Mitä painetaan rintakipua?

Suurin osa ihmisistä, joilla on paineilevaa kipua rintalasassa, alkaa heti epäillä sydänsairauksia. Ja tämä ei ole yllättävää, koska monissa tapauksissa sellainen kipu syntyy juuri sydänlihakseen ja sydänlihakseen liittyvien ongelmien vuoksi, samaan aikaan, on myös muita syitä.

Tällaiset tuskalliset oireet voivat olla signaali elinten patologioista, jotka eivät välttämättä sijaitse rinnan alueella. Joka tapauksessa kipua ei pidä jättää vartioimatta, on tärkeää selvittää sen syy ilman epäonnistumista.

On syytä kiinnittää huomiota siihen, että artikkelissa tarkastellaan syitä, joita lääketieteellisessä käytännössä esiintyy useimmiten, ja niiden luettelo ei ole tyhjentävä. Siksi sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä asiantuntijaan, jotta tunnistetaan muut rintalastan painettavan kivun syyt.

Miksi painaa useimmiten rintalastassa

Tärkeimmät syyt:

• Ongelmia sydämessä. Yksi tärkeimmistä syistä, joka painaa rintalastan taakse, on erilaisia ​​sydänongelmia. Tämä voi olla sepelvaltimotauti, angina pectoris, usein tapauksissa jopa sydäninfarkti. Pääsääntöisesti tällaisissa tilanteissa ihmiset tuntevat kipua vasemmalla, mutta sitä voi tuntea myös rintalastan eri osissa. Kipu ilmenee melko voimakkaasti lävistysaineiden muodossa. Tällaiset oireet ovat erittäin vaarallisia ihmisen elämälle, koska joskus jyrkän ja odottamattoman kivun esiintyessä ihminen voi jopa menettää tajuntansa. Aikaisemmin sydänpatologioita pidettiin vanhemman sukupolven katastrofina, mutta nyt sydänpotilaat ovat paljon nuorempia. Sydäninfarktissa kipu ei läpäise nopeasti, lepo tai lääkitys eivät auta. Tämä tila voi esiintyä stressin ja fyysisen rasituksen jälkeen..
• Keuhkosairaudet. Joissakin tapauksissa keuhkopatologiat (esim. Keuhkoputkentulehdus, henkitorve, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) voivat olla syynä rintalastan painekipuihin. Nämä olosuhteet liittyvät kalvon ja rintavälin lihaksen vikoihin. Siksi sellaisissa tilanteissa kipu voi lisääntyä yskimällä tai terävällä huokaisulla. Tällaisiin keuhkosairauksiin liittyy väsymys, kuume, hengitysvaje.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet. Usein rintalastan puristava kipu johtuu kaikenlaisista maha-suolikanavan elinten ongelmista. Diafragmaattinen paise, pohjukaissuolihaava, maha voi aiheuttaa epämukavuutta rinnassa.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta.
• Rintarangan epävakauteen liittyvät olosuhteet.
• Interkostaalinen neuralgia voi ilmetä painettavana kivuna rintalastassa. Ihmisen tulee vaikeaksi hengittää, se sattuu liikkumaan.
• Rintakehän osteokondroosi. Arkuus ilmenee pitkään liikkumattomassa istumisasennossa tai voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Pääsääntöisesti tämä on pieni selkärangan epämukavuus ja rinnassa polttava tunne.
• Vammoja. Jos se sattuu ja painaa rintalastassa, syyt siihen voivat liittyä taistelun, mustelmien, putoamisen aiheuttamiin vammoihin sekä tieliikenneonnettomuuksiin. Rintakehän alueeseen kohdistuvat iskut voivat johtaa lihaksen repeämään ja aiheuttaa voimakasta kipua, joka voimistuu syvällä ja terävällä hengityksellä ja ilman uloshengityksellä sekä kehon kääntymisillä ja kallistumisilla. Vakavissa vammoissa kipua voidaan tuntea myös painettaessa rintakehän keskelle. Tällaiset oireet voivat viitata rinnan halkeamiin tai murtumiin..
• koulutus Tämän alueen kipu voi ilmetä harjoituksen tai urheiluharjoituksen jälkeen. Jos syy on urheilun ylikuormitus, kaikki häviää muutamassa päivässä.

Kipu alkaa vasemmalla

Tietyt syyt voivat aiheuttaa vasemman rintalastan painettavan kivun ja raskaamman hengityksen.

• Aortan aneurysma - veren kertyminen verisuonten kalvoihin ja vierekkäisten kudosten puristaminen.
• Sydänpatologiat (sydäninfarkti, iskeeminen sairaus) - hengenvaaralliset sairaudet.
• Pepsuhaava aiheuttaa epämukavuutta syömisen jälkeen. Poistetaan pääsääntöisesti spastista aineilla.
• Haimatulehdus - kipu voimistuu aterioiden aikana.
• Patologiset prosessit selkärankassa.

Hengitysvaikeudet ja rintakipu

Jotta vastataan kysymykseen, miksi se painaa rintalasta ja on vaikea hengittää, lääkäreiden on suoritettava sarja diagnostisia toimenpiteitä eri syiden tunnistamiseksi.

• Jos nostamalla oikeaa kättä ylöspäin henkilöllä on tunne, että sydän sattuu oikealle, niin tämän todennäköisimmin aiheuttavat neuralgiset olosuhteet (rintavälin neuralgia, paniikkikohtaukset).
• Jos analysoit sykettä, se nopeutuu, voit estää sydänongelmia. Tarkan diagnoosin saamiseksi määrätään kardiologin, EKG: n, sydämen ultraäänihoito.
• Jos rinta supistuu hengityksen aikana, voidaan olettaa keuhkopatologia. Oireet, kuten kuume, yskä, ysköksen vuotaminen, voivat vahvistaa tämän diagnoosin. Selventää nimittää keuhkojen fluorografia tai radiografia.
• Jos syömisen jälkeen on oikealla puolella puristumisen tunne, tämä voi viitata ruokatorveen tai vatsaan liittyviin patologioihin. Tällaisissa tapauksissa lisäkokeiden nimittäminen olisi asianmukaista..
• Jos tunnet ylävartalon puristavaa kipua nielemisen aikana, se voi johtua patologiasta, kuten kurkunpään tulehduksesta. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri tutkii kurkkua..

Kutistuva kipu rinnan keskellä

Raskaus rintalastassa keskellä, puristava kipu on mahdollista kaikilla yllä mainituilla tiloilla. On syytä lisätä, että jotkut patologiset tilanteet, lihaskrampit voivat johtua liiallisesta fyysisestä rasituksesta, stressistä, hermostovaurioista..

Osteokondroosi, skolioosi, pienten selkärankojen tyrä johtaa usein rintakehän pehmytkudosten puristukseen hermojen puristuksella.

Siksi rinnassa ilmenevien ahdistussignaalien ilmenemistä ei voida sivuuttaa..

Vain erikoislääkäri voi määrittää rintalastan painettavan kivun todellisen syyn, koska täysin näennäisesti vaarattomat sairaudet voivat johtaa melko odottamattomiin ja vaarallisiin seurauksiin.

Mitä tehdä ja kuinka auttaa sellaisessa kipussa?

On tarpeen selvästi tietää, missä tapauksissa tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua..

Nimittäin:

• Rintakipu ja tajunnan menetys kun yskäkohtaus tapahtuu liikunnan jälkeen
• Kipu palava ja painava rinta rinnassa, selässä, kaulassa, olkapäässä
• Pitkäaikainen rintakipu, joka ei lopu edes lepoon
• Kompressiivinen rintakipu, johon liittyy matala hengitys, nopea tai epävakaa sydämentykytys, pahoinvointi, huimaus, hikoilu
• Vakava rintakipu ja ajoittainen hengitys

Lääkäriin on kuultava myös silloin, kun rintakipu:

• Tuntuu närästykseltä, mutta samalla ei ole helpotusta, kun otat apteekkihoitoja tähän ongelmaan
• Näkyy heti syömisen jälkeen

Jos epäilet sydäninfarktia, soita heti ambulanssiin. On välttämätöntä saavuttaa rinnan lihaksen rentoutuminen, yrittää hengittää tasaisesti ja rauhallisesti. Kipu lievittää nukutuslääkettä.

Voidaan päätellä, että yleisin rintalasan paineen syy keskelle ovat sydänongelmat. Siksi kaikkien on kiinnitettävä huomiota sydänsairauksien ehkäisymenetelmiin..

Tätä varten on tärkeää luopua huonoista tavoista, seurata päivittäistä rutiinia, kävellä useammin ja tehdä systemaattisesti harjoituksia. Ennen kuin aloitat urheilun tai intensiivisen liikunnan, sinun on ensin otettava yhteys lääkäriisi. Tärkeä kohta tässä asiassa on myös oikea säännöllinen ravitsemus ja optimaalisen painon ylläpitäminen..

Sinun tulisi kiinnittää huomiota riskitekijöihin, kuten diabetes mellitus, kolesteroli, korkea verenpaine.
Minkä tahansa sairauden voidaan estää varhaisimmissa vaiheissa ja siten säilyttää terveytesi monien vuosien ajan. Siksi, jos henkilö tuntee painettavaa kipua rintalastan takana, on parempi olla lykkäämättä lääkärikäyntiä.

Miksi rintapaine?

Painetaan rintakipua on pelottava ilmiö, joka liittyy melkein välittömästi sydänongelmiin. Rintakipu voi kuitenkin johtua muista tekijöistä, jotka vaativat myös pakollista lääkärinhoitoa. Painettavan rintakipujen syystä riippuen potilaita hoitavat erilaiset asiantuntijat, joilla on kapea profiili. On erittäin vaarallista sivuuttaa ilmiö, koska joissain tapauksissa ilman hätäapua on suuri kuoleman riski.

1. Kalvopöytä

Tämän herniamuodon aikana kalvon venytetyn tai revityn ruokatorven aukon kautta osa vatsaontelon elimistä siirtyy rintaonteloon. Tauti on krooninen. Kipu ja painava tunne ilmenevät uusiutumisen hetkellä. Tauti esiintyy 0,5%: lla väestöstä. Painettavan rintakipujen lisäksi tälle sairaudelle on ominaista refluksi ja ruokatorven kouristuminen. Kipu on yleensä kohtalaista. Vain poikkeustapauksissa puristuskipu on vaikea, jopa sietämätön. Se voimistuu kallistettaessa ja esiintyy useimmiten sen jälkeen, kun on syönyt suuri määrä ruokaa.

Erityisen vaarallista on sairauden komplikaatioiden, kuten nivelrikon ja ruokatorven haavan, kehittyminen. Pakollinen hoito on välttämätöntä niiden estämiseksi. Se suoritetaan kirurgisesti. Leikkauksen aikana kalvon liiallinen aukko ommellaan.

2. Sydäninfarkti

Vaarallinen syy painelevaan rintakipuun, joka jopa ajoissa toteutettavien lääketieteellisten toimenpiteiden avulla ei ole harvoin kuolinsyy. Sydänlihaksen tietyllä alueella esiintyvän sairauden yhteydessä ilmenee verenkiertohäiriö, joka aiheuttaa kudosten akuutin happea nälkää ja ne alkavat kuolla menettäen toimivuutensa. Ongelman aiheuttaa veritulppien esiintyminen sepelvaltimoissa.

Rintalastan takana olevan kivun painostamisen lisäksi potilaalla, jolla on kehittymässä vaarallinen tila, on myös seuraavia oireita: kylläisyyden tunne sydämen alueella, ihon vaaleus, runsas kylmä hiki ja tahaton virtsan vuotaminen kipua ja järjestelmien ja elinten toiminnan yleisiä häiriöitä silmällä pitäen. Hätähoito on tarpeen. Potilas kutsuu pikaisesti ambulanssi. Henkilöä ei voida toimittaa sairaalaan yksinään, koska on tarjottava hänelle erityiset kuljetusolosuhteet. Sydänkohtauksen jälkeen puristuskipu rinnassa pysyy useita päiviä.

3. Mahahaava

Haavauma on yksi tärkeimmistä syistä, miksi kipua esiintyy rinnassa. Patologia on esisoluinen ja vaatii erityistä huomiota. Tällaisen sairauden hoidon puuttuminen on erittäin vaarallista, koska se aiheuttaa haavauman puhkeamisen, joka aiheuttaa ihmisille kuolemantapauksen.

Se tosiasia, että potilaalla on mahahaava, näkyy paitsi painettaessa kipua rinnan alla, joka ilmenee yleensä sen jälkeen, kun on syönyt suurta määrää ruokaa, tai päinvastoin, jos et voi syödä pitkään. Myös muita häiriön oireita esiintyy. Mahahaavan ilmenemismuotoihin sisältyy myös vaikea jano, närästys ja röyhtäily. Patologian hoitamiseksi on tarpeen hakea apua gastroenterologilta. Kehittämättömässä muodossa tauti hoidetaan lääkkeillä. Vakavissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.

4. Haimatulehdus

Tämä on sairaus, jossa haima akuutti tai krooninen tulehdus kehittyy ja sen solut kuolevat itsehajoamisen takia. On patologiaa missä iässä tahansa. Taudin kipu aluksi esiintyy ja puristuu vatsassa. Sitten se leviää nopeasti, saaden vyöhykkeen luonteen ja antautuen rintaan. Sairauden kroonisessa muodossa painettavat rintakiput ovat joskus ainoita oireita. Se johtuu siitä tosiasiasta, että tulehduksen taustalla hermostonpäät jatkuvasti ärtyvät.

Ilman hoitoa, erityisesti akuutin patologian kanssa, kuoleman riski on suuri. Painettavan kivun lisäksi haimatulehduksen osoittavat oksentelu, lisääntynyt syke, turvotus ja kuume. Kroonisella taudilla pahenemishetkellä on samanlaisia ​​oireita.

5. Trakeiitti

Trakeiitti on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa henkitorveen. Yksi ensimmäisistä oireista on puristuskipu, joka syntyy rintalastasta keskellä. Myöhemmin siihen lisätään kuiva yskä, joka kehittyy kouristuksina, ja kuumeinen lämpötila. Melko usein tauti yhdistetään ylempien hengityselinten vaurioihin, jotka on helppo diagnosoida.

Jos patologian hoito suoritetaan ajoissa, niin rintakehän painettava kipu menee nopeasti ja potilas normalisoituu. Hoidon viivästynyt aloittaminen lisää tuntuvasti rintakehän keskellä olevaa painokipua, joka alkaa muistuttaa sydämen kipua ja lisää merkittävästi vakavien komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen ja keuhkojen paiseen, kehittymisen riskiä..

6. Kylkiluun murtuma

Murtuma syntyy luun lujuutta suuremman puristusvoiman kylkeen kohdistuvan ulkoisen vaikutuksen seurauksena. Melko usein tällainen vahinko yhdistetään keuhkovaurioon, joka tapahtuu sekä luupalasten aiheuttamien vaurioiden että suoraan kaikkein negatiivisimpien vaikutusten vuoksi. Sellaisia ​​vaurioita, joita esiintyy vasemmalla tai oikealla puolella, ja joskus molemmin puolin, on. Kylkiluut 4 - 7 ovat yleensä vaurioituneita, mikä johtuu niiden matalammasta lihassuojauksesta eikä niin suuresta elastisuudesta. Painetaan kipua rinnassa, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Tällaisen vamman ollessa välttämätöntä

Kivun, jota yleensä pidetään sietämättömänä murtuneita potilaita, lisäksi ilmenee seuraavia oireita: pinnallinen tiheä hengitys, kyvyttömyys edes hitaasti syvään hengittää johtuen painettavan kivun vakavasta lisääntymisestä, ja kehon pakko-asema, jonka henkilö tahattomasti ottaa heikentämään sitä. Jos muodostuu vain halkeama, vakavia hengitysvaikeusoireita ei yleensä esiinny, ja vain rintakipujen puristaminen vaurion sivulta osoittaa ongelman.

Taudin hoito, vaurioasteesta riippuen, suoritetaan avohoidolla tai sairaalassa. Jos luun siirtymistä ei ole ja potilaan tila on tyydyttävä, erityisen korsetin käyttäminen riittää pääsääntöisesti eikä sairaalahoito ole tarpeen. Vakavissa tapauksissa leikkaus ja hoito ovat tarpeen sairaalassa.

7. Rintarangan osteokondroosi

Osteokondroosi on ongelma, joka vaikuttaa niin moniin. Tänään hän alkoi tavata jopa nuoria. Jos patologia vaikuttaa rintakehän alueelle, tarjotaan paineita rintakipuja. Selkärankassa ilmenee myös kipua ja painaa juuri lapaluiden alapuolella olevalle alueelle. Kipu on luonteeltaan pakottavaa, voimakasta, kiinnostavaa koko rinnassa. Vakava puristava rintakipu muistuttaa usein muiden sairauksien ilmenemismuotoja. Rintakehän osteokondroosi sekoitetaan usein erehdyksessä sydäninfarktiin, keuhkokuumeeseen tai mahahaavaan..

Osteokondroosin erityisiä oireita esiintyy vain, jos sairaus on jo vakavasti kehittynyt. Vakavan kondroosin pääoireita ovat jalkojen tunnottomuus, hanhimumpun esiintyminen ylävatsassa ja erityisen terävät kivut liikkuessa. Tällaista rikkomusta on mahdotonta parantaa kokonaan. Osteokondroosi on krooninen patologia, joka antaa säännöllisin väliajoin uusiutumisia, minkä hoidon avulla voidaan eliminoida ja vähentää niiden esiintymistiheyttä tehokkaasti.

8. Interkostaalinen neuralgia

Interkostaalinen neuralgia kehittyy interkostaalisten hermojen tulehduksen johdosta. Tällainen sairaus ei ole hengenvaara, mutta painokiput ovat erityisen vakavia. Taudin yhteydessä painettavat rintakipu ilmestyvät yhtäkkiä ja ovat erityisen voimakkaita, minkä vuoksi sydäninfarkti diagnosoidaan usein väärin, mitä ei vahvisteta jatkotutkimuksella.

Painettavan rintakipujen lisäksi henkilöllä on usein ihon tunnottomuutta kipeän hermon yli, indeksointia, lihasjännitystä toisella puolella ja lisääntynyttä hikoilua. Erityisen vaikeassa tulehduksessa potilaalla on myös vaikea unihäiriö ja vaikea kyynelvaihe. Sairauden hoito ei vaadi sairaalahoitoa, mutta ilman lääketieteellistä apua selviytyä tulehduksesta ja poistaa rintakipu painettaessa on lähes mahdotonta. Tämän patologian päähoidolla on tarkoitus lievittää akuuttia kipua, koska sairauden ollessa vahva puristuskipu rinnassa on vaikein testi henkilölle. Lisähoito suoritetaan tulehduksellisesta prosessista pääsemiseksi..

9. Mediastinitis

Tulehdustauti, joka on luonteeltaan mikrobinen ja joka vaikuttaa välikarsinan kuituun. Patologian kulku on akuutti tai krooninen. Kipu kohdistuu pääosin paineeseen rinnassa ja muistuttaa usein iskemiakohtausta. Taudin jättäminen ilman hoitoa on ehdottomasti kielletty.

Kun tämä patologia on akuutti, painettavan rintakipun lisäksi potilaalla on myös sellaisia ​​oireita: vilunväristykset, kuume, takykardia, vakava kehon intoksikointi. Taudin kroonisen luonteen vuoksi usein ilmenee vain oireita rintaelinten puristuksesta. Sen lisäksi, että potilaalla on paine rinnassa, yskä, hengenahdistus, sydämen rytmihäiriöt ja täydellinen suvaitsemattomuus fyysiseen rasitukseen ovat yleensä läsnä.

Taudin hoito suoritetaan antibiooteilla ja tarvittaessa kirurgisella interventiolla. Hoito lääkäri päättää, mitä hoitoa tietyssä tapauksessa tarvitaan riippuen siitä, mihin patologiaan rinta painuu, ja potilaan tilasta.

10. Keuhkojen tromboembolia

Patologia, jossa rinta myös sattuu, on tappava ja sille on tunnusomaista keuhkovaltimon tukos. Veritulppa muodostuu, mikä johtaa tukkeutumiseen, useimmiten jalkojen tai lantion suoniin. Rikkomus ei ole itsenäinen sairaus, mutta se määritellään jalan laskimotromboosin komplikaatioksi. Lääketieteellisten tilastojen mukaan tämä ilmiö on kolmannella sijalla äkillisen kuoleman syistä. Jos sairaanhoito annetaan ajallaan, kuolemien määrä on 8%.

Painettavan rintakipun lisäksi, sellaisella rikkomuksella, todetaan hengenahdistus, yskä, verenpaineen lasku, pulssin nousu, kuume, ihonväri ja pyörtyminen. Koska rikkomuksen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kokonaisten sairauksien sarjoja, oikean diagnoosin määrittäminen ei ole aina mahdollista ajoissa, ja tämän vuoksi potilas ei saa oikea-aikaista hoitoa. Pienellä tukkeella oire on vain painettava kipu rinnassa..

Harvinaiset syyt

Tärkeimpien syiden vuoksi, miksi rinnat puristuvat, harvinaiset ovat myös eristettyjä. Ne ovat huonosti jakautuneita, eikä niitä voida aina helposti havaita. Tähän luokkaan painettavan rintakipun syyt kuuluvat:

• ruokatorven vaurio;
• aortan pullistuma;
• perikardiitti;
• angina pectoris;
• ilmarinta
• keuhkopussintulehdus;
• epideminen myalgia;
• vyöruusu;
• esophagospasm;
• onkologiset leesiot;
• skolioosi.

Kuka paranee

Kun akuutti painettava rintakipu esiintyy, tarvitaan ambulanssi. Mitä tehdä muissa tapauksissa, kun potilas on huolissaan rintakipusta, lääkäri päättää, kenen puoleen kävi. Aluksi on suositeltavaa käydä terapeutin luona selvittää syy siihen, miksi se alkoi vahingoittaa rinnassa. Hän pystyy selvittämään, mikä asiantuntija hoitaa potilasta. Hoidon suorittaa kardiologi, gastroenterologi, pulmonologi, onkologi, traumatologi tai kirurgi.

Yhteenveto

Jos rinnassa on painettavaa kipua, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa. Harvoin potilaan tila on hengenvaarallinen ja vaatii rintakipujen kiireellistä hoitoa. Vakavat häiriöt, jotka provosoivat painetta rinnassa, ilmenevät missä iässä tahansa.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Rintalasan paineen syyt keskellä

Ei luultavasti ole henkilöä, joka ei tunne rintakipua vähintään kerran elämässä. Jos se painuu rintalastan keskelle, niin tämä on aina oire, joka esiintyy monenlaisissa taudeissa ja tiloissa. Kipu voi tässä tapauksessa olla melko vaaratonta, mutta se voi olla myös alkusäke monille patologioille. Se on lyhytaikainen, pitkäaikainen; terävä, ompeleva, kipeä, puristava; voi esiintyä inspiraation aikana, liikkeen aikana, kallistus, voi olla vuotanut tai paikallinen jne. Joka tapauksessa jätä se vartioimatta, varsinkin jos se alkaa toistua, älä koskaan.

Ihmisillä, joilla on rintalastan kipuja, paniikki alkaa heti ja heidän silmiensä eteen syntyy kauheita kuvia. Tämä on ymmärrettävää, sydänpatologialla on sellaisia ​​tyypillisiä oireita, mutta kipua voi esiintyä myös joidenkin sisäelinten sairauksien yhteydessä, jotka sijaitsevat valinnaisesti rinnassa: selkärangan, hermosto-sairauksien, kylkiluun vammojen, myopatioiden jne. Kanssa. On väärin, kun monet vain ottavat pillerin. validoli tai nitroglyseriini ja odottavat parannuksia. Ja vaikka tärkeimmät hälyttävät oireet liittyvät useammin hengityselimiin ja CCC: hen, muut sairaudet voivat olla yhtä valtavia, joten sinun on tiedettävä ne. Rinnassa anatomisesti ovat keuhkot, sydän, pallea, ruokatorvi, selkärangan takana, selän lihakset, kylkiluut ja selkä ja etuosa.

70 prosentilla tapauksista rintapoikan syyt liittyvät CVD: hen. Loput 30% vastaa ODE: n patologiasta, maha-suolikanavan sairauksista, hermosto-, verisuonisairauksista, traumasta ja mielenterveyshäiriöistä. Subfreninen paise, kilpirauhasen patologia voi ilmetä myös rintalastan kipusta. Useimmiten kardialgia yhdistetään tähän tilaan: se voi esiintyä CVD: n, VVD: n, peri- ja sydäntulehduksen yhteydessä; sepelvaltimo- ja sydänsairauksien, sydäninfarktin, keuhkoembolian, aortan aneurysman jne. kanssa. Ennustavat tekijät näissä tapauksissa ovat:

• vanhuus - 50 vuotta;
• Korkea verenpainetauti;
• perinnöllisyys;
• tupakointi ja alkoholismi.

Kun tämä pidetään mielessä, kun kurkussa on kooma, rintalastan takana on kipua, soita ambulanssille, joka poistaa EKGsi paikan päällä, ja kysymys sydänpatologian esiintymisestä ratkaistaan.

Sepelvaltimo- ja sydänsairaudet, joissa yhdistyvät angina ja sydänkohtaus, voivat päättyä kuolemaan. Kipu rintalastassa esiintyy tämän patologian kanssa, ei vain vasemmalla, se voi levitä muille alueille. Kipu tavallisesti on puristavaa, ommeltavaa, voimakasta. Joskus henkilö voi menettää tajuntansa ja kokea kipu oireyhtymästä. MI-taudin yhteydessä kipu kestää pitkään, sitä ei lievitetä lääkkeillä eikä katoa levossa. Useammin se kehittyy stressin tai fyysisen rasituksen jälkeen..

Jos kipu ilmestyy rintalastan takana keskeltä ja antaa takaisin, ja siellä on hengenahdistus, rytmihäiriöt, matala verenpaine, nämä oireet voivat viitata keuhkovaltimoiden tromboemboliaan. Tässä tapauksessa hengitys vaikeutuu, voi ilmaantua verinen yskä. Kipu voimistuu inspiraation ja liikkeen myötä. Oireet voivat muistuttaa angina pectorista, mutta niillä ei ole säteilevää luonnetta, voimistuvat pääasiassa inspiraation avulla. Embolian sisältävä nitroglyseriini on tehoton. Kasvoista tulee syanoottisia, on hengenahdistusta ja verenpaineen laskua. Apua on annettava välittömästi.

• kipu on alusta lähtien lokalisoitu välittömästi rintalasan taakse;
• se puristuu, puristaa, polttaa, leviää kehon vasenta puolta pitkin;
• potilaalla ei ole tarpeeksi ilmaa.

Se näkyy useammin rasituksen jälkeen. Hengitys voi olla vaikeaa, kurkkuun ilmaantuu pala, johon liittyy usein paniikkikohta. Se vain lisää epämukavuutta, aiheuttaa tukehtumisen tunteen. Nitraattien ottaminen lievittää kipua yleensä, 10–15 minuutin kuluttua tila paranee. Sydäninfarktilla on identtiset merkit, mutta ne ovat kaikki selvempiä, rintalastan takana on supistumisen tunne, aina on kuoleman pelko.

Aortan aneurysma: Tämän patologian kanssa aortan seinämään muodostuu laajentuminen, veri stagnoituu ja kerääntyy tähän vikaan, joka sitten kerrotaan vähitellen tätä seinämää. Aortassa muodostuu 2 lumenia - totta ja vääriä, kaikki yhdessä puristaa aortan oksat ja häiritä verenkiertoa. Rintalastan takana olevalla kipulla keskellä on palava, puristava, terävä luonne; se leviää kerrostuneen suonen pitkin. Vakavuus ilmenee sydämen alueella. Rinnassa ei ole koomaa, jolla on tämä patologia, mutta tunne, joka kuristaa rinnan keskellä. Hengitysrytmi voi olla häiriintynyt. Oireita voi esiintyä rasituksen jälkeen, verenpainetauti. Ilman hoitoa ne lisääntyvät ja voivat loppua kuolemaan. Aortan leikkaus ei ole niin yleinen, sillä vain 5% tapauksista. Tämän patologian komplikaatiot voivat olla sydämen tamponadin, sokin, romahduksen, äkillisen sydämenpysähdyksen muodossa. Diagnoosina tärkein asia on suorittaa MRI.

Sydänlihatulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy sydänlihakseen; tulehduksen luonne voi olla virus tai bakteeri. Usein siellä on allerginen tausta. Usein sydänlihasta liittyy reuma, mutta se voi ilmetä myös ilman ilmeistä syytä. Aluksi oireita ei määritetä, kipu myöhemmin liittyy, on vaikea hengittää, hengenahdistus, lämpötila, rytmihäiriöt. Usein prosessi muuttuu krooniseksi ja virtaa aaltoina.

Cardioneurosis on yksi autonomisen hermoston toimintahäiriön ilmenemismuodoista. Kipu voi vaihdella potilailla: heikoimmasta terävään ja vaikeaan. Kivut ovat pitkät, kipu ja pistot, rintakipua, yleensä nitraatit eivät vaikuta niihin. Kuolemaa ei ole pelkoa. Ne eivät riipu fyysisestä rasituksesta, mutta stressi ja negatiiviset tunteet voivat olla rooli. Sydämessä saattaa olla lisääntynyt syke, hengenahdistus, puristus. Lisäksi voidaan havaita hikoilu, putoaminen ja epäsäännöllinen syke, masentunut mieliala, paniikki ja ahdistus. Verenpaine on yleensä matala. Patologia kehittyy usein vaikuteltavilla naisilla; EKG: llä ei ole selviä rikkomuksia, kaikki on epäselvää. Oireenmukainen hoito.

Hyperventilaatio-oireyhtymä (HHW) - hengitysvaikeudet henkisten tekijöiden taustalla; sille on ominaista oireiden kolmikko: lisääntynyt hengitys, parestesia ja tetania, ts. lihaksen tooniset häiriöt. Tähän tilaan voi liittyä myös epämukavuutta rintalasassa. Siihen liittyy lisääntynyt hengitysnopeus, takykardia, vähentynyt emotionaalinen tausta. Lihasten kutistumista ja parestesiaa voi esiintyä..

Painetaan rintalasassa keskellä, on vaikea hengittää kuin kurkun pala, aiheuttaa

Paineellinen kipu rintalasassa on oire, jolla on monia syitä. Niiden joukossa ovat vähemmän vakavat lihassairaudet ja pehmeät rintavälin rakenteet. Kipu tapahtuu rintakehästä selkärangasta tai vatsanelimistä.

Rintakipujen syy voi kuitenkin olla vakavampi (sydän- ja verisuonisairaudet, keuhkosairaudet, tulehdukset, heikko verentoimitus) ja vaarantaa ihmisen terveyden ja elämän. Katsotaanpa tätä tarkemmin.

Mitkä sairaudet provosoivat painostavan tilan rinnan keskellä

Rintalastan keskellä oleva kipu voi olla yksi lihavuuden, ateroskleroosin, anemian ja muiden sairauksien oireista, joilla ensi silmäyksellä ei ole mitään tekemistä rintakehän kanssa. Mieti, mitkä sairaudet provosoivat pakottavaa kipua rintalastassa.

Angina pectoris

Tämä on vakava muoto sepelvaltimoista. Painetaan rintakipua johtuen sydänlihaksen hapen tarjonnan vähenemisestä. Pääasiassa tila johtuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista, jotka toimittavat verta sydämeen.

Jos valtimo kapenee ateroskleroottisen prosessin takia, se ei läpäise liikunnan aikana riittävää määrää verta, siksi tapahtuu hapenpuute. Se aiheuttaa tunne kireyden rinnassa..

Epämukavuus ilmenee stressistä, fyysisestä rasituksesta. Se ei kestä kauan, katoaa 3-5 minuuttia fyysisen toiminnan päättymisen jälkeen. Jos häiriötä ei hoideta, kapenema jatkuu, vasemmanpuoleinen rintapaine pahenee (kipu esiintyy vähemmän vaivaa tai jopa levossa).

Missä tahansa angina pectoriksen vaiheessa veritulppa voi muodostua ateroskleroosin vaurioittamaan valtimoon, joka tukkii sepelvaltimon kokonaan. Sydäninfarkti.

perikardiitti

Perikardiitti on sydänpussin, sydämen, tulehdus. Se on sydäntä ympäröivä kalvo. Jos esiintyy minkä tahansa etiologian tulehduksia (infektio, erythematosus lupus, reuma, onkologia jne.), Esiintyy painettavaa kipua.

Arkuus ei ole yhtä voimakas kuin sydänkohtauksen yhteydessä, mutta perikardiitin ja sydänkohtauksen erottaminen on usein vaikeaa. Differentiaalidiagnoosissa käytetään EKG: tä tai kaikua.

Keuhkopussintulehdus

Keuhkopussin tulehduksella se myös painaa rintakehän. Tyypillinen kivun keuhkopussin luonne on hengitykseen liittyvä arkuus, pahempaa hengitettäessä.

Endokardin ja sydämen venttiilien tulehdukset

Tulehdus voi vaikuttaa sydämen seinämän eri osiin. Sisäisen limakalvon tulehduksen, endokardion, kanssa, puhumme endokardiitista. Usein vaikuttaa sydämen venttiileihin. Rintalastan keskiosan kipeys on samanlainen kuin muiden tulehduksien (perikardiitti, pleuriitti) epämukavuus, kohtalainen kipu.

sydänlihastulehdus

Minkä tahansa etiologisen sydänlihaksen tulehduksen (sydänlihatulehduksen) yhteydessä kipuja esiintyy rinnassa keskellä tai vasemmalla. Sydämen rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoiminnan merkkejä voi myös esiintyä..

Refluksitauti

Refluksoinnin yhteydessä rintaan säteilevä kipu johtuu mahalaukun sisällön palautumisesta ruokatorveen (gastroösofageaalinen refluksi)..

Tyypillisesti ruokatorvi erotetaan mahasta lihaksellisella sulkijalihaksella, mikä sallii ruoan kuljettamisen ruokatorvesta vatsaan, mutta ei päinvastoin. Jos sulkijalihas ei toimi kunnolla, mahalaukun happopitoisuus voi palata ruokatorveen ja vaurioittaa seiniä. Tähän liittyy närästys, äkillinen rintakipu. Syömisen jälkeen ilmenee epämukavuutta, antasidit (emäksiset aineet, jotka vähentävät mahalaukun sisällön happamuutta) auttavat selviämään siitä..

Joskus kipu on ”vain” epämiellyttävä, joskus se on niin voimakas, että se muistuttaa sydäninfarktia, mukaan lukien epämiellyttävä niputus kurkussa.

Jos epäillään sydänkohtausta, on suositeltavaa hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon akuutin tilan sulkemiseksi pois.

Ruokatorven liikkuvuushäiriöt

Ruokatorven ruokatorven lihaksiston rikkomusten takia se myös painaa usein rintaa. Tämä oire on tyypillinen epänormaalille peristaltikalle..

Hengitysteiden infektiot

Melkein kaikkien hengitysteiden kipua ja tulehduksia voidaan antaa rinnalle. Kipu löytyy usein keuhkokuumeesta, johon liittyy kuume, yskä (kuiva tai tuottava).

Diagnoosi vahvistetaan keuhkojen röntgenkuvauksella ja muilla tutkimuksilla. Tärkeä verikoe, joka osoittaa tulehduksellisen prosessin esiintymisen kehossa.

Selkärangan kipu

Paineellinen kipu on oire rintarangan ja sen hermojen ongelmista. Kipeyden erikoisuus on ompeleva luonne, tiheä säteilyttäminen selästä rintaan. Hän ei ole vaarallinen, mutta erittäin epämiellyttävä.

Vatsakipu

Jotkut vatsavaivat ilmenevät rintakipu keskeltä. Tällaisia ​​sairauksia ovat akuutti haimatulehdus, sappikoliikka.

Vyöruusu

Tinea versicolor on vesirokkoviruksen aiheuttama tartuntatauti, joka vaikuttaa ihon ja ihonalaisen kudoksen hermoihin..

Tauti voi koskea melkein mitä tahansa kehon osaa, mukaan lukien päänahka, kasvot, ja tyypillinen sijainti on rintakehä. Sairauden ensimmäisissä vaiheissa esiintyy eri intensiteetin polttavaa tai puristavaa kipua.

ilmarinta

Tässä tilassa ilma pääsee keuhkopussin onteloon. On kaksi keuhkopussin onteloa, yksi jokaisen keuhkon ympärillä. Nämä ontelot on vuorattu membraanilla, keuhkopussilla, ja siinä on tyhjiö. Juuri tämä tyhjiö antaa keuhkojen avata hengitettäessä..

Spontaani pneumotooraks on suhteellisen yleinen. Yleensä sitä esiintyy täysin terveillä nuorilla. Kun osa keuhkoista räjähtää tietystä syystä, ilma heistä pääsee keuhkopussin onteloon.

Masentunut keuhko ei voi avata hengityksen aikana. Tähän tilaan liittyy äkillinen rintakipu vasemmalla tai oikealla puolella, vaurion sijainnista riippuen; ihmisellä on vaikea hengittää ja huimausta.

Laajassa pneumotoraksissa vasemmalla tai oikealla rintakipujen lisäksi on myös hengenahdistusta. Tila määritetään kuunnellessasi fonendoskooppia, kun hengitystä ei kuulu pneumotoraksin yläpuolella (keuhkot eivät supistu), lopullinen diagnoosi vahvistetaan keuhkojen röntgenkuvauksella.

Vaikka pienempää pneumotooraksia ei hoideta (ilma imeytyy itse), laaja vaatii keuhkopussin ontelon puristamisen.

Erityiset akuutit olosuhteet, joissa rinta puristuu

Yleisimmät akuutit olosuhteet, joissa rintalasassa on paine keskellä.

Sydäninfarkti

Sydänkohtaus tapahtuu verisuonen äkillisen tukkeutumisen seurauksena, joka toimittaa happea sydänlihakseen ja joka pysäyttää virtauksen. Happipuutoksen vuoksi esiintyy osan lihaksen nekroosia..

Sydänkohtauksen myötä kipu ilmenee rinnassa, sydämen alueella, jatkuu yli 20 minuuttia, voi antaa yläraajoille, kaulalle, alaleukalle, selälle, nivelkipu (vatsa).

Kivun puristamiseen liittyy hikoilu, kalpeus, ahdistus. Hengenahdistus, nielun kurkku, sydämentykytys voi olla läsnä..

Supistumisen tunne sydänkohtauksen aikana, toisin kuin angina pectoris, ei katoa levossa, ei reagoi nitroglyseriinin saanniin. Jos kyseessä on kipu, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon, huolehdittava sydämen vähimmäiskuormasta.

Aortan pullistuma

Akuutti kipu rintalastan takana keskellä, ampuminen alaosaan, erityisesti vatsaan tai selkää, voi viitata aortan aneurysmaan. Tämä on erittäin vakava ja hengenvaarallinen tila. Vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Kipeys voimakas, lääkitys ei auta.

Rikkoutuneet kylkiluut

Murtumia esiintyy yleensä rintakehän loukkaantumisissa. Kipu on erittäin epämiellyttävä, pahempaa hengitettynä.

Keuhkoveritulppa

Tämä on tila, jossa verihyytymä muodostuu suoneen (yleensä alaraajojen suoniin).

Erotustapauksessa pala, embolia, jolla on verenvirtaus, tulee keuhkoihin, missä se tukki keuhkovaltimon, häiritsee veren virtausta keuhkovuoteen osan läpi.

Keuhkosuonia tukkeuttava suuri hyytymä voi aiheuttaa äkillisen kuoleman. Pienempiä keuhkojen tukkeumia voi esiintyä rintakehän kipuilla, joihin liittyy kuiva yskä, hengenahdistus.

Mitä tehdä, mitä tutkimuksia sinun on suoritettava

Tärkeimmät rintakehän kivun syiden tutkimismenetelmät, mukaan lukien perusteellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus, tarjoavat 90% menestystä oikean diagnoosin tiellä.

Kohonnut ruumiinlämpö, ​​johon liittyy supistumisen tunne, on yleistä keuhkokuumeessa, akuutissa sydäninfarktissa, perikardiitissa ja vyöruusuissa. Rintakipu ja heikentynyt pulssi yhdessä aortan leikkauksen, aneurysman kanssa.

Kohdunkaulan verisuonien laajentuminen tapahtuu kongestiivisella sydämen vajaatoiminnalla, joka joskus johtuu alemman sydänkohtauksen tai keuhkoembolian komplikaatiosta, kun tukkeuma muodostaa yli 60% keuhkojen verentoimituksesta.

Keskimmäinen rintakipu, tuntuva, osoittaa tuki- ja liikuntaelinten syyn. Yksipuolinen epämukavuus rintakehäalueella on merkki yhden tai useamman vierekkäisen vaurioista selkärangan tai ääreishermon (vyöruusu) mukana ollessa..

Auskultaatio, jossa lääkäri kuuntelee rintakehystä, on tärkeä osa fyysistä tutkimusta. Auskultaation havainnot:

• heikko yksipuolinen hengitys, jossa rintaan kohdistuva paine aiheuttaa epäilyjä pneumotoraksista, kuulon havaitsemisen paikalliset hyökkäykset - effuusioon;
• putkimainen hengitys kuullaan tulehtuneen alueen yli, toisinaan effuusion seurauksena;
• rajoitetut alueet, joissa rinnassa on kuultava crepitus, esiintyvät pitkittyneellä lobar-keuhkokuumeella, laajentuneet alueet, joihin liittyy sydämen kipua, viittaavat joko multilobar-tulehdukseen tai keuhkoödeemaan, joka johtuu vasemman kammion vajaatoiminnasta akuutin sydäninfarktin (tai sydämen vajaatoiminnan) jälkeen;
• perikardiitissa ja keuhkopussintulehduksessa tapahtuu rypistymistä (perikardiaaliset äänet kuuluu vain hengitystä pitäessä).

Tärkeimmät testit, joiden tarkoituksena on selvittää epämukavuuden syy rintalastan takana keskellä, sisältävät verikokeen. Keuhkokuumeen yhteydessä havaitaan leukosytoosi (muutos veren solukoostumuksessa), jota voi olla vähemmän läsnä akuutissa sydäninfarktissa. Sydänkohtaiset markkerit lisääntyvät sydäninfarktin jälkeen 6 tunnissa.

Rinnan tutkiminen paljastaen patologian, joka liittyy rintakehän painekipuun:

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Kun kipu on rintalastan takana keskellä, on parasta ottaa heti yhteys terapeutin puoleen. Hän tutkii rintakehää ja suuntaa ensisijaisten havaintojen mukaisesti asiantuntijan puoleen:

• kardiologi (epäilty sydänsairaus tai sairaus);
• neurologi (rintakipujen neurologinen etiologia);
• psykoterapeutti (psykologiset syyt);
• gastroenterologi (ruoansulatuskanavan sairaus);
• pulmonologi (keuhkosairaus);
• vertebrologist (vertebrogeeniset syyt).

Mitä tehdä painettavan rintakipun kanssa - kuinka auttaa itseäsi nopeasti

Rintakehän kipeästä on tiedettävä, että tämä on oire, joka ei osoita ylikuormituksen lisäksi myös vakavaa akuuttia tilaa. Siksi akuutti kipu rintalasassa keskellä on syy kääntyä asiantuntijan puoleen.

Sydänkohtauksen vuoksi jokainen minuutti on kallista, joten sinun on heti soitettava ambulanssiin. Sama sääntö koskee useita muita olosuhteita, joissa paine rintalasassa on keskellä.

Potilaan tulee istua alas, nojata selkänsä ja päänsä. Sinun ei pitäisi makuulla, koska tässä asennossa sydän toimii intensiivisemmin. Jos henkilöllä ei ole ollut akuutteja tiloja, etenkään sydänkohtausta, ensisijainen valinta kysymyksessä, mitä tehdä tilan lievittämiseksi, on asetyylisalisyylihapon (aspiriini) saanti.

Ihmisiä, joilla on ollut sydänkohtaus, asetyylisalisyylihapon lisäksi, kehotetaan ottamaan nitroglyseriiniä kielensä alle. Se auttaa 2-3 minuutissa. Odota ambulanssin saapumista.

Rintakipu on vakava oire, johon liittyy 2 riskiä. Ensinnäkin on vaara hermostollisille potilaille, joilla on taipumus hypochondriaan ja itsetarkkailuun (pääasiassa tähän ryhmään kuuluvat nuoret ja naiset), jotka käyvät toistuvasti lääkärillä ja joilla on rintakipuja.

Lääkäri tutkii heitä jatkuvasti, ei löydä pienintäkään syytä miksi he painavat rintaa. Mutta hän viettää myös aikaa, mikä on tärkeää muille potilaille..

Toinen, paljon huonompi riski on vakavan tilan aliarviointi sekä kardiologin että potilaan itsensä toimesta. Tällä alueella tapahtuu virheitä jopa parhaiden lääkäreiden kanssa, mikä ei ole yllättävää ottaen huomioon ongelman monimutkaisuus..

Kipu rintalastan takana vasemmalla puolella tai keskellä: syyt, hoito

Rintalasan takana oleva kipu on merkki useista patologisista tiloista, joista jotkut ovat suora uhka elämälle. Ei-elintärkeät sairaudet johtavat myös oireisiin. Tärkeä lääketieteestä kaukana olevien ihmisten taito on kyky erottaa elintärkeät ja suhteellisen turvalliset kivut, antaa ensiapua ja lopettaa sydänkohtaus.

Mikä voi satuttaa rintalastan keskellä

Rintakehässä on 6 pääasiallista epämukavuuden syytä.

Angina pectoris, sydänkohtaus

Se kehittyy yhtäkkiä, useammin fyysisen rasituksen jälkeen, sepelvaltimoiden kouristusten ja sydänlihaksen happea nälän vuoksi. Tuntemukset syntyvät suoraan rintalastan keskeltä tai säteilevät mihin tahansa kohtaan kehon vasemmalla puolella. On tapauksia, joissa sydänkipuun liittyi pistely kantapäässä, hammasilmiöitä, tunnottomuutta ja kipua kädessä tai vatsassa. Kipu on luonteeltaan rajoittavaa, ahdistavaa, usein jyrisevää.

Neuralgia, osteokondroosi

Tulos suurten hermojen runkojen tulehduksesta (ja myös kallonvälisistä). Epämiellyttävät tunteet syntyvät hypotermian taustalla, voimistuvat vähitellen, saavuttavat maksimiarvon 2. - 3. sairauspäivänä. Joissakin tapauksissa alkaminen on terävää, kipu on ommeltava. Selkäkipu debytoi fyysisen toiminnan aikana vartaloa kallistettuna. Voi esiintyä rintalastassa oikealla ja vasemmalla.

Hengityssairaudet, vilustuminen, keuhkoputkentulehdus, henkitorve

Tuntemukset ovat lieviä tai kohtalaisia, ja niitä pahentaa yskä. Fyysinen aktiivisuus ei vaikuta oireen vakavuuteen. UDT-infektiosta on muita merkkejä: hengenahdistus, kuume, yleinen toksinen oireyhtymä, ysköksen erottelu.

Rintalastan, ruokatorven ja hengitysteiden vammat

Potilaan historialla on vahingollista vaikutusta: aivohalvauksia, vieraan kehon juuttumista, putoamista korkeudesta rinnalle, lääketieteellisiä toimenpiteitä (bronkoskopia). Kipu on kohtalaista, usein tylsää. Siellä on samanaikaisia ​​oireita: hemoptysis, "kahvipohjien" oksentelu, hallitsematon yskä, akrosyanoosi ja SSS: n vaurioituminen.

verenpainetauti

Stressi johtaa hyökkäyksen kehittymiseen, kieltäytymiseen lääkärin määräämistä lääkkeistä, fyysisestä aktiivisuudesta. Rintakipu on rintalastan takana, vasemmalla ja oikealla puolella. Aistien luonne on samanlainen kuin sydänkohtaus, kipu voidaan osittain pysäyttää nitraateilla. Potilas voi kokea pahoinvointia. Patologiaan liittyy kipeä päänsärky pään takana. Joskus vuorovesi kehittyy, kuumuuden tunne.

Närästys

Mahamehun refluksointi ruokatorveen, limakalvojen ärsytys. Siihen liittyy röyhtäily, rintalastan takana polttaminen, nielemisvaikeudet. Hyökkäys tapahtuu syömisen jälkeen tai kun potilas valehtelee.

Tarkka diagnoosi ei ole aina mahdollista tehdä ilman asianmukaisia ​​tutkimuksia. Joissakin tapauksissa oireet ovat epäselviä tai muistuttavat toista tautia. Jos henkilöllä on painettava kipu rintalastassa keskellä, sydän- ja verisuonijärjestelmän muutoksia tulee epäillä ensin.

Erotustesti sydänkohtauksen sulkemiseksi pois on lääketieteellinen testi. Nitroglyserolitabletti asetetaan potilaan kielen alle tai nitrospray (Isoket) ruiskutetaan. Jos potilaan tila on parantunut huomattavasti 1-2 minuutin kuluessa, sepelvaltimopatologia esiintyy. Vaikutuksen puute osoittaa erilaisen kivun alkuperän.

Huomaa: akuutissa sydäninfarktissa ei ole reaktiota nitraateihin. On monia muita merkkejä, jotka epäilevät tätä tautia. Diagnostiset komplikaatiot syntyvät poistetulla ja oireettomalla kululla.

Toinen oire, joka mahdollistaa epäilyn sepelvaltimoista, on kivun säilyminen levossa. Neuralgiassa ja vammoissa oire voimistuu liikkumisen aikana, mutta se osittain häviää, kun potilas on makuulla. Tartuntatauteissa kipu esiintyy pääasiassa yskän aikana..

Tyypillinen merkki neuralgiasta on epämiellyttävien tuntemusten lisääntyminen, kun napautetaan sormea ​​rantakaarin reunaa pitkin. Lisäksi kivun voimakkuus kasvaa, kun yritetään nousta ylös, istua. Joskus lapaluiden alueelle kohdistuu säteilyä. Neuralgia ei välitä muille kehon osille.

Milloin soittaa ensiapuun

Hätätoimenpiteet ovat tarpeen potilaille, joilla on pysähtymätön sydänkohtaus ja joilla epäillään sydäninfarktia. Jos anamneesissa on sepelvaltimovaltimo ja kivut ovat puristuvia, on tarpeen kutsua ambulanssi, riippumatta siihen liittyvistä oireista. Klassisiin merkkeihin AMI sisältyy:

• Verenpaineen jyrkkä lasku shokkilukuihin (70/40).
• Supistuminen tai tikarikipu rintalastan takana.
• Kalpeus.
• Tietoisuuden heikkeneminen menettämiseen saakka.
• Kylmä hiki.
• Niiden vaikutusten puuttuessa ottaen nitroglyseriini.
• Emäkalvon suonien turvotus.
• Takykardia yli 100 lyöntiä minuutissa.

25% AMI: stä on oireeton tai kliinisen kuvan kanssa samea. Erottaa gastralginen (vatsakipu), astma (hengenahdistus), anginaalinen (muistuttaa UD-tartuntaa) kurssi.

Apua tarvitaan potilaille, joilla on ruokatorven ja hengitysteiden vammat. Merkki vakavasta leesiosta on:

• Musta tai ruskea oksentaa.
• Suuri määrä punaista verta yskä.
• Voimakas ruokatorven kipu.
• Verenpaineen lasku 10–20 mm Hg. Taide. suhteellisen tutut indikaattorit.
• Rintalasan avoimet haavat.
• Luupalmien krepitoituminen.
• Viimeaikainen ongelma-alue on voimakas.
• Hengenahdistus, nopea hengitys 20%: lla normaalista ja sitä korkeammasta.
• Korvakorujen sininen sävy, huulet.

Kuvailtujen oireiden puuttuessa lääketieteellistä hoitoa ei tarvita. Potilaalle suositellaan ensimmäisessä tilaisuudessa käynti klinikalla paikalliselle lääkärille.

Samanaikaiset oireet

Jos ominaisia ​​oireita ei ole, diagnoosi suoritetaan potilaalla havaittujen ilmiöiden mukaan.

Vaikea hengittää hengitettäessä

Tapahtuu hengitysteiden mekaanisen tukkeutumisen vuoksi. Jos oire havaitaan täydellisen terveyden taustalla, epäillään vieraan kehon esiintymistä. "Klinikan" asteittainen kehittäminen tarjoaa perustan onkologiselle valppaudelle. Joissakin tapauksissa ilmiö esiintyy kalvon halvaantumisen taustalla, mutta rintalasassa ei ole kipua.

Lump antaa kurkkuun

Äärimmäisen epäspesifinen oire havaitaan potilailla, joilla on angina pectoris, UD: n tulehdukselliset sairaudet, hysteria, kuiva yskä (samoin kuin ihmisillä, jotka kärsivät vegetatiivisesta vaskulaarisesta dystoniasta). Yhdessä puristuskivun kanssa on epäsuora merkki sydänkohtauksesta, jos on yskä-infektioprosesseja.

Antaa takana lapaluiden välissä

Sitä esiintyy pääasiassa neuralgiassa ja osteokondroosissa. Lumbago-todisteet nikamavämpän hermosämpien tai spastisten lihaskerrosten puristuksesta.

Kuiva yskä

90 prosentilla tapauksista se on osoitus tartuntataudeista, mukaan lukien akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, hinkuyskä. Tapahtuu, kun vieraat elimet tai kasvaimet eivät ole täysin tukkineet hengityselimiä. Sitä esiintyy 0,5–1%: lla sydänkohtauksen saaneista ihmisistä.

Kipu rintalastassa keskellä liikkuessa

Se on merkki vakaasta angina (kouristukset vain fyysisen rasituksen) tai neuralgia. Oire tulee arvioida osana yleistä kliinistä kuvaa. Jos aistit syntyvät fyysisen rasituksen aikana, sepelvaltimo sydänsairaus on ollut historiassa, nitraatit lopettavat ilmiön, tehdään johtopäätös sydämen alkuperästä. Nitrygllyseriinin vaikutuksen puute, säteilyttäminen lapaluihin, yhteys fyysiseen aktiivisuuteen, viimeaikainen hypotermia ovat todisteita hermosäikeiden tulehduksesta.

Ulkoisiin oireisiin perustuvat diagnoosimenetelmät eivät määritä tautia tarkasti. Potilas tarvitsee objektiivisen tutkimuksen, mukaan lukien elektrokardiogrammin ottaminen levossa ja stressin alla, ysköanalyysi, rintakehä.

Ensiapu mitä tehdä

Toiminta on perustavanlaatuisesti erilainen kaikissa tarkastelluissa olosuhteissa. Jos tautia ei ollut mahdollista määrittää tarkasti, on suositeltavaa antaa potilaalle rauha, raikasta ilmaa. Matalalla verenpaineella makaa henkilö niin, että jalat ovat pään yläpuolella. Jos hengitysvaikeuksia esiintyy, sängyn etuosa tulee nostaa. Osittain istuva asento on suositeltava. Sen jälkeen sinun on soitettava lääkäreille.

Sydänkohtaus

Hätätapahtumien perusta on nopeiden nitraattien käyttö. Jos paroksysmi kehittyi fyysisen rasituksen aikana, se lopetetaan. Potilas makaa sängyssä, kehon asento on vapaa. Nopea tapa injektoida nitraatteja on suihkuttaa Isocket-suihke. Yksi lehdistötiedote vapauttaa 1,25 mg isosorbididinitraattia. On parempi levittää liuos hyoiditilaan (1 - 3 annosta lääkettä).

On sallittua käyttää lääketablettien, nitroglyseriinin, muotoja. Annetaan 0,5-1 mg kieltä kohti. Ennen lääkärin saapumista vähimmäisannosta ei tule ylittää. Jos parannusta ei tapahtunut 5 minuutin kuluttua parannuksesta, johdanto toistetaan. Kolmen annoksen nitroglyseriinin vaikutuksen puute osoittaa AMI: n kehittymisen.

Koska verenpaine laskee selvästi, nitroglyseriiniä ei käytetä. Työkalu laajentaa dramaattisesti verisuonia, mikä lisää hypotensiota ja ryöstöoireyhtymän kehittymistä. Yhdessä kolmannessa terveen mielen potilaista esiintyy vaikeaa lyhytaikaista päänsärkyä.

Akuutti sydäninfarkti

AMI: n avulla apu on nopea sairaalahoito ICU: ssa. Esikapitalisointivaiheessa sinun tulisi antaa potilaalle pureskella ½ tablettia (150-200 mg) asetyylisalisyylihappoa. Jos PUUTARHA pidetään korkeammalla kuin 90 mm Hg. Art., Ja pulssi on usein 50 lyöntiä minuutissa, on sallittua antaa 1 tabletti nitroglyseriiniä kielen alle (ACC / ANA-suositukset vuodelta 2002). Takykardiassa propranololia käytetään 0,5–1 mg / painokilo-annoksena. Kaikkea ASA: ta lukuun ottamatta tulisi käyttää vain, jos henkilöä ei ole mahdollista synnyttää heti sairaalahoidosta jostakin syystä..

Neuralgia, osteokondroosi

Jos potilaalla on vaikea kipu, potilaan on käytettävä kaikkia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Analgin, Ibuprofeen, Paracetamol). Hoitoa voidaan täydentää lihasrelaksaneilla aineilla (Midokalm, Tolperizon). Suositeltava lepo, kuiva lämpö lämpöalueelle, fyysisen toiminnan väliaikainen rajoittaminen. Jos on nikamaväyrä, potilaan on otettava yhteyttä neurologiin arvioidakseen sairauden kirurgisen hoidon mahdollisuutta.

VDP: n ja ruokatorven vieraat elimet

Vieras esine on poistettava mahdollisimman nopeasti. Lääkäreiden saapumisen odottaminen tässä tilanteessa on epäkäytännöllistä. Vieraan esineen poistamiseksi hengitysteistä potilas tulee asettaa siten, että pää ja rinta ovat lantion tason alapuolella, sitten voimanläpiviennillä selälle lapaluiden alueella. Jos tietoisuus säilyy, apua annetaan potilaan seisova-asennossa. Uhri on kiinnitettävä kädet taakse niin, että kämmenet sulkeutuvat epigastriseen alueelle. Kun henkilö yrittää yskimistä, terävän nousun on nostettava uloshengityspainetta. Usein tämän menetelmän avulla voit poistaa kohteen 1-2: llä yrityksellä.

Jos ruokatorvessa on vieraita kappaleita, hätätoimenpiteitä niiden poistamiseksi ei suoriteta. Elämälle ei ole vaaraa. Sinun tulisi odottaa ambulanssiautoa, kuljettaa henkilö sairaalaan, josta esine poistetaan erityisillä endoskooppisilla välineillä.

Hengitysteiden, ruokatorven vammat, joihin liittyy verenvuoto

Ennen lääkäreiden saapumista uhri on annettava osittain istuen. Pane rintalastan ulkonevalle alueelle jäätä käärittynä pehmeään kankaaseen. Hemostaattisten tablettien käyttö on hyväksyttävää, mutta massiivisella verenvuodolla on epäkäytännöllistä. Kohtalainen verenvuoto - käyttöaihe etamsylaatin ottamiseksi annoksella 20 mg / painokilo. On tarpeen varmistaa hengitysteiden avoimuus ja estää veritulppien tukkeutuminen. Tätä varten potilaan suu puhdistetaan ajoittain kiertositeellä (ilman kääntämistä) tai sideharsoa, joka on haavattu hakemiston ja keskisormien ympärille..

Rintalastan vammojen vuoksi potilaalle tulee antaa makuusija ilman tyynyä rauhan varmistamiseksi. Kivun kipu aiheuttaa kipulääkkeiden määräämistä. Jos avoimia haavoja on läsnä, on käytettävä sideharsoa verenvuodon estämiseksi ja tartunnan estämiseksi. Antiseptinen käsittely suoritetaan vain vaurioiden reunoja pitkin. Liuoksen kaataminen haavaan on ehdottomasti kielletty.

ARI, ARVI, keuhkoputkentulehdus

Potilaalle tulee tarjota rauha. Jos kehon lämpötila ylittää 38 ° C, anna kuumetta alentavaa lääkettä (parasetamoli, aspiriini). Potilasta ei saa peittää lämminhuovalla edes silloin, kun hän valittaa vilunväristyksistä. Salli vain kevyt ruutu. Hengittämisen helpottamiseksi ja kivun vähentämiseksi suorita hengittäminen tulehduskipulääkkeillä. Bronkospasmin kanssa käytetään hormonaalisia lääkkeitä (Pulmicort). Yleinen toksinen oireyhtymä lopetetaan monimutkaisten yhdisteiden (Coldrex, Rinza, Teraflu) avulla.

verenpainetauti

Verenpaineen nousu vähintään 20 yksiköllä vaatii lääketieteellistä korjausta. Huume "ambulanssi" on Captopril. Ota 25 mg kielen alla. Lääke alkaa toimia 20-25 minuutin sisällä. Älä yritä lievittää painetta nopeasti. Indikaattorien normalisoinnin tulisi tapahtua useiden tuntien ajan. Muuten on olemassa verisuonten romahtamisen vaara. Kaptopriilin puuttuessa on sallittua käyttää dibatsolia (0,02 mg) yhdessä papaveriinin (40 mg) kanssa. Sairaalahoito vaaditaan, kun verenpaine nousee yli 30–40 yksikköä normaaleista, hypertensiivisen kriisiklinikan läsnäolo (hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen, vaikea päänsärky, heikentynyt näkö, koordinaatio, neurologiset epäonnistumiset).

Närästys

Kertaluonteisen epämiellyttävien oireiden poistamiseksi voit käyttää vaippa-aineita (Maalox 1-2 annospussi per vastaanotto). Lisäksi systeemiset antasidit ovat tehokkaita (Famotidiini 20–40 mg: n tableteissa). Leivosoodan käyttöä happamuuden vähentämiseksi ei suositella, koska mahalaukussa tapahtuva neutralointireaktio johtaa kaasujen vapautumiseen ja elimen seinämien ylikuormitukseen. Samanlaista menetelmää voidaan käyttää kerran, jos puuttuu muita närästyskeinoja..

Lääkärin lausunto

Rintakehän kipeys on vakava oire, joka vaatii huolellista erotusdiagnoosia. On pidettävä mielessä, että jotkut tappavat sairaudet vaikuttavat ulkoisesti vaarattomilta. Siksi itsehoito ei ole sen arvoista. Potilaalle on annettava ensiapu, ja ota yhteys lääkäriin. Vain erikoislääkäri, jolla on käytettävissä olevat diagnostiset laitteet, voi tarkistaa kivun syyt ja määrätä hoidon.