Diagnoosi - sydämen bradykardia, miten se syntyy ja mikä se on

Hyvä kehon työ tarjoaa sydämen. Mutta joskus se alkaa harhautua. Pulssi pienenee, häiriön merkkejä ilmestyy.

Bradykardia kehittyy, syyt erilaisiin, riippuvat usein elämäntavasta. Säilytä sydämesi kenen tahansa voimana, sinun on vain opittava tekemään se.

Perustiedot

Bradykardia on normaalin alapuolella olevaa sykettä (syke) 50–40 lyöntiä minuutissa. Tämä ei ole erillinen sairaus, mutta merkki sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöstä. Vaikka pulssin laskua havaitaan esimerkiksi täysin terveillä ihmisillä, esimerkiksi urheilijoilla.

Lisäksi sydän alkaa lyödä harvemmin unen aikana, tämä on ainoa aika, jolloin se voi levätä. Toinen normaali sykkeen lasku tapahtuu hypotermian yhteydessä. Pidä vain lämpimänä, syke palaa normaaliksi ilman mitään hoitoa.

Aikuisen pulssilla 50–60 lyöntiä minuutissa he puhuvat lievästä bradykardiasta. 40-50 iskua - kohtalainen. Pulssi, joka on alle 40 lyöntiä minuutissa, on voimakas bradykardia. Lasten arvot ovat erilaisia. Vastasyntyneessä lapsessa harvinaisena pulssina pidetään alle 120 lyöntiä minuutissa. Nuoremmille opiskelijoille alle 70 lyöntiä minuutissa. Teini-ikäisille alle 60 lyöntiä minuutissa.

Kohtalaisessa ja lievässä bradykardiassa ei ole merkittäviä rikkomuksia sisäelinten ja -järjestelmien toiminnassa. Ilmeisellä asteella alkaa verenkiertohäiriöt, kudosten happea nälkä. Kaikkeen tähän liittyy vaalea iho, kouristukset, heikentynyt tietoisuus..

Vaikeissa tapauksissa pyörtyminen on mahdollista ilman lääkärin hoitoa.

Syke sovitetaan aivoista. Erityishermoissa on erityisiä "käskyjä" sinusolmun rytmistä. Tämä on solujen kerääntyminen, jotka tuottavat sähköisen impulssin, ne ovat vasemmassa eteisessä. Niistä tietoa supistumisten tiheydestä jaetaan edelleen sydämen sisäisillä kanavilla. Lisäksi sinusolmu järjestää veren vapautumisen.

Pulssit, jotka tulevat aivoista emättimen hermon kautta, voivat lyödä sydämen rytmiltä. Tämän hermon ärsytyksen seurauksena luonnollisista tai patologisista syistä tulee. On mahdollista, että oireyhtymä ilmenee, kun impulsseja ei tule aivoista ollenkaan, silloin kammiot toimivat itsenäisesti autonomisessa tilassa. Mutta supistusrytmi vähenee.

Tautiluokitus

Bradykardian syyt ovat erilaisia. Luokittelua käytetään kaiken monimuotoisuuden parempaan korostamiseen..

Nämä tyypit erotetaan toisistaan:

• sinus bradykardia, sen syyt - sydänvauriot, tiettyjen vitamiinien puute, verisuonten ateroskleroosi.
• sinoatrial. Sydämen siirrettyjen sairauksien jälkeen havaittavissa olevia leesioita, esimerkiksi arpia sydänkohtausten jälkeen. Seurauksena on, että signaalin siirto sydämen kammioihin hidastuu.
• neurogeeninen. Syynä on hermoston vaurioituminen henkisten muutosten aikana, aivokasvaimet.
• Ekstrakardiaaliset. Neuroosin kanssa potilaalla, jolla on suuri kallonsisäinen paine.
• Luomu. Syynä on toimintahäiriö sydämen sinusolmussa, josta sähköinen impulssi tulee. Bradykardiakohtauksia esiintyy, kun nämä signaalit vähenevät.
• myrkyllinen. Näkyy, kun keho heikkenee vaikeiden sairauksien kärsimisen jälkeen - hepatiitti, kemikaalimyrkytykset, veremyrkytykset. Kaikki tämä johtaa sinusolmusta sydämeen tulevien signaalien johtavuuden heikkenemiseen tai itse signaalien tuotannon toimintahäiriöön..
• lääkkeiden. Tiettyjen lääkkeiden käyttö provosoi sydämen bradykardiaa. Samoin morfiini, kiniini, glukosidit.
• fysiologinen. Sitä havaitaan urheilijoilla päivittäisen toiminnan aikana. Näin tapahtuu uimareiden, juoksijoiden ja urheilijoiden kanssa.
• idiopaattinen. Bradykardian syyt vanhassa iässä - muutokset verisuonissa, sydämessä.

Jotkut syyt tähän patologiaan ovat edelleen epäselviä. Diagnostiset tutkimusmenetelmät auttavat.

Patologian merkit

Lievä tai kohtalainen bradykardia ei osoita eläviä oireita. He eivät tarvitse terapiaa, mutta tarkkailu on välttämätöntä. Käy lääkärillä, tee EKG kerran vuodessa.

Bradykardian tärkeimmät merkit ovat äkillisen tajunnan menetys, pakkomielteinen huimaus. Iäkkäillä ihmisillä on usein epävakaa verenpaine. Tätä oiretta hoidetaan huonosti. Väsymys yleensä kasvaa, työkyky vähenee, uneliaisuus, heikkous ilmenee.

Jos syke on alle 50 lyöntiä minuutissa, ihminen voi menettää tajuntansa.

Tämä tapahtuu yleisen hyvinvoinnin kanssa. Ei ole auraa, kuten epilepsiakohtauksessa. Aivoiskemiasta johtuvat kouristukset ovat mahdollisia. 1 - 2 minuutin kuluttua ihmisen iho alkaa muuttua vaaleanpunaiseksi, hän tulee itseensä.

Bradykardian yhteydessä tämä ilmiö voi tapahtua spontaanisti - kerran elämässä tai ehkä useita kertoja päivässä.

Bradykardian kroonisessa tilassa muisti alkaa häiriintyä, ilmaantuu hengenahdistus, rintakipu. Siellä on pieni näkövamma, joka sitten toipuu yksinään.

Ehkä lyhyt sekoittaminen ajatteluun, huomioon. Tällaiset olosuhteet ovat vaarallisia elintärkeän elimen toiminnan lopettamiselle - hengityskatko tai sydämenpysähdys.

Tutkimus ja diagnostiikka

Jos bradykardian oireita ei ilmene, se havaitaan rutiinitarkastuksessa EKG-menettelyn aikana. Mutta ei aina sydämen supistumisten määrän vähentäminen voi havaita kertaluonteisen EKG: n. Jos potilas jatkaa valitusta, epäillään patologian esiintymistä, elektrokardiogrammaa tarkkaillaan päivittäin.

Patologian orgaanisen muodon diagnoosi suoritetaan ultraäänellä. Ultraääni kaikuvaikutus pystyy määrittämään sydämen vauriot, suurentamaan sen kokoa, mittaamaan veren ulostulon määrää.

Kun bradykardiaa ei ole kiinnitetty EKG: hen päivittäisellä seurannalla ja potilaalla on muita patologian oireita, PEEPI määrätään. Tämä tapahtuu ruokatorven tutkimuksella, jonka aikana he yrittävät provosoida bradykardiaa.

Kehon ja sydämen kyky mukautua fyysiseen aktiivisuuteen tarkistetaan juoksumattokokeessa (kävelyllä juoksumatolla) tai polkupyörän ergometrialla (kun ajaa paikallaan olevalla pyörällä).

Koronografiaa määrätään rytmihäiriön alkuperän koronarogeenisen luonteen määrittämiseksi. Sepelvaltimot ovat näkyviä, niiden avoimuus, ateroskleroosin vaurioaste arvioidaan. Selventää sydänlihaksen orgaanisia vaurioita. Sen lokalisoinnin etsiminen on osoitettu magneettikuvauskuvaukseen..

Bradykardian kanssa diagnostinen tutkimus vie kauan. Mutta määritettyään syyt pulssin laskuun lääkäri määrää tehokkaan hoidon, huolehtii komplikaatioiden, kielteisten seurausten kehittymisestä.

Hoitoominaisuudet

Hoidon tulisi olla tarkoituksena palauttaa sinusolmun normaali toiminta. Sen tulisi tuottaa sähköisiä signaaleja, jolloin sydänlihaksen supistumistiheys kasvaa. On myös tarpeen poistaa taustalla oleva sairaus, joka aiheuttaa sykkeen laskun. Seurauksena pulssi palautuu.

Usein bradykardian diagnoosilla hoito hoidetaan sairaalassa injektioin.

Tabletteja käytetään kotiterapiassa. Eufillin auttaa bradykardiassa parantamaan sydämen rytmiä, palauttamaan hapen kulkeutumisen kehon soluihin. Atropiini lisää myös sykettä.

Kofeiinia sisältäviä lääkkeitä määrätään usein; ne saavat sydänlihaksen supistumaan useammin..

Patologioiden, kuten bradykardian, oireet ja hoito määräytyvät sairauden asteen mukaan. Lievässä tai kohtalaisessa asteessa on mahdollista hoitaa lääkekasveihin perustuvilla lääkkeillä, esimerkiksi Zelenin-tippoilla. Ne vähentävät laskimo-, keuhkopainetta, rauhoittavat hermoja, lievittävät ärtyneisyyttä ja ahdistusta.

Suositut sydämen toiminnan stimulantit ovat tinkturat ginsengillä, eleutherococcus. Niillä on myös parantava vaikutus sydänlihakseen..

Vaikeissa tapauksissa, kun lääkitys ei auta, sairaus etenee, on olemassa komplikaatioiden riski ja käytetään kirurgista menetelmää. Se koostuu sydämentahdistimen perustamisesta.

Kirurginen interventio suoritetaan anestesiassa, kestää noin tunnin. Röntgen avulla voit hallita manipulointia. Kaksinkertainen elektrodi johdetaan subklaviaalisen suonen läpi eteiseen, oikeaan kammioon. Tahdistimen voi ommella solistossa tai vatsan ihon alla.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tällaisen sairauden riskin minimoimiseksi sinun on otettava terveyteesi vakavasti. Tämä tarkoittaa, että sinun on lopetettava huonot tottumukset, pitää paino normaalina. Lihavuus vahingoittaa ensisijaisesti sydäntä, vasta sitten selkärankaa.

Verensokeri on tarkistettava joka vuosi, etenkin 40 vuoden kuluttua..

Kaikki sairaudet on hoidettava heti. Ne jättävät kehossa havaitsemattomia seurauksia, jotka sitten ilmenevät toisen patologian muodossa. Liikunta missä iässä tahansa.

Yhdistä työ ja ulkoilu oikein. Raikkaassa ilmassa retkeily vaikuttaa suotuisasti sydänlihaksen, kaikkien suonien, toimintaan.

Sydän bradykardian diagnoosi ei ole lause keholle. Pieni muutos elämäntavassa. On välttämätöntä välttää hermoston iskut, vakavat levottomuudet, masennustilat. Lisää ruokavalioon saksanpähkinät, hunaja, sitruuna, valkosipuli. Näillä tuotteilla on hyvä vaikutus sydänlihaksen supistuvuuteen. On hyvä mennä lyhyelle kävelylle raitista ilmaa syömisen jälkeen.

Bradykardiaa sairastavalla raskaana olevalla naisella on mahdollisuus synnyttää lapsi. Lievässä kohtalaisessa vaiheessa rytmihäiriöt eivät vaikuta sikiön happea toimittamiseen. Selkeässä vaiheessa henkilön on oltava jatkuvassa gynekologin, terapeutin, kardiologin valvonnassa.

Lapsille ennaltaehkäisy tapahtuu korkealaatuisten kasviöljyjen, erityisesti seesamin, kuivattujen hedelmien, uuniperunoiden, pähkinöiden, vahvan teen, äyriäisten, tuoreiden vihannesten käytöstä, jota he rakastavat.

Negatiiviset seuraukset ja ennusteet

Vain fysiologisella muodolla ei ole komplikaatioita. Tärkein negatiivinen seuraus on tajunnan menetys, sydämenpysähdys. Jatkuvat häiriöt aivojen verentoimituksessa johtavat sen toimintaan. Tämä on havaittavissa muutoksella ihmisen käyttäytymisessä..

Jatkuvia päänsärkyjä, huimausta, huonontuneita huomiota, muistia, unohduksia havaitaan..

Tajuttomuuden sattuessa epäonnistuneet putoukset murtumien, mustelmien, vakavien hematoomien kanssa ovat mahdollisia. Kroonisten sairauksien paheneminen alkaa.

Toisen pyörtymisen aikana kuolema on mahdollista.

Oikea-aikaisessa hoidossa ennuste on suotuisa. Jos lääkitys ei auta, aseta sydämentahdistin. Nykyaikaiset mallit eivät vaikeuta elämää, mutta tekevät siitä mukavan, jolloin pääset hätätilanteesta. Pysyvä sairaus, jonka syyt eivät ratkaise huumeongelmaa, johtaa vammaisuuteen.

yhteenveto

Kaikkien on tiedettävä lisätietoja tärkeimmästä elimestä. Sydän bradykardia on vakava rikkomus - mikä se on, mikä on vaarallista, miten estää tapahtuma, edellä kuvattu. Sitä esiintyy useammin naisilla, eikä se säästä miehiä. Tauti alkaa huomaamatta, se löytyy useimmissa tapauksissa lääkärintarkastuksissa.

Joten ohitettaessa lääketieteellistä komissiota aikuisten poikien armeijan värväämistoimistossa havaitaan yhtäkkiä sydämen työssä poikkeama. Lapsuudessa monilla heistä ei ollut tällaisia ​​oireita. Mutta sellaisella diagnoosilla armeijan palvelukseen, kaverit tunnustetaan sopiviksi.

Väestön keskuudessa hoito yleisillä menetelmillä on yleistä. Kaikki lääkärit eivät hyväksy ja suhtautu asiaan myönteisesti, koska potilaat väärinkäyttävät perinteisen lääketieteen määräyksiä kieltäytyessään hoitamasta klassisella tavalla. Oireiden ja hoidon suhteen huomioon ottamatta jättäminen lääkärille ilmoittamatta - kaikki tämä vaikuttaa terveyteen.

Nykyaikainen lääketiede on saavuttanut sellaisen korkeuden, että mitä tahansa sydänsairautta voidaan hoitaa lääkärin ja potilaan yhteistyössä. Hoito-ohjelman toteuttamisesta on hyötyä lääkärin suositusten mukaisesti. Nopeaa paranemista ei ole, sinun on oltava kärsivällinen. Jos kaikkia sääntöjä noudatetaan, tuloksena on positiivinen tulos.

Mikä on sydämen bradykardia - miksi se on vaarallista? Bradykardiahoito kansanlääkkeillä ja lääkkeillä

Lääkärit uskovat, että jos sydän supistuu alle 45 lyöntiä minuutissa, se toimii hidastettuna. Syke on 60 lyöntiä / min, kohtalaisen indikaattorin alaraja on 50 lyöntiä / minuutti, ja jos pulssi lähestyy 40, tämä on selvä patologia (bradykardia). Sydän brodiikardian oireet ja hoito riippuvat sairauden syystä. Tämä tauti voi kehittyä kasvullisten poikkeavuuksien, verenpaineen vaihtelun ja hormonaalisten sairauksien taustalla. Tarkastellaan kuinka määritetään sellaiset sydämen rytmihäiriöt ja miten niitä hoidetaan.

Bradykardian tärkeimmät merkit ja oireet

Bradykardia on tila, jossa syke (HR) laskee, ts. Ihmisen syke lyö erittäin hitaasti. Tauti ei kehitty itsenäisesti, mutta on oire sekä sydämen patologialle että muiden elinten sairauksille. Ihmisillä, joilla on bradykardian merkkejä, sydämen pumppaustoiminta on heikentynyt, mikä johtaa veren pysähtymiseen hengityselimissä. Näistä oireista johtuen keuhkojen paise voi kehittyä. Mutta joskus bradykardia on fysiologinen normi, joka on piirre ihmisille, joilla on terve sydän tai koulutetut urheilijat.

Pääasialliset syyt ihmisen bradykardiaoireiden kehittymiselle on jaettu muotoihin:

1. Lisäkardia, joka kehittyy neuroosin, vegetovaskulaarisen dystonian, korkean verenpaineen, aivojen, maha-suolikanavan, endokriinisten patologioiden kanssa.
2. Orgaaninen, kehittyy kardioskleroosin, sydänlihaksen dystrofian, sydäninfarktin taustalla.
3. Lääkkeet, joita esiintyy hoidossa lääkkeillä, kuten kiniini, sydämen glykosidit, sympatolytikot, morfiini, kalsiumkanavasalpaajat.
4. Myrkyllistä, jota esiintyy kehon äärimmäisen päihtymisen yhteydessä hepatiitin, tartuntatautien, uremian, fosfaattimyrkytyksen aikana.
5. Fysiologinen, kehittyy säännöllisen tupakoinnin taustalla, rinnan epäammattimainen hieronta, jatkuva kylmä.
6. Senile, mikä on syynä kehon luonnolliseen ikääntymiseen.

Vakava bradykardia aiheuttaa kaikkien kehon järjestelmien toimintahäiriöitä. Oireiden aikana esiintyy verenkiertohäiriöitä, jotka liittyvät suoraan hapen nälkään, mikä aiheuttaa henkilöstä voimattomuuden normaaliin elämään. Bradykardiaan liittyy usein limakalvojen ja ihon kalpeus, kouristukset ja jopa tajunnan menetys. Välitöntä hoitoa vaativan taudin tärkeimpiä oireita ovat:

• krooninen väsymys, heikkous;
• ilman puute, hengenahdistuksen esiintyminen;
• usein huimaus;
• huonontunut huomio, muisti;
• verenpaineen nousu tai lasku;
• lyhytaikaiset näköhäiriöt.

Taudin diagnoosi

Terapeutti diagnosoi bradykardian kiinnittäen huomiota potilaan valituksiin, hänen sydämensä ääniin, harvinaiseen pulssiin, hengityshäiriöihin. Jos sydämen vajaatoiminnassa esiintyy oireita, potilas ohjataan kardiologille tutkittavaksi ja hoidettavaksi. Tärkeimmät menetelmät bradykardian diagnosoimiseksi:

1. Sydänfilmi. Sen avulla lääkärit havaitsevat sykkeen laskun, sinoatrial tai atrioventrikulaarisen tukkeuman esiintymisen. Jos bradykardian oireet ovat pitkittyneet tai hoito on epäonnistunut, EKG: n päivittäinen seuranta on tarpeen.
2. CHEFI. Jos EKG-menetelmä ei havaitse saartoa, määrätään transesofageaalinen elektrofysiologinen tutkimus, jossa tutkitaan johtavia sydämen kulkureittejä, jotka paljastavat orgaanisen tai funktionaalisen bradykardian..
3. Liikuntapolkupyörän ergometria, joka arvioi sydämen lyöntitiheyden tietyn fyysisen toiminnan aikana.
4. Sydän ultraääni, jos bradykardian orgaaninen muoto määritetään. Ultraääntutkimus selvittää sydänlihaksen skleroottiset ja rappeuttavat muutokset, sydämen koon kasvun.

Ensiapu bradykardian hyökkäyksessä

Jos tunnet bradykardian tärkeimmät oireet (huimaus, heikkous), lääkärit suosittelevat seuraavien toimenpiteiden toteuttamista:

• tehdä vahvaa kahvia;
• suorittaa mitä tahansa fyysistä harjoittelua tai lenkkeilyä;
• Käytä Zelenin-tippoja bradykardiaan lisätäksesi pulssia nopeasti.

Jos tonometrin syke oli alle 35 lyöntiä minuutissa, soita ambulanssiin, makaa selälläsi pienellä rullalla pään alla ja aseta jalat tyynyille. Kun sydänalueella on kipuja, joissa on bradykardian oireita, on suositeltavaa laittaa nitroglyserolitabletti kielen alle. Jos potilas menetti tajuntansa, hätätoimenpiteet ovat seuraavat:

1. Keinotekoinen hengitys. Purista uhrin nenä yhdellä kädellä ja laita toinen kaulan alle. Hengitä syvään, paina tiukasti uhrin huulille huulillaan, hengitä sisään potilaan suuhun. Jos kaikki tehdään oikein, ihminen hengittää ilmaa itsenäisesti. Mittaa potilaan pulssi kolmen injektion jälkeen jatkamalla manipulointia, kunnes potilaan kyky hengittää yksinään on palautettu.
2. Epäsuora sydämen hieronta. Jos potilaan pulssi ei tunnu, niin hänen rintaansa on kohdistettava painetta sydämen alueella. Tämä auttaa palauttamaan hengityksen ja palaamaan verenkiertoon. Aseta yksi kämmen kohtisuorassa uhrin kaulaan rinnan kolmanteen alakeilaan ja toinen yläosaan. Suorita 10–12 nopeaa, lyhyttä painetta ja ota sitten kaksi keinotekoista hengitystä. Auta, kunnes potilaan hengitys on palautunut tai kunnes ambulanssi saapuu.

Taudin kirurginen hoito

Bradykardian oireiden täydellinen hoito on mahdollista kirurgisen toimenpiteen avulla. Tämä johtuu sydämentahdistimen istutuksesta, joka ohjaa sydänlihaksen työtä. Stimulaattori on mikrotietokone, joka on varustettu sähköisellä pulssigeneraattorilla ja elektrodeilla, minkä vuoksi potilaalla ei ole bradykardian oireita. Tahdistinohjelma valitaan yksilöllisesti, jossa syke, pulssin voimakkuus ja muut kehon normaaliin toimintaan tarvittavat sydämen parametrit säädetään.

Bradykardian hoito sydämentahdistimella määrätään seuraavissa tapauksissa:

• Potilaalla on säännöllinen pyörtyminen.
• Bradykardia yhdistetään takykardiaan, mikä tekee useiden lääkkeiden käytön mahdottomaksi hoidossa.
• Eteneminen tai krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Mikään huumehoito ei ollut hedelmällistä.
• Bradykardian oireet kehittyivät ottaen lääkkeitä, joita ei voida sulkea pois toisen sairauden kanssa.

Tahdistimen käyttöönotto suoritetaan yleisanestesiassa ja kestää noin tunnin. Oikeaan atriumiin ruiskutetaan stimulantti laskimoiden kautta. Tätä varten sydänkirurgi tekee viillon ravelluksen, vatsan onkalon tai rasvakerroksen alueelle ja hallitsee kaikkia manipulaatioita röntgenlaitteen avulla. Tällaisen kirurgisen hoidon jälkeen potilas makaa intensiivisellä yksiköllä selkänsä kahden tunnin ajan, jonka jälkeen hänet siirretään tavanomaiseen osastoon. Täydellinen toipuminen bradykardian oireista tapahtuu kahden kuukauden kuluttua. Tahdistin tulisi vaihtaa joka viides vuosi..

Lääkehoito

Taudin varhaisessa vaiheessa onnistunut hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

• Atropiinisulfaatti. Lievittää heti bradykardian hyökkäyksen estämällä reseptorien hidastumisen, aktivoimalla stimulantit. Lääke annetaan laskimonsisäisesti 1 ml 0,1-prosenttista liuosta. Annostelussa on oltava varovainen, koska pienestäkin yliannostuksesta aiheutuu haittavaikutuksia: dilatoitumisen laajeneminen, näköhäiriöt, suun kuivuminen, takykardia, suoliston sävyn menetys, virtsaamisvaikeudet, huimaus..
• Isadrin. Sillä on stimuloiva vaikutus beeta-adrenergisiin reseptoreihin. Tämä on paras lääke, joka puhdistaa nopeasti bradykardian hyökkäyksen, kun se liittyy sydänlihaksen supistuvaan toimintaan ja lisääntyneeseen ärtyvyyteen. Sitä käytetään tajunnan menettämiseen, joihinkin kardiogeenisen sokin muotoihin. Lääke annetaan laskimonsisäisesti tipoittain yhdessä glukoosiliuoksen kanssa annoksella 0,5 - 5 ug / min.
• Ipratropiumbromidi. Aiheuttaa pitkittynyttä ja selvää sykkeen nousua bradykardian oireilla. Vähentää rauhasten eritystä, laajentaa keuhkoputkia. Ei vaikuta hermostoon. Annos suun kautta otettavan bradykardian oireisiin on 1 tabletti 3 kertaa / päivä. Hoito lääkkeellä on vasta-aiheista glaukoomassa, takykardiassa, suurentuneessa eturauhasessa, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
• "Efedriinihydrokloridi." Vaikuttaessaan lääke on lähellä adrenaliinia aiheuttaen verisuonten supistumista, keuhkoputkien laajentumista, suoliston liikkuvuuden estämistä ja verenpaineen nousua, ja siinä on voimakkaita bradykardian oireita, mikä johtaa sydämen johtamisjärjestelmän viritykseen. Lääke on saatavana tabletteina ja ampulleina. Hoito määrätään 30-50 mg: n annoksena, ja se täytyy ottaa joka 4. tunti. Älä juo efedriiniä ennen nukkumaanmenoa, jotta unettomuutta ei tapahdu. Hoito lääkkeellä on vasta-aiheista kilpirauhanen, ateroskleroosi, orgaaniset sydänsairaudet.
• "Apressin". Painehoito bradykardian oireilla, lievittää pienten valtimoiden kouristuksia, vähentää painetta ja tehostaa sydämen supistumista. "Apressiini" parantaa aivojen ja munuaisten verenkiertoa, aivojen verisuonten sävyä, sillä on kohtalainen sympatolyyttinen ja adrenolyyttinen vaikutus. Lääke on määrätty bradykardian oireisiin yhtenä tabletina 2–4 ​​kertaa päivässä aterian jälkeen annoksen asteittaisen lisäämisen jälkeen. Lääkäri määrää hoitojakson yksilöllisesti 2 viikosta 1 kuukauteen ja annosta pienennetään hoidon loppuun mennessä.

Kansanlääkkeet sydämen bradykardian hoitoon

Vaihtoehtoinen lääketiede voi olla erittäin tehokas ensimmäisissä oireissa ja bradykardian ehkäisyssä. Kansanlääkkeillä pyritään stimuloimaan sydänlihaa. Käytettävissä:

1. Sitruunat, hunaja, valkosipuli. Ota 10 keskikokoista hedelmää, leikkaa kiehuvalla vedellä, purista mehu. Jauhaa 10 valkosipulinkynsiä ja lisää sitruunamehuun. Kaada 1 litra hunajaa seokseen ja liota sitten viileässä, pimeässä paikassa 10 päivän ajan. Bradykardian oireiden poistamiseksi ota lääkettä 3 kuukautta päivässä kahdella ruokalusikallisella aamulla tyhjään vatsaan. Tuloksen vakiinnuttamiseksi toista hoito joka vuosi.
2. Vodka, propolis-tinktuura, valkosipuli. Jauha 100 g valkosipulia, lisää 25 ml propolisen tinktuuraa (apteekki), 250 g vodkaa, anna 10 päivän ajan pimeässä paikassa. Ota lääke bradykardian hoitoon 3 kertaa / päivä ennen ateriaa, 1 tl, kunnes oireet häviävät.
3. Ruusunmarja. Hedelmät ovat hyödyllisiä sydämen toiminnan vahvistamisessa bradykardian oireiden tunnistamisessa. Ota 8-10 ruusunmarjaa, kaada 400 ml vettä, keitä 15 minuuttia. Jäähdytä liemi, suodata, lisää 3 rkl toukokuun hunajaa, sekoita. Ota 50 ml päivittäin 30 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa / päivä, kunnes bradykardian oireet häviävät kokonaan.

Bradykardian hoidon aikana ja sen oireiden estämiseksi on suositeltavaa lisätä päivittäiseen ruokavalioon pellava- tai oliiviöljy, kalaöljy, merilevä ja siitepöly. Nämä tuotteet auttavat vahvistamaan sydänlihaa ja poistavat sairauden oireita, kuten huimausta, väsymystä ja silmien tummumista. Katso videosta muutama hyödyllinen kansallinen resepti bradykardian hoitoon kotona:

Bradykardia - oireet, tyypit, syyt, hoito

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Bradykardia on pulssin (HR) laskua alle 60 lyöntiä minuutissa, ts. Sydämen lyönti hitaasti. Normaali syke on 60 - 100 lyöntiä minuutissa terveellä henkilöllä. Syke kirjataan laskemalla pulssi. Tämä tarkoittaa, että bradykardian yhteydessä pulssi on alle 60 lyöntiä minuutissa. Termi "bradykardia" on johdettu kahdesta kreikkalaisesta sanasta bradys - hidas ja kardia - sydän.

Bradykardia ei ole itsenäinen sairaus, mutta se on oire monista sydämen häiriöistä. Bradykardia on epäspesifinen oire, joka kehittyy sekä sydämen suoran patologian että muiden elinten ja järjestelmien sairauksien kanssa, jotka voivat epäsuorasti vaikuttaa sykeeseen. Bradykardian vakavuus ei korreloi sen provosioituneen sairauden vakavuuteen. Siksi bradykardian ilmaantuvuuden syiden tunnistamiseksi henkilö olisi tutkittava perusteellisesti..

Eri sairauksien oireiden lisäksi bradykardia voi kuitenkin olla ihmiskehossa luonnollinen piirre, joka on fysiologisen normin variantti. Yleensä bradykardia fysiologisena normina mainitaan hyvin koulutetulla ihmisellä, esimerkiksi urheilijalla, tai ihmisellä, jolla on luonteeltaan ”vahva ja vahva sydän”.

Bradykardia - muodostumismekanismi

Bradykardia kuuluu sydämen rytmihäiriöiden luokkaan, koska syke on normaalia alhaisempi. Oikean, normaalin ja terveellisen sykkeen tulisi olla sinus, tasainen ja siinä tulisi olla tietty määrä supistuksia minuutissa. Jos rytmi muuttuu epätasaiseksi, ts. Sydämen kahden sykkeen välillä ei kulje samaa ajanjaksoa, niin se on rytmihäiriö. Rytmihäiriöllä tarkoitetaan myös tilaa, jossa sydän lyö tasaisesti, mutta sen supistumisten määrä minuutissa on normaalia pienempi. Siksi bradykardiasta lääkärit tarkoittavat yhtä rytmihäiriön muunnelmista. Ja koska oikea sydämen rytmi on avain kaikkien elinten ja kudosten normaaliin toimintaan, rytmihäiriöiden kaikkia variantteja analysoidaan huolellisesti ja korjataan mahdollisuuksien mukaan. Bradykardia heijastaa sydämen johtamisjärjestelmän sellaisen ominaisuuden loukkaamista kuin automatismi.

Rytmihäiriöiden, mukaan lukien bradykardian, luokittelun ymmärtämiseksi on välttämätöntä ymmärtää, kuinka muodostetaan sähköinen impulssi, joka saa sydämen supistumaan säännöllisesti ja tasaisesti.

Sydämen lihasseinämän paksuus on ns. Sinusolmu tai sydämentahdistin, kuten sitä kutsutaan lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Juuri tässä sinusolmussa kehittyy säännöllisesti jännitystä, joka välittyy hermokuitujen kautta sydämen eri osien lihaksiin aiheuttaen niiden supistumisen. Sinusolmu tarjoaa säännöllisyyden, riittävän lujuuden, automatismin ja sydämen supistumista aiheuttavien sähköisten impulssien jatkuvuuden. Sinusolmu toimii täysin itsenäisesti, riippumatta aivojen signaaleista. Hän tuottaa jatkuvasti selkeästi määritellyllä ja mitatulla taajuudella sähköisiä impulsseja, välittää niitä sydämen johtavan järjestelmän läpi aiheuttaen sen lyömään. Jos sydämen supistukset provosoivat sinusolmu, niin rytmiä kutsutaan sinusksi tai oikeaksi.

Yksi sinusrytmin ohjain ei kuitenkaan pysty välittämään sähköistä impulssia kaikille sydämen lihaksille aiheuttaen niiden supistumisen tasaisesti ja harmonisesti. Tätä varten sydämessä on vielä useita solmuja, jotka johtavat sinus-tahdistimen signaalin sydänlihaksiin. Sinusolmusta impulssi siirretään sinoatriaaliseen solmuun. Edelleen sinoatriaalista atioventrikulaariseen solmuun, josta puolestaan ​​siirtyy Giss-nipuksi kutsuttujen rakenteiden kautta sähköinen impulssi kaikkiin sydänlihaksen osiin aiheuttaen sydämen supistumisen. Jos häiriö tapahtuu sähköisen impulssin siirron aikana solmusta toiseen, sydän alkaa supistua väärin ensinnäkin hitaasti - ts. Bradykardia kehittyy. Tällaisessa tilanteessa rytmi on edelleen oikea, mutta impulssi välittyy heikosti, minkä seurauksena sydän supistuu hitaammin kuin pitäisi.

Jos sinusolmu kuitenkin jostakin syystä tukahdutetaan (esimerkiksi sydämen kudoksen seniilimuutosten, arpikudoksen ilmestymisen sydänkohtauksen jälkeen, tiettyjen lääkkeiden käytön jne.) Suhteen, se tuottaa impulsseja hitaasti johtuen jolle bradykardiaa esiintyy. Tätä bradykardiaa, yhdistettynä oikeaan rytmiin, kutsutaan sinus. Jos sinusolmu tuottaa sähköisiä impulsseja normaalilla taajuudella ja vahvuudella, mutta niiden käyttäytyminen sinoatriaalisissa tai atrioventrikulaarisissa solmukoissa on heikentynyt, bradykardia ei ole sinus, vaan liittyy herätyksen estämiseen..

Bradykardia - oireet, merkit

Bradykardian kanssa pulssi lasketaan samalla tavalla kuin normaalisti, ja se on alle 60 lyöntiä minuutissa.

Bradykardian EKG-oireille on ominaista P-Q (R) -välin pidentyminen yli 0,12 s (0,15 - 0,20 s), kun taas P-aalto pysyy muuttumattomana. Ei-sinus-bradykardialla EKG: ssä, pitkänomaiset Q-T-välit, pidennetyt QRS-hampaat ja negatiivinen T-aalto ovat näkyvissä.

Bradykardian kliiniset oireet ovat seuraavat:

• Epävarmat epämukavuuden tunteet sydämessä;
• Sydämenlyönti;
• Ilmapuutteen tunne;
• Alentaa verenpainetta;
• pyörtyminen;
• Ihon ja limakalvojen paksuus;
• Yleinen heikkous;
• Nopea kyllästyvyys;
• Huimaus
• Lyhytaikaiset näkövammaiset jaksot;
• hengenahdistus;
• Häiriötekijä, alhainen huomion keskittyminen;
• Turvotus;
• Cramps
• rytmihäiriöt.

Luettelossa luetelluilla bradykardian oireilla voi olla erilainen vakavuusaste. Lisäksi bradykardiassa on mahdollista kehittää kaikki luetellut kliiniset oireet ja vain osa niistä. Oireet eivät ole erityisiä, ja siksi ihmiset pitävät niitä usein ikääntymisen, väsymyksen jne. Merkkeinä..

Tyypillisesti, kun bradykardia on 40 - 59 lyöntiä minuutissa, henkilöllä ei ole kliinisiä oireita. Bradykardian ollessa 30–40 lyöntiä minuutissa, heikkous, väsymys, heikentynyt muisti ja huomio, hengenahdistus, huimaus, turvotus, näön hämärtyminen, vaalea iho ja sydämentykytys. Jos pulssi laskee alle 30 lyöntiä minuutissa, henkilö voi kouristua tai pyörtyä. Tajunnan menetystä vaikean bradykardian taustalla kutsutaan Margagni-Adams-Stokes -hyökkäykseksi. Tämän tilan kehittyessä henkilön on tarjottava kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, jotta hengityskatkoksia ei tapahdu myöhemmällä kuolemalla.

Luokittelu, bradykardian tyypit ja niiden yleiset ominaispiirteet

Kehitysmekanismista riippuen bradykardia jaetaan seuraaviin lajikkeisiin:
1. Sinus bradykardia sydämen sinusolmun toiminnan vähentymisen vuoksi;
2. Ei-sinus bradykardia, joka liittyy sähköimpulssien estämiseen sydämen solmujen välillä:

• Sinus ja sinoatrial-solmujen välisen impulssin rikkominen;
• Sinoatrial- ja atrioventricular-solmujen välisen impulssin rikkominen.

Bradykardiasta kärsivälle henkilölle ei ole mitään eroa, onko kyse sinus vai ei-sinus, koska heidän oireensa ovat samat. Tämä luokitus on tärkeä lääkäreille, koska sen avulla voit valita optimaalisen hoidon. Muutoin sinus bradykardia ei eroa muusta kuin sinuksesta, joten kuvaamme tulevaisuudessa molempia sykehäiriötyyppejä määrittelemättä niiden tyyppiä kehitysmekanismista riippuen.

Sen perusteella, mikä syy laski sykettä, bradykardia on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

• Fysiologinen bradykardia, joka todetaan usein terveillä ihmisillä. Erityisen usein fysiologista bradykardiaa esiintyy urheilijoilla tai yksinkertaisesti ihmisillä, jotka ovat fyysisesti hyvin kehittyneitä ja koulutettuja. Noin 25% terveistä nuorista miehistä on fysiologinen bradykardia.
• Farmakologinen tai lääkkeiden bradykardia, joka kehittyy tiettyjen lääkkeiden käytön myötä.
• Patologinen bradykardia, joka kehittyy patologian taustalla ja on oire useista sydämen ja muiden elinten ja järjestelmien sairauksista.

Patologinen bradykardia voi olla akuutti tai krooninen riippuen spesifisestä syy-tekijästä. Akuutti bradykardia kehittyy äkillisesti samanaikaisesti erilaisissa tiloissa, jotka vahingoittavat suoraan tai epäsuorasti sydäntä, esimerkiksi myrkytys, sydänlihatulehdus tai sydänkohtaus. Kroonista bradykardiaa esiintyy monien vuosien ajan, ja siihen liittyy vakavia, pitkäaikaisia ​​sydän- tai muiden elinten ja järjestelmien sairauksia.

Lisäksi patologinen bradykardia jaetaan perinteisesti sydämensisäiseen ja ekstrakardiaaliseen. Intrakardiaalista bradykardiaa esiintyy sydämen erilaisissa patologioissa. Extrakardiaalista bradykardiaa provosoivat muiden elinten sairaudet ja toimintahäiriöt, jotka voivat epäsuorasti vaikuttaa sydämen toimintaan..

Sykkeen laskun vakavuudesta riippuen bradykardia jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

• Vakava bradykardia, jossa syke on alle 40 lyöntiä minuutissa;
• Kohtalainen bradykardia, jossa syke on 40-50 lyöntiä minuutissa;
• Kevyt bradykardia, jossa syke on 50 - 60 lyöntiä minuutissa.

Kohtalaisessa ja lievässä bradykardiassa verenkiertohäiriöt eivät kehitty, koska sydän supistuu ja työntää verta riittävän voimakkaasti. Mutta vaikeassa bradykardiassa kehitetään lukuisia verenkiertohäiriöitä, erityisesti kallonsisäisten valtimoiden järjestelmässä. Ihmisten verenkiertohäiriöiden vuoksi iho ja limakalvot muuttuvat vaaleiksi, tajunnan menetys ja kouristukset kehittyvät.

Fysiologisen bradykardian yleiset piirteet

Bradykardia urheilijoissa

Lasten bradykardia - ikänormit ja mahdolliset syyt

Lapsilla syke on normaalisti korkeampi kuin aikuisilla. Lisäksi eri ikäluokissa omat normit. Joten lasten syntymästä yhden vuoden ajan pulssia, joka on vähintään 100 lyöntiä minuutissa, pidetään normaalina. Siksi alle vuoden ikäisen vauvan pulssia, joka on alle 100 lyöntiä minuutissa, pidetään bradykardiana. Yhden - kuuden vuoden lapsella pulssia 70–80 lyöntiä minuutissa pidetään normaalina. Tämä tarkoittaa, että 1-6-vuotiailla lapsilla bradykardia on vähemmän kuin 70 lyöntiä minuutissa. Yli 6-vuotiailla lapsilla syke muuttuu samaan tapaan kuin aikuisilla, ts. 60–70 lyöntiä minuutissa, joten tämän ikäryhmän bradykardia on pulssi, joka on alle 60 lyöntiä / min.

Lasten bradykardian luokittelu ja lajikkeet ovat täsmälleen samat kuin aikuisilla. Bradykardian syytekijät liittyvät myös erilaisiin sydän- tai muiden elinten sairauksiin, aktiiviseen harjoitteluun, kovaan fyysiseen työhön, lääkkeiden käyttöön tai yksinkertaisesti fysiologisiin ominaisuuksiin. Jos lapsi tuntee hyvin, ei valita lisääntyneestä väsymyksestä, hengenahdistuksesta, runsasta kylmästä hikeestä, heikkoudesta, pyörtymisestä tai rintakipusta, bradykardia on normin fysiologinen variantti, toisin sanoen kasvavan organismin yksilöllinen piirre. Jos lapsi valittaa jostakin näistä oireista, tämä osoittaa patologisen bradykardian, joka on merkki toisesta vakavasta sairaudesta.

Lapsen bradykardia voi kehittyä seuraavien sairauksien ja tilojen taustalla:

• Neuroosi
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• Aineenvaihduntatauti;
• Tarttuvat taudit;
• hypotermia;
• Kuume;
• Huumeiden yliannostus;
• Tupakointi;
• Lyijymyrkytys;
• Sydänsairaus, mukaan lukien synnynnäinen;
• Lapsen nopea kasvu;
• Riittämätön kilpirauhasen toiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta);
• Aivoverenkiertohäiriöt.

Lasten bradykardia on paljon vaarallisempaa kuin aikuisten, koska lapsen kehon adaptiivisia mekanismeja ei ole vielä kehitetty, eikä se siksi voi tarjota veren uudelleenjakautumista kaikkien elinten ja kudosten tarpeiden täyttämiseksi. Tämä tarkoittaa, että bradykardia voi aiheuttaa äkillisen tajunnan menetyksen, kehon uupumuksen ja jopa lapsen kuoleman. Tämän vuoksi lasten bradykardia tarvitsee pakollista sydänlääkärin hoitoa.

Sikiön bradykardia

Tällä hetkellä CTG (kardiotokografia) -menetelmä antaa sinun rekisteröidä sikiön syke raskauden aikana. Sikiön normaalin sykkeen alaraja on 110 lyöntiä minuutissa. Jos sikiön syke on alle 110 lyöntiä minuutissa, puhumme bradykardiasta. Tyypillisesti bradykardia osoittaa kohdunsisäistä hypoksiaa, aivo-verisuonitapaturmaa tai mitä tahansa muuta sikiön patologiaa. Pelkästään bradykardian mukaan on mahdotonta määrittää tarkalleen, mitä sikiöllä on kehityshäiriöitä, koska lisätutkimus on tarpeen ultraäänen, doppleometrian, mahdollisesti geneettisen analyysin jne. Avulla. Siksi sikiön bradykardia on signaali myöhemmälle tutkimukselle, jonka tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset rikkomukset, joita hänellä on.

Tällä hetkellä monet raskaana olevat naiset ovat kiinnostuneita sikiön bradykardiasta raskauden varhaisessa vaiheessa, ja he esittävät siitä paljon kysymyksiä. Sinun tulisi kuitenkin tietää, että sykemittauksen informatiivisuus sikiön tilan arvioimiseksi tapahtuu aikaisintaan 20 - 22 raskausviikkoa. Juuri tästä ajanjaksosta on järkevää tehdä CTG ja laskea sikiön syke. Sikiön sykkeen mittaus ennen 20–22 raskausviikkoa ei ole tietoinen. 20. raskausviikkoon saakka sikiön sydämen lyöntitiheydestä voi saada vain tietoja siitä, onko siellä vai ei. Eli korjata - elävä lapsi tai kuoli. Jos on syke, niin lapsi on elossa, jos sitä ei kuulla, sikiö kuoli kohtuun. Hänen syke 20. raskausviikkoon saakka ei sisällä mitään tietoja sikiön tilasta. Tämä tarkoittaa, että naiset eivät välttämättä ole huolissaan sikiön bradykardiasta klo 5, 6, 7, 8. 19. raskausviikko, koska se ei tarkoita muuta kuin ilmoittamista siitä, että vauva on elossa, kasvaa ja kehittyy.

Bradykardia murrosikäisillä

Bradykardia raskauden aikana

Naisilla raskauden aikana bradykardia kehittyy erittäin harvoin, jos sitä ei ollut ennen raskautta. Bradykardia voi olla fysiologinen tai patologinen. Fysiologinen bradykardia on variantti normista, ja se huomataan yleensä, jos nainen joutui ennen raskautta aktiiviseen elämäntapaan, harjoitteli, työskenteli fyysisesti jne. Tässä tapauksessa bradykardia ei aiheuta vaaraa sikiölle tai naiselle itselleen.

Raskauden aikana tapahtuvan patologisen bradykardian laukaisevat yleensä seuraavat patologiat:

• Kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Munuaiset ja maksasairaudet;
• Sydän- ja verisuonitaudit;
• CNS: n toimintahäiriö.

Patologisen bradykardian esiintyessä raskaana olevalle naiselle on annettava hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa sairaus, joka aiheutti sydämen sykkeen hidastumisen. Patologinen bradykardia voi olla vaarallinen äidille ja sikiölle.

Lääketieteellinen bradykardia

Bradykardia - syyt

Miksi bradykardia on vaarallista?

Jos henkilöllä ei ole bradykardian kliinisiä oireita, se ei aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja terveydelle. Mutta bradykardian esiintyminen viittaa kehossa tapahtuvaan patologiseen prosessiin, ja siksi se on tilaisuus tutkimiseen ja myöhempään hoitoon, joka voi pysäyttää taudin etenemisen ja ylläpitää hyvää terveyttä.

Jos bradykardiaa yhdistetään kliinisiin oireisiin, vaarana on äkillinen pyörtyminen, jonka aikana sydämenpysähdyksestä johtuva äkillisen kuoleman riski on erittäin suuri. Tässä tilanteessa lääkärit suosittelevat yleensä sydämentahdistimen asentamista.

Bradykardia - hoito

Jos bradykardialla ei ole kliinisiä oireita, hoito ei ole välttämätöntä. Bradykardiahoito on tarkoitettu vain, jos siihen liittyy pyörtyminen, hypotensio (matala verenpaine), sydämen vajaatoiminta tai kammion rytmihäiriöt. Tässä tapauksessa hoito riippuu syistä, jotka provosoivat bradykardian..

Jos bradykardiaan liittyy sydämen sisäisiä syitä, optimaalinen hoitomenetelmä on sydämentahdistimen asentaminen. Jos sydämen ulkopuoliset tekijät provosoivat sydämen lyöntitiheyden, on syytä hoitaa perussairaus, esimerkiksi säätää kilpirauhashormonien tasoa, poistaa aivoödeema jne. Bradykardiaa provosioivan perussairauden hoidon lisäksi sydämen lyöntitiheys lisääntyy seuraavilla lääkkeillä:

• Atropiini - annetaan laskimonsisäisesti tai ihonalaisesti annoksella 0,6 - 2 mg 2 - 3 kertaa päivässä;
• Isadriini - annetaan laskimonsisäisesti nopeudella 2 - 20 μg minuutissa 5%: n glukoosiliuoksessa, kunnes normaali syke on saavutettu;
• Eufilliini - annetaan laskimonsisäisesti 240 - 480 mg tai otetaan suun kautta 600 mg kerran päivässä.

Nämä lääkkeet auttavat kuitenkin vain lisäämään väliaikaisesti sykettä, joten niitä voidaan käyttää vain hätätoimenpiteinä. Bradykardian vakaan paranemisen saavuttamiseksi on syytä aloittaa sydänhäiriön aiheuttavan perussairauden hoito..

Bradykardian kanssa käytettäviä Zelenin-tippoja voidaan ottaa 35 - 40 tippaa 3 kertaa päivässä. Tämä lääke on tehokas kohtalaisessa bradykardiassa..

Bradykardian vaihtoehtoinen hoito

Erilaiset folk-menetelmät ovat hyvä apu bradykardian monimutkaisessa hoidossa, koska niiden avulla voit saavuttaa kestävän vaikutuksen. Vaihtoehtoisia menetelmiä ei kuitenkaan suositella käytettäväksi lääkehoidon sijasta, vaan yhdistelmänä viimeksi mainitun kanssa, jolloin terapeuttinen kokonaisvaikutus on suurin.
Tällä hetkellä seuraavat vaihtoehtoiset menetelmät ovat osoittautuneet tehokkaiksi bradykardian hoidossa:

• Pähkinät syödä joka päivä. Pähkinöiden on oltava läsnä ihmisen ruokavaliossa joka päivä. Paras syödä pähkinöitä aamiaiseksi.
• Seos hunajaa, sitruunaa ja valkosipulia. Valmistele se pese sitruunat ja leikkaa kiehuvalla vedellä ja purista mehu niistä. Kuori sitten 10 keskipitkää valkosipulin päätä ja jauhaa ne massan muotoon. Sekoita valmistettu valkosipulikuori sitruunamehun kanssa, kunnes saadaan homogeeninen, homogeeninen massa. Lisää sitten litra hunajaa valkosipuli-sitruuna-massaan ja sekoita koko seos hyvin. Aseta valmis massa suljettuun astiaan jääkaapissa ja vaadi 10 päivää. Sitten syö 4 tl joka päivä ennen syömistä.
• Piikkisiemenliemi. Valmista se kaatamalla 50 g kuivaa ruohoa 500 ml: aan lämmintä vettä, sitten kiehauta. Kiehauta 10 minuuttia, vaatii sitten tunnin. Siivilöi valmis liemi ja ota yksi rkl kolme kertaa päivässä.

Bradykardian hoito on yleensä pitkä ja vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan käyttää niin kauan kuin haluat..

Lisäksi sykkeen normalisoimiseksi on noudatettava seuraavia elämän sääntöjä, jotka vahvistavat sydäntä:

• Noudata rasvaa rajoitettua ruokavaliota;
• Kuluta vähäkalorisia ruokia;
• Harjoittele säännöllistä liikuntaa;
• Lopeta tupakoiminen;
• Rajoita alkoholin käyttöä.

Otetaanko he armeijaan bradykardialla?

Sairausluettelossa, jonka perusteella varusmies katsotaan kelvottomaksi asepalvelukseen, bradykardiaa ei ole diagnosoitu. Tämä tarkoittaa, että bradykardian yhteydessä asevelvolliselle tehdään sydän- ja verisuonitutkimus, ja palvelukseen soveltuvuudesta tai sopimattomuudesta päätetään paljastetun sydän- ja verisuonisairauden perusteella..

Sairaalaohjelman 42 - 48 artiklan mukaan nuoria miehiä, jotka kärsivät sinusolmukkeen heikkousoireyhtymästä (SSS) tai AV-tukosta, pidetään soveltumattomina asepalvelukseen. Jos tällaisia ​​patologioita ei ole, bradykardia ei ole perusta vapauttamiselle armeijan asevelvollisuudesta. Siksi useimmissa tapauksissa bradykardian kanssa heidät otetaan armeijaan.

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.

Bradykardia: syyt ja oireet, miksi se on vaarallinen ja miten sitä hoidetaan aikuisilla potilailla

B-radikalismi on pulssin laskua, joka tapahtuu vasteena ulkoisille ja sisäisille ärsykkeille. Niitä pidetään monimutkaisina, koska prosessilla on usein polyetiologinen luonne.

Mitä voidaan pitää hitaana sykeenä? Maailman terveysjärjestön mukaan bradykardia tunnistaa sydämen toiminnan alle 70 lyöntiä minuutissa. Tämä indikaattori on kuitenkin puhtaasti yksilöllinen ja riippuu potilaan erityisen organismin ominaisuuksista..

Kehon yleinen kunto, sukupuoli ja ikä ovat myös tärkeitä. Muiden tekijöiden ja hetkien massa.

Bradykardia on hieman fysiologisempaa kuin päinvastainen prosessi - takykardia, mutta se on silti eliminoitava, koska sydämen pysähtymiselle ja kardiogeenisen sokin kehittymiselle on riski..

Hoito valitaan useiden erikoisuuksien lääkäreiden valvonnassa. Profiililääkäri on kardiologi. Loput liitetään tarvittaessa.

Syke ei korreloi suoraan verenpainetasoon, mutta näiden indikaattorien välillä on epäsuora yhteys. Molemmat tutkitaan sydän- ja verisuonijärjestelmän ja terveyden yleisen tilan arvioimiseksi.

Luokittelu ja prosessivaiheet

Bradykardia on pulssin lasku alle 70 lyöntiin minuutissa. Kirjattu monista syistä. Ne tulisi nimetä lyhyesti..

Taudin seuraavia vaiheita kutsutaan patologisen ilmiön vakavuudesta riippuen:

• Pehmeä lajike. Taajuus vaihtelee välillä 60-69 lyöntiä.
• Kohtalainen. 50 - 59 lyöntiä minuutissa.
• Ilmaisi. Alle 50 leikkausta minuutissa.

Huomio:

Kaksi viimeksi mainittua muotoa aiheuttavat suurimman vaaran hengelle ja terveydelle, ja niillä on harvoin fysiologinen luonne. Kolmas vaatii kiireellistä sairaalahoitoa, koska useiden elinten vajaatoiminta on mahdollista.

Bradykardian etiologian perusteella erotetaan seuraavat:

• Luonnollinen muoto. Sitä esiintyy koulutetuilla ja fyysisesti hyvin kehittyneillä ihmisillä. Mutta tämä, kuten he sanovat, on kaksiteräinen miekka: samanlaiset potilaat ovat alttiimpia sydän- ja verisuonitaudeille aktiivisuuden vähentymisen jälkeen.
• Huumeiden tyyppi. Pitkäaikaisella lääkkeiden käytöllä: glykosidit, salpaajat, sydämen toiminnan luonne muuttuu.
• Patologinen ulkonäkö. Se tulee minkä tahansa taudin kulun tulokseksi. Lisäksi tällainen bradykardia on epävakaa ja aina toissijainen päädiagnoosin kanssa..

Lopuksi voit erottaa prosessin ja poikkeamien lokalisoinnin:

• Sinus. Vaikuttaa lihaselimen nimimerkkiin. Toisella tavalla kutsutaan sinusolmun heikkousoireyhtymää. EKG-esimerkki:

• Non-sinus. Paljon vaarallisempi, se osoittautuu seurauksena pulssien riittämättömästä johtavuudesta. 80%: n tapauksista päättyy äkilliseen sydämenpysähdykseen.

Bradykardian syyt

Niitä tarkastellaan kahdessa tasossa: fysiologisena ja patologisena.

Luonnolliset tekijät

• Lattia. Ihmiskunnan heikon puolen edustajat ovat erityisen alttiita takykardialle, koska lihakset ovat pienempiä kuin miehet ja pakotetaan pumppaamaan verta nopeammin. Sitä vastoin vahva puoli ihmiskuntaa kärsii usein juuri sydämen lyhentymisestä. Mutta tämä ei ole aina sairaus. Tarvitsee ymmärtää erikseen.
• Ikä. Vanhempien ihmisten syke on alhaisempi. Se on melko fysiologinen ja normaali..
• Ammatillinen toiminta. Jos potilas on työskennellyt pitkään kuumilla aloilla tai harjoittaa kovaa, fyysistä työtä, tämä vaikuttaa sydän- ja verisuonitilaan. Adaptiiviset mekanismit alkavat, sydän alkaa lyödä hitaammin sietämättömien olosuhteiden kompensoimiseksi, jotta niistä tulisi kehon hyväksyttäviä. Asiat voivat kuitenkin päättyä huonosti: jos henkilöllä on jo verisuonitauteja tai itse lihaselimiä, sydänkohtauksen todennäköisyys kasvaa voimakkaasti.
• Ilmasto-olosuhteet. Maapallon kuumin alueilla syntyneet ihmiset sietävät lämpöä paremmin. Keho pyrkii tasoittamaan hemodynamiikan patologisia muutoksia hidastaen rytmiä. Bradykardiasta tulee fysiologinen ilmiö. Aboriginal-kävijöiden seuraaminen ei ole kuitenkaan niin helppoa. Kehon uudelleenrakentaminen voi viedä jopa vuoden, koko tämän ajan henkilöllä on riski tulla sydänkohtauksen tai aivohalvauksen uhri. Johtopäätös: Ennen kuin unelmoit lomasta merellä tai kuumissa maissa, sinun on tarkistettava sydämen ja verisuonten kunto. Ympäristöolosuhteiden jyrkkä muutos on suuri rasitus keholle. Kuinka tällainen äärimmäinen loppu voidaan ymmärtää vain suunnilleen.
• Kehon yleinen fyysinen kunto. Urheilussa, joka on uuvuttavaa, vartalo kuluu pikemminkin kuin mukautuen. Jos parannat valmistelua vähitellen, sydän tottuu uuteen tahtiin. Mutta ammattiurheilijat ja amatöörit riskittävät sen huomattavasti, he eivät koskaan pysty ennustamaan etukäteen normaalin yläpuolella olevien stressien vaikutusta kehoon.

Puberteet (murrosikä), kuukautiskierros, raskaus ja vaihdevuodet (miehillä andropaus) ovat kaikki hormonaalisten huippuolosuhteiden huippua. Sekä bradykardia että takykardia ovat mahdollisia. Hoitoa ei yleensä tarvita, mutta kardiologin on kuitenkin noudatettava sitä.

Patologiset hetket

Monipuolinen verrattuna aikaisempiin. Mahdollisia terveysongelmia ovat:

• Sydämen johtavuuden rikkominen. Se havaitaan vain invasiivisella elektrokardiografialla käyttämällä erityistä pientä koetinta. Siihen ei liity mitään oireita paitsi lievää hengenahdistusta. Diagnoosi tehdään usein ruumiinavauksen aikana..
• Mitraaliventtiilin stenoosi.

• Sydämen vajaatoiminta ja sepelvaltimoiden sairaus. He kulkevat käsi kädessä. Ne kehittyvät sydänkohtauksen jälkeen sydänkohtauksen, pitkälle edenneen verenpainetaudin seurauksena. Manifestaatiot lähinnä itse lihakselin puolelta: rintakipu, hengenahdistus, tukehtuminen, sinertävä nenänlabiaalinen kolmio, iho. Hoito kardiologilla niin pian kuin mahdollista. Seuraava pysähdys on sydäninfarkti, jos se on jo tapahtunut, tämä tulee kohtalokkaalle 95% todennäköisyydellä.

• Verenkiertohäiriöt aivojen rakenteissa. Mukaan lukien verenvuototason tai iskeemisen tyypin aivohalvauksen jälkeen. Myös roolia vertebrobasilar vajaatoiminta - ilmiö ennen hätätilannetta. Edellyttää pakollista lääketieteellistä hoitoa, sekä tätä että toista. Oireet: päänsärky, huimaus, pyörtyminen, heikentynyt näkö, kuulo, epämukavuus niska- ja niska-alueella. Hoito neurologilta.

• Kilpirauhasen vajaatoiminta Kilpirauhashormonien puute potilaan verenkierrossa. Seuraus jodin vähäisestä kulutuksesta tai kasvainprosesseista aivoissa, itse elimessä. Oireet: päänsärky, heikkous, jatkuva uneliaisuus, työkyvyttömyys, ruokahalun lasku, ruumiinpaino, lämpötilan lasku 35 asteeseen ja hieman korkeammalle. Paine poikkeaa myös hypotensioon. Endokrinologin terapia.

• Kortikosteroidihormonien riittämätön synteesi lisämunuaisen patologioiden seurauksena. Siihen liittyy heikkous, selkäkipu, lihasten surkastuminen, kyvyttömyys liikkua normaalisti. Kutsutaan myös Addisonin tauti. Korvaushoito on osoitettu.
• Diabetes.
• Aivolisäkkeen ja hypotalamuksen ongelmat: hypopituitarismi ja sen seurauksena hypogonadismi.
• Munuaissairaus. Ne johtavat heikentyneeseen reniinisynteesiin, joka on osa verisuonten sävyn ja sykkeen säätelyä. Sitä hoitaa nefrologi tai urologi. Oireet ovat yleensä identtisiä: alaselän kipu, toistuva liiallinen virtsaaminen, käänteinen ilmiö, säännöllinen kehotus käydä wc-huoneessa ilman toimenpiteen tehoa.

Nämä häiriöt ovat yleisimpiä. Bradykardian syyt ovat patologisia (70% tapauksista) ja loput 30% luonnollisia..

Lajien erottaminen toisistaan ​​on helppoa: fysiologisella alkuperällä ei ole oireita tai kliininen kuva on niukka. Patologisessa - on olemassa joukko merkkejä, myös sellaisia, jotka eivät liity suoraan sydämeen.

Erityinen diagnoosi tehdään diagnoosin jälkeen lääkäreiden ryhmän valvonnassa.

Kuin vaarallinen hidas syke?

Bradykardia on vaarallinen neljällä tavalla:

• Äkillinen sydämenpysähdys. Seurauksena elinrakenteiden johtavuuden rikkomisesta. Se kehittyy yhtäkkiä, usein ei ole aikaa auttaa. Kuolleisuus on korkea.
• Sydänkohtaus Keskilihaskerroksen aliravitsemuksen tulos. Hoito on välttämätöntä kardiologin valvonnassa prosessin estämiseksi. Siirtyneen tilan jälkeen alkaa funktionaalisten solujen korvaaminen arpilla, jotka ovat turhia ja toimivat korvausrakenteina.
• Aivohalvaus. Tulee aivoiskemian seuraukseksi. Verenvuotomuotoa ei käytännössä tapahdu. Tyypillisempi takykardia.
• Pyörtyminen. Loukkaantumisriski.

Bradykardia on vaarallinen sydämen toimintahäiriöille, aivojen rakennehäiriöille. Kuolleisuus on korkea.

Ominaiset oireet

Bradykardian merkit ovat seuraavat:

• Tylsän sydämen tunne. Vaikka normaaliasennossa tämän ei pitäisi olla.
• Huimaus. Jopa täydelliseen koordinoinnin puutteeseen.
• Lihas heikkous. Voi ilmetä epävakaana kävelynä, epävakautena kävellessä.
• Vuorokausirytmien rikkominen. Se kykenee saamaan itsensä tuntemaan epäsuorasti: se ei nuku yöllä, se aiheuttaa väsymystä päivällä, mutta kun yrität rentoutua, siitä ei tule mitään. Tilaa korjaavat rauhoittavat lääkkeet, kevyet unilääkkeet neurologin tai somnologin valvonnassa.
• Laske verenpainetta ja seurauksena pyörtyminen säännöllisesti.

Bradykardian oireita esiintyy sydämen, verisuonten ja hermoston sivuilta. Myönnä merkittävästi elämänlaadun heikkenemistä.

Vaaralliset merkit

Niistä ilmenemismuodoista, jotka vaativat ambulanssikutsun:

• Terävä päänsärky pään takana. Se on kuin isku vasaralla. Seuraa sydämen toimintaa.
• Kyvyttömyys nousta seisomaan: maailma pyörii.
• Vääristymät kasvoissa. Heikentyneiden jäljitelmälihasten takia.
• Halvaus, pareesia, parestesia (sormien, raajojen tunnottomuus yleensä muistuttaa "seurantaa").
• Vakava epämukavuus rinnassa. Paineen tunne. Antaa vatsalle, lapaluille ja vasemmalle kädelle (ikään kuin kehittyisi suonien kautta).
• Näön heikkeneminen ohimenevään sokeuteen saakka. Aivojen vatsakalvon oire.
• Kuulovammaiset poikkeavuudet.
• Pyörtyminen yli 2 kertaa päivässä.

Kaikissa kuvatuissa tilanteissa sinun on soitettava ambulanssiin ongelman ratkaisemiseksi paikan päällä tai kuljetettavaksi sairaalaan.

Ensiapu bradykardian hyökkäyksessä

Voit etsiä oikeita lääkkeitä kotilääkekaapistasi. Ilman ostamista - apteekista.

Toimintojen algoritmi on seuraava:

• Mittaa verenpaine ja syke ennen tapahtumia.
• Ota kofeiini- tai sitramonetabletti. Voit tehdä kaksi puolentoista tunnin välein.
• Käytä vahvaa teetä tai kahvia (mutta enintään 2 kuppia).
• Kansanlääkkeistä eleutherococcus-, ginseng-, hunaja kanelilla ja sitruunalla kyynelmuodon tinktuura auttaa hyvin.

Jokainen seuraavien toimien kolmesta esitetään esitetään, kun edellinen.

Ainakin minimaalinen terapeuttinen tulos tulee saavuttaa 15-20 minuutin kuluttua. Poissa ollessa - siirry seuraavaan kohtaan.

Sinun ei pitäisi harjoittaa kaikkea kerralla: bradykardian muuttuminen takykardiaan on suuri todennäköisyys ja verenpaine nousee..

• Makuulle, rauhoitu.
• Yritä vakauttaa tila lisäksi rytmisellä hengityksellä. Ensin yhden sieraimen, siis toisen kautta. Erityisiä harjoituksia (etenkin Strelnikova) ei suositella. Kouluttamattomille ihmisille ne eivät sovellu.

Ota kylpyamme, kuuma ja kontrasti-suihku, liikuta aktiivisesti, etenkin et voi tyhjentää itseäsi. Älä myöskään käytä huumeita. Sydän voi pysähtyä.

Jos bradykardia ei katoa, sinun on soitettava ambulanssiin. Joukkue korjaa kunnon paikalla tai kuljettaa sen profiilityyppiseen sairaalaan.

Vaadittavat tutkimukset

Diagnoosi tehdään kardiologian asiantuntijoiden valvonnassa. Tarvittaessa otetaan mukaan ulkopuolisia lääkäreitä, joiden päätoiminta-alue liittyy nefrologiaan, endokrinologiaan tai neurologiaan.

• Arvio potilaiden valituksista terveyteen. Kaikki objektiiviset tiedot kaappaavat.
• Historia ottaa. Sisältää sukuhistorian. Sydän- ja verisuoniongelmilla on selvä perinnöllinen komponentti.
• Verenpaineen mittaus, syke.
• Elektrokardiografia, mukaan lukien invasiivinen, sydänjohtavuuden todentamisen kanssa. Tai stressitesteillä. Perustekniikka toimintahäiriöiden varhaiseen diagnosointiin. Se suoritetaan elvytysryhmän valvonnassa.
• Ekokardiografia. Orgaanisten muutosten havaitseminen.
• Arvio neurologisesta tilasta, eritysjärjestelmän tilasta yleensä.
• Munuaisten ultraääni.
• MRI, CT-tutkimukset käyttöaiheiden mukaan.
• Maksan, kilpirauhanen skintigrafia. Radioisotooppimenetelmä, turvallinen, mutta ei suositeltava usein käytettäväksi.
• angiografia.
• Opinnot esitetään järjestelmässä. Yleisen diagnoosin kesto on 2 - 7 päivää. Sairaalassa nopeammin.

Terapeuttinen taktiikka

Sydän bradykardian hoito on systeemistä (kirurginen, lääke-, muu). Useita tekniikoita. Pääluettelo on esitetty taulukossa:

Patologia	parannuskeino
Sydämen ongelmat:	Kehoa nopeuttavien lääkkeiden määrääminen (Citramon). Verihiutaleiden vastaiset aineet (aspiriini, mukaan lukien "Cardio" -muunnos).
Atherosclerosis:	Statiinit (Atorvastitan ja analogit lipidirakenteiden resorptiolle). Kalkkiutuminen - kirurginen poisto.
Kilpirauhasen vajaatoiminta:	Hormonikorvaushoito.
Hermoston häiriöt:	Kasvustinkomponenteihin perustuvat sedatiivit (äiti, virkaa, palderjani), nootropiikit (glysiini), lääkkeet hemodynamiikan normalisoimiseksi (piratsetaami, Actovegin).
Myrkytys:	Hajun poistaminen suolaliuoksesta glukoosilla, muut menetelmät.
Lääketieteellinen bradykardia:	Annosten tai hoitojakson korjaus.
Kasvaimet, neoplastiset prosessit:	Neoplasmien poisto, kemoterapia ja sädehoito. Jos aivokanta kärsii - palliatiivinen hoito paikan toimintakyvyttömyyden takia.

Folk menetelmiä

• Eleutherococcus. 1-2 tl, prosessin intensiteetistä riippuen.
• Ginseng-tinktuurit (15 grammaa raaka-aineita / 300 ml vodkaa). 40 tippaa päivässä.
• Sitruuna kanelilla ja hunajalla. Mielivaltainen määrä.
• Kofeiini. Se on mahdollista tabletteina.

Leikkaus

Kun tila on vastustuskykyinen (immuniteetti) lääkkeille, leikkaus on tarkoitettu.

Missä tapauksissa:

• Syntyneet ja hankitut sydämen vajaatoiminnat.
• Vaikea bradykardia (sydämentahdistimen asettaminen).
• Munuaisten tuhoaminen.
• Ateroskleroosi edennyt.
• kasvaimet.

ennaltaehkäisy

• Tupakoinnin lopettaminen, alkoholi, psykoaktiiviset aineet.
• Unen normalisointi (vähintään 8 tuntia).
• Ruokavalion korjaus (taulukot nro 10 ja nro 3).
• Juomaohjelma (1,8 litraa), fyysinen aktiivisuus (2 tuntia kävelyä päivässä).
• Rajoittamalla suola 10 grammaan päivässä.
• Synteettisten vitamiinien käyttö (Aevit-kompleksi ja muut).

Ennuste

Suotuisa hoidon aloittamisen kanssa ajoissa. Komplikaatioiden todennäköisyys on 2-3%. Jos apua ei ole - 10–12%. Siksi on tärkeää, että et viivytä kardiologin vierailua.

Bradykardia - tarkoittaa sykkeen laskua. Etiologinen arviointi on vaikeaa, koska se vaatii kattavan diagnoosin. Lopputulos määräytyy hoidon aloittamisajankohdan mukaan. Koska sinun ei pitäisi luottaa omiin vahvuuksiin, on parempi ottaa yhteys lääkäriin.