Sydän- ja verisuoniriski (Pisteet)

Tämän palvelun avulla voit laskea kuolemaan johtavien sydän- ja verisuonisairauksien riskin seuraavien 10 vuoden aikana.

Tekijät ja riskiryhmät huomioon ottaen ohjelma laskee todennäköisen kuolemaan johtavan sairauden kehittymisprosentin prosentteina. Laskennassa ohjelma käyttää tietoja eurooppalaisesta kardiovaskulaaristen riskien asteikosta (SCORE).

Täytä kaikki alla olevan lomakkeen kentät ja napsauta "Laske" -painiketta.

SCORE - systemaattinen koraaniriskien arviointi

Asteikko on kehitetty pitkien ryhmätutkimuksien perusteella potilailta (yli 200 tuhatta ihmistä) Euroopan eri maissa (mukaan lukien Venäjä). Tämän seurauksena luotiin kaksi versiota asteikosta - erikseen maille, joilla on korkea ja matala riski sydän- ja verisuonisairauksien kehittymiseen. Joten Venäjä kuuluu ensimmäiseen luokkaan, ja tämä palvelu käyttää SCORE-tietoja, jotka on suunniteltu maihin, joissa on suuri sydänsairauksien riski.

Muista, että CVD: n SCORE-riskinarviointi on arvio. Ohjelma ottaa huomioon vain alkeellisimmat riskitekijät ja ei pysty antamaan yksiselitteisesti luotettavaa ennustetta.

Käytännön hyöty

Laskelman avulla voimme arvioida todennäköisyyttä kehittää sydän- ja verisuonisairauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan 10 vuoden kuluessa..

Muista, että CVD: n SCORE-riskinarviointi on arvio. Ohjelma ottaa huomioon vain alkeellisimmat riskitekijät ja ei pysty antamaan yksiselitteisesti luotettavaa ennustetta.

Sydän- ja verisuoniriskien stratifiointi

Alhainen riski (15%)

Tähän luokkaan kuuluvat alle 55-vuotiaat miehet ja alle 65-vuotiaat naiset, joilla on lievä verenpaine ja ilman muita riskitekijöitä. Puuttumattoman tai rajarajoitetun verenpaineen ollessa riski on vielä pienempi.

Keskitasoinen riski (15-20%)

Ryhmä potilaita, joilla on melkein normaali verenpaine ja erilaisia ​​riskitekijöitä. Tai päinvastoin, pieniin riskitekijöihin, jotka liittyvät korkeaan verenpaineeseen.

Korkea riski (20-30%)

Tähän kuuluvat ihmiset, joilla on huomattavasti korkea verenpaine, useita riskitekijöitä ja diabetes. Myös tähän luokkaan kuuluvat potilaat, joilla on vaikea verenpaine ilman raskaisevia riskitekijöitä..

Erittäin korkea riski (yli 30%)

Potilaat, joilla on kolmannen asteen verenpaine (verenpaine jatkuvasti yli 180/110 mm Hg) ja vähintään yhden riskitekijän.

Kuinka vähentää riskiä?

Seuraava auttaa sinua vähentämään merkittävästi sydän- ja verisuonisairauksien riskiä:

  • Tupakoinnin lopettaminen on erittäin merkittävä askel sydän- ja verisuonijärjestelmän, mutta myös koko organismin parantamiseksi.
  • Painonpudotus. On ehdottomasti pidettävä painoindeksi alle 30.
  • Terveellinen fyysinen aktiivisuus - vähintään 30 minuuttia kevyttä / keskitasoa fyysistä aktiivisuutta useita kertoja viikossa.
  • Terveellinen ruokavalio Voit lukea lisää tästä ateroskleroosin ruokavaliota koskevista artikkeleistamme ja sydämen terveyttä koskevista suosituksista.
  • Sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja hoito - älä viivytä lääkärimatkaa ja yritä noudattaa hänen suosituksiaan.

Usein Kysytyt Kysymykset

Mikä prosenttiosuus riskeistä ei ole toivottavaa? Kun sinun pitäisi ehdottomasti tehdä terveyttäsi?

Kolesterolin mg / dl muuntaminen mmol / l: ksi

Saadaksesi kolesterolitasosi mmol / l, kerro kokonaiskolesteroliarvkasi (mg / dl) luvulla 0,02586

Mitä painetta kutsutaan systoliseksi?

Tämä on ylempi (suurempi) verenpaineen määrä, joka syntyy, kun sydän supistuu. Se on helpompi ymmärtää esimerkin avulla - jos verenpaineesi on 120/80, ylempi (systolinen) on numero 120.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos kolesterolitaso on yli 8 mmol / l? Kirjoittaa virheen.

Tällainen korkea kolesterolitaso sinänsä osoittaa suurta riskiä kehittää hengenvaarallisia sydänsairauksia. Sama pätee verenpaineeseen, joka on yli 180/110 mm Hg.

Mikä on positiivinen ikäluku? ?

Todennäköisesti ikäkenttään merkitsit numeroiden lisäksi joitain muita merkkejä. Esimerkiksi välilyönti tai kirjain. Yritä täyttää lomake huolellisesti, jotta ikäkenttä sisältää vain numeron

Sydän- ja verisuoniriski

Framinghamin riskiasteikko on arvio todennäköisyydestä, että henkilöllä on sydän- ja verisuonisairauksia (CVD) seuraavien 10 vuoden aikana. Tämä mittakaava kehitettiin laajan epidemiologisen tutkimuksen perusteella, joka tehtiin yli 12 vuoden ajan pienessä Framinghamin kaupungissa Bostonin lähellä, vakavan sepelvaltimotaudin (CHD) arvioimiseksi. Sitä käytetään mittaamaan sydänkohtausten riski yli 20-vuotiailla aikuisilla..

Kirjoita alla olevaan laskimeen sukupuoli, ikä, kolesteroli, verenpaine (BP) -tiedot ja saat Framinghamin asteikolla olevan riskin indikaattorin ja prosenttimääräisen sepelvaltimotaudin kehittymisen todennäköisyyden. Mitä korkeampi indikaattori, sitä suurempi on CHD: n prosenttiosuus

Sydän- ja verisuoniriskin laskin (Framinghamin riskiasteikko)

Merkintä. CVD: n riskiriskin laskuria ei tule käyttää, jos verenpaine on> 185 tai

SKORE-asteikko

SCORE (Systematic COronary Risk Assessment) -asteikolla voit arvioida riskin, että henkilö kuolee sydän- ja verisuonisairauksiin seuraavan 10 vuoden aikana. SCORE-asteikon käyttöä suositellaan yli 40-vuotiaille..

Alle 1 prosentin riskiä pidetään alhaisena. Asteikolla 1 - 5% - kohtalainen, 5 - 10% - korkea, yli 10% - erittäin korkea.

Pisteet-asteikkoa ei käytetä, jos potilas:

  • sydän- ja verisuonisairaudet, jotka perustuvat verisuonten ateroskleroosiin;
  • tyypin I ja II diabetes mellitus;
  • erittäin korkea verenpaine ja / tai kokonaiskolesteroli;
  • krooninen munuaissairaus.

Näissä olosuhteissa riskiä pidetään korkeana ja erittäin korkeana..

Ihmisillä, joilla on kohtalainen ja erityisen korkea ja erittäin korkea kardiovaskulaarinen riski, tarvitaan aktiivisia toimenpiteitä kaikkien riskitekijöiden tason alentamiseksi.

Pisteet sydän- ja verisuoni-todennäköisyyslaskurissa

Pisteet ovat lomake, jolla voidaan laskea manuaalisesti tai automaattisesti kuoleman riskit henkilöllä, jolla on sydän- ja verisuonityön ongelmia. Ennuste lasketaan seuraavalle 10 vuodelle. Systemaattisen sepelvaltimoiden riskinarviointiasteikon laatimisperustana on kokeellinen tieto, joka on saatu suorittamalla asiaankuuluvia testejä 12 Euroopan maan, mukaan lukien Venäjän federaation, ihmisten keskuudessa..

Lähemmäksi - Pisteet

Vaaka on eräänlainen taulukko. Mutta ehdotetaan myös laskinta, joka tuottaa tuloksen automaattisesti seuraavien tietojen perusteella:

  • systolinen paine - ylempi;
  • huonojen tapojen, kuten tupakoinnin, esiintyminen;
  • kolesterolipitoisuus verinäytteessä.

Ehdotettiin useita SCORE-muutoksia, jotka riippuvat maasta, jossa koehenkilö asuu: alueella, jolla on suuri sydän- ja verisuonisairauksien riski (RF) tai matala (Ranskassa, Portugalissa, Italiassa)..

Laskin: laskentakaavio

Automaattisen laskimen käyttäminen on helppoa. Sinun on noudatettava tätä algoritmia:

  1. Täytä solut syöttämällä oikeat tiedot:
  • sukupuoli
  • ikä;
  • paineen osoitin;
  • verikokeen tuloksista saatu kolesterolin kokonaisfraktiopitoisuus;
  • vahvistaa tai kieltää tupakointi.
  1. Napsauta painiketta Laske.

Tietty luku systemaattisesta sepelvaltimoiden riskinarvioinnista on prosenttiosuus, joka kuvaa kuoleman riskiä seuraavien 10 vuoden aikana vakavana komplikaationa sydämen ja verisuonien toimintahäiriöissä.

Kuinka työskennellä SCORE-asteikolla ilman laskinta?

Puolipöytiä on 2:

Jokaisessa laatikossa on 2 saraketta tupakoitsijoille ja tupakoimattomille. Henkilö valitsee sopivat sarakkeet määrittämällä halutun solun iän mukaan, joka sijaitsee sarakkeiden välillä miehille ja naisille. Jokainen kohta, eriteltynä iän mukaan, sisältää painedatan ja kolesterolifraktion riippuvat akselit. Aikaisemmin määriteltyjen indikaattorien ja verenpaineen ja kolesterolitason kahden akselin leikkauspisteessä on luku, joka kuvaa sydämen ja verisuoni-ongelmien aiheuttaman kuoleman riskin kokonaisprosenttiosuutta..

Tulosten tulkinta

Prosentti,%Vaaraluokitus
1Epätodennäköistä
1-5Kohtalaisen
5-10Korkea
Yli 10Erittäin korkea

Tärkeää: systemaattisessa sepelvaltimoiden riskinarviointiasteikossa yliarvioitu tulos osoittaa merkittävän kuoleman riskin aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta, vaikka henkilöllä ei olisi epäilyttäviä oireita riskinlaskentavaiheessa.

Joiden rikkomusten kohdalla kuoleman riski on korkeampi kuin laskettu?

  • Subkliininen ateroskleroosi.
  • Vasemman kammion liikakasvu.
  • Matala kolesteroli HDL-fraktiossa, ylimäärä triglyseridejä.
  • prediabetes.
  • Paikallisuuden tulehdus.
  • Lihavuus liikkumistavan kanssa.

Kun et tarvitse riskilaskuria

  • Tyypin I ja tyypin II diabetes.
  • Kolesterolin kokonaisjakeen indikaattori on 8,0.
  • Tonometrin lukemat ovat asteikolla 180/110 mm Hg. st.
  • Aikaisemmin tunnistetut sydämeen ja verisuoniin vaikuttavat sairaudet.

Huolimatta SCORE-asteikosta ja vastaavasta laskimesta, vain lääkäri voi tunnistaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat ja tehdä selkeän diagnoosin. Riskitaulukko antaa arvioidun tuloksen ja osoittaa, että sinun täytyy käydä lääkärillä.

Sydän- ja verisuoniriskien laskin

Tämän sydän- ja verisuoniriskilaskurin ovat kehittäneet Uuden-Seelannin tutkijat. Se ottaa huomioon keskeiset tekijät sydän- ja verisuonitautien kehittymisessä, jotka nykyaikainen tiede tuntee. Laskinta käytetään laskemaan sairauksien, kuten äskettäin diagnosoidun angina pectoriksen, sydäninfarktin, sepelvaltimo-, sydänsairauden, aivohalvauksen, ohimenevän iskeemisen iskun, riski..

Kuinka käyttää riskilaskuria

Löydä suorituskykyäsi parhaiten vastaavan lohkon alapuolella olevasta värikartasta.

Taulukon avulla voit saada ennusteen seuraavien tekijöiden mukaan:

1. Sukupuoli Tämän avulla enemmistö ymmärtää kaiken ilman selitystä..

2. Ikä. Sinun on keskityttävä lähimpään lukuun: esimerkiksi arvo 60 tarkoittaa mitä tahansa ikää välillä 55-64 vuotta.

3. Asenne tupakoinnissa. Säännöllinen päivittäinen tupakointi on tarkoitettu. Lisäksi ihmisten, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin viimeisen 12 kuukauden aikana, pitäisi antaa myönteinen vastaus..

4. Diabetes. Vastaus on kyllä, jos käytät insuliinia tai suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä tai jos paastoamisen plasmasokerikokeesi ovat> 8,0 mmol / L..

5. Verenpaine. Otetaan suunnilleen keskimääräinen vakaa indikaattori.

6. Kokonaiskolesterolin suhde ”hyvään” kolesteroliin (korkea tiheys lipoproteiinit). Tämän indikaattorin tietojen puute heikentää jonkin verran ennusteen tarkkuutta, mutta ei sulje pois riskinarviointia. Tässä tapauksessa voit keskittyä merkkijonon väriin kokonaisuutena erillisen lohkon sijasta.

Tulkinta

Taulukon soluissa olevat mustat pisteet vastaavat niitä verenpaineen ja kokonaiskolesterolin arvoja, joilla sydän- ja verisuonitautien riski voi olla suurempi kuin tulkinnassa ilmoitetaan..

Huomautuksia

1. Lähes kaikilla yli 75-vuotiailla ihmisillä sydän- ja verisuonisairauksien absoluuttinen riski on> 15%.

2. Sydän- ja verisuonisairauksien arvioitu riski ei ole tarkka henkilökohtainen ennuste. Ehdotettu alue perustuu modernin lääketieteen ideoihin riskitekijöistä ja niiden vuorovaikutuksesta.

3. Potilaat, joilla on erittäin suuri riski. Oletetaan, että kaikilla potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksien oireita, mukaan lukien angina pectoris, sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen hyökkäys ja perifeerinen verisuonisairaus, samoin kuin potilailla, joilla on diagnosoitu vasemman kammion hypertrofia, sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riski yli viiden vuoden aikana on yli 20%.

Missä tapauksissa sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisriski voi olla suurempi kuin ennustettiin

4. Potilaat, joilla on perheen historiassa sydän- ja verisuonisairauksia (ennen 55-vuotiaita esiintyneiden välittömien miespuolisten ja alle 65-vuotiaiden naispuolisten sukulaisten ongelmia), voi olla suurempi riski kuin taulukoissa ilmoitettu. Säädä tulos yhdellä väriluokalla lisätä riskiä.

5. Lihavilla potilailla (painoindeksi 30 kg / m2) on suurempi riski kuin taulukoissa ilmoitetaan. Säädä tulos yhdellä väriluokalla lisätä riskiä.

6. Potilailla, joilla on erittäin korkea kokonaiskolesteroli (> 8,5–9 mmol / L) tai verenpaine (> 170/100 mmHg), taulukkojen luonnissa käytetyt yhtälöt voivat aliarvioida koko riskin.

Jos laskin on havainnut suuren sydän- ja verisuonisairauksien riskin, muista tehdä ennaltaehkäisy.

Voit lukea aivohalvauksen ehkäisystä täältä..

Framinghamin riskiasteikkolaskin

Framinghamin riskiasteikko on arvio 10-vuotisesta CVD: n (sydän- ja verisuonisairauksien) riskistä ihmisillä. Se kehitettiin Framinghamin sydämetutkimuksessa arvioimaan vaikean sepelvaltimotaudin tuloksia. Sitä käytetään arvioimaan sydänkohtausten riski yli 20-vuotiailla aikuisilla. Kirjoita tiedot laskimeen ja saat 10 vuoden CVD-riskisi ja Framingham-asteikon.

CVD-riskin laskin (sydän- ja verisuonisairaudet)

Framinghamin riskiasteikko on arvio 10-vuotisesta CVD: n (sydän- ja verisuonisairauksien) riskistä ihmisillä. Se kehitettiin Framinghamin sydämetutkimuksessa arvioimaan vaikean sepelvaltimotaudin tuloksia. Sitä käytetään arvioimaan sydänkohtausten riski yli 20-vuotiailla aikuisilla. Kirjoita tiedot laskimeen ja saat 10 vuoden CVD-riskisi ja Framingham-asteikon.

Pisteet sydän- ja verisuoniriskien asteikolla

SCORE-asteikko (S ystemaattinen sepelvaltimoiden R-arvo E). Suunniteltu arvioimaan sydän- ja verisuonisairauksien kuoleman riskiä seuraavien 10 vuoden aikana 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Arvioidaksesi riskiä tällä asteikolla, sinun on tiedettävä 4 indikaattoria: suhtautuminen tupakointiin, kokonaiskolesteroli, ikä ja systolinen verenpaine (SBP).

Miehillä sydän- ja verisuoniriski on suurempi kuin naisilla. Mutta 60 vuoden kuluttua riskejä melkein verrataan.

Uusi SCORE-riskiasteikko

Vuonna 2019 julkaistuaan uudet eurooppalaiset ateroskleroosin kliiniset ohjeet, SCORE-asteikko tarkistettiin ja esitettiin päivitetyssä muodossa.

Sydän- ja verisuonisairauksien kuoleman riskiasteikolla on kaksi vaihdetta seuraavien 10 vuoden aikana (Pisteet)

Matalan riskin (matalan riskin) väestö, johon kuuluvat maat: Itävalta, Belgia, Kypros, Tanska, Suomi, Ranska, Saksa, Kreikka, Islanti, Irlanti, Israel, Italia, Luxemburg, Alankomaat, Norja, Malta, Portugali, Espanja, Ruotsi, Sveitsi, Iso-Britannia.

Korkean riskin väestölle, johon kuuluvat maat: Albania, Armenia, Algeria, Bosnia ja Hertsegovina, Kroatia, Tšekin tasavalta, Viro, Unkari, Latvia, Libanon, Libya, Liettua, Montenegro, Marokko, Puola, Romania, Serbia, Slovakia, Tunisia ja Turkki.

Muut maat, joissa sydän- ja verisuonisairauksien kuolleisuus yli 350/100 000 ihmistä on vielä suurempi riski, ja korkean riskin Pisteet-pistemäärä voi jopa aliarvioida riskin. Valitettavasti tähän sisältyy Venäjän federaatio samoin kuin: Azerbaidžan, Valkovenäjä, Bulgaria, Egypti, Georgia, Kazakstan, Kirgisia, Makedonia, Moldovan tasavalta, Syyria, Tadžikistan, Turkmenistan, Ukraina ja Uzbekistan..

Tästä seuraa, että Venäjän federaatiossa, kuten monissa muissakin viimeisen luettelon maissa, väestöllä on vielä suurempi riski kuolla sydän- ja verisuonisairauksiin seuraavan 10 vuoden aikana, mutta koska heille ei ole laadittu erillistä taulukkoa, SCORE-järjestelmää tulisi käyttää mittakaavassa korkean riskin alueille.

Tarvittavan riskin laskemiseksi SCORE-asteikolla:

  1. Valitse sarake sukupuolen iän ja tupakoinnin tilan perusteella
  2. Löydetystä sarakkeesta on löydettävä solu, joka vastaa parhaiten systolisen verenpaineen tasoa ja kokonaiskolesterolin tasoa.
  3. Prosentteina riski ilmoitetaan soluissa riippuen indikaattoreista, joille sydän- ja verisuoniriski lasketaan.

SCORE: n dekoodaus johtaa%.

SCORE-asteikko ei sovellu niille, joilla jo on sydän- ja verisuonisairauksia: sepelvaltimo-, sydänkohtaukset, aivohalvaukset, samoin kuin diabetes mellitus kohde-elinvaurioilla, krooninen munuaissairaus, jonka glomerulusten suodatusnopeus (GFR) on alle 30 ml / min / 1,73 m2 - heillä on automaattisesti "erittäin korkea" kuoleman riski CVD: stä.

Kuinka voit kuvitella ja selittää henkilölle, mikä riski on Pisteet-asteikolla.

Esimerkiksi riski on 5%. Kuvittele, että järjestelmässä on 100 henkilöä, joilla on samat riskiparametrit. Tämä tarkoittaa, että seuraavan 10 vuoden aikana, kun samat riskiparametrit viidellä prosentilla sadasta ihmisestä, 5 ihmistä kuolee sydän- ja verisuonisairauksiin (useammin nämä ovat sydänkohtauksia ja aivohalvauksia).

Jos riski on 15%, seuraavien 10 vuoden aikana 15 sadasta ihmisestä, joilla on sama riskitaso, kuolee CVD: hen. Onko se paljon vai vähän, hyvä kysymys, mutta kun otetaan huomioon, että Venäjälle riski on vielä suurempi, siitä seuraa, että paljon.

SCORE-verisuoniriskin arviointi sisältyy populaation kliiniseen tutkimukseen. Selittää henkilölle, että jos hän lopettaa tupakoinnin, alkaa ottaa lääkkeitä korkeaa verenpainetta varten, alentaa kolesterolitasoaan ruokavalion avulla tai ottamalla statiinia, hänen riskiään voidaan vähentää merkittävästi.

Esimerkki. 40-vuotiaalla miehellä, jolla on korkea puutarha, on tupakoitsija 160 mm Hg. ja 6,0 mmol / L -kolesterolia, sydän- ja verisuoniriski on melkein sama kuin tupakoimattomalla 60-vuotiaalla, jolla on normaali verenpaine ja kolesteroli. Ja jos hän tupakoi edelleen 60 vuoteen asti ja häntä ei hoideta, niin 20 vuoden kuluttua hän joko ei elää tässä ikässä tai CVD: n kuoleman riskissä, samoilla parametreilla se kasvaa 5 kertaa ja 65 kertaa 8 kertaa.

Siksi luovuta huonoista tavoista, suorita säännöllinen lääkärintarkastus, jonka aikana alkaa hoitaa kroonisia sairauksia, erityisesti valtimoverenpainetauti.

Sydän- ja verisuoniriskin laskin

Ikä:
Lattia:mies Nainen
Systolisen (ylemmän) verenpaineen taso:
Poltatko tupakkaa?ei kyllä
Plasmakolesteroli:
Valitse valintaruutu, jos sinulla on jokin seuraavista ongelmista:
  • diabetes,
  • ateroskleroosi,
  • sepelvaltimotauti,
  • Sukulaisillasi on diagnosoitu sydän- ja verisuonisairaus varhaisessa iässä,
  • olet liikalihava ja sinulla on istumaton elämäntyyli.
Tuloksesi:

Onko sinulla kysymyksiä? Kysy heiltä meille Vkontaktessa

Jos löydät virheestä tekstissä, valitse se ja paina Vaihto + Enter tai napsauta tätä ja yritämme korjata virheen nopeasti.

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen lähitulevaisuudessa.

Sydän- ja verisuoniriskien laskin

Laske 10-vuotinen sydänsairautesi tai aivohalvauksesi käyttämällä ASCVD-algoritmia, joka julkaistiin vuonna 2013 ACC / AHA-ohjeisto sydän- ja verisuoniriskin arvioinnista.

Tämä laskin olettaa, että sinulla ei ole ollut aiempaa sydänkohtausta tai aivohalvausta. Jos sinulla on, yleensä suositellaan keskustelemaan lääkärisi kanssa aspiriinin ja statiinin aloittamisesta. Lisäksi, jos LDL-kolesteroli (paha kolesteroli) on suurempi kuin 190, suositellaan myös keskustelemaan lääkärisi kanssa aspiriinin ja statiinin aloittamisesta.

Valitettavasti tietoja ei ole riittävästi, jotta voidaan luotettavasti ennustaa riski alle 40-vuotiaille tai yli 79-vuotiaille ja henkilöille, joiden kolesteroli on yli 320.

PÄIVITYS (21/21/17) - ACC / AHA on julkaissut vuoden 2017 ohjeen aikuisten korkean verenpaineen ehkäisyyn, havaitsemiseen, arviointiin ja hallintaan. Korkealla tasolla uudet ohjeet määrittelevät verenpaineen uudelleen verenpaineeksi> 130/80 ja suosittelevat verenpainelääkkeiden aloittamista ASCVD: n riskipisteiden perusteella> 10%. Tämä on merkittävä muutos JNC-8: sta. Kerro meille, jos haluat meidän sisällyttävän uudet ohjeet cvriskcalculator.com -portaaliin täyttämällä tämän yhden kysymyksen kyselyn.

PÄIVÄMÄÄRÄ (6/30/16) - Laskinta on tutkittu USPSTF: n lopullisten ohjeiden mukaisesti aspiriinihoidon aloittamiseksi..

PÄIVITYS (18.1.2015) - Laskin sisältää nyt myös USPSTF: n ohjeluonnokset aspiriinihoidon aloittamiseksi.

PÄIVITYS (26.5.1414) - Laskin sisältää nyt myös JNC-8: n ohjeet verenpaineen hallintaan.

Ladattavissa on myös excel-taulukko.

Jos olet tutkija, joka on kiinnostunut ottamaan käyttöön sovellus omaan riskilaskuriin, lähetä kysely alustamme.

Pisteet sydän- ja verisuoni-todennäköisyyslaskurissa

Kuinka käyttää laskinta

Tappavien sydän- ja verisuonisairauksien riskin selvittämiseksi on tarpeen täyttää asianmukaiset kentät, joissa ilmoitetaan ikä, sukupuoli, ylemmän verenpaineen taso, kokonaiskolesterolipitoisuus, tupakointi. Laskettu luku ilmaistaan ​​prosentteina ja osoittaa sydän- ja verisuonisairauksista johtuvan kuoleman todennäköisyyden tulevana vuosikymmenenä..

SCORE-asteikon käyttäminen ilman laskinta

  1. Asteikon vastaava puoli valitaan. Oikea miehille, vasen naisille.
  2. Kullakin sukupuolella on kaksi saraketta, yksi tupakoitsijoille ja toinen tupakoimattomille. Valitsee halutun.
  3. Ikää vastaava solu määritetään. Ne on järjestetty rivi riviltä..
  4. Jokainen ikäsolu on jaettu riveihin, jotka vastaavat ylempää verenpainetta, ja sarakkeisiin, jotka osoittavat kokonaiskolesterolin tason.
  5. Halutun rivin ja sarakkeen leikkauspisteessä on luku, joka ilmaisee sydän- ja verisuoniriskien kokonaisprosentin.

Pisteet-taulukko: laskentaperiaate

Manuaalisiin laskutoimituksiin on käytettävä erityistä taulukkoa, joka sisältää 2 saraketta miehille ja naisille sekä tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien sarakkeet sekä useita akseleita, joilla on tarvittavat indikaattorit: verenpaine (oikea), ikä (keskellä), kolesteroli (alalinja), värilliset solut riskiindikaattoreilla.

Tarvittavan riskiprosentin määrittämiseksi:

  1. Valitse sarake, jolla on sopiva sukupuoli - nainen tai mies.
  2. Vastaa tarkalleen, onko olemassa niin paha tapa, tupakointi vai ei.
  3. Määritä ikä keskilinjan numeroiden perusteella.
  4. Löydä oikealta paineakselien leikkauspiste, kolesterolipitoisuus alaosasta ja muista vastaavassa solussa olevan riskiprosentin osuus.

Tapaukset, joissa sydän- ja verisuoniriski on suurempi kuin laskettu

  • Kaulavaltimoiden ultraääni, MKT tai elektronisuihkutomografia paljasti subkliiniseen ateroskleroosiin ominaisia ​​merkkejä.
  • Vasemman kammion liikakasvu havaittu kaiku- tai EKG-tutkimuksella.
  • Korkean tiheyden lipoproteiinien tai ”hyvän kolesterolin” kolesterolin aleneminen, heikentynyt sokerin sietokyky tai triglyseridien määrän nousu.
  • Kehossa havaittu tulehdus.
  • Istuva elämäntapa, liikalihavuus.

Kansallinen ateroskleroositutkimusyhdistys

Sydän- ja verisuoniriski

CVD-riskien arvioinnissa on kaksi asteikkoa - Framingham-tutkimuksen tuloksiin perustuva asteikko, jonka avulla voit laskea 10-vuotisen riskin merkittävistä sepelvaltimoista (sepelvaltimotauti, kuolematon sydäninfarkti) ja SCORE (systemaattinen sepelvaltimoiden riskinarviointi) -asteikolla, joka mahdollistaa 10 -vuotias vaara kuolemaan johtaviin sydän- ja verisuonitapahtumiin. SCORE-asteikko on suunniteltu määrittelemään primaarisen ehkäisyn strategia Euroopan potilaiden keskuudessa. Se ottaa huomioon sepelvaltimo- ja sydänsairauksien sekä kaikkien sydän- ja verisuonitapahtumien riskin, ottaen huomioon sepelvaltimoiden ja muiden kuin sepelvaltimoiden riskitekijät.
CVD: n kehittymisen riskin arvioimiseksi on optimaalista käyttää SCORE-asteikkoa, joka on annettu eurooppalaisissa suosituksissa CVD: n ehkäisemiseksi [1]..

SCORE-riskinarviointijärjestelmä

Kaikki tämän järjestelmän osoitetut indikaattorit laskettiin 12: n eurooppalaisen epidemiologisen tutkimuksen tietojen perusteella. Järjestelmä on esitetty kahdessa taulukossa riskien laskemiseksi matalissa ja korkeissa maissa. Värien jakautumisen riskitason mukaan kuvion kukin solu sisältää numeron riskin tarkempaa kvantitatiivista arviointia varten. Riski-indikaattori on minkä tahansa CVD: n kuoleman todennäköisyys potilaan seuraavien 10 vuoden aikana. Korkean riskin osalta hyväksytään vähintään 5 prosentin luku.

Ensisijaiset potilasryhmät CVD: n ehkäisemiseksi (vuoden 2003 eurooppalaiset suositukset) [1]:

  1. Potilaat, joilla esiintyy sepelvaltimo-, ääreis- tai aivo-ateroskleroosia.
  2. Potilaat, joilla ei ole CVD-oireita, mutta joilla on suuri riski saada kuolemaan johtavia verisuonitapahtumia johtuen:
      useiden riskitekijöiden yhdistelmä (kohtalokkaiden vaskulaaristen tapahtumien todennäköisyys seuraavien 10 vuoden aikana ≥ 5%)
  3. merkitsevästi ilmaistut yksittäiset riskitekijät (kokonaiskolesteroli ≥ 8 mmol / l, LDL-kolesteroli ≥ 6 mmol / l)
  4. Verenpaine ≥ 180/110 mm Hg. st.
  5. tyypin 2 diabetes mellitus tai tyypin 1 diabetes, jolla on mikroalbuminuria.
  6. Varhaisen CVD-potilaan lähisukulaiset.

Alla on väritaulukot CVD-riskin laskemiseksi. Ne ottavat huomioon potilaan sukupuolen, iän, kokonaiskolesterolin, verenpaineen, tupakoinnin. Vihreä osoittaa vähäistä riskiä, ​​tummanruskea - korkea (taulukko 3).

Taulukko 3. Taulukko 10-vuotisesta fataalisesta CVD-riskistä (European Cardiology Society, 2003 (12 eurooppalaista ryhmää, Venäjä mukaan lukien))

Olisi huomattava, että PK-pisteellä laskettu CVD-riski voidaan aliarvioida, kun:

  • Vanhusten tutkiminen
  • Prekliiniset ateroskleroosit
  • Haitallinen perinnöllisyys
  • Alentunut HDL-kolesteroli, kohonnut TG, CRP, apoB / Lp (a)
  • Lihavuus ja fyysinen passiivisuus.

Kriteerit CVD-riskin vakavuuden määrittämiseksi

Suuri riski: kahden tai useamman riskitekijän esiintyminen yhdessä sepelvaltimo sydänsairauden kanssa (sydäninfarkti, epävakaa angina pectoris, vakaa angina pectoris, lykätty sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tai transluminaalinen sepelvaltimoiden angioplastia, dokumentoitu kliinisesti merkitsevä sydänlihasiskemia). Suuri riski sisältää myös kahden tai useamman riskitekijän esiintymisen yhdessä sepelvaltimo sydäntaudin riskin kanssa vastaavien sairauksien kanssa: alaraajojen perifeerinen ateroskleroosi, aortan aneurysma, kaulavaltimon arterioskleroosi (ohimenevä iskeeminen isku tai aivohalvaus, joka johtuu kaulavaltimoiden vaurioista tai kaulavaltimon luumen kaventumisesta) > 50%), diabetes. Vakavan sepelvaltimotaudin kehittymisen riski yli 10 vuoden aikana> 20%.

Kohtalaisen suuri riski: vähintään kahden riskitekijän esiintyminen. Vakavan sepelvaltimo- ja sydänsairauden riski 10 vuoden aikana 10-20%.

Kohtalainen riski: vähintään kahden riskitekijän esiintyminen. Vakavan sepelvaltimo- ja sydänsairauden kehittymisen riski yli 10 vuoden ajan. Lue myös: Prostatiitti miehillä: ensimmäiset oireet, kroonisen eturauhastulehduksen hoito ja sen ehkäisy + TOP-5-tehokkaimmat lääkkeet

LDL-kolesteroli (mmol / l)
4.9Hyvin pitkä
Kokonaiskolesteroli (mmol / l)
6.2Pitkä
HDL-kolesteroli (mmol / l)
1,55Pitkä

Eurooppalaisissa suosituksissa CVD: n ehkäisemiseksi tarkastellaan potilaiden hallintaa, joilla ei ole sepelvaltimo- ja muiden sydänsairauksien kliinisiä oireita, ja se perustuu riskiluokan laskentaan (kuva [23]:

Kuva 8. Johtotaktiikka potilaille, joilla ei ole sepelvaltimotaudin kliinisiä oireita ja muita CVD: tä, riskiluokan laskennan perusteella


Siksi tietyn potilaan riski on laskettava kaikissa tapauksissa. Siksi suosituksia ja hoitotaktiikoita olisi kehitettävä ottaen huomioon riski, koska tämä lähestymistapa vähentää CVD: n ja niiden komplikaatioiden todennäköisyyttä.

bibliografia

  1. EUROOPAN SUUNTAVIIVAT CVD-EHKÄISEMISEKSI Kolmansien yhteisten eurooppalaisten yhteiskuntien työryhmä sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisemiseksi kliinisessä käytännössä, 2003
  2. NCEP ATPIII: JAMA, 16. toukokuuta 2001, 285 (19), s. 2486-97

Verenpainetaudin 2 asteen riski 1, 2,3


GB: n toinen aste on erittäin vakava diagnoosi, se on jopa kiistaton vasta-aihe asevoimille.

Olennainen osa luokkaa 3 ovat hypertensiiviset kriisit. Ne on jaettu kahteen tyyppiin. Ensimmäinen, nuorille ominainen, ilmestyy yhtäkkiä.

Siihen liittyy nopea syke, hengenahdistus, migreeni, ihon punoitus. Toisen tyyppinen kriisi vaikuttaa useimmiten vanhempaan sukupolveen. Sen alku on vähitellen. Päänsärky, pahoinvointi, epämukavuus rintalastan takana kehittyy estymiseksi ja hämärtyneeksi tietoisuudeksi. Molemmat kriisityypit ovat täynnä MTR: n kehitystä, jos apua ei anneta ajallaan.

Jos sinulla on GK, sinun täytyy rauhoittua, älä paniikkia, ilmoita päivystyskeskukselle. Kaptopriili- tai nifedipiinitabletit voidaan ottaa itsenäisesti ennen lääkärin saapumista. On parempi olla kokeilematta muita lääkkeitä neuvottelematta asiantuntijan kanssa..

Tehdä johtopäätös

Sydänkohtaukset ja aivohalvaukset aiheuttavat lähes 70 prosenttia kaikista kuolemista maailmassa. Seitsemän kymmenestä ihmistä kuolee sydämen tai aivojen tukkeutuneiden valtimoiden takia.

Erityisen kauhea on se, että monet ihmiset eivät edes epäile, että heillä on verenpainetauti. Ja he menettävät mahdollisuuden korjata jotain, vain tuomitsemalla itsensä kuolemaan.

  • Päänsärky
  • Sydämentykytyksiä
  • Mustat pisteet silmien edessä (kärpäset)
  • Apatia, ärtyneisyys, uneliaisuus
  • Sumea näkö
  • hikoilu
  • Krooninen väsymys
  • Kasvojen turvotus
  • Tunne ja sormenvälistykset
  • Paine nousee

Kuinka hoitaa verenpainetauti, kun on olemassa suuri määrä lääkkeitä, jotka maksavat paljon rahaa?

Useimmat huumeet eivät tee mitään hyvää, ja jotkut saattavat jopa vahingoittaa! Tällä hetkellä ainoa terveysministeriön virallisesti suosittelema verenpaineen hoitoon tarkoitettu lääke on verenpaine.

Ympäristösyistä

On myös toinen ryhmä - ympäristöriskit. Ne muodostuvat ympäristöolosuhteista, ilmasto-olosuhteista, kuten lämpötilasta, ilmanpaineesta ja ilmankosteudesta.

Ilman, maaperän ja veden tyydyttyminen toksiinilla, raskasmetalleilla ja torjunta-aineilla. Ympäristötekijöillä on monimutkainen vaikutus koko kehoon. Mutta joitakin niistä on, joiden käsitys vaikuttaa heikkoon sydän- ja verisuonisairauteen.

Me kaikki tiedämme, että säämuutokset, ilmanpaineen vaihtelut tai sähkömagneettiset myrskyt voivat aiheuttaa vakavia tiloja ihmisille, joilla on verenpainetauti tai sydänsairaus. Tällöin joidenkin tekijöiden vaikutus voidaan välttää muuttamalla toiseen paikkakuntaan, eikä henkilö voi hallita joitain olosuhteita.

Edellä esitetyn perusteella on huomattava, että kaikilla riskitekijöillä ei yleensä ole suoraa vaikutusta verenkiertoelinten elinten tilaan. Joistakin niistä tulee ennakkoedellytyksiä, toisilla on välituotteiden rooli, toisilla on seurausta neljänneksistä jne. Huolimatta riskitekijöiden monimutkaisuudesta, on kuitenkin muistettava, että terveellisen elämäntavan aloittaminen ei ole koskaan liian myöhäistä, minimoiden siten haitallisten olosuhteiden vaikutukset kehoon..

Luuletko edelleen, että suonikohjujen päästäminen eroon on mahdotonta!?

Oletko koskaan yrittänyt päästä eroon varikoosista? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia, voitto ei ollut sinun puolellasi. Ja tietysti tiedät ensin, mikä se on:

  • jalkojen raskauden tunne, pistely...
  • jalkojen turvotus, pahempaa illalla, turvonneet suonet...
  • muhkeat käsivarsien ja jalkojen suonissa...

Ja vastaa nyt kysymykseen: sopiiko tämä sinulle? Voivatko kaikki nämä oireet sietää? Ja kuinka paljon vaivaa, rahaa ja aikaa olet “vuotanut” tehottomaan hoitoon? Loppujen lopuksi, ennemmin tai myöhemmin, TILANNE pahenee ja vain leikkaus on ainoa tie!

Se on totta - on aika alkaa lopettaa tämä ongelma! Oletko samaa mieltä? Siksi päätimme julkaista yksinoikeuden haastattelusta Venäjän federaation terveysministeriön flebologiainstituutin johtajan V. M. Semenovin kanssa, jossa hän paljasti halvan menetelmän suonikohjujen hoitamiseksi ja verisuonten täydelliseksi palauttamiseksi. Lue haastattelu...

vammaisuus

Sydäntautilääkärin tulee jatkuvasti seurata potilaita, jotka kärsivät asteen 2 korkeasta verenpaineesta, ja heidät on rekisteröitävä lääkäriin. Päivittäisen verenpainemittauksen lisäksi heille määrätään EKG ja useita laboratoriokokeita useita kertoja kuukaudessa, joiden perusteella voidaan päätellä, että on suositeltavaa antaa vamma.

Korkean riskin MTR: n toisen vaiheen hypertensiiviset potilaat voivat työskennellä erityisissä olosuhteissa. He ovat vasta-aiheisia töitä meluisassa teollisuudessa ja kokopäiväisesti. Fyysinen tai henkinen stressi ei ole sallittua. On kielletty työskennellä korkeudessa ja vaarallisilla mekanismeilla, mikä vaatii suurta keskittymistä ja huomiota.

2 asteen 4 verenpainetaudin kohdalla riski määrittää 3 vammaisuusryhmä. Jos henkilö on selvinnyt sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta tai jolla on synnynnäisiä elinvaurioita, joita ei voida poistaa, merkitään vammaisuusryhmä 2.

Ensimmäisen asteen verenpaineen oireet

Asteen 1 korkean verenpaineen piirre on harvinaiset oireet, jotka häviävät verenpaineen normalisoituneen remission aikana. Pahoinvoinnit menevät useimmiten ilman seurauksia.


Tärkeimmät valitukset potilaista, joilla on aste 1 verenpaineesta:

  • päänsärky, jonka voimakkuus kasvaa fyysisen tai henkisen stressin seurauksena;
  • sydämentykytys
  • unen puute;
  • liiallinen väsymys;
  • melu korvissa;
  • toistuva huimaus.

Alkuperäisen verenpaineen asteessa ihmisten terveys on hallinnassa. Älä tuhlaa aikaa, jos huomaat ensimmäiset taudin oireet - käy läpi tutkimus ja yritä muuttaa elämäntyyliäsi.

Alkuperäistä GB-astetta ei tarvitse sivuuttaa. Loppujen lopuksi komplikaatioiden riski on edelleen olemassa. Verenkiertohäiriöiden vuoksi aineenvaihdunta kärsii, nefroskleroosi kehittyy vähitellen. Aivojen mikroinfarktiot eivät ole poissuljettuja.

Kuinka estää verenpaineen 1, 2, 3 ja 4 riskiryhmiä

Kun olemme ymmärtäneet ongelman olemuksen ja ymmärtäneet kaikenlaisia ​​seurauksia, alamme pohtia tapoja tästä tilanteesta. Seuraavat ovat vain yleisiä ohjeita. Kummassakin tapauksessa vain lääkäri voi ilmoittaa hoidon piirteet. Ei ole lääkkeitä, jotka voisivat korvata elämäntavan korjaamisen.

Vain itse työskentelemällä voidaan välttää sairaus tai saada hallintaan tauti. Ensimmäinen askel on:

  • minimoi alkoholin, helposti sulavien hiilihydraattien ja nesteiden käyttö;
  • Lopeta tupakoiminen;
  • sulje pois jähmeästi valmistettu kahvi ja tee;
  • Älä lisää ruokaan paljon suolaa, mausteisia mausteita;
  • välttää stressiä;
  • tarjota hyvä lepo ja uni.

Täydennä tätä tarvittaessa säännöllisin väliajoin määrättyjen verenpainelääkkeiden kanssa.

Ennaltaehkäisevät tekijät

Verenpainetauti ja sen komplikaatiot eivät kehitty juuri niin. Niiden esiintymiseksi vaaditaan tiettyjä ehtoja..

Tonometrimäärien kasvun provosoivia tekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja;
  • sisäelinten patologia (diabetes mellitus, ateroskleroosi, munuaiskivitauti, munuaisten tulehdukset tai toimintahäiriöt, lisämunuaiset, hormonaalisten aineiden epätasapaino);
  • suolaisten ja rasvaisten ruokien väärinkäyttö;
  • ylipaino;
  • perinnöllinen taipumus;
  • unen puute;
  • usein stressiä;
  • raskaus;
  • fyysinen passiivisuus;
  • fyysinen ylityö;
  • lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat tonometriin;
  • ikä yli 40-45 vuotta.

Seuraavat tekijät provosoivat sydän- ja verisuonisairauksia:

  • itselääkintää;
  • lääkärin määräysten noudattamatta jättäminen;
  • hoidon epääminen;
  • aliravitsemus;
  • huonojen tapojen esiintyminen;
  • huumeiden haittavaikutusten huomioiminen.

Ensiapu hypertensiivisestä kriisistä

Hypertensiivisen kriisin aikana komplikaatioiden objektiivinen mahdollisuus kehittyä lisääntyy. Siksi on tärkeää lopettaa tämä tila nopeasti. Verenpaineen jyrkällä hyppyllä on tarpeen kutsua lääkäreiden ryhmä.

Ennen ambulanssin saapumista suositellaan seuraavaa:

  • laittaa potilas sängylle rullalla tai tyynyllä päänsä alla;
  • avaa ikkuna raikkaalle ilmalle;
  • lämmitä jalat levittämällä niihin lämmitystyyny tai kuumavesipullo;
  • sydämen kivun, hengenahdistuksen vuoksi anna henkilölle Valocordin, nitroglyseriini tai Validol;
  • tee nenäverenvuotoilla kylmä pakkaus nenän siltaan.

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Meistä

Sairauksien lääketieteellinen hakemistoVerityypit. Veriryhmän ja Rh-tekijän määritys. VERRYHMÄT.
Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että erilaiset proteiinit (agglutinogeenit ja agglutiniinit) voivat olla veressä, joiden yhdistelmä (esiintyminen tai puuttuminen) muodostaa neljä veriryhmää.