PSA-verianalyysin ydin ja kaavat dekoodaamiseksi miehillä

40-vuotiaiden ja sitä vanhempien miesten joukossa BPH ja eturauhassyöpä ovat hiukan vähemmän yleisiä kuin eturauhastulehdus. Nämä sairaudet ovat hengenvaarallisia ja vaikeasti hoidettavissa, joten on hyvä, jos ne havaitaan varhaisessa vaiheessa..

Yksi varhaisen diagnoosin menetelmistä on PSA-tuumorimarkkerin havaitseminen veressä. Artikkelissa puhumme siitä, mikä on PSA-analyysi, annamme sen dekoodauksen ja indikaattorit ovat normaaleja ottaen huomioon tutkitun miehen ikä. Tiedot on tarkoitettu laajalle lukijalle..

Mikä on PSA ja mikä on analyysin ydin?

Onkologisilla markkereilla onkologialla tarkoitetaan erilaisia ​​spesifisiä yhdisteitä, joita esiintyy kehossa vasteena syöpäsolujen kehitykselle. Niitä löytyy verestä, harvemmin - sairaan virtsasta ja ne voivat viitata varhaisvaiheen tilaan tai onkologian alkamiseen. Yksi tällainen aine on PSA-spesifinen eturauhasspesifinen antigeeni (PSA)..

PSA on entsyymi, jonka syntetisoivat terveet tai syöpäsyöpäsolut. Patologian puuttuessa ylimääräinen PSA erittyy eturauhasen erityksen mukana siemensyöksynnän aikana, ja vain pieni määrä antigeeniä pääsee ihmisen vereen. Syövän tai eturauhasen adenooman kehittyessä PSA-pitoisuus potilaan veressä kasvaa, mikä havaitaan ihmisen tutkittavaksi annetussa veriseerumissa.

PSA-tason seuranta yli 40-vuotiailla miehillä antaa sinun aloittaa hoito ajoissa, estäen metastaasit ja eturauhasen viereisten elinten ja kudosten vaurioitumisen. Tällaista seulontamenetelmää on käytetty laajasti 20 vuoden ajan, jolloin onkologit onnistuivat vähentämään eturauhassyövän kuolleisuutta 25% johtuen terapeuttisten toimenpiteiden ajoissa aloittamisesta.

PSA-tyypit ja niiden diagnostinen arvo

PSA voi olla kolmen tyyppistä, mikä riippuu tiettyjen molekyylien rakenteesta ja läsnäolosta. Joten erota nykyaikaisessa onkologiassa:

  • PSA-vapaa tuumorimarkkeri;
  • liittyy proteinaasi-inhibiittoriin;
  • liitetty endopeptidaasin estäjään.

Jälkimmäinen lisääntyy tulehduksellisten sairauksien kanssa, eikä sitä havaita veriseerumin laboratoriokokeissa, joten kahdella ensimmäisellä tyypillä on diagnostinen arvo. Niiden yhdistelmää merkitään ilmaisulla "kokonaisveren PSA".

Kaavio: yleiset ja vapaat psa-markkerit

Aineistoa tutkiessaan laboratorion avustajat tarkistavat ensin PSA-pitoisuuden. Jos osoittautuu, että indikaattori on tietyn ikäisen normin yläpuolella, tämä toimii signaalina ilmaiseksi tuumorimarkerin ja siihen liittyvän proteinaasi-inhibiittorin määrä. Vasta tämän jälkeen voi olla syytä epäillä eturauhassyöpää tai eturauhasen adenoomaa potilaalla.

Kun PSA-analyysi on osoitettu?

Uskotaan, että verikokeiden käyttäminen PSA: lla voi havaita syövän varhaisessa vaiheessa, vähentäen siten kuoleman todennäköisyyttä, mutta diagnoosivirheen todennäköisyyttä ei voida sulkea pois, etenkin kun kyse on nuoresta potilaasta. Siksi lääkärit kutsuvat optimaalista ikää tällaisten tutkimusten suorittamiseen vähintään 45 vuotta. Jos mies on paljon nuorempi, hänet voidaan lähettää PSA-verenluovutukseen seuraavissa valituksissa ja tilanteissa:

  • jos potilaan isällä tai isoisällä oli eturauhassyöpä;
  • joilla on kroonisia urologisia sairauksia;
  • valitukset usein virtsaamisesta, etenkin öisin;
  • virtsaamisvaikeudet (hidas tai ajoittainen virtsavirta);
  • virtsaamisvaikeudet, täysi virtsarakon tunne.

Kolme viimeistä oiretyyppiä eivät ole ominaisia ​​ja voivat viitata sekä akuuttiin eturauhastulehdukseen tai adenoomaan että eturauhassyöpään. Diagnoosin on selkeytettävä, että verikoe määrätään tietylle eturauhasen antigeenille.

Antigeenin verikoe on myös tarpeen terveydentilan seuraamiseksi tietyissä eturauhasen sairauksien torjuntaan liittyvissä toiminnoissa:

  • syöpäkasvaimen poisto;
  • sydänkohtaus eturauhasen kudoksissa;
  • elinsyöpähoito.

Jos lääkärisi lähettää sinulle verikokeen PSA: lle, se tarkoittaa, että hän on epäillään eturauhassyöpää. Huoliin ei kuitenkaan ole vielä syytä. PSA-tason määrittäminen veressä ei ole itsenäistä menetelmää, ja on mahdollista, että kattavalla tutkimuksella pelot eivät vahvistu..

Kuinka valmistautua analyysiin

Lääketieteessä erilaisten diagnoositoimenpiteiden tarkkuus riippuu siitä, kuinka huolellisesti tutkimusta varten valmistautunut potilas ja kuvatut testit eivät ole poikkeus. Monet aineet ja tekijät voivat vääristää indikaattoreita, mikä johtaa väärään diagnoosiin ja väärään hoitoon..

Jos sinut ohjataan verikokeeseen PSA-kokonaismäärän ja vapaan PSA-tason määrittämiseksi, noudata näitä ohjeita:

  1. Sulje läheisyys pois kaksi päivää ennen määrättyä päivämäärää. Jokainen siemensyöksy nostaa PSA: n tasoa veressä.
  2. Sulje mausteiset, paistetut ja rasvaiset ruuat neljä päivää ennen päivämäärää, älä juo alkoholia.
  3. Vältä rasitusta kolmesta kolmeen ennen tutustumista, etenkin ratsastusta ja pyöräilyä varten..

Pätevän lähestymistavan mukaan kokeiden suorittamiseen lääkärin on lopetettava eturauhasen hieronta 3 päivässä, älä suorittamalla eturauhanen TRUSia. PSA: n verikoe sallitaan aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua eturauhasen transuretraalisesta resektiosta.

Kuinka valmistautua PSA-testeihin

Antautumiselle valmistautumiselle ei ole muita standardeja. Jos kuitenkin käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat erityisesti veren koostumukseen, sinun tulee varoittaa lääkäriäsi tästä. Kurssi voi olla tarpeen keskeyttää.

Kuinka ottaa verikoe PSA: lle?

Veri annetaan tyhjään vatsaan, joten on parempi olla syömättä mitään aidan osoittamispäivänä. Jos sinulla on voimakas jano, voit juoda, mutta vain tavallista (ei kivennäisvettä). On hyvä, jos mies ei tupakoi aamulla, jos tämä on mahdotonta - ainakin viimeisen tunnin ajan ennen toimistoon saapumista.

Älä murehdi verenluovutuksesta - sairaanhoitaja tekee kaiken ilman potilaan osallistumista. Hänen puolestaan ​​sinun täytyy vain rauhoittua, olla huolissaan ja mennä toimistoon. Veri otetaan kyynärnivelen laskimosta enintään 10 ml: n määrällä. Materiaalin ottoon käytetään tavanomaista ruiskua, joten käsittely on kivutonta.

Verikoe tehdään ELISA: lla, joten se vie vain yhden päivän. Pääsääntöisesti seuraavana päivänä lääkäri vastaanottaa arkin tuloksista ja etenee tietojen salauksen purkamiseen.

Voi olla mielenkiintoista:

Tulosten tarkka tulkinta

Lääkärit eivät ole yksimielisiä PSA-antigeenin normaalitasosta terveen ihmisen veressä. Joissakin lähteissä arvo on 4 ng / ml, toisissa normi on 2,5 ng / ml. tämä ristiriita johti siihen tosiseikkaan, että mies lähetetään eturauhasen biopsiaan vain tapauksissa, joissa PSA-arvo ylittää 10 ng / ml. Tämä johtuu tosiasiasta, että liiallinen elinvaurio ei ole toivottava, ja niin korkea kynnysarvo antaa sinun varmemmin ilmoittaa eturauhanen syöpäprosessit..

Miesten PSA-arvot riippuvat iästä, joten luota taulukkoomme tulosten dešifioimiseksi.

PSA-verikoe

Eturauhassyöpä on etenevä tauti, jolla on erittäin korkea kuolleisuus planeetan miespopulaatioissa. Tärkein syy tähän tilanteeseen on se, että pahanlaatuisen kasvaimen ominaisoireet tekevät itsensä tunnetuksi vain sen kehitysvaiheessa.

Lukuisat diagnostiikkamenetelmät, erityisesti PSA: n verikoe, antavat lääkärille mahdollisuuden tunnistaa vaivan alkuvaiheet ajoissa. Markerindikaattoreita verrataan tiettyihin virallisen lääketieteen standardeihin, sitten tutkimuksen tulos, joka heijastaa kehon tilaa, vahvistetaan.

Mikä on PSA veressä miehillä?

Eturauhasen, joka edustaa ulkoisen erityksen rauhaa, erittyy spesifisiä proteiinirakenteita, joita kutsutaan myös eturauhasen antigeeneiksi. Niiden päätehtävät ovat luoda suotuisa ympäristö sperman esteetöntä etenemistä yhdynnän aikana. PSA nesteyttää muun muassa siemennestettä. Asiantuntijat erottavat 2 tyyppiä PSA: ta - yleistä ja ilmaista.

Viimeiset verielementit kiertävät ilman kuormitusta lisäproteiinien muodossa: ne muodostavat jopa 10–11% kaikista antigeeneistä. Sitoutuneet tai linkitetyt aineet kulkevat koko kehon proteiinien seurassa - niiden prosenttiosuus on 89–90%. Yhteinen PSA on yhdistelmä molempia muotoja. Urogenitaalijärjestelmän patogeeniset muutokset provosoivat endokriinisen järjestelmän toimintahäiriön - seurauksena on veren kytkettyjen ja vapaiden solujen suhteen rikkominen.

Kun lääkärit suosittelevat testausta

Lähes mistä tahansa fysiologisesta sairaudesta, joka osoittaa vaarallisten miessairauksien kehittymisen, voi tulla syy suunnan kirjoittamiseen. Luettelo tärkeimmistä merkinnöistä on seuraava:

  • onkologinen taipumus;
  • kuvitteellinen täytetyn rakon tunne;
  • epäillään adenooman esiintyminen;
  • solmut ja tiivisteet, jotka tuntuivat ulkoisten sukupuolielinten palpaation aikana;
  • vaikea kipu lähellä lantion luita;
  • kipu ja veri virtsaamisen aikana;
  • nokturia.

On huomattava, että yleinen verikoe PSA: lle tehdään usein epäillään eturauhastulehduksesta. Tätä sairautta ei ole missään nimessä mahdollista käynnistää, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - visikuliittia, hedelmättömyyttä, kudosten arpia, paisetta, sepsistä, impotenssia, skleroosia. Joskus useita oireita ilmaantuu samanaikaisesti.

Tutkimusmenetelmä

Menettely on laskimoverinäytteitä. Lähes kaikki vastaavat raajojen verisuonet ovat sopivia diagnoosiin, mutta useimmissa tapauksissa puhketaan ulnaarilaskimo. Tarvittava biomateriaalin tilavuus on 5,5-10 ml. Lisätietoja analyysin ottamisesta ja siihen valmistautumisesta on tässä artikkelissa..

Kuinka kauan analyysi kestää

Potilaan on oltava valmiustilassa noin 3–5 päivää ennen verimäärän jakamista. Jos päivittäin laboratorioon vastaanotettavien näytteiden virtaus kasvaa riittävästi, tulokset toimitetaan vähän myöhemmin..

Mitä poikkeamia paljastaa PSA: n yleinen analyysi?

Korkea PSA-arvo veressä on ominaista sairauksille ja poikkeavuuksille, kuten:

  • Sydänkohtaus kivekset (kivekset).
  • Rauta iskemia.
  • virtsaputken.
  • Riittämätön verenhuolto.
  • Paise.
  • Eturauhasen liikakasvu.
  • kasvain.
  • virtsarakon tulehdus.
  • sepsis.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • etäpesäke.
  • Visiculitis.
  • kivestulehdus.
  • Karsinooma.
  • lisäkivestulehdus.

Antigeeniarvojen dekoodaus

Spesifisen proteiinin päätyypit voidaan joskus löytää tällaisten lyhenteiden muodossa - cPSA (linkitetty), fPSA (vapaa) ja tPSA (yleinen). Kokonais- ja ilmaisen PSA: n sisältö riippuu potilaan iästä:

IkäluokkaEnimmäisnormi miehillä (ng / ml)
Yleinen PSAIlmainen PSA
Enintään 392,0-2,30,04-0,50
40-492,4-2,5
50-593,3-3,5
60-694,4-4,5
70+6,2-6,5

On toinen arvo, joka on fPSA jaettuna tPSA: lla ja kerrottuna 100%. Sama kuin matemaattinen kaava: (fPSA / tPSA) × 100%

Laskelmien tuloksena saatua digitaalista indikaattoria verrataan standardeihin. On yleisesti hyväksyttyä, että 15,5% -indeksi kuvaa sukupuolielinten normaalia toimintaa. Itse asiassa jotkut poikkeamat eivät vahingoita terveyttä, koska ne ovat eräänlainen persoonallisuuden osoitus. Itse verikokeella, joka sisältää PSA: n tutkimuksen, ilman ylimääräisiä, tarkempia diagnooseja, ei ole juurikaan arvoa. Siksi, kun havaitaan yliarvioituja parametreja, ei voida pelätä itseään - se on kaikkea muuta kuin perusteltua.

Onko väärä tulos mahdollista??

Enemmän kuin. Tosiasia, että tietyt veriproteiinit ovat erittäin epävakaita: niiden määrä voi kasvaa tai vähentyä päivittäin niiden tekijöiden vaikutuksesta, joilla ei ole mitään tekemistä sairauksien kanssa. Nämä sisältävät:

  • hieronta muutama päivä ennen hematologista testiä;
  • kaksipyöräisten ajoneuvojen ja hevosten ajaminen;
  • haitallisten tuotteiden käyttö;
  • tupakointi;
  • huumeiden käyttö;
  • läheisyyttä menettelyn aattona;
  • ravintolisien, lääkkeiden, C-vitamiinin ottaminen;
  • virtsaputken katetrointi;
  • kunto ja jooga;
  • sädehoito;
  • aamulla lenkkeily;
  • alkoholiriippuvuus;
  • ottaa biopsia aiemmin;
  • kirurginen interventio;
  • päivittäin kahvin tai energiajuomien juominen;
  • krooninen stressi;
  • kokenut kystoskopia jne..

On tapauksia, joissa lääketieteelliset työntekijät sekoittavat tahattomasti näytteitä paikoissa, mikä johti tietyn potilaan tietojen vääristymiseen huomattavasti. Jotkut asiantuntijat eivät myöskään välttämättä osaa tulkita numeerisia indikaattoreita oikein tai tutkia veren koostumusta väärin. Tämä luettelo todistaa selvästi, että PSA-pitoisuuden muuttaminen veressä ei ole vielä lause. Todennäköisesti tutkimuksessa oli vastuutonta lähestymistapaa, asianmukaisen valmistelun puuttumista.

Siksi ei tarvitse kiihkeästi yrittää alentaa eturauhasen antigeenien tasoa tuskin tutuilla kansanlääkkeillä tai ostettujen lääkkeiden avulla. Tällaisesta ihottumatoiminnasta on enemmän haittaa kuin hyötyä. Jos asiantuntija havaitsee oikein kaikki patologiat, hän kertoo niistä yksityiskohtaisesti potilaalleen, omistaen hänelle kaikki kehitetyn hoitomenetelmän yksityiskohdat.

Eturauhasspesifinen antigeeni ja verikoe PSA: lle miehen elämässä

Lähettäjä Sisältö 12.7.2014 Päivitetty 17.10.2018

Tämän artikkelin sisältö:

() On miesten eturauhanen tuottama salaisuus, joka tarkoittaa eturauhasen spesifistä antigeeniä. Mitattu nanogrammoina kokonais-PSA: ta millilitrassa veriseerumia.

Mitä varten se on?

PSA: ta käytetään siemensyöksön ohentamiseen. Suurin osa spesifisestä eturauhasen antigeenistä pääsee siemennesteeseen ja vain pieni osa siitä pääsee verenkiertoon. Lääketieteessä määrätään kokonais- ja vapaan PSA: n analyysi eturauhassyövän varhaiseksi diagnoosiksi miehillä. Jos veressä tapahtuu antigeenipitoisuuden nousua tai vapaan / kokonaisen PSA-suhteen muutoksia, tämä voi viitata suonien ja eturauhasen solujen välisen esteen rikkomiseen tai sekä terveiden että transformoituneiden solujen lisääntyneeseen tuotantoon, ja tämä ilmiö esiintyy useiden sairauksien yhteydessä.

Veren seerumissa antigeeni esiintyy useissa muodoissa:

  • Sitoutunut antigeeni - suljettu kemialliseen sidokseen muiden aineiden kanssa;
  • Vapaa antigeeni - on vapaassa tilassa.

Jos tiivistämme yllä olevien antigeenien arvot, saatu luku heijastaa kokonaisantigeenin arvoa.

Mitä PSA: n nousu tarkoittaa?

Eturauhasen antigeenin määrityksen analyysin tulokset "normaalista" indikaattorista eivät aina osoita eturauhassyövän kehittymistä.

  • Tulehduksellinen prosessi lokalisoi rauhasessa;
  • Pitkäaikainen virtsanpidätys;
  • Eturauhasen iskemia;
  • Eturauhasen infarkti;
  • Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen;
  • Iästä johtuva muutos antigeenitasossa;
  • Hyvänlaatuinen kasvain (adenooma);
  • Eturauhastulehduksen krooninen kulku;
  • Eturauhastulehduksen paheneminen;
  • Eturauhassyöpä

Kuinka analyysi ja valmistelu tapahtuu?

PSA-tason määrittämiseksi tehdään laskimoverikoe. On parempi ottaa verikoe tyhjään vatsaan ja pidättäytyä seuraavista toimista:

  • Kahden edellisen päivän aikana on parempi luopua seksuaalisuudesta. Siemensyöksy voi muuttaa sekä kokonais-PSA: ta että vapaata PSA: ta veressä.
  • Miehiltä otetaan verikoe aikaisintaan 72 tuntia eturauhasen hieronnan jälkeen.
  • Transrektaalinen ultraääni tulee tehdä aikaisintaan viikkoa ennen PSA-analyysin ottamista..
  • Eturauhasen biopsian jälkeen odota 1,5–2 kuukautta ja ota sitten verikoe kokonais- ja vapaan antigeenin suhteen.
  • Eturauhasen transuretraalinen resektio tulisi myös suorittaa aikaisintaan kuukautta ennen suunniteltua analyysiä..
  • Puoli tuntia ennen verenäytteenottoa on välttämätöntä sulkea pois ylikuormitus (emotionaalinen ja fyysinen).
  • Valmistukseen sisältyy myös rasvapitoisten ruokien kieltäytyminen päivää ennen väitettyä verikoetta.
  • Lopeta tupakointi puoli tuntia ennen näytteenottoa.

Jos diagnoosia tarvitaan edelleen määriteltyä ajankohtaa aikaisemmin, verikokeen dekoodauksessa tulee ottaa huomioon yllä mainittujen tekijöiden mahdollinen vaikutus..

Kokeen valmisteluun tulisi sisältyä myös pitkän pyöräretken, kystakopian tai katetroinnin epääminen useita viikkoja ennen odotettua verinäytteenottopäivää.

Kenelle näytetään verikoe

40 vuotta täyttäneillä miehillä eturauhasen sairauksien, mukaan lukien pahanlaatuiset kasvaimet, riski kasvaa jyrkästi. Tämän iän jälkeen miehet ottavat verta vuosittain PSA-tason määrittämiseksi ja indikaattorit ”kokonais” ja ”vapaa” PSA erikseen.

Mitkä ovat merkkejä aiemmasta tutkimuksesta?

Jos lähisukulaisilla (miehillä) oli pahanlaatuista eturauhassyöpää, ehkä lääkäri määrää verikokeen aikaisemmassa iässä. Seuraavat oireet voivat toimia signaalina eturauhasspesifisen antigeenin tason määrittämiseksi:

  • Toistuva virtsaaminen;
  • Rakon tyhjentäminen puutteellisesti;
  • Kipu esiintyy perineumassa;
  • Usein virtsaaminen yöllä;
  • Heikentynyt erektio;
  • Vähentynyt sukupuoli

Tutkimustulos

Tulokset tulkitsee lääkäri, joka määräsi analyysin..

40 - 49-vuotiaille normi sopii arvoon 2,5 yksikköä.
50-vuotiaista 59-vuotiaisiin, normi sopii arvoon 3,5 yksikköä.
60-vuotiaista 69-vuotiaille normi sopii arvoon 4,5 yksikköä.
70 vuoden iän saavuttamisen jälkeen normi on jopa 6,5 ​​yksikköä.

Jos kokonaisantigeenin arvo ylittää 10 yksikön arvon, suoritetaan lisäanalyysi vapaan / kokonaisen PSA: n suhteelle. Jos tämä suhde on alle 15%, suoritetaan muut tarkennustutkimukset..

Lisätutkimuksia

100%: n takuulla vain biopsia voi diagnosoida syöpäsolujen esiintymisen tai puuttumisen. Menetelmä solujen ottamiseksi suoritetaan ultraäänilaitteen tai sormen valvonnassa.

Hoidon tehokkuuden diagnoosi

PSA-analyysin avulla voit määrittää määrätyn eturauhassyövän hoidon tehokkuuden ja ennustaa tulosten vakauden. Valvonta suoritetaan seuraavien perusteiden mukaisesti:

  • Eturauhasen poiston (paikallisen syövän) jälkeen PSA: n määrä veressä laskee 0,2 yksikköä tai vähemmän;
  • Antigeenitaso hidastuu hitaammin säteilyaltistuksen jälkeen. Jos prosessin jälkeen PSA-arvo laskee arvoon 1 yksikköä, voidaan odottaa pitkää remissioaikaa (jopa 5 vuotta);
  • Jos säteilyaltistuksen jälkeen tapahtui erityisen antigeenin hyppy, voidaan puhua taudin tulevasta uusiutumisesta;
  • Jos PSA-taso on yli 50 yksikköä, voidaan olettaa etäpesäkkeiden kehittymistä, ja indikaattorin lisääntyminen 100: een tai korkeampaan yksikköyn voi viitata metastaasien leviämiseen etäisiin elimiin.

Ja mitä lopulta

Tutkimuksen oikea-aikainen suorittaminen auttaa eturauhanen syöpäsolujen kasvun aikaisempaa määrittämistä, mikä nopeuttaa paranemisprosessia. Lisäksi hoito voidaan suorittaa lempeämmillä menetelmillä ihmiskeholle..

Tärkeä rooli ennen tutkimusmateriaalin keräämistä on miehen valmistelu. Muutaman yksinkertaisen säännön noudattaminen eliminoi monien tekijöiden vaikutuksen analyysin tuloksiin, mikä lisää diagnoosin tarkkuutta.

Sinun ei pidä antaa hälytystä, kun PSA-taso verikokeessa nousee - indikaattorin nousu osoittaa ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksen eturauhanen, minkä seurauksena antigeeni pääsi verenkiertoon. Valinnaisesti tämän prosessin syy on syöpäkasvain. Tarkan diagnoosin saamiseksi lääkäri määrää muun tyyppisiä tutkimuksia, jotka kumottavat tai vahvistavat diagnoosin..

Eturauhasspesifinen antigeeni yleinen (PSA yhteinen)

Eturauhasspesifisen antigeenin kokonaisarvo on määritykseen käytettävissä oleva aineen fraktioiden määrä veressä, joka on osa eturauhasen eritystä, seriiniproteaasi. Eturauhasspesifinen antigeeni on eturauhasen kudoksen tilan laboratoriomerkki.

Eturauhasspesifinen antigeeni yleinen, eturauhassyövän markkeri.

Synonyymit englanti

Eturauhasspesifinen antigeeni yhteensä, PSA yhteensä.

Tunnistusalue: 0,003 - 5000 ng / ml.

Ng / ml (nanogramma / ml).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

  • Sulje rasvaiset ruuat pois ruokavaliosta 24 tuntia ennen tutkimusta.
  • Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
  • Älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta..
  • Eturauhasen hieronnan jälkeen vähintään 10 päivää tulisi kulua ennen tutkimusta..

Tutkimuksen yleiskatsaus

Eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) on proteiiniaine, entsyymi, joka liittyy seriiniproteaaseihin. Tämä on yksi eturauhasen synteesin tuotteista..

Eturauhanen koostuu lihaskudoksesta ja suuresta määrästä (noin 50) pienistä rauhasista. Lihaskudos on suunniteltu edistämään nestettä, jota eturauhasta tuottaa sisäkanaviin virtsaputkea kohti. Lisäksi eturauhasen lihaksen voimakkaat supistukset tarjoavat siemensyöksyn yhdynnän aikana.

Eturauhasen rauhaset erittävät eturauhanen eritystä, jolla on useita tehtäviä: se on osa siemennestettä ja toimii tärkeänä osana ravintoalustaa siittiöille. Tämä on monimutkainen koostumus biologisesti aktiivisia aineita, jotka varmistavat urossukusolujen elintärkeän toiminnan. Pieni osa eritysstä pääsee verenkiertoon ja suorittaa monimutkaisen hormonitoiminnan - se varmistaa kivesten normaalin toiminnan, rakon työn, säätelee seksuaalista halua, vaikuttaa verenkiertoon, hermostollisiin prosesseihin ja henkiseen tilaan..

Yksi eturauhasen erityksen komponenteista on PSA. Kemiallisella rakenteeltaan se on glykoproteiini - proteiini- ja hiilihydraattiyhdiste, biokemiallisilla ominaisuuksiltaan - entsyymi, joka suorittaa tehtävän jakaa suuret proteiinimolekyylit pienemmiksi fragmenteiksi. Tämän kyvyn ansiosta se laimentaa siemennestettä. Yhdessä systeemiseen verenkiertoon tulevan eturauhanen erityksen osan kanssa pieni osa eturauhasen tuottamasta eturauhaspesifisestä antigeenistä tunkeutuu sinne. Eturauhasspesifisen antigeenin toimintaa kehossa ei tunneta, ja laboratoriodiagnoosissa sitä käytetään eturauhanen sairauksien havaitsemiseen. Joillakin sen fraktioista on antigeenisiä ominaisuuksia, mikä mahdollistaa niiden tunnistamisen immunokemiallisilla laboratoriomenetelmillä. Näiden ominaisuuksien yhdistelmä ja määritteli tämän aineen nimen "eturauhasspesifiseksi antigeeniksi".

Seerumissa PSA esiintyy useissa muodoissa. Kaksi niistä on käytettävissä määritykseen immunokemiallisilla menetelmillä:

1) liittyvä eturauhasspesifinen antigeeni - on kemiallisesti sidoksissa toisen yhdisteen kanssa, joka estää sen entsymaattiset toiminnot (alfa-1-antikymotrypsiini),

2) vapaa eturauhasspesifinen antigeeni - on vapaassa (sitoutumattomassa) tilassa.

Kaiken kaikkiaan ne heijastavat eturauhasspesifisen antigeenin kokonaismäärää..

PSA: n kokonaisarvon pienet vaihtelut liittyvät läheisesti sekä eturauhanen toiminnan muutoksiin, jotka eivät ole patologioita, että eturauhasen erilaisiin sairauksiin. Joten esimerkiksi yksittäiset eturauhasen massan erot vaikuttavat PSA-tasoon: suuri eturauhasen tuottaa vastaavasti enemmän PSA: ta. Lisäksi potilaiden ikä on tärkeä: PSA: n määrä kasvaa vähitellen koko elämän ajan. Mekaaniset vaikutukset eturauhanen, kuten hieronta tai pyöräily, voivat myös aiheuttaa indikaattorin nousun. Siemensyöksyllä on sama vaikutus..

Kokonais-PSA kasvaa kohtalaisesti eturauhasen liikakasvun (adenooman), eturauhasen akuutien ja kroonisten tulehduksellisten sairauksien (eturauhastulehdus), virtsateiden infektioiden kanssa, mutta tämän analyysin tärkein diagnostinen arvo on eturauhassyövän oikea-aikainen havaitseminen.

Eturauhassyöpä on yksi yleisimmistä syövistä miehillä. Tämä sairaus on erityisen yleinen yli 50-vuotiailla miehillä. Venäjällä, lähes 70%: lla potilaista, se havaitaan vasta 3-4-vaiheessa. Sillä välin, kun eturauhassyöpä on havaittu ajoissa, sen hoidon tehokkuus on erittäin korkea. Mutta valitettavasti varhaisessa vaiheessa tämä tauti on oireeton. Tässä suhteessa kasvain leviää jo ympäröiviin kudoksiin tai kaukana oleviin elimiin 70%: lla potilaista ensimmäisellä onkologin vierailulla. Siksi miesten on niin tärkeää tehdä PSA-testejä säännöllisesti. Klassisilla eturauhassyövän havaitsemismenetelmillä - eturauhanen palpaatiolla peräsuolen seinämän läpi yhdessä ultraäänen kanssa - on rajoitettu herkkyys, eivätkä ne usein salli kasvaimen havaitsemista ajoissa, kun taas PSA-testi antaa mahdollisuuden diagnosoida jopa varhaiset, oireettomat sairauden muodot..

PSA-tasojen nousu taudin alussa tapahtuu eturauhasen heikentyneen toiminnan ja lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden seurauksena, mikä stimuloi tiettyjen aineiden vapautumista eturauhasen soluista solunulkoiseen ympäristöön. Kasvainsolut itse syntetisoivat eturauhasspesifisen antigeenin pienemmissä määrin kuin normaalit kudokset. Siksi tämä testi on erittäin spesifinen eturauhasen kudokselle, mutta ei eturauhasen tuumoreille. Siitä huolimatta, että kasvainsolujen kokonaismassa kasvaa, myös niiden osuus eturauhasspesifisen antigeenin tuotannossa kasvaa ja vaikuttaa yhä enemmän laboratorioanalyysien tuloksiin.

Mitä korkeampi PSA-arvo on veressä, sitä varmemmin voimme puhua pahanlaatuisesta prosessista eturauhanen. Kuitenkin, jos yleinen PSA kasvaa hieman, diagnoosin luotettavuus on kyseenalaista, koska sama tulos voidaan saada eturauhasen muiden sairauksien, kuten hyvänlaatuisen liikakasvun tai eturauhastulehduksen, kanssa.

PSA-indikaattorin herkkyys kasvaa merkittävästi, kun analysoidaan tämän aineen kokonais- ja vapaa osuus fraktiosta veressä ja määritetään tulosten suhde. Vapaan PSA: n osuus seerumissa eturauhassyövässä on huomattavasti pienempi kuin sen taso missä tahansa hyvänlaatuisessa prosessissa. Tästä johtuen eturauhasen hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten sairauksien tarkempi erottaminen on mahdollista lisäämällä kokonais-PSA: ta minimaalisesti..

Eturauhassyövän varhainen diagnosointi tehdään myös vuotuisilla ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla. PSA: n liiallinen nousu vuoden aikana osoittaa lisääntynyttä tautia.

PSA: n kokonaismäärän analyysiä käytetään myös eturauhassyövän hoidossa. Tätä indikaattoria käytetään arvioimaan hoidon onnistumista: PSA-tasojen merkittävä lasku osoittaa terapeuttisten toimenpiteiden positiivisen tuloksen. Tämä analyysi on erittäin tärkeä taudin uusiutumisen oikea-aikaiselle havaitsemiselle kirurgisen hoidon jälkeen.

Mihin tutkimusta käytetään??

  • Eturauhanen adenooman ja tulehduksellisten sairauksien varhaiseen diagnosointiin.
  • Iskemian tai eturauhasen infarktin diagnosointiin.
  • Eturauhassyövän varhaiseen diagnosointiin.
  • Eturauhasdiagnoosiin eturauhassyövästä ja sen hyvänlaatuisista sairauksista samoin kuin virtsateiden infektio- ja tulehduksellisista prosesseista.
  • Arvioida eturauhassyövän lääkehoidon tehokkuutta.
  • Eturauhassyövän kirurgisen hoidon tulosten seuraamiseksi.
  • Eturauhassyövän uusiutumisen oikea-aikaiseksi diagnosoimiseksi kirurgisen hoidon jälkeen.
  • Osana ennaltaehkäisevää tutkimusta hyvänlaatuisten sairauksien ja eturauhassyövän varhaista diagnosointia varten.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Eturauhassairauden oireilla.
  • Tutkimuksessa eturauhanen pahanlaatuisen kasvaimen vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.
  • Kun seurataan eturauhassyövän lääkehoidon tehokkuutta.
  • Kun tarkkaillaan potilaan tilaa eturauhassyövän poistamisen leikkauksen jälkeen (sairauden mahdollisen uusiutumisen tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa).
  • Eturauhasen ennaltaehkäisevä tutkimus.

Mitä tulokset tarkoittavat??

Viitearvot: 0 - 4 ng / ml.

PSA: n kokonaismäärä voi kasvaa kohtalaisesti tietyissä olosuhteissa, joihin ei liity eturauhassairautta, samoin kuin monissa patologisissa tiloissa. Sen tason nousutaso on suoraan verrannollinen eturauhassairauden vakavuuteen. Alhainen kokonais-PSA tarkoittaa alhaista eturauhassairauden tai hoidon onnistumisen riskiä..

Syyt kokonais-PSA-tason nostamiseen:

  • eturauhasen massan suhteellinen kasvu,
  • eturauhasen hieronta / pyöräily / siemensyöksy alle 24 tuntia ennen tutkimusta,
  • virtsatieinfektio / tulehdus,
  • eturauhasen adenooma,
  • eturauhastulehdus,
  • eturauhasen iskemia / infarkti,
  • eturauhassyöpä.

Syyt alhaiselle kokonais-PSA-tasolle:

  • alhainen eturauhasen sairauden riski,
  • eturauhassairauden onnistunut hoito.
  • Negatiivinen testitulos ei sulje pois eturauhassairauden esiintymistä.
  • Eri laboratoriot voivat käyttää analyysimenetelmiään, joten tulokset eivät aina ole samoja. Tältä osin suositellaan toistuvien kokeiden suorittamista samassa laboratoriossa, jossa alkuperäinen tutkimus tehtiin..

Kuka määrää tutkimuksen?

Yleislääkäri, terapeutti, urologi, onkologi, kirurgi.

Kirjallisuus

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL et ai. Kuolleisuus johtuu satunnaistetusta eturauhassyövän seulontakokeesta. N Engl J Med 2009; 360: 1310–9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ ​​et ai. Seulonta ja eturauhassyöpäkuolleisuus satunnaistetussa eurooppalaisessa tutkimuksessa. N Engl J Med 2009; 360: 1320–8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG et ai. Seerumin eturauhasspesifinen antigeeni terveiden miesten yhteisöpohjaisessa populaatiossa: ikäkohtaisten referenssialueiden määrittäminen. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ et ai. Eturauhasspesifisten antigeenitasojen pituussuuntainen arviointi miehillä, joilla on eturauhasen sairaus tai ei. JAMA 1992; 267: 2215–20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Prosenttinen vapaa eturauhasspesifinen antigeeni: seuraava raja eturauhasspesifiselle antigeenitestauksessa. Urology 1998; 51 (liite 5A): 98–109.
  6. Modi P, Helfand BT, McVary KT. Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun modifikaatiot ja kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia eturauhasspesifisen antigeenin aiheuttajia. Curr Urol Rep 2010; 11: 224–7.
  7. Gleason DF. Eturauhasen karsinooman histologinen luokittelu ja vaiheistus. Julkaisussa: Urologinen patologia: eturauhasen. Philadelphia, Lea ja Febiger 1977, s. 171-8.
  8. Oesterling JE. PSA: n käyttö tarpeettomien diagnoositestien poistamiseksi: merkittävät taloudelliset vaikutukset maailmanlaajuisesti. Urology 1995; 46 (liite 3A): 26–33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Eturauhasspesifisen kimmokkeen I (125) pysyvän siemenimplantin analyysi paikallista eturauhassyöpää varten. Radiother Oncol 2008; 88: 102–7.

PSA (eturauhasspesifinen antigeeni): analyysi, lisääntymisen syyt ja keinot vähentää

PSA on mullistanut eturauhassairauksien seulonnan ja hoidon. Se on tällä hetkellä yleisimmin käytetty eturauhassyövän markkeri, mutta se voi myös osoittaa väärin positiivisen tuloksen. Korkeat PSA-tasot voivat viitata eturauhassyöpään tai muihin eturauhasen syöpään liittymättömiin ongelmiin. Lue artikkelissa olevat tiedot miksi et ehkä tarvitse PSA-testiä, mitkä tulokset tarkoittavat ja milloin sinun on kiinnitettävä tarkempaa huomiota terveyteesi.

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Artikkeli perustuu 55 tieteellisen tutkimuksen tuloksiin.

Artikkelissa mainitaan kirjoittajia, kuten:

Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot (1, 2, 3 jne.) Ovat napsautettavissa olevia linkkejä vertaisarvioituun tutkimukseen. Voit seurata näitä linkkejä ja tutustua artikkelin ensisijaiseen tietolähteeseen..

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Mikä se on - eturauhasspesifinen antigeeni (PSA, PSA)?

PSA-määritys

Eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) on proteiini, jota tuotetaan eturauhasessa (epiteelisolujen erittämä) ja muissa soluissa sekä miehillä että naisilla. PSA: ta tuotetaan siemensyöksyyn, missä se nesteyttää siemennestettä siemenhyytymässä ja sallii sperman liikkua vapaasti. (1) On myös havaittu, että PSA edistää naisen kohdunkaulan liman liukenemista, mikä helpottaa sperman pääsyä kohtuun.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Normaalisti pieni määrä spesifistä eturauhasen antigeeniä saapuu siemensyöksyn ja eturauhasen eritykseen ja erittäin pieni määrä verenkiertoon. Muihin (ei-eturauhasen) PSA-lähteisiin kuuluvat parauretraaliset rauhaset, rintarauhas (rintamaito) ja amnioottinen neste (amnioottinen neste).

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

Naisilla PSA: ta löytyy naisen siemensyöksyistä pitoisuuksina, jotka ovat suunnilleen yhtä suuret kuin miesten siemennesteessä. Siemennesteen ja naisen siemensyöksyn lisäksi korkein PSA-konsentraatio biologisissa nesteissä löytyy rintamaitoon ja amnioottiseen nesteeseen. Pieniä PSA-pitoisuuksia on havaittu virtsarakuissa, endometriumissa, normaalissa rintakudoksessa ja sylkirauhaskudoksessa. Koiraa löytyy myös rintasyöpään, keuhkosyöpään tai kohdun syöpään joutuneiden naisten veren seerumissa ja joillakin munuaissyöpään potilailla.

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> PROSTATE SYÖTÄJÄ, Solujen poistavat paljon PSA (I) veressä

Terveiden ja syöpäsolujen tiedetään tuottavan PSA: ta, vaikka eturauhassyöpäsolut voivat tuottaa sitä suurempina määrinä. Siksi PSA-analyysiä käytetään joskus eturauhassyövän seulontaan. (1)

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

PSA-pitoisuudet voivat nousta myös muista ei-syöpäsairauksista, kuten eturauhanen tulehduksesta, eturauhasen hyvänlaatuisesta laajentumisesta ja virtsateiden infektioista. (1)

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

PSA-vuorovaikutus

Todettiin, että spesifinen eturauhasen antigeeni on vuorovaikutuksessa proteiini C: n estäjän kanssa.PSA on myös vuorovaikutuksessa verisuonten endoteelikasvutekijöiden VEGF-C: n ja VEGF-D: n kanssa, jotka osallistuvat kasvaimen angiogeneesiin ja kasvaimen metastaasiin imusysteemin kautta.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

PSA-analyysi

Tämä testi mittaa eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) kokonaismäärän veressä..

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Eturauhassyövän seulonta

Nykyaikaisia ​​PSA-testejä käytetään pääasiassa eturauhassyövän hoidon tunnistamiseen ja seuraamiseen..

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

Monet tekijät voivat vaikuttaa tämän antigeenin tasoon. PSA-analyysi ei ole spesifinen eturauhassyövän täsmälliselle diagnoosille ja se voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia..

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Lisäksi PSA-tasot nousevat iän myötä. Esiintymistiheys voi olla myös korkea, jos eturauhasen laajentuminen (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu) tai eturauhasen tulehdus (eturauhastulehdus). (2, 3, 4)

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Lääkärit suosittelevat yleensä tätä testiä, jos miehellä on eturauhassyövän oireita, kuten (5):

p, kappalelainaus 14,0,0,0,0 ->

  • Nopea virtsaaminen
  • Kivulias virtsaaminen
  • Selkäkipu
  • Lantiokipu

Lääkärisi suosittelee tätä testiä vasta, kun olet keskustellut sen mahdollisista eduista ja haitoista, varsinkin jos olet terve ja haluat tehdä rutiininomaisen terveydentilan seulonnan..

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

PSA-analyysimenettely

Terveydenhuollon tarjoajasi ottaa verinäytteen käsivarren suonesta, joka lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Tulokset ilmoitetaan yleensä PSA-nanogrammoina millilitrassa (ng / ml) verta.

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

Pidä ennen analyysiä käyttämättä tai tekemästä aktiivista fyysistä työtä, joka painostaa eturauhastasi (kuten pyöräilyä). Sinun tulisi myös pidättäytyä siemensyöksystä 24 tuntia ennen tätä testiä. (6, 7)

p, blockquote 17,0,0,0,0 -> PSA: n analysointia valmistelevat säännöt

Lääkäri voi myös suositella lisätestejä eturauhassyövän seulontaan tai tarkkailuun, kuten kallikreiini (4 k-paneeli) ja eturauhassyövän antigeeni 3 (PCA3) -testejä. Lääkäri voi myös suorittaa eturauhasen transrektaaliset ultraääni- ja digitaaliset peräsuolen tutkimukset. (8, 9)

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

PSA-analyysi kasvainmarkerina ja sen haitat

Kiistanalaiset kysymykset

Ajatus diagnosoida eturauhassyöpää suorittamalla verikoe ei ollut kuviteltavissa viime aikoihin asti. PSA: n löytäminen oli iso uutinen, joka antoi lääkäreille ja potilaille toivoa, että siellä voidaan suorittaa varhainen, ei-invasiivinen seulonta ja diagnoosi. (10)

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

PSA: n löytö on kuitenkin ollut kiistanalaista alusta alkaen. Monet tutkijat ovat tutkineet PSA: ta itsenäisesti viime vuosisadan 60-luvulta lähtien. He löysivät sitä sekä eturauhasen että siittiöiden sisällä, ja he kaikki antoivat sille erilaisia ​​nimiä. Jotkut jopa pitivät siemennesteen PSA: ta merkittävänä oikeuslääketieteellisenä merkkinä raiskauksen uhrien tunnistamiseksi. (10)

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Useat tutkijat ovat ymmärtäneet PSA: n mahdollisuudet eturauhassyövän seulontaan. Kuitenkin vain yksi tutkija sai mainetta löytöstään, kun taas toiset unohdettiin perusteettomasti. (10)

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Väite ei lopu tähän. PSA: sta on tullut nopeasti yleisimmin käytetty merkki minkä tahansa eturauhassyövän diagnosoinnissa ja seurannassa. Mutta itse asiassa PSA: lla ei ole ihanteellisen kasvainmarkerin ominaisuuksia. (10)

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Milloin sinun pitäisi tarkistaa PSA-tasosi?

Viime aikoihin saakka ammatilliset lääketieteelliset järjestöt ovat suositelleet vuotuista PSA-seulontaa kaikille miehille heti, kun he täyttävät 40 vuotta. Jotkut kannattivat jopa aiempaa korkean riskin ryhmien seulontaa, kuten afrikkalaisia ​​amerikkalaisia ​​tai miehiä, joilla on perheen historia eturauhassyöpää. (4)

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Viimeaikaiset havainnot ovat kuitenkin muuttaneet näitä suuntaviivoja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin miehillä, joiden PSA-tasot ovat normaalit (alle 4,0 ng / ml), on eturauhassyöpä, kun taas monilla miehillä, joilla PSA-tasot ovat korkeammat, ei ole pahanlaatuista kasvainta. (yksitoista)

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

Uudet tutkimukset osoittavat, että PSA-testien laaja käyttö on johtanut eturauhassyövän ylidiagnoosiin Yhdysvalloissa. Monet lääkäreiden ammattiyhdistykset puolestaan ​​ovat tarkistaneet ohjeitaan luopumalla rutiiniseulonnasta useimmissa tapauksissa - ja etenkin alle 55-vuotiailla tai yli 70-vuotiailla miehillä. (12, 13)

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

PSA-analyysin yleinen hyöty eturauhassyövän havaitsemisesta 55–69-vuotiailla miehillä on pieni. Viime kädessä tämän ikäryhmän miesten on päätettävä, haluavatko he tehdä tämän testin vai eivät, vaikka he kuuluvatkin korkean riskin ryhmään. (12)

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

Ennen kuin päätät, haluatko käydä läpi PSA-analyysin, sinun on oltava täysin tietoinen sen rajoituksista parhaan päätöksen tekemiseksi..

p, blockquote 27,1,0,0,0 -> UUDET PREMIUM-SYÖTÄJÄN BIOMARKKIMAISET, POIS PSA-ANALYYSI, TÄTÄ TÄTÄ SYÖTÖN KÄSITTELYÄ JA SOVELLETTAVAT KORKEIDEN RISKIEN TAUTIEN ALALLA ()

PSA-analyysin rajoitukset

Et voi hyötyä tiedosta, että sinulla on eturauhassyöpä

PSA-analyysi voi auttaa havaitsemaan pienet kasvaimet, jotka voivat olla suhteellisen vaarattomia. Se voi myös antaa vääriä positiivisia tuloksia, mikä johtaa ylidiagnoosiin ja tarpeettoman hoidon nimittämiseen. (12)

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Vaikka sinulla olisi eturauhassyöpä, sinulla ei todennäköisesti ole suurta riskiä kuolla siitä. Useimmat eturauhassyövän tyypit kasvavat hitaasti eivätkä aiheuta vakavia oireita. Noin kolmannes vanhemmista miehistä kuolee muista syistä, edes tietämättä, että heillä on eturauhassyöpä. (12)

p, kappalelainaus 29,0,0,0,0 ->

Saatat saada hoitoa, jota et tarvitse, ja sinulla voi olla sivuvaikutuksia.

Liiallinen hoito ja psykologinen stressi siitä, kun syöpä on diagnosoitu, ovat todennäköisesti haitallisempia terveydelle kuin useimmat eturauhassyövän muodot. (12)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Eturauhassyövän hoidon yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat erektiohäiriöt, virtsainkontinenssi ja suolen ongelmat. (12)

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Yli 70-vuotiaiden miesten seulontahaitto on vielä suurempi, koska vanhemmat ihmiset saavat usein vääriä positiivisia tuloksia, kärsivät komplikaatioista biopsiassa ja kokevat hoidon vakavampia sivuvaikutuksia. (12)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Saatat saada väärän negatiivisen tuloksen

PSA-analyysi voi antaa myös väärän negatiivisen tuloksen, vakuuttaen, että sinulla ei ole syöpää, kun päinvastoin. Tämä johtuu siitä, että joillakin miehillä, joilla on eturauhassyöpä, on alhainen PSA-arvo. (yksitoista)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Päätöksenteko

PSA-seulonta 55–69-vuotiailla miehillä voi estää noin yhden eturauhassyövän kuoleman tuhatta tutkittua miestä kohden noin 13 vuoden ajan. Tätä pidetään pienenä etuna, ja jos kuulut tähän ikäryhmään, voit ajatella tarvetta suorittaa PSA-analyysi. (12)

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

PSA-tasot: normaali ja ylimääräinen

Analyysityypit ja niiden tulokset

PSA-analyysejä on useita tyyppejä

  • Vapaa PSA, joka mittaa vapaan eturauhasen spesifisen antigeenin määrää veressä.
  • PSA yhteensä, joka mittaa eturauhasspesifisen antigeenin kokonaismäärää veressä.
  • PSA-suhteen vapaa / PSA-kokonaismäärä (prosenttiosuus vapaasta PSA: sta), joka mittaa vapaan ja koko eturauhasen spesifisen antigeenin suhdetta veressä.

Eturauhasen tuumorit tuottavat yleensä sitoutunutta PSA: ta, kun taas vaarattomat (hyvänlaatuiset) eturauhasen solut tuottavat vapaata PSA: ta. Usein käytettyjä PSA-analyysejä käytetään vain vapaan / kokonaisen PSA-suhteen löytämiseksi. Suhteen korkea suhde (%) osoittaa, että suurin osa PSA: stasi on vapaassa muodossa ja että sinulla ei ole eturauhassyöpää. (14, 15, 16)

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Vapaa / kokonais-PSA-suhde ei kuitenkaan riitä määrittämään, onko sinulla eturauhassyöpää. Tämä analyysi tulisi yhdistää muihin markkereihin ja testeihin. (17, 16)

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Toisaalta alhaiset vapaat PSA-tasot ja korkeat kokonais-PSA-tasot liittyvät:

  • Suurempi eturauhassyövän riski (18)
  • Kasvaimen kasvaimen koko (19)
  • Eturauhassyövän eteneminen aggressiivisempaan muotoon (20)
  • Lisääntynyt eturauhassyövän kuoleman riski (21)

Muista, että siemensyöksy 24 tunnin sisällä ennen PSA-analyysiä johtaa vääriin korkeisiin tuloksiin ja / tai alhaiseen vapaan / kokonais-PSA-suhteen. (7)

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Normaali PSA-taso iän mukaan

Vapaa PSA-arvo 0,2 - 5,0 ng / ml on normaalia miehillä, joiden kokonais-PSA-arvo on 4,0-10,0 ng / ml. Seuraavia vapaan PSA-tasoja pidetään normaalina ikäryhmänä terveillä miehillä (18, 22):

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  • 0,5 ng / ml 40-49-vuotiaille miehille
  • 0,7 ng / ml miehillä 50-59 vuotta
  • 1,0 ng / ml 60-69-vuotiaille miehille
  • 2 ng / ml miehillä 70-79 vuotta

Yleisen PSA: n osalta seuraavia arvoja pidetään normaaleina (23, 24):

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

  • 0–2,5 ng / ml 40–49-vuotiaille miehille
  • 0-3,5 ng / ml 50-65-vuotiaille miehille
  • 0–4,5 ng / ml miehillä, joiden ikä on 60–69 vuotta
  • 0–6,5 ng / ml 70–79-vuotiailla miehillä

Naisilla PSA: n kokonaismäärän tulisi olla alle 0,002 ng / ml. (25)

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

Vapaan / kokonaisen PSA-suhteen tulisi olla> 25% (18)

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Jos PSA-analyysisi tulokset ovat normaaleja

Miehillä normaalit tulokset tarkoittavat vapaan / kokonaisen PSA: n normaalia suhdetta. Tässä tapauksessa sinulla ei todennäköisesti ole laajentunutta eturauhasta, eturauhasen tulehdusta tai syöpää. Sinulla voi olla myös alhaisempi eturauhassyövän kuoleman riski. (2, 26)

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Tietyt lääkkeet tai epäterveelliset tottumukset voivat kuitenkin aiheuttaa alhaisia ​​PSA-tasoja:

  • Lihavuus tai ylipaino (27)
  • Vahva alkoholin käyttö (28)
  • Tulehduskipulääkkeiden (NSAID), mukaan lukien aspiriinin (29, 30) ottaminen
  • Asetaminofeenin, kipulääkkeen (kauppanimet - parasetamoli, Tylenol, Panadol) vastaanottaminen (30)

Kaikki tämä voi häiritä PSA-mittausta. Jotta et saa harhaanjohtavia tuloksia, sinun tulee laihtua, jos olet ylipainoinen, ja vähentää alkoholin käyttöä tai lopettaa sen käytön. (27, 28)

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Jos PSA-tasot ovat kohonneet

syyt

Miesten yleinen korkea PSA-arvo on eturauhassyöpä. (31, 6)

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Muut mahdolliset korkean PSA: n syyt miehillä (6, 32):

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

  • Liikunta, erityisesti pyöräily (33)
  • Suurempi rasvan saanti verrattuna proteiinin saanniin (32)
  • Äskeinen siemensyöksy (24 tunnin sisällä analyysistä) (34)
  • Eturauhasen paine (peräsuolen tutkimus, biopsia) (6)
  • Virtsatieinfektio (35)
  • Eturauhanen tulehdus (eturauhastulehdus) (36)
  • Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (37)

Naisilla kokonais-PSA: n korkea taso havaittiin:

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

  • Raskaus (38)
  • Korkeat androgeenitasot (39)
  • Syöpärintakasvaimet (fibroadenoomat) ja kystat (40)
  • Sisääntulosyöpä (skene-rauhas) (41)

Jos sinulla ei ole eturauhassyövän oireita ja PSA-tuloksesi ovat parempia, lääkäri voi toistaa testin ja suositella säännöllisiä testejä kunnon seuraamiseksi..

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

Jos PSA-tasosi nousee nopeasti tai jos lääkärisi on havainnut kasvaimen peräsuolen tutkimuksen aikana, hän voi suorittaa lisätestejä ja suositella eturauhasen biopsiaa, jos epäillään syöpää.

p, blockquote 48,0,0,0,0 -> RUOKA, JOS VASTAA RAKENNUSJÄRJESTELMÄÄ

Elämäntapa ja aineet, jotka voivat auttaa alentamaan PSA: ta

Poista suuret terveysongelmat virtsajärjestelmässäsi. Laihduttaa.

p, kappalelainaus 49,0,0,0,0 ->

Harjoittele ruokavaliota, joka sisältää enemmän kasvipohjaisia ​​ruokia polyfenoleilla, kuten granaattiomena, vihreä tee, parsakaali ja kurkuma. (42) Vähennä ruokavaliossa olevien eläinproteiinien ja rasvojen (liha, maitotuotteet) määrää, joka stimuloi IGF-1-kasvutekijän tuotantoa ja lisää PSA: ta. (51)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Paras ruokavalio eturauhassyövän riskin vähentämiseksi:

Harjoittele voimakasta aerobista liikuntaa (kävely, juokseminen, uinti, hiihto) vähintään 3 tuntia viikossa, mikä voi vähentää eturauhassyövän kuoleman riskiä 61%. (49)

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Vähennä vakavasti psykologista stressiä, joka laukaisee PSA: n kasvua. (viisikymmentä)

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

Älä pidä fyysisiä harjoituksia (kuten pyöräilyä), jotka painostavat eturauhastasi, ennen PSA-analyysiä. (6)

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

  • Leukemia
    Verensokeri
    Yksi kehomme energialähteistä on glukoosi. Mutta kuten tiedät, kaikki on hyvä maltillisesti. Toisin sanoen glukoosin (tai sokerin) tason tulisi vastata tiettyjä indikaattoreita. Jos se on enemmän tai vähemmän, kehossa voi esiintyä ongelmia.
  • Paine
    Mikä on veren hemolyysi
    Veren hemolyysiksi kutsutaan punasolujen kalvon tuhoamista, mikä johtaa hemoglobiinin vapautumiseen. Se tapahtuu normaalisti solujen elinkaaren lopussa sairauksien ja myrkytysten, yhteensopimattoman verensiirron kanssa sekä testin aikana kehon ulkopuolella.