Kolesterolia alentavat lääkkeet: statiinit ja muut tabletit sisältävät lääkkeet

Lisääntynyt kolesterolipitoisuus lisää riskiä kehittää sydän- ja verisuonisairauksia. Kolesterolilääkkeet vähentävät tehokkaasti aineen vaarallisuutta, estävät komplikaatioita ja parantavat sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sepelvaltimo- ja sydänsairauden selvinneiden potilaiden elämänlaatua.

Kolesterolistatiinit: kun määrätään, haittavaikutukset

HMG-CoA-reduktaasin estäjät, toisin sanoen statiinit, ovat pääkolesterolille määrättyjen lääkkeiden pääryhmä, joilla ei ole analogia. Jos haitallisen LDL: n määrä on huomattavasti normaalia suurempi ja ravitsemuksen säätäminen ei auta tilanteen korjaamisessa, potilaalle määrätään pitkäaikainen statiinihoito..

Niiden toiminnan periaate on tukahduttaa entsyymin vaikutus, joka vastaa maksan kolesterolin tuotannosta, ja hidastaa ateroskleroosin etenemistä. Säännöllinen pillereiden käyttö pidentää kroonisen ateroskleroosista, verenkiertohäiriöistä kärsivien tai kroonisia sydän- ja verisuonisairauksia sairastavien ihmisten elämää..

Milloin ja kenen täytyy ottaa statiinia

Kolesterolistatiineja määrätään ihmisille, joilla on korkea sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski, kun korkea kolesteroli on vakaa, se ei laske ja on 300–330 mg / dl tai 8–11 mmol / l, samoin kuin tapauksissa, joissa ainakin yksi ehto täyttyy:

  • sydänkohtaus, aivohalvaus tai iskeeminen isku;
  • sepelvaltimoiden ohitus;
  • sepelvaltimoiden ateroskleroottinen leesio;
  • kohonnut c-reaktiivisen proteiinin ja kalsiumin laskeuma valtimoissa.

Kolesterolipillereitä ei määrätä terveille ihmisille, joiden LDL-pitoisuus on hieman noussut, koska negatiivinen vaikutus kehoon on vahvempi kuin hyödyt. Statiinihoidon aloittamista ei myöskään suositella seuraavissa tapauksissa:

  • pieni ja epävakaa kolesterolin nousu;
  • ateroskleroosin puute;
  • ei sydänkohtauksia tai aivohalvauksia;
  • valtimoissa ei esiinny kalsiumpitoisuutta tai se on merkityksetön;
  • c-reaktiivinen proteiini on alle 1 mg / dl.

On pidettävä mielessä, että statiinihoito voi jatkua koko elämän ajan. Kun ne peruutetaan, kolesterolitaso palaa aikaisemmalle tasolle.

Statiinien käyttö tulisi suorittaa vain lääkärin suosituksesta monien vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten takia. Tabletteja määrättäessä otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  • potilaan ikä ja sukupuoli;
  • aiemmat tai olemassa olevat sydän- ja verisuonisairauksien ja hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, mukaan lukien diabetes.

Iäkkäiden potilaiden tulee ottaa statiinia erityisen varovaisesti, jos he käyttävät muita verenpaineen, kihdin tai diabeteksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Tämän potilasryhmän verikokeet ja verikokeet tehdään 2 kertaa useammin.

Statiinien haittavaikutukset

Statiinilla, joiden arvostelut useimmissa tapauksissa ovat positiivisia, on monimutkainen vaikutus. Ateroskleroosin ehkäisyn lisäksi niitä määrätään sydänkohtausten ja aivohalvausten jälkeen..

Statiinien pitkäaikainen käyttö auttaa:

  • hidastaa ateroskleroosin etenemistä;
  • vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin (CHD) todennäköisyyttä;
  • normalisoida LDL-tasot ja lisätä HDL-tasoa;
  • palauttaa verisuonien ominaisuudet ja lievittää niiden tulehduksia;
  • parantaa potilaan elämänlaatua sydänkohtausten ja aivohalvausten jälkeen.

Mutta on tärkeää ymmärtää, että tämä lääkeryhmä toimii biokemiallisella tasolla estäen kolesterolin synteesistä vastuussa olevan tärkeimmän entsyymin toimintaa. Statiinien suurin vaara on maksasolujen mahdollinen tuhoutuminen.

Huumeiden kielteisten vaikutusten seuraaminen ei ole vaikeaa. Kaikki statiinia käyttävät potilaat ovat jatkuvan lääkärin valvonnassa ja läpikäyvät määräajoin (1–2 kuukauden välein) maksatestit ja bilirubiinianalyysit. Huonon suorituskyvyn vuoksi hoito peruutetaan ja statiinit korvataan tableteilla, joilla on lempeämpi vaikutus.

Kolesterolia alentavilla lääkkeillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Maksaan kohdistuvien kielteisten vaikutusten lisäksi ne voivat aiheuttaa häiriöitä muiden järjestelmien ja elinten työssä:

  • Lihas-ligamentoidut laitteet. Potilaille kehittyy vakavia ja kestäviä kivuja lihaksissa ja nivelissä. Epämiellyttävät tuntemukset johtuvat lihaskudoksen tulehduksesta ja surkastumisesta. Myopatian ja rabdomyolyysin kehitys on mahdollista (myopatian vakavain komplikaatio, runsaan lihasalueen kuolema, on harvinainen: 1 tapaus 40 tuhatta kohden).
  • Ruoansulatuskanava. Kolesterolia alentavat tabletit vaikuttavat negatiivisesti ruuansulatukseen. Tämä ei kuitenkaan aiheuta vaaraa potilaan terveydelle ja hengelle. Dyspeptiset ilmiöt osoittavat yksilöllisen intoleranssin lääkkeen komponenteille. Tässä tapauksessa se peruutetaan tai pienennetään annosta..
  • Hermosto. Heikentynyt muisti ja ajattelu, muistin menetys viimeisen ajanjakson aikana. Amnesia voi kestää useita minuutteja tai tunteja. Haittavaikutukset muistuttavat hyvin Alzheimerin oireyhtymää. Kasvohalvausta, lihaskipua ja maun muutosta voidaan myös havaita..

Muista, että kaikkia negatiivisia reaktioita ei voi esiintyä tietyllä potilaalla. Kuten käytäntö osoittaa, hoidon haittavaikutusten esiintyvyys on enintään 3% (75 henkilöä 2500: sta henkilöstä).

Diabetes ja statiinit

Statiineilla on toinen merkittävä miinus - ne nostavat verensokeria 1-2 mmol / l. Tämä lisää tyypin II diabeteksen riskiä 10 prosentilla. Ja niillä potilailla, joilla on jo diabetes, statiinien ottaminen heikentää hallintaa ja lisää sen nopean etenemisen riskiä..

Mutta on ymmärrettävä, että statiinien ottamisen hyödyt voivat olla paljon suuremmat kuin niiden haitalliset vaikutukset kehoon. Lääkkeet vähentävät tehokkaasti sydänkohtausten ja aivohalvauksien riskiä, ​​pidentävät eliniänodotetta, mikä on paljon tärkeämpää kuin maltillinen verensokerin nousu.

Diabetespotilailla on erittäin tärkeää, että hoito on kattava. Tabletit tulee yhdistää vähähiiliseen ruokavalioon, lisätä fyysistä aktiivisuutta ja insuliiniannosta.

Statiinien luokittelu

Statiiniryhmä sisältää suuren määrän lääkkeitä. Lääketieteessä ne jaetaan kahden parametrin mukaan: sukupolven (lääkemarkkinoilla vapautumisen ajanjakso) ja alkuperän perusteella.

  • I sukupolvi: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Suuritiheyksisten lipoproteiinien taso nousee hyvin pieninä määrinä. Hyödyllinen vaikutus verisuonten tilaan, parantaa veren koostumusta, sillä on antioksidanttiominaisuuksia. Niillä on kaikkien lääkkeiden heikoin vaikutus. Tabletteja määrätään potilaille, joilla on primaarinen hyperkolesterolemia ja joilla on suuri riski sepelvaltimoiden ateroskleroosiin..
  • II sukupolvi: fluvastatiini. Vähentää tehokkaasti kolesterolin tuotantoa sen synteesiin osallistuvissa soluissa, lisää LDL: n imeytymistä ja poistumista. Kaikista kolesterolia alentavista lääkkeistä sillä on kaikkein säästävämpi vaikutus kehoon. Määritä lipidimetabolian rikkomuksista komplikaatioiden estämiseksi: sepelvaltimoiden ateroskleroosi, sepelvaltimotauti, sydänkohtaus ja aivohalvaus leikkauksen jälkeen.
  • III sukupolvi: Atorvastatiini. Tehokkaat tabletit, joita määrätään potilaille, joilla on monimutkaisia ​​hyperkolesterolemian muotoja ja joilla on sekatyyppinen sairaus, perinnöllinen taipumus. Tarkoitettu ihmisille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista ja joilla on lisääntynyt riski sydänsairauksien kehittymiselle.
  • IV sukupolvi: Rosuvastatin, Pitavastatin. Parhaat modernit lääkkeet, joilla on tehokkain vaikutus ja minimaaliset sivuvaikutukset. Vähennä LDL-määrää ja lisää HDL-määrää, puhdista verisuonet, estä kolesteroliplakkien vajoaminen verisuonten seinämillä. Käytetään ateroskleroosin ja sen seurausten hoidossa ja ehkäisyssä. Toisin kuin aikaisempien sukupolvien lääkkeet, Rosuvastatin ei vain torju haitallisia lipoproteiineja, vaan myös lievittää verisuonitulehduksia, mikä on tutkijoiden mukaan myös ateroskleroosin syy. Pitavastatiini on ihanteellinen lääke diabetespotilaille. Tämä on ainoa statiinilääke, joka ei vaikuta glukoosimetaboliaan eikä vastaavasti lisää sen tasoa..

Jos on kroonisia maksasairauksia, suositellaan käytettäväksi vain nykyaikaisia ​​lääkkeitä pienimmissä mahdollisissa annoksissa. Uusimman sukupolven statiinit suojaavat maksasoluja ja aiheuttavat vähemmän haittaa keholle. Mutta niitä on ehdottomasti kielletty yhdistää alkoholiin ja mihin tahansa antibioottiin.

Alkuperäisesti kaikki statiinit jaetaan:

  • Luonnollinen: Lovastatiini. Lääkkeet, joiden tärkein vaikuttava aine on penisilliini-sienistä eristetty viljelmä.
  • Puolisynteettinen: Simvastatiini, Pravastatiini. Ne ovat mevalonihapon osittain modifioituja johdannaisia.
  • Synteettiset: fluvastatiini, rosuvastatiini, atorvastatiini, pitavastatiini. Kolesterolia alentavat tabletit, joilla on aivan uusia ominaisuuksia.

Ei tarvitse ajatella, että luonnolliset kolesterolitabletit ovat turvallisempia koostumuksensa vuoksi. Tämä lausunto on virheellinen. Niillä on myös useita sivuvaikutuksia, kuten synteettisillä vastineilla. Lisäksi asiantuntijat sanovat, että ehdottoman turvallisia lääkkeitä, jotka eivät aiheuta kielteisiä reaktioita, ei ole olemassa..

Statiinien sukupolvet, keskimääräinen hinta apteekeissa

Mitkä lääkkeet liittyvät statiineihin ja kuinka tehokkaita ne vähentävät kolesterolia, löydät taulukosta..

Lääkkeen kauppanimi, kolesterolin alentamisen tehokkuusLääkkeiden nimet ja perusaineen pitoisuusMissä he tuottavatKeskimääräiset kustannukset, hiero.
Ensimmäisen sukupolven statiinit
Simvastatiini (38%)Vasilip (10, 20, 40 mg)Sloveniassa450
Simgal (10, 20 tai 40)Israelissa ja Tšekin tasavallassa460
Simvakard (10, 20, 40)Tšekin tasavallassa330
Simlo (10, 20, 40)Intiassa330
Simvastatiini (10, 20.40)Venäjän federaatiossa, Serbiassa150
Pravastatiini (38%)Lipostat (10, 20)Venäjän federaatiossa, Italiassa, Yhdysvalloissa170
Lovastatiini (25%)Holletar (20)Sloveniassa320
Kardiostatiini (20, 40)Venäjän federaatiossa330
Toisen sukupolven statiinit
Fluvastatiini (29%)Leskol Forte (80)Sveitsissä, Espanjassa2300
Kolmannen sukupolven statiinit
Atorvastatiini (47%)Liptonorm (20)Intiassa, RF350
Liprimar (10, 20, 40, 80)Saksassa, Yhdysvalloissa, Irlannissa950
Torvacard (10, 40)Tšekin tasavallassa850
Neljännen sukupolven statiinit
Rosuvastatiini (55%)Crestor (5, 10, 20, 40)Venäjän federaatiossa, Englannissa, Saksassa1370
Rosucard (10, 20, 40)Tšekin tasavallassa1400
Rosulip (10, 20)Unkarissa750
Tevastor (5, 10, 20)Israelissa560
Pitavastatiini (55%)Livazo (1,2,4 mg)Italiassa2350

Fibraatit - kuituhapon johdannaiset

Fibraatit ovat toiseksi tehokkain lääke, joka auttaa käsittelemään korkeaa kolesterolia. Useimmiten niitä käytetään yhdessä statiinien kanssa. Joissakin tapauksissa ne määrätään itsenäisiksi rahastoiksi.

Tablettien vaikutusmekanismi on parantaa lipoproteiiniplaasin aktiivisuutta, joka hajottaa pien- ja erittäin pienitiheyksiset hiukkaset. Hoidon aikana lipidien metabolia kiihtyy, hyödyllisen kolesterolitaso nousee, hiilihydraattien metabolia maksassa normalisoituu ja ateroskleroottisten plakkien ja sydämen patologioiden riski vähenee..

Potilaat sietävät fibroituja kolesterolilääkkeitä. Negatiivisia sivuvaikutuksia esiintyy harvinaisissa tapauksissa (noin 7-10%).

Tehokkaimmat lääkkeet ovat:

  • Klofibraatti. Sillä on selvä hypolipideeminen aktiivisuus, tehostaa maksan aineenvaihduntaprosesseja, vähentää veren viskositeettia ja tromboosia. Sitä ei ole tarkoitettu perinnöllisen tai hankitun hyperkolesterolemian ehkäisyyn.
  • Gemfibrotsiili. Klofibraattijohdannainen, jolla on vähemmän toksisuutta ja sivuvaikutuksia. Sillä on selvästi lipidejä alentavat ominaisuudet. Vähentää LDL: ää, VLDL: tä ja triglyseridejä, lisää HDL: tä, nopeuttaa vapaiden rasvahappojen poistamista maksasta.
  • Bezafibrat. Laskee kolesterolia ja glukoosia, vähentää tromboosiriskiä. Sillä on selkeät anti-ateroskleroottiset ominaisuudet.
  • Fenofibrate. Kaikkein modernein ja tehokkain kolesterolilääke fibraattien ryhmästä. Sitä pidetään yleisenä lääkkeenä torjunnassa heikentynyttä lipidimetaboliaa ja lisääntynyttä insuliinipitoisuutta vastaan. Lipidejä alentavien ominaisuuksien lisäksi sillä on anti-inflammatorisia, antioksidantti- ja tonisoivia vaikutuksia.
Vaikuttava aineHuumeiden nimiPerusaineen vapautumismuoto ja pitoisuusKeskimääräiset kustannukset, hiero.
klofibraattiAtromide
Miskleron
Tabletit, kapselit, 500 mg800
gemfibrotsiiliLopid
Gavilon
Innogem
Ipolipid
Kapselit, 300 mg900
BezafibratBezalin
Bezamidine
Bezifal
200 mg tabletit900
fenofibraattiLipantil
Lipidyl
Lipofen
Kapselit 200 mg1000

Fibraatit on ehdottomasti kielletty henkilöillä, joilla on sappikivitauti, sappirakko, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta. Niitä määrätään erittäin huolellisesti murrosikäisille ja vanhuksille..

Sappihappojen sekvestrantit

Ryhmä lipidejä alentavia lääkkeitä, jotka tukahduttavat kolesterolin tuotantoa. Käytetään kompleksiterapian apuaineina.

Sappihapot muodostuvat metabolisten reaktioiden aikana kolesterolin ja rasvojen välillä. Sekvenssit sitovat nämä hapot ohutsuolessa ja poistavat ne luonnostaan ​​kehosta. Seurauksena on, että niiden saanti maksassa vähenee merkittävästi. Elin alkaa syntetisoida näitä happoja kuluttamalla enemmän LDL: tä, mikä vähentää niiden kokonaismäärää veressä.

Sappihappoja sitovat sekvenssit jaetaan tavanomaisesti kolmeen ryhmään:

  • Kolestyramiini (kolestyramiini). Kun se tulee ohutsuoleen, se muodostaa imeytymättömiä sappihappokomplekseja. Nopeuttaa niiden poistamista ja vähentää kolesterolin imeytymistä suolen seinämistä.
  • Kolestipoli. Suurimolekyylipainoinen kopolymeeri. Vähentää eksogeenisen kolesterolin imeytymistä. Siksi vähemmän tehokas kuin kolestyramiini, sitä määrätään useimmiten yhdistelmähoidossa potilaille, joilla on primaarinen hyperkolesterolemia.
  • Pyöränvalmistajat. Tabletit uuden sukupolven kolesterolista. Ne ovat tehokkaampia, eivät käytännössä aiheuta haittavaikutuksia. Se menee hyvin muiden huumeiden kanssa. Voidaan ottaa raskauden aikana.

Haitallisen kolesterolin pitoisuuden vähentämisen lisäksi lääkkeet vähentävät sepelvaltimo- ja sepelvaltimotautien, sepelvaltimokomplikaatioiden ja sydänkohtauksen riskiä. Ne eivät imeydy systeemiseen verenkiertoon, siksi ne aiheuttavat minimaalisia sivuvaikutuksia. Useimmissa tapauksissa nämä ovat dyspepsisiä häiriöitä: ilmavaivat, heikentynyt ruokahalu, järkyttynyt uloste.

Nikotiinihappojohdannaiset

Niasiini (niasiini, PP-vitamiini, B3) - lääke, joka osallistuu lipidien metaboliaan, entsyymien synteesiin, redox-reaktioihin.

Korkean kolesterolin kanssa niasiinia määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa parantamaan veren ominaisuuksia, laajentamaan verisuonen luumenia ja normalisoimaan verenkiertoa. Niasiini estää myös tulehduksellisia reaktioita, laajentaa ja vahvistaa verisuonia, sillä on monimutkainen vaikutus kehoon.

Hoito suoritetaan lääkärin tiukassa valvonnassa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia - allergia, voimakkaan kuumuuden tunne, ruuansulatuslaitteiden toimintahäiriöt, glukoositason nousu (vaarallinen diabetes mellitusta sairastaville).

Kolesterolin imeytymisen estäjät

Tämän luokan lääkkeet eivät lisää sappihappojen erittymistä eivätkä estä maksan kolesterolin tuotantoa. Niiden toiminnan tarkoituksena on vähentää happojen virtausta ohutsuolesta maksaan. Tästä johtuen aineen varannot vähenevät ja sen poistuminen verestä paranee.

Tehokkaimmat lääkkeet tässä kategoriassa:

  • Ezetimibi (analogit: Ezetrol, Lipobon). Pilleri uusi luokka. Vähennä kolesterolin imeytymistä ohutsuolessa. Älä vähennä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​älä vaikuta potilaan elinajanodoteeseen. Tehokkain yhdistettynä statiinien kanssa. Mahdolliset sivuvaikutukset - allergiat, ripuli, verenominaisuuksien heikkeneminen.
  • Guarem (guarkumi). Sillä on hypokolesteroleeminen ja hypoglykeeminen vaikutus. Se vähentää kolesterolin imeytymistä ohutsuolessa ja tehostaa samalla maksan metabolisia prosesseja. Monimutkaisella terapialla vähentää LDL- ja triglyseriditasoja 10-15%.

Veren kolesterolia alentavia lääkkeitä määrätään hyperkolesterolemian primaariseen ja perinnölliseen muotoon, ja lipidimetabolian häiriöillä on diabetes mellitus.

Lääkkeet, jotka parantavat verisuoniseinän joustavuutta

Niitä käytetään parantamaan ateroskleroosin komplikaatioiden päähoidon ja ennaltaehkäisyn laatua ja tehokkuutta. Apuhoitoon sisältyy lääkkeitä, jotka parantavat veren ominaisuuksia, verisuonten seinien tilaa, aivoverenkiertoa:

  • Vinpocetine. Poistaa verisuonien lihaskalvon kouristuksia, parantaa aivojen verenkiertoa, normalisoi aineenvaihduntaa ja verenpainetta. Sillä on myönteinen vaikutus keskushermostoon.
  • Dihydroquercytin. Pillerit sydämen toiminnan ja verisuonitilan parantamiseksi. Normalisoi lipidien metabolia, vähentää glukoosia, hidastaa ateroskleroosin etenemistä.
  • Asetyylisalisyylihappo. Kirjoita lääkkeitä veren ohentamiseksi ja veritulppien vähentämiseksi.
  • Lisäravinteet kolesterolille. Niiden toteutettavuus, joilla LDL-taso nousee vakaasti, on erittäin kyseenalaista. Toisin kuin lääkkeet, jotka alentavat veren kolesterolia, ravintolisät testataan vain turvallisuuden kannalta. Niiden terapeuttisesta tehosta ei tällä hetkellä ole näyttöä. Mutta niitä voidaan käyttää LDL: n pienellä poikkeamalla normista, yhdessä ruokavaliohoidon ja elämäntavan sopeutumisen kanssa.

Kaikkia tabletteja tulee ottaa vain lääkärisi ohjeiden mukaan. Lääkkeiden käytön lisäksi ihmisten, joilla on korkea kolesterolipitoisuus, on ehdottomasti muutettava elämäntapaansa ja ruokavalioonsa. Vain tässä tapauksessa hoito on tehokkain ja vaikuttavin..

Uuden (viimeisen) sukupolven kolesterolilääkkeet

Vuonna 2015 keksittiin innovatiivisia lääkkeitä farmakologisilla markkinoilla, jotka ovat moninkertaisesti tehokkaampia alentamaan kolesterolia kuin statiinit. Se koskee Evolokumabaa ja Alirokumabaa. Näiden lääkkeiden käytön erinomainen tulos vahvistettiin 70%: lla potilaista. Ne annetaan parenteraalisesti - kahden viikon välein. Samanaikaisesti lääkkeet ovat melko turvallisia ja niiden toimintamekanismi on täysin erilainen. Nämä ovat kohdennettuja lääkkeitä, joiden tavoitteena on tietty kohde - erityinen entsyymi nimeltään PCSK9, joka säätelee kolesterolimetabolia. He estävät hänet. Seurauksena on aivohalvausten ja sydänkohtausten riskin jyrkkä lasku. Itse asiassa nämä ovat ihmisen monoklonaalisia vasta-aineita - immuuniyhdisteiden analogeja..

Ainoa huumeiden haitta on niiden korkeat kustannukset - alkaen 35 000 ruplaa. Venäjällä kuitenkin indikaatioiden mukaan potilaat saavat ne ilmaiseksi lääkärikomission kautta rekisteröintipaikassa olevalla klinikalla. On niin paljon merkkejä, että jopa rikkain valtio ei pysty tarjoamaan kaikkia tarvitsevia. On vain yksi tie ulospääsyyn - oman lääketuotannon luominen, alentamalla lääkkeiden hintaa yleisesti saatavilla olevaan hintaan. Tällä on suuri sosiaalinen merkitys..

Kolesterolia alentavat lääkkeet

Henkilöt, joille on diagnosoitu ateroskleroosi ja hyperkolesterolemia, tarvitsevat erityishoitoa. Siihen sisältyy huumeiden käyttöä, jonka toiminnan tarkoituksena on vähentää ja normalisoida lipoproteiinien pitoisuutta veressä.

Ylimääräinen veren kolesteroli on ylimääräinen riskitekijä sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle. Niiden estämiseksi lääkärit määräävät lipidejä alentavia lääkkeitä - kolesterolitabletteja. Ne eroavat toisistaan ​​toimintamekanismissa, käyttöaiheissa ja vasta-aiheissa.

Lääkityksen tarve

Kohonnut kolesteroli on vaarallinen terveydelle. Samanaikaisesti tämä aine on välttämätön kehon täydelle toiminnalle, ja tämä on muuttumaton lääketieteellinen tosiasia. Kolesteroli osallistuu suoraan sellaisiin tärkeisiin prosesseihin kuin:

  • estrogeenin ja testosteronin sekä muiden sukupuolihormonien synteesi;
  • D-vitamiinin muodostuminen;
  • solukalvon vastus.

Suurin osa kehon kolesterolista, nimittäin 80%, syntetisoituu maksassa, loput 20% tulee ruoasta. Terveysvaara ei ole itse kolesteroli, vaan sen pitoisuuden nousu veressä. Tarkemmin sanottuna matalatiheyksiset lipoproteiinit ovat haitallisia. Suuren tiheyden lipoproteiineja pidetään hyvänä kolesterolina..

Ne neutraloivat haitallisen kolesterolin kielteisiä vaikutuksia ja estävät sen kerrostumista verisuoniseinämän pinnalle. Korkearasvaisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus ja epäterveellisen elämäntavan ylläpitäminen johtavat kolesterolin asteittaiseen kertymiseen vereen.

Suonten sisäseinämässä kolesteroliplakkien kerrostuminen alkaa, mikä sitten kaventaa luumenia ja häiritsee normaalia verenvirtausta. Kroonisten sairauksien, kuten diabetes mellituksen, valtimoverenpaineen tai metabolisen oireyhtymän läsnäolo myötävaikuttaa myös tähän..

Tietyn ajan kuluttua kolesterolitautit tukkevat suurten suonien luumenia, mikä on täynnä sellaisten vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä kuin:

  • aivohalvaus;
  • sydäninfarkti;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • angina pectoris;
  • äkillinen sydämenpysähdys;
  • krooninen aivo-verisuonitapaturma;
  • ajoittainen claudication.

Tällaiset komplikaatiot uhkaavat veren kolesterolin merkittävää nousua. Tämän aineen pitoisuus veressä vaihtelee sukupuolesta riippuen. Naisilla matalatiheyksisten lipoproteiinien normi on enintään 3,5 mmol / l, miehillä tämän luvun ei yleensä tulisi ylittää 4,82 mmol / l.

Jos korkea kolesteroli havaitaan, potilaille määrätään jonkin aikaa erityinen terapeuttinen ruokavalio. Jos se ei johda toivottuihin tuloksiin, kirjoita erityisiä lääkkeitä, jotka alentavat veren kolesterolia. Ne ovat erityisen tarpeellisia riskipotilaille..

Mitä juoda ja millaisia ​​lääkkeitä vaaditaan haitallisten rasvojen vähentämiseksi, määrää hoitava lääkäri tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Sellaisten lääkkeiden on yleensä oltava humalassa pitkään ja joskus koko elämäsi..

statiinit

Korkean kolesterolipitoisuuden vuoksi potilaille määrätään statiineja. Tämä on lääkeryhmä, jonka vaikutustapa perustuu lipoproteiineja tuottavien entsyymien tuotannon vähenemiseen maksasoluissa. Heidän toinen nimensä on HMG-COA-reduktaasin estäjät..

Statiinit ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä haitallisten rasvojen tason alentamiseksi veressä. Kolesterolilääkkeet auttavat stabiloimaan ateroskleroottista plakkia ja hidastavat myös sen kehitystä. Statiinihoito vähentää komplikaatioiden riskiä ja pidentää potilaiden elinajanodotetta.

Näiden lääkkeiden käytön aikana aivohalvausten ja sydänkohtausten riski vähenee, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja anginakohtaukset estetään ja verenvirtauksen palauttamistoimenpiteiden tarve vähenee..

Tämän vaikutuksen lisäksi statiineilla on seuraavat ominaisuudet:

  • parantaa verenkiertoa;
  • edistää typpioksidin tuotantoa, jolla puolestaan ​​on verisuonia laajentava vaikutus;
  • lisätä korkean tiheyden lipoproteiinien tuotantoa LDL: n (alhaisen tiheyden lipoproteiinien) laskun taustalla;
  • vähentää tulehduksellista prosessia.

Huolimatta positiivisista vaikutuksista ateroskleroosin hoidossa ja kolesterolipitoisuuden alenemisesta veressä, statiineilla on suuri määrä sivuvaikutuksia, ja siksi niitä määrää vain hoitava lääkäri. Näiden lääkkeiden itsehallintaa ja antamista ei voida hyväksyä.

Statiinien luokittelussa erotetaan 4 sukupolvea. Ne eroavat toisistaan ​​vaikutuksiltaan ja sivuvaikutuksiltaan. Tässä on luettelo statiinien sukupolven pillereistä kolesterolin alentamiseksi:

  • 1. sukupolvi. Näitä ovat Lovastatin, Simvastatin ja Pravastatin. Nopeasti nostaa HDL-tasoa (korkea tiheys lipoproteiineja), parantaa verisuonten tilaa ja verikoostumuksella on antioksidanttivaikutus. Kolesterolipitoisuuden alentamisella on heikoin vaikutus. Kohdennettu potilaille, joilla on suuri sepelvaltimoiden ateroskleroosin riski, samoin kuin potilaille, joilla on primaarinen hyperkolesterolemia.
  • 2. sukupolvi. fluvastatiini Vähentää kolesterolin synteesiä maksasoluissa, edistää pienitiheyksisten lipoproteiinien sieppaamista ja poistamista kehosta. Statiinien joukossa sillä on kaikkein säästävämpi vaikutus kehoon. Se on tarkoitettu lipiditasapainon muutoksille sepelvaltimo-, sepelvaltimo-, ateroskleroosin, aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseksi leikkauksen jälkeen.
  • 3. sukupolvi. Atorvastatiini. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikeita hyperkolesterolemian muotoja, sydän- ja verisuonitauteja ja joilla on suuri sepelvaltimoiden riski.
  • 4. sukupolvi. Pitavastatiini ja rosuvastatiini. Tehokkaimmat lääkkeet statiiniryhmästä. On vähiten sivuvaikutuksia. Vähennä haitallisen kolesterolitasoa ja lisää hyödyllisen pitoisuutta, lievittää verisuonitulehduksia, puhdistaa kolesteroliesiintymät. Tämän sukupolven lääkkeillä on paljon positiivisia arvosteluja niiltä, ​​jotka ovat ottaneet ne.

Huolimatta siitä, että statiinit ovat tehokkaita keinoina alentaa veren kolesterolia, niiden antamisen aikana saattaa kehittyä erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Näihin kuuluvat: ruokahaluttomuus, munuaisten vajaatoiminta, haimatulehdus, hepatiitti, päänsärky, kaihi, ihon kutina, lihas- ja niveltaudit, trombosytopenia, krooninen väsymysoireyhtymä, dyspeptiset oireet, diabetes mellitus.

Lisäksi määrääessään statiineja hoitavan lääkärin on otettava huomioon heidän lääkevuorovaikutuksensa. Näitä lääkkeitä ei tule käyttää samanaikaisesti tiettyjen lääkkeiden kanssa. Parhaita lääkkeitä ovat ne, jotka on kehitetty ottaen huomioon tietyn suunnan lääkkeiden puutteet, joita oli aiemmin käytetty kliinisessä käytännössä.

Erityisesti statiinien suhteen - jokaisella uudella näiden lääkkeiden nykyisestä 4 sukupolvesta on suuri vaikutus ja vähentynyt kehon paprikapuolen reaktio. Tyypillisesti tällaisten lääkkeiden kustannukset ovat suuruusluokkaa korkeammat kuin niiden aiemmilla vastaavilla..

Seuraava on luettelo lääkkeistä - parhaista statiinista, joita käytetään nykykäytännössä korkean kolesterolin hoidossa:

Kuinka fibraatit toimivat

Korkea veren kolesterolin hoitojärjestelmä sisältää myös fibraattiryhmän lääkkeitä. Ne normalisoivat matalatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuuden ja vähentävät verihyytymien riskiä. Fibroiinihappojohdannaiset.

Heidän kolesterolia alentava vaikutus johtuu triglyseridien ja matala- ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien tuotannon vähenemisestä. Nämä lääkkeet lisäävät myös tiheydeltään lipoproteiineja. Paras tulos fibraateista alentamalla kolesterolipitoisuutta saavutetaan, kun ne otetaan statiinien kanssa.

Fibraatit toimivat seuraavissa ohjeissa:

  • aktivoida lipoproteiinilipaasi, erityinen entsyymi, joka hajottaa lipoproteiineja ja triglyseridejä;
  • myötävaikuttaa LDL: n talteenottoon ja käsittelyyn maksareseptoreissa;
  • stimuloi kolesterolin poistumista sapen kanssa;
  • vähentää veren viskositeettia;
  • alentaa kolesterolia ruoan kanssa.

Fibraattien annosmuoto on tabletit. On tärkeätä ymmärtää, että fibraatit eivät liukene tai tuhoa jo muodostuneita kolesterolitauluja, ts. Niitä ei ole määrätty astioiden puhdistamiseen. Niiden toiminnan tarkoituksena on hidastaa jo muodostuneita kolesterolikerroksia verisuonten ontelossa sekä estää uusien plakkien muodostumista..

Fibraatteja tulee määrätä tapauksissa, joissa triglyseridipitoisuus on yli 10 mmol / l, samoin kuin potilaille, joilla on tyypin 3 hyperkolesterolemia. Niiden tarkoitus on perusteltu myös silloin, kun antikolesterolidieetti on tehoton tietyissä hyperlipidemian muodoissa.

Tehokkain fibraatteja

Clofibrate on ensimmäisen sukupolven hypolipideminen lääke. Kliinisessä käytännössä sitä käytettiin aktiivisesti 1900-luvun lopulla. Annetaan vähentää kolesterolin tuotantoa ja vähentää erittäin pienitiheyksisten lipoproteiinien vapautumista maksasta.

Lääke on saatavana kapselimuodossa 2 annosmuodossa, jotka ovat 0,25 ja 0,5 g. Klofibraatilla on laaja luettelo sivuvaikutuksista ja vasta-aiheista. Nykyään sitä ei käytännössä määrätä, koska sen antamisen taustalla voi kehittyä maha-suolikanavan pahanlaatuisia kasvaimia.

Gemfibrozili on kahden sukupolven lääke. Sillä on vähemmän toksinen vaikutus verrattuna aikaisempaan lääkkeeseen, vaikka se saatiin klofibraattijohdannaisista. Sillä on alentava vaikutus aterogeenisten lipidien tuotantoon ja niiden konsentraatioon.

Saatavana tablettien ja kapseleiden muodossa. Terapeuttinen vaikutus ilmenee yhden tai kahden viikon kuluttua maahantulosta. Suurin vaikutus havaitaan 4 viikon jälkeen. Se pysyy positiivisena jonkin aikaa hoidon jälkeen. Gemfibrosiiliin perustuvien lääkkeiden nimet:

Gemfibrosiiliin perustuvat valmisteet erottuvat sellaisten sivuvaikutusten esiintymisestä, kuten huimaus, pahoinvointi, uneliaisuus ja lisääntynyt väsymys, allergisten reaktioiden kehittyminen ja tilapäinen näkövamma. Lääkettä ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana, eivätkä ne myöskään sovellu alle 18-vuotiaille potilaille. Vasta-aiheita ovat vakava maksa- ja munuaissairaus..

Kolmannen sukupolven fibraatit ovat tehokkaimpia ja niitä käytetään useimmiten nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä ateroskleroosin hoitoon. Edustaja on Fenofibrate. Sen toiminnan periaate perustuu haitallisten lipidipitoisuuksien vähentämiseen veressä, jotka aiheuttavat ateroskleroosia.

Lisäksi fenofibraatille on tunnusomaista antiaferogeenisten lipoproteiinien - korkean tiheyden kolesterolin - pitoisuuden kasvu. Kun käytetään lääkkeitä, jotka puhdistavat verisuonia fenofibraattisesta kolesterolista, tromboosiriski vähenee.

Sillä on vähän sivuvaikutuksia. Useimmiten fenofibraattia käytettäessä potilailla voi olla vatsakipuja, vatsan raskauden tunne ja ruuansulatushäiriöt. Harvemmin voidaan havaita pahoinvointia ja päänsärkyä, lihasheikkoutta, hemoglobiiniarvon laskua veressä ja lievää ihottumaa..

Fenofibrate-nimityksen vasta-aiheet ovat:

  • ikä alle 18 vuotta;
  • lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen komponenteille;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • akuutti tai krooninen haimatulehdus;
  • imetys.

Fibraattien ryhmän lääkkeitä määrää yksinomaan hoitava lääkäri lipidianalyysin tulosten perusteella.

Lisälääkkeitä

Statiinien ja fibraattien lisäksi, tiheyden aiheuttavien lipoproteiinien alentamisessa käytetään korkeakolesterolisia lääkkeitä sappihappojen yleisellä nimellä. Niiden toiminta perustuu kykyyn sitoa sappihappoja suolistossa ja erittää ne luonnostaan.

Sappihappojen sekvenssejä määrätään 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Näille lääkkeille on ominaista, että ne eivät imeyty vereen ja niiden vaikutus esiintyy vain suolistossa. Tämä estää huumeisiin liittyvien komplikaatioiden todennäköisyyden..

Samanaikaisesti lääkkeiden käytön taustalla voi esiintyä dyspepsisiä oireita, jotka ilmenevät ummetuksesta, pahoinvoinnista tai turvotuksesta. Sappihappojen sekvestranttiryhmän tehokas edustaja on lääke Questran. Saatavana suspensiojauheena.

Sitä määrätään primaariseen hyperkolesterolemiaan ja ateroskleroosin ja sen komplikaatioiden ehkäisyyn. Vasta-aiheina lääkkeelle ohjeissa todettiin yliherkkyys lääkkeen komponenteille, raskaus ja imetys, sappitien täydellinen tukkeutuminen ja perinnöllinen aminohappojen metabolinen häiriö..

Lääke on suositeltavaa juoda ennen ateriaa. Jauhe laimennetaan etukäteen lasiin vettä tai mehua, 60–80 ml riittää. Sekoita huolellisesti, anna kestää 10 minuuttia ja juo sitten. Lääkäri valitsee annoksen yksilöllisesti.

Toista lääkettä sappihapposekvenssien ryhmästä kolesterolin vähentämiseksi käytetään guaremiin, joka perustuu guarkumiin. Lääke on saatavana mitattuina annoksina valmistettujen mikrohelmien muodossa. Se tulisi nauttia myös veden kanssa..

Se on kasviperäinen valmiste, joka saadaan palkokasvien kasvin siemenistä. Veren kolesterolin alentaminen varmistetaan vähentämällä sen imeytymistä ja lisäämällä sappihappojen tuotantoa. Myös terapeuttisessa käytännössä sellaiset lääkkeet kuten:

Kolesterolia torjuvista rohdosvalmisteista voidaan erottaa Evalar - Ateroklefitin valmistama lääke. Saatavana nestemäisessä muodossa ja on punauuten alkoholiuute.

Tällä kasvimateriaalilla on kyky alentaa LDL-pitoisuuksia ja nostaa HDL-tasoja. Tämä on sen kohtalainen hypolipideminen vaikutus. Lääkkeellä on vasta-aiheita, joten ennen käyttöä on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Joten kolesterolipillerit on suunniteltu puhdistamaan verta ylimääräisestä kolesterolista. Hoitavan lääkärin tulisi nimittää heidät verikokeista saatujen tietojen perusteella. Tulokset osoittavat kokonaiskolesterolin lisäksi myös alhaisen tiheyden lipoproteiinien pitoisuuden nousun. Potilaan tulee olla valmistautunut siihen, että lipiditasoa alentavien lääkkeiden vaikutuksen saavuttaminen vie kauan.

Parhaat pillerit kolesterolin alentamiseksi: luettelo ja hinnat

Liiallinen kolesterolipitoisuus ihmisen veressä on vakava uhka hänen terveydelleen.

Aine liikkuu vapaasti verenkiertoa pitkin ja pystyy laskeutumaan verisuonten seinämiin muodostaen ns. Kolesterolimallit. Ne puolestaan ​​uhkaavat verisuonten ontelon kaventumista ja vaarallisten sairauksien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, kehittymistä.

Iäkkäillä potilailla, joilla on verisuoni aneurysma, samoin kuin ihmisillä, jotka ovat aiemmin kärsineet sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta, suonien supistuminen voi aiheuttaa vakavaa haittaa terveydelle ja aiheuttaa muiden sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä. Tämän riskin vähentämiseksi on tarpeen turvautua lääkkeisiin, jotka alentavat veren kolesterolia.

Kolesterolitabletit tulee kuitenkin määrätä yksinomaan pätevän asiantuntijan toimesta. Heidän hallitsematon käyttö ja vasta-aiheiden laiminlyönti voivat johtaa arvaamattomiin seurauksiin ja monimutkaista huomattavasti potilaan tilaa. Mutta älä unohda, että konservatiivisen hoidon ohella tai jos tällaista ei tarvita, potilaan tulee tarkistaa ruokalistansa ja tehdä joitain muutoksia elämäntapaansa.

Kuinka alentaa korkeaa kolesterolia?

Veren kolesterolin vähentämiseksi ensinnäkin potilaan on hylättävä haitallisimmat ruuat. Verisuonten normaalin sävyn ylläpitäminen on myös erittäin tärkeää, joten sinun ei pidä unohtaa urheilun ja ulkoilmakävelyjen etuja..

Konservatiivisen hoidon kurssi korkealla kolesterolilla on melko pitkä, ja potilaan tulee olla valmis tähän. Tässä tapauksessa on tärkeää, että potilas noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä ja ohjeita tilan vakauttamiseksi vahingoittamatta omaa terveyttään..

Joten alentaa veren kolesterolia, sinun on:

  • kieltäytyä pahoista tavoista;
  • vähentää suolaa;
  • poistaa tai vähentää rasvaisten ruokien määrää;
  • suosimaan kasvirasvoja eläinten sijasta;
  • rikastuta valikkoa kasvikuiturikasteilla tuotteilla;
  • kuluttaa riittävä määrä monimutkaisia ​​hiilihydraatteja;
  • Muista sisällyttää ruokavalioosi runsaasti tyydyttymättömiä happoja sisältäviä ruokia.

Kiellettyjen tuotteiden luettelo sisältää:

  • erityyppiset makkarat (mukaan lukien makkarat ja makkarat);
  • keksit;
  • muffinssi;
  • kakut
  • rullina.

Oikea lähestymistapa korkeaan kolesteroliin liittyvään ravitsemukseen ei vain auta indikaattoriensa "alentamisessa", vaan myös osaltaan parantaa ihmisen yleistä hyvinvointia.

Suurin osa (80%) kolesterolista löytyy maksasoluista, ja vain 20% saapuu kehoon ruoan mukana. Mutta asianmukainen ja tasapainoinen valikko voi auttaa normalisoitumaan ja vähentämään merkittävästi tämän aineen pitoisuutta veressä..

Hoitoperiaatteet, joita jokaisen potilaan tulee ohjata, ovat:

  • päästä eroon ylimääräisestä painosta;
  • päivittäinen urheilutoiminta;
  • päivässä kuluneiden kaloreiden huolellinen valvonta;
  • alkoholin ja savukkeiden epääminen;
  • stressitilanteiden ja psykoemoottisten sokkien välttäminen.

Voit vähentää merkittävästi tämän aineen pitoisuutta veressä ja estää kolesteroliplakkien muodostumista käyttämällä erityisiä kasviperäisiä valmisteita ja ravintolisiä. Joten riittävällä omega-3-tyydyttymättömien rasvahappojen saannilla verisuonien seinämien tromboosiriski vähenee.

Joissakin tilanteissa elämän rytmiin ja potilaan valikkoon tehdyt muutokset eivät auta päästä eroon korkeasta kolesterolista. Tässä tapauksessa on vain yksi tie ulospääsyyn - turvautua erityisten lääkkeiden käyttöön, joita voi kuitenkin määrätä vain lääkäri!

Luokittelu

Potilaan veren kolesterolipitoisuuden vähentämiseksi lääkärit määräävät yleensä tablettivalmisteita. Ne on jaettu viiteen ryhmään:

  1. statiinit Tämän lääkeryhmän määräävät lääkärit, jos kolesterolitaso on liian korkea, ja se on laskettava välittömästi. Nämä ovat melko tehokkaita lääkkeitä, joiden tehokkuus voidaan todeta jo 14 päivää antamisen alkamisesta. Statiinit voidaan ottaa pitkän ajan kuluessa..
  2. Fibraatit. Tämän lääkeryhmän tarkoituksena on lisätä ”hyödyllisen” kolesterolin määrää ihmiskehossa. Niiden ansiosta sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvien haitallisten vaikutusten riski vähenee huomattavasti..
  3. Imeytymisen estäjä. Tällainen lääke ei salli kolesterolin imeytymistä suolistossa, mutta se ei tunkeudu itse vereen. Se sopii parhaiten potilaille, joilla on yliherkkyys statiineille..
  4. Nikotiinihappo. Siihen perustuvilla lääkkeillä on monimutkainen vaikutus potilaan kehoon: ne poistavat ylimääräisen "pahan" kolesterolin samalla lisäämällä "hyvän" tasoa sekä normalisoivat veren mikroverenkiertoa. Voit havaita hoidon ensimmäisen positiivisen dynamiikan muutamassa päivässä.
  5. Lisäravinteita pidetään yleisinä lääkkeinä, joita käytetään laajalti torjunnassa korkeaa kolesterolia vastaan. Heillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään vasta-aiheita, "kaatamalla" korkea "huono" kolesteroli ja lisäämällä "hyvän" tasoa.

Kaikki edellä mainitut korkean kolesterolilääkkeiden ryhmät eroavat toisistaan ​​koostumukseltaan ja kehon altistumisen periaatteelta. Jokaisella näistä lääkeryhmistä on edut, haitat ja haittavaikutukset, jotka sinun on tiedettävä..

Paras kolesterolin pilleri

Ymmärtääksemme, mitkä lääkkeet ansaitsevat erityistä huomiota, harkitsemme lyhyesti niistä tehokkaimpia, riippuen mihin yllä olevista huumeryhmistä he kuuluvat.

Statiinit kolesterolin alentamiseksi

Ennen statiinien ottamista on tärkeää ymmärtää, mitkä nämä lääkkeet ovat. Nämä ovat kemiallisia alkuaineita, jotka estävät kolesterolin synteesiin osallistuvien entsyymien luonnollista tuotantoa..

Jos uskot käyttöohjeisiin, statiinien terapeuttinen vaikutus saavutetaan:

  • veriplasman kolesterolipitoisuuden lasku johtuen HMG-CoA-reduktaasin estämisestä ja maksasolujen tämän aineen tuotannon osittainen estäminen;
  • vähentämällä kolesterolia potilailla, joilla on homotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia, jota ei voida parantaa lääkkeillä, jotka estävät lipidien tuotantoa;
  • alentaa kokonaiskolesterolia 30–45% ja erityisesti ”haitallista” - 40–60%;
  • vähentää verisuonten iskeemisten prosessien riskiä 15-25%;
  • syöpää aiheuttavien tai mutageenisten vaikutusten puute.

Statiinit voivat aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia muodossa:

  • unihäiriöt;
  • asteeninen oireyhtymä;
  • cephalgia;
  • pahoinvointi
  • ulostehäiriöt;
  • vatsakipu;
  • turvotus ja ilmavaivat;
  • lihassäryt;
  • yleinen pahoinvointi;
  • muistin heikentyminen;
  • huimaus;
  • hypestesia;
  • parestesia;
  • perifeerinen neuropatia;
  • oksentelu
  • ulostehäiriöt;
  • hepatiitin kehitys;
  • anoreksia;
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • selkäkipu;
  • lihaskrampit;
  • niveltulehdus;
  • iho-allergiset reaktiot: ihottuma, urtikaria, anafylaksia;
  • hypoglykemia;
  • painonnousu;
  • liikalihavuuden kehitys jne.

Miehillä statiinien ottaminen voi aiheuttaa impotenssia..

Milloin ottaa statiinia?

Mainonnan ja valmistajien vakuutuksista huolimatta tällaisten lääkkeiden täydellinen turvallisuus potilaille ei ole nykyään todistettu. Jos puhumme statiinien hyötyjen ja haittojen suhteesta, jotkut tutkijat korostavat, että sivuvaikutusten kehittymisen riski ylittää huomattavasti niiden ottamisen positiivisen vaikutuksen, varsinkin jos se suoritetaan sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi hyperkolesterolemian kanssa.

Joillekin potilasryhmille tätä lääkeryhmää tarvitaan kuitenkin kiireellisesti. Uusimman sukupolven statiinit on tarkoitettu pakolliseen käyttöön tavoitteena:

  • estä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen toistuminen;
  • toipuminen sydämeen tai suuriin verisuoniin tehdyn korjaavan leikkauksen jälkeen (tai valmistautuessa siihen);
  • nopeuttaa paranemisprosessia sydänkohtauksella tai akuutilla sepelvaltimoiden oireyhtymällä;

Nämä lääkkeet ovat tarpeen myös IHD: lle, jolla on korkea sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski..

Ei ole suositeltavaa käyttää statiineja potilaille:

  • jolla on alhainen hyperkolesterolemian komplikaatioiden riski;
  • kärsivät diabetestä;
  • nainen ei vaihdevuodet aattona.

Statiineja käytettäessä on tärkeää ottaa huomioon niiden yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa.

Tutkimukset statiinien vaikutuksista kehossa

Eri maiden tutkijoilla on oma näkemyksensä siitä, onko suositeltavaa määrätä näitä lääkkeitä korkean kolesterolin kanssa.

  1. Saksalaiset tutkijat ovat osoittaneet, että matala kolesteroli johtaa syöpään ja vaarallisiin maksapatologioihin. He väittävät, että hypokolesterolemia johtaa varhaiseen kuolemaan, ja lisää myös itsemurhien lukumäärää. Siksi tämä tila on vaarallisempi kuin korkea kolesterolipitoisuus ihmisen veressä..
  2. Amerikkalaiset tutkijat väittävät, että sydänkohtaukset ja aivohalvaukset eivät ole seurausta matalasta kolesterolitasosta. Pääasialliset syyt näihin patologioihin tutkijat pitävät magnesiumin puutetta ihmiskehossa.
  3. Kolesteroli on aine, joka edistää vaurioituneiden kudosten uudistumista. Statiinien käyttö estää tätä toimintaa, koska jopa "huono" kolesteroli on hyödyllinen ihmisille. Sen avulla lihasmassa kasvaa, mutta sen vajavuus voi johtaa lihaskipuun ja dystrofiaan..
  4. Statiinien ottaminen estää kolesterolin synteesiä, mikä vähentää mevalonaatin tuotantoa. Tämä aine vastaa kolesterolin ja monien muiden hyödyllisten alkuaineiden tuotannosta. Niiden puute voi johtaa erilaisten vaarallisten patologioiden kehittymiseen.
  5. Statiinit lisäävät diabeteksen riskiä. Sen esiintymistä havaitaan 10-70%: lla potilaista, jotka saavat hoitoa tämän lääkeryhmän avulla. Ja diabetes puolestaan ​​aiheuttaa kontrolloimattoman veren kolesterolin kasvun.
  6. Statiinien käytön sivuvaikutukset kehittyvät erittäin hitaasti, joten potilas ei aluksi huomaa niitä. Tämä on vakava uhka hänen terveydelleen, jos tällaisia ​​lääkkeitä käytetään pitkään..
  7. Statiinilla on haitallinen vaikutus maksaan. Lihavuudesta kärsivät ihmiset toteavat verisuonten tilan tilapäisen paranemisen, mutta ajan myötä aivoissa esiintyy häiriöitä, etenkin iäkkäillä potilailla.

Jos kohonnut kolesteroli löytyy alle 50-vuotiailta, tämä osoittaa vakavia kehon toimintahäiriöitä, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Joissakin maissa tämän sairauden estämistä edistetään luopumalla huonoista tavoista, pitämällä yllä terveellisiä elämäntapoja ja poistamalla statiinien käyttö..

Statiinien määrääminen vanhuksille

Tutkittaessa tämän lääkeryhmän vaikutusta yli 60-vuotiaiden potilaiden vartaloon, lihaskipua havaittiin 30%: lla tapauksista. Potilaat valittavat väsymyksestä, uneliaisuudesta ja heikentyneestä lihaksesta. Luustolihaskipuja esiintyi pääasiassa potilailla, jotka olivat juuri alkaneet ottaa lääkettä.

Edellä esitetyn perusteella mielenterveys ja fyysinen aktiivisuus vähenevät useimmissa hyperkolesterolemiasta kärsivissä ihmisissä 40 minuutissa viikossa. Lihasheikkouden takia potilaat menettävät kiinnostuksensa urheilun pelaamiseen ja jopa tavanomaiseen kävelyyn. Tämä puolestaan ​​lisää sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskiä..

Statiinit - huumeluettelo

Venäläisissä apteekeissa voit ostaa seuraavia erittäin tehokkaita statiineja kolesterolin alentamiseksi:

  1. Rosuvastatiini, joka alentaa kolesterolia 55%.
  2. Atorvastatiini, 47%: n alennus.
  3. Simvastatiini (38%).
  4. Fluvastatiini (29%) ja muut.

Täydellinen luettelo korkeaa kolesterolia sisältävistä lääkkeistä voidaan nähdä alla:

atorvastatiini
Lääkkeen nimiJulkaisumuotoKeskiverto Hinta
apteekeissa (2018)
Atomax10 mg välilehti. 30 kpl360-380 hiero.
Atorvastatin Canon10 mg tabl 30 kpl.260 - 280 hieroa.
Atoris30 mg tabl 30 kpl.450-480 hiero.
Liprimar10 mg tabl 30 kpl.800 hieroa.
Thorvacard10 mg tabl 30 kpl270-300 hiero.
Tulppaani10 mg välilehti. 30 kpl260 - 280 hieroa.
Liptonorm20 mg välilehti. 30 kpl260 - 280 hieroa.
rosuvastatiini
Akorta10 mg välilehti 30 kpl500 hieroa.
Crestor10 mg välilehti. 7 kpl650 hiero.
Crestor10 mg välilehti. 28 kpl2500 hiero.
Mertenyl5 mg välilehti. 30 kpl450 hieroa.
rosuvastatiini10 mg välilehti. 30 kpl290 hiero.
Rosucard10 mg välilehti. 90 kpl1400 hankaa.
Rosulip10 mg välilehti. 28 kpl700 hieroa.
roxer10 mg välilehti. 30 kpl500 hieroa.
Tevastor5 mg välilehti. 30 kpl350 hieroa.
simvastatiini
Vasilip10 mg välilehti. 28 kpl280 hieroa.
Zokor10 mg välilehti. 28 kpl160 hieroa.
Oinas20 mg välilehti. 30 kpl550 hieroa.
Simvagexal20 mg välilehti. 30 kpl330 hieroa.
Simvakard10 mg välilehti. 28 kpl220 hieroa.
simvastatiini10 mg välilehti. 20 kpl180 hieroa.
Simvastol10 mg välilehti. 28 kpl200 hieroa.
Simvor20 mg välilehti. 30 kpl300 hieroa.
Simgal40 mg välilehti. 84 kpl800 hieroa.
Simlo10 mg välilehti. 28 kpl180 hieroa.
Syncard10 mg välilehti. 30 kpl350 hieroa.
lovastatiini
Cardiostatin20 mg välilehti. 30 kpl280 hieroa.
Holartar20 mg välilehti. 20 kpl320 hieroa.
Cardiostatin40 mg välilehti. 30 kpl400 hieroa.
fluvastatiini
Leskol Forte80 mg välilehti. 28 kpl2700 hiero.

Kannattaako statiineja ottaa vai onko parempi luopua niistä - potilaan tulee päättää siitä itse hoitavan lääkärin suositusten perusteella. Jos potilas kuitenkin päätti sellaisesta hoidosta, sinun ei tule valita lääkettä itse - sen saa tehdä vain asiantuntija, ottaen huomioon kaikki mahdolliset riskit ja kroonisten patologioiden esiintyminen henkilössä..

Fibrate lääkkeet

Fibraatit - lääkkeet, jotka tuottavat fibroiinihappoa. Statiinien tavoin niitä käytetään menestyksekkäästi torjumaan korkeaa kolesterolia. Kosketuksessa sappihapon kanssa nämä aineet estävät merkittävästi maksasolujen kolesterolisynteesin prosessia.

Fenofibraatit auttavat vähentämään kehon lipidejä, mikä johtaa automaattisesti kolesterolin määrän laskuun. Yhdessä siprofibraattien kanssa ne vähentävät hyperkolesterolemian ekstravaskulaaristen komplikaatioiden kehittymisen riskiä, ​​koska ne normalisoivat paitsi kolesterolin, myös triglyseridit.

Tehokkaimpia ja tunnetuimpia fenofibraatteja ovat lääkkeet:

  • gemfibrotsiili;
  • Taykolor;
  • Lipantyl;
  • Pura 200 ja d.

Mutta tietyn tuotteen ostaminen on välttämätöntä, jos terveyshyötyjen / haittojen suhde on määritetty. Tällaiset lääkkeet voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia, joista yleisimpiä ovat:

  • röyhtäily;
  • närästys;
  • turvotus, johon liittyy ilmavaivat;
  • ripuli;
  • oksentelu
  • pahoinvointi
  • hepatiitin kehitys;
  • kiveiden muodostuminen sappirakossa tai sen kanavissa;
  • diffuusi lihaskipu;
  • lihaskouristukset;
  • cephalgia;
  • häiriöt sukupuolielinten työssä;
  • keuhkoveritulppa;
  • tromboflebiitti;
  • ihottuma;
  • allerginen urtikaria;
  • kutina kehossa;
  • valonarkuus.

Statiinien kielteisten vaikutusten vähentämiseksi kehossa niitä voidaan ja pitäisi käyttää yhdessä fibraattien kanssa.

Kolesterolin imeytymisen estäjät

Ezetemib (Ezeterol) on uusi lääke, joka alentaa kehon lipidejä. Tästä johtuen kolesterolin imeytyminen suolistossa estyy.

Ezetemib, toisin kuin Orsoten ja muut vastaavat lääkkeet, johtaa harvoin ripulin kehittymiseen. Lääkkeen suurin sallittu vuorokausiannos on 10 g.

niasiinia

Kolesterolin alentamisen lisäksi niasiinit edistävät:

  • parantaa verenkiertoa;
  • aineenvaihduntaprosessin perustaminen;
  • vitamiinipuutoksen kehittymisen estäminen;
  • toksiinien eliminointi kehosta.

Tätä lääkeryhmää voidaan käyttää sekä itsenäisesti että osana monimutkaista terapiaa. Nikotiinihappoa tai sen johdannaisia ​​on parasta käyttää korkean kolesterolipitoisuuden kanssa..

Muut lääkkeet

Aiemman lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen potilas voi yrittää alentaa kolesterolia ravintolisillä.

Lääkkeen nimiJulkaisumuotoKeskiverto Hinta
apteekeissa (kesä 2013)
Omega Forte30 tablettiaHiero 130-140.
Doppelherz Omega 330 kapselia210 - 250 hieroa.
Tykveol50 tablettia190-200 hieroa.
Lipoiinihappo50 tablettia30 hiero.
SievePren (BAA)60 tablettia600 hieroa.

Ravintolisät ja homeopaattiset lääkkeet eivät kuitenkaan sovellu hyperkolesterolemian hoitoon, koska niillä on melko heikko vaikutus kehossa. Jos on tarpeen estää sydän- ja verisuonisairauksien tai ennenaikaisen kuoleman kehittyminen, on kuitenkin parempi turvautua statiinien ottamiseen.

Luettelo ravintolisistä, joita voidaan käyttää korkean kolesterolin kohdalla:

  1. Omega-3 (kalaöljy, Omega-3, Oceanol jne.) Sisältävät valmisteet estävät sydämen ja verisuonien patologioita, vahvistavat niveliä ja vähentävät masennuksen riskiä. Ota näitä lääkkeitä erittäin varovaisesti, koska ne lisäävät kroonisen haimatulehduksen riskiä..
  2. Lipoiinihapolla on positiivinen vaikutus hiilihydraattien metaboliaan. Sen käyttö myötävaikuttaa troofisten hermosolujen paranemiseen ja maksan glykogeenitasojen nousuun..
  3. Tykveol on lääke, joka perustuu kurpitsansiemenöljyyn. Se on erityisen hyödyllinen aivojen arterioskleroosissa, kolersetiitissä, hepatiitissa. Lääkkeellä on choleretic, anti-inflammatorisia, antioksidantti ja maksa suojaavia vaikutuksia..
  4. Vitamiiniyhdisteet. Ryhmän B vitamiinit ovat erityisen välttämättömiä korkean kolesterolin suhteen: B6, B9, B12 ja nikotiinihappo. Tämä ei koske vain farmaseuttisia valmisteita - lipidimetabolian normalisoimiseksi sinun on käytettävä edellä mainittuja aineita sisältäviä tuotteita.
  5. Polyconazole Se on ravintolisäaine, joka sisältää kasvivahauutetta. Auttaa estämään verisuonten ateroskleroosia ja matalamman tiheyden kolesterolia.

johtopäätös

Kolesterolia alentavilla lääkkeillä on paljon haittoja, koska ne voivat aiheuttaa monia epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Tästä syystä lääkäreiden mielipiteet käytöstä ovat täysin erilaiset.

Lisäksi alle 35-vuotiaille potilaille ei suositella statiineja eikä muita lääkkeitä. Koska naisilla on vähemmän taipumus kehittää sydän- ja verisuonisairauksia, he pidättäytyvät paremmin kolesterolia alentavista lääkkeistä. Jotta pääset eroon olemassa olevasta ongelmasta, sinun on tehtävä tiettyjä säätöjä ruokavalioon ja muutettava elämäntapaa.

Mutta on tapauksia, joissa pillereiden ottaminen on äärimmäisen välttämätöntä potilaan tilan vakauttamiseksi. Tällaisissa olosuhteissa tietyn lääkkeen voi määrätä yksinomaan asiantuntija.!

Lääkehoidon lisäksi on tärkeää poistaa huonot tottumukset ja harjoittaa fysioterapiaharjoituksia. Vasta sitten toipumismahdollisuudet kasvavat huomattavasti!

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

  • Verenpainetauti
    Hypertrofinen gastriittihoito
    16. marraskuuta 2016, kello 11.54 0 3.111Yksi yleisimmistä vaivoista on hypertrofinen gastriitti, jonka seurauksena mahalaukun limakalvo lisääntyy. Tämän tyyppinen tulehdus esiintyy potilailla, joilla on ollut katarraali gastriitti.
  • Leukemia
    Avaa soikea ikkuna
    Yleistä tietoaKerran lääketieteessä tuli mahdolliseksi suorittaa tutkimuksia ultraäänellä. Tämän ansiosta asiantuntijat saivat tehdä erittäin yksityiskohtaisia ​​tutkimuksia sisäelimistä ja vastaavasti löytää ne poikkeavuudet, joista lääkärit eivät edes voineet tietää ennen.
  • Leukemia
    Leukemia
    Leukemia on hematopoieettisen järjestelmän onkologinen sairaus, joka tunnetaan myös nimellä akuutti leukemia. Yleensä tauti vaikuttaa valkosolujen lisääntymismekanismiin. Seurauksena keho menettää immuniteettinsa ja mutatoituneet solut leviävät nopeasti koko verenkiertoelimeen.

Meistä

Mitä pillereitä voi myrkyttää? Kaikki lääkkeet, jos niitä käytetään väärin, voivat johtaa vakaviin myrkytyksiin ja myrkytyksiin. Vakavissa tapauksissa voi tapahtua välitön kuolema.