Farmakologiset ominaisuudet ja käyttöaiheet hepariini-injektioiden käyttöön

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Hepariini - suora vaikutus antikoagulantti.

Julkaisumuoto ja koostumus

Hepariinin annosmuodot - injektioliuos ja geeli ulkoiseen käyttöön.

Lääkkeen vaikuttava aine on natriumhepariini, sen pitoisuus on:

  • 1 ml: ssa liuosta - 5000 IU;
  • 1 grammassa geeliä - 1000 IU.

Käyttöaiheet

Hepariinia koskevien ohjeiden mukaisesti lääke on tarkoitettu seuraavien ennaltaehkäisyyn ja hoitoon:

  • Laskimotromboosi, mukaan lukien munuaislaskimoiden tromboosi, alaraajojen syvät ja pintaverenvuodot;
  • Keuhkoveritulppa;
  • Eteisvärinää aiheuttavat tromboemboliset komplikaatiot;
  • Perifeerinen valtimoembolia, mukaan lukien mitraalisten sydänvikojen takia;
  • Trombogeneesi ja mikroverenkiertohäiriöt, mukaan lukien pakko-diureesi, glomerulonefriitti ja hemolyticouremic oireyhtymä (mukaan lukien lupusnefriitti).

Myös käyttöaiheet hepariinin käytölle ovat:

  • Akuutit ja krooniset kulutuskoagulopatiat (mukaan lukien DIC: n ensimmäinen vaihe);
  • Sydäninfarkti ST-segmentin koholla: suurella todennäköisyydellä kehittää laskimo- tai valtimoiden tromboosia / tromboemboliaa, primaarisen perkutaanisen sepelvaltimoiden revaskularisaation (palloangioplastian kanssa stenttillä tai ilman sitä) kanssa trombolyyttisen hoidon kanssa;
  • Akuutti sepelvaltimoiden oireyhtymä ilman jatkuvaa ST-segmentin nousua EKG: ssä, mukaan lukien epävakaa angina ja sydäninfarkti ilman ST-segmentin nousua EKG: ssä.

Lisäksi hepariinia käytetään:

  • Veren hyytymisen ennaltaehkäisy verensiirron, hemodialyysin ja kehon ulkopuolisen verenkiertojärjestelmän tapauksessa (sytafereesin, hemosorption ja kehonulkoisen verenkiertoon sydänleikkauksen aikana);
  • Perifeeristen laskimokatetrien käsittelyt.

Geelihepariini on ohjeiden mukaan tarkoitettu ennaltaehkäisyyn ja hoitoon:

  • Vammat ja mustelmat (mukaan lukien nivelet, jänteet, lihaskudokset);
  • Ihonalaiset hematoomat;
  • Paikalliset tunkeutumiset ja turvotus;
  • Norsu uutiset;
  • Pintainen perifeleniitti;
  • Pintalaskimoiden tromboflebiitti;
  • lymfangiitti;
  • Pintainen mastiitti;
  • Injektion jälkeinen ja infuusion jälkeinen flebiitti.

Vasta

Hepariinin systeeminen käyttö on vasta-aiheista:

  • Raskaus ja imetys;
  • Hepariinin aiheuttama trombosytopenia (tromboosin kanssa tai ilman) on tällä hetkellä tai historiassa;
  • Verenvuoto (paitsi jos hyöty ylittää potentiaalisen riskin);
  • Yliherkkyys hepariininatriumille ja lääkkeen apuaineille.

Injektioiden muodossa hepariinia määrätään varoen moniarvoisen allergian (mukaan lukien keuhkoastma) yhteydessä sekä sellaisissa patologisissa tiloissa, joissa on suuri verenvuotoriski, kuten:

  • Verenvuoto;
  • Ruokatorven suonikohjut, mukaan lukien maksakirroosi;
  • Akuutti ja subakuutti tarttuva endokardiitti;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Aortan;
  • Aivo-verisuonten aneurysma;
  • Peräpukamat;
  • Vakava hallitsematon valtimoverenpaine;
  • Haavainen koliitti;
  • Maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumat;
  • Enteerisen ja / tai mahalaukun vedenpoiston pitkäaikainen käyttö;
  • Verenvuototaidon diateesi;
  • Traumaattinen aivovamma;
  • trombosytopenia;
  • hemofilia;
  • Leukemia;
  • Antitrombiini III: n synnynnäinen vajaus;
  • Antitrombiinin III korvaaminen.

Seuraavat patologiset ja fysiologiset tilat vaativat myös potilaan erityistä tarkkailua:

  • Ikä yli 60 vuotta (etenkin naisilla);
  • vaskuliitti;
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • Proliferatiivinen diabeettinen retinopatia;
  • Vakava maksasairaus, jossa on heikentynyt proteiinisynteettinen toiminta;
  • Selkärangan tai aivojen leikkauksen jälkeinen aika silmissä;
  • Äskettäin siirretty epiduraalinen anestesia tai selkärangan (lannerangan) puhkaisu;
  • Varhainen synnytyksen jälkeinen aika;
  • Uhkaava abortti;
  • Kuukautiset;
  • Alle 3-vuotiaat lapset.

Hepariinia kielletään ulkoisesti

  • Yliherkkyys komponenteille;
  • Ihon eheyden traumaattinen loukkaaminen;
  • Haavaiset nekroottiset prosessit.

Geeliä tulee käyttää varoen trombosytopeniaan ja lisääntyneeseen verenvuoto taipumukseen..

Annostelu ja hallinnointi

Hepariiniliuos on tarkoitettu ihonalaiseen injektioon (vatsassa), jatkuvaan laskimoinfuusioon tai säännölliseen laskimonsisäiseen injektioon.

Alkuannos on 5000 IU, ja se annetaan aina laskimonsisäisesti..

Lääkkeen ylläpitoannokset riippuvat käyttötavasta:

  • Ihonalaisesti - 15000-20000 IU 12 tunnin välein tai 8000-10000 IU 8 tunnin välein;
  • Säännöllisillä suonensisäisillä injektioilla - 5000 - 10000 IU joka 4-6 tunti;
  • Jatkuvalla laskimonsisäisellä infuusiolla (Hepariini laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella) - 1 000 - 2 000 IU / tunti (24 000 - 48 000 IU päivässä).

Hepariinin aloitusannos lapsille on 75 - 100 IU / kg, lääke annetaan laskimonsisäisenä boluksena 10 minuutin ajan. Myöhemmin liuosta tiputetaan laskimonsisäisesti ylläpitoannoksina:

  • Alle 3 kuukauden ikäiset vastasyntyneet - 25-30 IU / kg / tunti, päivässä - enintään 800 IU / kg;
  • 4–12 kuukauden ikäiset vauvat - 25–30 IU / kg / tunti, päivässä - enintään 700 IU / kg;
  • Yli 1-vuotiaat lapset - 18 - 20 ME / kg / h, päivässä - enintään 500 ME / kg.

Ulkoisesti hepariinigeeliä levitetään vaurioituneille alueille määränä 0,5-1 g (3-10 cm) 1 - 3 kertaa päivässä..

Lääkäri määrittää hoidon keston yksilöllisesti.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset hepariinin systeemisessä käytössä:

  • Kohonnut verenpaine, eosinofilia;
  • Allergiset reaktiot;
  • Verenvuoto ruuansulatuksesta, virtsateistä, kirurgiset haavat;
  • Verenvuodot eri elimissä;
  • Huimaus, päänsärky;
  • Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Hepariinin ulkoisella käytöllä ihon hyperemia ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

analogit

  • Liuos on Hepariini-Natrium Brown, Heparin Sandoz, Heparin-Ferein, Heparin J.;
  • Gela - Heparin-Akrigel 1000, Trombless, Lyoton 1000, Lavenum.

Varastointiehdot

Säilytä lääke korkeintaan 25 ºС lämpötilassa. Liuoksen kestoaika - 3 vuotta, geeli - 2 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

  • Leukemia
    Mitä korkea hematokriitti tarkoittaa??
    Harkitse tapausta, kun saatuaan yleisen verikokeen tulokset huomaat, että hematokriitti on kohonnut, ja sinun on käsiteltävä tilannetta. Tietysti lääkärisi sanoo joitain sanoja, mutta sinun on itse ymmärrettävä, mistä ja mistä se tuli.
  • Leukemia
    Verihiutaleet
    Verihiutaleet ovat muodoltaan soikeita verikomponentteja, jotka voivat olla hieman litistyneet keskeltä. Verihiutaleiden toimintaa on vaikea yliarvioida, koska nämä solut eivät ole vastuussa veren hyytyvyydestä, vaan myös vastustuskyvystä patogeenisille mikro-organismeille, ja ne osallistuvat aktiivisesti verisuonten rakentamiseen..
  • Pulssi
    Matala hemoglobiini: oireet, hoito, kansanlääkkeet
    Jokainen meistä kulkee elämämme aikana verikokeen sormelta monta kertaa. Tultuaan lääkärin puoleen analyysitulosta, kuulemme häneltä tiettyjä lukuja hemoglobiinin määrästä, jotka ovat indikaattorien merkityksen kannalta aina korkealla tasolla ja ilmaisevat vastaavasti kehon tilan.

Meistä

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!Tässä artikkelissa tarkastellaan kanssasi sellaista epämiellyttävää alaraajojen sairautta kuin suonikohjua, samoin kuin sen syitä, oireita ja suonikohjujen hoitoa sekä perinteisillä että kansanlääkkeillä.