Veriryhmän määritys

Varmasti kaikki ainakin kerran elämässään löysivät analyysin veriryhmän määrittämiseksi. Tietoja siitä, mitä menetelmiä on olemassa veriryhmän määrittämiseksi ja mitä on parasta testata tiettyyn lajiin kuulumisen suhteen - tämänpäiväisen artikkelin aihe.

Miksi veriryhmätestejä??

Nykyaikaisessa hematologiassa veriryhmä ymmärretään spesifisenä antigeenisarjana, joka sijaitsee punasolujen pinnalla ja joka määrittää niiden spesifisyyden. Näitä antigeenejä on valtava määrä (yleensä käytetään taulukkoa ryhmistä, joissa on kaikenlaisia ​​antigeenejä), mutta veren luokitus AB0-järjestelmän ja Rh-tekijän mukaan on tunnustettu ympäri maailmaa.

Veriryhmä on määritettävä ennen operaatioiden valmistelua. Pakollisiin joukkoihin, joissa veriryhmä määritetään, kuuluvat armeija, lainvalvontaviranomaisten työntekijät ja sisäelimet. Tämä tapahtuma on välttämätön, koska kiireellisessä tilassa (hengenvaarallinen) voi olla tarpeen verensiirto, kun ei ole aikaa analysoida ja testata sen yhteensopivuutta luovuttajan kanssa.

Veriryhmien määrittäminen standardimenetelmillä

On olemassa monia erilaisia ​​tekniikoita, mutta tavallista seerumitekniikkaa käytetään useimmiten kliinisissä laboratorioissa. Kuinka määrittää veriryhmä vakioseerumeilla?

Tätä menetelmää käytetään määrittämään AB0-järjestelmän antigeenit. Tavallinen isohemagglutinoiva seerumi sisältää joukon spesifisiä vasta-aineita punasolujen pintamolekyylimolekyyleihin. Antigeenin läsnäollessa, jolle vasta-aineiden vaikutus ulottuu, muodostuu antigeeni-vasta-ainekompleksi, joka provosoi immuunivasteiden kaskadin käynnistymisen. Sen seurauksena on punasolujen agglutinaatio. Agglutinaation luonteen perusteella ne arvioidaan. Voidaan päätellä, että näyte kuuluu tiettyyn veriryhmään..

Tavalliset seerumit valmistetaan luovutetusta verestä tietyn järjestelmän mukaisesti - eristämällä plasma siinä olevilla vasta-aineilla ja laimentamalla se sitten. Laimennus suoritetaan käyttämällä isotonista natriumkloridiliuosta..

Laimennus suoritetaan seuraavasti - 1 ml plasmaa lisätään koeputkeen 1 ml: lla 0,9-prosenttista syötävää suolaliuosta ja liuos sekoitetaan perusteellisesti. Sen jälkeen otetaan 1 ml saatua plasmaliuosta pipetillä ja lisätään toiseen putkeen, joka sisältää isotonisen liuoksen. Siten saavutetaan plasmalaimennos 1: 256. Muiden laimennusten käyttö voi johtaa diagnoosivirheeseen..

Tutkimuksen tekniikka on seuraava - erityisellä tabletilla veriryhmän määrittämiseksi jokainen seerumi pannaan yhden tipan (noin 0,1 ml kokonaistilavuus) alueelle, jolla on vastaava merkki (käytetään kahta seerumia, joista yksi on kontrolli, ja toista käytetään tutkimukseen). Sen jälkeen testinäyte (0,01 ml) laitetaan lähelle kutakin seerumin tippaa, minkä jälkeen se sekoitetaan erikseen kunkin tyyppiseen diagnosti.

Jonkin ajan kuluttua (keskimäärin noin 5 minuuttia) suoritetaan tulosten analyysi kuvaamalla reaktion luonne:

• jos agglutinaatio tapahtuu testinäytteessä, testi on positiivinen;
• jos agglutinaatiota ei ole, reaktio on negatiivinen.

Yksinkertaisesti sanottuna, agglutinaation läsnäolo viittaa siihen, että veri sisältää tarvittavan joukon agglutinogeenejä, ja jos sitä esiintyy, veri kuuluu ryhmään, johon vasta-aineet sisältyvät seerumissa. Saatujen tulosten perusteella rakennetaan taulukko tai kaavio, joka näyttää tulokset visuaalisesti.

Ristireaktion menetelmä

Tämä tekniikka sisältää agglutinogeenien määrittämisen sykloneilla tai tavanomaisilla seerumeilla samalla, kun agglutiniinit havaitaan rinnakkain verisolujen avulla..

Tekniikka ei käytännössä eroa veriryhmän määrittämisestä seerumeilla, mutta joitain lisäyksiä on.

Yksi pieni tippa normaaleja punasoluja lisätään levitykseen käytettyjen seerumien alapuolella. Sen jälkeen plasmasta poistetaan koeputkesta, joka sisältää potilaan verta sentrifugin läpi, pipetillä, joka lisätään tavanomaisiin punasoluihin, ja alareunassa olevat punasolut lisätään tavanomaiseen seerumiin..

Kuten tavallisessa seerumin menetelmässä, tulokset arvioidaan useita minuutteja reaktion alkamisen jälkeen. Agglutinaation läsnä ollessa tavanomaisissa seerumeissa arvioidaan AB0-järjestelmän agglutiniinien läsnäolo ja, kun plasmareaktio kehittyy normaaleiden punasolujen kanssa, agglutinogeenien läsnäolo.

Poikkileikkausmenetelmä on laajalle levinnyt, koska se estää tärkeimmät diagnoosivirheet veren määrittämisessä standardimenetelmillä.

Ryhmän määritelmä syklonien mukaan

Syklonien käyttöä turvataan silloin, kun on mahdotonta määrittää AB0-järjestelmän antigeenejä standardiseerumeilla.

Kolikloonit ovat spesifisiä vasta-aineita, jotka saadaan hybridisoimalla niitä elävässä organismissa (yleensä käytetään syklonia, joka saadaan hiiristä modifioimalla B-lymfosyyttejä). Niille on ominaista piirre immuunivasteen kehittyminen syklonin ja antigeenin A tai B välillä, joka sijaitsee punasolujen kalvon pinnalla.

Algoritmi monoklonaalisten vasta-aineiden käyttämiseksi on seuraava: Levylle levitetään yksi suuri tippa sykloniliuosta (muista merkitä missä ja mitkä syklonit sijaitsevat). Sen jälkeen yksi tippa testiverta lisätään seerumiin ja tulokset arvioidaan muutaman minuutin kuluttua.

Testi tulisi suorittaa erityisissä olosuhteissa lämpötilaolosuhteita ja kosteutta noudattaen (ennen tämän analyysin suorittamista on tarpeen tarkistaa syklonien sopivuus).

Testiä pidetään positiivisena, jos punasolujen agglutinaatio on tapahtunut testinäytteessä (ts. Vasta-aineen ja antigeenin välinen reaktio on kulunut). Jos positiivinen tulos havaitaan kahdessa tipassa, arvioidaan, kuuluuko näyte ryhmään IV. Jos päinvastoin, reaktiota ei tapahtunut missään näytteessä, veriryhmä on oletettavasti I. Virheet määritettäessä verta tällä tekniikalla ovat harvinaisia.

Express-menetelmä "Erythrotest"

Huolimatta siitä, että yleisesti hyväksytyt menetelmät veriryhmän kuulumisen määrittämiseksi ovat kaikkialla leviäviä, ekspressimenetelmät veriryhmän määrittämiseksi otetaan nyt laajasti käyttöön lääketieteellisessä ja laboratoriokäytännössä. Yksi heistä on Eritrotest..

Sarja veriryhmän määrittämiseksi "Erythrotest-ryhmäkortit" koostuu seuraavista komponenteista:

• viiden kuopan yleislevy ryhmän määrittämiseksi AB0-järjestelmän ja sen Rh-lisävarusteiden mukaan;
• arifoija näytteen saamiseksi tutkimusta varten;
• puhdas pipetti, jolla suoritetaan joukko ratkaisuja;
• lasitangot, joita käytetään näytteiden sekoittamiseen.

Kaikki yllä olevat laitteet ovat välttämättömiä pikadiagnostiikan suorittamiseksi oikein.

Tämä tekniikka mahdollistaa veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämisen kaikissa olosuhteissa, etenkin jos klassisten menetelmien käyttö ei ole mahdollista.

Levyn kaivoissa on syklonisia klooneja pinta-antigeeneille (anti-A, anti-B, anti-AB-sykloniset kloonit), samoin kuin pääantigeenille, joka määrittää Rh-tekijän (anti-D-sykloninen) perinnön. Viides reagenssi sisältää kontrollireagenssin, joka auttaa estämään virheitä ja analysoimaan oikein ryhmäkuuluvuuden.

Saatujen tulosten arvioimiseksi käytetään erityistä taulukkoa, jossa luetellaan kaikki mahdolliset tutkimustulokset.

Veriryhmän määritysmenetelmät

Nykyajan lääketieteessä veriryhmä luonnehtii sarjaa antigeenejä, jotka sijaitsevat punasolujen pinnalla ja jotka määrittävät niiden spesifisyyden. Tällaisia ​​antigeenejä on valtava määrä (yleensä käytetään veriryhmätaulua, jossa on erilaisia ​​antigeenejä), mutta veriryhmämääritys tehdään yleensä käyttämällä luokittelua Rh-tekijän ja AB0-järjestelmän perusteella.

Ryhmän määritelmä on pakollinen toimenpide valmistellessaan mitä tahansa operaatiota. Tällainen analyysi on välttämätön myös siirryttäessä palvelukseen joihinkin joukkoihin, mukaan lukien armeija, sisäelinten työntekijät ja lainvalvontaviranomaiset. Tämä tapahtuma toteutetaan hengenvaarallisen tilan lisääntyneen riskin vuoksi verensiirron muodossa annettavan avun lyhentämiseksi..

Eri veriryhmien veren koostumus

AB0-järjestelmän ydin on antigeenirakenteiden esiintyminen punasoluissa. Plasmassa ei ole vastaavia tyypillisiä vasta-aineita (gamma-globuliinit). Siksi veren tutkimiseksi voit käyttää reaktiota "antigeeni + vasta-aine".

Punasolut tarttuvat yhteen antigeenin ja vasta-aineiden kohtaamishetkellä. Samanlaista reaktiota kutsutaan hemagglutinaatioksi. Reaktio esitetään pieninä hiutaleina analyysin aikana. Tutkimus perustuu seerumin agglutinaation kuvantamiseen..

Punasolujen antigeenit “A” sitoutuvat vasta-aineisiin “ά” ja “B” vasta-aineisiin, vastaavasti.

Seuraavat veriryhmät erotellaan koostumuksen perusteella:

• I (0) - ά, β - punasolujen pinta ei sisällä lainkaan antigeenejä;
• II (A) - p - pinnalla on antigeeni A ja vasta-aine P;
• III (B) - ά - pinta sisältää B tyypin an vasta-aineella;
• IV (AB) - 00 - pinta sisältää molemmat antigeenit, mutta siinä ei ole vasta-aineita.

Alkiossa on jo antigeenejä alkion tilassa, ja agglutiniinit (vasta-aineet) ilmestyvät ensimmäisen elämän kuukauden aikana.

Määritysmenetelmät

Vakiomenetelmä

Käytettävissä on monia tekniikoita, mutta normaalia seerumin määritystä käytetään yleensä laboratoriossa..

Standardi seerumimenetelmää käytetään AB0-antigeenityyppien määrittämiseen. Normaalin isohemagglutinoivan seerumin koostumus sisältää sarjan vasta-aineita punasolumolekyylejä vastaan. Vasta-aineiden vaikutuksesta herkän antigeenin läsnäollessa muodostuu antigeeni-vasta-ainekompleksi, joka laukaisee immuunivasteiden kaskadin.

Tämän reaktion tuloksena on punasolujen aglutinaatio. Käytettävän aglutinaation luonteen perusteella voit määrittää kuuluuko näyte mihinkään ryhmään.

Normaalin seerumin valmistamiseksi käytetään luovuttajaverta ja erityistä järjestelmää - eristämällä plasma, vasta-aineet mukaan lukien, ja sen myöhempi laimennus. Laimennus suoritetaan käyttämällä isotonista natriumkloridiliuosta..

Kasvatus tehdään seuraavasti:

1. Lisää 1 millilitra plasmaa koeputkeen, joka sisältää 1 millilitraa 0,9-prosenttista syötävää suolaliuosta. Sekoita liuos huolellisesti.
2. Sitten saatu plasmaliuos, jonka tilavuus on 1 ml, poistetaan pipetillä. Lisää se koeputkeen, joka sisältää isotonista liuosta. Joten on välttämätöntä saavuttaa plasmalaimennus suhteella 1 - 256. Muiden laimennusten käytöllä on diagnoosivirheen riski..

Itse tutkimus suoritetaan tällä tavalla:

1. Pisara kutakin seerumia (kokonaistilavuuden ollessa noin 0,1 millilitraa) asetetaan erityiselle tablettille alueelle, jolla on vastaava merkki (käytetään 2 näytettä, joista yksi on kontrolli, toinen tutkimusta varten).
2. Sitten jokaisen seerumipisaran viereen koenäyte asetetaan 0,01 millilitran tilavuuteen, minkä jälkeen se sekoitetaan erikseen jokaiseen diagnoosipitoisuuteen..

Säännöt tulosten dekoodaamiseksi

Viisi minuuttia myöhemmin voit arvioida tutkimuksen tuloksia. Suurissa seerumipisaroissa tapahtuu valaistuminen, joissakin tapahtuu agglutinaatioreaktio (pienet hiutaleet), toisissa - ei.

Video: Veriryhmän ja Rh-tekijän määritys

Tässä on vaihtoehtoja:

• Jos molemmissa näytteissä ei ole agglutinaatioreaktioita seerumeilla II ja III (+ kontrollit 1 ja IV) - ensimmäisen ryhmän määritelmä;
• Jos hyytymistä havaitaan kaikissa näytteissä paitsi II - toisen määritelmä;
• Aglutinaatioreaktion puuttuessa vain näytteessä ryhmästä III - määritelmä III;
• Jos hyytymistä havaitaan kaikissa näytteissä, myös IV-kontrollissa - määritelmä IV.

Kun seerumit ovat oikeassa järjestyksessä ja allekirjoitukset ovat kilvessä, se on helppo navigoida: ryhmä vastaa paikkoja, joissa ei ole agglutinaatiota.

Joissain tapauksissa sidos ei ole selvästi erotettavissa. Sitten analyysi on uusittava, hieno agglutinaatio havaitaan mikroskoopilla.

Ristireaktion menetelmä

Tämän tekniikan ydin on agglutinogeenien määrittäminen tavanomaisilla seerumeilla tai sykloneilla ja agglutiniinien samanaikainen määritys tavanomaisia ​​punasoluja käyttäen.

Poikkileikkausanalyysitekniikalla ei käytännössä ole eroja seerumin tutkimuksissa, mutta joitain lisäyksiä on läsnä.

Lisää seerumin alla olevaan tablettiin tippa normaaleja punasoluja. Sitten koeputkesta, kun potilaan veri kulkee sentrifugin läpi, plasma poistetaan pipetillä, joka asetetaan pohjassa oleville normaaleille punasoluille - lisätään normaaliin seerumiin.

Samoin kuin standarditekniikan mukaan, tutkimuksen tulokset arvioidaan muutama minuutti reaktion alkamisen jälkeen. Agglutinaatioreaktion tapauksessa voidaan puhua AB0-agglutiniinien läsnäolosta; plasmareaktion tapauksessa agglutinogeenejä voidaan arvioida.

Verikokeen tulokset normaaleilla punasoluilla ja seerumeilla:

- reaktiota ei suoriteta.

Poikkileikkausmenetelmä on laajalle levinnyt, koska se estää tavanomaisia ​​menetelmiä käytettäessä tapahtuvia diagnoosivirheitä.

Veriryhmän määrittäminen sykloneilla

Tsoliklon - synteettiset seerumikorvikkeet, jotka sisältävät keinotekoisia korvikkeita tyypin ά ja β agglutiniinille. Niitä kutsutaan erythrotests "Tsoliklon anti-A" (on vaaleanpunainen) ja "anti-B" (on sininen väri). Odotettua aglutinaatiota havaitaan syklonisten syklonien ja punasolujen agglutiniinien välillä.

Tämä tekniikka ei vaadi kahta sarjaa, se on luotettavampi ja tarkempi. Sen tulosten tutkiminen ja arviointi ovat samat kuin standardimenetelmässä.

Ryhmä IV (AB) vahvistetaan väistämättä agglutinaatiolla anti-AB-tsiklonomilla, samoin kuin punasolujen liimautumisen puute isotonisessa natriumkloridiliuoksessa..

Express-menetelmä Erytrotest-ryhmäkortteja käyttämällä

Vaikka yleisesti hyväksytyt menetelmät tiettyyn ryhmään kuuluvan veren määrittämiseen ovat kaikkialla levinneitä, nykyajan lääketieteessä otetaan käyttöön nopeita menetelmiä, joista yleisin on Erytrotest..

Kun määritetään ryhmä erytrotestiryhmäkorttimenetelmällä, tarvitaan joukko työkaluja, mukaan lukien seuraavat laitteet:

• Levy, jossa on viisi reikää ryhmän määrittämiseksi sen reesuskuuluvuuden ja AB0-järjestelmän perusteella;
• Scarifier, joka on suunniteltu saamaan tutkimukseen tarvittava näyte;
• Lasitangot näytteiden sekoittamiseen;
• Puhdas pipetti sarjaa ratkaisuja.

Kaikki nämä työkalut ovat välttämättömiä virheettömään diagnoosiin..

Erythrotest-ryhmän verikoepakkaus antaa sinun tutkia Rh-tekijää ja määrittää veriryhmän kaikissa olosuhteissa. Se on erityisen tehokas, jos ei ole mahdollista käyttää tavanomaisia ​​menetelmiä..

Levyn kaivoissa sijaitsevat sykloni antigeeneille (nämä ovat anti-A, -B, -AB) ja pääantigeenille, joka määrittelee Rh-tekijän perinnöllisyyden (tämä on anti-D-sykloni). Viides kaivo sisältää kontrollireagenssia, joka auttaa estämään mahdolliset virheet ja määrittämään oikein veriryhmän.

Kaikki veriryhmän määritysmenetelmät

Veriryhmän määrittäminen on pakollinen parametri erityyppisten kirurgisten toimenpiteiden vastaanottoa ja valmistautumista varten. Verikoe ryhmän määrittämiseksi on tärkeä mahdollisessa tilanteessa, jossa luovutetun veren vastaanottajalle on tarpeen verensiirtoa, mikä on erityisen tärkeää armeijalle ja vastaavien alojen työntekijöille.

Ryhmän jäsenyyden menetelmät

Veriryhmän määritysmenetelmistä erotetaan ristireaktion standardimenetelmä käyttämällä sykloneja ja erytrotestiryhmäkortteja.

Veriryhmä AB0-ryhmän määritysmenetelmällä määritetään agglutinaatioreaktion perusteella.

standardi

Suosituin menetelmä veriryhmän ja Rh-arvon määrittämiseksi, jossa käytetään vakioseerumeja. Sen prosessissa havaitaan AB0-järjestelmän antigeenit. Tässä menetelmässä käytetyt seerumit koostuvat vasta-aineista punaisten verisolujen hiukkasille. Jos antigeeniä on läsnä, punasolujen agglutinaatio alkaa, mikä johtaa analyysin tuloksiin.

Analyysiprosessi suoritetaan suorittamalla seuraavat käsittelyt: plasma sekoitetaan koeputkeen tavallisen suolaliuoksen kanssa. Sitten saatu liuos pipetoidaan ja sekoitetaan toiseen koeputkeen fysiologisen suolaliuoksen kanssa. Seuraavaksi käytetään tablettia, johon seerumit laitetaan etukäteen. Näyte lisätään jokaiseen herapisaraan, sekoitetaan myöhemmin diagnostiikkaan..

Viime aikoina käytetään nykyaikaisempaa menetelmää, jossa käytetään geelitekniikkaa, jossa tapahtuu agglutinaatio ja geeliväliaineen käyttö. Tätä varten käytetään erityisiä diagnoosikortteja, joissa on mikroputkia, joissa haluttu geeli on. Sillä voi olla neutraali ympäristö tai se voi sisältää vasta-aineita ja reagensseja. Seuraavaksi mikroputket sentrifugoidaan, jonka aikana agglutinoidut punasolut asettuvat geelipylvään pinnalle..

Jäljellä olevat punasolut putoavat pohjaan.

Valotusajan (noin 5 minuuttia) jälkeen analysoidaan tulokset, jotka voivat olla seuraavat:

• Jos taajamista ei tapahtunut kaikilla tavanomaisilla seerumeilla, ryhmän I veri;
• Jos taajamista tapahtuu vain seerumin O (I) ja B (III) kanssa - ryhmän II veri;
• Jos taajamista tapahtuu vain seerumin O (I) ja A (II) kanssa - ryhmän III veri;
• Jos agglutinaatio tapahtuu kaikilla kolmella seerumilla, veri on oletettavasti ryhmän IV, mutta panagglutinaatio on todennäköinen. Siksi analyysiä täydennetään neljännellä seerumilla AB0, jos veri luokitellaan ryhmään IV, kun tätä agglutinaatiota ei tapahdu..

Ristireaktion menetelmä

Tässä veriryhmän määritysmenetelmässä käytetään sekä standardi seerumia että kolikoneja seoksessa, jossa on vertailupunasoluja. Sen suorituskyky on käytännössä identtinen edellisen tekniikan kanssa, mutta joitain muutoksia.

Anna Ponyaeva. Hän on valmistunut Nižni Novgorodin lääketieteellisestä akatemiasta (2007-2014) ja kliinisen laboratoriodiagnostiikan alalta (2014-2016). Kysy >>

Seerumia levitetään tabletin pinnalle veriryhmän määrittämiseksi, ja sitten lisätään vertailupunasoluja..

Seuraavaksi potilaan plasma levitetään levylle, vertailu punasoluihin ja punasolut laskeutuvat seerumin pohjalle.

Aikaa odotetaan ja tulokset analysoidaan:

1. Agglutinaation alkaessa kahdessa tipassa - ryhmä I;
2. Jos taajamista ei tapahtunut missään tipassa - ryhmä IV;
3. Jos reaktio on tapahtunut missä tahansa vertailusolun punasoluissa, ryhmä määritetään hyytymisen avulla tipassa (sen esiintyminen tai puuttuminen).

Menetelmä käyttämällä sykloneja

Tämä veriryhmän määrittämisalgoritmi suoritetaan usein tapauksissa, joissa tavanomaisia ​​seerumeita ei voida hyväksyä tai jos verikokeissa tapahtui virheitä muilla tavoilla.

Menetelmää monimutkaistavat sen toteuttamiselle asetetut vaatimukset.

Lämpötila laboratoriossa ei saisi ylittää 25 astetta, valaistuksen tulisi olla runsaasti ja oikein sijoitettu. Reagenssit on pidettävä kiinni, niiden kuivaaminen vähentää vasta-aineiden aktiivisuutta. Sameita reagensseja tai epäpuhtausreagensseja ei käytetä. Jokainen reagenssi käyttää tiukasti erillistä pipettiä. Analyysiin käytetään myös levyä, jolla on kostutuva valkoinen pinta..

Massiivisia kolikonien tippoja, joissa on merkkejä niiden ulkonäöstä, levitetään tabletin pintaan, sitten lisätään tippa verta ja niihin saadut tulokset analysoidaan 3 - 5 minuutin kuluttua..

Tulos tulkitaan seuraavasti:

• Jos kaikissa saaduissa pisaroissa ei esiinny agglutinaatioreaktiota, kun antigeenejä A ja B ei ole, arvo asetetaan ryhmälle I;
• Jos reaktio tapahtuu vain yhdessä pisarassa (anti-A), antigeenin A ollessa läsnä, arvo asetetaan ryhmälle II;
• Kun reaktio esiintyy vain yhdessä tipassa (anti-B), kun antigeeni B on läsnä, arvo asetetaan ryhmälle III;
• Jos molemmissa tippoissa tapahtuu reaktio, kun molemmat antigeenit ovat käytettävissä, arvo asetetaan IV-ryhmälle, tulokset tarkistetaan.

Lääkkeet, joita käytetään tähän analyysiin ryhmän määrittämiseksi:

1. Tavanomaista anti-D-syklisolonia käytetään epäsuoraan reaktioon;
2. Super-anti-D-sykloni, jota käytetään suorassa reaktiossa;
3. Anti-D-sekoitusta, joka yhdistää kaksi edellistä lääkettä, käytetään sekä ryhmän että Rh-tekijän tunnistamiseen.

Katso video tästä aiheesta

Erythrotest-ryhmäkortit

Toinen tapa määrittää veriryhmä on erytrotestien käyttö.

Ne ovat vähemmän yleisiä, mutta viime aikoina niitä on otettu laajasti käyttöön kotikäytössä..

Tällaisen sarjan voi ostaa erikoistuneesta apteekista ja käyttää kotona..

Tyypillisesti pakkaus sisältää tabletin, jossa on erityiset syvennykset näytteille, scarifier (neula sormen puhkaisemiseen), steriili pipetti, johon materiaali otetaan, ja sarja lasitikkuja reikien sisällön sekoittamiseksi.

Tällaisen testin avulla voit määrittää veriryhmän lisäksi myös Rh-tekijän.

Algoritmi veriryhmän määrittämiseksi tällä tavoin perustuu yllä olevien syklonien käyttöön, jotka on aiemmin talletettu kunkin kaivon pohjalle ja kuivattu käytön helpottamiseksi. Veriryhmän määrittämiseen tarkoitetun sarjan valmistelu käsittää tutkittavan potilaan tietojen kirjaamisen levittämällä vesipisaroita kuhunkin kaivoon reagenssien saattamiseksi "toiminta" -tilaan. Sitten potilas ottaa verta ja laittaa sen kaivoihin, sekoittuu sarjan mukana olevien sauvojen kanssa. Aikaisemmin veri annettiin tyhjään kohtaan, joka ei vaikuta kaivoihin, ja siitä lähtien se jaetaan erikseen eri sauvojen avulla kuhunkin kaivoon, jotta vältetään kontaminaatio reagensseilla ja virheet. Tuloksia verrataan testissä olevaan korttiin mahdollisten tulosten kanssa 3–5 minuutin kuluttua. Sitten voit kirjoittaa tulokset kortille ja tallentaa sen..

Kotikäyttöön tarkoitetun erythrotestin lisäksi on myös muita laitteita, jotka auttavat veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämisessä, esimerkiksi sarja veriryhmän määrittämiseen KGK 01, jota voidaan käyttää myös luovuttajaveren yhteensopivuuden vastaanottavan veren kanssa.

Pakkaus sisältää yleensä tabletin, lastan ja seerumin jalustan..

Hyödyt ja haitat menetelmistä

Jos puhumme jokaisesta erityisestä veriryhmän tarkistusmenetelmästä, voimme tunnistaa seuraavat:

• Lisäksi poikkileikkausmenetelmä kontrollisuunnassaan, ts. Sillä on kyky estää suuria virheitä veriryhmän diagnosoinnissa muilla standardimenetelmillä;
• Menetelmän plussana syklonien kanssa on sen sovellettavuus tapauksissa, joissa vakioseerumeja ei voida käyttää. Haittapuoli on suorittamisen vaikeus, kaikkien ehtojen noudattaminen menettelyn optimaalisen suorittamisen kannalta;
• Erytrotestit ovat hyviä, koska niitä on saatavana kotikäyttöön, mutta niiden negatiivisen puolen katsotaan olevan epätäydellinen suorituskyky, ts. Tulos voi olla väärä.

Niistä voidaan erottaa haitat:

• Virhemahdollisuus - jopa monimutkaisilla ja perustelluilla menetelmillä voi näyttää virheellisiä tuloksia.
• Sääntöjen pakollinen noudattaminen - monet menetelmät on suoritettava erityisolosuhteissa, jotka vaativat huolellista valmistelua ja huoneen, sen lämpötilan ja kosteuden tiettyjen parametrien noudattamista. Reagenssit on varastoitava asianmukaisesti, mikä asettaa sen vaikeudet myös tutkimuksen harjoittamiselle..

Etuja ovat muun muassa:

• Monet näistä menetelmistä ovat tarkkoja, niiden avulla voit saada oikean tuloksen 100% tarkkuudella (tämä pätee erityisesti sykloneja käyttävään menetelmään).
• Suorituksen nopeus - reagenssien analysointiin ja odottamiseen ei kulu paljon aikaa, ennen kuin reagenssit altistuvat vereen, yleensä reaktioaika on enintään 5 minuuttia.
• Kyky määrittää sukulaisuus analysoitaessa verta ryhmään kuulumisen suhteen.

Tekniikoiden luotettavuus

Joissakin tapauksissa veriryhmää määritettäessä voi tapahtua virheitä, jotka ovat luonteeltaan erilaisia.

1. Reagenssien väärä sijainti - voi rikkoa analyysin oikeellisuutta, koska kaikki tulokset sekoitetaan. Ennen käyttöä on tärkeää tutkia tabletti reagensseilla virheiden tai huonolaatuisten reagenssien varalta..
2. Lämpötilajärjestelmän noudattamatta jättäminen - tutkimus suoritetaan lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta ja alle 15 astetta, koska veri voi sisältää agglutinaatteja, jotka kiinnittyvät punasoluihin ilman lämpöä, ja ylimääräisillä vasta-aineillaan A, B ja AB voi menettää aktiivisuutensa.
3. Tutkitun aineen ja reagenssien kvantitatiivisen suhteen rikkominen johtaa virheisiin tuloksissa. Jos punasolujen lukumäärä on merkittävästi suurempi kuin reagenssien lukumäärä, agglutinaatio voi kulkea melkein huomaamatta; Jos punasolujen määrä ei riitä, reaktio ilmenee liian hitaasti ja johtaa tuloksen virheelliseen tulkintaan.
4. Havaintoajan noudattamatta jättäminen - johtaa väärään salauksen purkamiseen. Reaktio voi ilmestyä 10–15 sekunnin kuluttua, mitä voidaan pitää tuloksena, mutta tarkan suorituksen saavuttamiseksi on tärkeää odottaa vähintään 5 minuuttia, koska heikolle antigeenille A on ominaista viivästynyt reaktio.
5. Seoksen liikkuvuuden noudattamatta jättäminen - kun taas punasolut voivat asettua ja antaa väärän tuloksen arvioitaessa. Tabletin pintaa on heilutettava jatkuvasti.

Toiminnalliset ja muut virheet:

1. Kun määritetään vaikeasti määriteltävä veriryhmä, virheitä saattaa ilmetä. Koska A2-punasolut ovat vähän agglutinatiivisia, niiden määritys voi aiheuttaa useita vaikeuksia ja myöhempien virheellisten tulosten esiintymisen.
2. Epäspesifinen punasolujen agglutinaatio - tämä poikkeama voi esiintyä potilailla, jotka kärsivät anemiasta tai muista autoimmuunisairauksista, imeväisillä, joilla on hemolyyttisiä patologioita.
3. Epäspesifinen agglutinaatio voidaan sekoittaa spesifiseen, joten seerumilla AB suoritetaan testi todentamiseksi. Tämä tehdään luovuttajan valitsemiseksi oikein.
4. Verikimeerien esiintyminen - punasolut, jotka eroavat toisistaan ​​käyttöaiheiden mukaan, mutta ovat samassa verenkierrossa. Tapahtuu usein verensiirtoja, kaksosissa ja luuytimensiirron jälkeen.
5. Tiettyjen patologioiden (maksakirroosi, sepsis, palovammat) läsnäollessa voidaan havaita lisääntynyttä aglutinaatiota, mikä sekoittaa testien tulokset. Leukemian kohdalla päinvastainen tilanne on heikkeneminen.

Sen avulla paljastetaan veriryhmä, patologia. Tällaiset verikokeet auttavat pelastamaan monien ihmisten hengen, koska kaikkien veren parametrien - Rh-tekijän ja ryhmän - oikea valinta on erittäin tärkeää verensiirtojen ja kirurgisten toimenpiteiden kannalta.