Terveyskylpylä

Terveys on helppoa!

Cardialgia

Cardialgia: kuvaus, oireet, diagnoosi

18. tammikuuta 2018 Ei kommentteja

Cardialgialla tarkoitetaan kaikkia rintalastan vasemmalla puolella ja rinnan vasemmalla puolella olevia kipuja, jotka eroavat kliinisesti lepoanginasta ja jännityksestä.Näiden diagnoosit perustuvat valituksiin, sairaushistoriaan, kliinisiin ja instrumentteihin liittyviin tutkimusmenetelmiin..

Syyt Cardialgia

Sydänkardian syyt voivat olla:

  1. Ääreishermoston ja olkahihnan lihaksien sairaudet:
    • myötätunto.
    • osteochondrosis.
    • Kohdunkaulan - olkapään oireyhtymä.
    • Falconer - Weddel-oireyhtymä
    • Anteriorinen skaalaoireyhtymä.
    • Interkostaalinen neuralgia
    • Olkaterän periartriitti
  2. Kylkiluiden patologia:
    • Ciriax-oireyhtymä.
    • Titzin oireyhtymä.
  3. Vatsakalvon, maha-suolikanavan sairaudet.
    • Diafragmainen tyrä, ruokatorvetulehdus.
    • Ruokatorven mahahaava.
  4. Keuhkojen, keuhkopussin, välikarsinan sairaudet.
    • Keuhkoinfarkti.
    • Keuhkopussintulehdus.
  5. Krooninen tonsilliitti, sydänlihatulehdus, perikardiitti.
  6. Krooninen alkoholismi.
  7. Vaihdevuodet.
  8. Cardiopsychoneurosis.

diagnostiikka

Kaikki nämä sairaudet voivat aiheuttaa kipua sydämessä. Cardialgia voidaan diagnosoida kaikissa tapauksissa, kun sydän vasemman puolen kivun syy ei ole angina pectoris..

Mikä ero on anginakohtauksen ja kardialgiaoireyhtymän välillä??

  • puuskittaista.
  • Hyökkäyksen lyhyt kesto.
  • Kipu pysähtyy nopeasti ottaen nitroglyseriini.

Angina pectoriksen kanssa kipu sydämen alueella on lyhytaikaista, fyysisen toiminnan lopettamisen tai nitraattien ottamisen jälkeen se katoaa heti. Jos tämä aiheuttaa verenpaineen laskua, voit miettiä sydäninfarktista.
Lepäävän angina pectoriksen yhteydessä klassinen hyökkäys tapahtuu levossa tai yöllä unessa, yleensä ilman fyysistä toimintaa.

Muita oireita voi seurata angina pectoriksen kohtaus. Tämä on vasemman olkapää, kaulan, alaleuan kipun säteilyttäminen, tukehtuminen, takykardia. Mutta ne eivät ole erityisiä ja voivat olla oireita muulle kardialgialle. Kaikkia kipuja, joita voi esiintyä rinnan vasemmassa puoliskossa, pidetään kardialgiaoireyhtymänä..

Diagnoosia tehtäessä tulisi arvioida seuraavat kivun ominaisuudet:

  1. Lokalisointi. Anginalle on ominaista lokalisaatio rintalastan takana. Mutta ruokatorven sairaudet, perikardiitti ja rintakondroosi voivat myös antaa sellaisen kivun lokalisoinnin. Sardiinin kipu voi myös olla sydämestä riippumatta, varsinkin kun se on lyhytaikaisesti ommeltava.
  2. Säteilytys. Tyypillinen kaulan, käsivarren ja alaleuan säteilytys. Sitä voidaan havaita myös rintakehän radikuliitin, vyöruusujen, perikardiitin ja aortan leikkauksen yhteydessä.
  3. Käynnistyksen tyyppi. Kipu angina pectoriksella kasvaa vähitellen.
  4. Kivun luonne - kuvaus voi olla hyvin erilainen, koska potilaat puhuvat siitä eri tavalla.
  5. Kesto Anginakohtaus kestää 3 - 15 minuuttia.
  6. Kivun suhde fyysiseen aktiivisuuteen. Kipu anginaan ilmenee kuorman korkeudella, emotionaalinen stressi, säämuutos.

Kun potilas ottaa yhteyttä lääkäriin, jos hänellä on rintakipuja, kardialgian erotusdiagnostiikka tulee suorittaa.

Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • Veren, virtsan yleinen analyysi.
  • Verikemia.
  • Verensokeritesti.
  • Elektrokardiogrammin.
  • ekokardiografia.
  • EKG-seuranta päivittäin
  • Radiografia.
  • Elektrokardiografiset stressitestit.

Cardialgia - ICD-koodi 10

Kurkkukipu ja rintakipu (R07)

Cardialgian hoito suoritetaan diagnoosin selventämisen jälkeen. Perussairaus, joka aiheutti kardialgia-oireyhtymän, hoidetaan

Sydänoireyhtymä X: mikä se on, syyt, diagnoosi, hoito

Sydänoireyhtymään X johtavia syitä ja mekanismeja on monia, mukaan lukien seuraavat:

Endoteelin toimintahäiriöt (mikrovaskulaarinen angina)

Insuliiniresistenssi

Epänormaali autonominen hallinta

Kipuherkkyyden muutos

Estrogeenin puute

Noin 20–30%: lla potilaista, joille tehdään sepelvaltimoiden angiografia angina pectoriksen tutkimiseksi, voi olla obstruktiivinen sepelvaltimotauti.

Sydän oireyhtymä X on yleisempi naisilla kuin miehillä. Sydän oireyhtymä X on yleinen naisilla vaihdevuosien ja menopaussin jälkeen.

Endoteelin toimintahäiriöt

Endoteliaalinen toimintahäiriö sydämen oireyhtymässä X näyttää olevan monitekijäinen ja liittyy erilaisiin riskitekijöihin, kuten tupakointi, liikalihavuus, hyperkolesterolemia ja tulehdus. Matalan kolesterolin tiheyslipoproteiini (HDL-X) liittyy todennäköisesti systeemiseen tulehdukseen sydänoireyhtymässä X; havaittiin, että C-reaktiivisen proteiinin kohonneet pitoisuudet plasmassa, merkki tulehduksellisista prosesseista, liittyvät sairauden aktiivisuuteen ja endoteelin toimintahäiriöihin.

Endoteelin toimintahäiriöt, joissa endogeenisen typpioksidin vähentynyt hyötyosuus ja kohonneet endoteliini-1: n (ET-1) pitoisuudet plasmassa, voivat selittää ainakin osittain sepelvaltimoiden mikrovaskulaarisen verkon epänormaalin tilan sydämen oireyhtymässä X.

Insuliiniresistenssi

Useat kliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet hyperinsulinemian esiintymisen monilla potilailla, joilla on sydänoireyhtymä X. Lisäksi todettiin, että metformiini parantaa verisuonten toimintaa ja vähentää sydänlihasiskemiaa naisilla, joilla on rintakipu ja joilla ei ole diabetesta, ja normaalien sepelvaltimoiden angiografiaa varten.

Epänormaali autonominen hallinta

Autonomisen hermoston poikkeavuudet, joille on tunnusomaista adrenerginen hyperaktiivisuus ja baroreseptoreiden toimintahäiriöt, on havaittu useissa kliinisissä tutkimuksissa. Potilailla, joilla on sydänoireyhtymä, sepelvaltimoveren virtausvarannon parantuminen on osoitettu doksatsosiinin a-adrenergisen salpauksen seurauksena.

Sydänkipu häiriö

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että kivun käsityksen poikkeavuudet ovat tärkein poikkeavuus rintakipua sairastavilla henkilöillä ja normaalilla sepelvaltimoiden angiografian tuloksilla. Aferenssisignaalien muuttunut keskusneuraalinen prosessointi voi osaltaan vaikuttaa epänormaaliin kivun havaitsemiseen näillä potilailla (kipukynnys laskee).

Estrogeenihormonin puute

Sydän oireyhtymä X on yleinen naisilla vaihdevuosien tai menopaussin jälkeen, mikä vahvistaa estrogeenihormonin puutoksen patogeenisen roolin. Sydänoireyhtymästä X kärsivillä postmenopausaalisilla naisilla estrogeenikorvaushoito parantaa sepelvaltimoiden endoteelitoimintaa, vähentää angina-esiintyvyyttä ja parantaa angina pectorista, joka johtuu fyysisestä aktiivisuudesta.

Kipu ampuminen tai tasainen rinnassa on yleinen oire vegetatiivisen verisuonten dystonia, ts. Ahdistuneisuushäiriön fyysinen ilmenemismuoto.

Rintakehän hermokivun oireet ovat seuraavat:

  • kipu voi olla levinnyt rintaan eikä olla voimakas, mutta pitkäaikainen;
  • voi olla terävä, ampuminen, lävistyksiä, antaa vatsalle;
  • voidaan paikallistaa tiukasti yhdessä paikassa;
  • voit tuntea, kuinka kireät lihakset ovat rinnassa, joskus niiden kouristukset ovat selvästi näkyvissä;
  • polttaminen tai tunnottomuus rinnassa;
  • paine rinnassa ja tiukkuus sen sisällä;
  • täyteyden tunne;
  • selkäkipujen muuttoliike ja sen paluu takaisin.

Psykogeeniset rintakiput voivat häiritä ahdistuneita ihmisiä jatkuvasti, ja ne voivat olla melko harvinaisia ​​tapahtumia hänen elämässään. Samanaikaisesti samalla henkilöllä voi olla elämässään jaksoja, jolloin rintakipu ei vapauta häntä, ja voi olla jaksoja, jotka kestävät päiviä, viikkoja, kuukausia.

Rintakiput voivat täydentää muita VVD-oireita tai ilmetä loistavana eristyksenä. Voi alkaa jonkin stressaavan tapahtuman jälkeen tai sen edessä, tai voi tulla kuin tyhjästä.

Kipu tunneilla on taipumus vahvistaa sillä hetkellä, kun neuroottinen ei ole kiireinen mistään, esimerkiksi meni sänkyyn ja tunsi itsensä täysin. Melko usein rinnan alueen kipua lisääntyy syömisen jälkeen, etenkin runsasta.

Huomio! Koska rintakipu voi osoittaa erittäin vakavia, tappavia tiloja, psykogeenisen kivun diagnoosia ei tule missään tapauksessa tehdä yksin. Vasta kun olet läpäissyt tutkimuksen, ja se osoitti, että olet fyysisesti terve, voit rentoutua ja etsiä itsesi kipuhermojen syitä.

Miksi rinnassa on hermostunut kipu?

Venähdys

Koska ahdistuksen aikana ihminen on ”kamppailun ja lennon” tilassa, hänen lihaksensa ovat kohonnut. Jos ahdistus menee nopeasti, lihakset rentoutuvat turvallisesti. Mutta jos ahdistuksen tunne pysyy pitkään, lihakset eivät myöskään voi palata normaaliin tilaansa..

Tällainen lihasten ylikuormitus aiheuttaa usein kipua ihmiskehon eri alueilla. Sisältää rinnan.

Vatsan epämukavuus

Vegetovaskulaarinen dystonia liittyy usein oireisiin, kuten turvotukseen ja lisääntyneeseen kaasunmuodostukseen. Suolistoon kertyneet kaasut räjäyttävät vatsaontelon, se alkaa tukea keuhkoja ja sydäntä alhaalta, ja tämä johtaa rintakipuun.

Toinen syy, että vatsa on epämukavuuden lähde rinnassa, johtuu heijastuvasta kipusta..

Jännitys ja vapina aiheuttavat usein epämukavuutta vatsassa. Ei ihme, että britit kutsuvat tätä ehtoa "perhosiksi vatsassa". Joten nämä "perhoset" lentävät helposti vatsasta rintaan.

hyperventilaatio

Tämä on yksi yleisimmistä kehon ongelmista, joihin häiritsevä neurotiikka kohtaa, koska on melko vaikeaa huolehtia ja olla menettämättä hengitystään.

Yhteys hyperventilaation ja rintakipujen välillä on seuraava. Hyperventilaatio johtaa verisuonten supistumiseen, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa kipua, myös rinnassa, missä verisuonet ovat erittäin suuret.

Itsesuggestio

Kaikki ahdistuneet potilaat, joilla on vegetatiivisen verisuonten dystonian oireita, toisin sanoen fyysisen ahdistuksen oireita, keskittyvät terveydentilaansa ja kiinnittävät siihen aiheetonta huomiota..

Jotkut hermoottikot saavuttavat kuitenkin aerobatian näissä toimissa. Ja he tuntevat kipua, kun se ei ole ollenkaan. Ja etenkin he tuntevat sen rinnassa, koska siellä on sydän, ja se ei ole heissä terve, joten sen pitäisi satuttaa.

Kuinka päästä eroon psykogeenisestä rintakipusta?

Kivun täydellinen eliminointi rintakehässä on mahdollista vain, kun ahdistus on poissa. Toisin sanoen tätä varten on välttämätöntä päästä eroon ahdistuneesta, ahdistuneesta foobisesta neuroosista ja muista vastaavista tiloista. Se ei ole yksinkertaista. Normaaliksi palaaminen voi viedä vuosia. Siksi on tärkeää tietää, kuinka lievittää rintakipuja täällä ja nyt..

Ja tätä varten sinun on suoritettava seuraavat toimenpiteet.

Ensinnäkin sinun pitäisi ymmärtää mikä aiheuttaa sinulle eniten kipua: tulevatko ne vatsasta, lihaksesta, usein hengityksestä. Kun ymmärrät tämän, voit yrittää vähentää kipuoireyhtymää toimimalla sen liipaisimesta..

Jos rintakipu hyperventilaatiosta

Käytä menetelmiä, joita käytetään hyperventilaation aiheuttaman paniikkikohdan poistamiseen. Ja oppia myös hengittämään oikein tutustumalla tähän ohjeeseen.

Jos rintakipu tulee vatsasta

Yritä tarkistaa ruokavaliosi ja sulkea pois niistä ruuista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä ilmavaivat ja ilmavaivat.

Jos rintaan sattuu lihasspasmin vuoksi

Käytä lihasrelaksaatiotekniikkaa täydelliseen rentoutumiseen. Kiinnitä erityistä huomiota selän, vatsan ja hartioiden harjoituksiin..

Voit myös oppia harjoituksen suorittamisen vatsan ja aurinkokerroksen rentouttamiseksi. Tämä auttaa sinua paitsi poistamaan liiallisen lihasvoiman, myös normalisoimaan hengitystä..

Jos kipu ei todellakaan ole ollenkaan

On vain yksi resepti - häiriötekijä.

Vinkki Edellä mainitut rintakipujen lievitysmenetelmät auttavat, mutta eivät paranna sinua kokonaan neuroosista. Rintakipu oire häviää, toinen tulee. Siksi suorittamalla kaikki nämä manipulaatiot, älä silti unohda, että sinun on hoidettava ei rintakipua, vaan syytä sen ilmestymiselle - neuroosi.

Suuri artikkeli 2

Cardialgia lapsilla

  • Taudin historian ja valitusten analyysi - milloin (kuinka kauan) kipu ilmaantui sydämen alueelle, missä sitä esiintyy, mikä on sen kesto, mikä on kivun luonne (kipu, ompeleminen jne.).
  • Elämähistorian analyysi. On käynyt ilmi, mitä lapsi ja hänen lähisukulaisensa olivat sairaita, oliko rintavaurioita tai tarttuvia sairauksia.
  • Lääkärintarkastus. Ihon väri, turvotus, melu kuunnellessaan sydänääniä, keuhkojen pysähtyminen, sydämen rajojen laajeneminen, ihottumien esiintyminen iholla (esimerkiksi vesikkelit rintavälisissä tiloissa vyöruusuineen). Verenpaine ja syke mitattu molemmilla käsillä.
  • Veri- ja virtsakokeet. Se suoritetaan tulehduksellisen prosessin ja samanaikaisen patologian tunnistamiseksi, jotka voivat vaikuttaa taudin kulkuun..
  • Verikemia. Määrittää kolesterolin (rasvamaisen aineen), sokerin ja kokonaisvereproteiinin, kreatiniinin (proteiinin hajoamistuote), virtsahapon (puriinien hajoamistuote - aineet solutumasta) pitoisuuden samanaikaisten elinvaurioiden havaitsemiseksi.
  • Immunologinen verikoe. Sydänlihaksen vastaisten vasta-aineiden (kehon tuottamat erityiset proteiinit, jotka voivat tuhota sydänlihasta) pitoisuus ja C-reaktiivisen proteiinin (proteiini, jonka pitoisuus nousee veressä mahdollisen tulehduksen kanssa) pitoisuus määritetään.
  • Verehormonien (sukupuolihormonit, kilpirauhashormonit) tason määritys suoritetaan epäiltyjen hormonaalisten häiriöiden vuoksi, jotka voivat aiheuttaa kardialgiaa.
  • Elektrokardiografinen tutkimus (EKG) - antaa sinun arvioida sydämen lyöntirytmiä, sydämen rytmihäiriöiden esiintyvyyttä (esimerkiksi ennenaikaiset sydämen supistukset), sydämen kokoa ja sen ylikuormitusta.
  • Ehokardiografia (ehokardiografia, ts. Sydämen ultraäänitutkimus) - määrittää sydämen onteloiden koon ja seinämien paksuuden, sydänventtiilien tilan, endokardin paksunemisen (sydämen sisävuori), nesteen läsnäolon sydämessä (sydämen)..
  • Rinnan röntgenkuvaus - arvioi välikarsinan tilan (esimerkiksi välikarsinakasvaimen esiintyminen), sydämen koon ja sijainnin, keuhko- ja kylkiluutaudit.

Useimmissa tapauksissa näiden tutkimusten avulla voit selvittää sydänkardian syyn tai epäillä, mikä elin liittyy leesioon. Tämän jälkeen potilas lähetetään erikoislääkärille, joka nimittää ylimääräisen tutkimuksen. Esimerkiksi lasten gastroenterologi määrää ruokatorven ja vatsan endoskooppisen tutkimuksen, mahalaukun mehun happamuusanalyysin; lasten neurologi - selkärangan magneettikuvaus (MRI), pulmonologi - keuhkojen tomografia (CT) ja niin edelleen.
Neuvottelut lasten kardiologin kanssa ovat myös mahdollisia..

Cardialgia on patologinen tila, jolle on tunnusomaista kipu rinnan vasemmalla puolella, johon ei liity angina pectorista tai sydänkohtausta. On syytä huomata, että tämä ei ole itsenäinen nosologinen yksikkö, vaan ilmenee suuri joukko erilaisia ​​sydän- ja sydämen ulkopuolisia tiloja.

  • syyoppi
  • lajikkeet
    • Psykogeeninen muoto
    • Nikamamuoto
  • oireiden
  • diagnostiikka
  • Terapeuttiset toimenpiteet

Yleensä toiminnallinen kardialgia ei ole vaara potilaan terveydelle ja hengelle, mutta tämä ei tarkoita, että sitä ei tulisi hoitaa. Itse asiassa tämä tila on seurausta vaivoista, jotka jo etenevät ihmiskehossa. Ensinnäkin on käsiteltävä heidän hoitoaan.

On tärkeää pystyä erottamaan kardialgian kipu angina pectoriksen kipusta. Jos kivut sydämen projektioalueella ovat puristavia ja ahdistavia, ne ilmestyvät todennäköisemmin vahvan fyysisen tilanteen jälkeen. kuormia ei pysäytetä ottamalla nitroglyseriiniä - tämä on angina pectoris. Tämä tila vaatii välitöntä lääkärinhoitoa..

syyoppi

Sydänkardian etenemisen syyt jaetaan tavanomaisesti sydämeen ja sydämen ulkopuolelle.

  • sydänlihaksen liikakasvu;
  • endokardiaaliset vauriot;
  • sydänlihastulehdus;
  • epämukava kardiomyopatia;
  • sydänlihaksen vauriot.
  • keskushermoston sairaudet. Cardialgian etenemistä voi provosoida hermosolujen verisuonitauti, kohdunkaulan tai rintakehän osteokondroosi, nikamavälilevyjen herniaatio, niska- ja hartiaoireyhtymä, rintakudoksen välisten hermopäätteiden trauma;
  • maha-suolikanavan sairaudet: pallean tyrä, kalvon korkea sijainti, ruokatorven kouristus, mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
  • tuki- ja liikuntaelimistön patologia: Tietze-oireyhtymä, eri vaikeusasteinen kylkiluiden trauma;
  • hengityselinsairaudet: pleuriitti, keuhkoputkentulehdus, henkitorvetulehdus, pleuropneumonia, keuhkoverenpaine;
  • välikarsinan patologia;
  • endokriinisen järjestelmän elinten toimintahäiriöt;
  • vatsan vammat, joiden vakavuus vaihtelee.

lajikkeet

Psykogeeninen muoto

Psykogeeninen sydänkipu

Psykogeeninen kardialgia etenee ihmisessä masennuksen tai vakavan emotionaalisen sokin taustalla. Potilaalla on seuraavat oireet:

  • polttava ja kipu sydämen projektioalueella ja vasemmassa hypochondriumissa. Mies toteaa, että hänellä joko oli täyteyden tunne rinnassa tai päinvastoin - tyhjyys;
  • kipu on jatkuva sykkivä luonne;
  • ihon herkkyys vasemmassa nännissä kasvaa;
  • sairauden psykogeenisessä muodossa kipu voi säteillä paitsi niskaan, selkärankaan tai alaselän lisäksi myös sukuelimiin.

Kipuun liittyy usein seuraavien epämiellyttävien tunneiden esiintyminen tietyissä kehon osissa:

  • pistely;
  • kananlihalla;
  • tunnottomuus;
  • kihelmöintiä.

Nikamamuoto

Vertebrogeeninen kardialgia kehittyy kohdunkaulan selkärangan vaurioiden kanssa. Kipuoireyhtymä ilmenee selkärangan tästä osasta lähtevien hermojuurten puristuksessa. Näillä hermokuiduilla on heijastava vaikutus sydämeen ja sepelvaltimoihin, minkä seurauksena sydänlihaksen projektioalueella on puristava tai kipeä kipu..

Tällaiset vaivat voivat provosoida tämän patologian muodon kehittymisen:

  • osteochondrosis. Tämän taudin edetessä tapahtuu nikamavälilevyjen rustokudoksen korvaaminen luukudoksella. Seurauksena on verenkierto heikentynyt ja hermokuitujen paine kasvaa. Osteokondroosin yhteydessä esiintyy sympaattista tai radiaalista kipua. Tärkein radiaalisen kivun syy osteokondroosissa on selkärangan hermojen vaurioituminen. Tässä tapauksessa on ompelemista, terävää kipua tai päinvastoin - tylsää ja vetävää. Tämän oireen ilmenemisellä on erityinen syy - henkilön pitkä oleskelu epämukavassa asennossa tai äkilliset liikkeet. On huomionarvoista, että potilas voi selvästi osoittaa kipuoireyhtymän sijainnin. Sympaattista kipua osteokondroosin kanssa ei ilmeisesti näy ilman syytä. Hänen hahmonsa on tyhmä. Kipuoireyhtymään liittyy seuraavia oireita: liiallinen hikoilu, hyperemia, kohonnut verenpaine;
  • nivelrikko. Harvemmin syy sairauden etenemiseen kuin osteokondroosiin. Spondylartroosin kehittymisen vuoksi hyaliinirusto on muodonmuutos ja tulehtunut. Tulehduksesta tulee uusien luukasvujen syy, mikä lisää painetta selkärangan hermojen juurille. Cardialgian oireita ilmaantuu.

oireiden

Taudin edetessä ilmenevät seuraavat oireet:

  • kipu, joka on paikallisesti rinnan vasemmassa puolella rintalastan takana. Harvinaisissa tapauksissa kipua esiintyy aksillaarisella alueella. On huomionarvoista, että kipu riippuu suoraan ihmisen kehon sijainnista. Sitä voidaan esimerkiksi vahvistaa, jos henkilö kallistuu eteenpäin tai nostaa vasenta kättään ylös;
  • unihäiriöt;
  • ahdistuksen tunne;
  • nielemisrefleksin rikkominen;
  • silmien tummeneminen;
  • potilas ei voi ottaa täydellistä hengitystä, joten hänellä on tunne ilmanpuuteesta;
  • vaikeissa tapauksissa esisynkoopin tai kohtausten kehittyminen on mahdollista;
  • Jos taudin oireet ilmenevät täydellisen lepotilana, se voi viitata hermosirkulaarisen dystonian etenemiseen. Tässä tapauksessa seuraavat oireet liittyvät pääklinikkaan: jatkuva väsymys, heikkous, uneliaisuus, heikentynyt suorituskyky.

Jos sydämen projektiossa on kipua, on tärkeää käydä heti lääketieteellisessä laitoksessa tämän tilan diagnosoimiseksi kokonaan, koska tällainen oire voi osoittaa sekä kardialgian että sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden esiintymisen. Vain pätevä asiantuntija pystyy suorittamaan pätevän erotusdiagnoosin ja määräämään riittävän hoidon.

Kardialgian diagnosoinnin vakiosuunnitelma sisältää seuraavat tutkimukset:

  • ekokardiografia;
  • Röntgen
  • Mahalaukun endoskopia;
  • EKG;
  • Ultraääni
  • Sydämen MRI;
  • Sydämen CT-skannaus.

Terapeuttiset toimenpiteet

Cardialgiahoito määrätään sen kehityksen syyn selvittämisen jälkeen. Perusterapia on aina suunnattu vaivan hoitoon, joka aiheutti kipua sydänlihaksen projektioalueella.

  • laita potilas sänkyyn;
  • poista häneltä vaatteet, jotka saattavat rajoittaa rintaa;
  • anna hänelle ottaa pilleri Pentalginia, validolia. Hyvän vaikutuksen antaa Corvalol-tippojen omaksuminen.

Jos nämä toimenpiteet olivat tehottomia, he kutsuvat ambulanssin, joka toimittaa uhrin sairaalaan jatkokäsittelyä varten. Jos hermostoverenkiertoisesta dystoniasta on tullut sydän kardialgia, tällaiset lääkkeet sisältyvät hoitosuunnitelmaan:

  • rauhoittavia lääkkeitä;
  • multivitamiinikompleksit;
  • kipulääkkeet - on sisällytettävä hoitosuunnitelmaan kivun lievittämiseksi.

Patologian onnistuneen hoidon avain on lepo- ja unen normalisointi sekä hyvä ravitsemus. On myös tärkeää luopua huonoista tavoista - älä ota alkoholia, tupakoi ja älä kuluta voimakkaita huumeita. Yleensä taudin hoito suoritetaan sairaalassa, jotta lääkärit voivat valvoa onko positiivinen suuntaus vai ei. Jos ei, hoitosuunnitelmaa muutetaan ja tarvittaessa määrätään lisätutkimusmenetelmiä.

On huomattava, että monet potilaat mieluummin perinteistä lääketiedettä, koska ne ovat luonnollisia ja suhteellisen halpoja. Sellaisten lääkkeiden käyttö kardialgian hoitoon on kielletty ilman hoitavan lääkärin lupaa, koska voit vain pahentaa patologian kulkua. Vain lääkäri määrää hoitosuunnitelman, ja vain hän voi sisällyttää nämä varat tarvittaessa.

Cardialgia

Yleistä tietoa rintakehän vasemman puolen kipuista

Sydän alueen kipua (rinnan vasemmalla puolella) kutsuttiin yhdessä kardialgiaksi. Sydänkipu esiintyy monista syistä. Monet heistä liittyvät verisuonisairauksiin, joiden kautta verta ja happea kuljetetaan sydämen eri osiin. Lääketieteellisessä käytännössä on yleisesti hyväksytty, että tällaiset kivut ovat potentiaalisesti henkeä uhkaavia tiloja, koska ne voivat olla angina pectoriksen, aivohalvauksen, sydäninfarktin ja muiden vakavien sairauksien oireita. Toisaalta, usein kipuoireyhtymä ei liity millään tavoin sepelvaltimoiden vaurioihin. Tässä tapauksessa lääkärit sanovat, että potilaalla on puhdas kardialgia, jonka oireet eivät aiheuta vaaraa ihmisen hengelle.

Syyt Cardialgia

  • sydänsairaus, lukuun ottamatta verisuonivaurioita;
  • tulehdukselliset prosessit - perikardiitti, sydänlihatulehdus;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • kylkiluiden ja selkärangan sairaudet;
  • joidenkin sydämen osien liikakasvu;
  • osteochondrosis;
  • rintavammat;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet

Joten, kuten näette, kardialgia (kuvaus taudin oireista löytyy artikkelistamme) voi ilmetä monista syistä. On tärkeää ymmärtää, että sydänalueen kipu ei välttämättä ole vakavien komplikaatioiden esiintyjä, mutta emme myöskään suosittele itsehoitoa. Paras vaihtoehto on ottaa yhteyttä kokeneeseen kardiologiin, joka päättää, miksi kardialgia on syntynyt, aiheuttavatko sen oireet potilaalle ja mitä tulisi tehdä epämukavuudesta pääsemiseksi.

Cardialgia - kuvaus taudin oireista

Kuten jo ymmärsit, rinnan vasemmalla puolella olevia kipuja pidetään kardialgiana, kunnes tarkka diagnoosi on tehty, jollei tietenkään ole syytä epäillä sydänkohtausta tai aivohalvausta. Puhutaan kipun yleisimmistä syistä ja oireista.

Melko usein kardialgia on merkki hermosolujen dystonian kehittymisestä. Sairaudelle on ominaista pitkäaikainen kipu, ylikuormitus, viallisen inspiraation tunne. Päänsärky ja jatkuva ahdistuksen tunne pienimmissäkin tapauksissa ovat myös mahdollisia. Nitroglyseriinin ottaminen ei vapauta potilasta epämiellyttävistä tunneista, mikä on aivan luonnollista, jos kyseessä on todella kardialgia (taudin oireet eivät liity verisuonten supistumiseen, ja siksi nitroglyseriini on tehoton).

Vasemman rintakipun voi aiheuttaa osteokondroosi ja herniated-levy. Samaan aikaan aistimien voimakkuus ei riipu fyysisen rasituksen määrästä, ja kasvaa yksinomaan tietyillä käsien tai pään asennoilla ja liikkeillä. Vakavin kipu ilmaantuu unen aikana, kun henkilö ottaa reflektiivisesti kätensä selän taakse tai levittää ne toisistaan. Sellaiseen kardialgiaan ei tietenkään liity millään tavoin sydänsairauksia, ja ortopedin tulisi poistaa syy sen ilmaantuvuuteen..

Cervicobrachial-oireyhtymä johtaa subklaviaalisten suonien ja valtimoiden puristukseen. Seurauksena on, että henkilö tuntee kipua kehon vasemmalla puolella kantaessaan raskasta painoa käsissään tai nostaessaan käsiään ylös. Potilailla on myös kehon lämpötilan lasku, käsien turvotus, verenpaineen aleneminen. Älä pelkää, koska se on jälleen kardialgiaa, jonka oireet viittaavat patologiseen hypertrofiaan tai lisäkaulakaulan esiintymiseen.

Usein rintakipu johtuu kallonvälisestä neuralgiasta, herpes zosterista tai juurten neuromasta. Jälkimmäinen sairaus johtaa sellaisen vakavan kipuoireyhtymän kehittymiseen, että edes morfiini ei auta potilaita. Tämä tosiasia on muuten epäsuora todiste oikean diagnoosin tekemiselle..

Yli 40-vuotiailla ihmisillä kehittyy hyvin usein Titzin oireyhtymä tai rintakehän paksuuntuminen. Kuten kaikissa edellä mainituissa tapauksissa, näihin sairauksiin liittyy kardialgia (taudin oireiden kuvaus helpottaa todellisen kivun lähteen tunnistamista). Epämiellyttävät tunteet häviävät, kun otat ibuprofeenia, dipyronia tai brufenia.

Jos kärsit liikalihavuudesta, älä ihmettele, jos sinulla on yhtäkkiä kardialgia. Muista tavata hänet ja ihmisiä, jotka johtavat istuvaan elämäntapaan. Kipu esiintyy yleensä heti syömisen jälkeen ja sekoitetaan usein angina pectorisiin. Tarkka historia auttaa määrittämään tarkan diagnoosin..

Särkyvät ja ommeltavat kivut rinnan vasemmalla puolella ovat tuttuja seurauksia keuhkoverenpaineesta, keuhkopussintulehduksesta, sydänlihasta ja perikardiitista. Jälleen ne sekoitetaan usein kardialgiaan, koska perussairauden luonne sallii tällaisen johtopäätöksen. Ainoa täydellinen potilaan tutkimus ja lääkärin kokemus voivat auttaa tässä.

Päätelmän sijasta

Aikuisten naisten huipentumiseen liittyy myös rinnan supistumisen tunne sekä ruuansulatusjärjestelmän häiriöt, vammat, infektiot ja kymmeniä sairauksia. Kaikissa näissä tapauksissa henkilö tuntee sydämen kipua, ahdistusta, masennusta ja pelkoa. Hänelle näyttää olevan elämä ohi, että hänen ”moottori” on toiminut tiensä ja tarvitsee vakavaa hoitoa. Ota aikaa johtopäätöksiin! Kuten käytäntö osoittaa, kardiologi diagnosoi noin 60%: n tapauksista kardialgian ja lähettää potilaan kuulemaan muita asiantuntijoita.

© 2013-2017 ICD 10 - kymmenennen version uusinta sairauksien luokitus

Cardialgia

Cardialgia on oireyhtymä, johon sisältyy kipua sydämen alueella (rinnan vasemmalla puolella). Tila ei ole itsenäinen nosologinen yksikkö, se esiintyy eri elinten patologioissa. Cardialgialle on tunnusomaista kivut, kivut, puristukset, supistuvat tai hengästyttävät kiput. Kipu kestää muutamasta minuutista useisiin päiviin. Diagnoosissa käytetään EKG: tä, Echo-KG: tä, röntgenkuvausta ja CT: tä, neurologista tutkimusta. Hoito valitaan oireyhtymän syyn perusteella: angina-, vasoaktiiviset ja tulehduskipulääkkeet määrätään. Psykogeenisten muotojen hoitamiseksi on tarkoitettu neurometaboliitteja, masennuslääkkeitä..

ICD-10

Yleistä tietoa

Termi "kardialgia" muodostuu kreikkalaisen sanan "kardia" (sydän) ja latinalaisen juuren "algia" (kipu) yhdistelmästä. Oireyhtymä on yleinen kliinisessä käytännössä - noin 22% ensihoidon lääkärin käynteistä on potilaita, joilla on erilaisia ​​kipuja koskevia sydänalueita. Sydänkardiaa ilmentävällä sairauksien spektrillä on useita kymmeniä nosologisia muotoja. Tila on yleisempi keski-ikäisillä ja vanhuksilla, mutta viime vuosina on ollut taipumus uudistaa sydänoireyhtymää.

Syyt Cardialgia

Sydänoireyhtymä kehittyy erilaisilla sairauksilla, joilla on terapeuttinen ja neurologinen profiili. Kipu esiintyy sekä sydämen että lähellä olevien suurten suonien välittömien vaurioiden vuoksi, samoin kuin rinta- ja vatsaontelon muiden anatomisten rakenteiden patologian vuoksi. Tärkeimmät syyt, jotka provosoivat kipua esisyntyneellä alueella:

  • Orgaaniset sydän- ja verisuonisairaudet. Tärkeimpiä nosologisia yksiköitä, jotka ilmenevät kardialgiasta, ovat IHD, sydämen seinämän vauriot (sydänlihatulehdus, perikardiitti) ja sydäninfarkti. Sydänkipu, sydämen vajaatoiminta, mitraaliläpän esiintyminen, keuhkoembolia (keuhkoembolia), joka ilmenee sydänkipuissa.
  • Neurologiset sairaudet. Yksi yleisimmistä syistä on hermosto kiertävä dystonia, joka aiheuttaa jopa 30% kaikista episodisista kardialgioista. Oireyhtymä esiintyy myös interkostaalisen neuralgian ja keskushermoston orgaanisten vaurioiden kanssa..
  • Selkärangan patologia. Useimmiten sydänprojektiokipu huolestuttaa potilaita, joilla on kohdunkaulan tai rintarangan nivelrikko, johon liittyy hermojuurten vaurioita. Cardialgiaa todetaan lihas-toonisessa ja myofascial-oireyhtymässä.
  • Keuhkojen ja keuhkopussin sairaudet. Sydäntä jäljittelevien kivujen ilmestyminen selittyy keuhkojen parenhyymin läheisyydellä sydämeen ja yleisellä hengityksellä. Cardialgiset ilmenemismuodot kehittyvät akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa (pleuriitti), joskus kasvaimilla.
  • Ruuansulatuskanavan tappio. Vatsaontelon ylemmän kerroksen elinten häiriöt, jotka sijaitsevat lähellä kalvoa ja sydämen pussia, johtavat kipuun sydämessä. Yleisimmät etiologiset tekijät: diafragmainen tyrä, refluksiesofagiitti, haimatulehdus.

Riskitekijät

Tärkeimpiä kardialgian riskitekijöitä, jotka ovat yhteisiä kaikille oireyhtymän etiologisille muunnelmille, ovat:

  • pitkäaikainen psyko-emotionaalinen stressi, henkinen ja fyysinen ylityö, joka provosoi sydän- ja verisuonisairauksien ja neurologisten sairauksien kehittymistä;
  • huonoja tapoja;
  • altistuminen työvaaralle;
  • huono ympäristötilanne.

Sydänvaurioita aiheuttavan kardialgian hoidossa muuttumattomat riskitekijät ovat tärkeitä - rasitettu perinnöllisyys, ikä yli 40–45 vuotta, miespuoli.

synnyssä

Cardialgian patogeneettiset piirteet eroavat oireyhtymän etiologiasta. Iskeemisen sydänsairauden kipu johtuu sydänlihaksen verentoimituksen lyhytaikaisesta rikkomisesta, niiden voimakkuus ja kesto korreloivat sepelvaltimoiden tukkeutumisen asteen kanssa. Sydämen oireyhtymä tulehduksellisissa sydänsairauksissa johtuu tulehduksellisten sytokiinien kertymisestä, sydänlihaksen tai sydämen rakenteiden välittömistä vaurioista.

Neurologisista syistä johtuva sydänkipu johtuu selkärangan lähellä sijaitsevien sympaattisten ganglionien lisääntyneestä ärtyvyydestä. Cardialgian kehityksen mekanismi osteokondroosissa liittyy sympaattisten hermokuitujen takajuurten ärsytykseen, tilannetta pahentaa selkärangan sisäelinten häiriöiden eteneminen.

Luokittelu

Oireyhtymän yksittäisiä alaryhmiä on vaikea erottaa, mikä johtuu monista syistä ja patogeneettisistä mekanismeista sekä kliinisen kuvan piirteistä. Nykyaikaisessa kardiologiassa kardialgian luokitusta käytetään etiologisen periaatteen mukaisesti, jonka mukaan seuraavat muodot erotetaan:

  • Iskeeminen kardialgia. Ne esiintyvät verisuonten ateroskleroottisissa muutoksissa, ovat tyypillisempiä yli 50–55-vuotiaille potilaille. Karakterisoitu jatkuvalla etenevällä kurssilla.
  • Cardialgia sydämen ja verisuonten patologiassa. Oireyhtymän esiintyminen ei riipu iästä. Tälle kardialgian variaatiolle, polymorfisille sähkökardiografisille ilmenemismuodoille orgaanisten vaurioiden esiintyminen on tyypillistä.
  • Vertebrogeeninen kardialgia. Joustaisten selkärangan patologioiden vuoksi. Yleensä oireyhtymä ilmenee tuki- ja liikuntaelimistön patologian erityisten oireiden taustalla.
  • Psykogeeninen kardialgia. Eri lähteiden mukaan niiden osuus kaikista kardialgisen oireyhtymän tapauksista on 37–41%. Kipu yhdistetään usein autonomisiin ja psykoemoottisiin häiriöihin.
  • Cardialgia ja keskushermostovauriot. Ominainen nuorten ja keski-ikäisten potilaille. Patologia on yksi syringomyelian, multippeliskleroosin ja akuutin enkefaliitin kliinisistä oireista..
  • Cardialgia hengitystiesairauksista. Se havaitaan 5-10%: lla potilaista, joilla on pulmonologinen profiili, joka vaatii huolellista erotusdiagnoosia.

Cardialgian oireet

Cardialgialle on ominaista laaja kipu. Potilaat kuvaavat kipujaan kipeinä, pistelyinä, ahdistavina tai supistavina. Harvemmat ovat voimakkaammat tunteet - sykkivät tai palavat, jotka ovat ominaisia ​​verisuonten ja sydämen orgaanisille vaurioille. Sydänsyistä kipu näyttää tyypillisesti kiipeämällä portaita kiipeämällä. Cardialgia tapahtuu yhtäkkiä, pysähtyy heti, kun potilas pysähtyy.

Psykogeeniselle kardialgialle on luonteenomaista luonteeltaan "muuttoliike". Oireita provosoi voimakas psyko-emotionaalinen sokki, ahdistus, pelko. Kipu kestää useasta minuutista puolen tunniin, ja sitä voi edeltää epämiellyttävä sydämen syke. Kipu säteilee harvoin vasempaan hypochondriumiin tai lapaluuhun. Joskus kardialgia ilmenee paniikkikohtauksena.

Vertebrogeenista alkuperää olevassa kardialgiassa kivun ilme ja taustalla olevan patologian pahenemiset riippuvat selvästi. Kipuoireyhtymää provosoivat vartalon terävät käännökset tai kallistuminen, selkärangan kuormitus. Cardialgia on pahempaa, kun yskä tai aivastelu, rasitus. Kipu voi olla lyhyt ammunta tai pitkä kipu. Potilaat kokevat myös epämiellyttävää lihasjännitystä rintakehän etupuolella ja takana..

komplikaatiot

Toistuvat ja vakavat kardialgian hyökkäykset osoittavat vakavaa patologiaa, joka lääketieteellisen hoidon puuttuessa päättyy akuutteihin sydän- ja verisuonikriiseihin. Vaarallisin sydäninfarkti, joka johtaa kuolemaan 20–40%: n tapauksista. Toiseksi yleisin esiintyminen on aivohalvaus (5 tapausta 1000 asukasta kohti), jossa myös kuolleisuus ja vammaisuus ovat korkeat..

Sydämen ulkopuolisten syiden aiheuttama kardialgia ei ole yhtä vaarallinen. Pitkäaikainen keuhkokuumeen tai keuhkoputken tulehdus sydänkipujen varjolla liittyy akuutin hengitysvajeen, paiseen tai keuhkokudoksen tuhoutumisen riskiin. Jos kardialginen oireyhtymä johtuu refluksiesofagiitista, ruokatorven erosiivisia ja haavaisia ​​leesioita ilmenee ilman terapeuttista hallintaa, muodostuu arpia, jotka estävät ruuan kulkua.

diagnostiikka

Cardialgia on monitieteinen ongelma, ja se vaatii tutkimuksen useilta asiantuntijoilta. Ensisijaisen diagnoosin suorittaa kardiologi, joka antaa tarvittaessa lähetyksen neurologille, pulmonologille ja muille erikoistuneille lääkäreille. Tutkimuksen alkuvaihe sisältää fyysisen tutkimuksen, verenpaineen mittauksen, sydämen äänien auskultoinnin. Cardialgian syyn selvittämiseksi tehdään erityistutkimuksia:

  • EKG. Elektrokardiografia on ensimmäinen ja päämenetelmä sydänkipujen kardiologisten syiden diagnosoimiseen. Muutokset kardiogrammissa riippuvat taudista: hampaiden jännitteessä ja muodossa, ekstrasistoleissa, sydämen akselin poikkeamassa on muutoksia. Vaikeissa tilanteissa päivittäistä seurantaa käytetään Holterin mukaan.
  • Ultraääni Ehokardiografia (Echo-KG) mahdollistaa orgaanisten patologioiden havaitsemisen - sydänlihaksen paksuneminen, vähentynyt sydämen tuotanto, epänormaalit venttiilien anatomiset rakenteet. Jos epäillään kardialgian gastroenterologista syytä, suoritetaan ruokatorven ja suolien ultraääni.
  • Röntgen tutkimukset. OGK: n tarkastusröntgenkuvauksella lääkäri voi havaita sydämen varjon konfiguraation laajenemisen ja muutoksen, keuhkojen katkaisun polttojen tai keuhkopussin onkalon effuusion. Selkärangan radiografia tai CT-kuvaus on osoitettu vahvistavan vertebrogeenisen kardialgian..
  • Laboratoriotestit. Veren lipidiprofiilia tutkitaan, jossa kolesteroli-, triglyseridi- ja LDL-tasot ovat usein koholla. Akuutin tulehduksellisen prosessin sulkemiseksi pois tehdään kliininen verikoe, tutkimus akuutin vaiheen indikaattoreista.
  • Lisämenetelmät. Autonomisen hermoston toimintahäiriöt havaitaan kattavan neurologisen tutkimuksen aikana. Arviointi sepelvaltimoiden angiografiasta sydäntä syöttävien suonien tilasta.

Cardialgia-hoito

Pohjimmiltaan, kardialgian kanssa käytetään lääkitystä, jonka järjestelmä valitaan yksilöllisesti lopullisen kliinisen diagnoosin jälkeen. Kardialgisen oireyhtymän psykogeenisiä variantteja hoidetaan onnistuneesti psykoterapian, autogeenisen koulutuksen menetelmillä. Vertebrogeenisissä muodoissa määrätään manuaalinen terapia ja fysioterapia. Pääryhmät huumeita, joita käytetään kardialgiaan:

  • Antianginaaliset lääkkeet. Poista sydänlihaksen iskemia ja siihen liittyvä kardialginen oireyhtymä. Potilaan tarpeet huomioon ottaen valitaan lyhytvaikutteiset lääkkeet kipuhyökkäysten ja pitkittyneiden muotojen poistamiseksi.
  • Vasoaktiiviset lääkkeet. Välineitä käytetään iskeemisten tilojen monimutkaisessa terapiassa sydänlihaksen ja aivojen verenhuollon ja ääreissuonten laajenemisen parantamiseksi. Lisäksi esitetään lääkkeitä, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Lääkkeiden ottaminen valikoivien COX-2-estäjien ryhmästä auttaa vähentämään kipua. Lääkkeet ovat tehokkaimpia vertebrogeeniseen kardialgiaan, sydänlihatulehdukseen.
  • Masennuslääkkeet. Tunnelmaan vaikuttavien lääkkeiden käytöllä on hyvä kliininen tulos potilaille, jotka kärsivät kardialgian psykogeenisistä muodoista, mukaan lukien naamioitu masennus. Psyko- ja emotionaalisiin häiriöihin suositellaan rauhoittavia aineita, pieniä rauhoittajia..
  • Vitamiinikompleksit. B-vitamiinivalmisteet parantavat trofismia ja tarjoavat energiatukea sydänlihakselle. Näiden aineiden aktiivisilla koentsyymimuodoilla on positiivinen vaikutus hermokuituihin, joten ne on tarkoitettu neuralgian interkostaaliseen muunnelmaan.

Ennuste ja ehkäisy

Ennusteen määrää perussairaus tai tila, joka aiheutti kardialgian ilmenemismuodot. Kun sydänkipu häviää oikeaan aikaan diagnoosin avulla ja syyn poistaminen, sydänkipu häviää. Ennuste on suotuisa kardiolle, joka johtuu sydän- ja verisuonisairauksista. Oikea lääkehoito parantaa potilaiden elämänlaatua. Cardialgian ehkäisyyn sisältyy epäspesifisiä toimenpiteitä elämäntavan normalisoimiseksi.

Cardialgia-koodi mcb 10: lle aikuisilla

Asenne ICD: ssä

Kansainvälisessä tilastollisessa luokituksessa termillä tarkoitetaan verenkiertoelinten ja hengityselinten mahdollista patologiaa osoittavaa oireiden ja oireiden luokkaa koodilla ICD-10 R07.2. On syytä kiinnittää huomiota siihen, että kardialgian oireiden ei pitäisi olla samoja muiden luokkiin johdettujen sairauksien kanssa..

Tämä tarkoittaa, että termiä voidaan käyttää virallisesti erilaisten sairauksien differentiaalidiagnoosissa, mutta ei tapauksissa, joissa on selvää sepelvaltimopatologiaa (angina pectoris, sydäninfarkti).

Cardialgian oireet

Sydänsairauden oireet:

  1. Kipu rinnassa ihmisen kehon vasemmalla puolella. Se voi vaihdella kehon asennosta riippuen;
  2. Äkillisen kuoleman pelko;
  3. Ilman puute;
  4. hikoilla,
  5. Lisääntynyt syke;
  6. Verenpaineen nousu;
  7. Huimaus, pyörtyminen;
  8. Kipu, jolla on nagging, ompelevat, leikkaavat luonne;
  9. Epäsäännöllinen sydämen rytmi;
  10. Turvotus;
  11. Cramps
  12. Hapan maku suussa, pahoinvointi;
  13. Heikkouden tunne ja uneliaisuus.

Kuinka kardialgia muodostuu??

Kipujen muodostumismekanismi liittyy aina hermostalien (reseptoreiden) ärsytykseen, joita sydämen alueella on miljoonia. Ne sijaitsevat kaikissa elimissä, lihaskudoksessa, verisuonissa ja itse sydämessä. Kipu tapahtuu, jotta impulssien on päästävä selkäytimeen ja sitten aivojen takaosan aivokuoreen..

Hermosolut (hermosolut) "päättävät" kuinka arvioida signaaleja, onko reagoitava niihin, yhdistetäänkö endokriininen järjestelmä ongelman ratkaisuun ja aktivoidaan sympaattiset kuidut. Reaktio kipuun ilmenee seuraavissa muodoissa:

  • oppilaiden kapenema;
  • sydämentykytyksiä;
  • ihon punoitus tai valkaisu;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • tiheä hengitys;
  • verenpaineen nousu;
  • lämmönnousua.

Adrenaliinipitoisuus nousee veressä, haiman kilpirauhashormonit ja insuliini alkaa tuottaa intensiivisemmin..

Cardialgia seuraa samaa polkua. On kuitenkin huomattava yksi pulssintunnistuksen piirre. Tosiasia on, että selkärangan keskuksiin joutuessaan sepelvaltimoiden pulssit leviävät välittömästi merkittävälle alueelle. Signaalit muista elimistä ja lihaksista tulevat tänne..

Siksi selkäydin voi toimia eri elinten resonaattorina.

Seurauksena on, että aivot tunnistavat tuskallisen oireyhtymän sydämen alkuperän vain liiallisella ärsytyksellä (angina pectoriksen tapauksessa akuutti sydänkohtaus). Muu kipu tulisi johtua sydämen ulkopuolisesta kardialgiasta..

diagnostiikka

Luetteloituja esimerkkejä kardialgiasta ei voida syrjäyttää. Loppujen lopuksi kaikki kuvatut oireet voivat johtua angina pectoriksen epätyypillisistä hyökkäyksistä tai sydänkohtauksesta. Erityisen vaikea diagnosoida ihmisillä 50 vuoden jälkeen. Itse asiassa potilaalla, jolla on osteokondroosi tai pepsinen haavatauti, voi kehittyä todellinen sydänlihaksen iskemia.

Siksi lisädiagnostiikka on tärkeää:

  • EKG: ssä on selvää näyttöä siitä, että nekroosista ja iskemiasta ei ole merkkejä, kun taas on tärkeää suorittaa useita toistoja vertaillaksesi dynamiikan ennusteita;
  • verikokeissa laktaattidehydrogenaasin ja kreatiinifosfokinaasin biokemialliset testit pysyvät normaalina;
  • ESR ja leukosytoosi ovat ominaisempia perussairaudelle;
  • haiman entsyymien (lipaasi, amylaasi, trypsiini) lisääntynyt aktiivisuus veressä vahvistaa vakuuttavasti haimatulehduksen version;
  • Sydämen ultraääni ja dopplerografia mahdollistavat sydämen tarkistamisen erittäin tarkasti;
  • röntgenkuvat osoittavat objektiivisesti selkärangan tai keuhkokudoksen muutokset, laajentuneen sydämen, jossa on perikardiitti, neste pleuraslevyjen välillä.

Esophagogastroduodenoscopy -tarkistus paljastaa muutoksen ruokatorvessa ja vatsassa

Jotkut kirjoittajat pitävät sitä tärkeänä nitroglyseriinin diagnosoinnissa. Negatiivinen vaikutus osoittaa ei-sepelvaltimoiden kipua. On huomattava, että kaikki potilaat eivät siedä tätä lääkettä hyvin. Seuraava paineen lasku ja jyrkkä päänsärky voivat aiheuttaa tilan huonontumisen..

Tärkeä diagnoosivaihe on eri elinten tuumorikasvujen, metastaasien sulkeminen pois.

Taudin diagnosoimiseksi on tarpeen erottaa kive ja iskeeminen sydänsairaus kaikista luetelluista kardialgiatyypeistä. Se on erittäin vaikeaa ja on parempi ottaa heti yhteyttä pätevään asiantuntijaan. Lääkäri voi käyttää sekä instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä että laboratoriota.

Erodiagnoosi on erityisen vaadittu ja suosittu. Nykyään on olemassa paljon tekniikoita, jotka ovat korvanneet aiemmat suuret toiminnot. Lääketiede ei ole paikallaan, ja kehittyy yhä enemmän oikeaan suuntaan.

Voit diagnosoida tarkasti seuraavilla menetelmillä:

  • Electrocardia;
  • ekokardiografia;
  • Stressitestit;
  • Potilaan verenpaineen seuranta;
  • angiografia;
  • tomografia

Asiantuntijan tekemien tutkimusten jälkeen hän voi tehdä diagnoosin, mutta joskus tarvitaan lisäkonsultaatioita sellaisten lääkäreiden kanssa kuin neuropatologi, endokrinologi, gynekologi ja muut asiantuntijat. Hoidon määräämiseksi sinun on odotettava kaikkien testien tuloksia.

Mikä voi aiheuttaa kardialgiaa?

Sydän vyöhykkeen oireyhtymällä lääkäreitä löytyy useimmiten:

  • myosiitti - rintakehän lihaksen tulehdus tai venytys;
  • plexitis - ylemmän olkahihnahermon sairaudet;
  • interkostaalinen neuralgia (radikuliitti) - selkärangan vasemman kylkiluun myötä nousevien traumaten ja juurien tulehduksen kanssa;
  • eksudatiivinen perikardiitti - sydämen ulomman limakalvon tarttuva tulehdus;
  • kerrostunut aortan aneurysma;
  • pleuriitti ja keuhkopussin tarttumiset;
  • mahalaukun mahahaava;
  • haimatulehdus ja kolekystiitti;
  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
  • kylkiluun murtuma;
  • esophagitis - ruokatorven tulehdus;
  • hiatal tyrä.

Vaikeimmin havaita neurogeeninen kardialgia, joka liittyy neuroottiseen tilaan, psyykkisiin häiriöihin.

Sydänkipu voi häiritä lapsia ja nuoria. Niitä tutkittaessa on ehdottoman välttämätöntä sulkea pois sydänlihastulehdus aikaisempien infektioiden, vegetovaskulaarisen dystonian seurauksena. Funktionaalinen kardialgia - määritetään, jos kipuoireyhtymään liittyy väliaikaisia ​​ikään liittyviä fyysisen kehityksen poikkeamia, nuorten hormonaalista epätasapainoa ja vaihdevuosien häiriöitä. Tutkimus ei kuitenkaan osoittanut mitään orgaanisia sairauksia..

Jotkut kirjoittajat sisällyttävät kaikki kardialgiatapaukset, jotka eivät liity sydän- ja verisuonisairauksiin, toiminnallisiksi..

Kuinka hengityselinsairaudet matkivat sydänkipua?

Kivun luonnetta analysoitaessa on välttämätöntä ottaa huomioon kunkin ihmisen henkilökohtainen riippuvuus kynnyksestä kivun, herkkyyden ja hermoston tilan havaitsemiseksi. Potilaiden valitukset voivat näyttää erittäin värikkäiltä, ​​kuvata emotionaalisesti, mutta heillä ei ole objektiivisia kivun merkkejä.

Ja muilla ”hiljaisilla ihmisillä” on tarpeeksi kärsivällisyyttä seistä linja vastaanotossa ja kirjaimellisesti laittaa liikkumaton käsi pöydälle. Analysoimme sydänoireyhtymän tyypillisimpiä oireita sen syiden yhteydessä..

Sepelvaltimotaudin lisäksi on myös toinen patologia, johon liittyy kipu sydämessä.

Sydänlihatulehdus - kipuoireyhtymä on ajoittaista, heikosti ilmenevää, tauti havaitaan rytmihäiriöillä, sydämen toiminnan dekompensaation merkillä:

  • takykardia,
  • yksin hengenahdistus,
  • turvotus jaloissa.

Diagnoosissa on tärkeää selvittää yhteys äskettäin esiintyneeseen tartuntatautiin (influenssa, SARS, skarletkuume, tonsilliitti).

Eksudatiivinen perikardiitti - kivut muistuttavat angina pectorista, mutta kestävät paljon kauemmin, nitroglyseriini ei lievitä niitä. Heillä voi olla "tyhmä" luonne. Niihin liittyy ruokatorven puristus, joten potilaalla on nielemisvaikeuksia. Potilaan kasvot ovat jyrkästi syanoottisia, hengenahdistus on voimakas.

Aortan aneurysma - kipu on pysyvää, jos lähellä olevat hermot ovat mukana tulehduksellisessa prosessissa, ja epävakaa, jos alkuvaiheessa vain kompressio tapahtuu kehon asennon muutoksen aikana. Ne annetaan olkapäälle, vasemmalle kädelle ja lapaluulle, kapselien väliselle alueelle. Seuraavat käheys, kuiva yskä, hikka. Vierekkäisten hermojen ja suonien puristus aiheuttaa:

  • kasvojen, kaulan turvotus;
  • pupillin supistuminen ja sisäänvetäminen silmämunan sisällä;
  • pään, kaulan vasemman puolen suonien laajeneminen tai supistuminen;
  • syanoottinen ihon sävy.

Kun aneurysma erottuu, kipu ilmaantuu yhtäkkiä, on leikkausluonteinen, mikä usein liittyy fyysiseen vaivaan. Mahdollinen shokkikuva:

  • kylmä hiki,
  • painehäviö,
  • tajunnan menetys,
  • kramppeja.

Keuhkosairaudet ja tulehdukselliset keuhkopussit jäljittelevät useimmiten kardialgiaa seuraavien kanssa:

  • pleuriitti ja effuusio keuhkopussin ontelossa;
  • vasemmanpuoleinen ristikkoinen keuhkopussin keuhkokuume
  • vasen puoli pneumotooraksia (ilman tunkeutuminen keuhkopussin onteloon keuhkojen puristuksella).

Jos puhkeaminen johtuu keuhkokuumeesta, potilaalla on kivun lisäksi korkea kuume, yskä ja yskö, merkkejä päihteestä. Suurin kipu ilmenee, kun yritetään hengittää syvään. Tämän vuoksi potilaan hengitys on matala.

Vasemmanpuoleinen pleuriitti voidaan havaita röntgenkuvauksella.

Pneumotoraksia esiintyy traumassa potilailla, joilla on kavernoosinen tuberkuloosi. Tila on yhtä suuri kuin shokki, kipu on erittäin voimakas. Keuhkojen puristuksen yhteydessä potilaalla on vaikea hengitysvajaus ja tukehtuminen.

Cardialgia-hoito

Cardialgia-hoito vaatii sydämen kipua jäljittelevien hermoyhteyksien ketjun katkaisemisen. Hyväksyttävimmät sedatiivit, joilla on lievä sedatiivinen vaikutus (tinkttureita emäkortti, palderjani, Corvalol, Novopassit). Nämä ovat ei-riippuvuutta aiheuttavia kasviperäisiä valmisteita..

Vakava kipu tarvitsee kipulääkkeitä.

Vertebrogeenisissä oireissa määrätään Nise, Ketorol ja Nimesulide, B-vitamiineja, fysioterapiaa (elektroforeesi, ultraääni, diadynaamiset virrat). Selkärangan levyjen puristus vaatii vetohoidon, kirurgin kuulemisen.

Pysyvä haavainen kipu ja esofagiitti voivat toimia indikaationa kirurgisessa hoidossa estämään siirtymistä syöpäkasvaimeen. Haiman erityksen vähentämiseksi käytetään antispasmeetteja (Atropinesulfaatti, Platifilliini), antientsyymejä (Kontrikal tai Gordoks)..

Muilla kuin sepelvaltimoiden sydänsairauksilla on omat hoitomenetelmänsä: antibiootit, sydämen glykosidit, diureetit, β-salpaajat.

Kaikissa kardialgiatapauksissa ihmisen huolenaiheeseen tulisi suhtautua huomion ja myötätunnon avulla. Ainoastaan ​​kokenut lääkärin täydellinen tutkimus ja kuuleminen sulkee pois sydänsairaudet.

Jotta potilas pääsee eroon kardialgian oireista, on tarpeen parantaa sitä aiheuttavat sairaudet. Hoitoa suorittaa erikoistunut kapean alan asiantuntija.

  • kardiologi;
  • Neurologi;
  • endocrinologist;
  • pulmonologist;
  • gastroenterologist;
  • Psykoterapeutti.

Hoitoon voi liittyä:

  • Elämäntapojen muutokset. Esimerkiksi, sinulla on oltava säännöllinen fyysinen rasitus (juokseminen, uinti, kävely), hyvä nukkuminen ja myös kaikenlaisten stressaavien tilanteiden poistaminen;
  • Pitkäaikainen lääkehoito. Se sisältää rajoitetun fyysisen toiminnan; tulehdusta lievittävien lääkkeiden käyttö; diureetit (poista ylimääräinen neste kehosta);
  • Psykoterapian avulla kaikkien psykoterapeutin neuvojen toteuttaminen vähentää huomattavasti epämukavuuden voimakkuutta ja tiheyttä. Lisäksi tapaaminen erikoistuneen lääkärin kanssa auttaa pääsemään eroon pelosta ja paniikista hyökkäyksen alkaessa, ja asettaa sinut myös hyvällä tuulella.

Samanaikaisesti, jos löydät kardialgian oireita, sinun on käytettävä kaikkia lääkityksiä sedaatioon. Esimerkiksi valokordiini, korvaldiini tai korvaloli. Jos kipu ei lopu, on tarpeen ottaa analgin tai pentalgin ja laittaa validol-tabletti kielen alle.

On myös tarpeen mennä raitista ilmaa tai avata ikkuna. Jos puolen tunnin sisällä ei ole positiivista vaikutusta, sinun on soitettava ambulanssiin.

Seuraukset ja komplikaatiot

Komplikaatiot ja seuraukset riippuvat suoraan syystä, joka aiheutti kardialgian. Jotkut sairaudet etenevät suotuisasti: hermoston tilan rikkominen tai osteokondroosi. Muut sairaudet huonontavat terveyttä ja voivat johtaa kuolemaan..

  1. Keuhkokasvaimet aiheuttavat vaikeita hengityselimiä ja verenvuotoa rintaontelossa;
  2. Sydänlihaksen tulehdus aiheuttaa sydämen rytmivaurioita;
  3. Haavauma voi johtaa haavaiseen verenvuotoon.

ICD 10. LUOKKA IX. Verenkiertoelimistön sairaudet (I00-I99)

Perifeerisen hermoston sairaudet johtuvat selkäytimen ja siitä haaroittuneiden hermojen (juurten) patologiasta. On tarpeen erottaa toisistaan:

  • vertebrogeeninen kardialgia, joka johtuu selkärangan muutoksista ja osteokondroosista;
  • iskias - lähtevien juurten tulehdus;
  • plexitis - hermo plexuksen tulehdus olkapään nivelen edessä;
  • myosiitti - vaurio lihaksen hermopäätteissä.

Selkärankarankaulan osteokondroosi, jossa luiden piikit kasvavat prosesseihin, nikamavälilevyn puristus on yleisimmin radikuliitin kivun syy.

Hermojuuret ovat mekaanisesti ärtyneitä ja aiheuttavat kardialgian oireita.

Kipu luonnehditaan seuraavasti:

  • polttava, samanlainen kuin sähköisku;
  • levitä vasenta kättä harjaan;
  • kehon asennon muutosten (kallistus, kääntyminen) aiheuttama;
  • pahentaa yskää, aivastelua;
  • siihen voi liittyä päänsärkyä ja huimausta, joka johtuu selkärangan puristuksesta ja aivoiskemiasta;
  • muuttuneiden nikamien alueella ihon herkkyys vähenee.

Plexiittiin liittyy kivun leviäminen rintakehän etupintaan subklavialaisen alueen yläosassa alaspäin ja vasempaan käsivarteen. Raajojen liikkuminen on rajoitettua voimakkaan kipeyden vuoksi, on erityisen vaikeaa nostaa olkapäätä ylös ja ottaa ojennettu käsivarsi takaisin.

Interkostaalinen neuralgia tai rintakehän radikuliitti ilmenee "ammunta" -kipua tai jatkuvana kylkiluuna. Ne lisääntyvät:

  • yskä ja aivastelu;
  • hypotermia;
  • syvä hengitys
  • äkilliset kehon liikkeet.

Myosiitille on tunnusomaista yhteys mustelmaan, ylikuormitukseen fyysisen rasituksen aikana. Kipu on vakio, palpaation kanssa määritetään suurin kipupiste, joka vastaa punoituksen aikana muodostunutta ihonalaista hematoomaa..

Kaikki neurologiset oireet voidaan havaita neurologin tutkimuksen aikana muutoksella lihaksen sävyssä, herkkyyden menettämisellä tai lisääntymisellä, spesifisillä oireilla.

Lukuun ottamatta: perinataalikaudella (P00-P96) esiintyvät yksittäiset sairaudet, jotkut tartunta- ja loistaudit (A00-B99) raskauden komplikaatiot, synnytykset ja endokriinisten sairauksien synnynnäiset epämuodostumat, muodonmuutokset ja kromosomihäiriöt (Q00-Q99) (O00-O99) (Q00-Q99). järjestelmät, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00-E90), vammat, myrkytykset ja jotkut muut ulkoisten syiden (S00-T98) neoplasmien (C00-D48) altistumisen seuraukset, kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa havaitut oireet, merkit ja epänormaalisuudet, ei luokka muualla tunnistetut sidekudoksen (M30-M36) ohimenevät aivoiskeemiset hyökkäykset ja niihin liittyvät oireyhtymät (G45. -) (R00-R99)

Tämä luokka sisältää seuraavat lohkot: I00-I02 Akuutti reumakuume I05-I09 Krooninen reumaattinen sydänsairaus I10-I15 Sairaudet, joille on tunnusomaista korkea verenpaine I20-I25 sepelvaltimo sydänsairaus I26-I28 keuhkosydän ja keuhkojen verenkiertohäiriöt I30-I52 muut sydänsairaudet I60-I69 serebrovaskulaarinen 79 Valtimoiden, valtimoiden ja kapillaarien sairaudet I80-I89 Muualle luokittelemattomat laskimoiden, imusuonten ja imusolmukkeiden sairaudet I95-I99 Muut ja määrittelemättömät verenkiertoelimistön sairaudet

Seuraavat luokat on merkitty tähdellä: I32 * muualla luokiteltujen sairauksien perikardiitti I39 * muualla luokiteltujen sairauksien endokardiitti ja sydämen venttiilin vauriot I41 * muualla luokiteltujen sairauksien myokardiitti I43 * muualla luokiteltujen sairauksien kardiomyopatiat 52 I muualle luokiteltuihin sairauksiinI68 * aivojen verisuonien vaurioihin muualle luokiteltuihin sairauksiinI79 * valtimoiden, valtimoiden ja hiussuonien vauriot sairauden aikana ny luokitellaan muihin nimikkeisiin I98 * muut verenkiertoelimistön häiriöt muihin nimikkeisiin luokiteltujen sairauksien yhteydessä

I95 Hypotensio

Ei sisällä: kardiovaskulaarinen romahdus (R57.9) äidin hypotensiivinen oireyhtymä (O26.5) epäspesifinen alhaisen verenpaineen indikaattori NOS (R03.1)

I95.0 Idiopaattinen hypotensio I95.1 Ortostaattinen hypotensio. Asennon muutokseen liittyvä hypotensio, sijainti pois lukien: neurogeeninen ortostaattinen hypotensio [Shay-Drajger] (G90.3) I95.2 Huumeiden aiheuttama hypotensio Tunnista lääke tarvittaessa käyttämällä ulkoisten syiden lisäkoodia (luokka XX).I95.8 Muut hypotension tyypit. Krooninen hypotensio I95.9 Hypotensio, määrittelemätön

Ei sisällä: leikkauksen jälkeiset sokit (T81.1)

I97.0 postkardiotomy-oireyhtymä I97.1 muut funktionaaliset häiriöt sydänleikkauksen jälkeen Sydän vajaatoiminta> sydänleikkauksen jälkeen sydämen heikkous> tai sydänproteesin esiintymisen vuoksi I97.2 postmastectomy lymfaedeema-oireyhtymä elephantiasis> suonien aiheuttama imukudoksen hävitys> mastectomy I97.

Ei sisällä: tämän luokan muihin kolminumeroisiin osiin luokitellut rikkomukset, jotka on merkitty tähdellä

I98.0 * sydän-syfilisydän sydän- ja verisuoni-syfilis: • NOS (A52.0) • myöhäinen synnynnäinen (A50.5) I98.1 * sydän- ja verisuonisairaudet muissa muualla luokiteltuissa tartunta- ja loistaudit -vaskulaariset: • NCDD-häiriöt Chagas-taudissa (krooninen) (B57.

2) • vatsat [karate] (A67.2) I98.2 * ruokatorven suonikohjut muualla luokiteltuihin sairauksiin Varikoosikohdat: • maksasairauksiin (K70-K71, K74. -) • skistosomioosiin (B65. -) I98.8 * Muut eritellyt verenkiertoelimistön häiriöt muualla luokiteltuihin sairauksiin

Suositukset sairauksien välttämiseksi

Jotta kardialgia voi poistua kehosta, sinun on harkittava ravitsemusta uudelleen. Koska se on erittäin tärkeä paranemisprosessissa. Siksi sinun on tasapainotettava ravitsemus, mikä parantaa kehon aineenvaihduntaa.

Seuraavien tuotteiden pitäisi olla ruokavaliossa:

  • Tattaripuuroa - sisältää paljon proteiinia. Tattari sisältää monityydyttymättömiä rasvoja, jotka alentavat veren kolesterolia ja nopeuttavat aineenvaihduntaa..
  • Vehnäpuuroa - edistää normaalia ruuansulatusta ja puhdistaa toksiinien ja toksiinien kehon.
  • Merikaali, joka sisältää paljon fluoria, jodia, fosforia, natriumia ja magnesiumia. Se myös nopeuttaa aineenvaihduntaa kehossa;
  • Vihannekset ja hedelmät, jotka sisältävät paljon vitamiineja ja mineraaleja;
  • Kala on erittäin hyödyllinen tuote, koska se sisältää suuren määrän proteiinia ja vähärasvaista;
  • Päivän on juoda vähintään 2 litraa nestettä;
  • Maitotuotteet, joissa on paljon laktoosia;
  • Kaurajauho on erittäin tyydyttävää ja sisältää myös suuren määrän aineita, jotka lisäävät kehon vastustuskykyä useille infektioille.

On tarpeen kieltäytyä juomista, jotka sisältävät paljon kofeiinia, koska ne poistavat ylimääräisen nesteen kehosta. Sinun on myös rajoitettava suuri joukko makeita, jauhoja ja makeisia..

Erityisen tärkeätä on elämän rytmi. Sinun on vietettävä tarpeeksi aikaa raitissa ilmassa, saatava niin paljon positiivisia tunteita kuin mahdollista, et pidä juoda alkoholia ja olla sitoutumatta tupakkatuotteisiin.

Sairauksien ehkäisy

  • Cardialgian ehkäisy on ensisijaisesti terveellisen ja aktiivisen elämäntavan noudattamista.
  • Säännöllinen liikunta, ulkokävelyt, pyöräily, hyvä nukkuminen, oikea-aikainen lepo, positiivisten tunneiden tyydyttyminen ja stressitilanteiden puuttuminen ovat erittäin tärkeitä ennaltaehkäisyssä..
  • Vältä konflikteja aina kun mahdollista.
  • On myös syytä syödä järkevästi ja tasapainoisesti, on suositeltavaa kieltäytyä paistetusta, liian mausteisesta ja kuumasta ruoasta.
  • On välttämätöntä kuulla lääkäriä ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi.

Ensi silmäyksellä kardialgia on ei-vaarallinen ja täysin hoidettavissa oleva sairaus. Mutta kun kipu palaa ja muuttuu säännölliseksi, ihmiset ottavat tämän huolellisesti ja vakavasti.

Sinun on seurattava terveyttäsi ja ensimmäisissä oireissa otettava yhteys pätevään asiantuntijaan terveyden huonontumisen ja vakavien sydänsairauksien estämiseksi..

Miltä cardialgia näyttää ruuansulatuksessa??

Ruoansulatuskanavan sairauksien aiheuttama kardialgia etenee tuskallisten oireiden kanssa, jotka liittyvät useimmiten syömiseen, ylensyöntiin. Mukana:

  • pahoinvointi,
  • närästys,
  • röyhtäily,
  • oksentelu,
  • turvotus,
  • tuolin häiriö.

Ruokatorven tulehdus alaosassa aiheuttaa rintalastan takana voimakkaan palavan tunteen, joka leviää molemmille puolille ja ylöspäin. Kipu voimistuu nielemällä, etenkin kiinteät ruuat. Säteilee taakse, selkärankaan.

Mahahaava, johon liittyy sydämen kaltaista kipua. Ne provosoidaan syömällä. Tapahtuu yhtäkkiä, mutta kestää kauan. Joskus potilaat itse indusoivat oksentelua kunnonsa parantamiseksi. Kipukeskiö sijaitsee vasemman rintakaarin alla tai heti rintalastan alla. Levitä olkapäähän, selkänojaan, alavatsaan.

Akuutti haimatulehdus on vakava paroksysmaalisilla tikarikipuilla, joilla on zoster-luonne. Ne sijaitsevat vatsan yläosassa, säteileen vasempaan kaulaluuhun, molemmiin lapaluihin, takaosan alaosaan. Kestokaudella ne eroavat sydämestä merkittävän keston (enintään kolme päivää). Sitten intensiteetti vähenee, tylsät ja kipulit jäävät. Tärkeä oire on toistuva tuskallinen oksentelu, mikä ei tuo lievitystä.

Cardialgia mielenterveyden häiriöistä

Neurogeenisillä ja mielenterveyden häiriöillä, joihin liittyy kardialgia, on erittäin elävä tunnekuvaus kipusta ja siihen liittyvistä oireista.

Potilas valittaa

  • ilmapuutteen tunne (tukehtumiseen saakka);
  • kuoleman pelko;
  • parestesia muodossa "goosebumps";
  • kyvyttömyys hengittää syvään;
  • Kyhmy kurkussa.

Potilaat "kokevat" kaikki oireet, jotka sydänpotilas on heille kuvaillut tai joista he lukevat. Valitukset vaihtelevat usein luonteeltaan ja sijainniltaan. Kipu ilmenee joko sydämen alueella tai rinnan oikealla puolella.

Psykogeenisen kardialgian yhteydessä sydän ”supistuu”, pistelee, sitten “ampuu”, sitten “palaa tulella”

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

Kaikki eivät tiedä mahdollisuudesta luovuttaa verta ja saada siitä rahaa. Nämä tiedot eivät ole hyödyllisiä kenellekään. Mutta niille, jotka haluavat tulla luovuttajiksi, jopa altruistisista, ainakin merkantiilisista motiiveista, on hyödyllistä tietää tärkeimmät verenhuoltoon liittyvät vivahteet, mukaan lukien tämän jalo aiheen aineellinen komponentti.