Riboksiini - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapauttamismuodot (200 mg tabletit, 200 mg kapselit, injektiot ampullina injektionesteisiin) lääkkeet sydäninfarktin, hepatiitin ja muiden aikuisten, lasten ja raskauden sairauksien hoitoon

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Riboxin käyttöohjeet. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkkeen kuluttajille, samoin kuin lääketieteen asiantuntijoiden lausunnot Riboxinin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Riboksiinianalogit käytettävissä olevien rakenneanalogien läsnä ollessa. Käyttö aikuisten, lasten sydäninfarktin, hepatiitin ja muiden aineenvaihduntatautien hoitoon sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Riboksiini - viittaa ryhmään lääkkeitä, jotka säätelevät aineenvaihduntaa. Lääke on puriininukleotidien synteesin edeltäjä: adenosiinitrifosfaatti ja guanosiinitrifosfaatti. Lääkkeen vaikuttava aine on inosiini.

Sillä on antihypoksisia, metabolisia ja rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia. Lisää sydänlihaksen energiatasapainoa, parantaa sepelvaltimon verenkiertoa, estää intraoperatiivisen munuaiskemian seurauksia. Se osallistuu suoraan glukoosin metaboliaan ja edistää aineenvaihduntaa hypoksiassa ja ilman adenosiinitrifosfaattia.

Se aktivoi pyruvichapon aineenvaihduntaa kudosten normaalin hengitysprosessin varmistamiseksi ja edistää myös ksantiini dehydrogenaasin aktivointia. Se stimuloi nukleotidien synteesiä, lisää joidenkin Krebs-syklin entsyymien aktiivisuutta. Tunkeutuminen soluihin lisää energian tasoa, vaikuttaa positiivisesti sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseihin, lisää sydämen supistumisvoimaa ja myötävaikuttaa sydänlihaksen täydelliseen rentoutumiseen diastolissa, minkä seurauksena veren aivohalvavuus kasvaa..

Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, aktivoi kudosten (etenkin sydänlihaksen ja maha-suolikanavan limakalvon) uudistumista.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin maha-suolikanavaan. Se metaboloituu maksassa glukuronihapon muodostumisen ja sitä seuraavan hapettumisen kanssa. Pieni määrä erittyy munuaisten kautta.

viitteitä

  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • sydänlihaksen dystrofia;
  • tila sydäninfarktin jälkeen;
  • synnynnäiset ja hankitut sydämen vajaatoiminnat;
  • sydämen rytmihäiriöt, erityisesti glykosidimyrkytyksen yhteydessä;
  • sydänlihastulehdus;
  • dystrofiset muutokset sydänlihaksessa raskaan fyysisen rasituksen ja aiempien tartuntatautien jälkeen tai endokriinisistä häiriöistä johtuen;
  • hepatiitti;
  • maksakirroosi;
  • maksan rasvahajoaminen, mukaan lukien alkoholin tai huumeiden aiheuttamat;
  • leukopenian ehkäisy säteilyaltistuksen aikana;
  • leikkaukset eristetyllä munuaisella (keinona farmakologiseen suojaan silloin, kun verenkiertoa ei ole väliaikaisesti leikatussa elimessä).

Vapauta lomakkeet

200 mg kalvopäällysteisiä tabletteja.

Liuos laskimonsisäiseen antamiseen (injektiot injektiopulloissa) 20 mg / ml.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Määritä aikuisille sisällä ennen ateriaa.

Päivittäinen annos suun kautta annettavaksi on 0,6 - 2,4 g. Hoidon ensimmäisinä päivinä päivittäinen annos on 0,6 - 0,8 g (200 mg 3 - 4 kertaa päivässä). Hyvän sietokyvyn tapauksessa annosta nostetaan (2-3 päivän ajan) 1,2 grammaan (0,4 g 3 kertaa päivässä), tarvittaessa - jopa 2,4 grammaan päivässä.

Kurssin kesto - 4 viikosta 1,5-3 kuukauteen.

Urokopropyyrian kanssa päivittäinen annos on 0,8 g (200 mg 4 kertaa päivässä). Lääke otetaan päivittäin 1-3 kuukauden ajan.

Oraalisesti otettuna alkuperäinen vuorokausiannos on 600–800 mg, sitten annosta nostetaan vähitellen 2,4 grammaan päivässä 3–4 annosta.

Laskimonsisäisesti annettaessa (suihkuna tai tiputuksena) tipan aloitusannos on 200 mg kerran päivässä, sitten annos nostetaan 400 mg: ksi 1-2 kertaa päivässä.

Hoitojakson kesto asetetaan yksilöllisesti.

Sivuvaikutus

  • allergiset reaktiot nokkosihottuman muodossa, ihon kutina, ihon hyperemia (lääkityksen lopettaminen on tarpeen);
  • lisääntynyt virtsahappopitoisuus veressä ja kihti (paheneminen pitkäaikaisella käytöllä).

Vasta

  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • kihti;
  • hyperurikemia
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • fruktoosi-intoleranssi ja glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä tai sakkaroosi / isomaltaasin puutos.

Raskaus ja imetys

Riboksiinihoidon turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu. Riboksiinihoidon käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana. Riboxin-hoidon aikana imetys tulee lopettaa..

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille.

erityisohjeet

Riboksiinihoidon aikana virtsahapon pitoisuutta veressä ja virtsassa on tarkkailtava.

Tietoja diabeetikoista: 1 tabletti lääkettä vastaa 0,00641 leipäyksikköä.

Ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja hallintamekanismeja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Immunosuppressantit (atsatiopriini, antilympholiini, syklosporiini, tydedepressiini jne.) Käytön aikana vähentävät Riboksiinin tehokkuutta.

Riboksiini-lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Inosie-F;
  • inosiini;
  • Inosiinin-ESKOM;
  • Riboksiini-bufus;
  • Riboxin-Vial;
  • Riboxin-LekT;
  • Riboxin-Ferein;
  • Riboksiini-injektio 2%;
  • Ribonosin.

Riboksiiniliuos laskimonsisäiseen antamiseen. Riboksiini-injektioiden käyttöohjeet

Riboksiiniliuos laskimonsisäiseen antamiseen. Riboksiini-injektioiden käyttöohjeet

Lääkkeen koostumus ja muoto

Laskimonsisäisesti annettava liuos kirkkaan, väritön tai hieman värillisen nesteen muodossa.

Apuaineet: propyleeniglykoli - 1 mg, vedetön natriumsulfiitti - 1 mg, laimennettu etikkahappo 30% - pH-arvoon 7,8 - 8,6, vesi d / i - enintään 1 ml.

5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 ml - ampullit (5) - äärisolupakkaukset (2) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Puriininukleosidi, ATP-esiaste. Se parantaa sydänlihaksen aineenvaihduntaa, sillä on antihypoksisia ja rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia. Lisää sydänlihaksen energiatasapainoa. Sillä on suojaava vaikutus munuaisiin iskemian aikana leikkauksen aikana.

Osallistuu aineenvaihduntaan, lisää useiden Krebs-syklin entsyymien aktiivisuutta. Stimuloi nukleotidien synteesiä.

farmakokinetiikkaa

Inosiini imeytyy hyvin ruuansulatuksesta. Se metaboloituu maksassa glukuronihapon muodostumisen ja sitä seuraavan hapettumisen kanssa. Pieni määrä erittyy munuaisten kautta..

viitteitä

IHD, sydänlihaksen dystrofia, sydäninfarktin jälkeinen tila, synnynnäiset ja sydämen rytmihäiriöt, etenkin glykosidimyrkytyksen, sydänlihastulehduksen, sydänlihaksen dystrofisten muutosten seurauksena vakavan fyysisen rasituksen ja aiempien tartuntatautien tai endokriinisten häiriöiden vuoksi; hepatiitti, maksakirroosi, mukaan lukien alkoholin tai huumeiden aiheuttamat; leukopenian ehkäisy säteilyaltistuksen aikana; leikkaukset eristetyllä munuaisella (keinona farmakologiseen suojaan silloin, kun verenkiertoa ei ole väliaikaisesti leikatussa elimessä).

Vasta

annostus

Annettaessa alkuperäinen päivittäinen annos on 600-800 mg, sitten annosta nostetaan vähitellen 2,4 g: aan / päivä 3 - 4 annoksena.

Annettaessa päälle / sisään (suihkulla tai tiputuksella), aloitusannos on 200 mg 1 kerta / päivä, sitten annos nostetaan 400 mg: aan 1-2 kertaa / päivä.

Riboksiini-lääke on määrätty sydänlihaksen aineenvaihdunnan normalisoimiseksi sekä kudosten hypoksian vähentämiseksi. Hän osoitti olevansa tehokas työkalu. Tänään artikkeli on omistettu käyttöaiheille ja ohjeille Riboxinin käytöstä ampulleissa ja tableteissa, kardiologien arvosteluihin, sen hintaan ja analogeihin.

Riboxinin ominaisuudet

Rakenne

Vaikuttava aine sen koostumuksessa on inosiini. Apuaineet ovat:

  • perunatärkkelys;
  • sakkaroosin;
  • steariinihappo;
  • selluloosa.

Alla olevan videon asiantuntija kertoo lääkkeen Riboxin ominaisuuksista:

Annoslomakkeet

Tätä lääkettä valmistetaan 3 annosmuotoa:

  1. Tabletit (Yksi tabletti sisältää 200 mg. Pääkomponentista). Tuotanto tapahtuu pahvilaatikoissa, jotka voivat olla 10, 20, 30, 40 ja 50 tablettia. Tabletin sävy on vaalean kellertävä, keltaoranssi. Sen muoto on pyöristetty, kummaltakin puolelta kupera, karkeasti koskettava. Se koostuu kahdesta kerroksesta: valkoinen (ydin), keltainen, oranssi (kuori).
  2. Injektioliuos, 2% (yksi ampulli sisältää 20 mg / ml pääkomponenttia). Tuotanto tapahtuu pahvikoteloissa, joissa on 10 ampullia..
  3. Kapselit (sisältävät 0,2 g pääainetta). Tuotanto tapahtuu pahvilaatikoissa, joissa on 20,30 ja 50 kapseleita..

Lääkkeen hinta vaihtelee 15 - 280 ruplasta. Hinta asetetaan riippuen vapautumisesta, annostuksesta. Pillerit maksavat keskimäärin 40 ruplaa. Liuoksen (injektiokustannukset) hinta on korkeampi, se on noin 140 ruplaa pakkauksessa, jossa on 10 ampullia.

farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Inosiini, joka toimii pääkomponenttina, kuuluu lääkkeiden ryhmään, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan. Hänellä on sellaisia ​​tekoja:

  • aineenvaihdunnallinen
  • hypoksian;
  • rytmihäiriölääkkeiden.

Tämä lääke on tarkoitettu:

  • lisätä sydänlihaksen energiatasapainoa;
  • estää munuaiskemian vaikutukset.

Inosiini on mukana glukoosinvaihdossa, on myös välttämätöntä aktivoida sen aineenvaihdunta hypoksian, adenosiinitrifosfaatin puuttuessa.

Inosiini auttaa piruvihapon imeytymistä. Tämä happo aktivoi ksantiinidehydrogenaasin, parantaa kudosten happikylläisyyttä. Tällä aineella, joka tunkeutuu solujen sisään, on positiivinen vaikutus sydänlihaksen aineenvaihduntaan.

Hänen ansiosta sydänlihas voi rentoutua täysin diastolissa, ja tämä myötävaikuttaa veren aivohalvauksen lisääntymiseen. "Riboksiini" pystyy lisäämään sydänlihaksen supistumisvoimaa. Sen vaikutuksen alaisena aktivoituu sydänlihakudosten, maha-suolikanavan limakalvojen kyky elvyttää. Se auttaa vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeellä on kyky imeytyä täydellisesti ruuansulatuksessa, metaboloitua maksassa, missä muodostuu glukuronihappoa ja sitten hapettuu. Pieni määrä Riboksiinia erittyy munuaisten kautta..

Lue injektioiden ja Riboxin-pillereiden käyttöä koskevat ohjeet alla.

viitteitä

Käyttöaiheet lääkkeen käytölle voivat olla:

  • Maksan toimintahäiriö;
  • Digitaalinen päihtyminen;
  • Tarttuva, hormonaalinen patologia;
  • hepatiitti;
  • porfyria;
  • kardiomyopatia;
  • Maksasairaus.
  • "Riboksiini" ei ole toivottava raskaana oleville naisille imetyksen aikana. Vasta-aiheet perustuvat siihen, että lääkkeen turvallisuutta ei vahvistettu kokeilla..
  • Älä myöskään käytä lääkettä lasten hoidossa. Tämä varovaisuus johtuu käytön turvallisuutta koskevien tietojen puutteesta..

Käyttöohjeet

Riboksiini tulee ottaa ennen ateriaa. Lääkärin päivittäinen annos lasketaan yksilöllisesti. Kurssin alussa määrätään pieni annos (0,6–0,8 g), joka ajan myötä nousee 2,4: een (sivuvaikutusten puuttuessa).

Siksi tablettien lukumäärä kasvaa:

  1. Aluksi 2-3 päivää tulisi ottaa 1 välilehti. 3-4 kertaa / päivä.
  2. Myöhemmin - 2 välilehteä. 3-4 kertaa / päivä.
  3. 3 välilehti. 3-4 kertaa / päivä.

Hoito kestää 1-3 kuukautta.

Vasta

Kyseisen lääkkeen käyttö on kielletty, kun:

  • glukoosin, galaktoosin imeytymisen rikkominen;
  • kihti
  • hyperurikemia;
  • fruktoosi-intoleranssi;
  • sokerin puute;
  • yliherkkyys.

Sivuvaikutukset

Potilaat sietävät Riboksiinia hyvin. Allergioita (ihon kutina, urtikaria, epiteelin hyperemia) voi esiintyä vain satunnaisesti, ja happotaso (virtsa) nousee. Joissakin tapauksissa voi aiheuttaa kihtiä..

Sydänsairauksia voi esiintyä:

erityisohjeet

  • Hoidon aikana on tarpeen seurata hapon (virtsan) määrää veressä, virtsassa.
  • Jos lääke määrätään diabetes mellitusta sairastavalle potilaalle, on muistettava, että 1 välilehti. vastaa 0, 00641 leipäyksikköä.
  • Lääkkeiden ottaminen ei vaikuta ajokykyyn.
  • Huomio ei vähene lääkkeen ottamisen jälkeen.

Rakenne

1 ml sisältää vaikuttavaa ainetta: inosiini (riboksiini) - 20,0 mg.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ATX-koodi

farmakologinen vaikutus

Inosiini on puriinin johdannainen (nukleosidi) - adenosiinitrifosfaatin (ATP) edeltäjä. Viittaa ryhmään lääkkeitä, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa. Sillä on antihypoksisia ja rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia. Lisää sydänlihaksen energiatasapainoa, parantaa sepelvaltimon verenkiertoa, estää intraoperatiivisen munuaiskemian seurauksia. Se osallistuu suoraan glukoosimetaboliaan ja edistää aineenvaihdunnan aktivoitumista hypoksiassa ja ATP: n puuttuessa. Se aktivoi pyruviinihapon aineenvaihduntaa, joka on tarpeen kudosten normaalin hengitysprosessin varmistamiseksi, ja edistää myös ksantiinidehydrogenaasin aktivointia. Se stimuloi nukleotidien synteesiä, lisää joidenkin Krebs-syklin entsyymien aktiivisuutta. Soluihin tunkeutuen sillä on positiivinen vaikutus sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseihin - se lisää sydämen supistumisvoimaa ja myötävaikuttaa sydänlihaksen täydelliseen rentoutumiseen diastolissa, minkä seurauksena aivohalvauksen tilavuus kasvaa. Rytmihäiriöiden vaikutuksen mekanismi ei ole täysin selvä. Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, aktivoi kudosten (etenkin sydänlihaksen ja maha-suolikanavan limakalvojen) uudistumista.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle. Kihti, hyperurikemia, raskaus, imetysjakso, ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).

Annostelu ja hallinnointi

Lääke annetaan laskimonsisäisesti hitaasti suihkulla tai tiputuksella (40-60 tippaa 1 minuutissa). Hoito alkaa antamalla 200 mg (10 ml 20 mg / ml: n liuosta) kerran päivässä, sitten annos nostetaan 400 mg: aan (20 ml 20 mg / ml: n liuosta) 1-2 kertaa päivässä. Hoito kestää 10–15 päivää. Lääkkeen suihkeinjektio on mahdollista akuuteilla sydämen rytmihäiriöillä yhtenä annoksena 200-400 mg (10-20 ml 20 mg / ml). Iskeemisten munuaisten farmakologiseksi suojaamiseksi Riboksiinia annetaan laskimonsisäisesti yhtenä annoksena 1200 mg (60 ml 20 mg / ml liuosta) 5-15 minuuttia ennen munuaisvaltimon kiinnittymistä ja sitten toisena 800 mg (40 ml 20 mg / ml liuosta). ) heti verenkierron palauttamisen jälkeen. Laskimonsisäistä tippaa varten laimennetaan 20 mg / ml: n liuos 5-prosenttiseen liuokseen dekstroosia (glukoosia) tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta (enintään 250 ml: aan)..

Julkaisumuoto

Liuos laskimoon annettavaksi 20 mg / ml. 5 tai 10 ml ampulleissa väritöntä tyypin I neutraalia lasia värillisellä murtorenkaalla, värillisellä pisteellä ja lovella tai ilman murtumisrengasta, värillisellä pisteellä ja lovella. Ampullit voidaan lisäksi levittää yhdellä, kahdella tai kolmella värirenkaalla ja / tai kaksiulotteisella viivakoodilla ja / tai aakkosnumeerisella koodauksella tai ilman lisävärirenkaita kaksiulotteisella viivakoodilla, aakkosnumeerisella koodauksella. 5 ampullia PVC-kalvon ja lakatun alumiinifolio- tai polymeerikalvon läpipainopakkausta kohti tai ilman kalvoa ja ilman kalvoa. Tai 5 ampulli sijoitetaan esivalmistettuun muotoon (lokeroon) pahvista, soluilla ampullien pinoamiseksi. Yksi tai kaksi läpipainopakkausta tai pahvilaatikkoa käyttöohjeineen ja arifisaattori tai ampultiveitsi tai ilman scarfferia ja ampulleveistä, sijoitetaan pahvilaatikkoon (pakkaus).

Tuottaja: Arterium (Arterium) Ukraina

PBX-koodi: C01EB14

Vapautusmuoto: Nestemäiset annosmuodot. injektio.

Yleiset luonteenpiirteet. Rakenne:

1 ml liuosta sisältää 20 mg inosiinia;

apuaineet: heksametyyleenitetramiini, 1 M natriumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet:

farmakodynamiikka Riboksiini on anabolinen lääke, jolla on antihypoksisia ja rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia. Se on ATP: n edeltäjä, osallistuu suoraan glukoosinvaihtoon ja auttaa aktivoimaan aineenvaihduntaa olosuhteissa ja ilman ATP: tä. Lääke aktivoi pyruvichapon aineenvaihduntaa kudosten normaalin hengitysprosessin varmistamiseksi ja edistää ksantiini dehydrogenaasin aktivointia. Riboksiinilla on positiivinen vaikutus sydänlihaksen aineenvaihduntaan, erityisesti se lisää solujen energiatasapainoa, stimuloi nukleotidien synteesiä ja lisää Krebs-syklin useiden entsyymien aktiivisuutta. Lääke normalisoi sydänlihaksen supistuvaa aktiivisuutta ja edistää sydänlihaksen täydellistä rentoutumista diastolissa johtuen kyvystä sitoa kalsiumioneja, jotka tunkeutuivat soluihin soluissa, aktivoi kudosten (etenkin sydänlihaksen ja ruuansulatuskanavan limakalvon) regeneraatiota..

farmakokinetiikkaa Suonensisäisesti annettava riboksiini jakautuu nopeasti kudoksiin, metaboloituu maksassa, missä sitä käytetään täysin kehon biokemiallisiin reaktioihin. Erittyy pääasiassa virtsaan.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet: kirkas, väritön neste.

Yhteensopimattomuus: Lääkettä ei tule sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa samassa ruiskussa tai samassa infuusiojärjestelmässä. Käytä vain suositeltuja liuottimia..

Käyttöaiheet:

Annostelu ja hallinnointi:

Levitä suonensisäisesti tippa tai suihku. Ensin annetaan 200 mg (10 ml 2-prosenttista liuosta) kerran päivässä, sitten hyvin sietävästi jopa 400 mg: aan (20 ml 2-prosenttista liuosta) 1-2 kertaa päivässä. Hoitokuuri määritetään yksilöllisesti (keskimäärin 10–15 päivää).

Kun tiputetaan laskimoon, lääkkeen 2-prosenttinen liuos laimennetaan 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen tai 0,9-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen (enintään 250 ml). Lääke tiputetaan hitaasti, nopeudella 40 - 60 tippaa minuutissa. Akuutissa sydämen rytmihäiriössä on mahdollista antaa 200-400 mg: n kerta-injektio (10-20 ml 2-prosenttista liuosta)..

Haittavaikutukset: Potilailla, joilla on yliherkkyys lääkkeelle, voi esiintyä allergisia reaktioita (kutina, ihon hyperemia, ihottuma, urtikaria). Sydän- ja verisuonisysteemistä ovat mahdollisia: valtimohypotensio, takykardia. Erilaisten paikallisten reaktioiden mahdollinen ilmeneminen, yleinen heikkous.

Harvinaisissa tapauksissa hoidon aikana saattaa esiintyä virtsahapon pitoisuuden nousua veressä. Pitkäaikainen hoito voi kihti pahentaa.

Sovelluksen ominaisuudet:

Lääkettä käytettäessä on mahdollista vain, kun lääkärin mukaan odotettu positiivinen vaikutus ylittää käytön mahdollisen riskin.

Hoidon aikana veren virtsahappopitoisuutta on seurattava säännöllisesti..

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajaessasi tai työskennellessäsi muiden mekanismien kanssa.

Sivuvaikutukset:

Jos haittavaikutuksia ilmenee, lääkitys tulee lopettaa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Kun Riboxinia käytetään samanaikaisesti beeta-salpaajien kanssa, Riboxinin vaikutus ei heikkene. Yhdessä sydämen glykosidien kanssa lääke voi estää rytmihäiriöiden esiintymisen ja parantaa inotrooppista vaikutusta. Riboksiini voi tehostaa hepariinin vaikutuksia lisäämällä sen vaikutuksen kestoa. Mahdollinen samanaikainen käyttö nitroglyseriinin, nifedipiinin, furosemidin, spironolaktonin kanssa. Yhteensopimaton yhdessä astiassa alkaloidien kanssa: vuorovaikutuksen aikana alkaloidiemäs erotetaan ja muodostuu liukenemattomia yhdisteitä. Tanniinin kanssa muodostaa sakan. Yhteensopimaton happojen ja alkoholien, raskasmetallien suolojen kanssa. Yhteensopimaton B6-vitamiinin (pyridoksiinihydrokloridin) kanssa, koska molemmat yhdisteet deaktivoituvat.

Vasta:

Lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeelle.,. Riboksiinin käytön rajoitus on munuaisten vajaatoiminta.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana: Tämän potilasryhmän tehoa ja turvallisuutta koskevia tutkimuksia ei ole tehty..

Lapset: Ei saa käyttää lapsille turvallisuustietojen puutteen vuoksi..

Yliannostus:

Henkilökohtainen intoleranssi kutina, ihon hyperemia muodossa on mahdollista (lääke peruutetaan ja desensibilisoiva terapia suoritetaan).

Varastointiolosuhteet:

Kestoaika 3 vuotta. Pimeässä lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lomaolosuhteet:

Pakkaus:

5 ml tai 10 ml ampullissa; 10 ampullia laatikossa. 5 ml tai 10 ml ampullissa; 5 ampullia läpipainopakkauksessa; 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Riboxin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Riboxin

Vaikuttava aine: Inosine (Inosine)

Valmistaja: Binnopharm ZAO (Venäjä); Aspharma (Venäjä); Ozone LLC (Venäjä); Irbit Chemical Farm (Venäjä); Borisovin lääkelaitos (Valkovenäjän tasavalta)

Päivityskuvaus ja kuva: 13.8.2019

Riboksiini - lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa, sillä on antihypoksinen ja rytmihäiriöiden vastainen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

  • Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera, keltainen; tabletin ydin - valkoinen tai melkein valkoinen (läpipainopakkauksessa 10 kpl, pahvipakkauksessa 1-5 tai 10 pakkausta; läpipainopakkauksessa 25 kpl, pahvipakkauksessa 1-5 tai 10 pakkausta; 50 kpl..polymeeripurkissa, 1 tölkin pahvipakkauksessa; 50 kpl tummassa lasipurkissa, 1 tölkin pahvipaketissa);
  • Päällystetyt tabletit: kaksoiskupera, väriltään keltaisoranssista vaaleankeltaiseen, leikattaessa näkyy kaksi kerrosta (10 kpl läpipainopakkauspakkauksessa, pahvipakkauksessa 1, 2, 3, 4 tai 5 pakkausta);
  • Laskimoon annettava liuos (iv): väritön tai hieman värillinen läpinäkyvä neste (5 ja 10 ml neutraalivärisissä lasiampulleissa: 10 ampullin pahvipakkauksessa; 5 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa, jossa on 1 tai 2 pakkausta);
  • Kapselit: nro 1, gelatiinimainen, kiinteä rakenne, punainen, kapselien sisällä - valkoinen jauhe (10 kpl läpipainopakkauksessa, 5 pakkauksen pahvipakkauksessa).

1 kalvopäällysteinen tabletti sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini (Riboxinum) - 0,2 g;
  • Apukomponentit: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kopovidoni, kalsiumstearaatti;
  • Kuoren koostumus: Opadry II (sarja 85) (makrogoli-3350, osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi (E171), alumiiniauringonlaskuperusteinen lakka keltainen auringonlasku (E110), indigokarmiiniin perustuva alumiinilakka (E132), alumiinipohjainen lakka kinoliin keltainen väriaine (E104), talkki).

1 päällystetty tabletti sisältää:

  • Apukomponentit: sokeri, perunatärkkelys, titaanidioksidi, vesiliukoinen metyyliselluloosa, tween-80, tropeoliini O, steariinihappo.

1 ml laskimonsisäistä liuosta sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini - 0,02 g;
  • Apukomponentit: heksametyyleenitetramiini (meteeniamiini), 1 M natriumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 kapseli sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini - 0,2 g;
  • Apukomponentit: perunatärkkelys, kalsiumstearaatti;
  • Kuoren koostumus: farmaseuttinen gelatiini, metyyliparahydroksibentsoaatti, glyseroli, propyyliparahydroksibentsoaatti, titaanidioksidi, viehättävä punainen väriaine (E129), natriumlauryylisulfaatti, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Riboksiini on lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa. Se kuuluu puriinijohdannaisten (nukleosidit) luokkaan ja on adenosiinitrifosfaatin (ATP) edeltäjä. Riboksiinille on tunnusomaista rytmihäiriöt, metaboliset ja antihypoksiset vaikutukset. Se normalisoi sydänlihaksen energiatasapainon, vakauttaa sepelvaltimon verenkiertoa, eliminoi munuaisten intraoperatiivisen iskemian vaikutukset.

Tämä aine osallistuu suoraan glukoosimetaboliaan ja aktivoi aineenvaihduntaa ilman ATP: tä ja hypoksiaolosuhteissa. Riboksiini nopeuttaa pyruviinihapon aineenvaihduntaa, mikä auttaa normalisoimaan kudosten hengitysprosessia ja tarjoaa myös ksantiinidehydrogenaasin aktivoinnin. Lääke stimuloi nukleotidien tuotantoa ja lisää Krebs-syklin tiettyjen entsyymien aktiivisuutta. Riboksiini tunkeutuu soluihin parantaen energian aineenvaihduntaa ja vaikuttamalla positiivisesti sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseihin: yhdiste lisää sydämen supistumisten voimakkuutta ja tarjoaa sydänlihaksen täydellisemmän rentoutumisen diastolissa. Seurauksena veren aivohalvauksen määrä kasvaa. Riboksiini estää verihiutaleiden aggregaatiota ja parantaa kudosten (pääasiassa maha-suolikanavan limakalvon ja sydänlihaksen) regeneraatiota.

farmakokinetiikkaa

Riboksiini imeytyy hyvin ruuansulatuksesta ja metaboloituu maksassa muodostaen glukuronihappoa, joka myöhemmin hapettuu. Yhdiste erittyy pieninä määrinä munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Riboxinia käytetään osana monimutkaista terapiaa:

  • Sydäninfarktin jälkeinen ajanjakso;
  • Sepelvaltimotauti;
  • Sydämen rytmin rikkominen sydämen glykosidien avulla;
  • Sydänlihaksen dystrofia;
  • Maksasairaudet: rasvan rappeutuminen, hepatiitti, maksakirroosi;
  • Urocoproporphyria.

Lisäksi eristetyssä munuaisessa leikkauksen aikana määrätään liuos iv-annosteluun farmakologista suojaa varten, kun verenkierto on poissa.

Vasta

  • Ikä 18 vuotta;
  • Kihti;
  • hyperurikemia;
  • Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Lisäksi kalvopäällysteisten tablettien käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on laktaasinpuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Käyttöohjeet Riboxin: menetelmä ja annostus

Kalvopäällysteiset tabletit ja kalvopäällysteiset tabletit

Riboksiinitabletit otetaan suun kautta ennen ateriaa.

Suositeltu annostusohjelma: hoidon alussa - 0,2 g 3 - 4 kertaa päivässä, 2 - 3 päivän hoidon jälkeen (riittävä lääketoleranssi), potilas siirretään saamaan 0,4 g 3 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan asteittain lisätä, mutta enintään 2,4 g päivässä. Kurssin kesto - 30-90 päivää.

Urokoproporfyyrian hoitoon määrätään 0,2 g 4 kertaa päivässä 30-90 päivän ajan.

IV-ratkaisu

Riboksiiniliuos annetaan hitaasti virtauksena tai tiputuksena. Infuusionopeus ei saisi ylittää 40–60 tippaa minuutissa.

Infuusionesteen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa lääkeliuos 250 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta.

Suositeltava annos laskimonsisäiseen tippaan: aloitusannos - 0,2 g (10 ml) 1 kerta päivässä. Hyvällä reaktiolla lääkkeelle annosta voidaan nostaa 0,4 g: aan (20 ml) 1-2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 10–15 päivää.

Annosteluohjeet suihkukoneiden antamiselle:

  • Akuutit sydämen rytmihäiriöt: kerta-injektio annoksella 0,2 - 0,4 g (10 - 20 ml liuosta);
  • Munuaisten farmakologinen suojaus: yksi injektio 5-15 minuuttia ennen verenkierron katkaisua - 1,2 g (60 ml), sitten heti maksavaltimon palautumisen jälkeen - 0,8 g (40 ml).

kapselit

Kapselit on tarkoitettu annettavaksi suun kautta ennen ateriaa..

Suositeltu annos: aloitusannos - 1 kpl. 3 - 4 kertaa päivässä, riittävän sietokyvyn suhteen lääkkeeseen 2 - 3 päivän sisällä hoidosta, halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, annos voidaan nostaa 2 kpl. 3 kertaa päivässä (1,2 g). Päivittäinen annos ei saisi ylittää 12 kpl. (2,4 g).

Urokopropyyrian yhteydessä potilaalle määrätään 1 kpl. 4 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 30-90 päivää.

Sivuvaikutukset

  • Allergiset reaktiot: mahdollisesti - ihon punoitus, ihon kutina;
  • Muu: harvoin - virtsahapon pitoisuuden nousu veressä pitkäaikaisen hoidon taustalla - kihti paheneminen.

Lisäksi Riboxin-kapseleiden ja tablettien käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion urtikarian muodossa..

yliannos

Kun Riboksiini otetaan käyttöön suurina annoksina, potilaalla saattaa olla lisääntynyt yksilöllinen herkkyysreaktio lääkkeelle. Tässä tapauksessa lääke peruutetaan ja herkkyyshoito määrätään. Joskus veressä virtsahapon pitoisuus nousee, mikä aiheuttaa tilan pahenemista kihtipotilailla ja vaatii Riboksiinin poistamista.

erityisohjeet

Ei ole suositeltavaa määrätä Riboxinia hätäapuksi sydämen loukkaamiseksi..

Kun ihon hyperemiaa esiintyy, lääke on lopetettava välittömästi.

Lääkkeen käyttöön on seurattava säännöllisesti virtsahapon pitoisuutta virtsassa ja veressä.

Ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Huumeiden vuorovaikutus

Inosiinin vaikutus osana monimutkaista terapiaa lisää antianginaalisten, rytmihäiriöiden, inotrooppisten lääkkeiden tehokkuutta.

Samanaikainen immunosuppressanttien (mukaan lukien anti-tymosyyttimmunoglobuliini, gamma-D-glutamyyli-D-tryptofaani, syklosporiini) käyttö vähentää inosiinin tehokkuutta.

Muita kliinisesti merkittäviä Riboxin-yhteisvaikutuksia ei ole osoitettu..

analogit

Riboksiinin analogit ovat: Inosie-F, Inosin, Inosin-Eskom, Riboxin Bufus, Riboxin-Vial, Riboxin-LekT, Riboxin-Ferein, Ribonosin.

Varastointiehdot

Suojaa tabletit ja kapselit kosteudelta lasten ulottumattomissa ja valolta suojattuna lämpötilassa jopa 25 ° C.

Kestoaika: tabletit ja liuos - 3 vuotta, kapselit - 2 vuotta.

Riboxin - käyttöohjeet, vapautusmuoto, käyttöaiheet, sivuvaikutukset, analogit ja hinta

Hyvin koordinoitu sydämen työ on avain hyvinvointiin. Kun sydänlihakudos ei saa tarpeeksi happea, voi kehittyä erilaisia ​​sydänsairauksia. Tällaisen tuloksen estämiseksi lääkärit määräävät erityisiä anabolisia aineita, joihin sisältyy Riboxin. Lääke auttaa normalisoimaan verenpainetta, estää iskemian kehittymistä, kyllästää kudossoluja hapolla, kuten todistaa lääkkeen pääopas Riboxin - yksityiskohtaiset käyttöohjeet.

Mikä on Riboxin?

Tämä on lääke, jolla on metabolinen ja rytmihäiriöiden vastainen vaikutus, ja jolla on myös antihypoksinen vaikutus. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on inosiini, adenosiinitrifosforihapon (ATP) edeltäjä, joka osallistuu aktiivisesti glukoosimetabolian ja sydänlihaksen uudistamisen prosesseihin. Riboksiini myötävaikuttaa sydänlihaksen energiatasapainon normalisointiin, estää kehon happea nälkää, parantaa sepelvaltimoa.

Koostumus ja päästömuoto

Lääkettä on saatavana kolmessa muodossa: tabletit, Riboxin Lect -kapselit ja Riboxin Bufus 2% -liuos laskimonsisäiseen antamiseen. Lääke on pakattu pahvilaatikoihin, joista jokainen sisältää käyttöohjeet. Kunkin lääkemuodon yksityiskohtainen koostumus on kuvattu taulukossa:

Pillerit ja kapselit

200 mg inosiinia 1 tabletti / kapseli

kalsiumstearaatti, perunatärkkelys, tuotossokeri, laktoosimonohydraatti, titaanidioksidi, rautaoksidi, makrogoli, indigokarmiini, keltainen väriaine

injektio

20 mg / ml inosiinia

meteeniamiini, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke parantaa verenkiertoa sepelvaltimoissa, normalisoi sydämen supistumisten määrää. Lääkkeen aktiiviset komponentit vähentävät verihiutaleiden tuotantoa, mikä vähentää tromboembolian riskiä. Lääkkeen terapeuttiset ominaisuudet eivät koske vain sydän- ja verisuonijärjestelmää, vaan myös ruuansulatuskanavan limakalvoa.

Kun lääke annetaan suun kautta tabletteina, aktiiviset komponentit liukenevat melkein kokonaan maha-suolikanavaan. Liuosta käytettäessä lääke, jolla on verenvirtaus, leviää nopeasti kaikkiin sisäelinten pehmeisiin kudoksiin, joista puuttuu adenosiinitrifosforihappo. Riboksiinin antoreitistä riippumatta inosiini metaboloituu melkein kokonaan maksassa ja vain pieni osa siitä erittyy elimistössä yhdessä virtsan, ulosteiden tai sapen kanssa..

Mikä on Riboxin

Käyttöohjeet asettavat lääkkeen parhaaksi työkaluksi sydänlihaksen aineenvaihdunnan normalisoimiseksi. Lääkettä määrätään usein sepelvaltimo- tai sydänsairauksiin tai sairauksiin, joille on ominaista sydämen rytmihäiriöt. Tämä ei kuitenkaan ole kaikkia tämän lääkkeen kykyjä. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

  • rytmihäiriö;
  • sydäninfarktin kuntoutushoito;
  • avoin glaukooma;
  • leikkaukset eristetyssä munuaisessa;
  • iskemian, sepelvaltimoiden vajaatoiminnan tai angina pectoriksen kompleksinen hoito;
  • sydänlihastulehdus;
  • myrkytys sydämen glykosidien lääkkeillä;
  • urocoproporphyria;
  • synnynnäinen tai reumaattinen sydämen vajaatoiminta;
  • ateroskleroosi;
  • ruoansulatuskanavan haavaumat;
  • maksasairaudet - hepatiitti, maksakirroosi, rasvan rappeutuminen;
  • alkoholin aiheuttamat maksavauriot;
  • sydänlihaksen dystrofia, jonka aiheuttaa luonteeltaan vakava fyysinen rasitus tai endokriiniset vaikutukset;
  • leukosytoosin ehkäisy.

Annostelu ja hallinnointi

Ampullina oleva lääke annetaan laskimonsisäisesti, tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta. Yleinen hoitojakso on 60 - 90 päivää. Maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi hoidon ensimmäisissä vaiheissa tabletit yhdistetään injektioin. Annostus määritetään yksilöllisesti lääketieteellisistä indikaattoreista ja diagnoosista riippuen. Käyttöohjeet osoittavat kuitenkin yleiset hoito-ohjelmat.

tabletit

Ne otetaan suun kautta ennen ateriaa. Aikuisten pienin päivittäinen annos on 0,6 grammaa. Jos potilas sietää lääkettä normaalisti, ajan kuluessa tablettien lukumäärä kasvaa 2,4 grammaan tai korkeintaan 1 tablettiin 3-4 kertaa päivässä. Tällainen hoito otetaan käyttöön vähitellen kahden kuukauden hoitojakson aikana. Tablettiterapian kokonaiskesto on yleensä enintään 3 kuukautta.

Virallisissa käyttöohjeissa on erillinen osio tablettien ottamisesta urokoproporfyyrian hoidossa. Riboksiini nopeuttaa uraatin vapautumista, ja koska tämä tauti etenee lisääntyneiden virtsahapposuolojen muodostumisen taustalla, tabletteja tulisi ottaa enintään 0,8 gramman päivässä annoksina tai yhden tabletin korkeintaan 4 kertaa päivässä.

kapselit

Riboksiini tableteissa ja kapseleissa eroaa vain kuoren koostumuksesta. Kapselit imeytyvät hitaammin maha-suolikanavasta, mutta ne ovat helpommin niellä, muuten tabletteissa ei ole eroja. Kapselit on tarpeen juoda yleisten käyttöohjeiden mukaisesti, ellei lääkäri ole ilmoittanut erilaista annosta. Lect-muotoa ei käytetä hätäapuna sydän- tai verisuonijärjestelmän tai muiden elinten toiminnan normalisoimiseksi.

Ampulleissa

Potilaan yksilöllisistä parametreistä riippuen liuosta sisältävät ampullit annetaan hitaasti pudottamalla tai suihkulla nopeita injektioita käyttämällä. Jos valittiin injektiot, hoidon alkuvaiheissa määrätään vähimmäisannos - 200 ml liuosta kerran päivässä laskimonsisäisesti. Kun lääke sietää hyvin, injektioiden määrää voidaan lisätä. Akuutissa rytmihäiriöissä annetaan jopa 400 ml inosiinia.

Injektiokäsittelyn keston tulee ohjeiden mukaan olla 10–15 päivää. Jos Riboksiini on tarpeen antaa suonensisäisesti tippaajan avulla, ennen lääkkeen asentamista lääke laimennetaan viiden prosentin glukoosi- tai natriumkloridiliuoksella, jonka konsentraatio on 0,9%. Nesteen kokonaismäärän tulisi olla 250 ml. Tiputusnopeus - 40-60 putoaa 60 sekunnissa.

Onko mahdollista riboksiinia pistää lihakseen

Käyttöohjeet Riboxinilla ei ole tietoja siitä, mitä farmakologisia vaikutuksia sillä on, kun sitä annetaan lihakseen. Kommentti osoittaa, että menetelmä inosiiniliuoksen tuomiseksi voi olla vain tiputus- tai mustesuihkumenetelmä. Jos lääkettä ei voida antaa millään käyttöaiheella tällä tavalla, tabletteja tai kapseleita tulisi pitää parempana.

erityisohjeet

Koko hoitojakson ajan on tarpeen valvoa virtsahappopitoisuutta veren seerumissa ja virtsassa. Ohjeissa on erityisiä ohjeita diabeetikoille: 1 tabletti lääkettä on yhtä suuri kuin 0,006 XE (leipäyksikkö). Lääke ei aiheuta uneliaisuutta, ei hidasta reaktionopeutta, joten hoidon aikana on sallittua ajaa autoa ja tehdä työtä, joka vaatii lisääntynyttä huomiota.

Kehonrakennus sovellus

Riboksiinia käytetään paitsi hoitoon, myös urheilijoiden sydänsairauksien ehkäisyyn. Kehittäjien arviot osoittavat, että lääke parantaa lihaskudoksen aineenvaihduntaprosesseja, lisää kestävyyttä ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Lisäosa auttaa säilyttämään sydämen terveyden lisäämällä fyysistä rasitusta ja yksinkertaistamalla polkua lihaksen rakentamiseen.

Inosiini sisältyy mukavuussyistä usein urheiluravitsemukseen. Jos lääkettä käytetään tabletteina, ota 0,2 grammaa inosiinia ennen aamiaista, lounasta ja illallista. Normaalilla kehon reaktiolla ravintolisäannokseen lisätään vähitellen 3 tablettia annosta kohti. Ennaltaehkäisevän hoidon kurssi on 3 kuukautta, jonka jälkeen on tarpeen tehdä tauko 30-50 vuorokautta.

Eläinlääkintäkäytäntö

Tällä lääkkeellä on epäspesifinen farmakologinen vaikutus, jonka vuoksi sitä voidaan käyttää eläinten hoitoon. Eläinlääketieteellisessä käytännössä Riboxinia käytetään koirien sydämen vajaatoiminnan, endokardiitin ja sydämen vajaatoimintojen hoitoon. Lääke parantaa aineenvaihduntaa, estää sydänlihaksen kehittymistä vanhuksilla eläimillä.

Injektioita käytetään eläinten hoitoon. Injektiot eivät tapahdu laskimonsisäisesti, kuten ihmisille tarkoitetussa käyttöohjeessa on kuvattu, vaan lihakseen. Annos lasketaan eläimen ruumiinpainon perusteella: 0,1 - 0,2 grammaa inosiinia / 10 painokiloa. Injektiot tehdään kolme kertaa päivässä. Eläinten konservatiivisen hoidon kesto ei saa ylittää yhtä kuukautta. Jos asianmukaista terapeuttista vaikutusta ei ole, hoito toistetaan 3-4 viikon kuluttua.

Raskauden aikana

Viralliset ohjeet eivät sisällä tietoja mahdollisesta Riboxinin käytöstä raskauden aikana. Synnytyslääkärit-gynekologit voivat kuitenkin suositella tätä lääkettä, jos on tarpeen säätää sydänlihaksen toimintaa, parantaa verenkiertoa ja parantaa troofisia prosesseja. Raskaana olevien naisten arvostelut osoittavat hyvää sietokykyä lääkkeelle. Se auttaa välttämään happea nälkäoireita, vähentää kudosten hypoksian kielteisiä vaikutuksia.

Riboxinum lapsille

Ohjeiden mukaan lääkkeen käyttö on sallittua yli 12-vuotiaille lapsille. Koska tarvittavia tieteellisiä tutkimuksia lapsista ei ole tehty, he käyttävät lääkettä varoen ja vain silloin, kun sydänsairauksien kehittymisriskit ylittävät mahdolliset komplikaatiot tai haittavaikutusten esiintymisen. Lasten hoidon kesto ei saa ylittää 2 viikkoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääke menee hyvin glukoosin, natriumkloridin, furosemidin, nitroglyseriinin, nifedipiinin ja spironolaktonin liuoksen kanssa. Kun Riboksiinia käytetään samanaikaisesti hepariinin kanssa, tehokkuus kasvaa ja viimeksi mainitulle altistumisen kesto kasvaa. Käyttöohjeiden mukaan tämän lääkkeen yhdistelmiä seuraavien lääkkeiden kanssa pidetään ei-toivottuina:

  • immunosuppressantit - vähentävät inosiinin tehokkuutta;
  • alkaloidit - johtavat liukenemattomien yhdisteiden muodostumiseen;
  • Pyridoksiini - molemmat yhdisteet deaktivoituvat;
  • muiden lääkkeiden kuin edellä kuvattujen liuottimien kanssa - sekoittaminen voi johtaa ei-toivottuihin kemiallisiin reaktioihin.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Potilaat sietävät lääkkeen komponentteja pääsääntöisesti erittäin hyvin, ja Ribobiinin kielteisten vaikutusten ilmeneminen on mahdollista vain satunnaisesti:

  • alentaa verenpainetta;
  • cardiopalmus;
  • hyperemia (kutina, punoitus, allergiat);
  • ureasuolojen lisääntyminen;
  • yleinen heikkous;
  • nokkoside;
  • kihti paheneminen.

Vasta

Kuten kaikki muut lääkkeet, Riboksiini on ehdottomasti vasta-aiheista, jos läsnä on perinnöllistä tai ajan myötä saavutettua koostumuksen komponenttien intoleranssia, allergiaa vaikuttavalle aineelle. Ohjeiden mukaan Riboxiinin käyttö ei ole toivottavaa:

  • kihti artriitti;
  • maksan / munuaisten toiminnallinen vajaus;
  • diagnosoitu hyperurikemia (kohonnut virtsahappopitoisuus).

Myynti- ja varastointiehdot

Tämä lääke kuuluu luokkaan B, joten sitä jaetaan apteekeista tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Lääke on välttämätöntä säilyttää korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta ja kosteudelta. Kestoaika - 4 vuotta..

Riboxin - uuden sukupolven analogit

Jos apteekissa ei ole lääkettä tai muista syistä, lääke voidaan korvata analogeilla. Ennen kuin käytät lääkkeitä, jotka ovat periaatteessa samanlaisia ​​kuin toiminta, sinun on tutkittava käyttöohjeet kussakin tapauksessa. Riboksiinianalogit pidetään:

  • Inosie-F;
  • Ribonosin;
  • inosiini;
  • Inosiinin-ESKOM;
  • Mildronate;
  • metyyliurasiilihydrokloridi;
  • Cytoflavin;
  • Korargin;
  • Trimetazidine.

Lääkkeen hinta voi vaihdella myyntialueen, apteekin hinnoittelun, valmistajan ja lääkkeen vapautustavan mukaan. Arvioidut hinnat Moskovassa on esitetty taulukossa:

Riboxin

Riboxin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Riboxin

Vaikuttava aine: Inosine (Inosine)

Valmistaja: Binnopharm ZAO (Venäjä); Aspharma (Venäjä); Ozone LLC (Venäjä); Irbit Chemical Farm (Venäjä); Borisovin lääkelaitos (Valkovenäjän tasavalta)

Päivityskuvaus ja kuva: 13.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 32 ruplaa.

Riboksiini - lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa, sillä on antihypoksinen ja rytmihäiriöiden vastainen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

  • Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera, keltainen; tabletin ydin - valkoinen tai melkein valkoinen (läpipainopakkauksessa 10 kpl, pahvipakkauksessa 1-5 tai 10 pakkausta; läpipainopakkauksessa 25 kpl, pahvipakkauksessa 1-5 tai 10 pakkausta; 50 kpl..polymeeripurkissa, 1 tölkin pahvipakkauksessa; 50 kpl tummassa lasipurkissa, 1 tölkin pahvipaketissa);
  • Päällystetyt tabletit: kaksoiskupera, väriltään keltaisoranssista vaaleankeltaiseen, leikattaessa näkyy kaksi kerrosta (10 kpl läpipainopakkauspakkauksessa, pahvipakkauksessa 1, 2, 3, 4 tai 5 pakkausta);
  • Laskimoon annettava liuos (iv): väritön tai hieman värillinen läpinäkyvä neste (5 ja 10 ml neutraalivärisissä lasiampulleissa: 10 ampullin pahvipakkauksessa; 5 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa, jossa on 1 tai 2 pakkausta);
  • Kapselit: nro 1, gelatiinimainen, kiinteä rakenne, punainen, kapselien sisällä - valkoinen jauhe (10 kpl läpipainopakkauksessa, 5 pakkauksen pahvipakkauksessa).

1 kalvopäällysteinen tabletti sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini (Riboxinum) - 0,2 g;
  • Apukomponentit: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kopovidoni, kalsiumstearaatti;
  • Kuoren koostumus: Opadry II (sarja 85) (makrogoli-3350, osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi, titaanidioksidi (E171), alumiiniauringonlaskuperusteinen lakka keltainen auringonlasku (E110), indigokarmiiniin perustuva alumiinilakka (E132), alumiinipohjainen lakka kinoliin keltainen väriaine (E104), talkki).

1 päällystetty tabletti sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini - 0,2 g;
  • Apukomponentit: sokeri, perunatärkkelys, titaanidioksidi, vesiliukoinen metyyliselluloosa, tween-80, tropeoliini O, steariinihappo.

1 ml laskimonsisäistä liuosta sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini - 0,02 g;
  • Apukomponentit: heksametyyleenitetramiini (meteeniamiini), 1 M natriumhydroksidiliuos, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 kapseli sisältää:

  • Vaikuttava aine: inosiini - 0,2 g;
  • Apukomponentit: perunatärkkelys, kalsiumstearaatti;
  • Kuoren koostumus: farmaseuttinen gelatiini, metyyliparahydroksibentsoaatti, glyseroli, propyyliparahydroksibentsoaatti, titaanidioksidi, viehättävä punainen väriaine (E129), natriumlauryylisulfaatti, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Riboksiini on lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa. Se kuuluu puriinijohdannaisten (nukleosidit) luokkaan ja on adenosiinitrifosfaatin (ATP) edeltäjä. Riboksiinille on tunnusomaista rytmihäiriöt, metaboliset ja antihypoksiset vaikutukset. Se normalisoi sydänlihaksen energiatasapainon, vakauttaa sepelvaltimon verenkiertoa, eliminoi munuaisten intraoperatiivisen iskemian vaikutukset.

Tämä aine osallistuu suoraan glukoosimetaboliaan ja aktivoi aineenvaihduntaa ilman ATP: tä ja hypoksiaolosuhteissa. Riboksiini nopeuttaa pyruviinihapon aineenvaihduntaa, mikä auttaa normalisoimaan kudosten hengitysprosessia ja tarjoaa myös ksantiinidehydrogenaasin aktivoinnin. Lääke stimuloi nukleotidien tuotantoa ja lisää Krebs-syklin tiettyjen entsyymien aktiivisuutta. Riboksiini tunkeutuu soluihin parantaen energian aineenvaihduntaa ja vaikuttamalla positiivisesti sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseihin: yhdiste lisää sydämen supistumisten voimakkuutta ja tarjoaa sydänlihaksen täydellisemmän rentoutumisen diastolissa. Seurauksena veren aivohalvauksen määrä kasvaa. Riboksiini estää verihiutaleiden aggregaatiota ja parantaa kudosten (pääasiassa maha-suolikanavan limakalvon ja sydänlihaksen) regeneraatiota.

farmakokinetiikkaa

Riboksiini imeytyy hyvin ruuansulatuksesta ja metaboloituu maksassa muodostaen glukuronihappoa, joka myöhemmin hapettuu. Yhdiste erittyy pieninä määrinä munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Riboxinia käytetään osana monimutkaista terapiaa:

  • Sydäninfarktin jälkeinen ajanjakso;
  • Sepelvaltimotauti;
  • Sydämen rytmin rikkominen sydämen glykosidien avulla;
  • Sydänlihaksen dystrofia;
  • Maksasairaudet: rasvan rappeutuminen, hepatiitti, maksakirroosi;
  • Urocoproporphyria.

Lisäksi eristetyssä munuaisessa leikkauksen aikana määrätään liuos iv-annosteluun farmakologista suojaa varten, kun verenkierto on poissa.

Vasta

  • Ikä 18 vuotta;
  • Kihti;
  • hyperurikemia;
  • Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
  • Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Lisäksi kalvopäällysteisten tablettien käyttö on vasta-aiheista potilaille, joilla on laktaasinpuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Riboksiinia suositellaan määrättävä varoen munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville potilaille..

Käyttöohjeet Riboxin: menetelmä ja annostus

Kalvopäällysteiset tabletit ja kalvopäällysteiset tabletit

Riboksiinitabletit otetaan suun kautta ennen ateriaa.

Suositeltu annostusohjelma: hoidon alussa - 0,2 g 3 - 4 kertaa päivässä, 2 - 3 päivän hoidon jälkeen (riittävä lääketoleranssi), potilas siirretään saamaan 0,4 g 3 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan asteittain lisätä, mutta enintään 2,4 g päivässä. Kurssin kesto - 30-90 päivää.

Urokoproporfyyrian hoitoon määrätään 0,2 g 4 kertaa päivässä 30-90 päivän ajan.

IV-ratkaisu

Riboksiiniliuos annetaan hitaasti virtauksena tai tiputuksena. Infuusionopeus ei saisi ylittää 40–60 tippaa minuutissa.

Infuusionesteen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa lääkeliuos 250 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta.

Suositeltava annos laskimonsisäiseen tippaan: aloitusannos - 0,2 g (10 ml) 1 kerta päivässä. Hyvällä reaktiolla lääkkeelle annosta voidaan nostaa 0,4 g: aan (20 ml) 1-2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 10–15 päivää.

Annosteluohjeet suihkukoneiden antamiselle:

  • Akuutit sydämen rytmihäiriöt: kerta-injektio annoksella 0,2 - 0,4 g (10 - 20 ml liuosta);
  • Munuaisten farmakologinen suojaus: yksi injektio 5-15 minuuttia ennen verenkierron katkaisua - 1,2 g (60 ml), sitten heti maksavaltimon palautumisen jälkeen - 0,8 g (40 ml).

kapselit

Kapselit on tarkoitettu annettavaksi suun kautta ennen ateriaa..

Suositeltu annos: aloitusannos - 1 kpl. 3 - 4 kertaa päivässä, riittävän sietokyvyn suhteen lääkkeeseen 2 - 3 päivän sisällä hoidosta, halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, annos voidaan nostaa 2 kpl. 3 kertaa päivässä (1,2 g). Päivittäinen annos ei saisi ylittää 12 kpl. (2,4 g).

Urokopropyyrian yhteydessä potilaalle määrätään 1 kpl. 4 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 30-90 päivää.

Sivuvaikutukset

  • Allergiset reaktiot: mahdollisesti - ihon punoitus, ihon kutina;
  • Muu: harvoin - virtsahapon pitoisuuden nousu veressä pitkäaikaisen hoidon taustalla - kihti paheneminen.

Lisäksi Riboxin-kapseleiden ja tablettien käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion urtikarian muodossa..

yliannos

Kun Riboksiini otetaan käyttöön suurina annoksina, potilaalla saattaa olla lisääntynyt yksilöllinen herkkyysreaktio lääkkeelle. Tässä tapauksessa lääke peruutetaan ja herkkyyshoito määrätään. Joskus veressä virtsahapon pitoisuus nousee, mikä aiheuttaa tilan pahenemista kihtipotilailla ja vaatii Riboksiinin poistamista.

erityisohjeet

Ei ole suositeltavaa määrätä Riboxinia hätäapuksi sydämen loukkaamiseksi..

Kun ihon hyperemiaa esiintyy, lääke on lopetettava välittömästi.

Lääkkeen käyttöön on seurattava säännöllisesti virtsahapon pitoisuutta virtsassa ja veressä.

Ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Huumeiden vuorovaikutus

Inosiinin vaikutus osana monimutkaista terapiaa lisää antianginaalisten, rytmihäiriöiden, inotrooppisten lääkkeiden tehokkuutta.

Samanaikainen immunosuppressanttien (mukaan lukien anti-tymosyyttimmunoglobuliini, gamma-D-glutamyyli-D-tryptofaani, syklosporiini) käyttö vähentää inosiinin tehokkuutta.

Muita kliinisesti merkittäviä Riboxin-yhteisvaikutuksia ei ole osoitettu..

analogit

Riboksiinin analogit ovat: Inosie-F, Inosin, Inosin-Eskom, Riboxin Bufus, Riboxin-Vial, Riboxin-LekT, Riboxin-Ferein, Ribonosin.

Varastointiehdot

Suojaa tabletit ja kapselit kosteudelta lasten ulottumattomissa ja valolta suojattuna lämpötilassa jopa 25 ° C.

Kestoaika: tabletit ja liuos - 3 vuotta, kapselit - 2 vuotta.

Apteekkien lomaehdot

Resepti saatavana.

Arvostelut Riboxinista

Riboxinista on enimmäkseen positiivisia arvosteluja. Lääkkeellä on joitain sivuvaikutuksia, joiden luettelo vaikuttaa vielä merkityksettömämmältä tarkistamalla huolellisesti kaikki sen käyttöaiheet. Riboksiini antaa sinulle mahdollisuuden selviytyä sydän- ja verisuonijärjestelmän patologisista tiloista.

Tässä tapauksessa lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei rajoitu vain vaikutukseen sydänlihakseen. Riboksiini lisää limakalvon uudistamisaktiivisuutta maha-suolikanavan tuhoisissa sairauksissa (esimerkiksi mahatulehduksen kanssa). Sillä on myös positiivinen vaikutus verenkiertoelimistöön ja metabolisiin prosesseihin munuaisissa ja muissa elinjärjestelmissä..

Lääkärit puhuvat hyvin Riboxinista ja uskovat, että sen käytöstä voi olla merkittävää hyötyä, jos sitä määrätään ohjeiden mukaisesti. Urheilijat ja kehonrakentajat, jotka käyttävät sitä laihtua ja parantaa fyysistä suorituskykyään, puhuvat usein negatiivisesti huumeesta. Näihin tarkoituksiin Riboksiinia käytettiin kuitenkin vasta 1970-luvulla, jonka jälkeen osoitettiin, että lääkkeellä ei ollut anabolista vaikutusta, mikä johti lihasten rakennukseen. Siksi lääkkeen ottamiskurssi on verrattavissa säännöllisen lumelääkkeen ottoon.

Riboxinin hinta apteekeissa

Riboksiinin arvioitu hinta päällystettyjen tablettien muodossa on 35–40 ruplaa (50 kpl pakkauksessa). Kalvopäällysteiset tabletit maksavat 55–75 ruplaa. 2%: n laskimonsisäisen annostelun ratkaisu maksaa noin 42–69 ruplaa (ampullin tilavuus on 5 ml, pakkaus sisältää 10 kpl.) Tai noin 55–75 ruplaa (ampullin tilavuus on 10 ml, pakkaus sisältää 10 kpl). Kapselivalmistetta ei tällä hetkellä ole saatavana..

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia