Silmien verenvuoto

Jopa 90% ihmisen ympäröimää maailmaa koskevasta tiedosta vastaanotetaan näköelimen avulla. Silmä on erittäin herkkä elin, silmät on suojattava ja kiinnitettävä huomiota vammoihin. Silmien verenvuoto voi tapahtua missä tahansa iässä ja monista syistä. Milloin se on merkki patologiasta, ja milloin voit tehdä ilman lääkäriä? Miksi komplikaatiot kehittyvät ja voidaanko tämä välttää?

Ensinnäkin, verenvuoto ei ole erillinen sairaus, vaan oire, joka joskus osoittaa verisuonitaudin tai visuaalisen analysaattorin esiintymisen. Jos patologia esiintyy vamman tai fyysisen rasituksen taustalla eikä siihen liity voimakasta kipua tai näkövammaisuutta, tämä tilanne ei yleensä ole vaarallinen. Jos havaitaan lisäoireita ja verenvuoto jatkuu, et voi tehdä ilman silmälääkärin apua. Hoito riippuu yksinomaan ongelman syystä, ja se määrätään vasta tutkimuksen jälkeen.

Silmän verenvuotyypit

Verenvuoto on verisuonien vaurioita, useimmiten pienimmät - kapillaarit. Se johtaa punoitukseen, jonka voimakkuus ei riipu vaurioiden asteesta, vaan verisuonien repeämän sijainnista.

Sen perusteella, mikä osa silmän verenvuotoa tapahtui, voidaan erottaa neljä tyyppiä:

  1. Hyphema. Tätä kutsutaan veren kerääntymiseksi sarveiskalvon ja iiriksen väliin - tätä tilaa kutsutaan silmän kameraksi. Useimmiten tapahtuu tylsän esineen aiheuttamasta mekaanisesta vammasta. Tämän tyyppiseen verenvuotoon liittyy voimakas kipu sekä näkövamma. Hyphemian kehittyessä tarvitaan silmälääkärin kiireellistä apua, muuten komplikaatiot ovat mahdollisia.
  2. Hemophthalmus. Tämä on lasimainen lokalisointi. Tärkein oire on sumuinen utu silmien edessä, joka ei häviä vilkkuessa. Jos paljon verta kerääntyy, silmien täydellinen häviäminen on mahdollista. Tämän tyyppistä verenvuotoa pidetään vakavimpana ja vaarallisimpana. Näön menetys voi olla peruuttamaton, paranemisen todennäköisyys riippuu hoidon nopeudesta.
  3. Subkonjunktivaalinen verenvuoto johtuu limakalvon verisuoniston vaurioista. Nämä verenvuodot tapahtuvat usein ilman selvää syytä, voivat kehittyä silmän tai verisuonten kroonisten sairauksien taustalla.
  4. Veren kertyminen verkkokalvolle tapahtuu verkkokalvon suonien vaurioitumisen vuoksi. Tämä silmäalue on herkin ja altis vaurioille. Pieni verenvuoto riittää jatkuvan näkövamman kehittymiseen.

Vain asiantuntija voi selvittää mihin luokkaan verenvuoto kuuluu. Siksi, kun tyypillisiä oireita ilmenee, on parasta pitää neuvoa silmälääkäriä samana päivänä.

  • Alkuperäinen kuuleminen - 3 500
  • Toistuva kuuleminen - 1 800
Sopia aika

oireet

Verenvuodon oireet vaihtelevat myös vaurioiden sijainnin mukaan..

Kun hyphema esiintyy, kehittyy sellainen ominainen kliininen kuva:

  • Silmään ilmestyy punainen piste, jolla on sileät reunat, se on tasaisesti värillinen.
  • Täplän väri vaihtelee kehon asennon mukaan - makaa tai seisoo. Tämä johtuu siitä, että veri voi virtata silmän etukammion sisään..
  • Ei näköhäviötä.
  • Jos apua ei ole, verenvuoto katoaa itsestään muutaman päivän kuluessa.

Hemoftalmosoireet ovat hyvin erilaisia:

  • Verenvuoto ilmenee ulkoisesti ruskeana pisteenä, jonka väri on tasainen.
  • On näkövamma. Vakavuus riippuu siitä, kuinka vakavasti limakalvo on vaurioitunut. Täydellisen hemoftalmian yhteydessä voi kehittyä täydellinen näköhäviö..
  • Silmien edessä välähdyksiä, tummia pilkkuja, jotka usein muuttavat muotoa ja kokoa.

Hemophthalmus vaatii lääkärin hoitoa, koska mahdollisia komplikaatioita ovat verkkokalvon irronne ja silmän surkastuminen. Ja kirurgisen hoidon avulla voit säästää näköä.

Verkkokalvon verenvuodon oireet:

  • Silmien edessä näkyy ruudukko, liikkuvat kohdat ilmestyvät - lentää.
  • Tuotteet näyttävät epämääräisiltä.
  • Näöntarkkuus heikkenee. Näkö katoaa harvoin kokonaan.

Se tapahtuu kiertoradan taustalla (joka on usein seurausta silmäalueen vakavista vammoista), samoin kuin vaskuliitin ja joidenkin systeemisten sairauksien taustalla.

Jos verenkierron aikana kerääntyy paljon verta, kehittyy tila, kuten eksoftalmos. Silmämunat alkavat edetä, potilas tuntee rajoituksen silmän liikkeessä. Jos veri löytää tien ulos, se voi työntyä silmäluomen alla ja sidekalvon pussiin.

On oireita, jotka osoittavat erityisiä vaurioita ja joita käytetään diagnoosissa. Esimerkiksi, jos verenvuoto leviää iholle ja muistuttaa lasillista kehystä, tämä osoittaa kallopohjan murtumaa.

syyt

Syyt ovat erilaisia:

  • Silmään, silmäpistokkeeseen tai kalloon kohdistuva vamma. Tyhmä väkivaltaiset iskut päähän ovat erityisen vaarallisia. Saatuaan sellaisen vamman (jopa ilman oireita) on suoritettava silmälääkärin tarkastus.
  • Tarttuvat virustaudit. Verenvuoto tulehtuneesta limakalvosta.
  • Hypertensiivisen kriisin kehitys. Verenpaineen nopea nousu voi johtaa verisuonten eheyden rikkomiseen. Erityisen usein tämä tapahtuu vanhuksille tai potilaille, jotka kärsivät diabetes mellitusta tai autoimmuunisairauksia.
  • Oksentelu ja vaikea yskä (fyysinen stressi) voivat johtaa lievään verenvuotoon. Huolimatta siitä, että silmän punoitus on vakava, tila ei kuulu vaarallisten luokkaan.
  • Veren viskositeettia alentavien lääkkeiden ottaminen. Näihin kuuluvat suosittu kipulääke ja kuumetta alentava aine - aspiriini, jota käytetään usein suurina annoksina ja ilman lääkärin määräämää lääkettä..
  • K-vitamiinin puute: Tämä on harvinainen patologia. K-vitamiini tuottaa suoliston mikrobioota, ja useimmiten puute kehittyy massiivisen antibioottihoidon jälkeen tai immuunijärjestelmän tai maha-suolikanavan kroonisissa sairauksissa.
  • Perinnöllinen hyytyminen - hemofilia.

Riski kasvaa merkittävästi sydämen, verisuonten ja sisäelinten kroonisten patologioiden esiintyessä, samoin kuin ensimmäisinä viikkoina silmäleikkauksen jälkeen.

Verenvuotoja voi esiintyä kaiken ikäisillä lapsilla: vastasyntyneistä murrosikäisiin. Syyt ovat pohjimmiltaan samat kuin aikuisilla..

Suositukset potilaille

Milloin heti lääkäriin:

  • Punoitus esiintyi samanaikaisesti molemmissa silmissä. Tämä voi olla merkki vakavasta verenkiertohäiriöstä..
  • Näön menetys tai menetys toisessa silmässä tai molemmissa punoituksen taustalla.
  • Verenvuotoon liittyy silmien edessä sumu, joka ei katoa usean minuutin ajan tai vilkkuu.
  • Punoitukseen liittyy voimakas kipu ja heikentynyt visuaalinen toiminta..
  • Verenvuoto tapahtui vamman seurauksena. Usein vaurioiden todellisen vakavuuden määrittäminen on shokista johtuen vaikeaa..
  • Punoitus ilmeni antikoagulantteilla.

Jos verenvuotoon ei liity lueteltuja oireita, se on subkonjunktivaali ja potilas tietää syyn, lääkäriin ei ole tarpeen kääntyä. Silmälääkäri on vierailun arvoinen, jos punoitus jatkuu muutamassa päivässä..

Mitä ei voida tehdä verenvuodon kanssa:

  1. Ei ole suositeltavaa hieroa silmiäsi - tämä johtaa ärsytykseen, joka voi piilottaa oireet, ja joissakin tapauksissa se voi lisätä verenvuotoa..
  2. Tyypitämään verisuonia supistavia lääkkeitä ennen asiantuntijan kuulemista.
  3. Käytä piilolinssejä.
  4. Antikoagulanttien käyttöä ei voi lopettaa yksin. Verenvuoto on ilmoitettava hoitavalle lääkärille.

Silmän verenvuodon tapauksessa on joka tapauksessa annettava silmille lepo, ei rasitusta, jotta vältetään fyysinen rasitus, kunnes näkyvä parannus on tapahtunut..

Ehkäisyssä ei ole erityisiä toimenpiteitä, jotka voisivat suojata verenvuotoa vastaan. Systeemisistä sairauksista kärsivien potilaiden on otettava reseptilääkkeitä, noudatettava elämäntapa-suosituksia. Silmälääkärin tulee tarkkailla diabetes mellitusta ja verenpainetta sairastavia potilaita, käydä ennalta ehkäisevissä tutkimuksissa.

Silmämunan punoitus aivohalvauksen jälkeen

Silmät ovat erittäin herkkiä ja eniten suojaamattomia elimiä, jotka ovat alttiita mekaaniselle ärsytykselle. Varsinkin he kärsivät suorista iskuista. Yleensä silmämunalla on joustava rakenne, jonka vuoksi se pystyy kestämään jopa vakavimmat iskut.

Silmämuna aivohalvauksen jälkeen muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi. Vamman komplikaatiot eivät ole vain ulkoisia oireita, vaurio voi aiheuttaa merkittävää vahinkoa koko näkölaitteelle. Vahinko voi vahingoittaa linssiä, sarveiskalvoa, verkkokalvoa ja jopa näköhermoa..

Suora on vahinko, jossa henkilö osuu tylsälle esineelle silmällään. Jos hän sai aivotärähdyksen, silmä loukkaantuu radan luuseinillä - epäsuora vamma. Iskun aikana ja sen jälkeen henkilö kokee voimakasta kipua. Päänsärky, huimaus ja pahoinvointi ilmenevät usein ensimmäisessä tunnissa vaurioiden jälkeen..

Valitettavasti harvat ihmiset osaavat hoitaa punasilmäisyyttä törmäyksen jälkeen. Pätevä asiantuntija auttaa vastaamaan tähän kysymykseen. Ennen kuin puhumme aivotärähdyksestä, pohdimme silmävaurioiden tunnusmerkkejä.

Mustelmaluokitus

Silmävammat jaetaan vahinkoasteen mukaan:

  • Helppo. Ei vaikuta visuaalisen toiminnan laatuun.
  • Medium. Vaurioittaa lyhytaikaisesti.
  • Raskas. Sille on ominaista visuaalisen toiminnan tasainen heikkeneminen..
  • Erityisen raskas. Se voi johtaa täydelliseen sokeuteen..

Silmämunan joustavuudesta huolimatta mustelma voi aiheuttaa erilaisia ​​vaurioita, nimittäin:

  • silmän ja sarveiskalvon etukammion trauma. Jos silmä oli kiinni iskun aikana, silmäluukku voi kärsiä lisäksi. Siellä on turvotusta, hematoomaa, verenvuotoa, nivelrungon sulkemista. Jos patologinen prosessi vaikuttaa sarveiskalvoon, sen rakenteet, läpinäkyvyys tuhoutuvat ja esiintyy myös eroosiota;
  • Silmäluomien punoitus voi johtaa kiinnitysten vaurioitumiseen, mikä ilmenee jatkuvana oksenteluna. Jos silmäluomen rustorakenne on vaurioitunut, tämä aiheuttaa vaurion muodostumisen ja sarveiskalvon kuivumisen;
  • silmän iirisvaurio. Tämä johtaa siihen, että iiris menettää kykynsä kapeutua ja laajentua, joten ei pysty reagoimaan valoon. Myös iriksen hermopäätteet voivat olla mukana prosessissa. Verenvuoto näyttää tummalta punaiselta pisteeltä oppilaan edessä;
  • lasimaisen kehon mustelmalla veri tunkeutuu silmän koko pintaan, minkä vuoksi henkilö voi erottaa vain valon;
  • ligamenttien trauma voi aiheuttaa häiriöitä linssissä, jota ne tukevat. Tämä on täynnä linssin samenemista, ts. Kaihien kehittymistä;
  • verkkokalvon vauriot. Se voi jopa kuoriutua pois. Yleensä tämä tapahtuu iskuilla suurella voimalla;
  • näköhermon mustelmat uhkaavat täydellistä näön menetystä.

Kliiniset oireet

Näköelimen mustelmat ilmenevät seuraavina merkeinä:

  • silmämunan liikkeen rikkominen;
  • sidekalvon punoitus;
  • verenvuoto silmäproteiinissa;
  • turvotus, kipu, kipu;
  • heikentyvä reaktio valoon;
  • silmämunan pullistuminen tai pudottaminen;
  • ylemmän silmäluomen prolapsia;
  • heikkonäköinen;
  • diplopia - kaksoisnäkö;
  • nivelrikko ei sulkeudu;
  • jatkuva ihottuma;
  • silmäluomien tahaton sulkeminen;
  • pahoinvointi, huimaus, päänsärky;
  • vakavissa tapauksissa tajunnan menetys on mahdollista.

Pieni aivotärähdys ei aina ilmene tyypillisinä silmävaurioiden oireina. Esimerkiksi silmään osuva haara tai pomppinut pallo voi koskettaa vain pintakerroksia eikä aiheuttaa kipua.

Ensiapu

Analysoimme vaiheittain, mitä on tehtävä vaikutuksen jälkeen:

  • Tarjoa silmälle täydellinen rauha. Kaikki fyysiset aktiviteetit tulisi sulkea pois. Sinun ei pitäisi edes kääntää päätäsi ja siirtää silmämunaa.
  • Levitä kylmä. Voit kostuttaa pyyhe kylmällä vedellä tai kääri jääpaloja kankaaseen. Kylmää levitetään silmään suljettujen silmäluomien kautta, ja myös ajallinen osa tulisi ottaa mukaan. Laita pyyhe 15 minuutiksi ja toista kymmenen minuutin kuluttua.
  • Aseta desinfiointiainepisarat sidekalvon pussiin.
  • Steriili sidos on levitettävä silmään. Se lievittää yliherkkyyttä valolle..
  • Akuutissa kipussa voidaan käyttää kylmiä kompressioita, jotka muuttuvat viidentoista minuutin välein..
  • Jos sinulla on vaikea kipu, ota kipulääke.
  • Vie uhri heti erikoisosastoon..
  • Käytä polymedaalista elektreettikalvoa. Sitä voidaan käyttää jopa neljä tuntia. Laite normalisoi verenkiertoa, kudosten ravintoa ja aineenvaihduntaa. Seurauksena on, että paranemisprosessi kiihtyy..

Diagnostinen tutkimus

Aivan ensimmäinen suositus silmänpitoisuuteen on kattava tutkimus. Silmädiagnostiikka sisältää seuraavat:

  • silmämääräinen tarkastus;
  • näköterävyyden määrittäminen;
  • sarveiskalvon herkkyys;
  • silmänsisäisen paineen mittaus.

Saatat joutua ottamaan yhteyttä traumatologiin, kirurgiin, neurokirurgiin ja terapeuttiin.

Hoitoominaisuudet

Punasilmäisyys ei ole ainoa merkki mekaanisista vaurioista. Tutkimuksen aikana voidaan havaita muita oireita, jotka ovat havaittavissa vain asiantuntijalle. Siksi itsehoito ei ole sen arvoista.!

Silmäluomien puutteella suoritetaan ensisijainen kirurginen hoito. Askorutiinitabletteja määrätään vahvistamaan verisuonten seinämiä. Voimakkaalla iskulla lääkäri voi määrätä sängyn lepoa. Hemostaattiset aineet (hemostaattiset aineet) ja kalsiumvalmisteet auttavat nopeuttamaan paranemisprosessia. Joskus vaaditaan antibiootteja..

Tärkeä! Itsehoito on täynnä näkölaitteen palautumattomien vaikutusten näkymistä ja täydellistä näön menetystä.

Kirurginen interventio ilmoitetaan seuraavissa tapauksissa:

  • verkkokalvon irtauma;
  • silmämunan vaurio;
  • linssin siirtyminen;
  • sarveiskalvon vauriot;
  • lisäosan toimintahäiriö.

Jos näkö ei heikenty, sinun on silti otettava yhteys silmälääkäriin kolmen kuukauden kuluttua vammasta..

Nyt puhutaan terapeuttisesta taktiikasta vaurioiden tyypistä riippuen:

  • pinnallinen vaurio. Yleensä niitä esiintyy vieraiden kappaleiden tullessa sisään: maan, kivin, metallin hiukkaset. Potilaat valittavat terävästä kipu, nenäät, valofobia, punoitus, vieraan kehon tunne. Terapeuttiseen taktiikkaan sisältyy vieraan esineen poistaminen ja antiseptisen sidoksen levittäminen;
  • tunkeutuvat vammat. Ne voivat vahingoittaa silmämunaa ja nähdä näön kokonaan. Tällaiset vammat johtuvat yleensä esineiden, luodien tai luodien sirpaloitumisesta ja leikkaamisesta. Potilailla on akuutti kipu ja heikentynyt näkö. Hoito suoritetaan avohoidossa. Radiografian jälkeen pätevä henkilö poistaa vieraan esineen;
  • tylsät vammat. Tällainen vaurio syntyy räjähdyksestä, jonka aiheena on tylsä ​​esine: nyrkki, keppi. Ulkoiset vauriot puuttuvat melkein aina, joten henkilö ei edes epäile mustelmaa. Jonkin ajan kuluttua vaurion, kipu ja kylläisyyden tunteesta, näkymä huononee;
  • palovammoja. Ne voivat olla luonteeltaan kemiallisia, säteily- tai termisiä. Huuhtele silmät runsaalla vedellä ja hakeudu lääkäriin..

ethnoscience

Harkitse perinteisen lääketieteen tehokkaita reseptejä, jotka auttavat pääsemään eroon silmien tukkeutumisen epämiellyttävistä oireista:

  • sekoita teelusikallinen calendula-tinktuura kolmannen lasillisen veden kanssa. Saatua liuosta käytetään puristimen muodossa, jota tulisi levittää kolme-neljä kertaa päivässä;
  • sekoita kurkuma ja inkivääri yhtä suuressa osassa ja lisää sitten vähän vettä. Saatu liete levitetään hematoomaan, kääritään sellofaaniin ja lämpimään huiviin;
  • Vaivaa tuore kaalilehti, kunnes mehua ilmestyy, ja kiinnitä sitten sairaalaan;
  • pilko persilja ja lisää pieni määrä smetanaa. Levitä saatu massa iholle silmien ympärille..

Joten silmän punoitus iskun jälkeen on luonnollinen esiintyminen. Yhdessä tämän kanssa visio voi huonontua, voi esiintyä valofobiaa, oksentelua, kipua, hiekkatunnetta ja paljon muuta. Hoidon puute voi johtaa täydelliseen sokeuteen. Oikea-aikainen apu auttaa välttämään vakavia komplikaatioita ja toipumaan nopeammin.!

Silmien verenvuoto

Silmän verenvuoto on patologia, jolle on ominaista veren virtaus silmän sisäiseen ympäristöön. Verenvuoto voi sijainnista riippuen levitä lasimaiseen, etukammioon, sidekalvoon tai verkkokalvoon.

Useimmiten tauti vaikuttaa lasimaiseen elimeen. Tätä verenvuotomuotoa kutsutaan hemoftalmiaksi. Sen ulkonäkö voi johtua patologisista tekijöistä, vammoista sekä lääketieteellisistä toimenpiteistä..

Hemoftalman esiintyvyys on melko korkea, etenkin tauti esiintyy yli 40–45-vuotiailla. Joissakin tapauksissa tila voidaan havaita lapsuudessa. Patologian esiintyvyys naisilla on korkeampi kuin miehillä.

Silmän verenvuotyypit

Seuraavat hemophthalmus-vaiheet erotetaan esiintyvyydestä riippuen:

  1. Osittainen - muutokset vaikuttavat noin 30%: iin lasiaisen tilavuudesta.
  2. Välisumma - patologia ulottuu 30–75%: iin.
  3. Yhteensä - vaurion määrä yli 75%.

Verenvuodon paikallisuuden mukaan seuraavat sairauden muodot erotellaan:

  1. Retrolental - vaurioituminen takana olevan linssin takana olevalle alueelle.
  2. Rintalanka - patologinen prosessi linssin kehällä.
  3. Preretinal - leesio verkkokalvon edessä.
  4. Epimacular - verenvuoto makulassa.
  5. Intravitreal - hemophthalmus suoraan lasinpesä.

Kun lasiaisen rungon useat alueet häviävät kerralla, diagnosoidaan yhdistetty hemoftalmos.

Verenvuoton yksipuoliset ja kahdenväliset muodot erotetaan myös toisistaan. Kahdenvälinen vaurio liittyy useimmissa tapauksissa kehon sisäisiin tekijöihin, ja yksipuolinen prosessi johtuu silmämunan vammasta. Silmän yksipuolinen verenvuoto tapahtuu usein aivohalvauksen jälkeen.

Fibroosin vaiheessa on mahdollinen vakava komplikaatio - verkkokalvon irronne, joka voi johtaa näön menetykseen.

Silmien verenvuodon syyt

Seuraavat silmän verenvuodon syyt erotellaan:

  • tylsät silmävammat;
  • läpäisevät haavat;
  • silmämunan leikkauksen seuraukset;
  • autoimmuunisairaudet;
  • verkkokalvon laskimoiden tukkeuma (tukkeutuminen);
  • verisuonten ateroskleroosi;
  • proliferatiivinen retinopatia;
  • vaskuliitti;
  • valtimoverenpaine;
  • diabetes mellitus (diabeettinen retinopatia);
  • kasvaimet silmämunan suonissa.

Silmän verenvuotojen harvinainen syy on Tersonin oireyhtymä - patologia, joka aiheuttaa aivojen sisäistä verenvuotoa araknoidin alla. Seurauksena silmän suonien paine nousee jyrkästi, mikä voi johtaa niiden eheyden rikkomiseen ja myöhempään verenvuotoon..

Tasot

Silmän verenvuotoprosessi sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Suora verenvuotovaihe (jopa 24 tuntia) - lasiaisen ruumiin vapaan liotusjakson ajan veri.
  2. Hematooman vaihe (1-2 päivää) - veritulppien muodostuminen silmän sisälle.
  3. Hemolyyttinen vaihe (3–10 päivää) - veren komponenttien hajoaminen hemosideriinin muodostumisen yhteydessä - myrkyllinen aine, joka aiheuttaa lasiaimen sameutta.
  4. Proliferatiivinen-dystrofinen vaihe - silmäkudosten rappeutumisprosessi hemosideriinin vaikutuksesta ja niiden korvaaminen sidekudoksella.
  5. Silmänsisäinen fibroosi (6–7 kuukautta) on viimeinen vaihe, jolle on tunnusomaista adheesioiden muodostuminen lasiaisen rungon sisäisestä sidekudoksesta. Fibroosin vaiheessa on mahdollinen vakava komplikaatio - verkkokalvon irronne, joka voi johtaa näön menetykseen.

Silmän verenvuodon oireet

Alkuperäisiä oireita ovat kärpäset, täplät tai silmien edessä olevat täplät. Muita merkkejä verenvuodosta myöhemmin liittyy:

  • verho silmien edessä;
  • näköterävyyden jyrkkä lasku, esineiden muodot muuttuvat epämääräisiksi;
  • kirkkaiden välähdysten esiintyminen näkökentässä (valokopiot).

Merkittävän verenvuodon kanssa lähes täydellinen näköhäiriö on mahdollista. Näkö paranee yleensä heti heräämisen jälkeen, hetken kuluttua se taas heikkenee.

Hemoftalman esiintyvyys on melko korkea, etenkin tauti esiintyy yli 40–45-vuotiailla.

Verenvuodon oireisiin ei liity kipua. Useimmissa tapauksissa potilaalla on epämukavuutta. Vain paikalliset oireet ovat tunnusomaisia ​​sairaudelle, hemophthalmus ei vaikuta yleiseen kuntoon.

diagnostiikka

Silmävuodon diagnoosi alkaa tutkimuksella. Kerätään anamneesia - verenvuodon aika, sitä edeltäneet tapahtumat, valitukset jne. Potilaan tulee puhua viimeaikaisista vammoista, koska silmän verenvuoto voi tapahtua iskun jälkeen. Samanaikaisen patologian tunnistamisella on suuri merkitys, koska hemoftalman esiintyminen voi provosoida somaattisen sairauden (esimerkiksi diabetes mellitus tai valtimohypertensio).

Anamneesin keräämisen jälkeen instrumentaalinen tutkimus suoritetaan:

  • ophthalmoscopy;
  • visometria - näköterveyden määrittäminen;
  • tonometria - silmänsisäisen paineen mittaus;
  • silmämunan ultraäänitutkimus;
  • kromaattinen elektroretinografia.

Taudin diagnosoinnin standardi on ultraääni. Menettelyn aikana voidaan tunnistaa lasimaisen rungon sisällä patologiset hyytymät, joiden vuoksi hemoftalma diagnosoidaan. Harvemmin yksityiskohtaisemman käytön vuoksi he käyttävät herkempiä silmämunan kuvantamistekniikoita - laskettua ja magneettikuvausta..

Silmävuodon erotusdiagnostiikka muiden silmäpatologioiden kanssa tarvitaan:

  • kaihi;
  • verkkokalvon tuhoaminen;
  • avoimen kulman glaukooman vakavat muodot;
  • retinoblastooma.

hoito

Silmän verenvuodon hoito riippuu silmän muodosta. Jos verenvuoto on pieni, tauti yleensä häviää yksinään. Jos potilaalla on massiivinen verenvuoto, hänet hoidetaan sairaalassa.

Silmävuodon hoito sisältää:

  1. Lepo ja sängyn lepo.
  2. Silmien viilentäminen.
  3. Hemostaattinen lääkehoito.
  4. Tehokkuuden sattuessa - verisuonien hyytyminen laserilla verenvuoton poistamiseksi.

Verenvuodon täydellisen lopettamisen jälkeen suoritetaan hoito imeytyvillä lääkkeillä. Ne auttavat veritulppien resorptiota lasimaisen kehon sisällä ja palauttavat näön. Lisäksi määrätään glukokortikosteroideja, jotka estävät adheesioiden muodostumisen silmämunan sisällä.

Seuraavien fysioterapeuttisten toimenpiteiden nimittäminen on mahdollista:

  1. Laserhoito.
  2. elektroforeesi.
  3. Ultraäänihoito.

Jos silmien verenvuodon konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, he turvautuvat mikrokirurgiseen interventioon - laskimoihin. Siihen kuuluu lasimaisen rungon fragmenttien poisto hematoomalla.

komplikaatiot

Yksi silmän verenvuodon vakavimmista komplikaatioista voi olla silmän optisen kalvon - verkkokalvon - myrkyllinen vaurio..

Hemosideriinin vaikutus verkkokalvoon voi aiheuttaa vakavan seurauksen hemoftalmalle - osittaiseen tai täydelliseen näköhäiriöön. Tämä voi tapahtua myös verkkokalvon irtoamisen vuoksi.

Kun lasiaisen rungon useat alueet häviävät kerralla, diagnosoidaan yhdistetty hemoftalmos.

Ennuste

Ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Jos muodostuu pieni hematooma, se häviää yleensä yksinään. Komplikaatioita voi esiintyä, jos verenvuoto on massiivinen - sairauden kokonais- ja välisumman muoto. Tämä lisää merkittävästi verkkokalvon irtoamisen ja tarttumisen muodostumisen riskiä.

Mustelmat silmät

Sisältö:

Mustelmainen silmä, esimerkiksi aivotärähdys, on tylppä trauma kiertoradalla ilman näkyviä muutoksia anatomisessa eheydessä. Tylsät vauriot voidaan havaita arjessa, tuotannossa ja lapsilla pelien aikana. Liikenneonnettomuuksissa voi tapahtua vakavia vammoja. Jälkimmäisessä tapauksessa vammat yhdistetään usein muiden kehon osien vammoihin. Silmämunan ollessa mustelmia on tärkeää tarjota uhrille laadukasta apua mahdollisimman pian, jotta ei vaikuteta vakaviin seurauksiin.

synnyssä

Toisin kuin haavat, silmän pistorasian mustelmilla havaitaan yleensä silmän orvaskeden ja kuitumaisen kapselin eheys. Vaurion aikaan silmän kudoksissa havaitaan suoraan primaarisia fysiologisia häiriöitä, jotka liittyvät suoraan vaurioon. Se:

  • muutokset altistumisesta vahingolliselle esineelle;
  • näköelimen elimen muutos;
  • silmämunan muutokset ja kaarevuus.

Kosketuselimen sisällä on salamannopea ulkoisten traumaattisten vaikutusten välittäminen nestesisällön kautta kaikkiin suuntiin. Nämä tekijät provosoivat erilaisia ​​silmien kalvojen, silmien kapillaarien, silmän optisen järjestelmän ja näköhermon mustelmia..

Välittömästi ensisijaisten anatomisten muutosten jälkeen, jotka näkyvät näköelimen kudoksissa vaurioiden kanssa, toissijaiset muutokset alkavat edistyä. Nämä muutokset ja vaurioiden tulokset riippuvat seuraavista tekijöistä:

  • verisuonten ja kapillaarien vaurioaste;
  • paineen tila;
  • kudosvaurion aste;
  • veren vuotaminen näköelimen ontelossa ja kudoksessa;
  • saaren tulehduksellisen prosessin oireet.

Näköelimen verisuonijärjestelmän tappio kuvataan ensin verisuonten terävällä kouristuksella ja laajenemisen jälkeen. Silmänsisäisen paineen muutokset liittyvät useimmiten vasopatiaan. Sekä primaariset että myöhemmät fysiologiset häiriöt aiheuttavat yleensä näköongelmia..

oireet

Oireet ovat melko erilaisia ​​ja riippuvat vaurioiden vakavuudesta. Tylsien vaurioiden tapauksessa huomioidaan seuraavat:

  • ihonalainen verenvuoto;
  • silmäluomien turvotus;
  • silmän napsautuksen vähentäminen avaamisen mahdottomuuteen asti.

Jos yhden elimen silmäluomat ovat vaurioituneet, veren subkutaaninen ulosvirtaus voi kulkea nenäsillan kautta toisen silmäluomen derman alla. Silmäluomen kyyneleet ja kyyneleet ovat myös mahdollisia. Ylemmän silmäluomen ptosisvamma etenee usein.

Huuhtelun silmäluomen avulla sidekalvo vaurioituu usein. Subkonjunktivaalinen veren virtaus ja turvotus havaitaan. Monimutkaisempien loukkaantumisten varalta - selkä repeämä. Ylempien silmäluomien mustelmat ulommassa kolmannessa aiheuttavat joskus vaurioita maitorauhasessa, mutta sen siirtyminen on erittäin harvinaista.

Sarveiskalvon mustelmalla havaitaan turvotusta, ulkonevan kalvon eroosiota ja kyyneleitä. Erittäin voimakkaan iskun tapauksessa skleran subkonjunktivaalinen repeämä ilmenee usein.

Mustelmille silmille on ominaista:

  • silmäluomien tahaton sulkeminen;
  • heikentynyt visio;
  • kyynelvuoto
  • valonarkuus;
  • silmäkipu.

Kun otetaan huomioon, kuinka silmä sattuu mustelmilla, kivun voimakkuus riippuu vamman vakavuudesta. Kipu voi olla joko kipeä tai terävä. Mutta joka tapauksessa, siitä aiheutuvan vahingon kanssa, on tärkeää näyttää uhri asiantuntijalle mahdollisimman pian.

Vamman vakavuus

Silmäkontuurien tekemistä varten on ensin otettava huomioon vaurioiden vakavuus. Yhteensä 4 vamma-astetta erotellaan:

  1. Ensimmäinen. Tätä astetta kuvaa veren lievä vuotaminen kiertoradalla, silmämunan sidekalvon alla ilman kyyneleitä, muutokset sisäisten rakenteiden eheydessä.
  2. Toinen. Tässä vakavuusasteessa sarveiskalvon turvotusta havaitaan, iiriksen kyyneleitä voi olla pupillin reunasta, pieniä vaurioita.
  3. Kolmas. Tähän asteeseen liittyy vakava trauma silmämunan ja vierekkäisten pehmeiden kudosten sekä kiertoradan luurakenteisiin. Sarveiskalvon, selkärangan, veren runsas ulosvirtaus silmän kammioihin ja verkkokalvoon havaitaan. Kiertoradan seinämien mahdolliset murtumat.
  4. Neljäs. Tähän määriin sisältyy erittäin vakavia vammoja. Silmärakenteiden lukuisia muutoksia ja vammoja iiriksen, linssin, sisäisen ja ulkoisen verenvirtauksen menettämisen ja näköhermon puristuksen kanssa havaitaan..

Silmämunan kovettumisen hoitomenetelmä riippuu vaurioiden määrästä..

Ensiapu

Kun silmä sattuu mustelman jälkeen, on tärkeää auttaa uhria mahdollisimman pian. On tärkeää tietää, mitä tehdä silmiin iskiessä komplikaatioiden estämiseksi..

Silmiin iskiessä ensiapu on seuraava:

  1. On tärkeää tutkia uhri tutkimalla molemmat silmät. Näköterävyys on arvioitava, kuinka paljon se on huonontunut, pupillarefleksit ja omenoiden liikkuvuus. Älä missään tapauksessa paina silmämunaa.
  2. Estä uhri hieromasta silmiään, painamalla niitä tai puristamalla, lukemalla tai tekemällä fyysistä työtä.
  3. Älä anna juota vettä, käytä lääkkeitä, kunnes silmälääkäri tarkastaa ne. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat myös kiellettyjä. Nämä lääkkeet voivat lisätä verenvuotoa. Älä myöskään pistä mitään lääkkeitä silmiin ennen kuin silmälääkäri tutkii.
  4. Turvotuksen ja syanoosin todennäköisyyden vähentämiseksi on käytettävä kylmää kompressiota. Tämä voi olla tavallinen jääkaappituote tai kangasta kääritty jääpala. Suora toiminta on kielletty, koska se voi johtaa paleltumiseen. Tällaisten toimenpiteiden ei tulisi kestää enempää kuin 20 minuuttia. Suorita seuraavien 5-6 tunnin aikana. Silmämunassa ei pidä olla painetta. Tällaiset kompressit lievittävät kipua.
  5. Jos sietämätöntä kipua, anna uhri nukutusaine. Se voi olla Analgin tai Ibuprofeeni..

Ensiapu silmävammojen sattuessa ei missään tapauksessa tarkoita sitä, että silmät loukkaantuneesta aiheuttavat siteen, joka on myös painetta. Sinun on odotettava ambulanssin saapumista. Jos suunnittelet itsenäistä matkaa, kuljeta uhri hiukan nostetulla päällä.

diagnostiikka

Vamman diagnosoimiseksi tehdään valituksia, sairaushistoriaa ja uhrin fyysinen tarkastus seuraavilla tutkimuksilla:

  1. biomikroskopia Tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista määrittää sarveiskalvon läpi menevä tai päänahan haava, sarveiskalvon eroosio.
  2. ophthalmoscopy Tätä menetelmää käyttämällä voit määrittää kuitujen irrotumisen, suonen irron ja linssin siirron.
  3. Ultraääni Ultraääni voi auttaa määrittämään verkkokalvon irron.
  4. CT Määrittää vaurioiden esiintymisen kiertoradan seinämissä.
  5. Visometry Näköterveyden tutkimus on erittäin tärkeä diagnoosimenetelmä, koska on mahdollista määrittää vamman vakavuus.
  6. Tonometria. Voit määrittää IOP-tason. Jos epäillään sekundaarisen glaukooman etenemistä, merkitään elektroninen tonografia.
  7. MRI Voit määrittää näköhermon vaurion tason kiertoradalla ja kallonontelossa.

Tutkimustulosten mukaan lääkäri päättää, mitä tehdä lapsen tai aikuisen mustelmalle silmälle, minkä hoidon tulisi olla.

Perinteiset lääkkeet hoitoon

Lääkehoito valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Mutta yleensä kotona tapahtuvan silmäkontuurin hoito-ohjelma on seuraava:

  1. Korneregel määrätään usein ulkoiseen hoitoon. Tämä on dekspantenoliin perustuva lääke. Lisäkomponentit ovat natriumhydroksidi, trilon B, setrimidi. Levitä silmägeeli sidekalvon pussiin neljä kertaa päivässä. On tärkeää, että viimeinen kerta ennen nukkumaanmenoa. Lääkäri päättää hoidon keston tiukasti.
  2. Jos potilas on aloittanut saaren tulehduksellisen prosessin, on osoitettu antibakteeriset lääkkeet, joilla on laaja altistumisalue. Tobrex, Oftaquix erottuvat erinomaisesta suorituskyvystä. Tavanomainen hoitosuunnitelma: 2 tippaa 8 kertaa päivässä kahdessa ensimmäisessä vaurioiden jälkeen. Sen jälkeen moninkertaisuus laskee 4 kertaa päivässä.
  3. Kudosten metabolisten prosessien nopeuttamiseksi määrätään usein Solcoseryl-silmägeeliä. Hauta se muutama tippa ja peitä loukkaantumispaikka steriilillä siteellä, joka on taitettu pari kertaa. Poista suspensio tunnissa.
  4. Harkittaessa kuinka lievittää turvotusta silmäpisteellä, suositellaan lääkkeitä, kuten Diklo-F ja Indokollir. Lääkkeitä tippuu 1 tippa 4 kertaa päivässä. Instilloinnin välien tulisi olla samat. Hoidon keston määrittää asiantuntija.
  5. Kivulääkityksen valinta riippuu siitä, kuinka silmä satuttaa mustelman jälkeen. Mutta useimmiten määrätty inokaiini.
  6. Sarveiskalvon kirurgiseen paranemiseen ja limakalvon kuivuuden päästämiseen käytä Deflysis-valmistetta. Lääke luo näkymättömän suojaavan vankeuden, ravitsee kudosta hyödyllisillä mineraaleilla ja aineilla, vähentää kipua.
  7. On erittäin tärkeää tällaisessa vammassa estää komplikaatioiden eteneminen. Tällöin tiputetaan Midriacilin tai Mesatonin anti-logistisia tippoja..

Lääkärin on määriteltävä tiukasti minkä tahansa lääkkeen annos ja käytön tiheys.

ethnoscience

Jos henkilöllä on silmän silmäluomalla hematooma törmäyksestä, niin tässä tapauksessa voidaan käyttää myös perinteistä lääketiedettä. On tärkeää ymmärtää, että pelkästään vaikeissa tapauksissa tällaiset lääkkeet eivät voi täysin auttaa. Mutta osana monimutkaista hoitoa, ne osoittautuvat erittäin tehokkaiksi.

Parhaat työkalut ovat:

  1. Musta tee. Se auttaa päästä eroon punoituksesta ja turvotuksesta. Sinun on otettava tl, kaada 0,2 l kiehuvaa vettä ja odota, kunnes liemi jäähtyy. Tarvitsee suodattaa, kostuttaa puuvillatyynyt ja kiinnittää alueelle. Istunnot kolme kertaa päivässä.
  2. Kompressi tuoreista hedelmistä ja vihanneksista. Tällaiset kompressiot auttavat poistamaan turvotusta ja polttamista. Raakaperunat, kaali, kurkut, omenat vaikuttavat parhaiten. Ota mistä tahansa tuotteesta valita, pese ja hiero rappuun. Kääri se kolmeen kerrokseen sideharsoa ja aseta silmään. Toista kahdesti päivässä.
  3. Käytä persiljaa päästäksesi eroon syanoosista. Ota tuore persilja, pese, leikkaa ja ota suuri lusikallinen tuotetta. Yhdistä kotitekoiseen smetanaan suhteessa 1 - 2. Kerran päivässä paksulla kerroksella levitä tuote vahingoittuneelle alueelle ja jätä puoli tuntia.
  4. Althea juuri. Tämä tuote auttaa torjumaan saaren tulehduksellisia prosesseja. Sen on jauhettava ja kaadettava 0,5 litraa vettä ja asetettava liesi. Kuumenna tuote kiehuvaksi ja hauduta 10 minuuttia. Heti kun liemi on lämmennyt huoneenlämpöiseksi, suodata ja tee voiteita puolen tunnin ajaksi kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Ennen minkään kansanlääkityksen käyttöä on myös otettava yhteys lääkäriin, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.

Mahdolliset seuraukset

Ennen kuin ymmärrät, mitä silmäpisteeseen liittyy, on tärkeää ymmärtää, mihin tuloksiin vamma voi johtaa. Useimmiten vamman aikana havaitaan veren virtausta kosketuselimen sisällä.

Jos et aloita silmäkontemuksen oikea-aikaista hoitoa, verisolut romahtavat ja niiden sijaan muodostuu sidekudos. Tämä voi edistää:

  • verkkokalvon irtauma;
  • linssivaurio ja myöhempi kaihi;
  • tukos glaukooma;
  • näköhäiriöt.

Siksi, jos silmän alla on vaikea mustelma, kipu ja turvotus häiritsevät, kategorisesti on mahdotonta olla huomaamatta tällaista ongelmaa. On tärkeää hakeutua välittömästi pätevää apua silmämunan mustelmaan, ja vain lääkäri kertoo sinulle, mitä tehdä ja miten hoitaa.

Silmävammat: ensiapu, hoito, ICD-10-koodi

Silmäkongus - traumaattisesta näköelimestä hankittu sairaus.

Syynä voi olla räjähdyskappaleella oleva räjähdys suoraan silmämunassa, lähellä kiertorata-aluetta tai iskuaalto.

ICD-10-koodi

Silmänpitoisuus kansainvälisen sairaalaluokituksen mukaan kuuluu vammojen luokkaan ja joidenkin ulkoisten syiden seurauksiin, ryhmään, mukaan lukien silmän ja kiertoradan vammat.

Koodi S 05.1.

Luokittelu

Tauti luokitellaan vaurioiden luonteen ja vakavuuden mukaan..

Aivotärähdyksellä on 4 vakavuusastetta:

  1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista vähäiset verenvuodot kiertoradan kudoksessa, silmämunan sidekalvon alla ilman repeämiä, sisäisten rakenteiden eheyden rikkominen.
  2. Toisessa asteessa havaitaan sarveiskalvon turvotus, iiriksen repeämät oppilaan reunasta ovat mahdollisia, pienet vauriot skleran pintakerroksiin.
  3. Kolmas vaikeusaste sisältää vakavia vaurioita silmämunan ja vierekkäisten pehmytkudosten ja kiertoradan luurakenteisiin. Sarveiskalvon, iiriksen, skleran, massiivisten verenvuotojen huomiot silmän kammioissa, sidekalvon alla ja verkkokalvo havaitaan. Kiertoradan seinämien murtumat huomioidaan.
  4. Neljännelle asteelle viitataan erittäin vakavista vaurioista. Tälle vaiheelle on ominaista silmien rakenteiden moninkertainen tuhoaminen iiriksen, linssin, rikkoutuneiden luiden menetyksen, sisäisen ja ulkoisen verenvuodon, näköhermon irtoamisen tai puristumisen kanssa.

Vahinkojen mekanismi

Aivotärähdyksen aikana tapahtuu silmämunan siirtyminen, rakenteiden, sen komponenttien puristuminen.

Samanaikaisesti silmänsisäinen paine nousee, pupilli laajenee voimakkaasti. Etupuolelle kaatunut neste voi aiheuttaa iiriksen kyyneleitä oppilaan reunasta tai kammion kulmien alueelta.

Linssi on siirretty, sitä tukeva ligamentti ei välttämättä kestä kuormitusta ja voi rikkoutua. Linssin subluksaatio tai dislokaatio, sen menetykset lasimaisessa rungossa tai etukammiossa. Linssikapselin repeämiä ei voida sulkea pois.

Vammista vaurioituneista verisuonista veri pääsee limakalvojen, koorion, verkkokalvon alle tai silmän kammioihin. Vaihteleva verenvuodon aste.

Koska rakenteet ovat jännittyneitä mustelmaan, hölynpoisto, kyyneleet tai verkkokalvon lamaantuminen ovat mahdollisia.

Vakavissa vammoissa silmämunan kuitukapseli voi repeytyä. Useammin tämä tapahtuu raajan rajalla tai okulomotoristen lihasten kiinnityskohdissa.

Näköhermojen repeämät tai puristukset ovat mahdollisia vaurioittaen kiertoradan luurakenteita.

diagnostiikka

Taudin oireet riippuvat vamman vakavuudesta..

Yleiset valitukset:

  • akuutti tai särkyvä kipu, jatkuva tai silmämunan liikkuessa esiintyvä, säteilevä ajalliselle, ylemmälle alueelle;
  • paikallisen tai kokonaisen skleran hyperemia;
  • silmän motorinen aktiivisuus heikentynyt;
  • valonarkuus;
  • luomikouristus;
  • kyynelvuoto
  • näköhäiriöt, jotka ilmenevät sumusta, lentävät silmien edessä, heikentynyt näköterävyys, diplopia;
  • sokeus;
  • eksoftalmus;
  • huimaus, pahoinvointi.

Silmälääkäri selvittää tutkimuksen aikana silmämunan tiettyjen rakenteiden rikkomisen erityisiä oireita.

Valitukset, sairaushistoria, objektiivinen tutkimus ja tutkimukset ovat tärkeitä diagnoosin kannalta:

Muita instrumenttisia tutkimuksia ovat ultraääni, MRI, radiografia, atk-tomografia.

Ensiapu

Ensiavun antaminen ajallaan ja osaavalla tavalla voi lievittää uhrin tilaa, vähentää silmänsisäistä verenvuotoa ja auttaa välttämään komplikaatioita..

On kiellettyä painostaa loukkaantunutta silmää, hieroa sitä, huuhdella itsenäisesti vaurioiden varalta.

Silmälääkärin on tutkittava uhri mahdollisimman pian. Vain lääkäri voi arvioida tilanteen vakavuuden. Vain lääkäri tietää, mitä tehdä, miten hoitaa oikein.

hoito

Kummassakin tapauksessa hoitomenetelmä valitaan: konservatiivinen tai kirurginen.
Operatiivinen tapa on rakenteiden eheyden palauttaminen, niiden keskinäinen järjestely. Toiveettomimmissa tapauksissa enukleointi suoritetaan.

Lääkitys sisältää paikalliset ja yleiset toimenpiteet..

Paikallisesti määritetty:

  • särkylääkkeet;
  • antibiootit, antiseptit;
  • verenpainelääkkeet;
  • mydriaatit tai myotikot indikaatioiden mukaan;
  • entsyymit;
  • kudosten uudistumista kiihdyttävät lääkkeet.

Hemostaattisia lääkkeitä annetaan parenteraalisesti, mikä ratkaisee verenvuotot ja parantaa lääkkeen mikrotsirkulaatiota.

Palautumisjaksolla käytetään fysioterapiaa: magneetti, laser, UHF, elektroforeesi.

Perinteinen lääketiede suosittelee kompressioiden käyttöä savenkukkakukista silmien mustelmiin turvotuksen ja tulehduksen lievittämiseksi, takiaikalehdistä kivun lievittämiseen ja kaalilehdistä mustelmien ratkaisemiseksi.

Verenkierron parantamiseksi suositellaan jodijärjestelmää periorbitaalialueella..

Silmälääkärin kanssa myöhäisellä puhelulla, huonompi hoito, komplikaatioiden muodostuminen on mahdollista:

Aikainen kuuleminen optometristin kanssa, oikea-aikainen hoito antaa sinulle parhaan mahdollisen tuloksen.

Silmien verenvuoto: tyypit ja niiden erot, syyt, hoito, milloin ja mikä on vaarallista

© Tekijä: M. Vitaliy Arkadevich, elvyttäjä, erityisesti VascularInfo.ru-sivustolle (kirjoittajista)

Silmän verenvuoto on kollektiivinen käsite, jolle on ominaista veren pääsy verisuonista kudoksiin, ympäristöön ja silmän limakalvoon, missä normaalia verta ei pitäisi olla. Tällä sairaudella on monia erilaisia ​​syitä, melko usein tämä syy on silmävamma, mutta usein sairaus tai kehon erityinen tila toimii laukaisejana, samoin tapahtuu, että silmän verenvuodon syy on edelleen tuntematon.

Silmän hoidossa ja verenvuodon mahdollisissa seurauksissa ei ole tärkeintä syytä, joka sen aiheutti, vaan verenvirtauksen sijainti, joka muodosti luokituksen perustan:

  • Sidekalvon verenvuoto (hyposphagma).
  • Verenvuoto silmän etukammiossa (hyphema).
  • Lasimainen verenvuoto (hemophthalmus).
  • Verkkokalvon verenvuoto.

Jokainen yllä mainituista tiloista vaatii erillisiä lähestymistapoja diagnoosissa, hoidossa ja voi tapahtua joko yksittäin tai yhdistelmänä erilaisissa yhdistelmissä.

Käärevuoto sidekalvon alla (hypofagismi)

Hyposfagma tai selkärangan verenvuoto tai subkonjunktivaalinen verenvuoto on tila, jossa veri kerääntyy silmän ohuimman ulkokuoren (sidekalvo) ja valkoisen kalvon väliin. Ihmiset sanovat usein myös "suonen räjähtuneen", ja tämä on totta: perimmäinen syy on sidekalvon pienimpien suonien vaurioituminen, josta veri virtaa. Mutta syyt, jotka aiheuttivat tämän tilan, ovat erittäin erilaisia:

  1. Suora traumaattinen vaikutus silmämunan: isku, kitka, voimakas ilmanpaineen muutos, vieraat elimet, kemialliset vaikutukset;
  2. Lisääntynyt valtimo- ja laskimopaine: hypertensioiva kriisi, aivastelu, yskä, fyysinen ylikuormitus, taipuminen, tukehtuminen, synnytys, ummetuksen aiheuttamat jännitteet, oksentelu ja jopa lapsen voimakas itku;
  3. Vähentynyt veren hyytyminen: synnynnäinen ja hankittu hemofilia, antikoagulanttilääkkeiden ja verihiutaleiden vastaisten aineiden (aspiriini, hepariini, tiklidi, dipyridamooli, plavix ja muut) käyttö;
  4. Infektion aiheuttamat sairaudet (verenvuotokonjunktiviitti, leptospiroosi);
  5. Verisuonten lisääntynyt hauraus: diabetes mellitus, ateroskleroottinen sairaus, K- ja C-vitamiinien puute, sidekudoksen systeemiset sairaudet (autoimmuuninen vaskuliitti, systeeminen lupus erythematosus)
  6. Tila leikkauksen jälkeen näköelimissä.

Kuskelman verenvuodon oireet vähenevät visioon, joka on verenpunainen piste valkoisella taustalla. Tämän verenvuodon ominaisuus on, että ajan kuluessa se ei muuta väriä kuin mustelma (mustelma), mutta kehityksessään se vain muuttuu vaaleammaksi, kunnes se katoaa kokonaan. Harvoin voidaan havaita silmävaivoja vieraan kehon tunteen muodossa, lievää kutinaa, jotka ovat todennäköisemmin psykologisia..

Subkonjunktivaalisen verenvuodon hoito ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Suurimmassa osassa tapauksista käänteinen kehitys tapahtuu ilman lääkkeiden käyttöä.

Resorboitumisen nopeuttamiseen ja verenvuodon leviämisen rajoittamiseen voi kuitenkin olla apua:

  • Jos onnistuit havaitsemaan verenvuodon muodostumisen hetken sidekalvon alla ja se lisääntyy “silmien edessä”, verisuonia supistavat silmätipat (vizsiini, naftysiini, oktilia ja muut) ovat erittäin tehokkaita, ne pysäyttävät veren virtauksen verisuonista, mikä pysäyttää verenvuodon leviämisen;
  • Jo muodostetun verenvuodon resorptiota voidaan nopeuttaa kaliumjodidin silmätipat ovat tehokkaita.

Kun sklerassa on tapahtunut verenvuoto, joka muodostuu jopa ilman näkyvää syytä ja etenee ilman tulehduksia, heikentynyttä näkökykyä, "kärpäsiä" ja muita oireita, se ei vaadi tutkimusta ja lääketieteellistä hoitoa. Jos potilaalla on usein uusiutumisia tai monimutkainen hypofagismia, se voi olla merkki vakavista sairauksista, niin silmästä itsestään että koko kehosta, mikä vaatii välitöntä yhteyttä lääketieteelliseen instituuttiin sen aiheuttaneen patologian diagnosoimiseksi ja hoidon määräämiseksi.

Video: silmien suonien räjähtämisen syistä

Verenvuoto silmän etukammiossa (hyphema)

Silmän etukamera viittaa sarveiskalvon (silmän läpinäkyvä kupera "linssi") ja iiriksen (levy, jonka keskellä on pupilli, joka antaa silmillemme ainutlaatuisen värin) kanssa linssillä (läpinäkyvä linssi oppilaan takana). Normaalisti tämä alue on täynnä täysin läpinäkyvää nestettä - kosteutta etukammiossa, veren ulkonäköä, jota kutsutaan hyphemaksi tai verenvuotoksi silmän etukammioon.

Vaikka hypheeman syyt näyttävät olevan täysin riippumattomat, niillä on pohjimmiltaan sama elementti - verisuonen repeämä. Ne on ehdollisesti jaettu kolmeen ryhmään:

  1. Vahinko on yleisin hypheeman syy.
  1. trauma on tunkeutumassa - silmän vaurioihin liittyy viesti silmämunan sisäisestä sisällöstä ja ympäristöstä; tällainen trauma tapahtuu usein terävien esineiden vaikutuksesta, harvemmin tylsien esineiden vaikutuksesta;
  2. vamma ei tunkeudu - silmän ulkoisella eheydellä sen sisäiset rakenteet tuhoutuvat, mikä johtaa veren virtaukseen silmän etukammioon; tällainen vamma on melkein aina seurausta tylsien esineiden toiminnasta;
  3. Kaikentyyppiset näköelinten leikkaukset, joihin voi liittyä hypheema, voidaan myös luokitella vammojen ryhmään..
  1. Silmämunan sairaudet, jotka liittyvät uusien, ala-arvoisten verisuonten muodostumiseen silmän sisällä (neovaskularisaatio). Uusilla verisuonilla on rakenteellisia virheitä, jotka aiheuttavat lisääntynyttä haurautta, ja tämä on syy veren virtaamiseen silmän etukammioon, jolla on vähäisiä vaikutuksia tai ei niitä. Tällaisia ​​sairauksia ovat:
  1. diabeettinen angiopatia (diabeteksen seuraus);
  2. verkkokalvon laskimotukos;
  3. verkkokalvon tuhoaminen;
  4. silmänsisäiset kasvaimet;
  5. silmän sisäisten rakenteiden tulehdukselliset sairaudet.
  1. Koko kehon sairaudet:
  1. krooninen alkoholi- ja huumeiden intoksikointi;
  2. verenvuotohäiriö;
  3. onkologiset sairaudet;
  4. systeemiset sidekudossairaudet.

Hyfeema, joka perustuu potilaan vertikaaliseen verenpintaan, jaetaan neljään asteeseen:

  • Ensimmäinen silmän visuaalisesti etukammio on veressä enintään kolmannes;
  • Toinen veri täyttää silmän etukammion enintään puoleen;
  • Kolmas kammio on enemmän kuin ½ täynnä verta, mutta ei kokonaan;
  • Neljäs silmän etukammion täyttö vedellä ”musta silmä”.

Huolimatta sellaisen jaon ilmeisestä käytännöstä, sillä on käytännöllinen merkitys terapeuttisen taktiikan valinnassa ja verenvuodon lopputuloksen ennustamisessa. Hyphemaaste määrää myös sen oireet ja vakavuuden:

  1. Veren visuaalinen havaitseminen silmän etukammiossa;
  2. Näöntarkkuuden lasku, etenkin selkänojassa, siihen pisteeseen asti, että vain valontunne säilyy eikä enää (3-4-asteen kanssa);
  3. "Näön hämärtyminen" silmässä;
  4. Pelko kirkkaasta valosta (fotofobia);
  5. Joskus on kipu tunne.

Silmän etukammion verenvuodonmääritys lääkärin vastaanotolla ei yleensä aiheuta merkittäviä vaikeuksia ja perustuu teknisesti yksinkertaisiin käsittelyihin:

  • Silmämääräinen tarkastus;
  • Tonometria - silmänsisäisen paineen mittaus;
  • Visometria - näöntarkkuuden määrittäminen;
  • Biomikroskopia - väline, jossa käytetään erityistä silmämikroskooppia.

verenvuodon oireet silmän etukammiossa

Veren hypoteeman hoito liittyy aina sen aiheuttaneen patologian poistamiseen - verta ohentavien lääkkeiden poistamiseen, tulehduksellisten silmäsairauksien torjuntaan, huonojen tapojen hylkäämiseen, verisuonen seinämän elastisuuden ylläpitämiseen ja niin edelleen. Lähes aina sarveiskalvon takana olevassa ontelossa pienet verimäärät liukenevat itsenäisesti käyttämällä 3-prosenttista kaliumjodidiliuosta ja silmänpainetta alentavia lääkkeitä.

Kirurginen hoito suoritetaan monimutkaisessa hyphemavaiheessa, leikkauksen indikaatiot ovat:

  1. Huumeiden käytöstä (veri ei ime) ei ole vaikutusta 10 päivän kuluessa;
  2. Veri menetti juoksevuutensa - muodostui hyytymä;
  3. Sarveiskalvo alkoi tahrata verta;
  4. Silmänsisäinen paine ei lasku hoidon aikana.

Leikkauksen epäämisen tapauksessa voi kehittyä sellaisia ​​valtavia komplikaatioita kuten glaukooma, uveiitti, samoin kuin huomattava näkökyvyn heikkeneminen veressä värjäytyneen sarveiskalvon läpinäkyvyyden heikentymisen vuoksi.

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

Kattava tutkimus, joka sisälsi kasvainmarkerit rinta- ja munasarjasyöpien todennäköisyyden arvioimiseksi. CA 125 II CA 15-3 Syövän alkionantigeeni (CEA)Gynekologiset onkologiset sairaudet, rintasyöpä, munasarjasyöpä.