Depersonalisaatio neuroosissa

Derealisaatio VVD: ssä on oire, jossa ympäröivää maailmaa pidetään vääristyneenä ja riittämättömänä. Vegetatiivisesti häiriöllä on melko monipuolinen oirejoukko, mutta erityisimmät ovat havaintohäiriöt. Jopa "klassisiin" paniikkikohtauksiin on vaikea kilpailla.

Kun derealisaation tila asettuu, ihminen alkaa ”ennakoida” hulluutta. Mutta tämä ei ole todellinen mielisairaus, vaan vain neuroottinen häiriö. Vaikka se vaikuttaa elämänlaatuun erittäin kielteisesti.

VSD-diagnoosi

Itse VVD: n diagnoosiin liittyy hermoston häiriöitä, ts. Neurooseja. Tällaiset sairaudet voivat "lyödä maata jalkojen alle" kuka tahansa ihminen. Potilas on upottunut epätodellisuuden tunteeseen, kuten huumematkalla oleva addikti. Hänen ympäröivään maailmaan hän alkaa hahmottaa kuinka:

On kärsittävä tunneloivasta visuaalisesta vaikutuksesta, jossa ihminen näkee vain sen, mikä on visuaalisen alueen keskellä. Oheisissa kohteissa ne hämärtyvät.

Maailma ei näytä olevan niin tilava kuin ennen, sen värit haalistuvat, äänet vaimentuvat. Joskus värit päinvastoin päinvastoin osoittautuvat liian kirkkaiksi ja äänet vahvistetaan. Tavalla tai toisella, havainnossa tapahtuu tiettyjä muutoksia. Todellisuus näyttää valokuvalliselta ja koristeelliselta.

Neurosirkulatiivisessa dystoniassa voi olla huimausta, jalat muuttuvat ”puuseiksi”, ihminen on värisevä. Usein ilmaa ei ole riittävästi, korviin tulee melu, paniikkikohtaukset alkavat yhtäkkiä.

Et voi jättää kaikkea tätä sellaisenaan, koska ilman asianmukaista hoitoa tila vain pahenee.

Taudin oireet

Depersonalisointi VSD: llä on täysin mahdollista, samoin kuin derealisaatio. Lisäksi useimmissa tapauksissa nämä häiriöt ovat vierekkäisiä, aiheuttaen potilaalle entistä enemmän vaikeuksia (kansainvälisessä sairauksien luokittelussa viitataan samanlaisiin näkemyshäiriöiden oireisiin)..

Jos dereaalin kanssa potilas tuntuu jonkinlaiselta muukalaiselta kuin toiselta planeetalta, depersonalisaation aikana on tunne täydellisestä menetyksestä, sekä alueellisesta että ajallisesta.

Persoonallisuuspiirteet katoavat vähitellen, tunteet tylsistyvät, tunteet heikentyvät. Ihmisillä voi olla pakkomielteisiä ajatuksia. He alkavat ihmetellä, mitkä ovat oikeasti, kuinka he hallitsevat ruumiinsa. Usein he kysyvät samanlaisia ​​kysymyksiä peilikuvan edessä..

Tällainen negatiivisten tunteiden "cocktail" - kun turhautunut käsitys sekoittuu maailmankuvan vääristymiseen - pahentaa vakavasti IRR: ää ja voi johtaa vakavaan masennustilaan.

"Toisen maailman todellisuuden" tunne voi "valua" ihmiseen milloin tahansa. Näissä iskuissa ei ole mitään miellyttävää. Itsensä menetys on huonosti siedetty jopa ihmisillä, joilla on terve psyyke ja vakaa hermosto. Se uhkaa syvää stressiä, joka täydentää ja pahentaa neuroosia..

Muun muassa sinun tulee olla tietoinen VVD: n tärkeimmistä oireista, joita vastaan ​​tapahtuu tietoisuuden häiriö:

• krooninen väsymys;
• jalkojen heikkouden tunne;
• herkkä riippuvuus sääolosuhteista;
• äkilliset muutokset paineen osoittimissa;
• migreeni ja huimaus;
• masentunut;
• pahoinvoinnin tunne;
• mahdollinen lämpötilaindikaattorien nousu;
• happivaje.

Käytännön kokemus osoittaa, että ihmisten joukko, jotka ainakin kerran ovat kokeneet derealin masennuksen taustalla, aktivoi usein häiriön edelleenkehittämismekanismin. He pelkäävät, että uusi hyökkäys tulee, he alkavat kuunnella tarkoin omia tunteitaan, tartunnan epäilyttävyyteen. Heidän itsensä esittämät melko yleiset kysymykset ovat: "Olenko hullu?".

Ahdistus, heikkous, masennus ja negatiivinen arvio omasta tunnetilasta - kaikki tämä vain syvenee ja pahenee. Yksinkertaisesti sanottuna potilas käämyy itsensä sijasta, että se häiritsee ongelmaa ja rauhoittuu.

Syyt ja ero mielisairaudesta

Miksi dereal VSD: llä alkaa? Joten aivot reagoivat syntyvään stressiin. Tämä tila on mahdollista aiheuttaa keinotekoisesti intoksikaation kautta (esimerkiksi dissosioivien lääkkeiden käytön jälkeen).

Normaalitilassa tällainen suojamekanismi aktivoidaan itsenäisesti psyyken suojelemiseksi emotionaaliselta murrokselta ja jonkin ajan kuluttua. Itse asiassa tätä voidaan verrata jopa anestesiaan. Tämän reaktion ansiosta ihminen käyttäytyy asianmukaisesti tilanteissa, jotka uhkaavat hänen elämäänsä.

Kuitenkin vegetovaskulaarinen dystonia pahentaa vakavasti tätä tilaa, estäen sen poistumasta. Pääsääntöisesti tällaisessa sairaudessa joudut melkein jatkuvasti stressiin ja keho reagoi vastaavasti. Dereal "rullaa" potilaan kohdalla kuin lumivyöry ja pahenee edelleen, jos sitä ei lopeteta oikein. Ahdistuneesta tunteesta tulee myös vahvempi ja vaarallisempi, koska se vaikuttaa potilaan riittämättömään käyttäytymiseen, hänen ajatustensa ja toimiensa hallinnan menettämiseen.

Toinen merkittävä ero tällaisten häiriöiden ja hulluuden välillä on, että henkilö kykenee ymmärtämään hänelle tapahtuneet muutokset täysin, analysoimaan niitä. On vain, että joskus ihmiset pyrkivät kääntymään pois itsestään selvyydestä eivätkä hyväksy todellisuutta, yritä olla huomaamatta heitä pelottavia asioita.

Joten sekoita derealisaatio skitsofrenian tai psykoosin kanssa ei todellakaan pidä. Toisaalta kuvattu häiriö voi hyvinkin olla yksi näiden sairauksien oireista. Tarvitset kokeneen lääkärin ammatillisen avun ymmärtääksesi mitä se juuri aiheuttaa.

Kuvattu häiriö eroaa mielisairaudesta siinä, että:

• iskuihin ei liity hallusinaatioita;
• ihmisen käyttäytyminen pysyy pääsääntöisesti riittävänä ja enemmän tai vähemmän kontrolloituna;
• potilas ympäri maailmaa on määritetty oikein, vaikka se näyttää vieraalta ja epärealistiselta;
• henkilö voi tunnistaa taudin täysin, kun taas mielisairaat potilaat eivät usein tunnista tai tunnista.

Hoito vaatii hermoston uupumuksen voittamista ja hermoston vahvistamista.

Taudin diagnoosi

Tärkeintä ei ole pelätä lääkärin käyntiä, koska vain ammattilainen pystyy tarjoamaan henkilölle tien ulos stressaavasta tilasta. Itsehoito voi vain pahentaa tilannetta, johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.

Sairauteen ei voida selviytyä pelkästään lääkkeillä. Psykoterapeuttiset menetelmät ovat yhtä tärkeitä..

Joskus taipumus derealisaatio-oireyhtymälle VVD: n kanssa muodostuu lapsuudessa saadun vamman perusteella. Usein sellainen tekijä voi olla rakkaansa kuoleman aiheuttama masennus, ongelmat perheessä tai työssä ja niin edelleen..

Suotuisa ennuste tulevasta hoidosta on mahdollista vain, jos syy-tilanne selvitetään perusteellisesti ja selvitetään..

Diagnoosissa ja myöhemmässä hoidossa lääkärit käyttävät:

• kognitiivis-käyttäytymismenetelmät;
• Erickson-hypnoosi;
• muut psykoterapeuttiset tekniikat.

Diagnostisiin tarkoituksiin käytetään myös MRI: tä sekä aivojen ultraäänitutkimusta. Eri testejä voidaan määrätä, ja erityiset testit ovat pakollisia:

Kun asiantuntija on diagnosoinut oireyhtymän, hän määrää asianmukaisen henkilökohtaisen hoidon.

Mitä samoihin lääkkeisiin, joita ei joskus voida tehdä ilman, nämä ovat lääkkeitä, kuten Velofax ja Phenazepam, joiden tarkoituksena on poistaa häiriön oireet.

Viimeinkin lääkärin määräysten lisäksi potilaan on mukautettava elämäänsä siten, että sillä ei ole kielteisiä vaikutuksia psyykeyn:

• sinun on vaihdettava työsi, jos nykyisessä työssäsi sinulla on jatkuvia hermoston hajoamisia, ylikuormitusta, etkä saa tarpeeksi aikaa rentoutua;
• on suositeltavaa muuttaa asuinpaikkaa, jos talo tai asunto, jossa joudut asumaan, syystä tai toisesta aiheuttaa masennusta, aiheuttaa haittaa, aiheuttaa negatiivisia tunteita;
• sinun on kommunikoitava yhä useammin ihmisten kanssa, et saa tulla erilliseksi, tehdä uusia tuttavuuksia, jos mahdollista;
• syö vain terveellisiä luonnollisia ruokia, kuluta niin monta vitamiinia kuin mahdollista.

Hoitokurssi

Yleensä heikentynyt havaitseminen alkaa pitkäaikaisesta ja vakavasta stressistä. Hermosto on uupunut, ja siksi se on suojattu alentamalla tunneherkkyyttä, tekemällä maailmasta "muovia".

Tällaista neuroosia ei voida jättää ilman hoitoa. Neuropatologit määräävät pääsääntöisesti vastaanoton:

• rauhoittavat lääkkeet;
• psykoosilääkkeet;
• masennuslääkkeet;
• nootropics.

Näiden työkalujen avulla on mahdollista vähentää ahdistusta ja selviytyä ainakin väliaikaisesti derealin merkistä.

Toisaalta - kuten jo todettiin - on muistettava, että tätä ongelmaa ei voida ratkaista pelkästään lääkkeillä. Oireenmukaista terapiaa on täydennettävä psykoterapeuttisella. Lisäksi päivittäisen elämän järjestystä ja tilaa tulisi muuttaa. Ei mitenkään ilman sitä!

Joten mikä lisää toipumismahdollisuuksia, jos henkilö kärsii derealisaatiosta vegetatiivisen verisuonten dystonian aikana? On monia tärkeitä sääntöjä, joita on suotavaa noudattaa:

• johtaa mahdollisuuksien mukaan terveellisiä elämäntapoja;
• nukkua vähintään 8 tuntia päivässä ja samalla ei saa nukkua pidempään kuin on tarpeen;
• anna itsellesi hyvän lepoa työn jälkeen, älä työskentele liikaa;
• liikku säännöllisesti, tee fyysisiä harjoituksia;
• tehdä autoharjoittelua tai joogaa;
• ota magnesiumia, samoin kuin kalsiumia;
• älä unohda kasviperäisten lääkkeiden etuja (juo lääkekasveja);
• osallistua lääkärin määräämiin psykoterapeuttisiin toimenpiteisiin;
• mene uima-altaalle ja muihin rentoutumishoitoihin.

On muistettava, että miellyttävien tunteiden saaminen auttaa vähentämään kuvattujen häiriöiden oireita..

Videon on esittänyt Pavel Fedorenko - kaveri tietää paljon tästä mukista, suosittelen sen lukemista täältä.

Kuinka toimia derealin aikana?

Tietysti on vaikea saada iloa elämästä, jos hermosto aikoo katkaista ketjun. Suorittamalla tiettyjä toimia alla olevien ohjeiden mukaisesti, se osoittautuu myös vähentämään derealistisuuden voimakkuutta suoraan hyökkäyksen aikana:

• yritä rentoutua ja rauhoittaa hengitystäsi;
• muista aina, että jatkuva todellisuuden vääristyminen on väliaikainen ilmiö ja täysin hoidettavissa;
• keskitä oma huomio mihin tahansa aiheeseen tai ilmiöön (ja lisäksi ei ole tarpeen tutkia kaikkia yksityiskohtia samanaikaisesti);
• kiinnitä huomio neutraaliin ajatuksiin.

He sanovat, että henkilö kykenee tottelemaan kaikkeen ja sietämään kaiken. Ehkä tämä on niin, mutta missään tapauksessa ei pidä sietää näitä tietoisuuden häiriöitä. Älä kuitenkaan ripusta heitä.

Mutta kohtausten riittävän reaktion esiintyminen - tätä voidaan jo pitää saavutuksena ja ensimmäisenä askeleena paranemiseen.

Kaikki edellä mainitut yhdessä auttavat selviytymään derealisaatiosta ja depersonalisaatiosta. Sinun on kuitenkin oltava varautunut siihen, että toipuminen varmasti ei onnistu muutamassa päivässä. Sinun tulee olla kärsivällinen ja käydä läpi koko terapeuttinen prosessi keskeytyksettä..

On tärkeätä muistaa, että elämän harmonia ei johdu masennuslääkkeiden tai rauhoittavien lääkkeiden jatkuvasta käytöstä, vaan sen omaan positiiviseen asenteeseen, jolla kaikilla on varaa. Ihmiset kysyvät, miten derealisaatiota käsitellään VVD: llä. Ensinnäkin, ei pidä antaa negatiivisten tunneiden, ahdistuksen, paniikin ja masennuksen vangita ja orjuuttaa ihmistä, eikä antaa hänen ajatella mitään muuta heti heistä. Pidä tauko, katso ympärillesi - maailma on kaunis, monipuolinen, upea ja todellinen! Ja jokainen meistä on hänen ainutlaatuinen hiukkanen.

Depersonalisaation oireet ja hoito

Mainoksena:

Kehon ensisijainen tehtävä on itsensä säilyttäminen, ja ihmeellisimmät kykynsä ilmenevät silloin, kun ihmisen terveys, fyysinen tai psyko-emotionaalinen, on vaarassa.

Kaikki tietävät tarinoita siitä, kuinka oltuaan rajatilanteessa ihmiset viettivät tunteja jäävedessä, nostivat monitonnisia levyjä tai olivat olemassa useamman kuin yhden päivän ajan ilman ruokaa ja vettä. Tällaiset tapaukset ovat kuitenkin poikkeuksellisia. Mikä uhkaa nykyaikaista ihmistä melkein joka minuutti? Jokainen aikamme elävä on pakko myöntää, että tämä on stressiä ja siitä johtuvaa neurastheniaa.

Ristiriidassa maailman ja itsesi kanssa

Usein vaikuttaneen neuroottisena häiriönä vakavan stressin tai jonkinlaisen suuren hermoston seurauksena depersonalisaation ja derealisaation oireyhtymä näyttää itse asiassa vieraantuneisuuden, irrotumisen tunteelta. Sama kehon yritys puolustaa itseään, ylläpitää mielenterveyttä. Yleensä depersonalisaatio ilmenee ihmisillä, joilla on jatkuva vakava neuroosi. Väsynyt psyyke ikään kuin suojaa ihmistä aggressiiviselta ulkomaailmalta.

Derealisaatio voi tapahtua heti stressin jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Esimerkiksi posttraumaattisen stressihäiriön yhteydessä oireyhtymä voi ilmetä muutamasta kuukaudesta kuuteen kuukauteen mielenterveyden jälkeen.

Klinikan historia

Termi depersonalisaatio esiintyi psykiatrisessa kirjallisuudessa 1800-luvun lopulla, kun ranskalainen psykiatri Duga antoi vuonna 1898 ensin määritelmän, joka kuvaa tunnetta menettää itsensä, kutsuen sitä depersonalisaatioksi. Tämä ehto täyttyi usein, ja siihen liittyi itsensä menetys, muutos ympäröivän maailman ja oman kehomme käsityksessä, tunne epätodellisuudesta tapahtuvalle. Psykiatrit keskustelivat pitkään siitä, mihin häiriöryhmään depersonalisaatio kuuluu: jotkut uskoivat, että henkilön havainto on heikentynyt; toiset väittivät, että se loukkasi tunteita; kolmas - että tämä on itsetietoisuuden rikkomus. Seurauksena jo 1900-luvulla. Saksalainen psykiatri Gaug vuonna 1939 jakoi depersonalisaation kolmeen päätyyppiin psyyken avainalojen mukaan. Hän korosti:

• allopsyykkinen depersonalisaatio - muutos maailman käsityksessä;
• somatopsychic - muutos kehosi käsityksessä;
• autopsykinen - muutos sisäisen itsensä, sielun käsityksessä.

Derealisaatio on oikeastaan ​​muutosten ensimmäinen ja toinen variantti tai niiden yhdistelmä.

Häiriön oireet

Allopsykyinen tyyppi

Henkilöt, joilla on allopsykyinen depersonalisaatio, valittavat yleensä, että heidän ja ulkomaailman välillä on muuri. Ne näyttävät katselevan lasin takaa: "Istun auditoriossa ja katson elokuvaa itsestäni"; "Olen kuin poistettu ulkomaailmasta: minun ja ulkomaailman välillä - lasi." Ne lisäävät aina ”ikään kuin” - häiriö on matala, lievä, jota usein esiintyy terveillä ihmisillä; ja he ymmärtävät erittäin hyvin, että maailma ei ole muuttunut eikä ole siirtynyt pois heistä, ja tämä on vain heidän havaintonsa erikoisuus. Joskus tällaiset ihmiset kääntyvät silmälääkäreiden puoleen ja pyytävät heitä tarkistamaan näkökykynsä, koska ympäristö nähdään sameuden kautta: tylsää, hiljaista, maailma menettää värinsä tai päinvastoin näyttää liian kirkkaalta, ottaa jonkin omituisen, fantastisen sävyn, aiheuttaen epätodellisuuden tunnetta.

Somatopsykyinen tyyppi

Somatopsyykkisen depersonalisaation myötä oman kehon tunne muuttuu. "Ruumiista tulee kuin ei-kotoperäisiä", potilaat sanovat. "En halua halata häntä, en halua hyväillä häntä." Kädet, jalat, pää katoavat, joskus koko kehon tunne katoaa - ja henkilö valittaa, että hänestä on tullut kuin ilmapallo. "Puhaltat minua, lääkäri, ja minä lentää pois." He ymmärtävät heidän ruumiinsa olevan paikallaan, mutta aistit kertovat heille jotain täysin erilaista - derealisaatio on hallinnut heidän tunteensa. Ihmiset lähestyy peiliä, yrittävät tuntea itsensä, toisinaan aiheuttaa itselleen pieniä vammoja: pienet palovammat, pienet leikkaukset, purista itsensä - seurauksena oleva kipu vahvistaa, että vartalo on paikallaan.

Autopsykinen tyyppi

Autopsykinen depersonalisaatio aiheuttaa itsetunnon häiriintymisen. Ihmisellä on epätodellisuuden tunne, kuin jos hänet olisi haastattu: toinen osa häntä toimii, toinen - havaitsee. "Tohtori, osa minusta lensi astraalitasoon ja toinen - teki kotitehtäviä." ”Tohtori, tuntuu kuin olen kuollut. Sieluni näyttää kuolleen. ” He tietävät hyvin, ettei mitään tapahtunut, mutta taas sensaatiot sanovat jotain täysin erilaista. Tällainen depersonalisaatio on erittäin tuskallinen ihmisille. "Herään joka aamu", potilas valittaa, "ja ymmärrän, että minulla ei ole sielua. Olen kuollut, lääkäri. ".

Hyvin usein erityyppiset depersonalisaatiot yhdistetään toisiinsa. Ihmisessä, joka tuntee “kuollut”, maailman käsitys muuttuu: maailma ottaa myös eräänlaisen kuolleen sävyn, muuttuu tylsäksi, synkkään.

hoito

Depersonalisaatio voidaan hoitaa. Vaikka tätä häiriötä pidetään melko vastustuskykyisenä lääkkeille, nykyaikaiset lääkkeet selviävät melko onnistuneesti siitä..

Nämä ovat yleensä useiden lääkkeiden yhdistelmiä, jotka lääkäri valitsee hyvin yksilöllisesti potilaan henkilökohtaisten ominaisuuksien ja muiden niihin liittyvien oireiden perusteella.

Jos potilaalla on masennus, lääkäri valitsee halutun masennuslääkkeen. Jos kehossa on epämiellyttäviä tuntemuksia, joita tapahtuu melko usein: selkärangan sähköiskuja, sormet liikkuvat, jalat putoavat, kiertyvä kipu lävistää raajat, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka poistavat nämä epämiellyttävät fyysiset tunteet, joiden avulla hän lähtee ja derealisaatio.

Huumehoidon lisäksi valitaan tietyt psykoterapian muodot. Tämä voi olla psykoanalyysi, eksistentiaalinen psykoterapia ja erilaiset taideterapiamuodot, jotka auttavat ihmistä lievittämään ja tasoittamaan tunnepistettään - ja realisoituminen katoaa vähitellen esimerkiksi taideterapiateatterissa tai maalauksen aikana, musiikissa. Pääsääntöisesti itse epätodellisuuden tunne heikkenee, kun ihminen on uppoutunut luovaan prosessiin, ja jos toimivaltainen lääkäri valitsee tällaiset harjoitukset, ihminen alkaa tuntea paremmin.

Joka tapauksessa, jos sinulla on depersonalisaatio, älä pelkää, älä ajattele, että sinulle tai ympäröivälle maailmalle on tapahtunut jotain, älä yritä millään tavalla piilottaa tätä tilaa tai ylittää sitä itse. Ota yhteyttä pätevään lääkäriin, niin autat varmasti. Tämä tila on täysin hoidettavissa eikä jätä peruuttamattomia seurauksia..

Optimistinen ehkäisy

Elämämme on täynnä äärimmäisiä tekijöitä, konflikteja, uhkaavia tilanteita, jotka vaativat meitä välittömästi ratkaisemiseen, ja valtavia paluuta. Ihmiskeho pyrkii suojelemaan mielenterveyttänsä käyttämällä toisinaan pelottavia, meille käsittämättömiä mekanismeja. Toimenpiteiden toteutumisen tavoitteena on auttaa ihmistä selviytymään elämän murrosta. Tehtävämme on, jos mahdollista, ylläpitää optimistista asennetta, harmonian tunnetta ja rakkautta tähän hämmästyttävään elämään..

Derealisaation (depersonalisaation) oireet ja syyt

Depersonalisaatio tai kuinka usein tätä tilaa kutsutaan derealisaatioksi, on normaali oire vakavasta stressistä..

Mukaan lukien kroonisen ahdistuksen aiheuttama stressi ja ahdistushäiriöstä kärsivä henkilö.

Merkit

Depersonalisaation (derealisaation) oireita ovat:

• tunne siitä, että olette erillään todellisuudesta ja todellisesta maailmasta
• tunne, että menetät yhteyden todellisuuteen
• unelmatila
• tunne, että et ole osa todellisuutta
• tunne, että katsot vartaloasi sivulta katsottuna
• ympäröivien esineiden käsitys ei-todellisena
• tunne erillään todellisista ajatuksista ja tunneista
• tunne, että olet vieraassa kehossa

Depersonalisaation oireet voivat ilmetä harvoin, usein tai olla melkein jatkuvia. Ne voivat täydentää muita ahdistuneisuushäiriön oireita tai esiintyä loistavasti erillään..

Derealisaation oireet voivat esiintyä ikään kuin sinisestä, ja ne voidaan liittää selvästi mihin tahansa stressaavaan tapahtumaan. Ne voivat edeltää tiettyä stressaavaa tapahtumaa, ilmentyä samanaikaisesti tai seurata sitä.

Depersonalisaation voimakkuus voi olla lievä tai vaikea. Oireet kulkevat aina aalloissa, muuttuen päivä päivältä ja tunti tunnilta.

Depersonalisaation (derealisaation) kehittymisen syyt ahdistuksen aikana?

Stressihormonien vaikutukset aivoihin

Stressihormonit, jotka elimistö erittelevät välttämättä veressä ahdistuksen aikana, stimuloivat aivoissa amygdala-nimistä vyöhykettä. Tämä aivoalue vastaa pelon tunteesta. Samanaikaisesti aivojen muut keskukset, kuten rationaalisen havainnon tai oppimisen alue, tukahdutetaan.

Tämä johtaa huonompaan kykyyn ajatella selkeästi ja poimia tietoja lyhytaikaisesta muistista..

Siksi luonto stimuloi amygdalaa ahdistuksen aikana ja tukahduttaa pitkäaikaisen rationaalisen ajattelun alueet. Kuitenkin olosuhteissa, joissa ei ole todellista vaaraa ja minne ajaa, tämä luonnollinen suojamekanismi voi antaa tunne henkilökohtaisuudesta.

Kun henkilö on pitkään ahdistuneessa tilassa, aivoalueiden väliset yhteydet, jotka yleensä kommunikoivat erittäin tiiviisti keskenään, heikentyvät. Näiden suhteiden heikentyminen johtaa vastaanotetun tiedon käsittelyn erottamiseen sen havainnoista.

Tästä syystä "eristyksen", "erottelun" tunteet, joista kaikki derealisoitumisesta kärsivät neurotikot puhuvat.

Tässä tilassa aivot tarvitsevat pidemmän ajan prosessoidakseen sille tulevaa tietoa ulkopuolelta..

Hypo ja hyperventilaatio

Stressin alaisena ihminen voi alkaa hengittää joko erittäin pinnallisesti eikä syvästi tai päinvastoin hyvin syvästi. Ensimmäisessä tapauksessa hänen verestään puuttuu hiilidioksidia, toisessa - ylimäärä.

Mutta kummassakin tapauksessa veren kaasukoostumuksen muutos voi vaikuttaa negatiivisesti aivoihin, mikä johtaa henkilöiden poistumisen tunteen kehittymiseen..

Hypo- tai hyperventilaatiosta johtuva derealisaatio ei kuitenkaan ole koskaan pitkä. Se ohittaa heti, kun hengitys normalisoituu. Ja usein siihen liittyy paniikkikohtaus.

Ahdistuksen hoitoon käytettävät lääkkeet

Monissa neurotiikoissa depersonalisaation tunne ei esiinny itsestään, vaan vasta sen jälkeen, kun on otettu lääkkeitä, jotka yleensä määrätään ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Se voi olla trankvilisaattoreita, masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä. Viimeksi mainitut aiheuttavat henkilöiden poistumisen nopeimmin..

Kuinka päästä eroon depersonalisaation (derealisaation) oireista?

Edellä kuvattujen oireiden täydellinen lievitys on mahdollista vain, kun ahdistus on kokonaan poissa. Siksi depersonalisaatiota ei voida käsitellä erikseen. Itse ahdistuneisuushäiriö on hoidettava, ei sen oire..

Lisäksi toisin kuin monissa muissa kroonisen ahdistuksen oireissa, derealisaatio on melko vakaa tila. Toisin sanoen, jos olet lieventänyt ahdistusta, mutta pysyt silti puolustustilassa ympäristöstä ja sisäisestä maailmasta, depersonalisaatio heikkenee, mutta ei katoa kokonaan.

Aivot tarvitsevat aikaa kaikkien yhteyksien palauttamiseksi. Ja jos näiden suhteiden palauttamishetkellä olet jälleen ahdistuksen alainen, silloin depersonalisaatio ilmenee jälleen koko loistossaan..

Depersonalisaatiohäiriön oireet

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Ensimmäiset merkit ilmenevät tunteena jyrkästä kvalitatiivisesta muutoksesta nykyään suhteessa itseensä. Häiriö ilmenee akuutisti heti vaikean stressin jälkeen, joskus esiintyy ahdistuneisuushäiriötä premorbidissa, joka vähitellen kehittyy depersonalisaatioksi. Y. V. Nullerin havaintojen mukaan somatopsykeliset oireet, joihin lisättiin mielenterveyden anestesia, olivat valtaosalla potilaista alkuvaiheessa. Tänä aikana potilaat kokivat depersonalisaation oireiden lisäksi ahdistuksen, kaipaan, toisinaan voimakkaan pelon tai pakkomielteisiä ajatuksia, jotka olivat ristiriidassa potilaan moraalisten ja eettisten kriteerien kanssa, pelottivat häntä ja aiheuttivat hänelle henkistä ahdistusta. Usein depersonalisaation oireet hallitsivat aamulla, ja ahdistuneisuushäiriön oireet voimistuivat yöllä..

Ajan myötä henkinen kärsimys laantunut, sairauden kulku muuttui yksitoikkoisemmaksi, derealisaation oireet liittyivät toisiinsa. Joillakin potilailla oli yliarvostettuja tai harhaanjohtavia ajatuksia tuntemattoman somaattisen taudin esiintymisestä heissä, he etsivät oireitaan, pääasiassa näitä olivat valitukset erityyppisistä vaivoista, useammin myalgiasta. Itse asiassa potilaat, joilla on eristettyjä aistimisvaikeuksia, ovat hyvin somaattisia terveitä ihmisiä, joilla on hyvä immuniteetti, harvoin jopa SARS.

Depersonalisaatio-oireyhtymä ilmenee ensinnäkin lisääntyneenä itsetutkiskelua, akuuttia ja syvää "itsensä kaivamista" verrattuna aikaisempaan tilasi ja muihin ihmisiin. Heidän uuden tilan jatkuva vertaaminen entiseen, aiheuttaa yleensä persoonallisuuden menettämisen tunteen, havainnon luonnollisuuden. Potilaat valittavat, että tunnepitoisuus, havainnollisuuden ja tunteiden luonnollisuus ovat hävinneet elämästä, heistä on tullut sieluttomia "eläviä kuolleita", konekiväärejä. Myös todellisuuden ja itsensä käsitys siinä on vääristynyt - derealisaatio ja depersonalisaatio löytyvät harvoin eristyksestä, paljon useammin kulkevat käsi kädessä. Samalla potilaalla on vieraantumisen oireita paitsi "minästä", vaan se myös häiritsee ympäröivän maailman havaintoa - hän menettää värinsä, tulee tasaiseksi, vieraiseksi, kasvottomaksi ja sumeaksi.

Normaalisti kaikissa ihmisen henkilöllisissä henkisissä ilmenemismuodoissa - aisti- ja fyysisissä tunneissa, henkisissä esityksissä on "henkilökohtaisen" tuntemuksen ja käsityksen subjektiivinen väritys. Depersonalisaation aikana samat henkiset ilmenemismuodot tunnetaan kuin “ei minun”, automaattiset, ilman henkilökohtaista kuulumista, henkilön “minä” toiminta menetetään.

Kevyet muodot ilmenevät irrottautumisvalituksista, muutoksen tunteesta itsessään, hämärän tietoisuudesta, sumeaan havaintoon, tunteiden puuttumiseen - ilo, sääli, myötätunto, viha. Vakavimmissa depersonalisaation ilmenemismuodoissa potilaat valittavat, etteivät he tunne olleensa elossa, että heistä on tullut robotteja, zombeja, heidän persoonallisuutensa on kadonnut. Myöhemmin persoonallisuuden jakautuminen voi tapahtua. Aiheesta tuntuu, että siinä asuu kaksi ihmistä, joiden persoonallisuusominaisuudet ovat täysin vastakkaiset, he ovat olemassa ja toimivat samanaikaisesti, itsenäisesti toisistaan. Omistajan "minä" tuntee molemmat, mutta ei hallitse heidän toimiaan.

Täydellinen depersonalisaatio tapahtuu, kun potilas toteaa "minä" -tappionsa täydellisen menettämisen, lakkaa vastustamasta itseään maailmaan, liukeneen siihen ja menettäen täysin itsetunnistuksen. Tämä sairauden vakavain vaihe on jaoteltu myös toiminnallisiin (palautuviin) ja viallisiin (peruuttamattomiin), jotka ilmenevät aivojen orgaanisista vaurioista tai sairaudesta, joka johtaa tällaisen vian kehittymiseen..

Depersonalisaatio on yritetty luokitella sekä kliinisten oireiden että kehityspiirteiden perusteella. Tällä hetkellä sen lajit erotellaan vallitsevien oireiden mukaan autopsykyisissä, allopsykyisissä (derealisaatio) ja somatopsychic depersonalisaatiossa, vaikka puhtaassa muodossa niitä ei käytännössä esiinny. Jäljitämme heidän ominaisuuksistaan ​​yksityiskohtaisemmin alla..

Ongeneesin mukaan depersonalisaatio on jaettu kolmeen tyyppiin. Ensimmäinen kehittyy nuoremmassa iässä ulkoisten provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Sen spesifisyys on aistien (ensin kehittyvien) itsetietoisuuden muotojen menetyksen tunne - persoonallisuuden, ruumiin ja sen osien itsetietoisuus, henkinen ja fyysinen toiminta, yhden "minä" yhtenäisyys. Tähän sisältyy ajatusten ja toimien vieraantuminen, automatismi, persoonallisuuden jakautuminen. Ensimmäisen tyyppisen depersonalisaation huipulla potilas tuntee "minä" täydellisen katoamisen, sen muuttumisen "mitään". Siihen liittyy derealisaatio, esiintyy keskushermoston sairauksissa, raja- ja skitsoafektiivisissa häiriöissä, syklotymioissa. Sitä täydentävät neurasthenian oireet - pelot, huimaus, hikoilu, kaipaus ja ahdistus, pakko-oireiset tilat. Yleensä esiintyy jaksoittaisina ja ei kovin usein kohtauksina pitkien, melko vakaiden valaistumisaikojen taustalla.

Toiselle tyypille on tunnusomaista kognitiivisten muutosten (itsetietoisuuden myöhemmin myöhemmin ilmenevien muotojen) muutokset. Potilas tuntee persoonallisuutensa perusteelliset muutokset, lakkaa havaitsemasta ympärillään olevia ihmisiä, välttää kosketusta. Potilaat valittavat maailmankatsomuksen ja moraalisten arvojen menettämisestä, täydellisen tyhjyyden tunteesta, depersonalisaatiosta. Somatopsyykkisen ja allopsyykkisen derealisaation ilmenemismuodot ovat myös voimakkaampia ja tuskallisempia. Tämä laji kehittyy usein ihmisillä, jotka kärsivät yksinkertaisesta skitsofreniasta ja skitsofobiasta. Siihen liittyy tuskallinen heijastus, hypokondriaalinen delirium, etenee ja johtaa persoonallisuuden muutoksiin..

Kolmas (vaikeusaste on edellä mainittujen kahden tyypin välillä) on tunnekomponentin menetyksen tunne. Alkuvaiheissa potilas havaitsee tunnepulaa, tunnetilan kehittyessä ne menetetään yhä enemmän ja johtavat mielialan puuttumiseen sellaisenaan. Autopsykinen, ensinnäkin, depersonalisaatio (henkinen anestesia) voi liittyä kehosi ja sen tarpeiden vieraantumiseen. Ympäröivää maailmaa pidetään myös värittömänä ja vieraana..

Havaittiin myös depersonalisaation seuraukset muiden häiriöiden kanssa, joita voi tapahtua eristyksissä ilman persoonallisuuden vieraantumisen oireita. Esimerkiksi masennukseen, ahdistuneisuushäiriöihin, fobioihin, pakkomielleisiin tiloihin, paniikkikohtauksiin voi liittyä vieraantumisen ilmiö - mukana on suojareaktio depersonalisaation / derealisaation oireyhtymän muodossa. Vaikka komorbidisia häiriöitä ei aina tapahdu. Joillakin potilailla itsetietoisuuden häiriöt syvenevät vähitellen, sujuvasti ja ilman muiden häiriöiden oireita. Tällaiset potilaat kohtuullisen hyvin oman "minä" menettämisestä väittäen toimivansa automaattisesti ja mikään ei liity heidän henkiseen "minä" -on, eikä se ehdottomasti koske niitä.

Ahdistus ja depersonalisaatio

Geneettisesti aiheuttama patologinen ahdistus on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä terveiden ihmisten depersonalisaation kehittymiselle. Asiantuntijat huomauttavat, että potilaan valitusten esiintyminen oman "I": n vieraantumisesta missä tahansa muodossa edeltää lisääntynyttä ahdistusta, pitkäaikaista ahdistusta. Ihmiset, joihin tämä häiriö vaikuttaa, ovat koskettavia, haavoittuvia, vaikuttavia, herkkiä paitsi omalle kärsimykselleen, myös muiden ihmisten ja eläinten kärsimyksille.

Samanaikaisesti heidän ympärillään olevat arvioivat (ennen oireiden puhkeamista) energisiksi ihmisiksi, joilla on johtajuutta ja jotka osaavat nauttia, nauttia luonnon kauneudesta, hyvistä kirjoista ja “tartuttaa” toiset hyvällä tuulellaan. Samanaikaisesti heidän voimakas ahdistusreaktionsa ongelmiin oli myös havaittavissa.

Depersonalisaatio ahdistuneisuushäiriön kanssa, toisin sanoen jatkuvan ahdistuksen kanssa, jonka esiintymiselle ei ole todellista syytä, on osa oirekompleksia, samoin kuin paniikkikohtaukset. Tällaisia ​​komponentteja voidaan havaita kaikki yhdessä, ja jotkut komponentit voivat puuttua..

Ahdistuneisuushäiriö ilmenee jatkuvana ja aiheettomana ahdistuksen tunteena, kun potilaan raajat kylmevät, suuontelon limakalvo kuivuu, pää pyörii ja kipeä, ja kipu on hajanaista, kattaa pään molemmin puolin, rintapaine, hengitys ja nieleminen ovat vaikeita, oireita voi ilmetä ruoansulatushäiriöt. Ahdistuneisuushäiriö diagnosoidaan ihmisille, jotka valittavat, että nämä oireet eivät katoa useiden viikkojen ajan..

Depersonalisaation ilmiötä ei esiinny kaikilla ahdistuneisuushäiriöillä, useammin se havaitaan potilaissa, joilla on paniikkimuoto. Hänen taustallaan ahdistus kuitenkin lisääntyy. Potilas on tietoinen tilasta, se huolestuttaa entisestään, saa sinut huolehtimaan mielensä turvallisuudesta. Ahdistuneisuushäiriö on perustavanlaatuinen, ja se on hoidettava. Tällaisissa tapauksissa potilaalle määrätään lääkkeitä, joilla on selkeä ahdistuksen vastainen vaikutus - anksiolytikot. Huomataan, että ahdistuksen lievittämisen jälkeen depersonalisaation vastustuskyky huumehoitoon katoaa ja potilaan tila vakautuu nopeasti.

Paniikkikohtaukset ja depersonalisaatio

Vegetovaskulaarinen dystonia on melko yleinen tila, joka usein "johtuu" monista epäselvistä ja ei aina diagnosoiduista hermoston häiriöiden oireista. Yksi VVD: n oireista on paniikkikohtaukset, kun todellisen vaaran muodostavasta tilanteesta syntyy spontaanisti villi, hallitsematon pelko. Paniikkihäiriöön tai sydänneuroosiin, kuten tätä tilaa kutsutaan, liittyy myös voimakas heikkous (jalat antavat tietä), sykkeen voimakas nousu, kohonnut verenpaine, hengenahdistus, vapina (usein erittäin voimakas - hampaat koputtavat, esineitä ei voida pitää) raajojen ja / tai koko kehon, parestesiat, hypokiosta (pyörtymisestä) johtuva huimaus, hikoilu, pahoinvointi tai jopa oksentelu. Paniikkikohta on akuutti stressi keholle, joten joillakin ihmisillä tähän tilaan liittyy depersonalisaatio / derealisaatio-oireyhtymä. Mikä tietysti pahentaa paniikkikohta, pelottaa potilasta itse, aiheuttaa uuden paniikkikohtauksen.

Depersonalisoituminen VVD: n kanssa ei periaatteessa ole hengenvaarallinen oire ja tapahtuu suojareaktiona, mutta se heikentää suuresti ihmisen elämän laatua. Jos alkuvaiheessa vieraantuminen ei kestä kauan, muutama minuutti, kunnes kohtaus on ohi, pitkälle edenneissä tapauksissa kohtaukset yleistyvät ja depersonalisaatio ei käytännössä anna tilaa normaalille maailmankatsomukselle.

Henkilökohtaisuus paniikkikohtauksissa on hoidonkestävää. Ensinnäkin on tarpeen poistaa paniikkikohtaukset ja niiden syyt. Tässä tapauksessa tunnit psykoterapeutin kanssa ovat välttämättömiä. Kun paniikkikohtaukset on eliminoitu, depersonalisaatio itsestään.

Lohdutuksena paniikkikohtauksiin ja ahdistuneisuushäiriöille alttiille ihmisille, joita esiintyy myös potilailla, joilla on vegetovaskulaarinen dystonia, he eivät ole sairaita skitsofreniassa, heillä ei ole psykoosia, he eivät hulluksi ja hulluiksi.

Depersonalisaatio ja pakkomielteet

Itseoireyhtymää itsessään ei ole luonteeltaan objektiivisessa todellisuudessa, mutta kohteen tietoisuudessa ja on siten pakkomielle. Tietysti tila on epämiellyttävä ja pelottava, aiheuttaen pakkomielteitä lähestyvästä hulluudesta. Henkilö, joka on kerran kokenut depersonalisaation, alkaa miettiä sitä, ja seuraava jakso ei ole kauan tulossa.

Joillakin ihmiskunnan edustajilla on taipumus vastaaviin neuroottisiin häiriöihin. He ovat yleensä alttiita motivoimattomalle ahdistukselle ja paniikkikohtauksille. Pienin psykologinen trauma riittää sellaisille henkilöille, joita muut eivät yksinkertaisesti olisi huomanneet tunteakseen itsensä persoonallisuutensa rajojen ulkopuolelle. Epävakaa tietoisuus viedään pois vaarasta, jotta se ei pudistu kokonaan.

Mutta koska depersonalisoitumisen tilassa oleva ihminen ymmärtää, että hänen aistinsa pettävät häntä, hänellä on pakkomielteisiä ajatuksia mielen menettämisestä, pelko toistaa jakso, valtava halu päästä eroon turhautumisesta ja paniikista, joka on ikuisesti.

Lääkärien ja henkilöiden, jotka ovat menneet depersonalisaation yli, kehotetaan muuttamaan tavanomaista ajatteluaan ja mahdollisesti elämäntapaa, päästä vähitellen eroon pakkomielleistä ja keskittymään ongelmaan. Tätä varten on olemassa monia psykoterapeuttisia menetelmiä ja huumehoitoa, ja myös - älä unohda ongelmaan selviytyneiden ihmisten neuvoja..

Oireita, kuten pakkomielteitä ja depersonalisaatiota, voi esiintyä myös mielisairauksien, traumaten, kasvainten ja muiden aivovaurioiden kanssa. Depersonalisaatio vaikuttaa ihmisiin, joilla on pakko-oireinen häiriö. Tällaisten patologioiden poissulkemiseksi on tarpeen suorittaa kattava tutkimus.

Nagualismi ja depersonalisaatio

Historiallisessa mielessä Nah-Wa'hl Ismin (sanasta Nagual - toinen "minä", muukalaisten silmistä piilotettu vartijahenki) alkuperä juontaa juurensa muinaisiin Intian uskonnollisiin opetuksiin, shamanismiin, mutta tällä hetkellä, kuten sen saarnaajat sanovat, sillä ei ole mitään tekemistä uskonnon kanssa.

Castanedassa, jonka ansiosta termi "nagualism" tuli laajalti tunnetuksi, se tarkoittaa ihmisten tietoisuuden piilotettua, uteliaalle silmälle näkyvää ja vaikeasti sanallista määritelmää edustavaa puolta.

Moderni nagualismi edustaa tiettyä tietämisen suuntaa, julistaen itsensä opettamisen ensiarvoisen tärkeän aseman, kyvyn luottaa omaan voimaansa ja ihmisen "minä" - tahdon perustan. Nagualismin käytännöissä erityinen merkitys annetaan persoonallisuuden omaehtoisen aikomuksen muodostumiselle, koska uskotaan, että kaikki muut tietoisuuden aktiiviset periaatteet määräytyvät ulkoisten olosuhteiden kautta - ontogeneesi, fylogeneesi, kulttuuriympäristö ja kollektiivinen psyyke.

Nagualismin filosofia on hyvin liberaalia ja tunnustaa oikeuden erilaisten näkökulmien olemassaoloon maailmassa, jopa kaikkein merkityksellisimmistä ja patologisimmista. Totuuksia on monia, jokaisella ihmisellä on oma, joten hänellä on oikeus rakentaa elämäänsä noudattaen omia näkemyksiään. Jokainen ihminen asuu omassa subjektiivisessa todellisuudessaan. Filosofia on melko monimutkaista, lisäksi kukin guru esittää sen laskuillaan.

Nagualismin toimintaan, esimerkiksi sisäisen vuoropuhelun lopettamiseen, sisältyy depersonalisaatiota / derealisaatio-oireyhtymää muistuttavien olosuhteiden saavuttaminen. Tämän suunnan vastustajien hyökkäykset ja heidän syytöksensä ilmoitetun mielenterveyden häiriön kehittymisestä ovat kenties suuresti liioiteltuja ja perusteettomia, koska tunneista irrottautumisen tila tapahtuu lääkärin tahdolla. On kyseenalaista, onko saavutettu tulos, johon hän pyrki, pelottaa häntä.

Itseparannuskäytäntöihin sisältyy itsehavaitseminen, omien automatismien eristäminen ja syyt, jotka johtivat käyttäytymiskliiseihin. Oletetaan, että itsetutkimuksen tulokset hyväksytään koko sydämestä riippumatta siitä, vastaavatko he itsekuvaa. Viime kädessä tämän pitäisi johtaa oman toimijan tahdon luomiseen riippumattomaksi tietoisuuden ulkoisesta vaikutuksesta.

Ehkä ihmiset, jotka ovat alttiita reflektiolle ja ovat alttiita depersonalisaatio-oireyhtymälle, näiden käytäntöjen hallitseminen voivat myös päästä eroon mielisuuden pelosta, pakko-ajatuksista hyökkäysten toistumisesta, mikä on depersonalisaation suurin vaara, hyväksyä tilansa ja muuttaa tavanomaista ajatteluaan. Itsenäisen tietoisuuden luominen tulisi tietysti toteuttaa vain voimakkaalla tahdolla ilman muinaisten intialaisten shamaanien käyttämiä huumausaineita..

Emotionaalinen depersonalisaatio

Aistihavaintojen depersonalisoitumisen vääristymiin liittyy henkisen prosessin emotionaalisen komponentin osittainen tai täydellinen menetys (henkinen anestesia). Lisäksi menetetään sekä kyky kokea miellyttäviä että iloisia tunteita, mikä on ominaista masennukselle, kuin myös negatiiviset tunteet - viha, kaipaus ja vihamielisyys. Psyykkisen anestesian ilmiö esitetään selkeimmin kolmannen tyypin depersonalisaatiossa, mutta sen komponentit voivat esiintyä muun tyyppisissä häiriöissä. Jako on lisäksi erittäin mielivaltainen.

Depersonalisaatio tapahtuu useimmiten liian tunnepitoisissa kohteissa. He muistavat rakastavansa rakkaitaan ja ystäviään, iloitsivat ja huolestuivat heistä ja ovat nyt melkein välinpitämättömiä heille. Musiikki, maalaukset, luonto eivät enää aiheuta menneisyyden ihailua, tunteet ovat ikään kuin tylsää, mutta kyky ilmaista tunteita säilyy. Vaikka ei ole jo mitään ilmaista. Tunnelmasta itsestään tulee ei - ei pahasta eikä hyvästä. Tällaisten potilaiden ulkomaailma ei myöskään täytä värejä ja ilmaisullisuutta.

Somatopsyykkisissä depersonalisaatioissa kipu, kosketus, makuelämykset muuttuvat tylsiksi - maukas ruoka, lempeät kosketukset, kipu eivät aiheuta tunteita.

Emotionaalinen tylsyys koskee myös ajattelua, muistoja, aiempia kokemuksia. Heistä tulee kasvottomia, heidän emotionaalinen täyteytensä katoaa. Potilaan muisti säilyy, mutta menneisyyden tapahtumat, kuvat, ajatukset pysyvät ilman tunneosaa, joten potilaalle näyttää siltä, ​​että hän ei muista mitään.

Psyykkinen anestesia tapahtuu pääasiassa aikuisilla (yleensä naisilla) endogeenisten alkuperää olevien masennusten (pakko-oireinen häiriö, neuroosi ja paroksysmaalinen skitsoafektiivinen häiriö) keskellä, ja myös sivuvaikutuksena antipsykoottien aiheuttamasta masennuksesta. Tapauksia emotionaalisen derealisaation kehittymisestä psykopaateissa ja potilaissa, joilla on keskushermoston orgaanisia vaurioita, ei käytännössä tapahdu. Emotionaalinen depersonalisaatio kehittyy pääsääntöisesti pitkittyneiden ja melko syvien erillisten anestesialamautusten taustalla (esiintyy kouristusten muodossa ja harvoin jatkuvan jatkuvan kulun aikana). Merkittäviä henkilökohtaisia ​​muutoksia.

Autopsykinen depersonalisaatio

Tämän tyyppisissä häiriöissä potilaat menettävät henkisen "minä" tunnetta, sen tunneosa häviää. He valittavat, että he eivät tunne ajatuksiaan, eivät pysty reagoimaan ympäröiviin ihmisiin ja tapahtumiin kuten ennenkin. Tästä lähtien potilailla ei ole henkistä mukavuutta, mutta he tietävät kuka he ovat, mutta eivät tunnista itseään. Useimmissa tapauksissa potilailla, joilla on tämä häiriö, onnistuu jopa sopeutua tietyssä määrin tilaansa..

Autopsykiselle depersonalisaatiolle on ominaista henkilökohtaisten ilmenemismuotojen luonnollisuuden menetys potilailla, jotka tuntevat ajatuksensa ja toimintansa automatismin tasolla. Siitä huolimatta potilaat eivät tunne, että heidät johdetaan ulkopuolisista voimista. He pitävät tekojaan mekaanisina ja muodollisina, mutta silti heidän.

Tämän tyyppiselle häiriölle on ominaista patologinen henkinen anestesia - tunteiden menetys, kyky tuntea itsensä, sympatiaa, rakastaa, iloita ja surua. Useimmissa tapauksissa sieluttomuus aiheuttaa subjektiivisia tunteita tunteiden menetyksestä osana heidän persoonallisuuttaan.

Tapahtumiin, joihin hän osallistuu, tuntuu kuin ne tapahtuisivat jonkun muun kanssa. Henkilöstä tulee oman elämänsä ulkopuolinen tarkkailija. Vakavissa tapauksissa ihmisen persoonallisuus voi jakaa, potilas valittaa, että kaksi ihmistä asuu hänessä, ajattelee eri tavalla ja käyttäytyy eri tavalla kuin hän. Tällaisten tuntemuksien epätodellisuus tunnustetaan ja yleensä potilaalle hyvin pelottava..

Meneillään voi olla ahdistusta, paniikkihäiriöitä, jotka johtuvat oletuksesta mielisairauden kehittymisestä, aivojen patologioista. Jotkut, päinvastoin, eivät halua edes myöntää itselleen, että heillä ei ole kaikki kunnossa, ilmeisesti paniikkia pelkääessä saada tietää väitetystä syyn menettämisestä.

Muilla potilailla kaikki menee sujuvammin, ilman katastrofaalisia reaktioita. Kunto pahenee tasaisesti ilman teräviä pahenemisia. Potilaat valittavat, että heidän henkilökohtaiset ominaisuutensa ovat menettäneet, vain jäljennös heidän henkisestä "minä" ja itse "minä" on kadonnut, joten mikään ei koske heitä eikä koske.

Ihmiset, joilla on autopsykinen depersonalisaatio, lopettavat usein kommunikoinnin ystävien ja sukulaisten kanssa; ei voi muistaa mitä he rakastavat; jäätyvät usein yhdessä paikassa ja yhdessä poseeraus, kuin jos he eivät tiedä mitä tehdä seuraavaksi; valittavat osittaisesta amnesiasta; älä näytä tunteita.

Autopsykisen depersonalisaation tai sen eristetyn variantin selvä ylivoima esiintyy useimmiten skitsofrenialaisissa sairauden eri muodoissa, mutta se voidaan havaita myös orgaanisissa aivo-patologioissa.

Allopsykyinen depersonalisaatio

Tätä tyyppiä kutsutaan myös derealisaatioksi tai ympäröivän todellisuuden käsityksen rikkomiseksi. Tila ilmenee yhtäkkiä ja ilmenee ympäröivän maailman havainnoinnista yhdellä tasolla, näkemällä se, kuten kuvassa tai valokuvassa, usein mustavalkoisena tai pilvisenä. Värien ja äänen sensitiivisyys häviävät. Ympäristö tuntuu “tasaiselta”, “kuollulta” tai havaitaan tylsästi kuin ikkunasta lasin läpi, päässä - ajatuksien puuttuminen, sielussa - tunteet. Yleensä potilaalla on vaikea saada selville, millaisessa tunnelmassa hän on, koska hän ei ole paikalla - ei paha eikä hyvä.

Muistihäiriöitä saattaa ilmetä, potilas ei usein muista viimeaikaisia ​​tapahtumia - minne hän meni, kenen kanssa tapasi, mitä söi ja jos söi. Paroksysmit ilmenevät, kun potilas tuntee, että hän on jo nähnyt tai kokenut kaiken tapahtuvan (deja vu) tai ei ole koskaan nähnyt (gem vu).

Nykyinen aika tällaisille potilaille on yleensä hidas, jotkut valittavat tunteesta, että se on lakannut kokonaan. Mutta menneisyyttä pidetään yhtenä lyhyenä hetkenä, koska menneiden tapahtumien emotionaalinen väritys on poistettu muistista.

Vaikeuksia voi syntyä, jos joudut ajattelemaan abstraktisti, assosiatiiviset yhteydet ovat katkenneet. Ulkoisen todellisuuden havaitsemisen turhautumiseen liittyy usein tunteita muutoksista oman persoonallisuutensa ja / tai oman ruumiinsa laadullisissa ominaisuuksissa. Potilaan “minä” irrottautuminen ympäröivästä todellisuudesta tulee eturintamaan, todellinen maailma näyttää peittävän läpinäkyvän elokuvan, peitettynä hämäyksellä, erotettuna tai koristeellisena. Potilaat valittavat, että ympäröivä todellisuus "ei tavoita" heitä.

Tällaiset potilaat kääntyvät usein silmälääkärin puoleen näkövammaisista johtuvista valituksista, yleensä heillä ei ole diagnosoitu mitään erityistä näköelinten sairautta.

Perusteellisemmalla ja perusteellisemmalla haastattelulla lääkäri voi todeta, että potilas ei valita suoraan näön heikkenemisestä. Hän on huolestunut ympäristön epäselvyydestä, sen tunnistamattomuudesta ja elottomuudesta. Potilaat valittavat epätavallisista ja epämiellyttävistä tunneista silmissä, pään, nenän alueella.

Allopsyykkisen depersonalisaation aikana potilaat ovat usein heikosti orientoituneita maahan, joskus jopa tutussa ja tutussa ympäristössä, eivät tunnista hyviä ystäviä kadulla, määrittävät huonosti esineiden etäisyyden, ajan, värin ja muodon. Lisäksi he voivat usein perustella näin: tiedän, että aihe on sininen (punainen, keltainen), mutta näen sen harmaana.

Hyökkäykset deja vu tai jamais vu ovat ominaisia ​​orgaaniselle aivojen patologialle, myös tällaisia ​​paroksysmejä esiintyy ajoittain epileptikoissa. Sama pätee "ei koskaan kuullut" ja "jo kuullut".

Laajennetut häiriöt, joissa pääasiassa derealisaation oireet kehittyvät pääasiassa nuorilla tai keski-ikäisillä potilailla. Iäkkäillä potilailla allopsyykkistä depersonalisaatiota ei käytännössä havaita..

Somatopsykyinen depersonalisaatio

Y. L. Nuller huomautti, että tämäntyyppisiä häiriöitä havaitaan yleensä taudin alkuvaiheen akuutissa jaksossa. Potilaille, joille on diagnosoitu somaattinen depersonalisaatio, on ominaista, että he eivät tunne vartaloaan tai sen erillisiä osia. Joskus heille näyttää siltä, ​​että mikä tahansa kehon osa on muuttanut kokoaan, muotoaan tai kadonnut kokonaan.

Usein potilaille näyttää siltä, ​​että heidän vaatteensa ovat kadonneet, he eivät tunne sitä itsestään, kun taas potilaat eivät kärsi objektiivisesta herkkyysrikkomuksestaan ​​- he tuntevat kosketusta, injektiokipua, polttavat, mutta jotenkin etäältä. Kaikki kehon osat ovat myös kunnossa, niiden mittasuhteet eivät ole muuttuneet, ja potilaat ovat tietoisia tästä, mutta he tuntevat olevansa täysin erilaiset.

Somatopsyykkisen psykologisen depersonalisaation ilmenemismuotoihin sisältyy nälän, ruoan maun ja nautinnon puuttuminen prosessista sekä kylläisyyden tunne. Jopa aikaisin suosikki ruokalaji ei anna nautintoa, sen maku ei tunnu, joten he usein unohda syödä, syöminen sellaisille potilaille tulee tuskalliseksi prosessiksi, jota he yrittävät välttää. Sama pätee luonnollisten tarpeiden luovuttamiseen. Potilaat eivät tunne helpotusta ja tyytyväisyyttä näistä prosesseista..

He valittavat, etteivät he tunne veden lämpötilaa, että se on märkä, ilma on kuiva, märkä, lämmin, kylmä. Potilas ei joskus voi sanoa nukkuneensa, koska hän ei tunne levännyttä. Joskus he väittävät, että he eivät ole nukkuneet kuusi kuukautta tai kaksi tai kolme kuukautta..

Tämän tyyppisiin häiriöihin liittyy somaattisia valituksia selkärangan kipusta, päänsärkyä, lihassärkyä, potilaat vaativat hoitoa ja tutkimusta, massiivinen somatopsyykkinen depersonalisaatio johti usein harhaanjohtaviin häiriöihin, jotka kehittyvät jatkuvan ahdistuksen taustalla. Delusionaalinen depersonalisaatio ilmaistaan ​​hyokondriaalisilla harhakuvioilla, joiden vakavuusaste on vaihteleva, joskus mahdollista vakuuttaa, muissa tapauksissa - ei. Hypochondria-nihilistinen delirium Cotard-oireyhtymän tasolla on ominaista.

Depersonalisaatio neuroosissa

Depersonalisaation / derealisaation oireyhtymä eristetään neuroottisen häiriön puitteissa erilliseksi nosologiseksi yksiköksi, ts. Sen eristetty muoto tunnistetaan neuroosin muotoksi.

Tällainen diagnoosi tehdään, kun potilas sulkee pois somatopsykyisten sairauksien esiintymisen. Tärkein diagnostinen ero depersonalisaation neuroottisen tason välillä on tietoisuuden säilyttäminen, tunteiden poikkeavan luonteen ymmärtäminen ja siitä kärsimys. Lisäksi neuroottisissa häiriöissä kärsivät potilaat eivät pitkän ajan kuluttua osoita taudin etenemistä - persoonallisuusmuutosten ja vajavaisuuksien kehittymistä, henkistä vajaatoimintaa. Potilaat mukautuvat usein elamaan virheensä kanssa, osoittaen samalla huomattavaa käytännöllisyyttä ja pakottaen terveet perheenjäsenet noudattamaan sääntöjään. Depersonalisaatio katoaa käytännössä ajan myötä, vaikka sen kohtaukset saattavat jatkua uudelleen potilaan häiritsevien tapahtumien taustalla.

Eristetyllä depersonalisaatiolla ei yleensä ole tyypillisiä masennuksen kliinisiä oireita - jatkuvasti heikentynyt mieliala (sellaista ei ole), akuutti melankolisuus, motorinen letargia. Potilaat ovat puheliaita, liikkuvia, joskus jopa liikaa, heidän kasvonsa ovat jäätyneet, ilman ilmeitä, mutta eivät ilmaise kärsimystä, heidän silmänsä ovat auki, heidän katseensa on tasainen, vilkkuva, aiheuttaen voimakasta hermostuneisuutta.

Neuroottisen alkuperän depersonalisoitumista edeltää aina akuutti tai krooninen stressi tai muu psykogeeninen provokaatio..

Depersonalisaatio skitsofreniassa

Potilaan persoonallisuuden ja häntä ympäröivän maailman välisten rajojen vääristynyt käsitys on skitsofrenikoille ominaista. Ne yleensä poistetaan. Potilaat kokevat usein psyykkisen "minä" ja ympäröivän maailman, oman ruumiinsa tai sen osien katoamisen sulautuen maailmaan (täydellinen depersonalisaatio). Akuutissa skitsoafektiivisessa häiriössä ihmisen “vieraantuminen” tapahtuu neuroidisen tai afektiivisen-harhaisen paroksysmin korkeudessa.

Depersonalisaatio on osa erityyppisen skitsofrenian oirekompleksia, ja sitä edustavat kaikki sen muodot, useimmiten autopsykinen ja allopsykyinen, harvemmin somatopsychic. Depersonalisaatio-derealisaatio-oireyhtymän kehitys skitsofreniastressin provokaatiossa ei välttämättä edetä.

Emotionaalisen komponentin menetys, tunteettomuus ei häiritse skitsofreniaa, ei ole tarkkaa henkisen anestesian suuntaa, potilaat kuvaavat tunteitaan absoluuttisen sisäisen tyhjyyden tunneksi. Psyykkisen anestesian lisäksi skitsofrenialaisilla on ajatusten ja liikkeiden automatismi, jonka emotionaalinen seuraus puuttuu. Joskus on jakautunut persoonallisuus tai reinkarnaatio.

Kliinisesti tämä ilmenee vaikeuksista ottaa yhteyttä ympäröiviin ihmisiin, potilaat menettävät ymmärryksensä ihmisten toiminnasta ja heille osoitetusta puheesta. Maailma nähdään vieraana, heidän teot ja ajatukset ovat myös subjektiivisesti tuntemattomia, eivät kuulu heihin..

Allopsykyinen depersonalisaatio ilmenee kirkkaampien värien, kovempien äänien tunteena. Potilaat erottavat pienet ja merkityksettömät esineiden ja tapahtumien yksityiskohdat tärkeimmin kuin kokonaisvaltainen esine.

Potilaalla on joskus vaikea kuvailla tunteitaan; hän turvautuu yksityiskohtaisten vertailujen, elävien metafoorien, sanallisen, toistavan saman asiaan, käärittämällä ajatuksiaan eri sanallisiin ilmaisuihin, yrittäen välittää tunteensa lääkärille..

Depersonalisoituminen skitsofrenian kanssa estää taudin tuottavia oireita ja saattaa viitata hitaaseen prosessiin. Skitsofrenian akuutti kulku vastaa depersonalisaation siirtymistä henkisen automatismin tilaan.

Yleensä depersonalisaatiota skitsofrenisissa potilaissa pidetään negatiivisena oireena. Monien kuukausien depersonalisaatio-oireiden seurauksina olivat tunne-tahtohäiriöt, pakkomielteiset suhteet, steriilit filosofiat.

Joidenkin paranoidisen skitsofrenian potilaiden suhteellisen lyhyet depersonalisaatiot päättyivät ilman psykoottisten häiriöiden lisääntymistä, mutta 6-8 viikon kuluttua potilaista alkoi akuutteja paranoiakohtauksia..

Depersonalisaatio masennuksessa

Depressiivisten oireyhtymien luokittelussa erotetaan kuusi päätyyppiä, joista yksi on masennus-depersonalisaatio, oireenmuodostuksen rakenteessa huomattavasti erilainen kuin kaikki muut, ja jolle on ominaista massiivinen auto- ja somatopsipsic depersonalisaatio, työntyminen taustalle ja hämärtävän ahdistusta ja ahdistusta..

Tässä tapauksessa potilaat eivät valita huonosta mielialasta johtuen surullisen toivottomuuden tilasta henkilökohtaisen hylkäämisen tunteisiin. Masennusoireet taantuvat taustaan, koska potilas on huolissaan mahdollisuudesta menettää mielensä ja hän kuvailee depersoluutio-oireita osoittaen verbiteettiä, hankalia lauseita skitsofreenikoille, jättämättä pois masennuksen oireita. Usein potilaat, joilla on masennus-depersonalisaatio-oireyhtymä, ovat liikkuvia, eivät letargisia, vaan pikemminkin innoissaan, vaikka heidän ilmeensä on surullinen.

Tämä oireyhtymä on kestävä terapialle, jolle on tunnusomaista pitkäaikainen kurssi (joskus noin 10 vuotta tai enemmän). Oireenmukainen rakenne vaikeuttaa diagnoosia, se on helppo sekoittaa skitsofreniaan, asteeniseen oireyhtymään ja hypokondriumiin, jotka voivat johtaa tehottomien lääkkeiden nimittämiseen.

Potilaat, joilla on depersonalisaatio-depressiivinen oireyhtymä, ovat vaarallisimpia esiintymisen ja itsemurha-aikomusten toteuttamisen suhteen. Masennuslääkkeiden väärä käyttö, jolla on selvästi stimuloiva vaikutus, ei ole vain tehokasta, vaan se aiheuttaa itsemurhayritysten riskin kaipauksen vaikutuksen pahenemisen yhteydessä. Jopa anksiolyyttisiä lääkkeitä käytettäessä on itsemurhavaara, kun henkilökohtaisen syrjäytymisen oireet voivat voimistua.

Jo mainitun oireyhtymän lisäksi, jolla depersonalisaatiolle / derealisoitumiselle on annettu johtava rooli, muihin oireyhtymiin voi liittyä myös "minä" sinun vieraantuminen ja ympäröivän todellisuuden tunteen menetys. Masennusoireet luokitellaan paitsi kliinisten oireiden mukaan, myös ahdistuksen ja ahdistuksen vakavuusasteen perusteella, mikä auttaa valitsemaan sopivan masennuslääkkeen, jolla on tarvittava vaikutus.

Vaikutusasteen mukaan masennusoireet jaetaan kolmeen tyyppiin:

1. Energinen - tässä tapauksessa potilaalla ei ole korkeaa ahdistusstressin ja melankolian tasoa, mieliala on kohtalaisesti heikentynyt, motorinen ja henkinen toiminta heikentynyt hiukan, on hieman letargiaa. Potilas valittaa hajoamisesta, energian puutteesta, hän ei osoita aloitekykyä eikä hänellä ole kiinnostusta mihinkään, etsii syytä luopua kaikesta toiminnasta, epäilee sen tarkoituksenmukaisuutta, ilmaisee kykynsä epävarmuutta. Kaikki esitetään potilaalle melko synkeässä valossa, hän sääli itseään, tuntee epäonnistumisen verrattuna muihin ihmisiin, tulevaisuus näyttää niin syngeltä, ettei kuole enää ole sääli, mutta potilas ei osoita itsemurha-aktiivisuutta. Tässä tapauksessa potilaalla voi olla autopsykinen depersonalisaatio, pakkomielteisiä ajatuksia ja unihäiriöitä. Kliinisesti ilmenee heikentyneestä afektiivisesta taustasta, ruokahaluttomuudesta (potilaat syövät kuitenkin, vaikka ilman mielihyvää), hypotensioon.
2. Melankolisuus tai yksinkertainen masennus - joka ilmaistaan ​​selkeämmin melankolisesti, etenkin illalla, henkisen ja motorisen toiminnan tuntuva estäminen, elämän lopettamista koskevien aikomusten esiintyminen, itsemurhaluonteiset pakkomielteiset ajatukset ovat mahdollisia. Ulkoisesti, lievemmissä tapauksissa ahdistusstressi voi olla huomaamaton. Vakavat muodot, joihin liittyy elintärkeä kaipaus ja pakkomielle ajatuksia omasta ala-arvoisuudestaan. Depersonalisaatio ilmaistaan ​​tunteellisena tylsyytenä, joka aiheuttaa henkistä kärsimystä, somatopsykyisiä oireita edustaa nälän puute ja unen tarve. Potilas laihtuu, nukkuu huonosti, hänen sykkeensä nopeutuu.
3. Ahdistus-depressiivisen oireyhtymän perusta on voimakas ahdistuksen ilmeinen komponentti yhdistettynä kaipaan, usein elintärkeään. Voimakkaasti heikentynyt mieliala on selvästi näkyvissä, sen päivittäiset muutokset havaitaan - iltaan mennessä ahdistuksen ja melankolian oireet lisääntyvät yleensä. Potilas käyttäytyy usein kiihtyneenä ja levottomana, harvemmin joutuu “hälyttävään tunnottomuuteen” jopa täydelliseen liikkumisen puuttumiseen. Masennusideat ovat syyllisiä, hypokondrioita havaitaan usein. Ehkä pakko-fobinen häiriö, autopsykisen ja / tai somaattisen depersonalisaation oireet. Somaattiset oireet ilmenevät ruokahaluttomuudesta (painonlasku), ummetuksesta, senestopatiasta, mikä aiheuttaa pakkomielleisyyden kehittymistä ja hypochondriac-pelkoja.

Depersonalisaatio osteokondroosissa

Aivokudoksen ravitsemusvaje esiintyy kaularangan selkärangan nikamavälilevyjen rappeutumisen aikana. Aivojen vajaatoimintaa esiintyy aivo-verisuonitapaturman taustalla edistyneissä osteokondroositapauksissa, kun vaihdetut selkärankalevyt eivät jo tarjoa riittävää arvonmuutosta näillä alueilla ja nikamien liikkuvuudesta tulee patologista.

Marginaalisten osteofyyttien lisääntyminen johtaa selkärangan osittaiseen siirtymiseen ja murskaamiseen, jonka yhteydessä aivojen happea nälkä kehittyy. Hypoksia voi johtaa depersonalisaatio-derealisaatiohäiriöiden kehittymiseen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä hoitaa osteokondroosi ja palauttaa heikentynyt verenhuolto, jonka parantamisen avulla depersonalisaation oireet ratkeavat itsestään..

Depersonalisoituminen klonatsepaamin vieroitusoireyhtymän kanssa

Tämä lääke ei ole ainoa, joka voi aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä sivuvaikutuksina tai psykogeenisen reaktion sen lopettamiseen. Klonatsepaami kuuluu bentsodiatsepiinien ryhmään ja periaatteessa mikä tahansa niistä voi aiheuttaa depersonalisaation. Tällä lääkkeellä on voimakas antikonvulsanttivaikutus, sitä määrätään usein epileptikoille. Kloonasepaamin ansiosta heillä on epilepsiakohtauksia..

Lääkkeen vaikutusspektri on erittäin laaja. Se lievittää ahdistusta, rauhoittaa ja auttaa nukahtamaan, rentouttaen lihaksia ja tarjoamalla antispasmoodisen vaikutuksen. Clonazepam auttaa poistamaan paniikkia, voittamaan fobian ja normalisoimaan unen. Yleensä sitä käytetään kerran tai hyvin lyhyessä ajassa (kun kyse on epilepsiasta) akuutien oireiden lievittämiseksi. Lääke on erittäin voimakas, erittyy hitaasti kehosta ja aiheuttaa riippuvuutta. Vaste klonatsepaamiin on henkilökohtainen kaikille, mutta keskimäärin ilman seurauksia sitä voidaan käyttää korkeintaan kymmenestä neljääntoista vuorokautta..

Lääke on resepti, eikä sitä voi ottaa ilman lääkärin kuulemista. Klonatsepaami ei hoita neuroottisia tai ahdistuneisuushäiriöitä, vaan vain lievittää kivuliaita oireita, mikä helpottaa potilaan elämää ja tekee hänestä terveempiä, valmis jatkohoitoon ja luokkiin psykoterapeutin kanssa. Hakeminen ja peruuttaminen on välttämätöntä vain lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti.

Peruuttamisoireyhtymä muodostuu riippuvuuden ilmenemisen jälkeen, kun maahantulo on lopetettu jyrkästi. Se tapahtuu ensimmäisenä tai toisena päivänä lääkityksen lopettamisen jälkeen ja tapahtuu pikemminkin pysyvänä kuin paroksismaalisena vauriona. Oireyhtymä saavuttaa maksimikorkeutensa toisella tai kolmannella viikolla, ja tämä tila voi kestää jopa useita kuukausia. Kloonasepaamin hyväksyminen vieroituksen aikana johtaa oireiden häviämiseen, tilan tiukkaan paranemiseen euforiaan saakka. Tämä ei kuitenkaan ole sen arvoista, koska parannusta seuraa uusi kipuvaihe kivullisista oireista.

Depersonalisaatio voi tapahtua minkä tahansa bentsodiatsepiinilääkkeen vieroitusoireyhtymän puitteissa, klonatsepaamilla on vain vakavampi depersonalisaatio sen voimakkaan toiminnan ja pitkän eliminaation vuoksi kuin muiden lääkkeiden käytön lopettamisen yhteydessä..

Hoidettaessa muita persoonallisuushäiriöitä, joihin liittyy masennusoireita, jotka ilmenivät alun perin ilman henkilöiden poistumista, se voi ilmetä antipsykoottien tai masennuslääkkeiden käytöstä selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmässä hoidon sivuvaikutuksena. Tällaisia ​​vaikutuksia esiintyy, kun diagnoosi on virheellinen tai potilaan vakavuus aliarvioitu ja paheneminen kehittyy depersonalisaation yhteydessä..

Toimintojen henkilökohtaisuus

Yksi psykopatologisista ilmiöistä heikentyneelle itsetuntemukselle on tunne, että menetät ymmärrystä toiminnastaan. Se viittaa ensimmäiseen varhaiseen depersonalisaation tyyppiin. Aihe näkee toimintaansa vieraana, merkityksettömänä, ketään hyödyttömänä. Sen tarvetta tässä yhteydessä ei tunnusteta, näkymiä ei ole näkyvissä, motivaatio katoaa.

Henkilö voi jäätyä pitkään yhdessä paikassa etsimällä näkymätöntä katseen, vaikka hänellä on liiketoimintaa, joskus kiireellistä. Henkilökohtaisen "I" -aktiivisuus laskee hyvin alhaiseksi, usein menetetään kokonaan. Potilaan halu ei vain työskennellä, oppia, rakentaa, häviää, hän lopettaa normaalien kotitaloustoimintojen suorittamisen - palvella itseään: hän ei pese, hän ei pese, hän ei puhdista. Jopa hänen suosikki aktiviteettinsa menettävät entisen vetovoimansa hänelle. Joskus ihmiset tekevät kaiken tarvittavan, menevät kävelylle, käyvät tuttavissa ja sosiaalisissa tapahtumissa, mutta valittavat samalla, että he eivät ole kiinnostuneita, he vain noudattavat tarvittavia muodollisuuksia, jotta ne eivät erotu joukosta.