkeen voisi mahdollisesti toimia positiivisena ennustetekijänä yleiseen eloonjäämiseen..

Seuraavien tyyppien pysyvä anemia voi aiheuttaa makrosytoosin:

  • myelodysplastinen anemia;
  • aplastinen anemia;
  • hankittu sideroblastinen anemia.
Kuva: https://www.pexels.com/photo/colors-colours-health-medicine-143654/

Mikrosytoosin etiologia

Mikrosytoosi voi esiintyä useissa eri olosuhteissa, lievistä ongelmista vakavimpiin..

talassemia

Tämä on perinnöllinen verisairaus, jonka vanhemmat voivat siirtää lapsilleen geenimutaatioiden vuoksi..

Ilman sitä punasolujen muodostuminen ei tapahdu kunnolla..

Krooniset sairaudet

Jotkut krooniset sairaudet voivat aiheuttaa mikrosytoosia:

  • munuaissairaus
  • tietyt syöpätyypit (Hodgkinin tauti, ei-Hodgkinin lymfooma ja rintasyöpä);
  • diabetes;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • Crohnin tauti;
  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • nivelreuma;
  • lupus;
  • tartuntataudit (HIV, aids, tuberkuloosi).

Raudanpuuteanemia

Yleisin mikrosytoosin syy on raudan puute veressä. Raudanpuuteanemia johtuu:

  • riittämätön raudan saanti;
  • kyvyttömyys imeä rautaa tiettyjen patologioiden (keliakia tai Helicobacter pylori -infektio) takia;
  • krooninen verenhukka, joka johtuu naisten usein tai voimakkaasta kuukautisten virtauksesta tai maha-suolikanavan verenvuodosta;
  • raskaus.

Lyijymyrkytys

Lyijy voi myrkyttää lapsia, jotka altistuvat lyijymaalille, koska he asuvat vanhassa talossa tai lelujen tai muiden esineiden takia..

Saastunut vesi ja raskas teollisuussaaste voivat myös aiheuttaa lyijymyrkytysten, vaikkakin tämä on vähemmän yleistä..

Sideroblastinen anemia

Synnynnäinen sideroblastinen anemia on perinnöllinen verisairaus, joka vaikuttaa luuytimen kykyyn tuottaa punasoluja. Se aiheuttaa myös mikrosytoosia, mutta on vähemmän yleistä kuin muut syyt..

Punasolujen muutoksia osoittavat oireet

Anisosytoosin oireita on erilaisia. Jotkut heistä ovat kohtalaisia, mutta niistä voi vähitellen tulla raskaita..

Henkilö, jolla on anisosytoosi, kokee usein seuraavat oireet..

  1. Nopea hengitys. Tämä on yleinen oire. Sen esiintyminen liittyy hemoglobiinin puutteeseen, mikä johtaa riittämättömään hapen kuljettamiseen. Siksi potilaat tuntevat usein hengenahdistusta minimaalisen toiminnan jälkeen..
  2. Kalpeus. Koska tarvittava happi ei pääse ihollemme, kynsiin ja silmiin, kuten sen pitäisi olla, ne tulevat vaaleammiksi.
  3. Väsymys. Punasolujen epänormaalissa koossa hapen jakautuminen on riittämätöntä. Siksi yleinen väsymys ja uneliaisuus ovat myös yleisiä oireita..
  4. Takykardia. Nopea syke tapahtuu paitsi fyysisen rasituksen jälkeen myös tavallisessa arkielämässä. Sydän pumppaa nopeasti kompensoimaan kehon hapetarpeen, ja siksi sydämen supistumisten määrä kasvaa.

Joitakin muita oireita voi myös esiintyä:

Laboratoriodiagnostiikka. Kriteeri

Tärkein tapa anisosytoosin diagnosoimiseksi on verikoe.

Punasolujen jakautumisen leveys (RDW)

Tätä parametria käytetään punasolujen koon ja määrän mittaamiseen. RDW kasvaa punaisten verisolujen määrän muutosten mukaisesti.

Normaalit RDW-parametrit ovat seuraavat:

Aikuisiakolmetoista prosenttia
Lapset alle 6 kuukautta.16,8%
Lapset alkaen 6 kk.13,2%

Jos tulokset ylittävät normaalin alueen, tämä osoittaa anisosytoosin esiintymisen.

Lääkärit vertaavat usein RDW-tulosta keskimääräiseen solutilavuuteen (MCV).

Tulokset voivat näyttää:

tuloksetsyyt
Normaali RDW ja MCVMahdollinen anemia kroonisen sairauden tai verenhukan vuoksi.
Normaali RDW ja matala MCVKrooninen anemia tai Thalassemia.
Normaali RDW ja korkea MCVMaksasairaus tai alkoholin väärinkäyttö. Viruslääkkeiden ja kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttö.
Korkea RDW ja normaali MCVRaudan, B12: n tai foolihapon puutos. Mahdollinen krooninen maksasairaus.
Korkea RDW ja matala MCVRaudan puute, mikrosytoosi.
Korkea RDW ja korkea MCVB12: n tai foolihapon puute, makrosytoosi. Mahdollinen krooninen maksasairaus.
Valokuva: https://pixabay.com/photos/medic-hospital-laboratory-medical-563423/

Väri-ilmaisin

Toinen indikaattori, jota käytetään erityyppisten anisosytoosien diagnoosissa. Se osoittaa hemoglobiinin määrän punasoluissa..

Normaali ilmaisin on välillä 0,85 - 1,05.

Hypokromia yleisessä verikokeessa, kun väri-indeksi on alle 0,85, voi osoittaa mikrosytoosin esiintymisen. Hyperkromia (indikaattori yli 1,0) voi viitata makrosytoosiin.

Muita tutkimusmenetelmiä syyn selvittämiseksi

Lisäverikokeet auttavat myös löytämään anisosytoosin syyn. Tämä on tärkeää, koska hoito riippuu syystä..

Monissa tapauksissa anisosytoosi esiintyy ravinteiden puutteen vuoksi, joten on tarpeen suorittaa testit niiden pitoisuuden määrittämiseksi kehossa. Verikokeet vaaditaan alkoholihäiriöiden, maksasairauksien ja kilpirauhasen vajaatoiminnan varalta..

Hematologin kuuleminen voi olla tarpeen..

Anisosytoosin hoito

Hoito riippuu anisosytoosin syystä..

Anisosytoosi liittyy usein anemiaan, ja anemia johtuu yleensä raudan tai vitamiinin puutteista..

Raudanpuutteen yleinen hoito on raudanlisäaineiden ottaminen ja ruokavalion muuttaminen rautapitoisuutesi nostamiseksi rautapitoisilla elintarvikkeilla..

Rautarikkaat ruuat:

  • tummanvihreät lehtivihannekset;
  • ruskea riisi;
  • Pavut
  • pähkinät ja siemenet;
  • lihaa ja kalaa;
  • tofu
  • munat
  • kuivatut hedelmät.

Potilaat voivat myös ratkaista vitamiinipuutoksen ongelman ottamalla lisäravinteita ja tekemällä muutoksia ruokavalioon..

Vakavissa anisosytoositapauksissa lääkäri voi suositella verensiirtoa. Tämä prosessi korvaa epänormaalit solut sisältävän veren terveillä soluilla..

Ennaltaehkäisysuositukset

Jotkut elämäntavan muutokset voivat auttaa estämään anisosytoosia..

Anisosytoosi ja poikilosytoosi

Anisosytoosi ja poikilosytoosi ovat poikkeavuuksia punasoluissa. Avainero näiden ilmiöiden välillä on se, että anisosytoosissa soluilla on epänormaali koko ja poikilosytoosilla punasoluilla on epäsäännöllinen muoto, ts. Niillä ei ole vakiona kaksoismuotoista muotoa.

Solun muodonmuutoksen tyypit.

otsikkoluonteenomainensyyt
SpherocytesEi ole litistettyä, vaaleampaa keskustaaPerinnöllinen sferosytoosi, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, hemolyyttiset transfuusioreaktiot, punasolujen pirstoutumishäiriöt.
StomatocytesKeskiosa on elliptinen tai viilomainen pyöreän sijaanAlkoholismi, maksasairaus, perinnöllinen stomasytoosi.
CodocytesSolu näyttää kohteelta, jonka keskellä on punainen pisteThalassemia, kolestaattinen maksasairaus, pernan puute (pernanpoisto). Sirppisolu- tai rautavajeanemia, lyijymyrkytys ovat harvinaisia.
LeptocytesOhut litteät solut, joiden reunalla on hemoglobiiniThalassemia ja obstruktiivinen maksasairaus.
DrepanocytesPuolikuu pitkänomainen muotoSirppisoluanemia, talassemia.
ElliptocytesHieman soikea tai sikarin muotoinen, tylsät päätPerinnöllinen elliptosytoosi, talasemia, myelofibroosi, maksakirroosi, raudan puute tai megaloblastinen anemia.
DacryocytesSoluissa on yksi pyöreä ja yksi terävä pääThalassemia, myelofibroosi, leukemia, megaloblastinen tai hemolyyttinen anemia.
AcanthocytesSolut, joissa pilan ulkonemat ovat epänormaalit solukalvon reunallaAbetalipoproteinemia, vaikea alkoholinen maksasairaus, pernan puuttuminen, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, munuaissairaus, talasemia, Macleod-oireyhtymä.
EchinocytesPiikkiset ulkonemat jakautuvat koko soluunMunuaissairaus, syöpä, pitkään varastoidun verensiirto, pyruvaattikinaasipuutos.
SchizocytesPunasolujen fragmenttiSepsis, vakava infektio, palovammat, kudosvauriot.
Kuva: https://ppt-online.org/46925

johtopäätös

Anisosytoosi sinänsä ei ole hengenvaarallinen. Perussyy voi kuitenkin olla vakava. Määrittäviä tekijöitä ovat varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito.

Hoito ja palautuminen riippuvat täysin anisosytoosin etiologiasta.

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

SisältöAspartaatt aminotransferaasia (AST) kutsutaan transferaasiryhmään kuuluvaksi endogeeniseksi entsyymiksi, transaminaasien alaryhmään (aminotransferaasit), jota on käytetty laajasti lääketieteellisessä käytännössä maksan ja sydänlihaksen (sydänlihaksen) (sydänlihaksen) erilaisten vaurioiden laboratoriodiagnoosissa..