Verenvuoto naisilla

Kohdunkohtainen verenvuoto on veren jakautuminen kohdunonteloon.

Kohdun sisäosassa on kaksi kerrosta. Ohutta sisäkerrosta kutsutaan endometriumiksi. Paksu lihasseinä - myometrium. Naisilla, joilla on säännölliset kuukautiset, endometriumi paksunee syklin aikana valmistautuakseen raskauteen. Jos nainen ei tule raskaaksi, endometrium hylätään kuukautisten aikana. Kuukautiset tapahtuvat 10–14 päivää ovulaation jälkeen. Vaihdevuodet, ovulaatio pysähtyy, endometrium lakkaa kasvamasta ja ohenee.

Normaalisti nainen menettää rajoitetun määrän verta kunkin kuukautiskierron aikana (alle viisi ruokalusikallista tai 80 ml). Epäsäännöllisesti tapahtuvaa verenvuotoa tai liian voimakasta säännöllistä kuukautisten verenvuotoa pidetään epänormaalina kohdun verenvuotona. Sen jälkeen kun nainen, joka ei käytä hormonihoitoa, tulee vaihdevuosiin ja hänen kuukautiskierronsa päättyvät, kohdun verenvuotoa pidetään epänormaalina.

Epänormaalin verenvuodon syyt.

Epänormaalit kohdun verenvuodot voivat johtua erilaisista olosuhteista. Jotkut sairaudet ovat ominaisia ​​tietyille naisen elämänjaksoille..

Epänormaali kohdun verenvuoto nuorilla tytöillä. Verenvuoto ennen menarkaa (tytön ensimmäiset kuukautiset) on aina epänormaalia. Se voi johtua traumasta, vieraasta kehosta (kuten leluista, kolikoista tai hygieniatuotteista), sukupuolielinten ärsytyksestä (saippuan, voiteiden tai infektion takia) tai virtsateiden ongelmista. Verenvuoto voi tapahtua myös seksuaalisen hyväksikäytön seurauksena..

Epänormaali kohdun verenvuoto murrosikäisillä. Monilla tytöillä on epäsäännöllisiä verenvuotoja ensimmäisen kuukautiskierron jälkeen ensimmäisten kuukausien aikana. Tämä ratkeaa yleensä ilman hoitoa, kun hormonaalinen sykli ja ovulaatio normalisoituvat. Jos epäsäännöllinen verenvuoto jatkuu tai jos verenvuoto on voimakasta, tutkimus on tarpeen.

Epänormaali verenvuoto murrosikäisenä voi johtua myös kaikista tekijöistä, jotka aiheuttavat verenvuotoa premenopausaalisilla naisilla, kuten raskaudesta, infektiosta ja tietyistä sairauksista.

Epänormaali kohdun verenvuoto lisääntymisikäisillä naisilla. Monet sairaudet voivat aiheuttaa epänormaaleja verenvuotoja nuoruuden ja vaihdevuosien välisillä naisilla. Esimerkiksi hormonin voimakas muutos ovulaation aikana.

Joillakin naisilla, joilla on säännöllinen kuukautiskierros, kokee liiallista verenhukkaa kuukautisten aikana (erittäin raskaat kuukautiset) tai kuukautisten välistä verenvuotoa. Yleisimmät syyt tällaiseen verenvuotoon ovat kohdun myoma (hyvänlaatuinen muodostuminen kohtuun lihaksen kerrokseen), adenomyosis (tila, jossa endometrium kasvaa kohdun lihaskerroksen paksuuteen) tai endometrium polyypit (yleensä kohdun limakalvon hyvänlaatuinen polttoainekasvu muodostettaessa solmu laajalle pohjalle tai pinnalle) jalka). Nämä tilat ovat erityisiä syitä epänormaalille kohdun verenvuodolle. Myoomeja, adenomioosia ja polyyppejä voi esiintyä myös naisilla, joilla on epäsäännöllisiä ajanjaksoja..

Muita syitä epänormaaliin kohdun verenvuotoihin lisääntymisikäisillä naisilla ovat:

  • raskaus;
  • kohdunkaulan tai endometriumin syöpä tai esisyöpä (dysplasia);
  • kohdunkaulan tai endometriumin infektio tai tulehdus;
  • hyytymishäiriöt, kuten von Willebrandin tauti, verihiutaleiden epänormaalisuus jne.;
  • samanaikaiset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, maksasairaus tai krooninen munuaissairaus.

Hormonaalinen ehkäisy. Tytöillä ja naisilla, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisyvälineitä (kuten pillereitä, renkaita, laastaria), voi olla läpimurto verenvuotojaksojen välillä. Jos tätä tapahtuu ensimmäisten kuukausien aikana ehkäisyn käytön aloittamisesta, tämä voi johtua kohdun endometriumin muutoksista. Jos verenvuoto kestää yli useita kuukausia, tutkimukset voidaan tarvita ja / tai ehkäisyvalmisteen muuttaminen voidaan suositella. Naiset, jotka injektoivat ehkäisyä, kokevat usein aluksi epäsäännöllistä verenvuotoa, mutta lopulta he lopettavat verenvuodon. Epäsäännöllinen verenvuoto on yleistä naisilla, jotka käyttävät ehkäisyimplanttia. Intrauteriinistä hormonia käyttävillä naisilla verenvuoto on aluksi usein epäsäännöllistä. Ajan myötä verenvuoto helpottuu, ja tällaiset naiset huomaavat usein niukka kuukautiset, kunnes sitä ei ole kokonaan (amenorrhea).

Läpimurto verenvuotoa voi tapahtua myös, jos ehkäisyohjelma on häiriintynyt (unohtuneet pillerit tai otettu liian myöhään). Tässä tilanteessa on vaara tulla raskaaksi.

Epänormaali kohdun verenvuoto naisilla vaihdevuodet. Ennen kuukautiskierron päättymistä nainen käy läpi vaiheen, jota kutsutaan vaihdevuosien siirtymäksi tai perimenopausaksi. Perimenopauzin aikana kuukautiskierros alkaa muuttua, kun kuukautiset muuttuvat vähemmän säännöllisiksi. Vaikka perimenopausaalisten naisten munasarjat tuottavat edelleen hormoni estrogeenia, progesteronin eritys vähenee. Nämä hormonaaliset muutokset voivat johtaa endometriumin kasvuun ja ylimääräisen kudoksen muodostumiseen. Siten polyyppien tai endometriumin hyperplasian (endometriumin paksuuntuminen, joka voi rappeutua endometriumisyöväksi) kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Nämä tilat voivat aiheuttaa epänormaaleja verenvuotoja. Vaihdevuodet ovat siirtymävaiheita, jolloin naiset kokevat todennäköisemmin epänormaalia kohdun verenvuotoa.

Menopausaalisilla naisilla on riski myös muihin sairauksiin, jotka aiheuttavat epänormaalia verenvuotoa, kuten syöpään, infektioihin ja yleisiin sairauksiin..

Perimenopausaalisilla naisilla on edelleen ovulaatio jonkin aikaa ja ne voivat tulla raskaaksi. Itse raskaus voi aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa. Lisäksi perimenopausaaliset naiset voivat käyttää hormonaalisia ehkäisyvälineitä, jotka voivat aiheuttaa läpimurtovuotoa..

Epänormaalit kohdun verenvuodot vaihdevuosien aikana. Hormonikorvaushoitoa käyttävillä naisilla voi olla syklinen verenvuoto. Kaikissa muissa tapauksissa verenvuoto vaihdevuosien aikana on epänormaalia, ja se on tutkittava. Epänormaalin verenvuodon syitä vaihdevuodet ovat:

  • Emättimen ja kohtuun limittyvän kudoksen atroofia tai liiallinen oheneminen, jonka aiheuttaa alhainen hormonitaso.
  • Endometriumin syöpä tai varhaisvaiheen muutokset (hyperplasia).
  • Polyypit tai fibroidit.
  • Kohdun kohdun infektio.
  • Veren ohennusaineiden (verihiutaleiden vastaiset aineet tai antikoagulantit) käyttö.
  • Sädehoidon sivuvaikutukset.

Kohdun epänormaalin verenvuodon diagnoosi.

  1. Alustava arviointi. Tutkiessaan naisen sairaushistoriaa (historiaa) lääkäri tarkistaa verenvuodon keston ja määrän; verenvuotoon johtavat tekijät; verenvuodon oireet, kuten kipu, kuume tai emättimen haju. Lääkäri selvittää, esiintyykö verenvuotoa yhdynnän jälkeen, onko verenvuotohäiriöitä henkilökohtaisesti tai perheenjäseniä. Hän selvittää naisen sairaushistorian ja tarkistaa hänen käyttämänsä lääkkeet. Myös äskettäinen painonmuutos, stressi, uusi kunto-ohjelma tai samanaikaiset sairaudet ovat tärkeitä lääkärille. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen naisen yleisen terveyden arvioimiseksi ja emättimen tutkimuksen vahvistaakseen, että verenvuoto tulee kohdusta eikä toisesta paikasta (esimerkiksi ulkoisista sukuelimistä tai peräsuolesta)..
  2. Laboratoriotestit. Lisääntymisikäisillä naisilla tehdään raskaustesti. Jos emättimessä on epänormaalia erittymistä, kohdunkaula voidaan tutkia. Verikokeet voidaan tehdä anemian (alhaisen veren hemoglobiinisisällön), veren hyytymisongelmien ja muiden yleisten sairauksien, kuten kilpirauhasen, maksa- tai munuaissairauksien, havaitsemiseksi..
  3. Endometriumin arviointi. Endometriumisyövän ja rakenteellisten poikkeavuuksien (kohdun fibroidit tai polyypit) sulkemiseksi pois, voidaan suorittaa testit, joilla arvioidaan endometrium. Tällaisia ​​testejä ovat:
  • Endometrium biopsia. Endometriumin biopsia tehdään usein 45-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla endometriumisyövän sulkemiseksi pois. Biopsia voidaan suorittaa myös alle 45-vuotiaille naisille, jos heillä on riskitekijöitä endometriumisyövän kehittymiselle. Endometriumisyövän riskejä ovat liikalihavuus, krooninen anovulaatio, tamoksifeenin (rintasyövän hoitoon tarkoitettu lääke) käyttö tai perheen historia rintasyöpään tai paksusuolen syöpään. Biopsian aikana ohut instrumentti työnnetään emättimen ja kohdunkaulan läpi, jotta saadaan pieni näyte endometriumkudoksesta. Biopsia voidaan suorittaa avohoidolla ilman anestesiaa..
  • Transvaginaalinen ultraääni. Ultraääni käyttää ääniaaltoja mitaamaan elimen muoto ja rakenne. Ultraääni-anturi asetetaan emättimeen ja antaa selkeän kuvan kohdusta. Ultraääni ei aina erota erityyppisiä poikkeavuuksia (esimerkiksi polyypin erottamiseksi syövästä), ja lisätutkimuksia voidaan tarvita..
  • Hysteroscopy. Menetelmä kohdun sisäpinnan tutkimiseksi endoskooppisella laitteella - hysteroskoopilla.
  • Kaapimalla. Kirurgista menetelmää kohdun onkalon sisällön poistamiseksi käytetään esimerkiksi epäillyn pahanlaatuisen kudoksen rappeutumisen yhteydessä.

Ehkäisypillereitä käytetään usein hormonaalisten muutosten tai hormonaalisten häiriöiden aiheuttaman kohdun verenvuodon hoitoon. Hormonaalisia ehkäisyvalmisteita voidaan käyttää naisilla, joilla on epäsäännölliset kuukautiset, säännöllisten syklien aikaansaamiseksi ja endometriumin liiallisen kasvun estämiseksi. Naisilla, joilla on säännöllisiä kuukautisia, niitä voidaan käyttää liian voimakkaan kuukautisten verenvuodon hoitoon..

Perimenopauzin aikana ehkäisyhormoneja voidaan käyttää sääntelemään kuukautiskierrosta ja estämään endometriumin liiallinen kasvu.

Progesteronia, munasarjan tuottamaa hormonia, käytetään myös usein hoidossa. Se estää tai hoitaa liiallista verenvuotoa naisilla, joilla on epäsäännöllisiä ajanjaksoja. Progesteronin synteettistä muotoa, nimeltään progestiini, voidaan suositella epänormaalin verenvuodon hoitoon. Progestiinia voi olla tablettien, injektioiden, implanttien tai kohdunsisäisten välineiden muodossa.

Kohdun epänormaalien rakenteiden (esim. Fibroidit, polyypit) poistamiseksi voidaan tarvita kirurginen hoito. Naiset, jotka ovat päättäneet synnytyksestä ja joilla on raskas kuukautisten verenvuoto, voivat harkita endometriumin poistamista, kirurgista toimenpidettä, joka käyttää lämpöä, kylmää, sähköenergiaa tai laseria kohdun limakalvon tuhoamiseen (endometrium)..

Kohdun fibroideja sairastavat naiset käyvät läpi kirurgisen hoidon - poistamalla myooman (esimerkiksi myomektomia) tai vähentämällä fibroidien verenkiertoa (esimerkiksi kohdun valtimon embolisointi). Radikaalin kirurginen hoito kohdun epänormaaliin verenvuotoon on hysterektomia tai koko kohdun poisto. Hysterektomia voidaan suorittaa tavanomaisella laparoskopialla, emättimen läpi tai avoimen pääsyn kautta - laparotomia (vatsan etuseinän leikkaaminen vatsaontelon ja pienen lantion pääsemiseksi).

Kohdunkohdan verenvuoto - miksi se on vaarallista ja mitkä ovat oireet? Ulkonäön ja hoidon syyt

Kohdunkohtainen verenvuoto ilmenee emättimen verenvuodona, joka voi tapahtua naisten vakavien sairauksien takia. Hoidon ydin koostuu diagnoosin tekemisestä, oikeasta ja nopeasta hoidosta. Loppujen lopuksi tällainen sairaus johtaa monimutkaisiin seurauksiin ja jopa kuolemaan.

Mikä on kohdun verenvuoto

Kohdunkohdan verenvuoto - veren jakautuminen kohdusta eroaa kriittisistä päivistä siinä, että vuotojen määrä ja kesto muuttuvat.

Verenhukan normit kuukautisten aikana

Menstruaatio on fysiologinen prosessi, joka alkaa keskimäärin 11-vuotiaana ja päättyy 55-vuotiaana. Se kestää 3-7 päivää ja tapahtuu 28-35 päivän välein. Yhdestä kuukautiskierrosta tyttö vapauttaa 50–80 ml verta.

Säännölliset kriittiset päivät lakkaavat raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Ne voivat puuttua myös imetyksen aikana..

Emättimen verenvuodon tyypit ja syyt

VerenvuotyyppiTaudin syyt
LuomuFibromyoma,
polyypit,
Syöpä,
Emättimen kyyneleet trauman jälkeen, kohdunsisäinen laite,
Lääketieteellinen abortti,
Kohdunulkoinen raskaus,
Abortin ja keskenmenon uhka, synnytyksen jälkeinen aika,
endometrioosi.
toimimattomiaPolysystinen munasarja,
kystat,
Ovulaation puute,
Aivolisäkkeen sairaus,
Vaihdevuodet,
Murrosikä,
Stressi.

Emätin voi myös vuotaa verrattuna tietyin ajanjaksoin naisen elämästä:

  • Nuorten - seksuaalisen kehityksen vaihe,
  • Lisääntymis - hedelmällisessä iässä,
  • Vaihdevuodet - vaihdevuodet.

Veren eritteiden luonteen mukaan jaetaan:

menorragiaKestää vähintään 8 päivää, veren erittyminen on yli 80 ml
metrorragiaKuukautisten väliset harvinaiset verenvuotot
polymenorrheaMenstruaatio kuukautisten välillä on lyhyempi kuin 21 päivää
menometerorrhagiaEpäsäännöllinen verenvuoto

Verenvuodon tärkeimmät oireet

  • Kuukaudet ovat yli 8 päivää,
  • Alempi vatsakipu,
  • Kuukautisten verenvuoto yli 120 ml,
  • Heikkous,
  • Kalpea iho,
  • Huimaus,
  • pyörtyminen,
  • Pahoinvointi oksentelu,
  • Syke,
  • Alhainen paine,
  • Anemia.

Emättimen verenhukan tärkeimmät merkit:

  • Toimintahäiriöt ovat kivuttomia,
  • Toimituksen jälkeen enintään 2 kuukautta,
  • Pitkäaikainen vastuuvapaus abortin jälkeen,
  • Verenhukka hormonaalisten ehkäisyvälineiden kanssa,
  • Kohdussa polyypit,
  • Myoma emättimen sisällä,
  • Kohdunsisäinen raskaus,
  • Verinen vastuuvapaus, joka liittyy onkologiaan.

Mikä on vaarallinen verenvuoto kohtuun?

Jos kohdun verenvuoto ei lopu pitkään aikaan, se ei lakkaudu menestymään hyvin, minkä vuoksi tällainen patologia on erittäin vaarallinen naisten terveydelle ja sillä on seuraavat seuraukset:

  • Anemia voi kehittyä (jos jäljellä olevan veren tilavuus on yli 80 ml),
  • Verenvuodosta johtuva suuri verenhukka, jota on vaikea todeta, vaatii useimmiten leikkauksen,
  • Verenvuodon aiheuttaneen taudin kehittymisen vaara,
  • Verenvuodon riski raskaana olevilla naisilla tai syntymän jälkeen

Merkkejä kohdun verenvuodosta lisääntymisjaksolla

Hedelmällisessä vaiheessa on monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa patologian.

Tämä johtuu siitä, että:

  • Hormonituotanto abortin jälkeen,
  • Stressaantunut,
  • Tarttuvien tautien esiintyessä,
  • Päihtymys,
  • Kun otat lääkitystä.

Vauvan kantamisen aikana ja etenkin alkuvaiheessa, kohtu voi vuotaa keskenmenon takia. Myöhemmissä vaiheissa kohtu voi vuotaa istukan esiintymisen vuoksi. Se on erityisen vaarallista, kun se vuotaa synnytyksen aikana ja sen jälkeen, silloin verenhukka voi olla erittäin suuri.

Veren eritteiden syy voi olla myös sellaiset sairaudet:

  • myoma,
  • Kohdun endometrioosi,
  • Kasvaimet kohdunkaulassa,
  • Kohdunkaulan krooninen tulehdus.

Verenvuoto kohdunulkoisen raskauden kanssa

Mahdollisen ulkomaisen raskauden oireet ovat täsmälleen samat kuin tavallisilla lapsilla:

  • Kuukautisten puute,
  • Kohta on lisääntynyt,
  • Rinta kaadetaan,
  • toxicosis,
  • Makuvalintojen muutos.

Verenvuodon syyt raskauden aikana

Verenvuodot kohdunulkoisen raskauden aikana on yleinen ilmiö, se tapahtuu, koska raskaudesta voi tulla tärkein tekijä putkien repeämisessä tai keskeytyksessä. Poistuvuuden voimakkuus ei aina riipu raskauden lopettamismekanismista, vaikka putken murtumiin liittyy suurempi verenhukka kuin raskauden lopettamiseen lääketieteellisesti..

Naisen sisäinen verenvuoto ja vaihdevuodet naisilla

Naisten vaihdevuosien aikana kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, joten emätin vuotaa usein. Erittäin huolellisesti tulee vuotovaikutusta hoitaa kuukautisten päätyttyä. On tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin ensimmäisissä merkkeissä, koska kasvaimien hoito ensimmäisissä vaiheissa on onnistuneempaa.

Kohdun verenvuodon syyt vaihdevuodet:

  • Voimakas verenvuoto,
  • Eritteet hyytymistä,
  • Verenvuoto kriittisten päivien välillä,
  • Purkauksen kesto tavallista pidempi.

Miksi hermosto aiheuttaa emättimen verenvuotoa

Toimimattoman kohdun verenvuodon sanotaan tapahtuvan silloin, kun veren eritteiden esiintymiselle ei ole syytä. Ne voivat johtua voimakkaista tunteista, psykologisesta ja emotionaalisesta stressistä sekä hermostuneista syistä. Hoitomenetelmät ovat samankaltaisia, ehkä lääkäri määrää rauhoittavia aineita stressin lievittämiseksi..

diagnostiikka

Ensimmäisissä epäilyissä taudin kehittymisestä on tärkeää käydä lääkärillä heti.

Suorita tällaiset toimenpiteet selvittääkseen lähteen, josta patologia syntyi:

  • Gynekologin konsultointi,
  • Verikokeet,
  • Kohdun ultraääni,
  • Vaginoscopy,
  • Kohdunkaulan biopsia.

Tarkka diagnoosi on ratkaisevan tärkeä paranemisprosessissa..

Miten emättimen verenvuoto lopetetaan?

Lopettaaksesi sinun on diagnosoitava tärkein tekijä veren menetyksen esiintymisessä, sitten asiantuntijat valitsevat tavan lopettaa se. Hemostaattisia aineita käytetään useimmiten; verenhukka on suuri, se siirretään. Toisen lopetusmenetelmän (keskenmenon, abortin tai synnytyksen) katsotaan olevan kohdun onkalon parannus, jos verenvuotoa ei ole lopetettu, lääkärit turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin..

Voit lopettaa veren jakamisen kotona noudattamalla näitä sääntöjä:

  • rauha,
  • Kylmä alavatsassa,
  • Raskas juoma,
  • Keinot, jotka palauttavat veren.

Näiden toimenpiteiden jälkeen on tärkeää kysyä neuvoa asiantuntijalta.

Hoitoperiaatteet sairaalassa:

  • Hemostaattisten lääkkeiden ottaminen,
  • Hormonit oksitosiini,
  • Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet,
  • pyyhkäisynäytteitä.

Kirurgiset menetelmät:

  • kaavinta,
  • Endometriumin kryoestruction,
  • Kohdun poisto.

Kohdun verenvuodon hoito

Tällaisen hoidon päätavoite on pysäyttää verenvuoto, poistaa taudin lähde ja estää hoitoa. Hoito suoritetaan sairaalassa. Ensinnäkin asiantuntijat tekevät diagnooseja selvittääkseen, mikä sairauden aiheutti.

Hoitomenetelmät riippuvat suoraan sairauden lähteestä, iästä, potilaan tilan vakavuudesta.

Käytä seuraavia lääkkeitä:

  • Hemostaattiset lääkkeet,
  • Välineet, jotka vähentävät kohtua,
  • Matalan hemoglobiinin kanssa lääkkeitä, jotka sisältävät rautaa,
  • Vitamiinit ja lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonia.

Kun vastuuvapaus on lopetettu, suoritetaan ennaltaehkäisy..

Emättimen verenvuotoa hemostaattisia aineita ovat:

  • Dicinon,
  • etamsylaatti,
  • Vikasol,
  • Kalsiumvalmisteet,
  • Aminokaproiinihappo.

Näiden lääkkeiden lisäksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät kohtua:

Kohdun verenvuodon merkit: mitä tapahtuu ja miten hoitaa

Kohdunkohtainen verenvuoto on tila, joka ilmenee veren vapautumisesta sisäisistä sukuelimistä. Kuukautiset ilmenevät myös veren vapautumisena, mutta tämä on luonnollinen prosessi, jonka luonto on ohjelmoinut.

Naisten kohdun verenvuodosta johtuvien kuukautisten virtauksen erityispiirteet ovat runsaasti ja kesto kasvaa, ei ole sekvenssiä.

Mikä aiheuttaa kohdun verenvuotoa?

Kohdun verenvuodon kehittymiseen johtavia syitä on monenlaisia, ja niiden ymmärtämiseksi on luotu luokittelu..

Kohdun kohdun verenvuodon syyt, pääkategoriat:

  1. verenvuoto, joka johtuu sellaisista patologioista, jotka eivät vaikuta lisääntymisjärjestelmään tai ylimääräisiin olosuhteisiin. Niiden syyt: tartuntataudit (lavantauti, kuume, sepsis, dysenteeri), verisairaudet (geneettinen vaskuliitti, hemofilia), maksakirroosi, sydän- ja verisuonisairauksien patologia, hormonaalisten elinten toimintahäiriöt;
  2. sukupuolielinten patologioiden aiheuttama verenvuoto. Tämä voi olla: munasarjan tai kystin repeämä, kohtu- tai munasarjasyöpä, sukupuolielinten tartuntataudit, vaihdevuodet tai murrosikä.

Sukupuolielinten patologiat kohdun verenvuodossa

Tämä syyryhmä on jaettu kahteen laajaan luokkaan: kohdun verenvuoto, joka liittyy raskauteen ja on siitä riippumaton.

Kohdunkohdan verenvuoto liittyy lapsen synnytykseen ja synnytykseen:

Kohdunkohtainen verenvuoto raskaudesta riippumatta:

  • Kohdun diskretoiva päästö. Ne luokitellaan ikäkategorioittain: nuoret (murrosiässä - 11-18 vuotta), lisääntymisterveydenhoito (lasten syntymän kannalta suotuisa aika - 19 - 46 vuotta vanhoja), vaihdevuodet (vaihdevuodet);
  • Naisten sukupuolielinten kasvaimet - kohtu, munasarjat;
  • Kasvaimen pinta on häiriintynyt, samoin kuin sukupuolielinten kystat;
  • Kohdun tulehdukselliset prosessit - endometritis, cervicitis, kohdunkaulakanavaan vaikuttavat eroosioprosessit jne..

Nuorten verenvuoto - syyt, oireet

Pienen tytön muuttuessa kauniiksi tytöksi havaitaan usein kuukautisten välisen verenvuodon esiintyminen tai veren määrän lisääntyminen kuukautisten aikana. Yleisimmin syynä tähän on munasarjan toimintahäiriö, johon vaikuttavat suoranainen psykologinen stressi, liiallinen fyysinen rasitus, huono ravitsemus ja jatkuva vilustuminen..

Koiran verenvuotoa saavien teini-ikäisten tyttöjen tutkiminen paljastaa ovulaation puuttumisen heikentyneen hormonituoton vuoksi. Usein syitä ovat hyytymistekijöiden riittämättömyys, lisääntymisjärjestelmän sisäelinten tuberkuloosi, kohdunkaulakanavan ja kohdun seinämien tuumoriformaatiot.

Syystä riippumatta, kohdun verenvuoto murrosiässä on vaarallista terveydelle ja hengelle, ja kiireellinen vierailu lääkäriin on välttämätöntä.

Verenvuoto aktiivisella lisääntymiskaudella

Tässä suoritusmuodossa verenvuotoa aiheuttavien syiden lukumäärä on paljon suurempi.

Vaihdevuodet Vaara

Klimakteerinen ajanjakso ei ole helpoin aika naisen elämässä - hormonaalisen pallon uudelleenorganisointi, minkä vuoksi verenvuoto ei ole harvinaista. Muista syistä on syytä tuoda esiin kasvaimet, joissa on pahanlaatuisia kasvaimia ja ilman niitä. Naisten erityinen huomio on tarpeen postmenopausaalisella ajanjaksolla, jolloin jaksoittaiset kuukautiset ovat jo kauan lakanneet ja veri ilmaantui yhtäkkiä.

Jos edes pieni määrä verta esiintyy, mene kiireellisesti lääkärin puoleen. Älä epätoivo, jos kasvain oli ongelma, alkuvaiheessa se on helposti hoidettavissa. Vaihdevuosien aikana tehtävää diagnostista tutkimusta varten kohdunkaulakanavasta ja kohdun rungosta otetaan histologista materiaalia, minkä jälkeen raapimisen mikroskooppinen tutkimus paljastaa verenvuodon syyn..

Kohdun toimintahäiriöt

Tätä verenvuotoryhmää ei voida erottaa tiukasti missään iässä. Ne voivat olla sekä murrosiässä että vaihdevuodet.

Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat suosittuja erilaisia, ja niille on ominaista endokriinijärjestelmän häiriö, joka alkaa hypotalamuksesta ja aivolisäkkeestä ja päättyy munasarjoihin ja lisämunuaisiin.

Gynekologia tuo esiin toimimattoman kohdun verenvuodon tärkeimmät syyt:

  • kilpirauhanen liittyvän endokriinisen järjestelmän rikkominen,
  • haima, samoin kuin liikalihavuuden taustalla;
  • ylityö - emotionaalinen ja fyysinen;
  • ilmastonmuutos;
  • raskauden keinotekoinen lopettaminen, usein itsenäinen.

Veren ilmestymisen ajankohtana kuukautiskierron aikana:

  • munasolut - riippuvat kuukautisista, munan kypsymisajasta ja sen poistumisesta follikkelista;
  • anovulatiivinen - kuukautistenvälinen verenvuoto, joka ei liity kuukautiskierron aikana. Yleensä anovulatoorisen verenvuodon yhteydessä kuukautisten kesto ja määrä muuttuvat.

Läpimurto verenvuoto

Niitä ei voida luokitella mihinkään luokkaan, koska ne näkyvät suun kautta otettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden alkuperäisen käytön taustalla. Pieni määrä tiputtelua on osoitus naisten sopeutumisesta uuteen lääkkeeseen. Mutta estääksesi niitä edelleen, ota yhteyttä gynekologiin säädäksesi annostusta.

Ilmiö tapahtuu harvoin, mutta ota se vakavasti ja ota yhteys gynekologiin.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Kaikki kliiniset oireet jaetaan yleisiin ja paikallisiin.

  • heikkous koko kehossa, huimaus;
  • iho on kalpea;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • tajunnan menetys;
  • heikentynyt filiformi pulssi;
  • alentaa verenpainetta.

Kohdun verenvuodon paikalliset oireet:

  • Tiputuksen esiintyminen emättimestä;
  • Kuukautisten aikana huomaat hyytymien lukumäärän lisääntymisen, eritteiden kokonaismäärä on kasvanut, yhdestä hygieniatuotteesta tulee käyttökelvottomampi nopeammin.
  • Yhdynnän jälkeen naisilla voi olla lievää kiertymistä;
  • Koska verenvuoto voi olla raskasta eikä kipua ole kovin, se ei ilmesty;
  • Kohdun verenvuodon merkit näyttävät olevan kuukautisista riippumattomia.

Epätavallisen kohdun verenvuodon oireet viittaavat kasvaimiin (esim. Myooma), adenomioosiin tai kehon verijärjestelmän häiriöihin..

Hoito ja ensiapu

Kohdun kohdun verenvuodon syitä ei voida ymmärtää yksin. Varmista, että gynekologian osasto selviää tästä nopeammin ja paremmin, ja siksi, jos huomaat outoja oireita ja suunnittelematonta tiputusta, soita heti ambulanssille. Kohdun verenvuodon merkit ovat vakava signaali naisille globaaleista ongelmista, ja jokainen minuutti voi olla ratkaiseva..

Naisten kohdun verenvuodon hoito kotona on korkeimman asteen absurdia, mutta on olemassa tiettyjä sääntöjä, joiden täyttyminen ja noudattamatta jättäminen auttavat pelastamaan hengen.

  • levitä vatsalle lämmin pakkaus, lämmitysalusta;
  • suorittaa douching;
  • unohda lämmin kylpy;
  • ota lääkkeitä, jotka vaikuttavat kohdun supistuksiin.

Kohdunkohtavuodot naisilla - ensiapu kotona:

    Tiukka sängyn lepo korotetulla jalalla. Alaraajojen alla olevalla tyynyllä ei ole mahdollista kärsiä elintärkeiden elinten - aivojen, munuaisten, maksan - verenmenetyksestä, mikä tarkoittaa, että tajunnan menetys todennäköisyys poistuu;

Kohdunkohta verenvuoto. Tyypit, syyt, ensimmäiset merkit, kuinka lopettaa, ensiapu, verenvuotohoito, kansanlääkkeet.

Kohdun kohdun anatomia

Kohta koostuu 3 pääkerroksesta:

1) kehä - kerros, joka peittää kohdun ulkopuolelta ja kulkee vatsaontelon seinämään;

2) myometrium - kohdun massiivisin kerros, joka koostuu lihaskuiduista ja sisältää suuren määrän kohtua ruokkivia verisuonia;

3) endometrium - kalvo, joka vuoraa kohdun onkalon sisäosaa. Kuukautiskierron aikana kohdun limakalvo paksenee ja valmistautuu sikiön munaan.

Endometrium jaetaan kahteen kerrokseen: pää- (perus) ja funktionaaliseen, joka hylätään kuukausittain, jos munaa ei hedelmöitetä. Endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkääminen on nimeltään kuukautiset. Hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriön tapauksessa funktionaalisen kerroksen hylkääminen ei kuitenkaan välttämättä ole tehokasta. Seurauksena on osa endometriumista, ja sen mukana monia laajentuneita rauhasia ja verisuonia, jotka alkavat vuotaa. Joten kohdun toimintahäiriöitä on.

Kohdun verenvuodon tyypit ja syyt


On monia syitä, jotka voivat johtaa kohdun verenvuotoon. Siksi verenvuodon diagnoosin ymmärtämisen ja diagnoosin yksinkertaistamiseksi syyt on jaettu tiettyihin luokkiin. Ja niin kaksi ensimmäistä suurta luokkaa ovat:

1) verenvuoto eri elinten ja järjestelmien häiriöiden seurauksena, 2) sukupuolielinten häiriöihin liittyvä verenvuoto.

Muiden sukupuolielinten aiheuttamat verenvuodon syyt (ekstragenitaaliset)

  • Tartuntataudit (flunssa, tuhkarokko, lavantauti, sepsis);
  • Verisairaudet (verenvuotoinen vaskuliitti, hemofilia, K- ja C-vitamiinin puute jne.)
  • Maksasairaus (maksakirroosi);
  • Sydän- ja verisuonitaudit (korkea verenpaine, ateroskleroosi jne.);
  • Heikentynyt kilpirauhasen toiminta.
  1. Kohdun aiheuttamat verenvuodot sukupuolielinten (sukupuolielinten) häiriöistä.
Sukupuolielinten aiheuttamat verenvuodon syyt voivat olla tai eivät liity raskauteen..

Raskauteen liittyvät sukupuolielinten syyt (varhaiset vaiheet)

  1. Heikentynyt raskaus (kohtu, kohdunulko)
  2. Munasolutauti (kystinen liukas, korionepiteliöooman pahanlaatuinen kasvain)
Raskauteen liittyvät sukupuolielinten syyt (myöhäiset vaiheet, synnytys, puolijakso):
  • Syyt raskauden myöhään
    • Placenta previa
    • Kohdun arpi
    • Ennenaikainen istukan hiertyminen
    • Kudoksen tuhoaminen kohdunkaulassa
    • Muut synnytyslääkkeet
  • Syyt synnytykseen
    • Ennenaikainen istukan hiertyminen
    • Placenta previa
    • Matala istukka
    • Kohdun kohdun repeämä
    • Emättimen ja kalvon vammat
    • Erotetun synnytyksen viivästynyt purkaminen
    • Istukan rikkominen
    • Istukan kiinnityksen rikkominen
    • Pehmeät syntymävammat
  • Syyt synnytyksen jälkeen
    • Kohdun äänen lasku
    • Sukupuolielinten pehmeät vammat
    • Synnytyksen jälkeinen säilytys
    • kohdun limakalvon tulehdus
    • Chorionepithelioma
    • Kohdun kohdun fibroidit

Ei-raskaana olevat sukupuolielinten syyt

  1. Kohdun kohdun diskeroiva
  • Nuorten (murrosiän aikana 12-18 vuotta);
  • Lisääntymiskykyinen (murrosiän aikana 18-45 vuotta);
  • Vaihdevuodet (vaihdevuodet);
  1. kasvaimet
  • Kohtu
  • Munasarja
  1. Munasarjojen repeämä, munasarjojen kysta
  2. Kohdun kohdun vammat
  3. Tartunta- ja tulehdussairaudet

Kohduttamaton kohdunvuoto (DMC)

Normaalien kuukautisten aikana tapahtuva verenvuoto on seurausta endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkimisestä, mikä johtuu naisten sukupuolihormonien (estrogeenit, gestageenit) tason laskusta..

Normaalisti verenhukka on 30–40 ml, normin yläraja on 80 ml. DMC: llä esiintyy yli 100 ml: n voimakasta verenvuotoa, joka voi olla sama kuin kuukautisten aika..

Verenvuotoa tapahtuu samanaikaisesti kuukautisten kanssa - kuukautiset, runsas ja pitkittynyt. Kuukautisten - metrorragian - välillä esiintyvän verenvuodon lisäksi niillä on erilainen intensiteetti ja ne ovat epäsäännöllisiä.

Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat yleisiä naisilla, etenkin 30–40-vuotiailla. DMC: n pääasiallinen syy on ovulaatioprosessin rikkominen.

Ovulaatioprosessin kyvyttömyys johtuu naisen hormonijärjestelmän toimintahäiriöstä (luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin erittymistason ja rytmin muutos). Seurauksena on kohdun limakalvon (endometriumin) lisääntyminen ja rauhasten ja verisuonten riittämätön kehitys, veren kertyminen ja stagnaatio, verenkierto on häiriintynyt ja verisuonten läpäisevyys muuttuu. Siten luodaan suotuisat olosuhteet verenvuodon esiintymiselle. Ja kun kohdun limakalvo hylätään, sitä ei hylätä tasaisesti, mistä seuraa verenvuotoa, jonka vakavuus ja kesto vaihtelevat.

Lisäksi tällaisten kohdun tasolla olevien hormonaalisten häiriöiden aikana verihiutaleiden toiminta (hyytymisjärjestelmän pääsolut) heikkenee ja veren ohenemisprosessit lisääntyvät, mikä lisää verenvuotoa edelleen.

Tekijät, jotka aiheuttavat hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriön

Kohdun verenvuodon oireet

Yleiset oireet:

  • Heikkous, huimaus
  • Ihon kaltevuus
  • Ehkä pahoinvointia, oksentelua
  • pyörtyminen
  • Nopea ja heikko pulssi
  • Laske verenpainetta
Paikalliset oireet:
  • Emätinvuoto
  • Kuukautisten aikana vapautuu suuri määrä verihyytymiä. Kastuu vuori tai tamponi nopeasti ja runsaasti. Tiivisteen toistuva vaihtaminen yöllä (1-2 tunnin välein).
  • Verenvuodon keston pidentyminen (yli 7–8 päivää). Menstruaalinen verenvuoto kestää yleensä 3–8 päivää.
  • Mahdollinen verenvuoto yhdynnän jälkeen
  • Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat käytännössä kivuttomia
  • Verenvuoto ei usein ole samanlainen kuin kuukautiset
Kohdun verenvuodon pääoireet murrosiän aikana: pitkäaikainen, tiputtelu emättimestä (yli 7-8 päivää); verenvuoto, jonka välinen aika on alle 21 päivää; yli 100 - 120 ml: n verenhukka päivässä.

Kohdunkohtainen verenvuoto, joka ilmenee kuukautisten viivästymisen jälkeen, puhuu yleensä niiden toiminnallisesta luonteesta..

Syklistä, raskasta verenvuotoa esiintyy useammin myooman, adenomioosin ja verisairauksien kanssa.

Ensiapu kohdun verenvuodossa

Pitääkö minun kutsua ambulanssi?
Kyllä, tarvitset sitä ja niin pian kuin mahdollista! Varsinkin jos verenvuoto esiintyy ensimmäistä kertaa, nainen on raskaana ja tila pahenee nopeasti. Älä siirrä ambulanssipuhelua, joka minuutti voi olla ratkaiseva.

Kohdunkohtainen verenvuoto on kauhea signaali rikkomuksesta naisen kehossa. Ja siksi siihen pitäisi reagoida erittäin vakavasti. Ensinnäkin, sinun on soitettava ambulanssiin tai kääntyä lääkärin puoleen. Vain lääkäri pystyy arvioimaan tilanteen riittävästi, koska monista syistä, jotka voivat aiheuttaa kohdun verenvuotoa, ja vain lääketieteelliset kokemukset mahdollistavat ongelman kokonaisvaltaisen tarkastelun.

Seuraavat suositukset soveltuvat paremmin toimintahäiriöiseen kohdun verenvuotoon..

walkthrough:

Kohdun verenvuodon syyt, oireet ja hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on kohdun verenvuoto, patologian kehittymismekanismi. Sen tunnusmerkit, ulkonäön tärkeimmät syyt. Tyypillisiä oireita ja diagnostisia menetelmiä, hoitoa ja ennustetta toipumiseen.

Artikkelin kirjoittaja: Victoria Stoyanova, luokan 2 lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion päällikkö (2015–2016).

Kohdunkohtaista verenvuotoa kutsutaan gynekologiseksi komplikaatioksi, jolla on tärkein ominaismerkki - veren vapautuminen kohdusta, joka tapahtuu kehon hormonaalisten häiriöiden taustalla (nämä ovat toimintahäiriöitä aiheuttavaa verenvuotoa) tai kohdun kudoksen rakenteen muutoksia (orgaaninen verenvuoto).

Mitä tapahtuu patologialle? Hormonaalisten häiriöiden vaikutuksesta (progesteronin, estrogeenin puute tai ylimäärä, lisämunuaisen aivokuoren toimintahäiriöt, kilpirauhanen) kohdun sisäkerroksen (endometrium) koko kasvaa huomattavasti. Koska se tunkeutuu monien verisuonten läpi, sen lisääntyminen, ennenaikainen ja epätasainen hyljintä aiheuttaa voimakasta toimintahäiriötä (yleensä pieni kerros poistetaan säännöllisesti kuukautisten aikana).

Verenhuolto naisten lisääntymisjärjestelmään. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Kirurgiset toimenpiteet, endokriiniset sairaudet ja vammat johtavat kohdun rakenteellisten muutosten (arvet, polyypit, fibroidit, onkologia) ja verisuonitautien (vaskulaaristen seinämien heikkous) esiintymiseen. Tämä yhdistelmä aiheuttaa kohdun orgaanista verenvuotoa.

Tämä tila 95%: ssa on vakava komplikaatio pääpatologiasta (fibroidit, maksasairaus), joka on vaarallinen seurauksilleen. Pysyvä ja lievä verenvuoto uhkaa anemian (anemian) kehittymistä, runsas verenhukka (traumasta, repeämästä) voi johtaa kohdun poistumiseen, verenvuotoiseen sokkiin ja kuolemaan.

Akuutti kohdun verenvuoto on lopetettava, tee se kirurgisen elvytyksen tai gynekologisen sairaalan olosuhteissa (kuolemien määrä on 15%).

Kroonisen kohdun verenvuodon hoidon ennuste riippuu kehon yleisestä hormonaalisesta taustasta ja siihen liittyvistä sairauksista, yleensä tämä oire voidaan poistaa kokonaan, tämä tehdään hoitavalla gynekologilla.

Potilaat, joilla on patologia, rekisteröidään koko elämän ajan.

Kohdun verenvuodon kehitysmekanismi

Munasarjojen toimintaa säätelee aivojen hypotalamus-aivolisäke. Sikiön munan normaaliin kypsymiseen, sen poistumiseen munasarjasta, hedelmöittämiseen tai erittymiseen tarvitaan kokonainen luettelo hormonia.

Normaalin kuukautiskierron fysiologia. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Kohdunkohtainen verenvuoto kehittyy niiden liiallisen tai riittämättömän tuotannon myötä.

  • FSH (follikkelia stimuloivat) ja LH (luteinisoivat) hormonit ovat vastuussa rakkurin muodostumisesta (munasarjan väliaikainen rauhas) ja follikkelin kypsymisestä (hedelmättömä muna). Niiden riittämättömyyden tai ylimäärän vuoksi follikkelia ei kypsy tai kypsy, mutta ei poistu munasarjasta (ovulaatiovaihetta ei ole).
  • Koska ovulaatiovaihe puuttuu, kolumpea ei muodostu eikä kypsy (nämä ovat hormoniriippuvaisia ​​prosesseja).
  • Tässä vaiheessa keho on vähentänyt progesteronin määrää (hormoni, joka säätelee kuukautiskierron ja munasarjojen toimintaa), mutta lisäsi estrogeenin määrää (vastaa lisääntyneestä munasta endometriumkerroksen lisääntymisestä).
  • Hyperestrogenismin vaikutuksesta verisuonitauteja ilmenee, endometrium kasvaa voimakkaasti, epätasaisesti, paksulla kerroksella ja näkyy epäsäännöllisesti (syklihäiriöt).
  • Satunnainen hyljintä tapahtuu kerroksissa (progesteronin kompensointimekanismien ja estrogeenin vähentämisen vaikutuksesta), ja siihen liittyy verenvuoto endometriumista ja kohdunonteloon jäävistä avoimista verisuonista.
  • Pitkäaikainen hyperestrogenia on riskitekijä ja laukaisee kohdun rakenteellisten muutosten kehittymiselle, polyyppien, fibromioomien ja kasvainten esiintymiselle. Ne alkavat vuotaa, kun niiden tilavuus kasvaa, vaurioituu tai loukkaantuu millään tavalla..
  • Rakenteelliseen (orgaaniseen) verenvuotoon sisältyy vaurioita, jotka johtuvat mekaanisesta repeämästä, alentuneesta kohdun sävystä, yleensä erittäin runsaasta.

Verenvuodon luonne riippuu suuresti veren viskositeetista ja hyytymisnopeudesta, kohtuun kohdun sisällä olevien verisuonten kyvystä supistua. Se voi olla runsas, ei-runsas, pidentyä ajassa (jopa useisiin viikkoihin), se voi pysähtyä yksinään, mutta se on toistettava jonkin ajan kuluttua.

syyt

Kohdun verenvuodon syyt ovat hormonaalisia häiriöitä ja muutoksia elimen rakenteessa.

Yleisimmät patologiat ja tilat, joita vastaan ​​verenvuoto voi esiintyä:

Verenvuoton tyyppisyyt
Kohdun verenvuoto kudoksen rakenteen muutosten takia (orgaaninen)Lääketieteellisestä manipuloinnista (abortti) johtuvat vammat

Spontaani abortti (keskenmeno) tai sen uhka

Istukan huolellisuus tai sen sijainnin viat raskauden aikana

Patologinen, vaikea synnytys

Syntymisen jälkeinen epämuodostuma, kohdun väheneminen

Mekaaniset vauriot (kudoksen repeämä)

Kohdunkaulansyöpä

Korionepiteelioma (kohdun kasvain)

Verisuonitaudit (ateroskleroosi, vaskuliitti)

Verenvuoto kuukautiskierron hormonaalisen häiriön taustalla (toimintahäiriö)Yksittäiset kystat tai polysystinen munasarja

Polysystinen munasarja. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Kilpirauhasen sairaus (tyrotoksikoosi)

Aivolisäkkeen sairaus (Itsenko-Cushingin tauti)

Tartuntataudit ja tulehdukselliset sairaudet (cervicitis,

Sukupuolitaudit (gonorrhea)

Suun kautta annettavien ehkäisyvälineiden käyttö

Ilmastonmuutos

Missä iässä verenvuotoa voi esiintyä?

Kohdunkaulan toimintahäiriöitä voi johtua hormonaalisesta epätasapainosta:

  1. 12-18-vuotiaana (nuori, 20% tapauksista). Hormonaalisten häiriöiden yleisiä syitä tänä aikana ovat stressi, vitamiinipuutos, huono ravitsemus, fyysiset vammat, kilpirauhan toimintahäiriöt ja tartuntataudit (tuhkarokko, vesirokko, vihurirokko).
  2. 18–45-vuotiaana (lisääntymiskyky, jopa 5%). Verenvuodon syy on tulehdus (kolpitis, cervicitis), stressi, huono ravitsemus, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.
  3. 45–55-vuotiaana (vaihdevuodet, 15%) sukupuolihormonien tuotannon säännöllinen vähentyminen, hyvänlaatuisten (polyyppien) ja pahanlaatuisten (kohdunkaulan syöpä) kasvainten kehittyminen johtaa rikkomuksiin.

Orgaanista verenvuotoa esiintyy lisääntymis- ja klimakteeri-ikäisillä naisilla (95%), lapsilla ja nuorilla yleisin syy on mekaaniset kudosvauriot.

oireet

Minkäänlaista kohdunsisäinen verenvuoto on vaarallinen oire, niiden esiintyminen on tilaisuus hoitoon. Ensiapuhoito vaatii akuuttia verenhukkaa (äkillinen runsas verenvuoto), ja siihen liittyy vakavia oireita (heikkous, paineen lasku, lisääntynyt syke, tajunnan menetys, vammaisuus), joskus teräviä vatsakipuja. Tässä tapauksessa ihmisen elämä riippuu oikea-aikaisesta avusta..

Lievällä, mutta usein verenvuodolla oireet eivät ole niin selviä, vaikka heikkous ja etenevä anemia huonontavat asteittain elämänlaatua ja vähentävät työkykyä. Potilaalle kehittyy väsymys, huimaus ja verenpaineen lasku.

Verenvuodolle on ominaista minkä tahansa verimäärän (ei välttämättä runsaan) vapautuminen:

  • syklien välillä tai kuukautisten aikana;
  • vaihdevuosien aikana, kun kuukautiset eivät ole olleet tasaisesti yli 12 kuukautta;
  • lääketieteellisten toimenpiteiden ja synnytyksen jälkeen yhdistettynä kuumeeseen ja vatsakipuun.

Kohdun verenvuodon ominaispiirteet:

  • veren erittyminen;
  • alentaa verenpainetta;
  • kohonnut syke;
  • heikkous;
  • väsymys;
  • uneliaisuus;
  • Huimaus
  • päänsärkyä;
  • ihon vaaleus.

Suuren verenhukan yhteydessä tärkeimmät oireet korvaavat toisiaan riittävän nopeasti, tajuntaa monimutkaistaa tajunnan menetys, verenvuotokoke. Pitkäaikaisella jatkuvalla verenvuodolla (abortin jälkeen) yhdessä korkean kuumeen (jopa 40 ° C) ja terävän vatsakivun kanssa voi kehittyä märkätä postoperatiivisia komplikaatioita ja sepsistä (yleinen märkivä infektio).

Pieni kohdun verenvuoto johtaa hitaasti raudan puuteanemian kehittymiseen. Kun hemoglobiiniarvo on laskenut alle 50 G / l, tilaa monimutkaistavat aineenvaihdunta- ja kaasunvaihtohäiriöt, sydämen vajaatoiminnan kehitys ja muut patologiat.

Samanaikaisesti taustalla oleva sairaus etenee, ja taustalla verenvuoto ilmeni oireena, mikä johtaa polyyppien, fibroidien ja muiden neoplasmien esiintymiseen. Mutta kaikkein hengenvaarallisin komplikaatio on akuutin verenmenetyksen vaara..

Kuinka erottaa kuukautisista

Mitkä ovat merkit kohdun verenvuodon erottamisesta kuukautisista, varsinkin jos tyhjentyminen tapahtui jakson aikana:

  1. Kuukautiskierros on katkennut.
  2. Verenvuotovälit lisääntyvät (enintään 1,5 kuukautta) tai pienenevät (alle 20 päivää).
  3. Määrärahat voivat olla runsaat tai kohtalaisen runsaat, niukkoja.
  4. Kestää yli 7 päivää.
  5. Verisen vastuuvapauden myötä suuria endometriumin kappaleita erittyy..
Merkit akuutista kohdun verenvuodostaEhtoon liittyy
Äkillinen runsas verenhukka lyhyessä ajassa

Veressä on kirkkaan punainen (valtimo) tai tumma (laskimoinen)Terävä heikkous

Laske verenpainetta

Takykardia (sydämentykytys)

Tajunnan menetys

Seurauksena voi olla verenvuotokoke (verenhukan vuoksi), ja jos verta ei pysäytetä ajoissa, kuolema verenhukan seurauksena.

diagnostiikka

Kohdun verenvuodon esiintymisen aiheuttaman patologian diagnosoimiseksi tarvitaan joskus koko joukko menetelmiä:

Naistenlääkäri kerää tietoa patologiasta ja suorittaa ulkoisen tutkimuksen. Seuraavat tiedot kuuluvat sairaushistoriaan:

  • kuukautisten syklisestä luonteesta;
  • viimeisen kuukautisten alkamis- ja päättymispäivämäärät;
  • fyysisestä kehityksestä ja iästä;
  • endokrinologin, neurologin kuulemisen tulokset.

Diagnoosin vahvistaminen:

  • käyttämällä lantion elinten ultraäänitutkimusta (ultraääniä) ja hysteroskopiaa, tehdään johtopäätökset munasarjojen ja kohdun sisäkerroksen - endometriumin tilasta, tunnistetaan samanaikaiset patologiat (fibroidit, polyypit), ohjataan ovulaation prosessia;
  • kuukautisten välisten munasarjojen koon määrittämiseksi määrätään ehogrammi;
  • laadi kaavio peruslämpötilasta (kehon lämpötilan muutokset sukupuolihormonien tuotannon vaikutuksesta koko syklin ajan);
  • aivolisäkkeen ja hypotalamuksen patologian sulkemiseksi pois, tehdään aivojen ehoenkefalografia, radiografia, MRI tai CT;
  • tarkista ultraäänellä lisämunuaisten ja kilpirauhanen kunto;
  • hormonaalinen profiili tarkistetaan laboratoriossa (luovuta verta LH: lle, FSH: lle, estrogeenille, progesteronille, prolaktiinille);
  • määrittää muiden hormonien (TSH, T3, T4, kortisoli, testosteroni) pitoisuus;
  • yleinen verimäärä (hemoglobiini, valkosolujen määrä);
  • hyytymistekijät (protrombiini-indeksi, koagulogrammi, verihiutaleiden lukumäärä veressä, verenvuodon ja hyytymisen kesto);
  • emättimen ja kohdunkaulan levittämisen analysointi tulehduksellisen prosessin, patogeenisen mikrofloora tai syöpäsolujen esiintymisen varalta;
  • osa endometriumista tutkitaan syöpäsolujen esiintymisen varalta.

Näiden tutkimusten perusteella tehdään johtopäätös naisten kohdun verenvuodon syistä.

Lantion elinten ultraääni. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Hoitomenetelmät

Verenvuoto voidaan pysäyttää, se on elintärkeää, varsinkin kun verenhukka on akuutti ja hengenvaarallinen, 85% tapauksista se voidaan tehdä (15%: ssa patologia loppuu kuolemaan).

Mahdollisen verenvuodon hoito suoritetaan sairaalassa, akuutti verenhukka vaatii ensiapuun tarvittavia hätätoimenpiteitä ja ambulanssin kutsumista.

  1. Pysäytä veri.
  2. Korvaa verenhukka.
  3. Poista oireen syy.
  4. Estä verenvuodon toistuminen.

He käyttävät lääkehoitoa, infuusiomenetelmiä veren määrän palauttamiseksi ja kirurgisia menetelmiä. Jälkimmäisiä käytetään, jos verenvuoto ei lopu lääkkeillä.

Kuinka antaa ensiapua

Kuinka auttaa ennen lääkäreiden saapumista:

Mitä ei voida tehdäMitä pitäisi tehdä
Seiso, istu, makaa sivullasi polvillasi nostettuna leuaseen (alkion asennossa)Aseta potilas tasaiselle selälle ilman tyynyä pään alla
Tee lämpimiä kylpyjä ja suihkussaAseta rulla jalkojen alle nostamalla niitä hiukan (30–45 cm pinnasta)
Laita kuumavesipullo vatsallesiPane kohdun alueelle muovipullo, jäähdytyslevy tai jäävettä
Juo kuumia juomiaTarjoa runsaasti kylmää juomaa (juomavesi, makea tee, villiruusiliemi)
Ota lääkkeitä keskustelematta lääkärisi kanssa

Huumeterapia

HuumeryhmäotsikkoMitä vaikutusta
Homeostaattiset aineet (hemostaattiset)Etamsylaatti, ditsinoni, aminokaproiinihappo, oksitosiini, menadioniNe lisäävät veren hyytymistä ja verihiutaleiden määrää, vaikuttavat kohdun seinämien sävyyn, aiheuttavat sen vähentymistä, poistavat verenvuodot
ProgesteronivalmisteetNoretisteroni, LevonorgestrelLisää progesteronin määrää, lopeta verenvuoto homeostaattisten lääkkeiden tehottomuudella
Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet ja progestogeenitDydrogesterone, Jeanine, RegulonNe sisältävät estrogeenin ja progestogeenien yhdistelmiä, ne pysäyttävät verenvuodon hitaammin kuin progesteronivalmisteet, joten niitä käytetään useammin estämään uusiutumista (uusiutumista)
vitamiinitRutin (P), askorbiini, foolihappo (B9), muut B-vitamiinit (B6, B12)Lisää ääntä ja vahvista verisuonia
RautavalmisteetMaltofer, totem, Tardeferon,Palauta hemoglobiinitaso

Kohdun verenvuodon syyt ja hoito ovat suoraan riippuvaisia ​​toisistaan: tunnistamalla ja hoitamalla perussairaus, voit pysyvästi päästä eroon hengenvaarallisista seurauksista.

Infuusiomenetelmät

Infuusiomenetelmiä (verensiirto) käytetään menetetyn nesteen määrän, punasolujen ja verihiutaleiden määrän palauttamiseksi.

Laitoksen nimiMitä vaikutusta
Trisol, Acesol, hemodesisNe lisäävät nesteen määrää kehossa, palauttavat elektrolyyttitasapainon, estävät hypovoleemisen sokin (nestehäviöstä)
Pestyt punasolut ja luovuttajan veriplasmaPalauta nopeasti punasolujen ja nesteiden määrä, joka tarvitaan normaaliin kaasunvaihtoon ja verenkiertoon
Luovuttajan verihiutaleetAuttaa palauttamaan veren hyytymistekijät

Kirurgiset hoidot

Levitä, jos kohdun verenvuotoa ei ollut mahdollista pysäyttää muilla tavoilla (potilaan tila huononee, hemoglobiini laskee alle 70 G / l, veren tilavuus laskee nopeasti).

Toimenpiteet suoritetaan gynekologisella tuolilla, paikallinen tai yleinen anestesia on sallittua. Naistentautien instrumenttien (laajentimien) avulla avataan pääsy kohdunonteloon ennen leikkausta ja määritetään sisäkerroksen tila hysteroskoopin avulla (putken optinen laite, joka työnnetään kohdunonteloon).

Menetelmän nimiMiten ovat
Kohdun kurkkuaKohdun onkalon endometriumkerros poistetaan kaapimalla erityisellä laitteella (curette)
Cryodestruction (kudosten tuhoaminen kylmällä altistuksella)Endometriumi käsitellään nestemäisellä typellä käyttämällä erityistä laitetta - kryoestroijaa
Laser-ablaatio (kosteuttaminen)Endometrium tuhoutetaan tuomalla säteilylähteellä varustettu laite kohdunonteloon

ennaltaehkäisy

Toistuvan verenvuodon estäminen koostuu seuraavista useista säännöistä:

  • oireen taustalla olevan syyn pakollinen poistaminen;
  • säännöllinen tutkimus (vähintään 2 kertaa vuodessa);
  • ottamalla yhteyttä gynekologiin, jos kuukautiskierrossa tapahtuu muutoksia ja muita varoitusmerkkejä;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden nimittäminen ja antaminen vain lääkärin suosituksesta ja valvonnassa;
  • raskauden suunnittelu;
  • terveellinen ruokavalio ja elämäntapa;
  • poistaa stressaavia tilanteita.

Ennuste

85%: ssa tapauksista lääketieteellisillä lääkkeillä verenvuoto lopetetaan 3 - 7 päiväksi, kirurgiset menetelmät mahdollistavat sen suorittamisen melkein heti, vain jäännösvaikutukset pysyvät 2-3: ssa (lievä kouristus).

15% verenvuotoa ei voida pysäyttää, ja ne päättyvät kuolemaan. Tämä johtuu monien tekijöiden ja oireiden syiden yhdistelmästä (pitkäaikainen etenevä taustalla oleva sairaus, samanaikaiset patologiat, pahanlaatuisten komplikaatioiden kehittyminen, hoidon myöhäinen kehitys).

Verenvuoto on yksi yleisimmistä gynekologisista patologioista (20%: sta). Vaihdevuodet (15%) ja nuorten ikäiset (12-18-vuotiaat, 20%) tytöt kärsivät todennäköisemmin..

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

Sydämen hypoplasiaSydämen tai siitä ulottuvien suurten verisuonten epänormaalia kehitystä kutsutaan synnynnäiseksi sydänvikaksi. Koska minkä tahansa tyyppiset sydänsairaudet häiritsevät veren liikkumista verenkierron suurissa tai pienissä piireissä, tällaiset poikkeamat ovat yleisin syy lasten ja lasten kuolleisuuteen.