Mitkä ovat verisairaudet

Verisairaudet liittyvät muotoiltujen elementtien määrän, niiden rakenteen, koon tai plasmaominaisuuksien erilaisiin rikkomuksiin. Lääketieteessä termi "systeemiset verisairaudet" hyväksytään paremmin. Se edustaa laajempaa käsitettä ja sisältää punasoluja, verihiutaleita ja valkosoluja (luuydin, imusolmukkeet ja perna) tuottavien elinten patologian.

Levinneisyys väestön keskuudessa

Potilaiden lukumäärän mukaan verisairaudet eivät sisälly ”15 sairauteen”, jonka Maailman terveysjärjestö on määritellyt maailman yleisimmäksi..

Mutta Venäjällä tilastot osoittavat erittäin pettymysluvut: verisuolen sairauksien esiintyvyys kasvoi 3,6 kertaa vuoteen 1990 verrattuna.

Tämä edellytti hematologisten tutkimusten kehittämistä, keinojen etsimistä patologian torjumiseksi, erikoissairaaloiden erikoisvuoteiden määrän lisäämistä ja kaikkien erikoisuuksien lääkäreiden koulutusta.

Perusterveydenhuollon lääkäreiden on tiedettävä, mitkä kliiniset oireet liittyvät veren ja veren muodostavien elinten patologiaan, jotta potilas ohjataan hematologiin viipymättä..

syyt

Tutki monia syitä veren muutoksiin. Mutta mysteerejä on vielä enemmän. Tutkijoiden mielestä heillä on oikeus ilmoittaa riskitekijät tällaisissa tapauksissa.

• akuutti ja krooninen verenhukka johtaa heikentyneeseen verenmuodostukseen, lisääntyneeseen solujen rappeutumiseen anemian aikana;
• ihmisgenomin mutaatiot kemikaalien (sytostaatit, antibiootit, teollisuusmyrkyt), radioaktiivisen säteilyn vaikutuksesta;
• perinnöllinen taudille alttiuden leviäminen tapahtuu perheissä, joissa verisairauksia esiintyy lapsilla;
• HIV-infektio ja Epstein-Barr-virus.

Luokitukset

Kansainvälisessä sairauksien luokittelussa (ICD-10) verisairauksiin osoitetaan yli 90 nosologista yksikköä.

Yksinkertaistetussa kliinisessä luokittelussa erotetaan 4 sairausryhmää, jotka liittyvät yhteen johtavaan patologiseen prosessiin:

• anemia - määritelty tilaksi, jossa hemoglobiinitaso on vähentynyt;
• verenvuototuotteet - kaikki sairaudet, joiden hyytymiskyky on heikentynyt;
• hemoblastoosit - luuytimen, imusolmukkeiden sukusolujen kasvainsairaudet;
• ryhmä muita patologisia oireita.

Jokainen ryhmä on edelleen jaoteltu moniin alalajeihin kliinisestä etenemisestä riippuen, tiettyjen räjähdyssolujen tappio, taudin johtavat syyt.

Verisairauksista on tärkeää ottaa huomioon taudin ensisijaiset merkit. Siksi syndrominen luokittelu johtavien oirekompleksien jakautumisen kanssa on käytännössä sopivampi. Kaikki siinä olevat oireet voidaan jakaa yleisiin ja paikallisiin, joille on ominaista tietyn hematopoieettisen elimen vauriot. Monilla sairauksilla on samat potilaan valitukset, samanlaiset kliiniset oireet..

Sairaudet, joilla on aneminen oireyhtymä

Ryhmään kuuluvat kaikki anemiatyypit, jotka liittyvät hemoglobiinin laskuun, heikentyneeseen hapensiirtoon ja assimilaatioon ja kudoksen hypoksian (hapen nälkään) kehittymiseen..

• jatkuva päänsärky;
• huimaus, pyörtyminen;
• ”tinnituksen” tunne;
• hengenahdistus;
• takykardia ja ompeleminen sydämessä;
• "Kärpästen tummeneminen tai välkkyminen" silmissä;
• väsymys;
• vähentynyt muisti;
• ärtyneisyys, unettomuus.

Vanhemmilla ihmisillä sydämen vajaatoiminta tapahtuu, vaikka hemoglobiiniarvo laskee kohtalaisesti.

Tietyn tyyppisen anemian erityisoireita ei sisälly tähän (vääristynyt maku rautavajeanemian kanssa, ihon ja skleran keltaisuus - hemolyyttisen tai verenvuoton kanssa, hypoplastisen anemian kanssa).

Taudit, joissa esiintyy haavaisia ​​nekroottisia muutoksia

Haavainen nekroottinen leesio on mahdollista vähentämällä tai häviäessä merkittävästi granulosyyttien veren itua, leukemiaa.
oireet

• kipeä kurkku;
• nielemishäiriöt voimakkaan kivun takia;
• syljeneritys;
• vatsakipu, turvotus;
• ripuli;
• haju suusta;
• peräaukon kipu.

Tutkimuksessa haavaumia löytyy suuontelosta (stomatiitti), nielun limakalvolta (tonsilliitti), esophagoscopy - ruokatorveen, kolonoskopia - suolistossa.

Sairaudet, joissa on verenvuotomuutoksia

Oireyhtymä johtuu verihiutaleiden kokonaismäärän tai niiden heikentyneen toiminnan vähenemisestä, verisuonen seinämän läpäisevyyden lisääntymisestä, fibrinogeenin ja verihiutaleiden kulutuksen lisääntymisestä hyytymisprosessissa. Se on ominaista trombosytopeeniselle purpurille, hemofilialle, aplastilliselle anemialle, verenvuotoiselle vaskuliitille.

• ihon, limakalvojen (silmien sklera), lihaksien, nivelten, injektiokohdan verenvuodot;
• verenvuoto ja nenän, ikenien, suolen verenvuoto, raskas kuukautiset.

Sairaudet, joissa imusolmukkeet ovat suurentuneet

Oireyhtymää kutsutaan lymfadenopaattiseksi. Siihen liittyy imusolmukudoksen lisääntyminen, vierekkäisten suonien ja elinten puristus. Oireita ilmenee suurennettujen solmujen sijainnista riippuen:

• hengenahdistus ja kuiva yskä (välikarsinaiset imusolmukkeet);
• Suoliston ylivuoto, turvotus, ulostehäiriöt (retroperitoneaaliset ja mesenteriset solmut).

Kuumetaudit

Veren patologian kuumeen syyt ovat verisolujen ja kudosten hajoamistuotteiden spesifinen pyrogeeninen vaikutus haavaisessa prosessissa. Se kehittyy hemoblastoosin, lymfosarkooman kanssa.

Oireet: pitkäaikainen kuume, hikoilu, vilunväristykset.

Sairaudet, joissa on vaikea päihteet

Myrkytys ilmenee eri tavoin veren patologian kanssa:

• yleinen heikkous - missä tahansa muodossa, johtuen anemiasta ja solujen tuhoutumisesta (anemia, leukemia);
• ihon kutina - johtuen histamiinin vapautumisesta verisoluista, basofiilipitoisuuden noususta (lymfogranulomatoosi, myelogeeninen leukemia), heikentyneeseen ihon mikrotsirkulaatioon (eryremmi);
• ruokahaluttomuus, laihtuminen - pahanlaatuisilla lymfoomilla.

Sairaudet nivel- ja luukipu

Tällainen oire kuten osteoartropaattinen oireyhtymä liittyy niveltulehdukseen, nivelpussin verenvuotoon ja kasvainkudoksen kasvuun luukudokseen.

• selkärangan, kylkiluiden, suoliluiden, kallon, harvemmin raajojen putkimaisissa luissa (myelooma) kivut ovat useimmiten riippumattomia mistä tahansa, voimistuvat lyömällä;
• radikulaariset radikulaariset kivut (lymfogranulomatoosin, myelooman kanssa) hermotilojen itämisen vuoksi;
• nivelkipu (hemolyyttinen anemia, lymfogranulomatoosi, hemofilia);
• nivelten turvotus ja punoitus, heikentynyt toiminta.

Immuunikato

Immuniteetin heikkeneminen tapahtuu solujen puutteen, vasta-aineiden kehityksen myötä omiin kudoksiinsa. Tila ilmenee usein vilustumisena, jota monimutkaistaa infektiot, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus. Iholla kaikki pienet haavat johtavat turvotukseen. Munuaisissa tulehdus aiheuttaa pyelonefriittia, ja autoimmuuniprosessi aiheuttaa glomerulonefriittia..

Plasmaproteiinihäiriöt

Muuttuneiden proteiinien (paraproteiinien) pitoisuuden kasvua havaitaan myelooman ja Waldenstromin taudin yhteydessä.

• usein päänsärkyä;
• muistin heikentyminen;
• raajojen tunnottomuus ja kipu;
• lisääntynyt ikenien, kielen, nenän verenvuoto;
• verenpaineen nousu;
• heikentynyt visio.

Taudit suurennetussa maksassa ja pernassa

Patologiaa kutsutaan hepatosplenomegaliaksi. Se kehittyy tarttuvalla mononukleoosilla, autoimmuunilla hemolyyttisellä, sirppisolulla ja B: llä₁₂-puutteellinen anemia, trombosytopenia, akuutti leukemia, krooninen imukudos- ja myeloidleukemia.

• raskaus tai kipu ylävatsassa;
• vatsan kasvu;
• kasvava heikkous;
• myöhemmissä vaiheissa ihon keltaisuus.

Muut oireyhtymät ovat vähemmän yleisiä. Joskus verestä johtuva reaktio johtuu kroonisen sairauden esiintymisestä. Tämän tunnistamiseksi potilas kutsutaan ensimmäisissä ilmenemismuodoissa täydelliseen tutkimukseen.

Kuinka estää verisairauksia

Ennaltaehkäisyn vuoksi sinun on yritettävä välttää kaikki haitalliset tekijät:

• hoitaa sairauksia ja tiloja, joihin liittyy verenvuotoa;
• ota vakavasti lasten ja aikuisten helmintia-tartuntojen oireet ja hoito;
• akuutin infektioiden hoidon loppuun saattaminen;
• ota riittävästi vitamiineja ja mineraaleja päivittäin ruuan kanssa;
• säteilyannoksen hallitsemiseksi röntgentutkimuksen aikana, jotta vältetään lähellä säteilylähteitä;
• vähentää kosketusta, käytä pakollisia suojavarusteita, kun työskentelet maalien, bentseenin, lyijysuolojen, torjunta-aineiden ja muiden vaarallisten aineiden kanssa;
• vahvistaa immuniteettia;
• Älä altista itseäsi ylikuumenemiselle tai ylikuumenemiselle;
• oppia käsittelemään stressaavia tilanteita vähiten menettäen.

Nämä toimenpiteet normalisoivat hematopoieesiprosessin, edistävät terveyden ja työkyvyn säilyttämistä..

Luettelo tärkeimmistä oireista kärsivistä verisairauksista

Veritauti: Oireet aikuisilla

Verenkiertoelimistön sairauksien luokittelu

Verisairaudet, joiden luettelo on melko suuri, voidaan jakaa ryhmiin jakauman mukaan:

• Anemia. Tila patologisesti matalasta hemoglobiinitasosta (tämä on punaisten verisolujen komponentti, joka kuljettaa happea).
• Verenvuotodiasteesi - hyytymishäiriöt.
• Hemoblastoosi (onkologia, joka liittyy verisolujen, imusolmukkeiden tai luuytimen vaurioihin).
• Muut sairaudet, jotka eivät koske kolmea edellä mainittua.

Tällainen luokittelu on yleinen, se jakaa sairaudet sen periaatteen mukaan, mihin soluihin patologiset prosessit vaikuttavat. Jokainen ryhmä sisältää lukuisia verisairauksia, luettelo niistä sisältyy kansainväliseen sairaanluokitukseen.

Verisolut

Verikomponentit ovat punasolut, valkosolut, verihiutaleet, plasma. Veren muodostumisen pääelin on punainen luuydin. Kantasoluja (räjähdyksiä) muodostuu siihen. Kaikki muotoillut elementit on muodostettu räjähdyksistä. Siksi punaisen luuytimen rikkominen johtaa verisairauksien esiintymiseen. Valkosoluja tuotetaan pääasiassa imusolmukkeissa ja pernassa..

Punasolut toimittavat happea kudoksiin, poistavat hiilidioksidin. Valkosolut suojaavat ihmistä tarttuvilta, bakteeri-, lois-sairauksilta ja osallistuvat solujen uudistamiseen. Verihiutaleet osallistuvat veren hyytymisprosesseihin, tukkevat kudosten ja verisuonien vaurioituneet alueet.

Verisyöpä: Pitkälle edenneet oireet

Verisyöpä kehittyy melko nopeasti, joten edellä mainittuihin oireisiin lisätään pian uusia oireita. Joten, hengenahdistus, ruokahaluttomuus, luu-, selkä-, vatsakipu, näkymä myös huononee, paino menetetään, pahoinvointi ja hikoilu lisätään kaikkiin edellä mainittuihin..

Aikuisten verisyövän oireet ovat erittäin ilmeisiä taudin myöhäisissä vaiheissa. Joten tänä aikana sairaan ihmisen ruumiilla on taipumus infektioihin, kuumetta esiintyy usein, nenästä, ikenistä verenvuotoa ja myös ihon tummia pisteitä saattaa ilmetä. Ihminen on hajamielinen.

oireet

Muodostuneiden elementtien ja plasman kliininen kuva ei ole spesifinen. Potilaat harkitsevat monia yleisiä oireita tavallisen kylmän, ylikuormituksen ja vitamiinien puuttumisen oireisiin. Aikuisten verisairauksien oireet ovat:

• verenvuoto ikenistä, kohtu, nenä, sisäelimet;
• lihasheikkous fyysisen toiminnan puuttuessa;
• laajentuneet imusolmukkeet (niska, nivus, kainalot);
• ihon hematoomat (esiintyvät ilman loukkaantumisia, kuoppia);
• kehon lämpötilan nousu, kun bakteeri-, tartuntatauteja ei ole;
• ihon värimuutokset (kalpeus, keltaisuus, syanoosi);
• väsymys, apatia, uneliaisuus;
• ihottuma;
• hiusten hauraus;
• kynsien muodon muutos;
• kuiva iho ja limakalvot.

Jos potilaan lähisukulaisilla on verisairauksia, tämä on riskitekijä..

ennaltaehkäisy

Syntymättömien verisairauksien ehkäisyssä on tärkeää käydä läpi lääketieteellinen ja geneettinen neuvonta, luovuttaa verta geneettisten patologioiden tunnistamiseksi. Nämä ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat erityisen tärkeitä raskautta suunnitteleville naisille. Genetiikka tutkii sukutaulua ja voi määrittää syntymättömän lapsen tautien kehittymisriskin.

Saatujen sairauksien estämiseksi tulisi suorittaa vuosittain ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Tunnistetut sairaudet on hoidettava ajoissa, jotta voidaan estää niiden siirtyminen vaikeisiin muotoihin ja komplikaatioiden kehittyminen. Puutteellisen anemian kehittymisen estämiseksi sinun on syödä tasapainoinen ruokavalio, syödä runsaasti vitamiineja sisältäviä ruokia, hivenaineita.

Tärkeä! Anemian kehittymiseen, kasvissyöjiin kohdistuu todennäköisempi vaikutus, joten heidän tulisi ehdottomasti syödä ruokia sisältäviä ruokia.

Luettelo vereen vaikuttavista sairauksista

Jos listaat kaikki verisairaudet, niiden luettelo on valtava. Ne eroavat kehossa esiintymisen syistä, soluvaurioiden erityisyydestä, oireista ja monista muista tekijöistä. Anemia on yleisin punasoluihin vaikuttava patologia. Anemian merkit - vähentyneet punasolut ja hemoglobiini.

Syynä tähän voi olla vähentynyt tuotanto tai suuri verenhukka. Hemoblastoosit - suurin osa tästä sairauksien ryhmästä on leukemia tai leukemia - verisyöpä. Taudin aikana verisolut muuttuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Taudin syytä ei ole vielä selvitetty. Lymfooma on myös onkologinen sairaus, imusysteemeissä tapahtuu patologisia prosesseja, valkosolut muuttuvat pahanlaatuisiksi..

Myelooma on verisyöpä, jossa plasma kärsii. Tämän taudin verenvuotooireyhtymät liittyvät hyytymisongelmaan. Ne ovat pääosin synnynnäisiä, kuten hemofilia. Se ilmenee nivelten, lihaksen ja sisäelinten verenvuotoina. Agammaglobulinemia - plasman seerumiproteiinien perinnöllinen vajaus.

Oireyhtymät verisairauksien kanssa

Verisairauden oireet ovat erilaisia, joten ne yhdistetään kliinisiin oireyhtymiin. Oireyhtymien tyypit:

1. Päihtymys. Siihen sisältyy heikkous, sydämentykytys, hengenahdistus fyysisen rasituksen aikana, äkillinen painonpudotus, jatkuva kuume ja liiallinen hikoilu. Myrkytysoireyhtymä ilmenee kivuttavana ihon kutinaa.
2. Pletoric. Se ilmenee tinnituksesta, sormien polttamisesta, ihon kutinaan, hanhenpumpun tunteeseen, jalkojen, sydämen kipuun, aivojen punoitukseen..
3. Aneeminen. Sisältää: lisääntynyt väsymys, pyörtyminen, ärtyneisyys, päänsärky, huimaus, "kärpästen" välkkyminen silmien edessä. Sen lisäksi, että hiustenlähtö, hauraat kynnet, ihon kuivuus ja kalpeus.
4. Haavainen nekroottinen. Sille on ominaista heikentynyt uloste, limakalvojen vauriot, vatsan ja kurkun kipu, syljeneritys.
5. Ikteerisessä. Siihen liittyy bilirubiinitasojen nousu hemolyyttisen anemian taustalla. Ilmenee icterisen ihonvärin avulla.
6. Osteoarthropatic. Se ilmenee kipuna ja turvotuksena nivelissä, luissa, ihon punoituksena yläpuolella.
7. lymfadenopatia Oireyhtymä, jolla on laajentuneet imusolmukkeet kyynärpään, niska- ja niska-alueella.
8. Hemorraginen. Siihen liittyy verenvuotojen esiintyminen iholla, nivelissä, lihaksissa. Suolistossa, nenässä, kohdussa verenvuotoa, petechial ihottumaa ilmaantuu.
9. Immunodeficiency Usein esiintyvät tartuntataudit ja komplikaatiot.
10. Proteiinipatologian oireyhtymä. Paraproteiinien pitoisuus veressä nousee. Tämä ilmenee kohonnut verenpaine, uneliaisuus, retinopatia, limakalvojen verenvuoto, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta.
11. Sideropenic. Liittyy raudan puute. Maku ja haju vääristävät ihmistä (haluan syödä liitua, kalkkia, pidän asetonin, bensiinin, lakan tuoksusta). Lihaksissa on heikkoutta, kouristuksia suun nurkissa, iho on kuiva, vaalea. Kynnet ohuiksi, hauraiksi ja koveraiksi.
12. Kuumeinen. Pysyvä kehon lämpötilan nousu.
13. Maksa splenomegaly. Oireyhtymälle on ominaista pernan, maksan rajojen lisääntyminen. Tämä ilmenee kipusta, raskaudesta ylävatsassa.

Tärkeä! Mikä tahansa verisairaus, useita oireyhtymiä ilmestyy kerralla.

verihiutaleet

Nämä verilevyt liikkuvat läheisyydessä verisuonten seinämiä. Niiden päätehtävä on verisuonten palauttaminen vaurioiden sattuessa. Jos käytät lääketieteellistä terminologiaa, voimme sanoa, että verihiutaleet osallistuvat aktiivisesti hemostaasin (veren hyytymisen) tarjoamiseen. Yksi kuutiometri antaa keskimäärin yli 500 tuhatta näistä hiukkasista. Verihiutaleet elävät vähemmän kuin muut verielementit - 4 - 7 päivää.

Ne liikkuvat vapaasti verenvirtauksen mukana ja viivästyvät vain niissä paikoissa, joissa verenvirta menee rentoutuneempaan tilaan (perna, maksa, ihonalainen kudos). Aktivoinnin yhteydessä verihiutaleiden muoto muuttuu pallomaiseksi, jolloin muodostuu pseudopodiaa (erityisiä kasvusttoja). Nämä verielementit kykenevät muodostamaan yhteyden toisiinsa ja kiinnittymään suonen seinämän vaurioitumisen kohtaan pseudopodian avulla..

Veren koostumusta ja veren toimintaa tulisi harkita vain ottaen huomioon verihiutaleiden vaikutus.

punasolut

Veren koostumus ja perustoiminnot huomioon ottaen on tarpeen kiinnittää huomiota punasoluihin. Nämä ovat punasoluja, jotka määrittävät veren värin. Punainen verisolu on rakenteeltaan hyvin samanlainen kuin ohut sieni, jonka huokosissa on hemoglobiinia. Jokainen punasolu pystyy siirtämään keskimäärin 267 miljoonaa hemoglobiinin hiukkasta, "nieleen" hiilidioksidia ja happea, muodostaen yhteyden niihin.

Menemällä syvemmälle aiheeseen: ”Veren koostumus ja toiminnot: punasolut”, on ymmärrettävä, että nämä hiukkaset voivat kantaa suuren määrän hemoglobiinia ydinvapaan rakenteen vuoksi. Punasolujen koon suhteen ne saavuttavat pituuden 8 mikrometriä ja leveyden 3 mikrometriä. Punasolujen määrä on ilman liioittelua valtava: joka toinen sekunti näistä hiukkasista muodostuu luuytimeen, niiden kokonaismassa kehossa on noin 26 triljoonaa.

Hemoblastoositaudit

Nämä ovat pääasiassa onkologisia verisairauksia, luettelo yleisimmistä sisältää leukemian lajikkeet. Viimeksi mainitut puolestaan ​​jaetaan kahteen tyyppiin - akuutit (suuri määrä syöpäsoluja, eivät suorita toimintoja) ja krooniset (etenevät hitaasti, verisolujen toiminnot suoritetaan).

Akuutti myelooinen leukemia - häiriöt luuytimen solujen jakautumisessa, niiden kypsyminen. Taudin luonteesta riippuen erotellaan seuraavat akuutin leukemian tyypit:

• ilman kypsymistä;
• kypsymällä;
• promyelosyytti-;
• myelomonoblastic;
• monoblastic;
• erytroblastisen;
• megakaryoblastista;
• lymfoblastinen T-solu;
• lymfoblastinen b-solu;
• panmyeloidleukemia.

Leukemian krooniset muodot:

• myelooinen leukemia;
• erythromyelosis;
• monosyyttinen leukemia;
• megakaryosyyttinen leukemia.

Edellä mainitut krooniset sairaudet otetaan huomioon.

Letterera-Sieve -tauti - immuunijärjestelmän solujen itäminen eri elimissä, taudin alkuperä ei ole tiedossa.

Myelodysplastinen oireyhtymä - ryhmä luuytimeen vaikuttavia sairauksia, joihin sisältyy esimerkiksi subleukeminen myeloosi.

systematization

Kliininen luokittelu jakaa ihmisen verisairaudet yhden, tyypillisimmän patologian, mukaan neljään alaryhmään:

• Anemia Tyypillinen patologia on matala hemoglobiini veressä;
• Lisääntynyt verenvuoto. Potilaalla on taipumus sekundaariseen verenvuotoon. Tahattomien pienten loukkaantumisten tai spontaanin jälkeen verenvuoto kehittyy veren hyytymisen rikkomisen takia;
• Luuytimen ja imukudoksen kasvainvauriot;
• Muut patologiat.

Kussakin alaryhmässä erotellaan useita sairauksia, kliinisistä oireista riippuen, tiettyjen räjähdyssolujen tappio;

Tärkeää tautitietoa kantavat sairauden alkuperäiset oireet. Tässä suhteessa systemaatiolla, joka erottaa ominaiset oireyhtymät, on käytännön merkitys.

Kaikki verisairauden oireet jaetaan paikallisiin ottaen huomioon yhden veren muodostumiselimen ja systeemisen patologian. Joillakin vereen liittyvillä sairauksilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita..

Levinneisyys b

Ihmisen verisairaudet eivät ole maailman suosituimpia sairauksia. WHO: n mukaan monimutkaisten verisairauksien esiintyvyys kuitenkin kasvaa jatkuvasti useiden maiden väestössä..

Siksi vaikuttaa aiheelliselta laajentaa hematologisia tutkimuksia diagnostisia tarkoituksia tekevien laitosten verkostoa etsimällä tapoja torjua patologiaa. Tehtävänä on luoda lisäpaikkoja hematologisille klinikoille, parantaa poliklinikoiden lääkäreiden taitoja ja uudelleenkoulutusta.

Lääkäreiden edellytetään ymmärtävän kliinisiä oireita, jotka viittaavat verisairauksiin, jotta potilas voidaan ohjata hematologiin ajoissa.

Veritaudin kasvu

Veren tutkimuspaikka: laskimo tai sormi

Biologisen materiaalin ottopaikka ja tekniikka vaikuttavat merkittävästi laboratoriotutkimusten tuloksiin. Lääketieteellisessä käytännössä he käyttävät usein kapillaareista peräisin olevaa verta. Yleensä se otetaan rengassormista, vaikeissa tapauksissa korvakorusta.

Lävistys tehdään sivusta, kapillaariverkko on paksumpi. Veren tulee virtata painovoiman avulla, jotta kudosnestettä ei sekoitu, mikä johtaa vääristymiseen tuloksessa. Kapillaariverta tulisi ottaa tutkimusta varten:

Verenvuoto-oireyhtymät

• Hajautettu intravaskulaarinen hyytyminen (DIC) on hankittu sairaus, jolle on ominaista lisääntynyt veren hyytyminen ja verihyytymät..
• Vastasyntyneen verenvuototauti - hyytymistekijän synnynnäinen vajaus K-vitamiinin puutoksen takia.
• Veren hyytymistekijöiden puute - aineet, jotka ovat veriplasmassa, lähinnä niihin sisältyy proteiineja, jotka tarjoavat veren hyytymistä. Tyyppejä on 13.
• Idiopaattinen trombosytopeeninen purura (Werlhofin tauti). Sille on ominaista ihon värjäytyminen sisäisen verenvuodon takia. Liittyy alhaiseen verihiutaleiden määrään veressä.

valkosolut

Nämä elementit ovat myös verenvirtauksen olennaisia ​​komponentteja. Valkosoluja kutsutaan valkosoluiksi, joiden koko voi vaihdella. Niiden muoto on pyöristetty. Koska valkosolut ovat hiukkasia, joissa on ydin, ne pystyvät liikkumaan itsenäisesti. Ne ovat paljon pienempiä kuin punasolut, mutta leukosyytit osallistuvat aktiivisesti kehon suojaamiseen infektioilta. Veren koostumus ja veren toiminta eivät voi olla täydellisiä ilman valkosoluja.

Valkosoluissa on erityisiä entsyymejä, jotka voivat sitoutua ja hajottaa rappeutumistuotteita ja vieraita proteiiniaineita sekä imeä vaarallisia mikro-organismeja. Lisäksi jotkut valkosolujen muodot voivat tuottaa vasta-aineita - proteiinipartikkeleita, jotka suorittavat yhtä tärkeistä toiminnoista: veressä, limakalvoissa ja muissa kudoksissa tai elimissä olevien vieraiden mikro-organismien tappio..

lymfosyytit

Tämä termi viittaa pieniin mononukleaarisiin soluihin. Lymfosyytit ovat suurimmaksi osaksi jopa 10 mikronia. Tällaisten solujen ytimet ovat pyöreitä ja tiheitä, ja sytoplasma koostuu pienistä rakeista ja on maalattu sinertäväksi. Pinnallisella tutkimuksella voit nähdä, että kaikilla lymfosyyteillä on sama ulkonäkö. Tämä ei muuta seuraavaa tosiasiaa - ne eroavat solukalvon ominaisuuksista ja toiminnoista..

Nämä mononukleaariset verielementit jakautuvat kolmeen pääryhmään: 0-solut, B-solut ja T-solut. B-lymfosyyttien tehtävänä on toimia esiasteina soluille, jotka muodostavat vasta-aineita. T-solut puolestaan ​​tarjoavat b-leukosyyttien transformoinnin. On syytä huomata, että T-lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän erityinen soluryhmä, joka suorittaa useita tärkeitä toimintoja. Esimerkiksi heidän osallistumisellaan tapahtuu makrofagien aktivointitekijöiden ja interferonin kasvutekijöiden sekä B-solujen syntetisointi. Induktiiviset T-solut, jotka osallistuvat vasta-aineiden muodostumisen stimulointiin, voidaan myös erottaa. Eri ryhmien lymfosyyttien vaikutuksesta veren koostumuksen ja toiminnan suhde on selvästi nähtävissä.

Mitä tulee 0-soluihin, ne eroavat merkittävästi muista, koska niissä ei ole pinta-antigeenejä. Jotkut näistä verielementteistä toimivat "luonnollisina tappajina", tuhoamalla solut, joilla on syöpärakenne tai jotka ovat viruksen saastuttamia.

diagnostiikka

Jos henkilö ehdottaa, että hänellä on sairaus, kuten verisyöpä (hänen oireensa ovat jo havaittavissa), diagnoosi on aloitettava. Ensinnäkin on tehtävä verikoe, otettava myös luuytimen puhkaisu, suoritettava biopsia. Viime aikoina yhä useammin lääkärit aloittivat immunohistokemian käytön, minkä vuoksi on mahdollista tarkkaan määrittää kasvainten luonne. Oikea-aikainen diagnoosi antaa mahdollisuuden aloittaa heti hoito, joka voi pelastaa hengen.

Verisairauksien diagnoosi, analyysi

Hematologi osallistuu verisairauksien hoitoon, mutta yleensä potilaat kääntyvät ensisijaisesti terapeutin puoleen. Tutkimus alkaa valitusten keräämisellä, tutkimuksella. Subjektiiviset oireet (potilaiden valitukset) voivat olla epätietoisia ja voivat olla merkkejä taudeista, jotka eivät liity verijärjestelmän patologiaan. Objektiiviset merkit ovat:

Reesuskerroin

Verensiirron aikana myös Rh-tekijä (Rh-tekijä) otetaan huomioon. Kuten verityypit, sen löysi Wienin tutkija K. Landsteiner. 85% ihmisistä on tämä tekijä, heidän verensä on Rh-positiivista (Rh +); toisilla puuttuu tämä tekijä, heidän verensä on Rh-negatiivista (Rh-). Vakavat seuraukset ovat luovuttajan verensiirto Rh +: n kanssa henkilölle, jolla on Rh-. Rhesus-tekijä on tärkeä vastasyntyneen terveydelle ja Rh-negatiivisen naisen raskauden aikana Rh-positiivisesta miehestä.

Kaikkien verisolujen tappio

• Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi. Harvinainen geneettinen sairaus. Se johtuu verisolujen tuhoamisesta lymfosyyttien ja makrofaagien toimesta. Patologinen prosessi etenee eri elimissä ja kudoksissa, seurauksena on iho, keuhkot, maksa, perna, aivot..
• Infektiosta johtuva hemofagosyyttinen oireyhtymä.
• Sytostaattinen sairaus. Ilmenee jakautumisprosessissa olevien solujen kuolemalla.
• Hypoplastinen anemia - kaikkien verisolujen määrän väheneminen. Liittyy luuytimen solukuolemaan.

lymfoomat

Pahanlaatuiset lymfoomat ovat ryhmä imusysteemin kasvaimia, jotka johtuvat patologisesti muuttuneesta imusolusta, joka kykenee hallitsemattomaan lisääntymiseen (lisääntymiseen). Lymfoomat jaetaan yleensä kahteen suureen ryhmään:

• Hodgkinin (Hodgkinin tauti tai lymfogranulomatoosi);
• ei-Hodgkin-lymfoomat.

Lymfogranulomatoosi on imusysteemin kasvain, jolla on imukudoksen primaarinen vaurio; on noin 1% kaikista aikuisten onkologisista sairauksista; vaikuttaa todennäköisemmin 20–30-vuotiaisiin ja yli 50-vuotiaisiin ihmisiin.

Hodgkinin taudin kliiniset oireet ovat:

• kohdunkaulan, supralavikulaaristen tai aksillaaristen imusolmukkeiden epäsymmetrinen laajentuminen (taudin ensimmäinen ilmentymä 65%: lla tapauksista); solmut ovat kivuttomia, eivät juotetu yhdessä ja ympäröivien kudosten kanssa, liikkuvat; taudin edetessä imusolmukkeet muodostavat konglomeraatteja;
• jokaisella viidellä potilaalla lymfogranulomatoosi tekee debyyttinsä lisäämällä välikarsinan imusolmukkeita, jotka ovat aluksi oireettomia, sitten yskä ja rintalastan takana oleva kipu, hengenahdistus);
• muutama kuukausi taudin puhkeamisen jälkeen, intoksikaation oireet ilmaantuvat ja etenevät tasaisesti (väsymys, heikkous, hikoilu, ruokahalun menetys ja uni, painon pudotus, ihon kutina, kuume);
• alttius virus- ja sieni-etiologisille infektioille;
• vähitellen vaikuttaa kaikkiin imukudosta sisältäviin elimiin - kipua esiintyy rintalastassa ja muissa luissa, maksan ja pernan koko kasvaa;
• taudin myöhemmissä vaiheissa ilmenee merkkejä anemisista, verenvuototaudin oireyhtymistä ja tarttuvista komplikaatio-oireyhtymistä.

Ei-Hodgkin-lymfoomat ovat ryhmä lymfoproliferatiivisia sairauksia, joiden primaarinen lokalisoituminen tapahtuu pääasiassa imusolmukkeissa.

• yleensä ensimmäinen ilmenemismuoto on yhden tai useamman imusolmukkeen suureneminen; Koettaessa näitä imusolmukkeita ei juota yhteen, kivuton;
• joskus rinnakkain imusolmukkeiden määrän lisääntymisen kanssa ilmenee kehon yleisen intoksikaation oireita (painonlasku, heikkous, ihon kutina, kuume);
• kolmannella potilaista on vaurioita imusolmukkeiden ulkopuolella: iholla, nielun nenässä (risat, sylkirauhaset), luissa, maha-suolikanavassa, keuhkoissa;
• jos lymfooma on paikallistettu maha-suolikanavassa, potilasta huolestuttaa pahoinvointi, oksentelu, närästys, röyhtäily, vatsakipu, ummetus, ripuli, suolivuoto;
• joskus lymfooma vaikuttaa keskusjärjestelmään, mikä ilmenee vakavista päänsärkyistä, toistuvasta oksentamisesta, joka ei tuo lievitystä, kouristuksia, pareesi ja halvaus.

ennusteet

Verisyöpä (oireet, valokuvat potilaista, joilla on tämä sairaus, on esitetty tässä artikkelissa), tietenkin erittäin kauhea sairaus. Sen lopputulos riippuu suoraan kasvaimen muodosta. Joten akuutissa leukemiassa kuolema tapahtuu paljon nopeammin kuin muissa verisyövän muodoissa. Kroonista leukemiaa hoidettiin paremmin.

Verisyövälle on siis ominaista poikkeavuudet punasolujen, verihiutaleiden ja valkosolujen muodostumisessa. Tämä tauti voi esiintyä kahdessa muodossa: akuutti ja krooninen. Akuutissa syövässä potilaat kuolevat muutaman viikon tai kuukauden sisällä. Jos muoto on krooninen, niin taudin remissio on mahdollista taudin oikea-aikaisella havaitsemisella ja hoidolla.

Verisyöpä on sairaus, jonka kehitys johtuu yhdestä solusta, joka sijaitsee luuytimessä. Se jakautuu hallitsemattomasti lyhyessä ajassa, syrjäyttää terveiden verisolujen kasvun. Siksi taudin oireet liittyvät suoraan tiettyjen normaalien solujen puuttumiseen ihmiskehossa. Ei ole tuumoria sellaisenaan, se on kuin hajallaan kehossa ja se kiertää verenvirtauksen mukana.

Pahanlaatuisia sairauksia esiintyy usein lapsilla kahdesta viiteen vuoteen. Tämä johtuu todennäköisimmin säteilyaltistuksesta ja perinnöllisyydestä. Tauti ilmenee seuraavista oireista: selkä-, luu-, nivelkipu, väsymys, vaalea iho, laajentunut perna, maksa ja niin edelleen..

Veren fysikaalis-kemialliset ominaisuudet

Tutkittaessa aihetta, kuten veren koostumus, ominaisuudet ja toiminnot, on syytä kiinnittää huomiota tiettyihin tosiasioihin. Aikuisen kehon veritilavuus on keskimäärin 6–8% hänen painostaan. Miehillä tämä indikaattori saavuttaa 5-6 litran merkinnän, naisilla 4 - 5. Se on tämä verimäärä, joka kulkee sydämen läpi tuhat kertaa päivässä. On syytä tietää, että veri ei täytä verisuonistoa kokonaan, merkittävä osa siitä pysyy vapaana. Veren tiheys riippuu punasolujen määrästä siinä ja on noin 1 050 - 1 060 g / cm3. Viskositeetti saavuttaa 5 tavanomaista yksikköä.

Veren aktiivinen reaktio määritetään hydroksyyli- ja vetyionien suhteella. Tällainen vetyindikaattori kuten pH (vetyionien pitoisuus) määrittelee tämän aktiivisuuden. Veren pH: n muutokset, joissa elin voi toimia, vaihtelevat välillä 7,0 - 7,8. Jos veren aktiivisessa reaktiossa tapahtuu muutos happamaan puoleen, tämä tila voidaan määritellä asidoosiksi. Sen kehitys johtuu vetyionien tason noususta. Jos reaktio siirtyy emäksiselle puolelle, on syytä puhua alkaloosista. Tämä pH: n muutos on seurausta vetyionien konsentraation laskusta ja hydroksyyli-ionien OH pitoisuuden lisääntymisestä.

Perussäännöt KLA: n toimituksen valmisteluun

Verenluovutusta suositellaan varhain aamulla 12 tunnin paastoamisen jälkeen. Poikkeustapauksissa voit juoda makeuttamatonta teetä. Lisäksi sen tulisi:

1. peruuttaa lääkkeet sovittuaan lääkärin kanssa päivää ennen testiä
2. älä luovuta verta fysioterapian, röntgentutkimuksen jälkeen
3. älä luovuta verta heti henkisen ja fyysisen rasituksen jälkeen
4. pidättäydy tupakoinnista tuntia ennen toimenpidettä
5. kieltäytyä rasvaisista ja mausteisista ruokia, alkoholia 48 tuntia ennen toimenpidettä
6. mennä nukkumaan tavanomaisella hetkellä, nousta viimeistään tuntia ennen verinäytteitä

Toistuvat tutkimukset tulisi suorittaa samoina aikoina, koska veren morfologinen koostumus on alttiina päivittäisille heilahteluille. Ehdotan katsoa videota siitä, kuinka yleinen verikoe tehdään:

Älä laiminlyö tutkimusmenetelmän valmistelua koskevia sääntöjä, ja väärät tulokset eivät pelkää sinua!

Joten, nyt lukija tietää, mitä yleinen verikoe osoittaa, nimityksen tarkoitusta, mitkä indikaattorit sisältävät yleisen analyysin. Kuinka valmistautua analyysimenettelyyn ja mitkä tekijät vaikuttavat tuloksiin. Opimme normaaliarvot siitä, kuinka ne muuttuvat kehon eri olosuhteissa ja sairauksissa.

Onko sinulla vielä kysymyksiä? Kysy kommenteissa.

Verikokeet ovat informatiivisimpia menetelmiä monien sairauksien laboratoriodiagnoosiksi. Niitä käytetään melkein kaikilla lääketieteen aloilla. Asiantuntijat suosittelevat lisäksi säännöllisin väliajoin verikokeita sairauksien tunnistamiseksi varhaisvaiheissa, mikä antaa mahdollisuuden aloittaa hoito mahdollisimman pian ja välttää vakavia komplikaatioita. Mieti, mitä sairauksia käytetään yleisimmin sairauksien diagnosointiin..

Tarttuvat taudit

Verisairauksien syy voi olla kehoon tulevia infektioita. Mitkä ovat tarttuvia verisairauksia? Luettelo yleisimmistä:

• Malaria. Infektio tapahtuu hyttysen pureman aikana. Kehoon tunkeutuvat mikro-organismit vaikuttavat punasoluihin, jotka tuhoutuvat seurauksena, aiheuttaen vahinkoa sisäelimille, kuumetta, vilunväristyksiä. Yleisesti löytyy tropiikilta.
• Sepsis - tätä termiä käytetään viittaamaan patologisiin prosesseihin veressä, joiden syynä on bakteerien tunkeutuminen vereen suurina määrinä. Sepsis esiintyy monien sairauksien - diabeteksen, kroonisten sairauksien, sisäelinten sairauksien, vammojen ja haavojen - seurauksena. Paras suoja sepsistä vastaan ​​on hyvä immuniteetti..

Normaaliarvot

NEU: n laboratorioarvo kliinisessä analyysissä on solujen lukumäärä 1 ml: aa verta tai 1 000 000 000 solua litraa kohti (osoitettu analyysimuodossa 10 ^ 9 / l), ja sitä kutsutaan neutrofiilisten granulosyyttien absoluuttiseksi lukumääräksi (absoluuttiseksi lukumääräksi). Segmentoituneiden (kypsien) absoluuttisen määrän normi yli 16-vuotiailla murrosikäisillä ja aikuisilla on 1,8 - 6,5 * 10 ^ 9 / l.

Norma abs. piikki (epäkypsät) solut - 0,04-0,30 * 10 ^ 9 / l. Yksinkertaisempi laskenta on muotoiltujen neutrofiilisten elementtien suhteellisen lukumäärän mittaaminen prosentteina leukosyyttien kokonaismäärästä. Vuodesta 16-vuotiaita, kypsien neutrofiilien viitearvot - 45–70%, epäkypsien - 1-6%.

Lasten veressä kypsien ja epäkypsien neutrofiilisten granulosyyttien määrä riippuu iästä.

Normaalit suhteelliset indikaattorit iän mukaan (%)

Pieni neutrofiilia on sallittua naisilla, joilla on lapsi. Raskauden aikana hematopoieesi aktivoituu, immuniteetti heikkenee, biokemialliset prosessit rakentuvat kokonaan.

Jos segmentoituneiden neutrofiilien määrä on lisääntynyt merkittävästi (1,5 - 2 kertaa), tämä tarkoittaa, että infektio etenee aktiivisesti kehossa, uhkaaen ennenaikaista syntymää tai keskenmenoa..

Raskaana olevien naisten yleiset arvot

Poikkeamat normaaliarvoista viittaavat rikkomuksiin. Korkeat määrät viittaavat useimmiten akuuteihin infektio- ja tulehduksellisiin prosesseihin, jotka liittyvät bakteerien tai sienten toimintaan.

Matalat kypsät neutrofiiliset valkosolut vaativat havainnointia dynamiikassa. Lähettänyt lääkäri suorittaa laboratoriosta saadun OKA-veren tulosten tulkinnan.

hoito

Verisairauksien hoito vaatii huolellista valintaa lähestymistavasta, joka sopii tietyn ongelman luonteeseen, ja erityisen, monimutkaisen terapiajärjestelmän käyttöä. Hematologit ovat kehittäneet samanlaisia ​​järjestelmiä, jotka perustuvat tietyn potilaan kehon toiminnan ja tilan ominaisuuksiin. Innovatiivisista menetelmistä hematologisten sairauksien hoitamiseksi on syytä mainita positiivisuusemitomografia, vallankumouksellinen menetelmä, jonka ovat kehittäneet ydinalan lääketieteen asiantuntijat. Hoidon aikana potilaan verenkiertoon johdetaan positronien säteilijöitä, jotka leviävät kehossa muutamassa tunnissa. Myöhemmin kaikki tarvittavat tiedot veren tilasta ja taudin luonteesta rekisteröidään erikoistuneen skannerin tietojen perusteella.

Verisairauksien havaitsemista koskevan tutkimuksen tarkimpien tulosten saaminen edellyttää tietokonepohjaisen tomografian käyttöä, josta on jo tullut perinteinen tapa diagnosoida useimmat sairaudet.

Verisairaudet

Verisairaudet

Verisairauksien luokittelu lääketieteessä annetaan ottaen huomioon tietty aineosa. Luettelo tärkeimmistä patologioista: anemia, lymfooma, verisyöpä, myelooma, leukemia, verenvuototuotteet.

Anemia on lasku hemoglobiinissa, mikä voi olla itsenäinen sairaus tai oire muulle sairaudelle. Sen tärkein oire on hypoksia..

Leukemiaan sisältyy pahanlaatuisia tiloja, jotka johtuvat hematopoieettisen järjestelmän soluista. Minkä tyyppisiä leukemioita voidaan luetella erittäin pitkään, koska niitä on yli 30.

Lymfoomat ovat yhdistelmä imusysteemin pahanlaatuisista patologioista, jotka kehittyvät lisääntymään kykenevien imusolujen patologisten muutosten taustalla..

Myelooma on erillinen tuumorityyppi, joka kehittyy b-lymfosyyteistä..

Verenvuotodiagnoosi ilmenee lisääntyneenä verenvuotona, mikä voi johtua hyytymisongelmista, verihiutaleiden määrän vähenemisestä ja verisuonihäiriöistä..

Vereen liittyvät sairaudet voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja. Ensimmäinen luettelo sisältää ne patologiat, jotka johtuivat geeni- ja kromosomaalisista poikkeavuuksista. Tähän sisältyy hmph (krooninen myeloproliferatiivinen veritauti), joka esiintyy yleensä geneettisten mutaatioiden keskellä. Toinen sairauskategoria voi johtua monista ulkoisista tekijöistä, joihin kuuluvat virukset, kemikaalit, verenhukka, hyödyllisten komponenttien sulavuusongelmat. Jos bakteeri- tai sieni-infektio pääsee verenkiertoelimistöön, syntyy vakava systeeminen verisairaus - sepsis.

Lasten (vanhusten, naisten) verisairauksien merkit ovat hyvin monimuotoisia. Yleisin valitus on heikkous, voimien menetys, pyörtyminen, ihon valkaisu. Koaguloitavuusongelmat saavat tuntemaan ikenien verenvuodot ja muut paikalliset verenvuodot.

Verisairauksien diagnosointi perustuu kliiniseen verikokeen, hemogrammiin, jolla on mahdollista määrittää kvantitatiivinen koostumus ja yhtenäiset elementit. Myös veriparametrit, kuten hyytyvyys, määritetään, koagulogrammi tehdään, verihiutaleiden taso havaitaan. Tällaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä kuten biopsia, luuytimen puhkaisu, säteilytekniikat, ultraääni jne. Voidaan soveltaa..

Jos normaalista poikkeaa, sinun on otettava yhteys hematologiin, joka määrää hoidon. Hoidon periaate perustuu sellaisen syyn selvittämiseen ja poistamiseen, joka on vaikuttanut taudin kehittymiseen. Veren kautta leviävät sairaudet vaativat viruslääkkeitä, mikrobilääkkeitä. Hormonaalisten ja hemostaattisten lääkkeiden käyttö on joskus perusteltua. Kun verenhukka on tehty, verensiirto ja tasapainottaa veren elementtien puute.

Patologioiden ehkäisy on yksinkertaista. On suositeltavaa tehdä tammi, hoitaa kaikki krooniset infektiot ja johtaa terveellisiä elämäntapoja. Raskautta suunnitellessasi kannattaa kysyä asiantuntijalta poissulkea sairauksien kehittyminen veriryhmittäin. Rh-konfliktin estämiseksi naiselle annetaan immunoglobuliinia lapsen syntymän jälkeen.

Verisairaudet - luokittelu, merkit ja oireet, verisairauksien oireyhtymät, diagnoosi (verikokeet), hoitomenetelmät ja ehkäisy

Keskeinen hetki taudin kehittymisessä on patologia yhdellä hematopoieesitasolla..

Havaittujen sairauksien joukkoon kuuluu:

• puutteellinen anemia (raudan puute, B12-puutos, foolihapon puute);
• perinnöllinen dyserytropoieettinen anemia;
• posthemorrhagic;
• hemolyyttis;
• hemoglobinopatiat (talasemia, sirppisoluanemia, autoimmuuni jne.);
• aplastinen anemia.

• perinnölliset koagulopatiat (hemofilia, von Willebrandin tauti, harvinaiset perinnölliset koagulopatiat);
• hankitut koagulopatiat (vastasyntyneen verenvuototauti, K-vitamiinista riippuvien tekijöiden puute, DIC);
• vaskulaarisen ja sekoitetun alkuperän hemostaasin häiriöt (Randu-Osler-tauti, hemangioomat, verenvuotovaskuliitti jne.);
• trombosytopenia (ideopaattinen trombosytopeeninen puru, vastasyntyneen alloimmuunipurura, vastasyntyneen transimmuuninen purpura, heteroimmuuninen trombosytopenia);
• trombosytopatia (perinnöllinen ja hankittu).

• myeloproliferatiiviset sairaudet;
• myelodysplastiset sairaudet;
• myelodysplastiset oireyhtymät;
• akuutti myeloidinen leukemia;
• B-solujen kasvaimet;
• Histiosyyttiset ja dendriittiset solujen kasvaimet

Kaikki avohoidossa olevat verisairaudet jaetaan ehdollisesti useisiin suuriin ryhmiin (perustuen muuttuviin verielementteihin):

1. Anemia.
2. Hemorraginen diateesi tai homeostaasijärjestelmän patologia.
3. Hemoblastoosit: verisolujen, luuytimen ja imusolmukkeiden kasvaimet.
4. Muut vaivat.

Näihin ryhmiin kuuluvat verijärjestelmän sairaudet jaetaan alaryhmiin. Anemiatyypit (esiintyvyyssyistä):

• liittyy hemoglobiinin erityksen heikentymiseen tai punasolujen tuotantoon (aplastinen, synnynnäinen);
• johtuu hemoglobiinin ja punasolujen kiihtyneestä hajoamisesta (viallinen hemoglobiinirakenne);
• laukaistunut verenhukka (posthemorraaginen anemia).

Yleisin anemia on vajausanemia, joka johtuu aineiden puutteesta, jotka ovat välttämättömiä hemoglobiinin ja punasolujen jakautumiselle veressä. Verenkiertoelimistön vakavat krooniset sairaudet ovat 2. sijalla levinneisyydessä..

Hemoblastoosit ovat syöpäsolun verin kasvaimia, jotka ovat peräisin hematopoieesin elimistä ja imusolmukkeista. Ne on jaettu kahteen laajaan ryhmään:

Leukemia aiheuttaa primaarisia vaurioita veren muodostavissa elimissä (luuytimessä) ja merkittävän määrän patogeenisten solujen (räjähdysten) esiintymistä veressä. Lymfoomat johtavat imukudosten vaurioihin, lymfosyyttien rakenteen ja toiminnan rikkomiseen.

Tässä tapauksessa pahanlaatuiset solmut ja luuytimen vauriot. Leukemia jaetaan akuuttiin (lymfoblastinen T- tai B-solu) ja krooniseen (lymfoproliferatiivinen, monosytoproliferatiivinen).

Verenvuotodiasteesi johtaa verenvuotohäiriöihin. Nämä verisairaudet, joiden luettelo on erittäin pitkä, provosoivat usein verenvuotoa. Nämä patologiat sisältävät:

• trombosytopenia;
• thrombocytopathy;
• kiniini-kallikreiinijärjestelmän viat (Fletcherin ja Williamsin viat);
• hankitut ja perinnölliset koagulopatiat.

Systeeminen sairauden hoito

Taudin luokittelu taudin muodon mukaan tapahtuu samalla tavalla kuin muissa tapauksissa:

Lähes kaikissa tapauksissa sidekudossairaus vaatii aktiivisen hoidon käyttöä, johon sisältyy kortikosteroidien päivittäisten annosten nimittäminen. Jos sairaus etenee rauhalliseen suuntaan, suuria annoksia ei tarvita. Hoitoa pieninä annoksina voidaan tällaisissa tapauksissa täydentää tulehduskipulääkkeillä..

Jos kortikosteroidihoito ei ole tehokasta, se suoritetaan samanaikaisesti sytostaattien käytön kanssa. Useimmiten tällaisessa yhdistelmässä hidastaa solujen kehitystä, jotka suorittavat virheellisiä puolustusreaktioita oman ruumiinsa muista soluista.

Sairauksien hoito vaikeammassa muodossa on jonkin verran erilaista. Se merkitsee eroon immunokomplekseista, jotka alkoivat toimia väärin, joita varten käytetään plasmafereesimenetelmää. Uusien ryhmien immunoaktiivisten solujen kehityksen sulkemiseksi pois, suoritetaan toimenpidekokonaisuus, jonka tarkoituksena on imusolmukkojen säteilyttäminen.

On lääkkeitä, jotka eivät vaikuta vaurioituneeseen elimeen eivätkä aiheuta sairautta, vaan koko organismia. Tutkijat eivät lopeta uusien menetelmien kehittämistä, joilla voi olla paikallisia vaikutuksia kehossa. Uusien lääkkeiden etsintä jatkuu kolmella pääalueella..

Menetelmistä lupaavin on geeniterapia. johon sisältyy viallisen geenin korvaaminen. Mutta tutkijat eivät ole vielä saavuttaneet sen käytännön sovellusta, ja tiettyä sairautta vastaavia mutaatioita ei aina voida havaita..

Jos syynä on kehon hallinnan menetys soluissa, niin jotkut tutkijat ehdottavat niiden korvaamista uusilla soluilla kovalla immunosuppressiivisella terapialla. Tätä tekniikkaa on jo käytetty ja se on osoittanut hyviä tuloksia multippeliskleroosin ja lupus erythematosuksen hoidossa, mutta ei vielä ole selvää, kuinka pitkä sen vaikutus on ja onko "vanhan" immuniteetin tukahduttaminen turvallista.

On selvää, että saatavana on menetelmiä, jotka eivät poista taudin syytä, mutta poistavat sen oireen. Ensinnäkin nämä ovat lääkkeitä, jotka on luotu vasta-aineiden perusteella. Ne voivat estää immuunijärjestelmän kudosten hyökkäyksen..

Toinen tapa on määrätä potilaalle aineita, jotka osallistuvat immuuniprosessin säätelyyn. Tämä ei koske aineita, jotka yleensä tukahduttavat immuunijärjestelmää, vaan luonnollisten säätelijöiden analogeihin, jotka vaikuttavat yksinomaan tietyntyyppisiin soluihin.

Jotta hoito olisi tehokasta,

asiantuntijoiden ponnistelut eivät yksin riitä.

Useimmat asiantuntijat sanovat, että vaivan välttämiseksi tarvitaan kaksi muuta välttämätöntä asiaa. Ensinnäkin potilaalla tulisi olla positiivinen asenne ja halu toipua. On toistuvasti todettu, että itseluottamus on auttanut monia ihmisiä pääsemään ulos näennäisesti toivottomimmista tilanteista. Lisäksi ystävien ja perheen tuki on tärkeää. On erittäin tärkeää ymmärtää rakkaitaan, mikä antaa henkilölle voimaa.

Oikea-aikainen diagnoosi sairauden alkuvaiheessa mahdollistaa tehokkaan ehkäisyn ja hoidon. Tämä vaatii erityistä huomiota potilaisiin, koska lievät oireet voivat olla varoitus välittömästä vaarasta. Diagnostiikka tulee määritellä yksityiskohtaisesti työskennellessä ihmisten kanssa, joilla on tietty oire herkkyydestä tietyille lääkkeille ja ruuille, astmalle, allergioille. Riskiryhmään kuuluvat myös sellaiset potilaat, joiden sukulaiset ovat toistuvasti hakeneet lääkäreiden apua ja kärsivät hoidosta tunnistaen hajataudin merkit ja oireet. Jos rikkomuksia havaitaan verikokeen (yleinen) tasolla, tämä henkilö kuuluu myös riskiryhmään, jota on tarpeen seurata tarkasti. Emme saa unohtaa niitä ihmisiä, joiden oireet viittaavat sidekudoksen fokaalisten sairauksien esiintymiseen.

Anemia

Anemia voi olla itsenäinen patologia tai esiintyä joidenkin muiden sairauksien oireyhtymänä.

Anemia on ryhmä oireyhtymiä, joiden yleinen merkki on hemoglobiinin lasku veressä. Joskus anemia on itsenäinen sairaus (hypo- tai aplastinen anemia ja niin edelleen), mutta useammin se esiintyy oireyhtymänä muissa veri- tai muiden kehon järjestelmien sairauksissa.

Anemiaa on useita tyyppejä, joiden yleinen kliininen merkki on kudosten hapen nälkään liittyvä aneeminen oireyhtymä: hypoksia.

Anemisen oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• ihon vaaleus ja kynsisängyn näkyvät limakalvot (suuontelot);
• väsymys, yleisen heikkouden ja heikkouden tunne;
• huimaus, vilkkuva lentää silmien edessä, päänsärky, tinnitus;
• unihäiriöt, paheneminen tai täydellinen ruokahaluttomuus, seksuaalinen halu;
• hengenahdistus, hengenahdistus: hengenahdistus;
• sydämentykytys, sykekiihtyvyys: takykardia.

Raudan vajausanemian ilmenemismuodot eivät johdu vain elinten ja kudosten hypoksiasta, vaan myös kehon rautavajeesta, jonka oireita kutsutaan sideropeeniseksi oireyhtymäksi:

• kuiva iho;
• halkeamia, haavaumia suun nurkissa - kulmainen stomatiitti;
• kerrosten kerrostuminen, hauraus, kynsien poikittainen striaatio; ne ovat litteitä, joskus jopa koveroita;
• kielen polttava tunne;
• maun vääristyminen, halu syödä hammastahnaa, liitua, tuhkaa;
• riippuvuus joistakin epätyypillisistä hajuista: bensiini, asetoni ja muut;
• kiinteän ja kuivan ruoan nielemisvaikeudet;
• naisilla - virtsaamishäiriöt, virtsainkontinenssi naurulla, yskä; lapsilla - kastelu;
• lihas heikkous;
• vaikeissa tapauksissa - raskauden tunne, kipu vatsassa.

B12: lle ja fuusiovajeanemialle on tunnusomaista seuraavat oireet:

• hypoksinen tai aneminen oireyhtymä (oireet, jotka on kuvattu yllä);
• maha-suolikanavan vaurioitumisen merkit (vastenmielisyys liharuokiin, ruokahaluttomuus, kipu ja puristuminen kielen kärjen alueella, makuhäiriöt, “lakattu” kieli, pahoinvointi, oksentelu, närästys, röyhtäily, ulostehäiriöt - ummetus, ripuli);
• selkäytimen vaurioitumisen merkitykset tai nivelten myeloosi (päänsärky, raajojen tunnottomuus, pistely ja ryömiminen, epävakaa kävely);
• psykoneurologiset häiriöt (ärtyneisyys, kyvyttömyys suorittaa yksinkertaisia ​​matemaattisia toimintoja).

Hypo- ja aplastillinen anemia alkavat yleensä vähitellen, mutta joskus ne alkavat voimakkaasti ja etenevät nopeasti. Näiden sairauksien oireet voidaan jakaa kolmeen oireyhtymään:

• aneminen (puhui hänestä yllä);
• verenvuoto (erikokoiset - piste tai pilkkujen muodossa - verenvuodot iholla, nenästä, kohdusta, maha-suolikanavan verenvuodot);
• immuunikato tai tarttuva-toksinen (kehon lämpötilan jatkuva nousu, minkä tahansa elimen tartuntataudit - tulehduksellinen lääke, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, pyelonefriitti, nenätulehdus ja niin edelleen).

Hemolyyttinen anemia ilmenee ulkoisesti hemolyysin merkkeistä (punasolujen tuhoutuminen):

• ihon ja skleran keltainen väri;
• pernan koon lisääntyminen (potilas havaitsee muodostuksen vasemmalla puolella);
• kehon lämpötilan nousu;
• punainen, musta tai ruskea virtsa;
• aneminen oireyhtymä;
• sideropeeninen oireyhtymä.

Verisairauksien oireet.

Usein verisairaudet kärsivät heikkoudesta, lievästä väsymyksestä, huimauksesta, hengenahdistuksesta fyysisen rasituksen aikana, sydämen toiminnan häiriöistä, ruokahalun menettämisestä, heikentyneestä suorituskyvystä. Nämä valitukset ovat yleensä erilaisen anemian oireita. Akuutin ja voimakkaan verenvuodon yhteydessä ilmaantuu äkillisesti heikko heikkous, huimaus, pyörtyminen.

Moniin verijärjestelmän sairauksiin liittyy kuume. Matalan lämpötilan havaitaan anemian kanssa, kohtalaisen korkean ja korkean tapahtuu akuutin ja kroonisen leukemian yhteydessä.

Usein potilaat valittavat ihon kutinaa.

Monien verisairauksien kanssa potilaat valittavat ruokahaluttomuudesta ja painonmenetyksestä, yleensä erityisen voimakkaasta, muuttuneesta kakeksiaksi.

B12-puutteisen anemian kohdalla potilaat tuntevat kielen kärjen ja sen reunojen palovammoja, rautavajeanemian seurauksena maun vääristymistä (potilaat syövät innokkaasti liitua, savea, maata, hiiltä) ja hajua (potilaat nauttivat eetterin, bensiinin ja muiden hajuisten aineiden hengittämisestä). epämiellyttävä haju).

Potilaat voivat myös valittaa useista ihottumista iholla, nenän, ikenien, maha-suolikanavan, keuhkojen verenvuodosta (verenvuototien kanssa).

Luukipua voi myös esiintyä paineessa tai lyömällä (leukemia). Usein verisairauksissa perna osallistuu patologiseen prosessiin, sitten kovaa kipua esiintyy vasemmassa hypochondriumissa ja kun maksa on mukana, oikeassa hypochondriumissa.

Siellä voivat olla laajentuneet ja kivulias imusolmukkeet, risat.

Kaikki yllä mainitut oireet ovat syytä kääntyä lääkärin puoleen tutkittavaksi.

Tutkimuksessa potilaan tila määritetään. Erittäin vakava voidaan havaita monien verisairauksien viimeisissä vaiheissa: etenevä anemia, leukemia. Tutkimus paljastaa myös ihon vaaleuden ja näkyvät limakalvot, rautavajeanemialla, iholla on alabasterikalvo, B12-puutteisella anemialla se on hiukan kellertävää, hemolyyttisellä anemialla icterinen, kroonisella leukemialla iholla on maanläheinen harmaasävy ja eryremmialla kirsikkapunainen. Kun ihossa ja limakalvoissa esiintyy verenvuototaidoja, verenvuoto on näkyvissä. Myös ihon trofismitila muuttuu. Raudanpuuteanemian yhteydessä iho kuivataan, kuoriu, hiukset muuttuvat hauraiksi, halkeileviksi.

Suuntelon tutkiminen paljastaa kielen papillareiden surkastumisen, kielen pinta muuttuu sileäksi (B12-puutteinen anemia), nopeasti etenevä hampaiden rappeutuminen ja hampaiden ympärillä olevan limakalvon tulehdus (raudan puuteanemia), haavainen nekroottinen tonsilliitti ja stomatiitti (akuutti leukemia).

Sydämennys paljastaa litteiden luiden (leukemia), laajentuneiden ja kivulias imusolmukkeiden (leukemia), pernan (hemolyyttinen anemia, akuutti ja krooninen leukemia) arkuuden. Lyömäsoittimilla voidaan havaita myös laajentunut perna ja auskultaation yhteydessä vatsakalvon kitkan melu pernan yli.

Sairaudet, joihin verihiutaleet vaikuttavat

1. Trombosytopenia. Tämän taudin pääasiallisena syynä pidetään pernan toimintahäiriöitä tai luuytimen vaurioita. Tämä vähentää verihiutaleiden määrää veressä. Ensimmäisiä merkkejä ovat ikeniverenvuodot, nenäverenvuodot, veren hyytyminen, minkä tahansa sisäelimen äkillisen verenvuodon todennäköisyys. Itse tauti on erittäin vaarallinen ihmishenkille, koska sisäistä verenvuotoa on melko vaikea diagnosoida alkuvaiheessa ja lopettaa. Tämän taudin luokittelu sisältää kaksi erittäin harvinaista lajia, joiden syyt ovat edelleen tieteelle tuntemattomia. Idiopaattinen ja tromboottinen purppura ovat kaksi lajiketta, joiden havaitsemisessa lääkärit eivät anna hoitoon suotuisaa ennustetta.
2. Trombosytoosi. Tämän taudin yhteydessä luuytimen kantasolujen työssä on häiriöitä. Trombosytoosin oireet eivät ole kirkkaita, joten se havaitaan sattumanvaraisesti verikokeen aikana. Tämä sairaus voi myös kehittyä toissijaisena. Syyt ilmestymiseen ovat:

• vammat kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• tarttuvat taudit;
• syöpätaudit;
• raudanpuute.

On sairauksia, joissa plasma vaikuttaa. Niillä on seuraavat tyypit:

1. Sepsis. Taudin syynä on märkien eritteiden, kirurgisista toimenpiteistä johtuvien toksiinien nauttiminen, verenhukka ja verensiirto, onkologia, hypotermia ja palovammat. Sepsisellä on ominaisia ​​oireita, jotka voivat viitata mahdollisiin verioireisiin:

• verenpaine laskee voimakkaasti;
• on jatkuva kuume;
• hengitys kiihtyy.

Sairaus itsessään on vaarallinen ihmisen elämälle, koska se voi kehittyä salaman nopeudella ja aiheuttaa kaikkien sisäelinten täydellisen päihtymisen, mikä johtaa kuolemaan.

1. Hemofilia. Pohjimmiltaan tämä tauti on perinnöllinen. Ihmiskehossa on pulaa proteiineista, jotka vastaavat veren hyytymisestä. Hemofilia - sairaus, joka on ollut tiedossa muinaisista ajoista lähtien, koska poikien kuolemantapauksia oli kokonaisheimoissa - he kuolivat välittömästi ympärileikkauksen jälkeen. Hemofilia voi olla erilainen ja useimmissa tapauksissa se on hengenvaarallinen. Tämän taudin yleisiä oireita ovat verenvuodot ja verenvuodot..

On myös veren onkologisia sairauksia - hemoblastooseja. Tämä on verisyöpä. Se on jaettu kahteen ryhmään: ensimmäisessä tapauksessa imukudos vaurioituu, toisessa luuydin.

Verisairaudet - luettelo

1. Raudanpuuteanemia;

2. B12-puutteellinen anemia;

3. Foolihapon puutosanemia;

4. Anemia proteiinin puutteesta;

5. Kuumeellisesta anemiasta;

6. aliravitsemuksesta johtuva määrittelemätön anemia;

7. Anemia entsyymien puutteesta;

8. Thalassemia (alfa-talassemia, beeta-talassemia, delta-beeta-talassemia);

9. Sikiön hemoglobiinin perinnöllinen pysyvyys;

11. Perinnöllinen sferosytoosi (Minkowski-Shoffar -anemia);

14. lääkitys ei-autoimmuuninen hemolyyttinen anemia;

15. Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä;

16. Paroksismaalinen öinen hemoglobinuria (Markiafava-Mikeli -tauti);

17. Hankittu puhdas punasolujen aplasia (erytroblastopenia);

18. perustuslaillinen tai lääketieteellinen aplastinen anemia;

19. Idiopaattinen aplastinen anemia;

20. Akuutti hemorraaginen anemia (akuutin verenmenetyksen jälkeen);

21. Anemia kasvaimissa;

22. Anemia kroonisissa somaattisissa sairauksissa;

23. Sideroblastinen anemia (perinnöllinen tai toissijainen);

24. Synnynnäinen dyserytropoieettinen anemia;

25. Akuutti myeloidinen diferensoitumaton leukemia;

26. akuutti myeloidinen leukemia ilman kypsymistä;

27. Akuutti myeloidinen leukemia kypsymisen yhteydessä;

28. akuutti promyelosyyttinen leukemia;

29. akuutti myelomonoblastinen leukemia;

30. akuutti monoblastinen leukemia;

31. akuutti erythroblastinen leukemia;

32. Akuutti megakarioblastinen leukemia;

33. Akuutti lymfoblastinen T-soluleukemia;

34. akuutti lymfoblastinen b-soluleukemia;

35. akuutti panmyeloidleukemia;

36. Letterer-Siw-tauti;

37. Myelodysplastinen oireyhtymä;

38. Krooninen myeloidleukemia;

39. Krooninen erytromyloosi;

40. Krooninen monosyyttinen leukemia;

41. Krooninen megakaryosyyttinen leukemia;

43. Mastosoluleukemia;

44. Makrofaagleukemia;

45. Krooninen lymfaattinen leukemia;

46. ​​Karvainen soluleukemia;

48. Cesarin tauti (ihon lymfosytooma);

49. Sienimykoosi;

50. Burkittin lymfosarkooma;

51. Lennertin lymfooma;

52. Pahanlaatuinen histiosytoosi;

53. Pahanlaatuinen syöttösolukasvain;

54. Todellinen histiosyyttinen lymfooma;

56. Hodgkinin tauti (lymfogranulomatoosi);

57. Ei-Hodgkin-lymfoomat;

58. Myelooma (yleistynyt plasmasytooma);

59. Waldenstrom-makroglobulinemia;

60. Raskaiden alfaketjujen sairaus;

61. gamma-raskasketjujen sairaus;

62. Hajotettu intravaskulaarinen hyytyminen (DIC);

63. Vastasyntyneen verenvuototauti;

64. K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden puute;

65. hyytymistekijän I puute ja dysfibrinogenemia;

66. hyytymistekijän II puute;

67. hyytymistekijän V puute;

69. hyytymistekijän VIII perinnöllinen vajaus (von Willebrandin tauti);

71. Veren hyytymisen X-tekijän perinnöllinen vajaus (Stuart-Prauerin tauti);

72. XI hyytymistekijän perinnöllinen vajaus (hemofilia C);

73. Veren hyytymisen XII-tekijän puute (Hagemanin vika);

74. Puute XIII-hyytymiskerroin;

75. Kallikreiinikiinijärjestelmän plasmakomponenttien puute;

76. Antitrombiini III: n puutos;

77. Perinnöllinen verenvuotoinen telangiektaasia (Randu-Osler-tauti);

78. Glanzmann-trombostenia;

79. Bernard-Soulier-oireyhtymä;

80. Wiskott-Aldrich-oireyhtymä;

81. Chediak-Higashi-oireyhtymä;

83. Hegglinin oireyhtymä;

84. Kazabah-Merrit-oireyhtymä;

85. Verenvuotovaskuliitti (Scheinlein-Genoch-tauti);

86. Ehlers-Danlo-oireyhtymä;

87. Gasser-oireyhtymä;

88. Allerginen purppura;

89. Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (Werlhofin tauti);

90. Jäljitelmävuoto (Munchausenin oireyhtymä);

92. Polymorfisten ydinneutrofiilien toiminnalliset häiriöt;

95. Perheellinen erytrosytoosi;

96. Essentiaalinen trombosytoosi;

97. Hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi;

98. infektiosta johtuva hemofagosyyttinen oireyhtymä;