Eosinofiilinen kationinen proteiini - mitä näyttää ja mitä tehdä, jos se on kohonnut lapsella
Analyysi eosinofiilisen kationisen proteiinin koon määrittämiseksi soluissa ei ole pakollista, kun otat yhteyttä lääkäriin. Sitä määrätään, jos on tarpeen selvittää keuhkoastman vakavuus, tunnistaa allerginen reaktio (yleensä ruoka) ja myös arvioida valitun hoitotaktikan tehokkuus.
Mikä osoittaa eosinofiilisen kationisen proteiinin?
Eosinofiilinen kationinen proteiini (ECB) on spesifinen peptidimolekyyli, joka vapautuu eosinofiilisistä leukosyyteistä luokan E immunoglobuliinien vuorovaikutuksessa allergeenien kanssa..
Eosinofiilisten proteiinien ominaisuudet:
- kuuluvat entsyymeihin, joilla on ribonukleaasiaktiivisuutta, toisin sanoen ne kykenevät tuhoamaan RNA: n;
- on myrkyllistä lihas-, side- ja epiteelikudokselle sekä syöttösoluille (syöttösoluille);
- kykenevät tarjoamaan immunostimuloivan vaikutuksen stimuloimalla T-soluja.
Eosinofiiliset valkosolut - valkosolut, joiden enimmäispitoisuus havaitaan maha-suolikanavan ja keuhkojen onttojen elinten limakalvossa sekä maksassa, pernassa, endokriinisissä rauhasissa ja ulkoisissa erityksissä.
Usein potilaat ihmettelevät - mitä sairauksia analyysi havaitsee? On todettu, että tarkasteltavana olevan laboratoriokriteerin suuruus saavuttaa maksimiarvot ihmiskehon allergisen vasteen kanssa. Tämä tosiasia mahdollistaa eosinofiilisen kationisen proteiinin käytön allergioiden diagnosointiin ja sen vakavuuden määrittämiseen.
Tutkimus suoritetaan diagnoosin lisäksi myös antihistamiinihoidon aikana. Tämä on tarpeen valittujen lääkkeiden tehokkuuden arvioimiseksi. Positiivisen dynamiikan puuttuminen parametrin palautumisessa normaaliin osoittaa valittujen hoitomenetelmien korjaamisen tarpeen.
Normaalit EKP-arvot
Yrityksen tulkinta itsestään voi johtaa virheelliseen diagnoosiin ja tehottomaan hoitoon, mikä ei vain autta viivästyttämään sopivien hoitomenetelmien valintaa, vaan myös pahentaa merkittävästi sairauden vakavuutta. Vain hoitavalla lääkärillä on oikeus määrittää lopullinen diagnoosi analyysin tulosten perusteella. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa huomioon potilaan historia ja muiden diagnoosimenetelmien tulokset. Jos epäillään allergista reaktiota, syy on selvitettävä tavanomaisilla allergeenipaneeleilla..
Eosinofiilisen kationisen proteiinin normi aikuisilla ja lapsilla on sama ja on 0 - 24 ng / ml.
On todettu, että terveillä ihmisillä EKP-arvo on suoraan verrannollinen eosinofiilisten lymfosyyttien pitoisuuteen ja on noin 7 μg / l. Samaan aikaan alhaisella proteiinitasolla ei ole diagnostista arvoa, kun taas normin ylittäminen voi osoittaa useita patologioita.
Mitä se tarkoittaa, jos eosinofiilien kationinen proteiini lisääntyy?
Eosinofiilinen kationinen proteiini on kohonnut aikuisilla, joilla on allergisia reaktioita. Joten ihmisillä, joilla on keuhkoastma, kriteerin arvo saavuttaa 20 mgk / l, ja helminttisessa hyökkäyksessä ja atooppisessa ekseemassa - 70 μg / l. Suurin pitoisuus (200 μg / l) kirjataan myeloproliferatiivisissa sairauksissa - tämä on luuytimen patologia, jossa verisolujen synteesi on lisääntynyt.
On huomattava, että eosinofiilisen kationisen proteiinin arvo korreloi allergisen vasteen vakavuuden kanssa. Toisin sanoen, mitä korkeampi indikaattori, sitä vakavampi kehon reaktio allergeeniin. On tapana erottaa lievät, kohtalaiset ja vakavat vaikeusmuodot.
Vakavasti korkeat EKP-arvot ovat DRESS-oireyhtymässä (lääkereaktio eosinofilian ja systeemisten oireiden kanssa) kärsivillä ihmisillä, mikä tarkoittaa, että tiettyihin lääkeryhmiin liittyy henkilökohtaista suvaitsemattomuutta. Tässä tapauksessa oireet ovat samanlaisia kuin tyypillinen kliininen kuva -allergia: ihottuma, kutina, pahoinvointi ja veren solukoostumuksen muutos. Samanaikaisesti fenobarbitaali-, fenytoiini- ja useimpiin antibioottiryhmiin perustuvilla lääkkeillä on kaikkein suurin intoleranssi..
Ei-allergiset sairaudet voivat myös olla syynä proteiinin määrän lisääntymiseen, esimerkiksi:
- bakteerin etiologian nenän sinusosien limakalvojen tulehdus;
- munuaisten kasvaimet;
- infektio suolistoparasiiteilla (helmintit tai alkueläimet);
- virusinvasio hengitysteihin.
Mitä tehdä, jos lapsella on lisääntynyt eosinofiilinen kationiproteiini?
Syyt eosinofiilisen kationisen proteiinin määrän lisääntymiseen lapsessa ovat samanlaiset kuin aikuisilla. Samalla erotetaan eosinofilian reaktiiviset, primaariset ja perheelliset muodot (eosinofiilisten leukosyyttien määrän kasvu).
Suurin esiintyvyys on ominaista reaktiiviselle tyypille. Tässä tapauksessa havaitaan normaaliarvojen kohtuullinen määrä (enintään 10 yksikköä). Tämä tila voi olla seurauksena sairaalainfektioista, suolen loisten tai mikroskooppisten sienten aiheuttamasta tartunnasta, samoin kuin lapsen allergia maidolle ja tietyille lääkkeille..
Eosinofilian perhetyyppi on ominaista allergisilla vanhemmilla kärsiville lapsille. Huolimatta siitä, että tutkijat eivät päässeet yksimielisyyteen siitä, välittyykö allergia lapselta vanhemmilta, sukuhistoria tulisi ottaa huomioon. Useimmissa tapauksissa tämän tyyppiset lisääntyneet eosinofiiliset proteiinit veressä ilmenevät keuhkoastman muodossa, jolle on ominaista kroonisuus.
Lapselle vaarallisin poikkeama normista on primaarinen eosinofilia, koska se johtaa kudosten kiristymiseen liiallisen määrän eosinofiilisten valkosolujen seurauksena. Tällaisen tilanteen seurauksena voi olla sydämen, aivojen tai keuhkojen vakava patologia, joka uhkaa lapsen elämää. Tämä tosiasia selittää tarvetta kiinnittää enemmän huomiota tutkittaviin laboratoriokriteereihin pienillä potilailla..
EKP-analyysi: menetelmä ja valmistelu
Analysointitekniikka koostuu kiinteän faasin kemiluminesoivien entsyymisidottujen immunosorbenttimääritysten suorittamisesta. Menetelmä perustuu antigeenien ominaisuuteen muodostaa pysyvä kompleksi vasta-aineiden kanssa ja mahdollisuuteen niiden myöhempään havaitsemiseen käyttämällä kemiluminesenssivaikutteisia (valoisia) aineita. Analyysiaika ottamatta huomioon biomateriaalin ottamispäivää on 1 päivä. Yksityisten laboratorioiden keskimääräinen hinta vaihtelee 600-800 ruplasta.
Luotettavin tulos voidaan saada, jos potilas noudattaa valmistelun perussääntöjä ennen biomateriaalin asettamista:
- vähimmäisväli syömisen ja veren ottamisen välillä on 8 tuntia;
- yhden päivän ajan suositellaan poistamaan rasvaiset ja erittäin suolaiset ruokia valikosta;
- makeuttamatonta vettä voidaan käyttää ilman kaasua rajoittamattomina määrinä;
- 2 vuorokauden ajan, sovittuaan ennalta lääkärin kanssa, antibioottien ja sedatiivien antaminen ei ole mahdollista. Tämä on tarpeen väärien positiivisten tulosten mahdollisuuden sulkemiseksi pois;
- yhden tunnin ajan potilaan tulee välttää stressiä (fyysistä tai henkistä);
- puoli tuntia ennen biomateriaalin keräämistä on tupakointi kielletty.
yhteenveto
Tätä on korostettava tässä:
- eosinofiilinen kationinen proteiini on ihmisen allergisen reaktion merkki. Siksi analyysi on välttämätöntä keuhkoastman ja atooppisen ekseeman diagnoosissa;
- kriteerin käyttämistä lopullisessa diagnoosissa ei voida hyväksyä, on tärkeää ottaa huomioon henkilön allergiaalttius ja perheen historialliset tiedot. Jos allerginen reaktio on poissuljettu, määrätään ylimääräinen laboratorio- ja instrumenttilukema
- tutkimus on erityisen tärkeä lapsille, koska normaalista poikkeaminen voi viitata vakavien patologioiden kehittymiseen.
Valmistuneena vuonna 2014 hän valmistui kunniaksi liittovaltion valtion budjettioppilaitoksesta Orenburgin osavaltion yliopistosta mikrobiologian tutkinnon suorittamiseksi. Jatko-opinnot FSBEI korkeakoulusta Orenburgin osavaltiossa.
Vuonna 2015 Venäjän tiedeakatemian Ural-yksikön solu- ja solunsisäinen symbioosi-instituutti läpäisi jatkokoulutuksen lisäammattiohjelmasta "Bakteriologia".
Kaikkien Venäjän parhaan tieteellisen kilpailun parhaan tieteellisen kilpailun voittaja nimeltä "Biotieteet 2017".
Rinosytogrammi eosinofiileistä nenästä: joka näyttää aidan säännöt
Rinosytogrammi - nenäontelon erittymisen mikroskooppinen diagnoosi. Sen avulla voit selvittää tulehduksen, joka kehittyi allergian tai patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen seurauksena, selvittääksesi kroonisen nuhan syyn. Tutkimuksen aikana kiinnitetään erityistä huomiota solukoostumukseen.
Mitkä ovat eosinofiilit nenässä?
Eosinofiilit - granulosyytit, punasolujen kantasoluista muodostetut verisolut.
Näiden solujen läsnäolo on välttämätöntä kehon riittävän immuunivasteen saavuttamiseksi, ne suorittavat seuraavat toiminnot:
- vähentää helmintien määrää ja tuhota ne;
- vieraat edustajat imevät.
Eosinofiilit aiheuttavat, että kun ärsyttävän aineen tai infektion molekyylit tulevat nenäonteloon, ne pyrkivät elimeen ja aiheuttavat tulehduksellisen reaktion, jolloin muodostuu välittäjä- ja entsyymikompleksi. Tämä prosessi on ominaista ihmisille, jotka ovat yliherkkiä tietylle antigeenille (allergeenille)..
Näin eosinofiilit näyttävät mikroskoopin alla
Toisella kosketuksella aineeseen tapahtuu vaste ja vastaava kliininen kuva:
Kroonisen nuhan etiologian määrittäminen on joskus erittäin vaikeaa. Siksi nuhaa sairastaville potilaille annetaan nenätyyny eosinofiilejä varten.
Indikaatiot analyysille ja menetelmän kuvaukselle
Nenän erittymisen diagnoosi eosinofiileillä määrätään seuraavassa tapauksessa:
- minkä tahansa etiologian nenän limakalvon tulehdus vastaavilla oireilla;
- vähitellen kasvavat hengitysvaikeudet;
- jatkuva limakalvojen tai märkivä vuotaminen nenästä;
Kuten kaikki muutkin tutkimusmenetelmät, rinosytogrammissa on erityiset säännöt potilaan valmistelemiseksi:
- Ennen kuin kuljetetaan biologisella materiaalilla varustettua testiä laboratorioon, henkilön ei tule suorittaa nenän wc: tä, huuhdella onteloa, muuten tulos on puolueellinen.
- On välttämätöntä sulkea pois tulehdukssuihkeiden, steroidi-tyyppisten tippojen käyttö 24 tuntia ennen lääketieteellistä manipulointia.
- Älä levitä voidetta ja voidetta paikallisesti nenäonteloon neljäkymmentäkahdeksan tuntia ennen diagnoosin alkua.
- Ennen nenän tampon ottamista antibakteeristen aineiden kanssa antibioottihoidon tulisi lopettaa viideksi päiväksi.
Mitä sinun ei tarvitse tehdä, ennen kuin otat eosinofiilejä
Jos rinosytogrammin lueteltuja sääntöjä ei noudateta, potilas saa väärän tuloksen ja lääkäri tekee väärän diagnoosin. Tai potilaan on pistävä esiofiilit uudelleen.
Eosinofiilien analyysi voidaan suorittaa milloin tahansa vuorokauden aikana, tässä tapauksessa ei ole tarkkaa viittausta aamuun. On tärkeätä, että nenätapa saadaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa kliinisen kuvan ilmestymisen jälkeen, juuri tätä ajanjaksoa pidetään parhaimpana oikeiden objektiivisten tulosten saamiseksi..
Kuinka eosinofiilien leviäminen nenästä otetaan? Manipulaation kulku on seuraava:
- Potilas taivuttaa päätään takaisin;
- Lääketieteellinen työntekijä (lääkäri, sairaanhoitaja) työntää steriilin sauvan nenään onkaloon sieraimeen, kerää biologista ainetta ja tekee samoin toisen sieraimen kanssa.
- Molemmat sauvat asetetaan erityiseen steriiliin astiaan ja lähetetään laboratorioon..
Harvinaisissa tapauksissa eosinofiilien nenätyyny otetaan endoskooppisen tutkimuksen aikana, jonka avulla voit kerätä erittelyn tarkasti tulehduksen keskipisteestä. Tämän diagnoosimenettelyn suorittaa otorinoryryologist..
Tutkimus ei käytännössä aiheuta epämukavuutta henkilölle, ensimmäisten toimien suorittaminen vie useita minuutteja.
Tulosten salaaminen
Seuraavia tuloksia pidetään nenäsupun normina:
- lymfosyytit - jopa 10%;
- neutrofiilit - poissa tai vain yksi määrä;
- punasolut - poissa tai yhtenä määränä;
- cocci - poissa tai sinkku.
Eosinofiilien normin suhteen aikuisilla ja lapsilla luvut eroavat toisistaan:
- alle 13-vuotiaat lapset - jopa 7%;
- lapset 13-vuotiaista ja aikuiset - jopa 5%.
Indikaattorien nousu osoittaa allergisen nuhan akuutin kulun, kroonisen patologian pahenemisen tai sairauden alkuvaiheet. Rinosytogrammien etuna on kyky erottaa infektiivisen ja allergisen vuotavan nenän välillä.
Eosinofiilien kiellettävä pitoisuus (vähintään 40%) osoittaa nenän tulehdusprosessin laiminlyömisen, suuren riskin keuhkoastman kehittymiselle ja hengityselimen lisäkomplikaatioita.
Nenätulehduksellisten solujen määrän kasvu voi myös viitata patologioihin, kuten:
- Periarteritis nodosa on tauti, joka perustuu keskisuurten lihasvaltimoiden tulehdukseen ja nekroosiin. Riskitekijöitä ovat miespuoli, keski-ikä (35-50 vuotta). Potilas valittaa vatsan, nivelten, ihottuman, kuumekipuista.
- Leukemia on tila, jossa vaikuttaa sydämen venttiileihin, mikä johtaa erittäin nopeasti sydämen vajaatoimintaan. Lapset ovat alttiimpia.
- Loisherkkyys on allergiatesteihin samanlainen tila. Johtuen monisoluisten organismien aktiivisesta lisääntymisestä sisäelinten ontelossa.
Eosinofiilien määrän lasku nenässä osoittaa:
- vasomotorinen vuoto nenä, joka esiintyy vaskulaarisen toiminnan riittämättömyyden taustalla;
- huumeiden vuotava nenä, joka liittyy verisuonia supistavien lääkkeiden pitkään vietyyn käyttöön;
- vuotava nenä, joka osoittaa muut kehon häiriöt (hermoston, endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt).
Mikroskooppinen eosinofiilien vähentäminen
Mistä voin saada särön??
Rinosytogrammi voidaan tehdä sekä budjettihoitolaitoksissa että yksityisillä klinikoilla ja laboratorioissa. Eosinofiilien leviämisen hinta riippuu itse klinikasta ja alueesta, jolla diagnoosi tehdään.
Kaupunki | Kustannus |
---|---|
Moskova | 350–900 ruplaa |
Pietari | 200 - 600 ruplaa |
Novosibirsk | 170 - 550 ruplaa |
Jekaterinburg | 300 - 800 ruplaa |
Habarovsk | 300 - 600 ruplaa |
Invitron eosinofiilien rasva
Kuuluisa laboratorio “Invitro” myös levittää eosinofiilejä. Ne rinosytogrammi kuulostaa "nenän onkalon limakalvon raapimisen (tahrojen) sytologinen tutkimus". Diagnostinen hinta on 845 ruplaa.
[08-094] Eosinofiilinen kationinen proteiini (ECP)
Eosinofiilinen kationinen proteiini on yksi tärkeimmistä eosinofiilien välittäjistä, jotka osallistuvat atooppisen ihottuman, astman, allergisen nuhan ja ruoka-allergioiden kehitykseen. Sen pitoisuus veriseerumissa määritetään näiden sairauksien aktiivisuuden arvioimiseksi ja niiden hoidon seuraamiseksi.
Yksityiskohtainen kuvaus analyysistä Helix Medical Medical tietokannassa
Palvelun hinta | 1020 hiero. * Lataa esimerkki tulokset Tilaa |
Palvelut biomateriaalin keräämiseen (keräämiseen) | [90-001] Veren ottaminen ääreislaskimosta170 hiero. |
Takaraja | Seuraavan päivän klo 12.00 asti. Jos testit tehdään ennen klo 12.00, tulos voidaan saada sähköpostitse ennen samana päivänä klo 24.00 |
Synonyymit (rus) | EKP |
Synonyymit (eng) | Eosinofilkaatioproteiini (ECP) |
menetelmät | Kiinteäfaasinen kemiluminesenssi entsyymisidottu immunosorboiva määritys ("sandwich" -menetelmä) |
yksiköt | Ng / ml (nanogramma / ml) |
Opintojen valmistelu |
|
Biomateriaalin tyyppi ja sieppausmenetelmät |
Kotiin: ehkä mobiilen palvelun työntekijä ottaa biomateriaalia. Diagnostiikkakeskuksessa: Diagnostiikkakeskuksessa otetaan biomateriaalien ottaminen tai riippumaton keräys. Itsenäisesti: biomateriaalin kerää itse potilas (virtsa, uloste, yskös). Toinen vaihtoehto - lääkäri toimittaa potilaalle biomateriaalinäytteet (esimerkiksi kirurginen materiaali, selkäydinneste, biopsianäytteet jne.). Näytteiden vastaanottamisen jälkeen potilas voi joko toimittaa ne itsenäisesti diagnoosikeskukseen tai soittaa siirrettävään kotiin palveluun siirtääkseen ne laboratorioon. * Hinta ilmoitetaan ottamatta huomioon biomateriaalin ottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Biomateriaalien keräyspalvelut lisätään automaattisesti ennakkotilaukseen. Tilatessasi useita palveluita kerralla, biomateriaalin keräyspalvelu maksetaan vain kerran. Eosinofiilien mikroskooppinen tutkimus
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Suoritusaika: | 1 - 2 cd. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tilata | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ilmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää Ennen nenän leviämistä nenästä on tarpeen puhdistaa liman nenäkohdat (puhaltaa nenäsi). Ennen rasvan ottamista sidekalvosta, erityiskoulutusta ei vaadita. Silmän limakalvon (sidekalvo) ja nenän limakalvon salaisuudella on suojaavia ominaisuuksia. Kun erilaisia ärsyttäviä aineita pääsee sisään, muodostuu ja vapautuu suuri määrä nestettä, jonka seurauksena nämä aineet poistuvat mekaanisesti nenän ja silmien pinnalta. Lisäksi erityisiä aineita tuotetaan salaisesti ärsyttävän aineen neutraloimiseksi.. Kun allergeeni, kuten siitepöly, villa, pöly jne., Pääsee sidekalvoon ja / tai nenän limakalvoon, sidekalvon eritykseen muodostuu erityisiä aineita (histamiini ja bradykiniini), nenän limakalvo, joka aiheuttaa allergiaoireita, ja sellaiset immuunijärjestelmän solut kerääntyvät kuten eosinofiilit (yksi valkosolujen tyypeistä). Nenästä ja / tai sidekalvosta eosinofiileiksi tehdyn levinteen mikroskooppinen tutkimus suoritetaan allergisten ja tarttuvien tilojen erotusdiagnoosiksi. Tässä tapauksessa eosinofiilien lukumäärä lasketaan mikroskoopilla. Lisääntynyt eosinofiilien lukumäärä on peruste taudin allergisen luonteen puolesta.. Indikaatiot tutkimusta varten:
Esimerkki tutkimuksen tuloksesta:
|