Ensiapu laskimoverenvuodossa

Verisuonet, valtimoet ja kapillaarit ovat tärkeitä reittejä, joiden kautta veri kiertää ihmiskehossa joka minuutti. Se on elintärkeä kaikille elimille ja järjestelmille, joten kaikilla liikkumisen estämiseen liittyvillä onnettomuuksilla on erittäin vakavat seuraukset ihmiskeholle.

Laskimoverenvuoto luokitellaan vaaralliseksi verenhukkaksi, joten jos olet nähnyt vamman henkilölle, jolla esiintyy verenvuotoja suoneita, ensiapu on annettava heti.

Tärkeitä eroja

Verenvuotoapu vaihtelee hiukan riippuen siitä, mikä suonen on vaurioitunut. Siksi muutamassa minuutissa vamman jälkeen on tarpeen suorittaa diagnostinen tutkimus, jossa määritetään verenhukan tyyppi.

Vähäisimpiä vammoja vaurioissa pidetään kapillaariverenvuodona, kun vain ihon tai limakalvon pintakudos on häiritty. Tässä tapauksessa lääkäreiden apua ei tarvita: haava hoidetaan antiseptisella aineella ja suojataan sen jälkeen ulkoisella ärsyttävällä vaikutelmalla siteellä..

Valtimon vaurioituminen aiheuttaa välittömän uhan uhrin terveydelle ja hengelle. Tosiasia, että verisuonet ovat erityisiä suonia, jotka useimmiten ovat “piilotettuja” syvälle pehmytkudoksiin tai sijaitsevat lähellä luita. Vahvoilla vaurioilla elin ei selviytyy sellaisesta verenmenetyksestä yksin, joten se tarvitsee hätäapua: vedestä, joka lyö haavasta suihkulähteellä, kuluu nopeasti varantoja ja johtaa kuolemaan.

Laskimot eivät sijaitse niin syvällä kuin valtimoita, joten niiden vammat tapahtuvat paljon useammin. Heillä ei ole valtimokykyä supistua, mutta niiden seinät voivat “laskea” yhteen, koska ne ovat hyvin ohuita. Laskimoverenvuoto on helppo erottaa muista verenhukkatyypeistä: biologinen neste on tummaa, tiheää, virtaa haavasta jatkuvassa virtauksessa.

Laskimoverenvuotojen lopettaminen riippuu vaurioituneiden suonien tyypistä ja sijainnista.

Laskimonsisäisen verenvuodon merkit ja ominaisuudet

Laskimot, kuten muutkin verisuonet, sijaitsevat koko ihmiskehossa. On kuitenkin paikkoja, joissa he loukkaantuvat helposti. Luettelemme vaarallisimmat alueet vaurioille:

  • Suuri laskimo, joka kulkee reiteen ja sääreen, yhdistäen pääjoen;
  • Syvien suonien sijainti: olka- ja käsivarteen ulkoiset ja sisäiset osat;
  • Suonien plexus jalan pinnalla;
  • Ylä- ja alaraajat (pinnallisten suonien vauriot);
  • Kaula ja pää.

Seuraavat laskimoverenvuodon syyt erotellaan:

  • vammat
  • Vakavista mekaanisista vaurioista johtuvat haavat;
  • Phlebeurysm;
  • Ylitti jatkuvasti verenpaineen;
  • Verenkiertoelimen patologiset muutokset.

Laskimoveren menetykseen voi liittyä seuraavia oireita:

  • Vuotava veri on erittäin tummaa;
  • Suonen kohdalla on näkyvissä avoin haava;
  • Veren virtaus jättää haavan tasaisena, jatkuvana virtauksena;
  • Verenkierrossa ei ole pulsaatiota tai se ilmenee erittäin heikosti;
  • Jos painat sormella vaurioalueen alapuolelle, verenhukan voimakkuus vähenee merkittävästi;
  • Kohonnut verenpaine;
  • Merkittävästi nopeampi syke;
  • Iho on hyvin kalpea;
  • Jos ensisijainen apu laskimoverenvuotoon on myöhäistä ja potilaalla on merkittävä verenhukka, tajunnan menetys tapahtuu.

Vaurion lokalisointi vaikuttaa merkittävästi vaurion oireisiin oireisiin. Harkitse niiden tärkeimpiä kliinisiä piirteitä:

  1. Verenvuoto lantion ja hartioiden syvistä suonista ei lopu koskaan itsenäisesti. Tämä on vakava verenvuoto, joka voi johtaa pyörtymiseen..
  2. Ei yhtä nopeasti kehittyvä laskimoveren menetys minkä tahansa suonen alaosasta, koska näiden suonien verenvirtaus on centripetaalista.
  3. Jos pienet seppeleet, jotka sijaitsevat ihon alla, vaurioituvat, ne eivät ole vaaraa potilaan elämälle ja terveydelle. Verenhukka on vähäinen, ja laskimoiden kyvyn seurauksena itsenäisesti tromboida seurauksena se voi pysähtyä yksinään ilman lääketieteellistä interventiota..

Jos verenhukka johtuu veren virtauksen patologisista muutoksista, verisairauksista, päihtyvyydestä, korkeasta verenpaineesta, sen lopettaminen on paljon vaikeampaa!

Kun vaurioiden sijainti ja tyyppi on selvitetty, aloita ensiapua laskimoverenvuodosta.

Kiireellinen toimenpide laskimoverenvuotoon

Laskimoiden vaarallisen laajan verenhukan lopettaminen tapahtuu suorittamalla seuraavat toimenpiteet:

  1. Nosta uhrin loukkaantunut raaja: tämä toimenpide vähentää merkittävästi veren menetystä ja ehkäisee sen kokonaan.
  2. Laskimoveri voidaan pysäyttää “taivutus” -tekniikan avulla. Suorituksen toteuttamiseksi uhrin käsivarsi tai jalka on taivutettu maksimaalisesti niveleen ja kiinnitetty tiukasti vartaloon (esimerkiksi säärikappale on sidottu reiteen).
  3. Veren pysäyttämiseksi suonista on suositeltavaa käyttää painesidettä. Tätä tarkoitusta varten lääketieteellinen henkilökunta asettaa yksilöllisen pukeutumislaukun. Jos hän ei ole tapahtumapaikalla, siteet tai puhdas kangas toimii painesidoksen materiaalina..
  4. Etsiessäsi tarvittavaa sidosta, sinun on pyydettävä avustajaa tai uhria itse puristamaan sormi verenvuodon alapuolelle.

Painesidoksen käyttö laskimoveren menetyksen lopettamiseksi on avain, joka vaatii yksityiskohtaisen kuvauksen:

  • Haava käsitellään antiseptisellä liuoksella ja sen reunat päällystetään jodilla;
  • Sidosmateriaaliksi valittu materiaali sitoo loukkaantunutta raajaa tiukasti haavan alapuolella useita kertoja..
  • Loukkaantuneen paikan jäähdyttämiseksi käytetään kylmää kompressia: jää, lumi, pakasteet. Kylmä “auttaa” painesidettä verenvuodon lopettamiseksi.
  • Aseta muutama sormi haavan alapuolelle oleviin verisuoniin. Niiden tulee olla selvästi kuultavissa. Jos se puuttuu, olet vetänyt siteen liian tiukasti ja sinun on vaihdettava se.

Jos kunnolla levitetty paineside on liotettu veressä, et voi muuttaa sitä! Ennen lääkäreiden avun saapumista laita vain muutama lisäkerros sideainetta.

Kierrosta levitetään laskimoisilla verenvuotoilla erittäin harvoin: tämä laite soveltuu vain suurten suonien, useimmiten valtimoiden vaurioihin.

Tosiasia, että levittäessään kiertäjää väärin tai ylittämällä aika, joka se oli ihmiskehossa, pelastaja aiheuttaa vaaran, joka voi johtaa kudosnekroosiin. Tämä komplikaatio voidaan poistaa vain kirurgisesti, ilman että uhri saa käsivarsi tai jalka..

Siitä huolimatta, jos potilaalla on voimakas verenhukka, ja jos oikein sovellettu paineveto ja muut verenvuodon eliminointimenetelmät eivät ole tuottaneet tulosta, voit lopettaa veren levittämällä kurpitsaa.

Tämä tapahtuu seuraavasti:

  • Etsi materiaali, jota käytät turnauksen sijaan: huivi, nenäliina, kumiputki, köysi jne.;
  • Seiso taaksepäin noin 5 cm haavasta ja "kierrä" kiertomatkaa, kunnes veri loppuu.

Älä kiristä turnaja uhrin paljaaseen vartaloon! Jos vaatteiden palasia ei ole levityspaikassa, aseta kankaanpalat.

Älä unohda tarkistaa ripplea, mikä osoittaa, että kiertäjä on oikea. Ja sitten korjaa painevälineen levitysaika. Huolimatta siitä, että muistiinpanojen on tarkoitus tehdä paperilla, kiertueen tapauksessa sääntöä voidaan muuttaa ja se on jopa tarpeen muuttaa. Paperi voi kastua, pudota hinauksen alta, rypistyä. Lisäksi hän yksinkertaisesti ei välttämättä ole paikalla. Siksi lääkärit suosittelevat asianmukaisten muistiinpanojen tekemistä uhrin kasvoille.

Käytä valjaita yli tunti kesällä ja puoli tuntia talvella!

Jos jostain syystä ensimmäistä lääketieteellistä apua ei voida antaa tänä ajanjaksona, kurpitsa poistetaan muutaman minuutin ajan ja asetetaan sitten uudelleen.

Jos potilaan raaja on turvonnut ja sininen, poista hengitystie välittömästi! Nämä oireet ovat kudoksen nekroosin pääindikaattoreita..

Niskalaskimovaurion vaara

Niskalaskimoiden vaurioituminen on erittäin vaarallista nopealle veren menetykselle ja ilmatilan pääsylle veren täytettyihin verisuoniin. Lisäksi tällaiset haavat aiheuttavat melkein heti aivojen verenkiertoon liittyviä ongelmia, mikä johtaa sen turvotukseen..

Kierteen tai puristussidoksen käyttö niskavammoihin on kielletty.!

Ennen kuin uhri tarkastaa lääkärin, apua annetaan seuraavassa järjestyksessä:

  • Purista laskimoiden päät ihon läpi;
  • Tiivistä haavan laskimo;
  • Tamponihaava;
  • Kostuta lautasliina vetyperoksidissa ja paina loukkaantunut paikka voimakkaasti sillä;

Tällaisen vamman hoitoon sisältyy leikkaus, joka on tehtävä mahdollisimman pian.

Kaikki vammat ja patologiat, jotka liittyvät laajaan verenhukkaan, vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Älä paniikkia, jos joudut tarjoamaan ensiapua ensiapuun: sen säännöt ja tekniikat ovat yksinkertaisia, ja pelkosi ja päättämättömyytesi voi maksaa ihmishengen.

Laskimoverenvuodon ja hätähoidon ominaisuudet

Laskimoverenvuodot eivät koskaan menetä merkitystään. Tämä johtuu nivelrikkojen pinnallisesta sijainnista, josta usein muodostuu vähäisten vammojen lähde, ja verenhukan voimakkuudesta. Useimmat uhrit vain eksyvät nähden tällaisen määrän verta eikä pysty auttamaan itseään. Siksi kaikkien laskimoverenvuotojen aiheuttamien surullisten seurausten välttämiseksi kaikkien tulisi tuntea ensiavun perusteet tässä tilassa.

Laskimoverenvuodotyypit ja yleiset oireet

Laskimoverenvuotojako useisiin tyyppeihin liittyy niiden esiintymisen erityispiirteisiin, erilaisiin vaaroihin ja terapeuttisiin taktiikoihin. On tärkeää muistaa, että seuraavat voivat vaurioitua:

  1. Ylä- ja alaraajojen pintalaskimot;
  2. Syvät suonet;
  3. Niska- ja pään suonet.

Jokaisella näistä verenvuodoista on erilainen riski hengelle. Tärkeimmät kriteerit, jotka viittaavat ajatukseen laskimon vaurioista, voivat olla oireita:

  1. Minkä tahansa tyyppiset vammat (puhkaistu, leikattu, laukaus, sirpaloituminen jne.) Suonien lokalisaation ja kulun paikoissa;
  2. Veri valuu jatkuvasti nopeasti, ilman häiriöitä;
  3. Veressä on tummanpunainen väri;
  4. Vallitseva verenvirtaus vaurioituneen verisuonen reunasta;
  5. Laskimonsisäinen ihonpaine haavan lähellä vähentää verenhukan voimakkuutta.

Vaurioiden syyt liittyvät useimmiten tappiin, ampumahaavoihin ja itsemurhayrityksiin..

Pintainen verenvuoto

Jopa minkään raajojen saphenous-laskimon täydellinen leikkauskohta ei pysty aiheuttamaan verenkiertohäiriöitä. Mutta huolimatta tämän suoniryhmän toissijaisesta merkityksestä, laskimoverenvuoto, jota ei ole pysäytetty heiltä, ​​voi loppua yhteensopimattomuuteen elämän kanssa, massiivisen verenhukka. Tässä yhteydessä on erittäin tärkeää tietää erityisen vaaralliset paikat:

  1. Ranteen sisäpinnan laskimoverkko;
  2. Keskisuonet kyynärvarren sisä- ja ulkopinnoilla;
  3. Säären ja reiden suuri vatsakalvon suonisto pääjojen kanssa, jotka sijaitsevat alaraajojen näiden segmenttien sisäpinnalla;
  4. Jalan selän laskimoinen plexus.

Näiden suonien vaurioista johtuvat laskimoverenvuotojen kliiniset piirteet ja merkit ovat seuraavat:

  1. Vaurioituneen suonen alapäästä verenvuoto on suurempi, mikä liittyy laskimoisen veren virtauksen centripetaaliseen suuntaan (alhaalta ylöspäin);
  2. Vaurioituneet pienet saphenous suonet voivat tromboitua yksinään, mikä johtaa verenvuodon spontaaniin pysähtymiseen;
  3. Reiden ja hartioiden tärkeimpien saphenousisten suonten leikkauspiste päättyy erittäin harvoin riippumattomalla verenmenetyksen lopetuksella;
  4. Lisääntynyt verenvuoto johtaa lisääntyneeseen paineeseen, alkoholimyrkytykseen, verisysairauksiin (hemofilia, leukemia, trombosytopenia).

Kaikki nämä olosuhteet määrittävät ensiavun taktiikat ja laskimoverenvuotojen lopullisen lopettamisen saphenous raajoista. Menetelmät voivat olla seuraavat:

  1. Verenvuotoastian puristaminen vauriokohdan alapuolelle ihon läpi. Jos tämä ei loputa veren menetystä kokonaan, puristetaan myös haavan yläpuolella oleva suonen pää;
  2. Pese haava vetyperoksidilla tai millä tahansa vesipohjaisella antiseptisellä aineella sulkemalla se edelleen sideharsosidoksella. Sen tulisi havaita loukkaantumisalue haavalla, joka on haavan ylä- ja alapuolella. Ennen siteiden kiinnittämistä haavaan voidaan laittaa peroksidilla kyllästetty siderulla;
  3. Voit lopulta lopettaa verenvuodon pintalaskimoista joko yksinkertaisesti ompelemalla ihohaavan tai yhdistämällä sen verenvuodon aluksen molempien päiden ligointiin.

Syvän verenvuoto

Suuret laskimokohdat sijaitsevat lihaksen välissä ja tarjoavat yli 70% veren palautumisesta sydämeen. Siksi heidän vaurioilleen on aina ominaista vaara elämälle ja raajojen verenkiertohäiriöt. Epäilty syvän laskimon vaurio voi perustua seuraaviin verenvuotoominaisuuksiin:

  1. Pimeän laskimoveren nopea nousu koko haavasta. Ero verisuonten verenvuodosta on sykkivän verivirtauksen puuttuminen;
  2. Suuren määrän veren massiivinen menetys yleisen tilan nopean rikkomisen, romahduksen ja kriittisen verenpaineen laskun kanssa;
  3. Äänen laskimoiden puristaminen ja painesidoksen levittäminen ei vähennä verenhukan voimakkuutta;
  4. Kaikki syvät laskimot sijaitsevat raajojen sisäpinnoilla. Tämä on pidettävä mielessä vaurioiden mahdollisuutta arvioitaessa;
  5. Reisiluut ja brachial suonet vaurioituvat yleisimmin..

Tällaisen verenvuodon yhteydessä on annettava hätäapu mahdollisimman pian. Jopa sen pieni viive voi johtaa veren menetykseen, joka ei sovellu elämään. Se sisältää:

  1. Jos haava on riittävän suuri, sitä pyyhitään tiiviisti sideharsolla tai sideliinalla vetyperoksidilla. Tämän jälkeen levitetään tiukka pyöreä pyöreä sidos;
  2. Pienten lineaaristen ihon haavojen esiintyminen, joissa on merkkejä syvän laskimon vaurioista, on merkki haavakudoksen tiiviin telan asettamisesta sen puristamalla ja kiinnittämällä laskimoon tiukalla siteellä;
  3. Leikkaussalissa asiantuntijat suorittavat haavan tarkastuksen syvän laskimon vauriokohdan selvittämiseksi. Jos se ylitetään kokonaan, se on tarpeen palauttaa mahdollisuuksien mukaan ompelemalla verisuonen päät toisiinsa (anastomoosi). Tangenttihaavat ommellaan helposti.

Hyödyllinen ensiapuvideo:

Verenvuoto niskalaskimoista

Kaulan tärkeimmät laskimokohdat ovat ulkoiset ja sisäiset kaulalaskimot. Entiselle vaurioituminen on yleisempää, mutta jälkimmäiselle aiheutuneiden vammojen seuraukset ovat paljon pahemmat. Kliiniset piirteet eivät eroa laskimoverenvuodon yleisistä oireista. Vain niiden seuraukset ja avustusmenetelmät eroavat toisistaan. Loppujen lopuksi kaulaan ei pidä kiinnittää tiukkoja pyöreitä siteitä.

Kaulan laskimoverenvuodon vaarat:

  1. Voimakas verenhukka;
  2. Laskimon yläpää vuotaa enemmän;
  3. Ilmaembolian riski. Tämä voi johtua siitä, että veri virtaa kohdunkaulan laskimoiden läpi päästä sydämeen. Kun uhri on pystysuorassa asennossa, laskimopaine laskee, mikä voi johtaa ilman imemiseen laskimon alareunaan. Seurauksena ilmaembolia suuren ympyrän valtimoissa;
  4. Aivojen verenkiertohäiriöt ja aivoödeema.

Apua kaulan laskimoverenvuodossa on:

  1. Paina verisuonten verenvuotopäät sormin ihon läpi;
  2. Purista laskimo haavoilla sormella;
  3. Tampota haava peroksidisalvalla ja paina voimakkaasti alas;
  4. Sisäinen kaulalaskimo on ommeltava mahdollisimman varhain.

Kaikissa laskimoverenvuodoissa sinun on oltava rauhallinen. Ainoa johdonmukainen apu ja uhrien nopea toimittaminen lähimpään lääkäriasemaan voivat auttaa selviämään tästä ongelmasta mahdollisimman vähäisin seurauksin..

Laskimoveren ominaisuudet

Laskimoverta löytyy suoneista, jotka jättävät elimiä, keuhkovaltimoita ja sydämen oikeaa puolta. Se kuljettaa kudoksista hiilidioksidia, aineenvaihduntatuotteita ja toksiineja. Keuhkojen alveoleissa muuttuu valtimoiksi.

Verisuoni veri on tummempi, paksumpi, hyytyy nopeammin, virtaa hitaammin, se on helpompi lopettaa, yleensä tiukka sidos. Se sopii paremmin laboratoriotutkimuksiin kuin sormen kapillaari. Jos valtimoiden ja suonien välillä on viesti, veren erottelu tapahtuu puutteellisesti (sydänvika, verisuonisairaudet, keuhkot).

Laskimoveri: avainindikaattorit

Laskimoveri on se, joka virtaa sisäelimistä, raajoista, aivoista laskimoiden läpi. Sitä löytyy oikeasta eteisestä ja keuhkovaltimoista. Toiminnot: kuljettaa pois hiilidioksidia ja aineenvaihduntatuotteita. Sen väri on tummempi, viskositeetti ja lämpötila ovat korkeammat, paine ja nopeus ovat valtimoita alhaisemmat.

Tällaiset ominaisuudet samoin kuin mikrobijäämien, toksiinien, immuunikompleksien, hormonien jäännökset tekevät siitä tärkeimmän materiaalin sairauksien määrittämiseen laboratoriodiagnoosissa.

Ja tässä on enemmän hypoksemiasta ja hypoksiasta.

Mikä se on, sen väri, perusominaisuudet ja koostumus

Laskimoveri on sellaista, joka virtaa elimistä sydämeen ja siitä tulee keuhkoihin. Hän ottaa hiilidioksidia ja aineenvaihduntatuotteita. Sitä käytetään analyyseihin ja lääkkeitä ruiskutetaan siihen laskimonsisäisinä injektioina. Veri- ja laskimokanavien veressä on eroja pääpiirteiden ja koostumuksen mukaan, ne on esitetty taulukossa.

On tärkeää huomata, että valtimo- ja laskimoveren välinen suurin ero koskee kaasun koostumusta, painetta ja virtausnopeutta. Kaikki muut fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet eroavat hyvin vähän..

tehtävät

Laskimoverin päätoiminnot:

  • aineenvaihduntatuotteiden poistaminen (puhdistaminen);
  • imeytyneiden ravinteiden siirtyminen suolistosta maksaan portaalisuonen kautta (kuljetus);
  • ylimääräisten hormonien, suolojen poistaminen (tasapainon ylläpitäminen, tasapaino, homeostaattinen);
  • hiilidioksidin kuljetus keuhkoihin erittymistä kehosta (hengitysteitä).

Mikä on runsaasti laskimoverta

Laskimoveressä on runsaasti hiilidioksidia, siinä on myös aineenvaihdunnan lopputuotteita, toksiineja ja mikrobijäämiä. Tämän takia on mahdollista määrittää tärkeimmät sairaudet:

  • infektiot
  • aineenvaihduntahäiriöt (esim. ateroskleroosi, diabetes mellitus);
  • immuuni-, allergiset, autoimmuunisairaudet;
  • verisairaudet, jotka johtuvat punasolujen, valkosolujen, verihiutaleiden tason muutoksista;
  • kuivuminen;
  • lisääntyneen tromboosin ja suonien, valtimoiden tukkeutumisen riski;
  • maksan, munuaisten rikkomukset;
  • hormonaalinen epätasapaino.

Ihmisen verenkiertoelimistön komponentit, jotka sisältävät laskimoista verta

Laskimoverta sisältyy verenkiertoelimen seuraaviin osiin:

  • ihonalaiset ja syvät laskimot;
  • sisäelinten laskimoverkot, aivot;
  • suuri vena cava (ylemmäs ja alempi), joka kuljettaa verta oikeaan eteiseen;
  • oikean kammion ja sen oksien keuhkoista nouseva keuhkovaltimo.

Valtimo, jonka läpi laskimoveri virtaa

Laskimoverta virtaa keuhkovaltimon läpi. Tämä nimi johtuu siitä, että kaikkia sydämestä lähteviä suonia kutsutaan valtimoiksi ja niitä tulevia kutsutaan suoneiksi. Siksi keuhkojen suonissa on valtimo, runsaasti happea ja valtimoverkossa - hiilidioksidia.

Missä sydämen laskimoveren osissa

Laskimoveri on sydämen oikeassa eteisessä ja oikeassa kammiossa. Jos väliseinässä on vika oikean ja vasemman osan välillä, valtimo- ja laskimoseos.

Miksi testit otetaan laskimosta

Kaikki aineenvaihduntatuotteet, hormonit ja toksiinit kertyvät suoniin. Siksi laskimoverilla on mahdollista määrittää sisäelinten ja aivojen sairaudet, jotka ilmenevät muutoksina solujen tai plasman koostumuksessa (nestemäinen osa). Laskimonsärke aiheuttaa vähäisen verenvuodon, se voidaan pysäyttää nopeasti puristamalla suonen. Jos valtimo on jopa lievästi vaurioitunut, tarvitaan turnaus..

Kuinka pysäyttää laskimoverenvuoto

Laskimoverenvuodon lopettamiseksi tarvitset:

  • nosta raajaa ylös;
  • Levitä paineside suonen vaurioitumispaikkaan, jos verenvuoto on voimakasta, sinun ei pidä puristaa pehmytkudoksia kahdella haavan alla..

Ensiavun jälkeen lääkäri tarkastaa potilaan.

Veri- ja laskimoveri

Erilaiset valtimo- ja laskimoveressä: tummat, paksummat virtaavat suonista, hyytyvät nopeammin, verenvuoto on vähemmän voimakasta, virtaus on tasainen, ei rasittunut. Laskimoveri sopii paremmin laboratoriokokeisiin kuin sormen kapillaari. Se virtaa keuhkovaltimoiden läpi ja alveolien kapillaareissa muuttuu valtimoiksi.

Mikä on tummempi

Tummempi laskimoveri. Sen väri riippuu hemoglobiinin muodosta. Valtimoissa se on kytketty happea (oksihemoglobiini), mikä antaa sille kirkkaan scarlet värin. Laskimossa on sekä oksihemoglobiinia että 2 muuta muotoa:

  • pelkistynyt (antoi happea soluille, mutta ei ole vielä kiinnittänyt hiilidioksidia);
  • karboksihemoglobiini (yhdiste hiilidioksidin kanssa).

Suurin osa viimeisestä pigmentistä, joten väristä tulee tumma kirsikka.

Kapillaari- ja laskimoveri: erot

Tärkeimmät erot kapillaariveren (sormesta) ja laskimoveren välillä ovat sisältö:

  • solut, erityisesti verihiutaleet (korkeammat laskimoissa), valkosolut (korkeammat kapillaarissa);
  • glukoosi (korkeampi suonissa).

Laskimosta tehty analyysi tunnistettiin tarkemmaksi, koska se ei sisällä kudosnesteen epäpuhtauksia, ihon pinnan epiteeliä. Myös verenkiertohäiriöt, verisuonispasmit ja kuume voivat vaikuttaa kapillaariverikokeen suorittamiseen. Monentyyppisissä laboratoriodiagnostiikoissa tarvitaan riittävä määrä materiaalia, ja sormelta voidaan ottaa jopa 0,5 ml.

Siksi kapillaariverta voidaan käyttää vain tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa. Se antaa luotettavia tuloksia vain määritettäessä hemoglobiinia, punasoluja ja ESR: ää. Biokemialliseen, immunologiseen analyysiin, hormonaalisen taustan tutkimiseen ja tarvittaessa myös syvälliseen solukoostumuksen tutkimukseen tarvitaan veri laskimosta.

Miksi laskimo laskee nopeammin

Laskimoveri hyytyy nopeammin verihiutaleiden määrän vuoksi. Nämä verilevyt muodostavat hyytymän perustan, ne ovat kytketty toisiinsa ja fibriinilangat antavat voiman muodostuneille verihyytymille.

Kuinka määrittää verenvuoton tyyppi

Verenvuototyypin määrittämiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota oireisiin, joiden kanssa ne eroavat:

Mitkä suonet virtaavat valtimoverta

Valtimoverta virtaa laskimoiden läpi, jotka poistuvat keuhkoista vasemmalle atriumille. Lisäksi keuhkojen koko sisäinen laskimoverkosto on täytetty hapolla kyllästetyllä hemoglobiinilla. Siksi niiden sisältö ominaisuuksien mukaan on täsmälleen sama kuin kaikkien muiden elinten valtimoissa (paitsi keuhkoissa).

Missä laskimoveri muuttuu valtimoksi

Laskimoverestä tulee valtimoverta keuhkojen alveolien (rakkuloiden) kapillaariverkossa. Keuhkovaltimoiden haarautuminen ohuisiin kapillaareihin, ne punostavat alveolaariset seinät. Hiilidioksidi pääsee keuhkovesikkelin onteloon ja happea siitä kulkee vereen.

Happimolekyylit kiinnittyvät pelkistyneeseen hemoglobiiniin, joka vapautti hiilidioksidia, ja siitä tulee okshemoglobiini. Siksi veri muuttaa väriä ja ominaisuuksia - tummasta laskimoon se muuttuu kirkkaaksi valtimoksi. Neljän keuhkolaskimon (kaksi vasenta ja kaksi oikeaa) kautta hän menee sydämeen.

Millainen veri virtaa keuhkosuonien läpi

Valtimoverta virtaa keuhkolaskimoiden läpi, joka on mahdollisimman tyydyttynyt hapella. Nämä suonet virtaavat vasempaan atriumiin. Kun se pienenee, virtaus kiihtyy vasempaan kammioon ja sitten aorttaan ja pitkin kaikkia suuren ympyrän valtimoita..

Valtimo- ja laskimoveren epätäydellinen erottaminen

Valtimo- ja laskimoveren erotus tapahtuu puutteellisesti sydämen vajaatoiminnan ja suurten verisuonten sekä keuhkosairauksien kanssa:

  • eteisvälivika;
  • reikä kammioiden välisessä väliseinässä;
  • keuhkojen alveolien seinämien vaimeneminen (sulkeminen) (atelektaasia), nesteen täyttyminen (turvotus, keuhkokuume);
  • suonen ja valtimon välinen fistula (synnynnäinen, harvemmin hankittu);
  • suurten verisuonten siirtäminen (aortta ja keuhkovaltimo vaihtavat paikkoja);
  • sydämen kammioiden (kahden ja kolmen kammion) alikehittyminen;
  • avoin valtimo (Botallov-kanava, yhdistää aortan ja keuhkovaltimon).

Tumma veri laskimosta: mitä se tarkoittaa

Verisuonen tumma väri laskimosta tarkoittaa, että elin, josta se virtaa, toimii aktiivisesti. Mitä nopeampi aineenvaihduntaprosessi, sitä enemmän happea imeytyy verestä, mikä tarkoittaa, että sen väri on tummempi.

Ja tässä on enemmän verisuonivaurioita.

Laskimoverta virtaa elimistä, kerääntyy suureen vena cavaan ja sitten sydämen oikealle puolelle. Keuhkovaltimoissa se lähestyy alveoleja, muuttuu valtimoiksi. Ominaisuuksien mukaan laskimon veri on tummempi, paksumpi, hyytyy nopeasti. Sitä käytetään laboratoriodiagnostiikkaan, koska se sisältää aineenvaihduntatuotteita, toksiineja, mikrobeja, hormoneja. Laskimoverenvuotoon liittyy veren hidas ja tasainen vapautuminen, se on helpompi pysäyttää kuin valtimo.

Hyödyllinen video

Katso video verenkiertoelimestä:

Jos huomaat ensimmäiset merkit verihyytymästä, voit estää katastrofin. Mitkä ovat oireet, jos verihyytymä käsivarsissa, jalassa, päässä, sydämessä? Mitkä ovat merkit koulutuksen alkamisesta? Mikä on verihyytymä ja mitkä aineet osallistuvat sen muodostumiseen?

Jalkojen laskimotukkeuma tapahtuu spontaanisti ja vaatii kiireellisiä toimia. Se on kuitenkin seuraus taudista. Älä anna tilanteen ajautua.

Iholle aiheutuvien fysikaalisten vaikutusten vuoksi voi esiintyä verisuonivaurioita. Valtimon verisuonet, pään ja kaulan verisuonet, ala- ja yläraajat voivat vaurioitua. Mitä meidän pitää tehdä?

Määritä veren proteiini epäilemällä monia patologioita, mukaan lukien onkologia. Analyysi auttaa määrittämään normin, lisääntyneet reaktiivisten c- ja proteiinien määrät. On syytä ymmärtää merkitykset: veri eosinofiiliselle kationiselle proteiinille, yhteensä. Paksu tai ei verta?

Yleensä hypoksia ja hypoksia ovat hapen puute veressä, ja siellä on myös hyperkapnia. Hypoksemian syyt voivat olla sekä ulkoisessa että sisäisessä happipuutos. Kaikkien sairauksien oireet ovat samanlaisia, erot voivat olla epäsuorat. Se voi olla laskimo-, valtimo-, krooninen, öinen. Hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mutta ennaltaehkäisy on paras.

Kaikille on hyödyllistä tietää ihmisen sydämen rakenteen piirteet, verenvirtauskuvio, aikuisten ja lasten sisäisen rakenteen anatomiset piirteet sekä verenkiertopiirit. Tämä auttaa paremmin ymmärtämään tilaasi ja ongelmia venttiileillä, eteisillä, kammioilla. Mikä on sydämen kierto, millä puolella se on, miltä se näyttää, missä sen rajat ovat? Miksi eteisvärin seinät ovat ohuemmat kuin kammio? Mikä on sydämen projektio.

Raajojen lymfostaasin sairaus voi olla synnynnäinen tai hankittu, toissijainen, käydä läpi tietyt kehitysvaiheet. Alaraajojen hoito sisältää useita toimenpiteitä: lääkkeitä, hierontaa, kansanmenetelmiä, voimistelua, ruokavaliota. Vakavissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.

Tärkeää toimintoa suorittaa sepelvaltimo verenkierto. Kardiologit tutkivat sen ominaisuuksia, pienen ympyrän liikkeitä, verisuonia, fysiologiaa ja säätelyä, kun epäillään ongelmia.

Keuhkoveren synnynnäinen viemäri voi tappaa vauvan jo ennen vuotta. Vastasyntyneillä se on täydellinen ja osittainen. Lasten epänormaali vedenpoisto määritetään ehokardiografialla, hoidolla - leikkauksella.

Laskimoverenvuoto

Ensiavun saamiseksi verenvuodosta sinun on ensin selvitettävä, minkä tyyppinen se kuuluu. Väärä apu voi pahentaa uhrin tilaa huomattavasti. Tässä artikkelissa pohditaan, mille on ominaista laskimoverenvuoto ja miten se lopetetaan.

Laskimonsisäisen verenvuodon merkit

Laskimoverenvuoto on veren menetystä laskimovaurioiden seurauksena. Laskimot ovat suonia, joilla on ohuet seinät ja jotka kuljettavat verta sydämeen elinten ja kudosten kapillaareista. Laskimoiden läpi virtaava veri sisältää hiilidioksidia ja sen happea on vähän.

Laskimoverille on ominaista tummanpunainen tai kirsikkaväri. Se virtaa haavasta tasaisesti ja jatkuvasti, melko hitaasti. Jos suuret suonet vaurioituvat ja joissa laskimonsisäinen paine kasvaa, veri voi virtata, mutta yleensä se ei sykky. Joskus pulssiaallon siirtymiseen vaurioituneen suonen lähellä kulkevasta valtimosta liittyy kuitenkin toisinaan lievä pulsaatio.

Laskimoverenvuoto tapahtuu pääsääntöisesti syvien haavojen tai leikkausten vuoksi. Tämäntyyppinen verenvuoto on vaarallinen paitsi todennäköisyyden vuoksi menettää merkittävä määrä verta, vaan myös siitä, että ilmenee emboliaa - kohtalokas tila. Tämä johtuu tosiasiasta, että suurten suonien, etenkin kohdunkaulan suonien laskimovauriot aiheuttavat imeytymisen ilmahaavojen läpi inspiraation hetkellä. Vaarana on suoneen leviävä ilma, joka pääsee sydänlihakseen.

Laskimoverenvuodon lopettaminen - ensiapu

Laskimoverenvuodossa turistin levittämistä ei yleensä tarvita, toisin kuin valtimo. Tässä tapauksessa verenhukka eliminoidaan toisella menetelmällä, käyttämällä painesidettä. Ennen tätä haavan pinta-alaa tulisi kuitenkin nostaa niin, että veri virtaa vaurioituneelta alueelta..

Painesidoksen levittämiseksi on parasta käyttää erillistä kassilaukkua. Jos tätä ei ole käsillä, voit käyttää steriiliä sideharsoa, sidettä tai sideharsoteitä, jotka on taitettu useisiin kerroksiin. Käytettyihin materiaaleihin tulee laittaa puhdas nenäliina..

Paineside levitetään hieman vaurioituneen alueen alapuolelle, kuten laskimoveri kuljetetaan sydämeen ääreissuonten kautta. Sen vahvistamiseksi suoritetaan pyöreä sidos siteellä. Lisäksi siteen tulee olla tiukka, useita kierroksia, muuten, riittämättömällä kiristyksellä, verenvuoto voi voimistua.

Jos veri oli mahdollista pysäyttää, ja alapuolella oleva pulsaatio jatkui, paineside asetettiin oikein. Jos veri jatkaa virtausta ja sidos alkaa liota uudelleen, on levitettävä päälle vielä useita kerroksia sideharsoa (side, pyyhkeet) ja sitova uudelleen tiiviisti..

Jos käsillä ei ole painesidettä, verenvuotoalue on painettava sormilla. Jos verenvuoto kädestä, sinun on nostettava se ylös. Laskimoverenvuoto pysäytetään myös melko tehokkaasti raajojen maksimaalisen taipumisen (ylempi tai alempi) avulla. Kyynärpäähän taipuneen käsivarren tulee olla siteissä, sitoen kyynärvarren tiiviisti olkapäähän. Polvenivessä taivutettu jalka on sidottu, sitoen säären lonkkaan tai, kun jalka on taivutettu lonkkaan, lonkan siteet varteen on kiinnitetty.

Laskimoverenvuotoa vastaava kurpitsa käytetään vain vakavissa verenhukkatapauksissa. Kiilaura levitetään myös haavan alle, vaatteiden tai siteiden päälle. Muista kirjoittaa muistiinpano, joka osoittaa kierteen levitysajan. Kielto on kiellettyä pidempään kuin 1,5 - 2 tuntia - sinun on poistettava se useita minuutteja murskaamalla vaurioitunut suoni sormella..

Edellä mainittujen toimenpiteiden jälkeen uhri on lähetettävä sairaalaan.

Verenvuotyypit, niiden lyhyt kuvaus.

Luento numero 6

Aihe: Vahinkojen käsite. Verenvuotyypit.

Tarkoitus: Opiskelijoiden tietämyksen muodostuminen haavojen ja verenvuotojen päätyypeistä ja niiden ominaispiirteistä, haavojen ja verenvuotojen ensiavun päävaiheet sekä PHC-taitojen muodostuminen. vaalia vastuuta, moraalista valmistautumista odottamattomiin ja äärimmäisiin tilanteisiin opiskelijoiden mielissä.

Perustermit ja käsitteet: haava, verenvuoto ja sen tyypit, sokki, antiseptinen aine, PMP-algoritmi verenvuotoon.

Luentosuunnitelma:

1. Haavien käsite.

2. Verenvuotyypit, lyhyt kuvaus.

3. Mitkä ovat akuutin verenmenetyksen kliiniset oireet??

4. Shokin syyt. Tyypit shokista. PMP.

5. Ensiapu haavoista ja verenvuodoista.

6. Asepsiksen ja antiseptisten aineiden käsite.

Luentosisältö:

1. Haavien käsite.

Ihon, limakalvojen, syvempien kudosten ja sisäelinten pinnan loukkaamista mekaanisten tai muiden vaikutusten seurauksena kutsutaan haavoiksi, avoimiksi vammoiksi.

ERITYISET PINNAT JA syvät haavat. Syviä haavoja, joissa onkaloiden (vatsan, rintakehän, kallo, nivelet) sisäkalvot ovat vaurioituneet, kutsutaan läpäiseviksi. Jäljellä olevia haavatyyppejä syvyydestään riippumatta kutsutaan ei-tunkeutuviksi. Kaikkia haavoja, lukuun ottamatta haavoja, jotka steriili instrumentti on aiheuttanut leikkauksen aikana, tulee pitää infektoituneina. Haavoitetun esineen luonteesta riippuen haavat erotellaan murskattuiksi, puretuiksi, leikattuiksi, pilkottuiksi, pahennetuiksi, revittyiksi, ampuma-aseista. Jokaiselle haavalle on ominaista kipu ja verenvuoto.

Verenvuotyypit, niiden lyhyt kuvaus.

Verenvuoto on veren vuotamista verenkiertoon ulkoiseen ympäristöön tai sisäelimiin. Normaalisti henkilöllä on noin 4 - 5 litraa verta, josta 60% kiertää verisuonten kautta ja 40% on verihallissa (maksa, perna jne.). Veren menetys 1/3 on hengenvaarallinen, mutta potilaat voivat kuolla vähemmän verenhukalla, jos se loppuu nopeasti. Miehet kärsivät pahemmasta verenmenetyksestä, kun taas naiset ovat sopeutuneempia verenhukkaan.

Vaurioituneiden verisuonten tyypistä riippuen verenvuoto voi olla: valtimo-, laskimo-, kapillaari-, parenhimaalinen (sisäinen), sekoitettu.

ARTERIAALINEN VERETYS - verenvuoto vaurioituneilta valtimoilta. KIRKKAAN PUNAISEN VÄRIN VERIVERTA HÄVITTÄVÄ VAHVISSA PULSOIVISSA. Pienen valtimovaltimon valtimoverenvuoto voidaan lopettaa onnistuneesti painesiteellä. Valtimon verenvuodon hätäpysäyttämiseen käytetään laajasti valtimon sormenpuristamista. Voit painaa valtimoa peukalolla, kämmenellä ja nyrkillä. RAJOITTAVIA RAJOITUSTA KOSKEVAT PAINEAKETTEET ERITYISESTI MÄÄRÄYKSESSÄ potilaan kuljettaessa sairaalaan. Pysäyttää valtimoiden verenvuoto luotettavasti raajojen tiukalla pyöreällä vedolla varmistaen, että kaikki suonet puristuvat vauriokohdan yläpuolella. Tämä on helpointa tehdä erityisellä kuminauhalla..

Laskimoverenvuoto tapahtuu, kun suonet vaurioituvat. Suonen paine on paljon alhaisempi kuin valtimoissa, joten veri virtaa hitaasti, tasaisesti ja epätasaisesti. VERI, JOS TÄMÄN TUMMAKERANNEN VERTAAMINEN. Laskimoverenvuodon yhteydessä luotettava väliaikainen verenvuoto pysäytetään asettamalla paineside.

Kapillaarinen verenvuoto tapahtuu, kun vaurioituu pienimpiä verisuonia - kapillaareja. Kapillaariverenvuoto lopetetaan helposti levittämällä tavanomainen haava.

ULKOPUOLELLINEN ULKOPUOLELLINEN JA SISÄINEN.

ULKOISEN VUODENNEMISELLE on tunnusomaista veren virtaus suoraan kehon pintaan ihon haavan kautta.

Sisäisen verenvuodon avulla veri tulee onteloon: vapaaseen vatsaonteloon; verenvuodot sisäelimissä (elinten sisäiset hematoomat); maha-suolikanavan verenvuoto.

Sisäinen verenvuoto on syy kiireelliseen sairaalahoitoon. Jos epäilet sisäistä verenvuotoa, sinun on soitettava mahdollisimman pian ambulanssiin ja annettava ensiapua ennen hänen saapumistaan. Mahdollinen sisäinen verenvuoto voidaan määrittää seuraavasti Esittelyssä:ihon vaaleus; väsymys, uneliaisuus, heikkous; yskä verihyytymiä tai scarlet vaahtoavaa ysköä keuhkovuotoon; "kahvipohjien" tai tummien tervatuolien oksentelu mahalaukun kanssa, kylmä hiki; verenpaineen lasku ja lisääntynyt syke.

Sisäisen verenvuodon ensiavun algoritmin tulisi olla jotain tällaista:

  • potilaan on noudatettava täydellistä lepoa.
  • maksimoi raittiin ilman pääsy
  • Jos kivun tai muiden oireiden paikallistamisen avulla on mahdollista ehdottaa verenvuotopaikkaa, on tarpeen kiinnittää jääkupla sairaalaan. Kotona, jää, pakastettu liha ja muut pakasteet, jotka on laitettu muovipussiin ja kääritty pyyhkeeseen, ovat sopivia.
  • jos mahdollista, hemostaattisten lääkkeiden (kalsiumkloridi, vicasoli, epsilon-aminokaproiinihappo, hemofobiini) käyttöönotto

Mistä tahansa verenvuodosta johtuvan verenhukan määrästä: Kevyt verenhukka; Kohtalainen verenhukka; Vakava verenhukka; Erittäin vakava verenhukka

3. Mitkä ovat akuutin verenmenetyksen kliiniset oireet??

Akuutin verenhukan uhri on vaalea, kylmän hien peittämä, yleensä unelias, välinpitämätön ympäristöönsä, puhuu hiljaisella äänellä, valittaa huimauksesta ja ”kärpästen” vilkkumisesta tai silmien tummuudesta silmien edessä nostaessaan päätään, pyytää juomaa, toteaa kuivuneen suun. Pulssi on tiheä, pieni, verenpaine laskee, ja suuren määrän veren nopean vuotamisen myötä syntyy kuva verenvuotokokeesta jatkuvan hypotension kanssa.

Laskimoverenvuotojen karakterisointi

Verenvuodon syyt

Verenvuoto tapahtuu, kun vammataan sisäelimiä ja haavoja sekä spontaanisti. Spontaani verenvuoto liittyy useimmiten sairauksiin ja vaurioihin ruuansulatuskanavassa tai urossuonissa.

Verenvuoto-oireet

Avoimella verenvuodolla veri virtaa avoimesta haavasta, traumaattisen sokin kehittyminen on mahdollista; potilaalla voi olla kylmää, tahmeaa hikeä, huimausta vamman jälkeen; erittäin tiheä pulssi (nopea syke); hengenahdistus; sekavuus, vähentynyt huomio; heikkous.

Sisäisen verenvuodon kanssa voi ilmaantua vatsakipuja, turvotusta; veri ulosteessa (musta, vaaleanpunainen tai kirkkaanpunainen) tai erittäin tumma uloste; verta virtsaan (punainen, vaaleanpunainen, teen väri); emättimen verenvuoto (tavallista voimakkaampi tai vaihdevuosien jälkeen); veri oksennuksessa (näyttää kirkkaan punaiselta tai ruskealta, kuten kahvi).

Verenvuotyypit

Verenvuotoa kutsutaan ulkoiseksi, jos veri pääsee ulkoiseen ympäristöön, ja sisäiseksi, jos se tulee kehon sisäonteloon tai onteloihin.

sisäinen

Sisäinen verenvuoto - verenvuoto kehon ontelosta, yhteydenpito ulkoiseen ympäristöön - vatsavuoto, verenvuoto suolen seinämästä, keuhkovuoto, verenvuoto virtsarakon onteloon jne..

ulko-

Ulkoista verenvuotoa kutsutaan, kun veri virtaa limakalvojen, ihon, ihonalaisen kudoksen ja lihaksen vaurioituneista suonista. Veri pääsee suoraan ympäristöön.

kätketty

Verenvuotoa kutsutaan piilotettuksi, jos ruumiinonteossa on verenvuotoa, joka ei ole yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. Tämä on keuhkopussin, sydänlihaksen, vatsan onkalo, nivelten onkalo, aivojen kammio, interfascial tilat jne. Vaarallisin verenvuoto.

Vaurioituneessa aluksessa

Verenvuodosta riippuen verisuonista voi olla kapillaari, laskimo, valtimo ja parenyymimaali. Ulkoisella kapillaarilla veri jaetaan tasaisesti koko haavasta (sienestä); laskimoilla se seuraa tasaista virtausta, on tumman kirsikanvärinen (jos suuri laskimo vaurioituu, voidaan todeta veren virtauksen hengitysrytmi). Kun valtimoveren virtaamalla on kirkkaan punainen väri, se lyö voimakkaalla jaksottaisella virtauksella (suihkulähteellä), veren päästöt vastaavat sydämen supistumisen rytmiä. Sekalaisella verenvuodolla on merkkejä sekä valtimoista että laskimoista.

Kapillaari

Verenvuoto on pinnallinen, veren väri on lähellä valtimoita, se näyttää tyydyttyneeltä punaiselta nesteeltä. Veri valuu pienessä tilavuudessa hitaasti. Niin kutsuttu "verisen kasteen" oire, veri ilmaantuu vaurioituneelle pinnalle hitaasti pienten, hitaasti kasvavien tippojen muodossa, jotka muistuttavat kaste- tai kondenssiveden tippoja. Verenvuoto pysäytetään tiukalla siteellä. Riittävällä hyytymiskyvyllä veri kulkee itsestään ilman lääkärin apua.

laskimo-

Laskimoverenvuodolle on ominaista tumma laskimoveri, joka virtaa haavasta. Vaurion aikana syntyvät verihyytymät voidaan pestä verenvirtauksella, joten verenhukka on mahdollista. Kun apua annetaan haavalle, on käytettävä sideharsosidettä. Jos siellä on turnaus, se on levitettävä haavan alapuolelle (kuristimen alle on laitettava pehmeä vuori, jotta iho ei vahingoitu) ja muistiinpano, jossa tarkka aika, kun turnaja asetettiin.

valtimo-

Valtimoverenvuoto tunnistetaan helposti kirkkaan punaisen veren sykkivällä virtauksella, joka virtaa erittäin nopeasti. Ensiapu tulisi aloittaa puristamalla alus vauriokohdan yläpuolelle. Seuraavaksi levitetään kurpitsa, joka jätetään raajoihin korkeintaan 1 tunniksi (talvella - 30 minuutiksi) aikuisilla ja 20-40 minuutiksi lapsille. Jos pidetään pidempään, kudosnekroosia voi esiintyä.

parenkymaalinen

Se havaitaan parenkyymisissä elimissä (maksa, haima, keuhkoissa, munuaisissa), huokoisessa luussa ja kavernoosissa. Tässä tapauksessa koko haavan pinta vuotaa. Parenymmaalisissa elimissä ja kavernoossessa kudoksessa leikatut suonet eivät supistu, eivät mene kudoksen syvyyteen eivätkä kudos itse purista niitä. Verenvuoto on erittäin runsasta ja usein hengenvaarallista. Verenvuotoa on erittäin vaikea pysäyttää..

Sekalainen verenvuoto

Se tapahtuu samanaikaisesti valtimoiden ja laskimoiden vaurioiden kanssa, useimmiten vaurioilla parenkyymisistä elimistä (maksa, perna, munuaiset, keuhkot), joilla on kehittynyt valtimo- ja laskimoverkko. Ja myös syvillä tunkeutuvilla rinta- ja / tai vatsaontelon haavoilla.

Alkuperän mukaan

Alkuperäisesti verenvuoto on traumaattinen, johtuen verisuonien vaurioista, ja atraumaattinen, joka liittyy niiden tuhoutumiseen minkä tahansa patologisen prosessin kautta tai lisääntyneeseen verisuonen seinämän läpäisevyyteen.

Traumaattinen

Traumaattinen verenvuoto johtuu traumaattisesta vaikutuksesta elimiin ja kudoksiin, jotka ylittävät niiden lujuusominaisuudet. Traumaattisen verenvuodon seurauksena ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta kehittyy akuutin vaskulaarisen verkon rakenteen loukkaantumispaikassa.

patologinen

Patologinen verenvuoto on seurausta potilaan kehossa tapahtuvista patofysiologisista prosesseista. Sen syy voi olla sydän- ja verisuoni- ja veren hyytymisjärjestelmän minkä tahansa komponentin toimintahäiriö. Tämän tyyppinen verenvuoto kehittyy minimaalisella provosoivalla vaikutuksella tai jopa ilman sitä..

Vakavuuden mukaan

10–15% kiertävän veren määrästä (BCC), enintään 500 ml, hematokriitti yli 30%

16-20% bcc, 500 - 1000 ml, hematokriitti yli 25%

21-30% bcc, 1000 - 1500 ml, hematokriitti alle 25%

> 30% bcc, yli 1500 ml

> 50 - 60 %cc, yli 2500-3000 ml

> 60% bcc, yli 3000 - 3500 ml

Ajan kanssa

Verenvuoto tapahtuu heti vaurioiden jälkeen:

  • Toissijainen varhainen - tapahtuu pian verenvuodon lopullisen loppumisen jälkeen, useammin hemostaasin hallinnan puutteen vuoksi leikkauksen aikana.
  • Toissijainen myöhemmin - tapahtuu veriseinämän tuhoutumisen seurauksena. Verenvuotoa on vaikea pysäyttää.

Korvausmekanismi

Verenvuotovaikutuksissa verenhukan suuruudella ja nopeudella, potilaan iällä, kehon yleisellä kunnolla ja sydänjärjestelmällä on suuri merkitys. Korvausmekanismi erottaa 4 vaihetta.

  • Vaskulaarinen refleksi.
  • Hydreme
  • Luuytimen
  • Elpyminen

Vaskulaarinen refleksi vaihe

Ensimmäinen vaihe kehittyy ensimmäisenä - toisena päivänä vaurioiden jälkeen. Verenvuodon myötä BCC laskee ensinnäkin, ilmenee hypovolemiaa, joka stimuloi sympatoadrenalista järjestelmää. Adrenaliini vaikuttaa kapasitiivisiin verisuoniin - laskimoihin - ja lisää verisuoniseinän sävyä. Seurauksena veri, joka normaalisti laskeutuu laskimoihin, sisältyy verenkiertoon. Laskimopalautus sydämeen kasvaa tilapäisesti, mikä johtaa verenkiertoon normalisoitumiseen.

Hydraeminen vaihe

Sille on ominaista bcc-arvon nousu, joka johtuu solunulkoisen nesteen sisällyttämisestä verenkiertoon ja nesteen pidätykseen kehossa. Henkilölle, joka painaa 75 kg, solujen välisen nesteen liikkuva tilavuus on 20 litraa, mutta vain puolet niistä on liikkuvaa, ja vain noin 500-700 ml putoaa verenkiertoon (tämä on luovutuksen turvallisuuden perusta). Tämän vaiheen mekanismi on neuroendokriini. Verenhukka aiheuttaa bcc-arvon jyrkän laskun (hypovolemia).

Kaulahermostossa ja aorttakaaressa sijaitsevat viritetyt tilavuusreseptorit lähettävät signaaleja takaosan hypotalamukseen, jossa syntetisoidaan aldesteronia stimuloiva tekijä (vapautumiskerroin). Sen vaikutuksesta aldesteronin tuotanto lisämunuaisissa alkaa. Hormoni aiheuttaa natriumin pidätyksen kehossa lisäämällä sen imeytymistä munuaisten distaalisiin tubulaareihin. Natriumin nousu veressä aiheuttaa osoreseptoreita. Signaali menee etuosan hypotalamukseen, josta aivolisäkkeeseen. Antidiureettisen hormonin tuotantoa, joka aiheuttaa veden imeytymisen munuaisiin, stimuloidaan. Lisäksi reniini-angiotensiinijärjestelmä on mukana prosessissa..

Luuytimen vaihe

Verenvuodon aiheuttama hypoksia aktivoi erytropoietiinin synteesi munuaisissa. Erytropoieesi aktivoituu, muodostetaan punaisen itun nuoria muotoja, jotka tulevat ääreisvereen..

tehosteet

Mahdollisen verenvuodon vaara on, että sen seurauksena kiertävien veripisaroiden määrä, sydämen toiminta ja kudosten (etenkin aivojen), maksan ja munuaisten tarjonta happea huononevat. Anemia (anemia) kehittyy laajassa ja pitkittyneessä verenmenetyksessä. Verenhukka on erittäin vaarallinen lapsille ja vanhuksille, joiden elimistö ei sopeudu hyvin nopeasti kiertävän veren määrään.

Erittäin tärkeätä on alus, josta kaliiperi veri virtaa. Joten pienten verisuonten vaurioitumisen seurauksena syntyvät verihyytymät (verihyytymät) sulkevat niiden luumen ja verenvuoto pysähtyy yksinään. Jos suuren verisuonen, kuten valtimon, eheys rikkoutuu, veri spurdii, vanhenee nopeasti, mikä voi johtaa kuolemaan vain muutamassa minuutissa. Vaikka erittäin vakavien vammojen yhteydessä, esimerkiksi raajan erottuminen, verenvuoto voi olla pieni, koska vasospasmia esiintyy.

Kaikki kehon muutokset verenvuodon aikana voidaan jakaa yleisiin ja paikallisiin.

Yleiset muutokset

Yleisillä muutoksilla pyritään pääasiassa verenhukan korvaamiseen (ks. Kompensointimekanismi).Sydämessä sydänlihaksen supistuva toiminta vähenee, mikä johtaa sydämen tuotannon laskuun ja vähentää edelleen BCC: tä. Keuhkoissa verenkiertohäiriön vuoksi kehittyy keuhkopöhö, joka johtaa ns. Sokkikeuhkoihin. Munuaisten verenvirtauksen vähentyessä suodatus vähenee ja anuria kehittyy. Centroglobular nekroosi kehittyy maksassa. Parenymmaalinen keltaisuus voi kehittyä.

Paikalliset muutokset

Ulkoisella verenvuodolla diagnoosi tehdään visuaalisesti havaitun verenvuodon perusteella. Sisäisen verenvuodon yhteydessä diagnoosi tehdään potilaan yleisen tilan, hänen sairaushistorian (esimerkiksi jos potilaalla on mahahaava, mahan verenvuotoa voidaan epäillä) ja lisätutkimusten perusteella. Kun verenvuoto keuhkoista, veri poistuu suuontelosta, sillä on punainen väri ja vaahtoaa. Ruokatorven verenvuodon yhteydessä yleensä veri on myös scarlet. Mahaverenvuodon takia suun läpi karkaava veri on väriltään "kahvijauhe" johtuen mahalaukun reaktiosta suolahapon kanssa. Jos suolistossa esiintyy verenvuotoa, calla-liljat saavat värin ja konsistenssin, jota kutsutaan tervaksi. Kun verenvuoto on munuaisten lantiossa, virtsa muuttuu punaiseksi (ns. Makrohematuria).

Piilotetun verenvuodon oireiden tunnistaminen voi olla vaikeaa. Diagnostiikkaan käytetään usein diagnoosin puhkaisuja. Hemotoraksissa oireita ovat hengenahdistus, hengenahdistus, lyömäsoittojen äänen heikkeneminen veren kertymisalueella. Diagnostinen puhkaisu ja röntgenkuvaus on tarkoitettu diagnoosin selventämiseksi. Kun verenvuoto tapahtuu vatsaonteloon, tärkein paikallinen oire on turvotus sekä lyömäsoittoääni. Verenvuoto nivelontelossa havaitaan paikallisesti nivelten turvotuksesta ja sen punoituksesta. Verenvuodon kautta sydänonteloon - ns. sydän tamponadi - sydämen pysähtyminen tapahtuu. Aivojen verenvuodon yhteydessä häiriöt liittyvät pääasiassa hermoston häiriöihin.

Ensiapu. Tapoja lopettaa

Verenvuotojen lopettamistavat jaetaan kahteen tyyppiin - väliaikaisiin ja lopullisiin. Väliaikaista pysähdystä käytetään kiireellisessä hoidossa paikalla, kunnes potilas toimitetaan sairaalaan, viimeinen - vain leikkaussalissa.

Väliaikaiset pysäytysmenetelmät:

  • turnaus (talvella - lapsi 10–12 minuuttia, aikuinen 20–25 minuuttia; kesällä - lapsi ja vanhukset 25–30 minuuttia, aikuiset 45–55 minuuttia). Valtimoverenvuodon yhteydessä se on vauriokohdan yläpuolella, laskimoverenvuodon ollessa alempi. Kun asetat kiertomatkaa, laita muistiinpano levitysaikaan ja aseta murskain kankaaseen raajan kiinnittymisen välttämiseksi. Tätä varten voit käyttää uhrin vaatteita;
  • sormenpaine - ulkoinen;
  • raajojen maksimaalinen taipuminen - ulkoinen;
  • jään levittäminen on ulkoista;
  • laita tamponi - sisäinen;

Viimeiset tavat lopettaa

  • Alusten kiinnitys
  • Haavan tamponadi - jos ommelussäiliöitä ei voida tehdä
  • Verisuonien kovettuminen. Tällä menetelmällä astiaan johdetaan ilmakupla, joka kiinnitetään verisuonen seinämään tarkalleen vauriopaikkaan. Käytetään yleisimmin aivo-alusten leikkauksissa
  • Hemokoagulaatio - tuomalla luonnollisia ja keinotekoisesti syntetisoituja keinotekoisesti peräisin olevia verensoagulantteja paikallisesti ja yleiseen verenkiertoon

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

Mikä on yläraajojen suonien duplex-skannaus?Yläjäsenten suonien dupleksiskannaus (voit löytää myös sellaisia ​​nimiä kuin verisuonien ultraääni tai dopplerografia) on ultraäänitekniikka käsien laskimojärjestelmän verisuoniseinämän tutkimiseen, minkä avulla voit myös saada luotettavaa tietoa näiden suonien verenvirtaustilasta..