Kreatiinikinaasi yhteensä

Kreatiinikinaasi on entsyymi, joka stimuloi kreatiinin muuttumista kreatiinifosfaatiksi ja tarjoaa lihasten supistumisen energialla..

KK, kreatiinifosfokinaasi (KFK).

Synonyymit englanti

Kreatiinikinaasi (CK), Kreatiinifosfokinaasi (CPK).

UV-kineettinen testi.

Yksikkö / L (yksikkö litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

  • Älä syö 12 tuntia ennen testausta.
  • Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
  • Älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta..

Tutkimuksen yleiskatsaus

Kreatiinikinaasi on entsyymi, joka katalysoi fosforyylitähteen siirtymisen reaktiota ATP: stä kreatiiniin kreatiinifosfaatin ja ADP: n muodostuessa. ATP (adenosiinitrifosfaatti) - molekyyli, joka on energialähde ihmiskehon biokemiallisissa reaktioissa.

Kreatiinikinaasikatalysoitu reaktio tarjoaa lihasten supistumisen energialla. Mitokondrioissa ja solusytoplasmassa on kreatiinikinaasia.

Kreatiinikinaasimolekyyli koostuu kahdesta osasta, joita voi edustaa toinen kahdesta alayksiköstä: M, englanninkielisestä lihaksesta - “lihaksesta” ja B, aivoista - “aivosta”. Siksi ihmiskehossa kreatiinikinaasi on kolmen isomeerin muodossa: MM, MV, BB. MM-isomeeri löytyy luustolihaksista ja sydänlihaksesta, MV - pääasiassa sydänlihaksessa, BB - aivokudoksessa, pieni määrä kaikissa kehon soluissa.

Kreatiinikinaasia on pieninä määrinä terveen ihmisen veressä, pääasiassa MM-isomeerin muodossa. Kreatiinikinaasiaktiivisuus riippuu iästä, sukupuolesta, rodusta, lihasmassasta ja fyysisestä aktiivisuudesta.

Kreatiinikinaasi saapuu verenkiertoon suurina määrinä, kun sitä sisältävät solut vaurioituvat. Lisäksi tiettyjen isomeerien aktiivisuuden lisäämiseksi voimme päätellä mihin kudokseen vaikuttaa: MM-fraktio - lihasvauriot ja vähemmässä määrin sydänvauriot, MV-fraktiot - sydänlihaksen vauriot, BB-fraktiot - onkologiset sairaudet. Yleensä tehdään koekreatiinikinaasin ja sen MV-fraktioiden testit.

Siksi veren kreatiinikinaasin lisääntyminen antaa meille mahdollisuuden päätellä kasvainprosessista, sydämen tai lihaksen vaurioista, jotka puolestaan ​​voivat kehittyä sekä näiden elinten primaarisissa vaurioissa (iskemiassa, tulehduksessa, traumassa, dystrofisissa prosesseissa) että seurauksena niiden vaurioista muille. tilat (myrkytyksistä, aineenvaihduntahäiriöistä, päihteistä).

Sydäntauteja, joissa solut tuhoutuvat, ovat sydäninfarkti, sydänlihastulehdus, sydänlihaksen dystrofia ja myokardin toksiset vauriot. Kreatiinkinaasianalyysi on erittäin tärkeä sydäninfarktin diagnosoinnissa, koska tämän entsyymin aktiivisuus kasvaa aikaisemmin kuin muut, jo 2–4 tuntia sydänkohtauksen jälkeen ja saavuttaa maksimiarvon 1–2 päivän kuluttua, ja sitten normalisoituu. Mitä nopeammin sydänkohtauksen hoito aloitetaan, sitä parempi potilaalle, siksi oikea-aikainen ja tarkka diagnoosi on niin tärkeää.

Lihassairaudet, joissa solut tuhoutuvat, ovat myosiitti, myodystrofia, vammat, etenkin kun ne puristuvat, painehaavat, kasvaimet, intensiivinen lihastotyö, mukaan lukien ne, joita esiintyy kouristusten aikana. Lisäksi kilpirauhashormonien ja kreatiinikinaasin tasojen välillä havaittiin käänteinen suhde: T3: n ja T4: n laskiessa kreatiinkinaasin aktiivisuus kasvaa ja päinvastoin.

Mielenkiintoista on, että ensimmäistä kertaa kreatiinikinaasimääritystä käytettiin myopatian havaitsemiseen, mutta tällä hetkellä sitä käytetään pääasiassa sydäninfarktin diagnosointiin.

Mihin tutkimusta käytetään??

  • Sydäninfarktin, sydänlihastulehduksen, sydänlihaksen dystrofian diagnoosin vahvistamiseksi.
  • Polymyosiitin, dermatomyosiitin, myodystrofian diagnoosin vahvistamiseksi.
  • Kilpirauhassairauden tarkistamiseksi.
  • Kasvainprosessin läsnäolon todentamiseksi ja sen vakavuuden arvioimiseksi.
  • Polymysiitin, dermatomyosiitin, myodystrofian, myopatian kulun vakavuuden arvioimiseksi.
  • Duchenne-myopathy-geenin kuljettajien tunnistamiseksi.
  • Sydän- ja lihassysteemien aiheuttamien vaurioiden diagnosointiin ja arviointiin aiheuttamat intoksikoinnit infektioista johtuen sekä myrkytykset (hiilimonoksidi, käärmeen myrkky, lääkkeet).

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Oireet sepelvaltimotauti.
  • Sydäninfarktin oireilla, etenkin poistetun kliinisen kuvan kanssa, etenkin toistuvilla sydänkohtauksilla, epätyypillisellä lokalisoinnilla, kipuoireyhtymällä tai EKG-oireilla, vaikeuksissa erotusdiagnoosissa muiden sepelvaltimoiden muotojen kanssa.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Myosiitin, myodystrofian, myopatian oireilla.
  • Suunniteltaessa raskautta naiselle, jonka perheessä oli potilaita, joilla oli Duchennen myopatia.
  • Sairaudet, jotka voivat johtaa sydämen tai lihasjärjestelmän vaurioihin.

Mitä tulokset tarkoittavat??

Ikä, sukupuoli

Viitearvot

Kreatiinikinaasin lisääntyneen aktiivisuuden syyt:

  • sydäninfarkti,
  • sydänlihastulehdus,
  • sydänlihaksen dystrofia,
  • polymyosiitti,
  • dermatomyosiitti,
  • lihasdystrofia,
  • vammat, palovammat,
  • hypotyreoosi,
  • kasvainprosessi kehossa,
  • tuumorin rappeutuminen,
  • ottaen deksametasonia, statiinit, fibraatit, amfoterisiini B, särkylääkkeet, alkoholi, kokaiini,
  • intensiivinen fyysinen toiminta,
  • kouristukset, epileptinen tila,
  • kirurgiset toimenpiteet.

Syyt kreatiinikinaasin kokonaisaktiivisuuden vähenemiseen:

  • laiha lihasmassa,
  • alkoholipitoiset maksavauriot,
  • kollagenoosit (esim. nivelreuma),
  • Kilpirauhasen liikatoiminta,
  • askorbiinihapon, amikasiinin, aspiriinin saanti,
  • raskaus.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • On tarpeen kertoa lääkärille tarkat tiedot käytetyistä lääkkeistä sekä olemassa olevista kroonisista sairauksista..
  • Leikkaus ja joissain tapauksissa laskimonsisäiset injektiot lisäävät kreatiinikinaasiaktiivisuutta.

Yleisen kreatiinikinaasin aktiivisuuden lisääntyminen ei ole suora osoitus mistään sairaudesta, joten asiantuntijan tulisi tulkita sitä ottaen huomioon kliininen kuva ja ylimääräisen tutkimuksen tulokset.

Kuka määrää tutkimuksen?

Kardiologi, terapeutti, neurologi, lastenlääkäri, onkologi, endokrinologi.

Kirjallisuus

  • Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutay Ya. M. - Biologisten markkerien rooli hätäkardiologiassa. - Elvytyksen ja tehohoidon osasto, Kansallinen tutkimuskeskus "Akatemian ND Strazheskon nimeltään kardiologian instituutti", Kiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull ja J. M. Ledingham. - Harvinainen, mutta tärkeä syy kohonneelle seerumin kreatiinikinaasipitoisuudelle: kaksi tapausraporttia ja kirjallisuuskatsaus.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon ja Paul E Marik. - Bench-to-bed-arvostelu: Rabdomyolyysis - katsaus lääkäreille.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Seerumin kreatiinikinaasiaktiivisuus kilpirauhasen häiriöissä.
  • SourceClinical Methods: Historialliset, fysikaaliset ja laboratoriotutkimukset. 3. painos. Boston: Butterworths; 1990. Luku 32.

Jos kreatiinikinaasi on kohonnut, mitä se tarkoittaa

Kreatiinikinaasi, joka tunnetaan muuten kreatiinifosfokinaasina, on entsyymi, joka toimii energiantuotannon kierrossa harjoituksen aikana. Entsyymi täydentää kreatiniinia, joka toimii myös energian tuottamiseksi. Täydentäen! Mutta ei korvaa - nämä ovat erilaisia ​​kemiallisia yhdisteitä.

Tärkeän paikan ovat kreatiinkinaasi-fraktiot, joita kutsutaan isoentsyymeiksi. Sydänterveyden kannalta isoentsyymi KK-MV, jota kutsutaan sydämeksi, on mielenkiintoinen. Tämän jakeen taso muuttuu, jos sydänsolujen vaurio havaitaan..

Sydämen sydäninfarktin varhaisessa diagnoosissa vain MV: n jakson tason nousu kirjataan jo kaksi tai neljä tuntia sydänkipuhyökkäyksen jälkeen. Taso normalisoituu kolmesta kuuteen päivään. Siksi myöhemmin ei ole järkevää tehdä analyysiä kreatiinikinaasista sydänkohtauksen havaitsemiseksi. Kreatiinikinaasianalyysiä voidaan käyttää myös akuutin sydäntulehduksen diagnosointiin, mutta aktiivisuuden kasvu näissä tapauksissa ei ole niin voimakasta..

Mikä on kreatiinikinaasi?

Kreatiinifosfokinaasi (CPK) kiihdyttää kreatiinin ja adenosiinitrifosfaatin (ATP) muuttumista korkeaenergiayhdisteeksi, jota kutsutaan kreatiinifosfaatiksi. Tämä prosessi luo energiaimpulsseja, jotka ovat välttämättömiä lihaksen supistumiselle ja niiden täydelle työlle harjoituksen aikana.

Kreatiinifosfokinaasi-isoentsyymit

Entsyymimolekyyli koostuu kahdesta eri komponentista: B (englanninkielisestä sanasta ”brain”, joka kääntää ”aivot”) ja M (englanninkielisestä sanasta “musculs” - lihakset). Aineen aktiivinen muoto on dimeeri..

Meidän tapauksessamme se edustaa monimutkaista molekyyliä, joka koostuu kahdesta tai useammasta yksinkertaisesta komponentista. Siten CPK esiintyy kolmessa isomuodossa: BB, MB ja MM. Ne eroavat toisistaan ​​merkittävästi ja kuuluvat yhteen tai toiseen rakenteeseen:

  • BB on aivojen isoentsyymi, joka lokalisoituu aivojen hermostossa, istukassa, virtsajärjestelmän elimissä ja kasvaimissa. Terveellä ihmisellä sitä ei voida havaita veriseerumissa, koska isoentsyymi ei kykene läpäisemään veri-aivoestettä (suodatin veren ja hermokudoksen välillä). KK-VV esiintyy veressä patologisissa tiloissa, kuten aivohalvaus ja traumaattinen aivovaurio.
  • MM - lihaksen isoentsyymi. Se sijaitsee luustolihaksessa ja sydänlihaksessa. Suurin osa veren entsyymeistä kuuluu KK-MM: n murto-osaan.
  • MV on hybridi-isoentsyymi, jonka pääosa on lokalisoitu sydänlihakseen.

Rooli diagnoosissa

Kreatiinifosfokinaasi esiintyy veressä suurina määrinä elinten ja kudosten solujen vaurioitumisen jälkeen. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti patologisten prosessien aikana sydämen ja luuston lihaksien eheyden loukkaamisen kanssa.

Tämän entsyymin taso plasmassa on yksi pääindikaattoreista, jota käytetään akuutin sydäninfarktin diagnosointiin. Sen taso nousee 4–8 tuntia sepelvaltimon verenvirtauksen rikkoneen, ja 2–3 päivän kuluttua prosessin alusta indikaattorit palautuvat normaaliksi.

Lue myös aiheesta

Joskus henkilö saapuu klinikalle, jolla on tyypillisiä sydänkohtauksen oireita, mutta EKG ei alusta tätä tautia. Tässä tapauksessa CPK-tason määrittäminen antaa sinun tehdä oikea diagnoosi ajoissa.

Lisätietoja saat käyttämällä muita laboratorio- ja instrumenttitekniikoita. Myoglobiiniproteiinin ja troponiinien määritelmä on erittäin suosittu kardiologien keskuudessa. Lukuisten tutkimusten tulosten mukaan ne osoittivat suuremman informaatiosisällön kuin kreatiinkinaasi-MF-fraktion aktiivisuuden määrittäminen.

Koska kreatiinifosfokinaasi sijaitsee eri kudosten soluissa, tämän analyysin diagnostisella roolilla ei ole merkitystä akuutin sydäninfarktin asettamisessa. Lisäksi MF-jakeen isoentsyymi vie vain 5% kokonaismäärästä.

Kreatiinikinaasi. Normi

Kreatiinikinaasin normin määrittämiseksi veriplasmassa käytetään normin ylärajan indikaattoreita, jotka ilmaistaan ​​yksikköinä litrassa ja määritetään lämpötilassa 370 C:

  • vastasyntyneet jopa 5 päivän elämää - 652;
  • 5 päivästä 6 kuukauteen - 295;
  • 6 - 12 kuukautta - 203;
  • 1 - 3 vuotta - 228;
  • esiopetuksen ikäiset lapset 3–6-vuotiaita - 149;
  • 6–12-vuotiaita poikia - jopa 247 ja tyttöjä tässä ikäryhmässä - 154;
  • 12–17-vuotiaat nuoret - 270;
  • tytöt 12 - 17-vuotiaita - 123;
  • miehet yli 17-vuotiaita - 270;
  • naisia ​​yli 17-vuotiaita - 167.

Jos CPK-aktiivisuuden arvo on analyysien tuloksena lähellä nollaa, voi tämä viitata kilpirauhanen sairauteen ja harvinaisissa tapauksissa syynä on istuva elämäntapa. Normaalisti raskaana olevilla naisilla indikaattori voi laskea huomattavasti, mutta tämä ei ole syy huolenaiheisiin..

Lapsilla kreatiinikinaasitaso voi nousta useita kertoja lihasdystrofian esiintyessä. Tämä analyysi voi osoittaa kuinka vaurioituneet lihassyiden kalvot..

Mitä tapahtuu sydäninfarktin entsyymeille

Muutaman tunnin kuluttua rintalastan kipua, CPK: n määrä alkaa kasvaa ja päivän loppuun mennessä se voi nousta useita kertoja. Veren entsyymit saapuvat enintään 3 päivää. 72 tunnin kuluttua indikaattorin arvo vakiintuu hyväksyttävään arvoon.

Lue myös aiheesta

Jos kreatiinifosfokinaasi alkaa kasvaa jonkin ajan kuluttua asianmukaisten oireiden läsnä ollessa, tämä viittaa siihen, että henkilö on toistunut sydäninfarktissa. Se voi myös osoittaa komplikaatioiden kehittymisen sydänlihaksen ja perikardiitin muodossa..

Kreatiinikinaasi kohosi. syyt

  • Lihassurkastumatauti.
  • Lihasjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.
  • Traumaattinen lihasvaurio tai puristusoireyhtymä.
  • Leikkauksen jälkeinen ajanjakso.
  • Aivovaurio ja aivotärähdys.
  • Aivoverenkierron sairaus.
  • Mielisairaus.
  • Sydämen vajaatoiminta rytmihäiriöin.
  • Liiallinen liikunta (iso urheilu, kovat työolot).
  • Endokriinisten järjestelmien sairaudet: diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, johon liittyy vähentynyt hormonituotanto.
  • Onkopatologia, kasvaimien esiintyminen, useimmiten urogenitaalisen järjestelmän elimissä.
  • Tiettyjen lääkkeiden vaikutukset.
  • Istuva kuva, joka johtaa verenkiertoon ja kudosten ravitsemukseen.
  • Alkoholin väärinkäyttö.

Kuinka analyysi tehdään?

Ennen testin suorittamista ei pidä juoda alkoholia ja joitain ryhmiä huumeita. Näitä ovat statiinit, antibiootit, psykotrooppiset lääkkeet, huumausaineet ja ei-huumeet. Rajoita fyysistä aktiivisuutta päivää ennen analyysiä. Anna verta varhain aamulla tyhjään vatsaan.

CPK-aktiivisuuden tason määrittämiseksi on tarpeen ottaa laskimoveri. Laboratorio-olosuhteissa veri jaetaan seerumiin ja plasmaan, ja sitten entsyymiaktiivisuus mitataan litraa kohti seerumia. Tarkemman tuloksen saamiseksi potilasta pyydetään toistamaan analyysi 3 päivän kuluttua.

Tulosten tulkinta

Tuloksen dekoodauksen tulisi suorittaa hoitava lääkäri. Entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen voi viitata vain työstressiin tai aivojen, sydämen ja luurankojen hermoston kudoksiin.

tulokset

Entsyymiaktiivisuuden verikokeita käytetään diagnoositarkoituksiin diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Tämän tekniikan avulla voit diagnosoida akuutin sydäninfarktin varhaisvaiheissa ja patologiset prosessit ihmisen lihassysteemissä. Sen avulla voit myös seurata potilaan terveyttä ja estää komplikaatioita..

Kreatiinikinaasinormi (taulukko). Kreatiinikinaasi lisääntyi tai laski - mitä se tarkoittaa

Kreatiinikinaasi tai kreatiinifosfokinaasi on erityinen entsyymi, jota löytyy monista ihmiskehon lihaksista ja kudoksista, mutta pääasiassa luurankon ja aivojen sileissä lihaksissa. Kreatiinikinaasia löytyy myös sydänlihaksesta, mutta on olemassa erityinen kreatiinikinaasi, nimeltään kreatiinkinaasi MV.

Tämän tyyppisen kreatiinikinaasin nimi johtuu siitä, että entsyymimolekyyli koostuu kahdesta molekyylistä, joista kukin vastaa yhtä alalajia: lihakset - “lihakset” ja aivot - “aivot”. Kreatiinikinaasia on myös muita tyyppejä - lihaksissa ja luurangan luissa on tyypin MM molekyylejä ja aivoissa vastaavasti - BB.

Pieni määrä kreatiinikinaasityyppistä MM: tä on jatkuvasti terveen ihmisen veressä. Sen määrä riippuu monista tekijöistä - iästä, sukupuolesta, rodusta ja jopa lihaksen ja luuston massasta. Jos lihassolut vaurioituvat, kreatiinikinaasi alkaa tulla verenkiertoon paljon aktiivisemmin. Riippuen siitä, minkä tyyppinen kreatiinikinaasi veressä alkaa nousta, on mahdollista määrittää, mitkä lihakset ovat vaurioituneet. Kreatiinikinaasi MV: n tason nousu veressä antaa meille puhua 100% varmuudella sydäninfarktista vain muutaman tunnin kuluttua sydänlihaksen vaurioista..

Kreatiinikinaasin määrä veressä. Tuloksen dekoodaus (taulukko)

Yleensä kreatiinkinaasitestiä suoritettaessa ilmoitetaan kaksi indikaattoria: kokonaisarvo ja MV. Jälkimmäinen tyyppi tai, kuten on tapana sanoa fraktio, kreatiinikinaasit ovat erityisen tärkeitä määrittäessään sydäninfarktia tai muita patologioita, joissa sydänlihakselle aiheutuu vahinkoa: sydänlihatulehdus, myrkylliset sydänlihaksen vauriot, sydänlihaksen dystrofia. Mitä nopeammin ne diagnosoidaan ja mitä nopeammin potilaalle määrätään hoito, sitä enemmän mahdollisuuksia hänellä on menestykseen. Samaan aikaan näiden sairauksien oireet ovat usein epäselviä ja epäsuorat. Siksi, jos potilaalla on sepelvaltimo sydänsairauden oireita, hänelle määrätään yleensä testi kreatiinkinaasi MV: lle. Kreatiinikinaasitasojen verikoe määrätään myös myosiitille, lihasdystrofialle tai myopatialle..

Kreatiinkinaasitasojen määritys on myös määrätty:

  • sellaisten sairauksien läsnäollessa, jotka voisivat teoreettisesti johtaa lihaksen, kudoksen tai sydämen vaurioitumiseen,
  • joilla on heikentynyt kilpirauhasen toiminta - kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • epäillään Duchennen mastopatiaa, samoin kuin jos raskautta suunnittelevan potilaan perheessä oli samanlaisia ​​tauteja.

Kreatiinkinaasitasojen poikkeamat veressä normista antavat paitsi oikean diagnoosin myös arvioida taudin vakavuuden oikein.

Veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen testiä suositellaan välttämään lisääntynyttä lihaksen aktiivisuutta.

Kreatiinikinaasin määrä tavallisten ihmisten ja raskaana olevien naisten veressä:

Analyysia suoritettaessa on tarpeen ottaa huomioon potilaan ikä, sukupuoli ja myös lihasmassan kokonaismäärä. Joten keski-ikäisessä miehessä kreatiinikinaasitaso näyttää luonnollisesti olevan korkeampi kuin samanikäisillä naisilla.

Jos kreatiinikinaasi on kohonnut, mitä se tarkoittaa?

Jos kreatiinikinaasi on kohonnut, syitä voi olla monia. Ne kaikki voidaan jakaa kolmeen pääryhmään. Ensimmäinen niistä sisältää sydänsairauksia:

  • kun sydäninfarkti tapahtuu, kreatiinikinaasin MV -taso alkaa aktiivisesti nousta 4–6 tunnin kuluttua verisuonen sulkeutumisen jälkeen. Päivässä tämä indikaattori saavuttaa maksimiarvonsa. Syyn poistamisen jälkeen kreatiinikinaasitaso alkaa vähitellen laskea ja palaa normaalille tasolleen aikaisintaan 2 - 3 päivässä. Kreatiinikinaasin MV-arvo veressä on erehtymätön merkki sydäninfarktista, mikä mahdollistaa tämän taudin varhaisvaiheessa 100-prosenttisen luotettavuuden määrittämisen.,
  • sydänlihasta johtuu myös kreatiinikinaasitasojen noususta, mutta se on minimaalinen. Lukuun ottamatta tapauksia, joissa sydänlihasta johtuu virus, kreatiinikinaasitaso voi nousta jopa 10 kertaa,
  • kreatiinikinaasipitoisuuden pieni nousu veressä - noin 2 kertaa, ja vakaa angina voi myös aiheuttaa.

Toinen suuri ryhmä sairauksia on sairaudet, jotka liittyvät sileän lihaksen tai luukudoksen tulehdukseen ja tuhoutumiseen. Spesifisen kreatiinikinaasifraktion lisäys voi olla melko merkittävä:

  • Joten Duchennen lihasdystrofialla, kreatiinikinaasitaso voi nousta jopa 100 kertaa. Taudin kantajien suhteen tämä aiheuttaa myös kreatiinikinaasitason nousun, mutta noin puolessa tapauksista tämän indikaattorin kasvu ei ylitä 20 kertaa,
  • Becker-myopatia aiheuttaa veressä olevan kreatiinkinaasipitoisuuden poikkeaman normasta ylöspäin 20-kertaiseksi sekä potilailla että taudin kantajilla,
  • lasten lihasten etenevä dystrofia aiheuttaa myös merkittävän veren kreatiinkinaasin kasvun veressä - jopa 100 kertaa tai jopa enemmän,
  • rabdomyolyysi - sairaus, joka aiheuttaa kreatiinikinaasitasojen nousun 5-100-kertaisesti,
  • lihaksissa esiintyvät tulehdukselliset prosessit - myosiitti - aiheuttavat veressä yli 100-kertaisen kreatiinkinaasipitoisuuden ylittymisen,
  • autoimmuuninen nekrotisoiva myopatia - kreatiinikinaasitaso nousee 100 kertaa,
  • Pompe-tauti,
  • pahanlaatuinen hyperthermia.

Lopuksi toinen ryhmä - muut sairaudet, jotka johtavat kreatiinkinaasin pitoisuuden nousuun veressä:

  • heikentynyt kilpirauhasen toiminta - kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • keuhkoveritulppa,
  • alkoholinen myopatia,
  • aivo- ja selkäydinvammat,
  • aivokalvontulehdus,
  • maksasolukarsinooma,
  • tulehdus- tai kasvainprosessit eturauhanen,
  • maha-suolikanavan sairaudet.

Jos kreatiinikinaasin määrä veressä nousee, se voi johtua liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta tai tiettyjen lääkkeiden, etenkin nikotiinihapon, statiinien, fluorokinoloniantibioottien, immunosuppressanttien, kortikosteroidien, antipsykoottisten lääkkeiden ja joidenkin muiden käytöstä. Siksi, ennen kuin otat verikokeen kreatiinikinaasitasojen testaamiseksi, muista ilmoittaa lääkärillesi kaikista äskettäin käyttämistäsi lääkkeistä.

Jos kreatiinikinaasi on alhainen, mitä se tarkoittaa?

Pääsääntöisesti veren kreatiinkinaasipitoisuuden alenemisella ei ole diagnostista arvoa, eikä sillä ole kliinistä merkitystä. Vaikka sinun on ymmärrettävä, että tämä ilmiö voi liittyä potilaan alhaiseen lihasmassaan. Lisäksi kreatiinikinaasitasot voivat laskea seuraavissa sairauksissa:

  • nivelreuma ja muut kollagenoosit,
  • lisääntynyt kilpirauhasen toiminta - kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • alkoholinen maksakirroosi.

Tiettyjen lääkkeiden käyttö johtaa myös kreatiinikinaasitasojen alenemiseen: aspiriini, C-vitamiini, amikatsiini. Raskauden aikana myös kreatiinikinaasitasot laskevat luonnollisesti. Siksi tämän entsyymin pitoisuus normissa odotettavien äitien veressä on erilainen alaspäin.

Veren kreatiinikinaasi on kohonnut

Kreatiinikinaasi tai kreatiinifosfokinaasi (CPK) on epäspesifinen indikaattori, joka osoittaa sydämen ja luurankojen vaurioiden asteen. Tämän laboratoriomarkkerin aktiivisuus ja muutokset ilmenevät vammoista ja sairauksista, kuten sydän- ja verisuonisairauksista, keskushermostosairauksista, kilpirauhasen vajaatoiminnasta, jäykkäkouristuksesta.

Mikä on KFK?

Ihmiskehossa lihaskudos vaatii suurimman osan energiasta. Entsyymi osallistuu energian synteesiin ja hyödyntämiseen. Pääasiallinen lokalisoituminen tapahtuu elinsolujen rakenteessa: sytoplasmassa ja mitokondrioissa.

  1. aivot;
  2. luu-kudos;
  3. sydämen kudos.

  1. juovistetut lihasrakenteet (sarkomerisen isoentsyymin läsnäolon takia);
  2. sileät kudokset (kaikkialla läsnä olevan isoentsyymin takia).

Markerin koostumus johtuu kahdesta alayksiköstä: lihas (M) ja aivot (B). Yhdistelmän vaihtoehdot ovat luoneet KFK: n kolme muotoa:

  1. MM - lokalisoitunut sydämeen ja luustoon;
  2. MV - luonteenomainen vallitseva lokalisointi sydänkudoksessa;
  3. BB - tarkoittaa entsyymin sijaintia aivoissa, erittymisjärjestelmässä sekä istukassa ja eturauhasessa.

Biokemiallinen verikoe määrittää markkerin yleisen aktiivisuuden, mutta painopiste on MM, MV-muodoissa. Tutkimus auttaa tunnistamaan yhden lomakkeen prosenttimäärän markkerin yleiseen tasoon. Luustolihasvaurioiden tapauksessa MM: n osuus kasvaa tässä tapauksessa 98%: ksi ja MV - 1-2%: iin. Jos sydänliha on vaurioitunut, MM on 70-75% ja MV - 25-30%.

KFK MV -analyysi paljastaa sydäninfarktin 100-prosenttisella tarkkuudella.

Tällä hetkellä sydäninfarktia ei diagnosoida määrittämällä kreatiinikinaasin MV, kuten aiemmin tehtiin. Tätä indikaattoria käytetään yksinomaan lihaspatologian diagnosointiin..

Mitkä tekijät vaikuttavat arvojen nousuun?

Syyt, miksi kreatiinikinaasi nousee:

  • sydän- ja verisuonisairaudet (sydäninfarkti, sydänlihaksen dystrofia, vakaa angina pectoris, sydämen vajaatoiminta);
  • lihaspatologiat (tulehdukselliset prosessit, lihaksensisäiset infektiot, Duchenne-dystrofia, Becker-myopatia, Pompe-tauti);
  • kehon ulkoiset toimenpiteet (kirurginen hoito, sydändiagnostiikka, lääkitys);
  • keskushermoston patologia (skitsofrenia, epilepsia);
  • heikentävä fyysinen toiminta;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;

Istuva elämäntapa ja lihasmassasuhteen lasku voivat alentaa kreatiinifosfokinaasia.

Tasoarvoon vaikuttaa rotu: Negroid-rodussa se on korkeampi kuin Kaukasoidissa.

Entsyymin numeerinen parametri nousee seerumissa vähintään kahden, enimmäismäärän - 12 tunnin kuluttua yhdestä vammasta, kestää 2 - 3 päivää. Jatkossa se laskee 40% päivässä.

Normin analyysin ja indikaattoreiden salauksen purku

Samanlainen analyysi määrätään rintakipuihin, lihaskipuihin, samoin kuin sydäninfarktin oireiden esiintymiseen. Biokemiallisen tutkimuksen keskimääräinen arvo aikuisilla eroaa normaalista lapsessa. Imeväisillä entsyymimäärä on korkeampi, koska jäännös istukassa.

Sukupuolella on merkitystä myös analyysin dekoodaamisessa. Miehillä normi on korkeampi kuin naisilla. Tämä johtuu veressä olevan merkkiaineen määrän suorasta riippuvuudesta lihasmassaan.

LattiaIkäMerkkivalo, U / L
Vauva2 - 5 päivääjopa 652
Vauvajopa 6 kuukauttajopa 295
Lapsi6-12 kuukauttajopa 203
Lapsi1-3 vuottajopa 228
Lapsi3-6-vuotiasjopa 149
Nainen6–12-vuotiaitajopa 154
Nainen12-17-vuotiaitajopa 123
Nainenyli 17-vuotiasjopa 167
Mies6–12-vuotiaitajopa 247
Mies12-17-vuotiaitajopa 270: een
Miesyli 17-vuotiasjopa 290

0 - 24 U / L - seerumin kreatiinikinaasin MV.

Koska normaaliarvo alkaa nollasta, markkerin laskussa ei ole diagnostista merkitystä..

Ennen verikokeen suorittamista CPK: lle otetaan huomioon vivahteet, jotka voivat vaikuttaa lopputulokseen:

  • Injektiot, vammat ja vammat lisäävät nopeutta. Vaurion ja analyysin välillä vaaditaan kolmen päivän tauko. Sama pätee urheilijoihin, jotka kokevat voimakasta fyysistä rasitusta..

Kohonnut kreatiinikinaasitaso reagoi lääkärin valvonnassa tapahtuvaan hoitoon. Paraneminen alkaa poistamalla alkuperäinen ongelman lähde.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  1. hyvä ravitsemus ja aktiivinen elämäntapa;
  2. kieltäytyminen alkoholin käytöstä;
  3. oikea kuormanjako, myös urheilijoiden keskuudessa;
  4. stressin puute.

Kreatiinikinaasin lisääntymisen syyt eivät aina tarkoita vakavien häiriöiden esiintymistä kehossa. Samaan aikaan entsyymin taso otetaan huomioon kehon mahdollisten patologioiden diagnosoinnissa.

Jaa ystäviesi kanssa

Tee hyvää työtä, se ei vie kauan

Veren CPK: Mikä on, syyt entsyymin kasvulle.

CPK (kreatiinikinaasi, kreatiinifosfokinaasi) veressä: mikä se on, syyt entsyymin kasvulle.

Ihmisen veressä olevien lukuisten entsyymien joukossa on yksi entsyymi, jota tarvitaan jokaisessa organismin solussa, ja ennen kaikkea hermokudoksen ja lihaksen soluissa. Tätä elementtiä kutsutaan kreatiinikinaasiksi tai kreatiinifosfokinaasiksi..

KFK: mikä se on?

Kreatiinikinaasi on entsyymi, joka nopeuttaa fosforyylitähteen siirtymistä adenosiinitrifosforihaposta (ATP) kreatiiniin. Tässä tapauksessa muodostuu adenosiinidifosfaatti, ja energia, joka oli aiemmin piiloutunut ATP: n korkeaenergisiin sidoksiin, vapautetaan ja käytetään. Nämä monimutkaiset biokemialliset prosessit antavat lihaille energiaa, jota tarvitaan niiden supistamiseen..

Koska lihakset supistuvat melkein jatkuvasti (sydämen toiminta, suolen motiliteetti, verisuonen ontelon säätely, nieleminen jne.), Elimistö käyttää jatkuvasti myös kreatiinikinaasia.

Lihasmassan menetys tai proteiinin puute ruoassa voi vaikuttaa kreatiinikinaasin määrään veressä.

Kreatiinikinaasin tehostamisen syyt

Joten mitä syitä kreatiinkinaasin pitoisuuden nousu veressä on? Tällaisia ​​syitä on paljon, mm. Dystrofiat, palovammat ja onkologiset sairaudet, ja yksinkertaisesti intensiivinen fyysinen toiminta erottuu. No, useimmiten syyt ovat seuraavat:

  • Polymyositis (autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmän solut alkavat hyökätä lihaskudokseen aiheuttaen vaurioita melkein kaikille lihaksille);
  • Sydänlihasdystrofia (sydänlihaksen dystrofia);
  • Sydänlihatulehdus (sydänlihaksen tulehdus);
  • Onkologiset sairaudet (useimmiten kasvaimen rappeutumisen vaiheessa, johon yleensä liittyy kehon voimakas myrkytys);
  • Kouristukset, etenkin usein epilepsian aikana;
  • Tiettyjen lääkkeiden (statiinit, fibraatit, amfoterisiini) yliannostus;
  • Alkoholismi, alkoholimyrkytys;

Lihasten liiallisen väsymyksen suhteen kreatiinikinaasin määrän nousua havaitaan vain niissä tapauksissa, joissa lihakset alkavat romahtaa liiallisen väsymyksen vuoksi. Tähän liittyy akuutti kipu (krepatura), joka liittyy aineenvaihduntatuotteiden kertymiseen lihaskudokseen.

Mielenkiintoista on, että jatkuvasti kohonnut kreatiinikinaasitaso voidaan havaita mielisairailla, nimittäin skitsofreniasta, maanis-depressiivisesta psykoosista kärsivillä ja psykotrooppisia lääkkeitä väärinkäyttäjillä..

Syyt laskuun

Tietenkin tietyissä tilanteissa kreatiniinikinaasi voi pudota dramaattisesti. Tämä tapahtuu pääjaksolla, jolloin ihmisen lihasmassa laskee. Mitkä lihasmassan vaihtelut voivat olla seurausta luonnollisista prosesseista, niin erilaisten sairauksien tuloksiin. Yleensä lihasmassa vähenee iän myötä, tätä ilmiötä kutsutaan sarkopeniaksi. Lihasmassan tuskallinen lasku havaitaan esimerkiksi pitkäaikaisella nälkään, proteiiniruoan puutteella, lihaskudoksen tarttuvilla vaurioilla.

Lisäksi kreatiinikinaasin laskua voidaan havaita alkoholisilla maksavaurioilla, maksakirroosilla. Askorbiinihapon, aspiriinin ja amikosiinin yliannostus johtaa samanlaisiin tuloksiin. raskaana olevilla naisilla on myös lievä lasku kreatiinkinaasipitoisuudessa, joka täydentyy nopeasti synnytyksen jälkeen.

Näemme, että tämän entsyymin pitoisuuden vaihteluihin liittyy suuri joukko sairauksia, joten ennen potilaan terveydestä tehtyjen johtopäätösten tekemistä on tehtävä lisätutkimus.

Naisten CPK-taso

Kreatiinikinaasin vaihtoon liittyy useita naisen kehon piirteitä. Ensinnäkin, koska naisilla on vähemmän kehittyneet luu lihakset, tämän entsyymin pitoisuus hänen veressä on huomattavasti alhaisempi kuin miehillä.

Toiseksi, kreatiinikinaasin määrä raskauden aikana voi vähentyä hiukan, kun taas tämän entsyymin määrä istukan veren istukassa on päinvastoin suurempi kuin muussa verenkiertoon. Tämä vaikuttaa vastasyntyneen vauvan verenentsyymimäärään, joka on myös suurempi.

Kolmanneksi, synnynnäisen lihasdystrofian geeni löytyy usein nuorista naisista. Tämä on harvinainen geneettinen sairaus, jonka geeni sijaitsee X-kromosomissa, samoin kuin hemofiliasta vastaava geeni. Kuten hemofilia, myös pojat kärsivät todennäköisemmin lihasdystrofiasta. Geeniä kuljettavalla naisella on 100% todennäköisyys saada poika.

Jos syntyy tytär ja isä ei kärsi sairaudesta, hänellä, kuten äidillä, on vain pieni poikkeama kreatiinikinaasin määrässä.

Kehon muutokset raskauden aikana

Raskauden aikana kreatiinikinaasin taso laskee hiukan, mikä käytännössä ei vaikuta äidin hyvinvointiin tai hänen terveyttään tulevaisuudessa. Tämä lasku liittyy paitsi lapsen kantavuuteen, myös siihen, että odotettavan äidin elämäntapa muuttuu tai fyysinen aktiivisuus vähenee merkittävästi, etenkin myöhemmissä vaiheissa.

Lisäksi kreatiinikinaasiaika pidentyy sikiössä. Vertailun vuoksi: jos aikuisilla naisilla on 167 yksikköä kreatiinikinaasia litraa kohti verta, niin sikiö myöhään raskauden aikana on 650 tai enemmän.

Entsyymipitoisuus lapsilla

Lapsilla kreatiinikinaasin pitoisuus veressä on erittäin korkea, etenkin ensimmäisinä elämänpäivinä. Joten ensimmäisten 5 päivän aikana kreatiinikinaasitaso pysyy samana kuin sikiöllä ennen syntymää, ts. Noin 650 yksikköä litraa veria kohti. Kuitenkin seuraavan 6 kuukauden aikana entsyymin määrä vähenee 2 - 2,5 kertaa.

Kreatiinikinaasin määrä laskee edelleen vuoteen saakka, noin vuoden iässä se on noin 200 yksikköä litrassa. Sitten lapsen kasvavan aktiivisuuden vuoksi kreatiinikinaasin määrä kasvaa jälleen. Ajan myötä tämä tapahtuu samaan aikaan kuin lapsen opettaminen kävelemään, ajamaan, käsittelemään esineitä ja niin edelleen..

Mutta jos kolmen vuoden ikäiseksi mennessä kreatiinikinaasin määrä saavuttaa 220 yksikköä, niin se alkaa edelleen laskea ja kuuden ikäiseksi se on jo 149 yksikköä.

9-10-vuotiasta lapsesta alkaa murrosikä, ja tyttöjen ja poikien verenentsyymien pitoisuus alkaa vaihdella.

Lasten normista poikkeamisen syyt ovat samat kuin aikuisten, tietysti raskautta lukuun ottamatta. On pidettävä mielessä, että lapset ovat ylityöllistettyjä useammin kuin aikuiset, ja heiltä puuttuu myös proteiineja usein aliravitsemuksen vuoksi.

Mikä uhkaa poikkeamista normista?

Kreatiinikinaasi itsessään ei ole myrkyllistä ainetta, joten ylimäärä ei uhkaa ihmiskehoa millään..

Kreatiinikinaasin puutos voi vaikuttaa lihaksen ja hermoston toimintaan. Se aiheuttaa lihasheikkoutta, väsymystä, huimausta, huomiota aiheuttavia ongelmia ja kykyä tehdä fyysistä työtä.

Indikaatiot analyysille

Tutkimus määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • Epäily sydäninfarktista (tai hoidon aikana);
  • Syöpä-epäily;
  • Luu-lihassairauden epäily ja tällaisten sairauksien hoito;
  • Vakavat vammat, joiden aikana luustolihakset vaurioituivat (esim. Avoimet murtumat, nyrjähdys jne.).

Opintojen valmistelu

Voit selvittää, mikä pitoisuus kreatiinikinaasia veressäsi on, käymällä tavallisessa sairaalassa. Kreatiinikinaasipitoisuus määritetään rutiininomaisessa biokemiallisessa verikokeessa. Yksi päivä riittää testitulosten saamiseksi. Tällaisen analyysin arvo on noin 370 ruplaa. Verta otetaan verestä laskimosta. Analyysiohjeet voidaan saada terapeutilta, onkologilta, kardiologilta ja muilta asiantuntijoilta..

Valmistautuakseen siihen ihmisiin tulisi olla kuin mitä tahansa muuta: analyysi tehdään aamulla tyhjään vatsaan, 8 tuntia viimeisen aterian jälkeen. 3 päivää ennen analyysiä on suositeltavaa olla tupakoimatta, älä juo, älä ota lääkkeitä. Koska entsyymin määrä riippuu suoraan fyysisestä aktiivisuudesta, on myös mahdotonta harjoittaa urheilua tai raskasta fyysistä työtä..

johtopäätös

Siksi kreatiinifosfokinaasi on entsyymi, ts. Biologinen katalyytti, jota ilman adenosiinitrifosfaatin muuttumisreaktiota adenosiinidifosfaatiksi ei tapahdu, juuri tämä reaktio on tärkein energialähde kaikille eläville soluille, mukaan lukien ihmisen solut. Solu, joka kuluttaa eniten energiaa: lihassolut ja neuronit tarvitsevat eniten kreatiinifosfokinaasia.

Kreatiinikinaasianalyysin päätarkoitus on lihassairauksien, erityisesti sydänlihaksen, diagnosointi.

Lisääntyneen kreatiinkinaasin syitä veressä

Kreatiinikinaasi on yksi veren tärkeimmistä biokemiallisista parametreista. Koska entsyymin määrän muutokset osoittavat vaurioita tietylle elimelle.

Mikä on kretinkinaasi??

Kreatiinikinaasi on magnesiumista riippuvainen entsyymi, joka edistää korkean energian omaavan kreatiinifosfaattiyhdisteen muodostumista adenatsiinitrifosfaatin (ATP) ja kreatiniinin kanssa monimutkaisella kemiallisella reaktiolla, jota kutsutaan fosforylaatioksi. Tässä tapauksessa ATP: n fosforiryhmä irtoaa ja kiinnittyy kreatiniiniin, kun taas muodostuu adenatsiinidifosfaattia ja kreatiinifosfaattia.

Ihmiskeho käyttää kreatiinifosfaattia lisäämään fyysistä rasitusta ja emotionaalista stressiä, koska sillä on korkea energia-arvo, mikä auttaa kompensoimaan kehon energian puutteen yllämainituissa olosuhteissa..

Kreatiinifosfokinaasia löytyy eri elinten solujen sytoplasmasta ja mitokondrioista. Kreatiinifosfokinaasilla on kaksi alayksikköä: lihakset (M-lihakset) ja aivot (B-aivot).

Näiden alayksiköiden yhdistelmästä ja niiden sijainnista riippuen nämä kreatiinifosfokinaasi-isoentsyymit erittävät:

  1. Sydänlihakset. Sydämessä on kreatiinifosfokinaasin (KK) isoentsyymi - KK-MM. Sydäninfarktilla havaitaan merkittävä kreatiinifosfokinaasi-isoentsyymin lisäys. Nämä muutokset ovat diagnostisia sydäninfarktin diagnosoinnissa. Tätä isoentsyymiä esiintyy myös suurina määrinä luu-lihaksessa..
  2. Aivot. Aivoissa on myös kreatiinifosfokinaasi-KK-BB-isoentsyymiä. Tämän isoentsyymin lisääntyminen todistaa aivosolujen ja niiden rakenteen vaurioitumisesta. Se on myös tärkeä diagnoosikriteeri..
  3. Lihas. Lihaskuiduissa on kreatiinifosfokinaasi-isoentsyymiä, KK-MV. Suurin osa siitä löytyy luustolihaksista. Siksi, kun myosyytit vaurioituvat, kreatiinifosfokinaasin lihaksen isoentsyymitaso nousee.

Kreatiinifosfokinaasin kokonaismäärän nousu ei ole erityinen indikaattori, ja se voi osoittaa minkä tahansa elimen tai kudoksen vaurioita. Kliinisesti tärkein on sydämen kreatiinkinaasi-isoentsyymi.

KK-MV: n nousu tapahtuu 4 tuntia ensimmäisen kipuhyökkäyksen jälkeen ja normalisoituu 6 päivän kuluttua taudin puhkeamisesta. Siksi tämä isoentsyymi on tärkein sydäninfarktin varhaisessa diagnoosissa ja on tehoton myöhemmissä vaiheissa..

Kuinka määrittää veren entsyymin pitoisuus?

Kreatiinikinaasin määrittämiseksi veressä laskimoveren avulla, joka otetaan potilaalta useiden sääntöjen mukaisesti.

Nämä säännöt sisältävät:

  1. Tutkitun henkilön ei pitäisi ottaa n etsin 12 tuntia ennen entsyymin määritystä.
  2. Potilaan on suljettava fyysinen ja emotionaalinen stressi pois 30 minuuttia ennen tutkimusta..
  3. Potilaan on kielletty tupakoimasta 30 minuuttia ennen toimenpidettä.

Kreatiinifosfokinaasi mitataan yksikköinä litrassa. Tutkimuksille, joissa käytetään sekä suoria että epäsuoria menetelmiä. Suorassa kreatiniini määritetään ja epäsuorassa kreatiinifosfaatti. Eli substraatti määritetään ennen ja jälkeen reaktion kreatiinifosfokinaasin kanssa.

Kreatiinikinaasiaktiivisuuden määrittämisessä veressä on useita sen piirteitä.

Jotkut heistä:

  1. Kun suoritetaan suora reaktio, määritetään kreatiinifosfaatin absoluuttinen määrä hydrolyysireaktion jälkeen. Samaan aikaan kreatiniinifosfokinaasin taso määritetään reaktion jälkeen muodostuneen orgaanisen fosforin pitoisuudella.
  2. Epäsuorassa reaktiossa käytetään aikaisemmin määritettyä kolometrisesti määritettyä määrää kreatiniinia. Diasetyyliä ja alfa-naftoolia käytetään reagensseina..

Kolometrinen menetelmä ja hydrolyysireaktio ovat standardisoituja menetelmiä kreatiinifosfokinaasin ja sen isoentsyymien määrän määrittämiseksi. Kreatiinifosfokinaasitaso on osa biokemiallista verikoetta.

Normaali veren kreatiinikinaasi

Kreatiinifosfokinaasi ja sen isoentsyymit määritetään laskimoveressä. Entsyymin arvo riippuu potilaan iästä, sukupuolesta ja somaattisten sairauksien esiintymisestä. Näiden tekijöiden lisäksi kreatiinifosfokinaasin taso riippuu kohteen lihasmassasta ja hänen fyysisen aktiivisuutensa tasosta.

Aikuisiin verrattuna lapsen kreatiinikinaasi on kohonnut:

  • 2 - 5 päivän ikäisenä kreatiinikinaasin määrä on 625 yksikköä litrassa,
  • 5 päivästä 6 kuukauteen - 295 yksikköä litraa kohti, 6-12 kuukautta - 203 yksikköä litraa kohti.
  • Ensimmäisestä elämävuodesta 3 vuoteen kreatiinikinaasin normaaliarvo on 228 yksikköä litrassa, 3–6 vuotta, 149 yksikköä litrassa.
  • 6-vuotiaista ja sitä vanhemmista, arvo riippuu myös sukupuolesta:
    • Nainen: 6–12-vuotias - 154 yksikköä litrassa, 12–17-vuotias - 123 yksikköä litrassa, yli 17-vuotias - 167 yksikköä litrassa.
    • Mies: 6–12-vuotias - 247 yksikköä litraa kohti, 12–17-vuotias - 270 yksikköä litraa kohti, vanhempi kuin 17 vuotta - 190 yksikköä litrassa.

Kreatiinikinaasin lisääntyminen osoittaa vastaavien elinten solujen vaurioita, tulehduksellista prosessia. Alentuneella kreatiinifosfokinaasipitoisuudella veressä ei ole diagnostista arvoa.

Entsyymin rooli veressä

  • Kreatinfofsofkinaza on katalyytti reaktiossa, jossa fosforihappotähde lisätään kreatiniiniin. Tähän reaktioon tarvittava fosforijäännös, vartalo ottaa adenosiinitrifosfaatista, joka on kehon tärkein energia-aine. Tämän reaktion seurauksena on korkeaenergiayhdisteen - kreatiinifosfaatin - muodostuminen.
  • Myös kreatiniinifosforyloitumisreaktion sivutuote on adenosiinidifosfaatti, jota käytetään edelleen energiamateriaalina. Ihmiskeho käyttää kreatiinifosfaattia voimakkaalla energiavajeella.
  • Esimerkki on raskas fyysinen rasitus, emotionaalinen stressi, voimakas henkinen rasitus. Suurin osa kreatiinifosfaatista käytetään lihaskudoksessa voimakkaan supistumisen aikana. Siksi suurin osa kreatiniinifosfokinaasista, nimittäin sen isoentsyymi - KK MM ja KK MV, on lihaskudoksessa.

Kreatiinkinaasitason indikaattorin poikkeaman normista

Rikkomalla solujen eheyttä, joiden koostumuksessa on kreatiinifosfokinaasia, entsyymi ja sen isomeerit tulevat verenkiertoon. Siksi ajoissa tehty analyysi ja sen pätevä tulkinta auttavat suojelemaan potilasta patologisen prosessin hengenvaarallisilta seurauksilta.

Mitä veren normaalien entsyymitasojen nousu tarkoittaa??

Seerumin fosfokinaasissa ja sen isoentsyymeissä veren seerumissa on fysiologinen lisäys.

Tämä kasvu on havaittavissa sellaisissa väestöryhmissä:

  • Lapsen elämän ensimmäisinä päivinä kreatiinifosfokinaasin pitoisuus nousee hieman.
  • Harjoituksen aikana kreatiinifosfokinaasia käytetään laajasti, joten sen määrä kasvaa.
  • Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen naiset lisäävät entsyymitasoa.

Entsyymin merkittävä kasvu lisääntyy sellaisissa olosuhteissa:

  • Suurella fokaalisella sydäninfarktilla.
  • Jos potilaalla on lihasdystrofiaa.
  • Lihaskudoksen traumaattisella vaurioilla (sirpaloituminen).
  • Verenkiertohäiriöillä ja eri alkuperän sokkeilla.

Kreatiinifosfokinaasin maltillinen nousu havaitaan seuraavissa tiloissa:

  1. Pienellä fokaalisella sydäninfarktilla.
  2. Paikallisesti vaurioitunut luusto lihaksia.
  3. Jos potilaalla on kouristuvia kohtauksia.
  4. Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Jos solujen eheys loukkaantuu, kreatiinkinaasi ja sen isoentsyymit vapautuvat vereen, joka sisältyy tiettyjen solujen rakenteeseen. Tämän entsyymin ja sen isomeerien lisäystä käytetään sydäninfarktin ja lihaskudostulehduksen varhaisessa diagnoosissa..
  • Tämä johtuu tosiasiasta, että lihasten isoentsyymin konsentraatio veressä ensimmäisinä tunteina sydäninfarktin alkamisen jälkeen kehittyy kuudesta kaksikymmentä kertaa. Kreatiniinifosfokinaasi-aktiivisuus ja sen määrä riippuu suoraan sydänlihaksen vaurioiden vakavuudesta ja koosta.
  • Suurella fokaalisella sydäninfarktilla kreatiniinikinaasin lihaksisten isoentsyymien pitoisuus veressä nousee viidestätoista kaksikymmentä kertaa ja pienillä fokaalisilla - kuudesta kahteentoista kertaa. Tutkimus suoritetaan neljän - kuuden tunnin välein. Toisena päivänä kipuhyökkäyksen alkamisen jälkeen sydänlihaksen CPK-konsentraatio laskee ja sen tutkimuksesta tulee epätietoinen.
  • Kreatiinikinaasipitoisuuden toistuva merkittävä nousu on todiste toistuvasta sydäninfarktista, sykkeen nousun hyökkäyksestä. Se voi myös osoittaa sydänlihastulehduksen tai perikardiitin kiinnittymistä ja vaatii tarkempaa tarkkaa diagnoosia..
  • KK-MM: n (kreatiinifosfokinaasin lihaksen isoentsyymi) määrän nousu veressä havaitaan minkä tahansa muodon lihasdystrofian yhteydessä. Suuri entsyymimäärä havaitaan lihaskudoksen virustulehduksessa, polymüosiitissa, rabdomyloosissa.
  • KK-MM kasvaa myös riittämättömien lihaskuormien kanssa. Neurogeenisen alkuperän lihassairauksissa kreatiinifosfokinaasi ei muutu, joten sillä ei ole diagnostista arvoa.

Mikä on riski lisääntyneestä kreatiniinifosfokinaasin määrästä veressä??

Kun suurentunut määrä kreatiniinifosfokinaasia on vaara, että potilaalle on kehittynyt hengenvaarallinen tila.

Edellä mainittujen sairauksien lisäksi seuraavat sairaudet ovat mahdollisia:

  1. Vammat ja palovammat.
  2. Heikentynyt kilpirauhasen toiminta.
  3. Kasvain kehossa.
  4. Alkoholijuomien, hormonaalisten lääkkeiden, kipulääkkeiden vastaanotto.
  5. Leikkaus.
  6. Epilepsia ja kouristukset.

Kreatiinifosfokniaasin kokonaismäärän vähenemisen syyt voivat olla seuraavat:

  • Laiha lihasmassa.
  • Systeemiset tulehdukselliset sairaudet (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, dermatomyositis, tulehduksellinen vaskuliitti).
  • Järjestelmällisen alkoholin väärinkäytön aiheuttamat maksavauriot.
  • Lisääntynyt kilpirauhasen toiminta. Tunnista 60 prosentilla potilaista, joilla on liikatoiminta.
  • Askorbiinihapon, amikasiinin, asetyylisalisyylihapon vastaanotto.
  • Ensimmäinen raskauskolmannes.

Hoitoperiaate potilaille, joilla on lisääntynyt kreatiinikinaasi.

Kreatiinifosfokinaasin ja sen isoentsyymien nousu ei ole itsenäinen sairaus. Nämä muutokset antavat lääkärille vain mahdollisen diagnoosin. Diagnoosin jälkeen sinun on aloitettava taudin hoito. On erityisen tärkeää, että et unohda sydäninfarktia, koska se on tappava.

Lisääntynyt kreatiinkinaasi veressä: syyt hoitoon, normit

Tietyissä sairauksissa tai niiden diagnoosimahdollisuuksissa henkilölle määrätään biokemiallinen verikoe entsyymin - kreatiinkinaasin - pitoisuuden määrittämiseksi. Lisääntynyt kreatiinkinaasi veressä voi ilmoittaa terveysongelmista. Erityisen vaarallinen sairaus on sydänlihaksen, tärkeän sydänlihaksen, vaurio. Jatkossa tämä voi johtaa sydäninfarktiin..

Mikä on kreatiinikinaasi?

Kreatiinikinaasi on erityinen entsyymi, joka muodostuu adenosiinitrifosfaatista ja erityisestä haposta (kreatiinifosfaatista), jonka elin kuluttaa fyysisen rasituksen aikana. Entsyymi on energian johtaja, toimittaa sen niille kehon osille, jotka sitä eniten tarvitsevat. Se on sydämen, lihasten, aivojen, kilpirauhanen, keuhkojen soluissa.

Potilaan kliinistä kuvaa määritettäessä kreatiinikinaasifraktion tärkeimmät arvot ovat: KK-MV (sydämen isoentsyymi), KK-BB (aivoisenentsyymi), KK-MM (lihaksen isoentsyymi).

Kreatiinkinaasin kilpirauhashormoni tyroksiini on antagonisti. Tämä hormoni on aineenvaihdunnan aktivaattori. Parantaa hapettavia prosesseja koko kehon soluissa.

Kreatiinikinaasinopeus

Entsyymissä on 2 alayksikköä: lihakset ja aivot. Ne on merkitty M - lihaksisiksi ja B - aivoiksi. Vuorovaikutuksesta riippuen erotetaan 2 tyyppiä kreatiinifosfokinaasi KFK MV, MM ja BB. MM on lihaksissa oleva määrä. MV - sydänlihaksessa. BB - aivoissa, urogenitaalisessa järjestelmässä, eturauhasen tai kasvaimen muodostelmissa.

Kreatiinikinaasin määrä veressä riippuu ihmisen iästä. Tämä liittyy suoraan lihaskudoksen ja hermoston kehitykseen. Itse asiassa mitä nuorempi henkilö on - sitä korkeampi tämän entsyymin taso on. Jos kreatiinikinaasin MV on kohonnut lapsella, tämä ei tarkoita sairauksia ja todennäköisesti hän ei tarvitse hoitoa.

Lasten kreatiinkinaasitaso veressä:

Alle 6-vuotias lapsi

Vanhemmassa iässä, 12 vuoden jälkeen, ne erotellaan sukupuolen mukaan.

IkäIndeksi
Enintään 5 päivän ikäiset vauvat

alle 17-vuotiaita poikia

alle 17-vuotiaita tyttöjä

kaverit yli 17

tytöt yli 17

Lisääntymisikäisillä ihmisillä kreatiinifosfokinaasin normaali prosenttiosuus on: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Kun kreatiinikinaasin MV on kohonnut ja yli 6% kreatiinikinaasin kokonaismäärästä, potilas on tutkittava.

Matalaa CPK-tasoa yli 50-vuotiailla ei pidetä rikkomuksena, koska motorinen aktiivisuus ja lihasmassa vähenevät iän myötä. Huolenaihe on nousussa.

Kuinka analyysi tehdään?

Ennen testin ottamista on suositeltavaa olla syömättä ruokaa 8–12 tuntia. Ota verta verisuonesta tyhjään vatsaan. Erittäin kielletty alkoholin juominen aattona. Koska se voi lisätä KFK: ta jopa 160 kertaa. Tiettyjen huumeiden käyttö peruutetaan:

  • kolesterolin tehostajat;
  • antibiootit;
  • psykotrooppiset lääkkeet;
  • kipulääkkeet.

Fyysinen aktiivisuus on myös suljettava pois ennen analyysin läpäisemistä. Laskimoverinäytteet otetaan ja se jaetaan seerumiin ja plasmaan. Tutki seerumin entsyymiaktiivisuuden tasoa. Suositellaan 3 päivän kuluttua uudelleenanalyysiin. Tämä antaa sinulle tarkemman tuloksen..

Kreatiinikinaasin tehostamisen syyt

Lääkärit korostavat syitä, miksi kreatiinkinaasi on kohonnut veressä. Nimittäin:

  • alkoholin väärinkäyttö
  • lihasdystrofia mukaan lukien;
  • mielisairaus;
  • istuva elämäntapa, huono troofinen kudos;
  • syöpätaudit;
  • lihastulehdus;
  • altistuminen huumeille;
  • toipumisaika leikkausten jälkeen;
  • ongelmat aivojen verisuonissa;
  • päävammat;
  • iso urheilu;
  • raskas fyysinen työ;
  • lihasvammat;
  • diabetes;
  • kilpirauhashormonien synteesin rikkominen;
  • lihaksensisäiset injektiot;
  • säteilysairaus;
  • aivohalvaus;
  • rytmihäiriö.

Jos henkilöllä on jotain tautia / tekijää luettelosta, on välttämätöntä käydä terapeutin luona ja tehdä testit. Tämä estää veren koostumuksen täydelliset muutokset..

Alennettu CPK

Patologia ei voi olla vain CPK: n nousua, vaan myös sen tason laskua. Kreatiinikinaasin lasku on harvempaa kuin lisääntyminen. Tämä voi johtua:

  • alkoholismista johtuvat sairaudet ja maksavauriot;
  • raskaus, etenkin ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana;
  • lihasmassan voimakas lasku;
  • hypertyreoosi (hypertyreoosi), hormonaalinen epätasapaino yleensä;
  • antibioottien ottaminen;
  • reumaattiset sairaudet.

Kuuleminen lääkärin kanssa ja testien läpäiseminen on pakollista. Taudin parannus, ravinnon ja levon normalisointi auttaa normalisoimaan veren CPK-tasoa..

Taso ylös: Hoito

Hoidon aloittaminen ja veren CPK-tason alentaminen auttaa elämäntapojen tarkistamisessa. On olemassa joukko sääntöjä, jotka auttavat poistamaan kreatiinkinaasin lisääntymisen veressä, johtavat normaaleihin kokeisiin ja potilaan hyvinvointiin:

  1. Seuraa hermostoa. On ilmaus, että "kaikki sairaudet ovat hermoja". Jännitys vaikuttaa ensin sydämeen ja verisuoniin. On tärkeää löytää tasapaino levon ja työn välillä. Vältä henkistä stressiä, stressiä ja rikkoutumisia. Kiinnitä huomiota mielenrauhaan.
  2. Hallitse unen määrää ja laatua. Sinun on nukuttava vähintään 7 tuntia oikeassa ympäristössä. Yritä nukahtaa samaan aikaan.
  3. Liikunta. Muista ilmoittaa lääkärillesi valitsemastasi urheilulajista. Suunnittele kohtuullinen ja toteutettavissa oleva fyysinen aktiivisuus. Hän puolestaan ​​nopeuttaa ja normalisoi aineenvaihduntaa. Positiivinen vaikutus hormonaaliseen taustaan. Tekee verestä happea. Seurauksena on, että se parantaa sisäelinten verenkiertoa ja lisää verisuonten joustavuutta..

On myös syytä muuttaa ruokavaliota. Tässä on tarpeen soveltaa perusteellista lähestymistapaa. Suolan ja sokerin käytön minimoimiseksi. Suola nostaa verenpainetta, aiheuttaa verisuonitauteja. Sokeri puolestaan ​​lisää diabeteksen riskiä. Vaikuttaa painonnousuun. Mikä on haittaa sydänjärjestelmälle, lisää sydämen kuormitusta.

Sisällytä ruokavalioon seuraavat elintarvikkeet: palkokasvit, valkosipuli, artisokat, kaura ja äyriäiset. Syö tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Kuivatut hedelmät, erityisesti rusinat, ovat hyödyllisiä. Sillä on ominaisuus normalisoida paine..

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

  • Paine
    Miksi ALT on kohonnut, mitä se tarkoittaa?
    Alaniini-aminotransferaasi (ALT) ja aspartaatin aminotransferaasi (AST) ovat entsyymejä, jotka osallistuvat aktiivisesti aminohappojen vaihtoon. Niitä löytyy munuaisten, maksan, sydänlihasten ja muiden elinten soluista.
  • Paine
    Kuinka normalisoida (vakauttaa) paine kotona?
    Verenpainepiikit ovat yleinen ongelma, jonka vuoksi ihmiset kääntyvät säännöllisesti kardiologien puoleen. Tähän on useita syitä: väärä elämäntapa, huonot tottumukset, perinnöllisyys tai kroonisten sairauksien esiintyminen.

Meistä

Endokriinisen järjestelmän patologioista eristetään ylimäärä insuliinia. Haima syntetisoi hormoniinsuliinia, ja se on välttämätön komponentti hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Tämän aineen puutteesta kehittyy diabetes.

Mies sukupuoliArvoNainenArvo