Rituaalipalvelu - kuka auttaa vaikeina aikoina.

Patologinen anatomia
Luentomuistiinpanot. Minsk: A. D. Sakharovin kansainvälinen valtion ekologinen yliopisto, 2009.

Teema 5. Verenkiertohäiriöt

5.2. Paikalliset verenkiertohäiriöt

5.2.5. verisuonitukos

Tromboosi (kreikan kielestä. Tromboosi) - veren sisäinen hyytyminen verisuonen luumenissa, sydämen onteloissa tai tiheiden massojen katoaminen verestä. Tuloksena olevaa verihyytymää kutsutaan verihyytymäksi.

Veren hyytymistä havaitaan verisuonissa kuoleman jälkeen (post mortem -hyytyminen). Ja tämän ajan aikana pudonneita tiheitä verimassoja kutsutaan postuumiseksi veripankeksi.

Lisäksi veren hyytyminen tapahtuu kudoksissa vaurioituneesta aluksesta verenvuodon aikana, ja se on normaali hemostaattinen mekanismi, jonka tarkoituksena on lopettaa verenvuoto verisuonen vaurioitumisen yhteydessä..

Nykyaikaisen konseptin mukaan veren hyytymisprosessi tapahtuu kaskadireaktion (”kaskaditeorian”) muodossa - prekursoriproteiinien tai veressä tai kudoksissa olevien hyytymistekijöiden peräkkäisen aktivoinnin muodossa (tätä teoriaa kuvataan yksityiskohtaisesti patologisen fysiologian laitoksen luennossa)..

Koagulaatiojärjestelmän lisäksi on olemassa myös antikoagulaatiojärjestelmä, joka säätelee hemostaattista järjestelmää - veren nestemäistä tilaa verisuonisängyssä normaaleissa olosuhteissa. Tämän perusteella tromboosi on osoitus hemostaattisen järjestelmän heikentyneestä säätelystä.

Tromboosi eroaa veren hyytymisestä, tämä ero on kuitenkin jonkin verran mielivaltainen, koska kummassakin tapauksessa kaskadin hyytymisreaktio laukaistaan. Veritulppa kiinnittyy aina endoteeliin ja koostuu kerroksista toisiinsa liitetyistä verihiutaleista, fibriinijuovista ja verisoluista, ja veripaketti sisältää satunnaisesti suuntautuneita fibriininauhoja, joiden välillä on verihiutaleita ja punasoluja.

Normaalitilassa veri kimpun muodostumisen ja sen liukenemisen (fibrinolyysi) välillä on herkkä ja dynaaminen tasapaino..

Verisuonen vaurioissa (yleisin tekijä, joka johtaa veritulpan muodostumiseen) tapahtuu endoteelivaurioita, joihin liittyy hemostaattisen verihiutalepistokkeen muodostuminen ja hyytymis- ja fibrinolyysijärjestelmien aktivoituminen..

A. Hemostaattisen verihiutalepistoksen muodostuminen: verisuonten endoteelivaurio aiheuttaa altistumisen subendothelial-kollageenille, jolla on voimakas trombogeeninen vaikutus verihiutaleisiin ja johtaa verihiutaleiden tarttumiseen leesioon. Verihiutaleet sitoutuvat tiukasti vaurioituneeseen endoteeliin ja toisiinsa muodostaen hemostaattisen tulpan, joka on trommin muodostumisprosessin alku. Verihiutaleiden aggregaatio puolestaan ​​johtaa niiden degranulaatioon vapauttaen serotoniinia, ADP: tä, ATP: tä ja tromboplastisia aineita. ADP, joka on voimakas tekijä verihiutaleiden aggregaatiossa, aiheuttaa lisää verihiutaleiden kertymistä. Trommassa verihiutalekerrokset vuorottelevat fibriinin kanssa ja havaitaan vaalean mikroskooppitutkimuksen avulla viivoina (Zahn-viivat)

B. Veren hyytyminen: Hageman-tekijän (tekijä XII veren hyytymiskaskadissa) aktivointi johtaa fibriinin muodostumiseen aktivoimalla veren sisäisen hyytymisen kaskadin. Vaurioista vapautuneet kudostromboplastiinit aktivoivat veren hyytymisen ulkoisen kaskadin, mikä johtaa fibriinin muodostumiseen. Tekijä XIII vaikuttaa fibriiniin ja aiheuttaa liukenemattoman fibrillaarisen polymeerin muodostumisen, joka yhdessä verihiutaleiden tulpan kanssa tarjoaa lopullisen hemostaasin. Fibriinin mikroskooppitutkimuksella on fibrillaarinen verkkorakenne, maalattu vaaleanpunaiseksi, vuorotellen vaihtuvilla amorfisilla vaaleilla massilla.

Normaali tasapaino, joka on olemassa konvolution muodostumisen ja fibrinolyysin välillä, varmistaa optimaalisen veren konvoluution muodostumisen, joka riittää pysäyttämään verenvuodon suonesta. Fibrinolyyttinen aktiivisuus estää liiallista tromboosia. Tämän tasapainon rikkominen johtaa joissakin tapauksissa liialliseen tromboosiin, toisissa verenvuotoon.

Liiallinen tromboosi johtaa verisuonen ontelon kaventumiseen tai sen tukkeutumiseen (täydellinen sulkeminen). Tämä tapahtuu yleensä altistumisen seurauksena paikallisille tekijöille, jotka estävät fibrinolyyttisen järjestelmän aktiivisuutta, mikä yleensä estää liiallista tromboosia..

Päinvastoin, veren hyytymisen väheneminen johtaa liialliseen verenvuotoon ja sitä havaitaan erilaisissa häiriöissä, jotka johtavat verenvuodon lisääntymiseen: verihiutaleiden määrän väheneminen veressä, hyytymistekijöiden puute ja fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntyminen.

Tromboosiin vaikuttavat tekijät

- Verisuonien endoteelin vaurio, joka stimuloi sekä verihiutaleiden tarttumista että veren hyytymiskaskadin aktivointia, on hallitseva tekijä, joka aiheuttaa tromboosin valtimovuoteessa. Verisuonissa ja verisuonissa esiintyvän trommin muodostuessa endoteelivaurioilla on vähemmän merkitystä.

—Verenvuodon muutokset, kuten hidastuva verenvirtaus ja turbulentti verenvirtaus;

—Veren fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien muutokset (veren paksuuntuminen, veren viskositeetin lisääntyminen, fibrinogeenitason ja verihiutaleiden määrän nousu) ovat merkittävämpiä tekijöitä laskimotromboosissa.

1. Sydän- ja verisuonitaudit

2. Pahanlaatuiset kasvaimet

4. Leikkauksen jälkeinen aika

1. Veren hyytyminen - hyytyminen

2. Verihiutaleiden sitoutuminen - aggregaatio

3. Punasolujen sitoutuminen - agglutinaatio

4. 4. Plasmaproteiinien saostus - saostuminen

Veritulppien morfologia ja tyypit

Veritulppa on veriryhmä, joka on kiinnitetty verisuonen seinämään vauriopaikassa, yleensä tiheän koostumuksen omaava, kuiva, helppo murentua, kerrostettu, aaltopahvin tai karkean pinnan kanssa. Se on tarpeen erottaa ruumiinavauksessa post mortem -verenipulla, joka usein toistaa verisuonen muodon, joka ei ole yhteydessä sen seinämään, kostea, elastinen, homogeeninen, sileän pinnan kanssa.

Rakenteesta ja ulkonäöstä riippuen ne erottavat:

Valkoinen verihyytymä koostuu verihiutaleista, fibriinistä ja valkosoluista, joissa on pieni määrä punasoluja, ja muodostuu hitaasti, useammin valtimovuoteeseen, jossa on suuri verenvirtausnopeus.

Punainen verihyytymä koostuu verihiutaleista, fibriinistä ja suuresta määrästä punasoluja, jotka putoutuvat fibriiniverkkoon ansaksi. Punaiset verihyytymät muodostuvat yleensä laskimojärjestelmässä, missä hidas verivirta auttaa punasolujen sieppaamisessa..

Sekoitettu verihyytymä esiintyy useimmiten, sillä on kerrosrakenne, se sisältää verielementtejä, jotka ovat ominaisia ​​sekä valkoiselle että punaiselle verihyytymälle. Kerrostetut verihyytymät muodostuvat useammin suoneissa, aortan aneurysman ja sydämen ontelossa. Sekoitetussa trommissa on:

—Pää (on valkoisen veritulpan rakenne) - tämä on sen levein osa,

- vartalo (itse asiassa sekoitettu trome),

- häntä (jolla on punaisen veritulpan rakenne).

Pää on kiinnitetty tuhoutuneen endoteelin kohtaan, mikä erottaa verihyytymän post mortem -veren hyytymästä.

Hyaliinitrombus on erityyppinen verihyytymä. Se koostuu hemolisoiduista punasoluista, verihiutaleista ja saostavista plasmaproteiineista eikä sisällä käytännössä mitään fibriiniä; saadut massat muistuttavat hyaliinia. Näitä verihyytymiä löytyy verisuonten suonista. Joskus veritulppia löytyy, jotka koostuvat melkein kokonaan verihiutaleista. Ne muodostuvat yleensä potilailla, joita hoidetaan hepariinilla (sen antikoagulanttivaikutus estää fibriinin muodostumisen).

Suonen ontelon suhteen ne erottavat:

- Parietaalitrombus (suurin osa luumenista on vapaa);

- trommien tukkeutuminen tai tukkeutuminen (verisuonen ontelot ovat melkein kokonaan suljettu).

Valtimotromboosi: valtimoiden verihyytymät ovat paljon harvemmin kuin verisuonissa, ja ne muodostuvat yleensä endoteelin vaurioitumisen ja veren virtauksen paikallisten muutosten (turbulentti verenvirtaus) jälkeen, esimerkiksi ateroskleroosin kanssa. Suurikokoisten ja keskikokoisten valtimoiden joukossa yleisimmin kärsivät aortasta, kaulavaltimoista, Willis-ympyrän valtimoista, sydämen sepelvaltimoista, suolistovaltimoista ja raajoista.

Harvemmin valtimoiden tromboosi on niveltulehduksen komplikaatio, esimerkiksi periarteriitti nodosa, jättiläissoluarteriitti, trombangiitti obliterans ja purpurinen Henoch-Schonlein sekä muut reumaattiset sairaudet. Verenpainetaudissa kärsivät useimmiten keskikokoiset ja pienikokoiset valtimoita..

Sydäntromboosi: verihyytymiä muodostuu sydämen kammioihin seuraavissa tilanteissa:

1. Sydänventtiilien tulehdus johtaa endoteelin vaurioitumiseen, paikallisiin turbulentteisiin verenvirtauksiin ja verihiutaleiden ja fibriinin sedimentoitumiseen venttiileihin. Pieniä verihyytymiä kutsutaan syyläksi (reuma), suuria - kasvillisuutta. Kasvillisuus voi olla erittäin suurta ja löysää, murenevaa (esimerkiksi tarttuvan endokardiitin kanssa). Veritulppafragmentit irtoavat usein ja verenkierto kuljettaa niitä embolien muodossa.

2. Parietaalisen endokardin vaurio - endokardin vaurioita voi esiintyä sydäninfarktin ja kammion aneurysmien muodostumisen yhteydessä. Kammioiden seinämiin muodostuvat verihyytymät ovat usein suuria ja voivat myös murenea muodostaen embolia..

3. Turbulentti verenvirtaus ja eteisessä oleva staasi - verihiutaleet muodostuvat usein eturauhan onteloon, kun turbulenttia verenvirtausta tai staasia esiintyy esimerkiksi mitraalisen aukon stenoosin ja eteisvärinän kanssa. Veritulpat voivat olla niin suuria (pallomaisia), että ne estävät veren virtausta atrioventrikulaarisen aukon läpi.

1. Tromboflebiitti - tromboflebiitin kanssa laskimotromboosi esiintyy toisen kerran, mikä johtuu suonen akuutista tulehduksesta. Tromboflebiitti on yleinen tapaus tartunnan saaneissa haavoissa tai haavaumissa; useammin kärsivät raajojen pintalaskimoista. Vaurioituneella suoneella on kaikki merkit akuutista tulehduksesta (kipu, punoitus, lämpö tunne, turvotus). Tämän tyyppisellä verihyytymällä on taipumus tarttua tiukasti verisuonen seinämään ja siitä muodostuu harvoin embolia..

Tromboflebiitti kehittyy joskus lukuisissa jalojen pinnallisissa suoneissa (muuttotulehdus tromboflebiitti) potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, useimmiten mahalaukun ja haiman syöpä (Trousseaun oire), koska kassiosien muodostamilla musiineilla ja muilla aineilla on tromboplastiinin kaltainen vaikutus.

2. Flebotromboosi on laskimotromboosi, joka ilmenee ilman ilmeisiä tulehduksen merkkejä. Flebotromboosia havaitaan pääasiassa jalkojen syvissä suonissa (syvän laskimotromboosin yhteydessä). Harvemmin kärsivät lantion laskimo-plexuksen suonista. Syvän laskimotromboosin havaitaan melko usein, ja sillä on suuri lääketieteellinen merkitys, koska näihin laskimoihin muodostuvat suuret verihyytymät ovat melko heikosti kiinnittyneitä verisuonen seinämään ja irtoavat usein helposti. Ne muuttuvat verenvirtauksella sydämeen ja keuhkoihin ja sulkevat keuhkovaltimoiden luumenen (keuhkokennon ja sen oksien tromboembolia).

a. aiheuttaa flebotromboosin - syvän laskimonsisäisen flebotromboosin aiheuttavat tekijät ovat tyypillisiä tromboosille yleensä, mutta endoteelivauriot eivät yleensä ole kovin voimakkaita ja vaikeasti määritettävissä. Tärkein flebotromboosin syy-tekijä on veren virtauksen lasku. Säären alarauhasen verisuonessa verenvirtausta tuetaan yleensä säären lihaksen supistumisella (lihaspumppu). Veren stauman ja tromboosin kehittymistä helpottaa pitkäaikainen immobilisaatio sängyssä, sydämen vajaatoiminta. Toinen tekijä - verihiutaleiden kiinnittymis- ja aggregaatiokyvyn lisääntyminen sekä veren hyytymisen kiihtyminen tiettyjen hyytymistekijöiden (fibrinogeeni, tekijät VII ja VIII) tason nousun vuoksi tapahtuu leikkauksen jälkeisellä ja synnytyksen jälkeen, kun käytetään oraalisia ehkäisyvälineitä, etenkin suurilla estrogeeniannoksilla, syöpäpotilailla. Joskus useat tekijät voivat toimia yhdessä.

b. kliiniset ilmentymät - jalkojen syvän laskimotukos voi olla lievä tai oireeton. Potilaan tutkimuksesta kävi ilmi nilkkojen lievä turvotus ja vasikan lihaksen kipu jalan plantaarisella taivutuksella (Homanin oire). Useimmilla potilailla keuhkoembolia on ensimmäinen flebotromboosin kliininen ilmenemismuoto. Syvän laskimotromboosin voidaan havaita venografialla, ultraäänellä, radiologisilla menetelmillä, jalkojen vertailevalla mittauksella senttimetriteipillä.

Veritulppien muodostuminen aiheuttaa organismin vasteen, jonka tarkoituksena on poistaa verihyytymä ja palauttaa vaurioituneen verisuonen verenvirtaus. Tätä varten on useita mekanismeja:

Veritulpan hajoaminen (fibrinolyysi), joka johtaa trommin täydelliseen tuhoutumiseen, on ihanteellinen suotuisa tulos, mutta se on hyvin harvinaista. Trombin muodostava fibriini tuhoutuu plasmiinilla, joka aktivoidaan Hageman-tekijällä (tekijä XII), kun aktivoidaan sisäinen veren hyytymiskaskadi (ts. Fibrinolyyttinen järjestelmä aktivoituu samanaikaisesti hyytymisjärjestelmän kanssa; tämä mekanismi estää liiallisen tromboosin). Fibrinolyysi estää ylimääräisen fibriinin muodostumisen ja pienten verihyytymien hajoamisen. Fibrinolyysi on vähemmän tehokas tuhoamaan valtimoissa, suoneissa tai sydämessä olevia suuria verihyytymiä. Jotkut aineet, kuten streptokinaasi ja kudosplasminogeeniaktivaattorit, jotka aktivoivat fibrinolyyttisen järjestelmän, ovat tehokkaita tromboinnin muodostumisen estäjiä käytettäessä heti tromboosin jälkeen ja aiheuttavat veritulpan hajoamista ja verenvirtauksen palauttamista. Niitä käytetään menestyksekkäästi akuutin sydäninfarktin, syvän laskimotromboosin ja akuutin ääreisvaltimoiden tromboosin hoidossa..

Organisaatio ja rekanalisaatio: tapahtuu yleensä suurissa verihyytymissä. Hitaaseen hajoamiseen ja veritulpan fagosytoosiin liittyy sidekudoksen lisääntyminen ja kollagenoituminen (organisoituminen). Trommassa voi muodostua halkeamia - verisuonikanavia, jotka on vuorattu endoteelillä (rekanalisaatio), joiden vuoksi verenvirtaus voidaan palauttaa jossain määrin. Recanalisaatio on hidasta, useiden viikkojen ajan, ja vaikka se ei estä tromboosin akuutteja ilmenemismuotoja, se voi hiukan parantaa kudoksen perfuusioa pitkällä tähtäimellä.

Tromman petrifikaatio on suhteellisen suotuisa tulos, jolle on ominaista kalsiumsuolojen laskeutuminen trombiin. Laskimoissa tämä prosessi on toisinaan korostunut ja laskimokiviä (fleboliths) voi muodostua..

Veritulpan septinen rappeutuminen on haitallinen tulos, joka tapahtuu, kun verihyytymä tai verisuoni tarttuu verihyytymään..

Tromboosin arvo määräytyy sen kehityksen nopeuden, lokalisaation, esiintyvyyden ja tuloksen perusteella.

Joissakin tapauksissa voimme puhua tromboosin positiivisesta arvosta, esimerkiksi aortan aneurysman kanssa, kun trommin järjestäminen johtaa ohennetun suonen seinämän vahvistumiseen..

Useimmissa tapauksissa tromboosi on vaarallinen ilmiö. Verisuonissa veritulppien estäminen voi aiheuttaa sydänkohtauksia tai gangreenia. Valtimotieiden parietaalitrombot ovat vähemmän vaarallisia, varsinkin jos ne muodostuvat hitaasti, koska kollateraalit voivat kehittyä tänä aikana, mikä tarjoaa tarvittavan verensaannin.

Laskimoissa esiintyvät obstruktiiviset verihyytymät aiheuttavat paikallista laskimoiden tukkoisuutta ja klinikalla ne antavat erilaisia ​​oireita sijainnista riippuen. Esimerkiksi kestomateriaalin sinusosien tromboosi johtaa aivojen verenkierron kohtalokkaaseen häiriöön, portaalisuonitromboosi johtaa portaalihypertensioon, pernan laskimotromboosi johtaa splenomegaaliaan. Munuaisten laskimotromboosin kanssa joissain tapauksissa kehittyy joko nefroottinen oireyhtymä tai munuaisten laskimoinfarkti, ja maksasuonien tromboflebiitti - Chiari-tauti. Laskimoveritulppien kliininen merkitys suuressa verenkierrossa on siinä, että ne toimivat keuhkoembolian lähteenä ja ovat siksi monien sairauksien kohtalokkaita komplikaatioita..

Veritulppa jalassa

Syitä kehitykseen

Mitkä ovat syyt syntyneen veritulpan erottumiseen? Mitä tehdä, jotta verihyytymä ei irtoa?

Tromboottisten hyytymien tyypit erotellaan potilaille diagnosoitujen patologioiden tyypin mukaan.

• Metastaattinen trombi. Tähän monimuotoiseen hyytymiin liittyy etäpesäkkeiden leviäminen onkologiassa. Ne kehittyvät vain potilailla, jotka kärsivät pahanlaatuisista kasvaimista. Trombi kasvaa kohti sydäntä.
• Aseptisen tyyppinen verihyytymä. Tällainen möykky muodostuu tulehduksellisten prosessien aikana, jotka vaikuttavat verisuonia, suoneita ja sydäntä..
• Morantti trombi ilmestyy käsivarsien ja jalkojen pintalaskimoihin ja tukkii ne. Riskiryhmään kuuluvat yli 50-vuotiaat ihmiset, joilla on veden puute ja uupumus. Tauti kehittyy veren viskositeetin lisääntymisen ja kehon verenvirtauksen heikentymisen vuoksi.

Ja myös kaikki verihyytymät jaetaan morfologisten ominaisuuksien mukaan seuraaviin tyyppeihin:

• Valkoinen. Ne koostuvat verihiutaleista ja fibriinistä, niiden pinta on helpottava ja hajoaa nopeasti. Niiden sijainti: verisuoniseinät. Harvinaisissa tapauksissa niihin sisältyy valkosoluja. Ne muodostuvat suurissa valtimoissa, voidaan kerätä ryhmittymiin, jotka hajoavat nopeasti verenvirtauksen vaikutuksesta. Valkoinen verihyytymä, jota ei ole koottu ryhmittymäksi, voi helposti irtoa, mutta se ei aiheuta paljon haittaa keholle.
• Veritulppa punainen. Niiden koostumus: rautaa sisältävät punasolut, jotka antavat heille punaisen sävyn. Lokalisaatio: alukset, joiden verenkierto on heikko. Tromman pinta on sileä, hyytymä itsessään on löysä. Ne sijaitsevat pääasiassa ääreissuonissa. Tämäntyyppinen verihyytymä murtuu helposti verisuonen seinämästä ja johtaa usein aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen..
• Sekoitettu veritulppa voi koostua sekä punaisesta että valkoisesta hyytymäkomponentista. Useimmiten niitä löytyy suurista suonista, mutta niitä voi olla missä tahansa ihmisen kehon osassa. Trombi koostuu päästä, vartalosta ja hännästä. Hän pääntyy kiinni verisuonen seinämiin ja häntä menee verenkiertoon. Tällaiset hyytymät tuhoutuvat helposti ja voivat tukkia pieniä suonia tai verisuonia
• Hyaliinihyytymä. Miksi se esiintyy ihmiskehossa, tutkijat eivät voi selvittää toistaiseksi. Ne kehittyvät isku-olosuhteiden, mekaanisten vaurioiden, vakavien palovammojen ja sähköiskun jälkeen. Niiden kehitystä edeltää veren virtauksen täydellinen pysähtyminen. Tällainen hyytymä sisältää verihiutaleita, valkosoluja, plasma- ja proteiinikomponentteja. Yleisimmät sijaintipaikat: pienet kapillaarit. Tällainen yhdiste on usein tappava..

Yläraajojen tromboosin diagnoosi ja hoito

Oireet eivät anna syytä väittää, että esiintyy patologiaa 100-prosenttisesti varmasti, ja siksi diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle määrätään joitain laboratoriotutkimuksia: yleinen, biokemiallinen ja koagulogrammi (hyytymistesti). Vaaditaan myös:

• duplex angioscanning, joka paljastaa verisuonitaudin;
• flebografia, joka määrittää kasvainten esiintymisen ja niiden lokalisaation paikan;
• suonien ultraäänidiagnoosi ja radionuklidien skannaus.

On suositeltavaa tehdä sydämen elektrokardiogrammi.

Saatuaan testitulokset flebologi valitsee yksilölliset hoitomenetelmät, jotka soveltuvat vain tälle potilaalle. Ensinnäkin potilaalle määrätään täydellinen lepo, mieluiten sairaalassa

On erittäin tärkeää olla lääkitsemättä itseään sellaisella sairaudella, etenkin ettei hiero mitään voiteita sairastuneille alueille, koska trauma voi aiheuttaa veritulpan hajoamisen, mikä johtaa kuolettaviin seurauksiin

Käsien verihyytymien hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti: suonien ja laskimoiden tulehduksellisen prosessin poistamiseen tähtäävän antibakteerisen hoidon avulla, sulfonamidilääkkeillä, samoin kuin veriaineilla ja verihyytymillä, jotka vähentävät uusien hyytymien, esimerkiksi trombaasin, muodostumisen riskiä (käyttöohjeet sisäpuolelta) pakkaus). Huumehoito tulee suorittaa lääkärin tiukassa valvonnassa. Hoidon aikana on tarpeen ottaa jatkuvasti verikokeita lääkkeiden vaikutuksen ja oikean annoksen seuraamiseksi.

Joskus potilas tarvitsee leikkauksen, joka on veritulpan poistaminen laskimosta - trombektomia.

Toimenpide on melkein kivuton, suoritetaan paikallispuudutuksessa puoli tuntia. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilaalle määrätään hepariinia, mikä vähentää uusitromboosin riskiä.

Ohentavia ja kiinteyttäviä voiteita ja geelejä käytetään myös menestyksekkäästi, ja niitä levitetään hankaumatta itse alueelle ja sen ympärille. Menettely tulisi suorittaa riittävän säännöllisesti: 2 kertaa päivässä pitkään, kunnes sairauden oireet häviävät.

Lääkärit suosittelevat erityisen puristussukat pukeutumista suonien kiinnittämiseen. Kaikkien edellä mainittujen menetelmien lisäksi yläraajojen tromboosia hoidetaan hirudoterapiamenetelmällä - tämä on pujotuksen käyttö. Niiden sylki sisältää suuren määrän hyytymiä, jotka vähentävät veren hyytymistä ja estävät vasospasmia..

Edistyneemmissä tapauksissa, joissa on merkkejä alkavasta gangreenista, ala-alaisen vena cavan onteloon lisätään erityinen katetri - cavasuodatin, jonka toiminnan tarkoituksena on estää veritulppien muodostuminen ihmiskehon elintärkeissä elimissä. Tällainen laite voidaan asentaa sekä väliaikaisesti että koko elämän ajan. Vakavan, sietämättömän kivun puhkeamisen vähentämiseksi käsivarren alueilla potilaalle annetaan novokaiinin salpaaja hyytymän muodostumis- ja kertymispaikoilla..

Tähän päivään mennessä sellainen sairaus, kuten yläraajojen tromboosi, johon on kohdistettava oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa ja asianmukaista hoitoa, on lähes täysin parannettavissa, mutta sen kehitystä on silti helpompi estää. Sinun tulisi aloittaa muuttamalla tavallista elämäntyyliäsi: sinun on luovuttava huonoista tapoista, sopeutettava ruokavaliota ja ruokavaliota, yritettävä välttää voimakasta fyysistä rasitusta ja hallittava koko kehon terveys..

Tromboosin diagnoosi ja hoito

• raajojen ja suonien arkuus palpaation aikana;
• vaikea turvotus;
• ihon syanoosin esiintyminen;
• korkea tai lyömätön lämpötila voimakkaan tulehduksellisen prosessin läsnä ollessa;
• kipu, joka johtuu liikkeestä ja kävellessä.

Mutta joissakin tapauksissa tauti kehittyy ja etenee melkein oireettomasti. Tämä on vaarallista, koska oikea-aikaisen ja riittävän hoidon puuttuminen johtaa paikallaan olevan hyytymän erottumiseen ja verisuonen ontelon tukkeutumiseen.

Diagnoosi koostuu kattavaan kokonaisvaltaiseen tutkimukseen, joka koostuu verikokeista ja instrumentaalitutkimuksista:

• dopplerography;
• ultraäänimenettely;
• kaksipuolinen skannaus.

Vaarallisin on verihyytymä, joka voi johtaa potilaan kuolemaan.

Oireita irrotetusta verihyytymästä:

1. Alennetun kehon alueen lämpötilan alentaminen. Käsi tai jalka jäähtyy.
2. Henkilö alkaa tukehtua, valittaa terävästä äkillisestä kipusta.
3. Iho muuttuu syanoottiseksi ja kylmäksi..
4. Kun erotukset raajojen verenkierrossa kehittyvät, veri staasi kehittyy, mikä johtaa patogeenisten bakteerien aktiiviseen lisääntymiseen ja haavaumien muodostumiseen.

Mitä verihyytymä irtoaa? Kiinteä hyytymä, lisääntyneen verenvirtauksen vaikutuksesta, poistuu verisuonen seinämästä ja alkaa liikkua kanavaa pitkin. Milloin tahansa, se voi aiheuttaa ontelon tukkeutumisen, esiintyy emboliaa..

Jos puhumme sydämestä tai keuhkovaltimoista, ennuste on epäsuotuisa, todennäköisesti kuolema.

Tromboosin hoito suoritetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Kuinka hoitaa tromboosia yhdessä tai toisessa vaiheessa, vain korkeasti koulutettu flebologi päättää perusteellisen yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen. Nykyaikaiset lääkärit tietävät kuinka päästä eroon verihyytymistä, miten selvittää veritulppien esiintyminen, mitä toimia potilaan hengen pelastamiseksi.

Riittävään terapiaan käytetään valittua ainetta, joka laimentaa verta ja poistaa verisuonien tai muiden suonien veritulpan. Konservatiivinen hoito on lääkkeiden käyttöä, jotka auttavat palauttamaan veren hyytymisen normaalin tason, sen tiheyden, voimakkuuden ja verenvirtauksen nopeuden. Tehokkaan hoidon määräämiseksi on välttämätöntä valita väline, joka huolehtii repeytyneen hyytymän liukenemisesta. Mikä laimentaa verta verta kussakin tapauksessa, vain hoitava lääkäri päättää, hän valitsee terapeuttisten toimenpiteiden taktiikan.

Jos verihyytymä irtoaa yhdessä alaraajojen syvistä suonista, potilas tarvitsee antikoagulantteja, jotka voivat muuttaa veren hyytymistä. Tietäen kuinka verihyytymät liukenevat, flebologit injektoivat erityisiä verohenteitä verisuonen onteloon.

Kiinteät hyytymät, joita usein löytyy suurten suonien ja valtimoiden sisällä, irtoavat ja aiheuttavat emboliaa. Tässä tapauksessa flebologit yrittävät päästä eroon niistä kirurgisesti. Valittu hoitomenetelmä riippuu havaitun trompin tyypistä ja sen koosta.

Jos verisuonen sisällä on melko suuria yksipuolisia verihyytymiä, asennetaan erityisesti suunniteltuja ja luotuja cavasuodattimia, jotka estävät hyytymän erottumisen ja liikkumisen verenkiertoa pitkin.

Muun kuin lääkehoidon välineiden ja menetelmien, kuten:

• hieronta;
• fysioterapia;
• puristus alusvaatteiden pukeutuminen;
• raajojen siteet.

Jos epäilet tromboosin kehittymistä, potilasta kehotetaan tarkistamaan ruokavalionsa ja valitsemaan sopivin valikko, lukuun ottamatta rasvaisia, savustettuja, mausteisia, paistettuja ruokia. Vaihda sijainti lepoaikana (raajat on asetettava mäkelle). On tarpeen hylätä huonot tottumukset ja lisääntynyt stressi. Paras tromboosin ehkäisy on terveellinen elämäntapa, maltillinen liikunta ja painonpudotus..

Ensimmäiset merkit vaarallisesta verihyytymästä

Yleensä sinun on ymmärrettävä, että veren hyytyminen on välttämätön prosessi, joka estää suuria verenhukkoja tietyissä tilanteissa, esimerkiksi loukkaantumisen tai leikkauksen yhteydessä.

Kun verisuoni muodostuu yhteen suoneista, se ei aina liukene, mikä voi myöhemmin johtaa vaaralliseen ja jopa kuolemaan johtavaan tilanteeseen..

Liikkumaton trombi ei yleensä ole uhka, mutta jos se irtoaa ja pääsee suonien kautta tärkeisiin elimiin, kuten sydämeen tai keuhkoihin, se voi aiheuttaa kuoleman..

Tässä on muutamia merkkejä siitä, että kehossasi on muodostunut vaarallinen verihyytymä..

1. Selittämätön väsymys

Äkillinen väsymys viittaa usein useisiin terveysongelmiin, mukaan lukien verihyytymä. Kun kehomme pakotetaan työskentelemään tavallista enemmän, sillä on kielteisiä vaikutuksia kehoon..

Jos väsymys ei katoa pitkään aikaan, on syytä olettaa, että käden, jalkojen, aivojen tai rinnan veritulppa voi olla syyllinen..

2. Turvotus raajoissa

Veritulpan muodostumispaikassa voi esiintyä turvotusta tai turvotusta. Jos verihyytymä on käsivarressa tai jalassa, raaja voi turvota kokonaan, mikä johtuu huonosta verenkiertoa.

Tässä tapauksessa sairastunut alue voi vaihtaa väriä, punoittaa tai muuttua siniseksi, lämmetä tai kutittaa. Tämä tilanne on erittäin vaarallinen, koska verihyytymä voi irtoa ja pudota milloin tahansa elintärkeään elimeen. Joten esimerkiksi jos se on keuhkoissa, tämä johtaa keuhkoemboliaan.

3. Hengenahdistus

Tämä oire voi olla melko pelottava, koska se voi tarkoittaa, että verihyytymä on siirtynyt keuhkoihin. Asiantuntijoiden mukaan jos hengitysvaikeuksiin liittyy jatkuva yskä, tämä voi olla ensimmäinen merkki keuhkoemboliasta - keuhkojen yhden valtimoiden tukkeutuminen.

Sinun tulisi suhtautua tilanteeseen erittäin vakavasti ja kutsua ambulanssi mahdollisimman pian..

4. Rintakipu tai hengityskipu

On myös tärkeää muistaa, että sydänkipu voi osoittaa, että veritulppa on sydämen alueella, ja tämä voi johtaa sydänkohtaukseen.

5. Kuume ja hikoilu

Tämä oire ilmenee hyvin usein munuaisten tromboosissa..

Sen suurin vaara on, että verihyytymä voi häiritä kehoasi pääsemään eroon jätetuotteista, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen ja jopa munuaisten vajaatoimintaan. Tässä tapauksessa munuaisten verihyytymä johtaa usein kuumeeseen tai liialliseen hikoiluun..

Tromboosin hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä

Mieti nyt, kuinka liuottaa syvän laskimotukos kotitekoisella tavalla. Tromboosia voidaan hoitaa missä tahansa vaiheessa vaihtoehtoisten paranemismenetelmien avulla. Mutta erityisen vaikeissa tapauksissa luonnolliset reseptit on tarkoitettu vain apuhoitoksi. Seuraava perinteinen lääketiede on todistanut itsensä hyvin:

• Verbena officinaliksen kuivattujen lehtien ja kukien keittämisen vastaanotto auttaa liuottamaan verihyytymiä ja estämään niiden muodostumisen. Ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta kaadetaan kahdella lasilla kiehuvaa vettä ja kuumennetaan kiehuvaksi. Tämän jälkeen tromboosista peräisin olevan lääkkeen annetaan infusoitua noin 60 minuutin ajan. Sinun on otettava lääkeverbenan keittäminen vähintään kolme kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa ja ylläpidettävä yleistä kurssia 2,5-3 kuukautta.
• Humalakartioiden yrttivalmistuksella on suotuisa vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään, koska sen rikas koostumus sisältää haihtuvat, eteeriset öljyt, orgaaniset hapot, polyfenolit. On suositeltavaa ottaa infuusio humalasta myöhään illalla, koska sillä on sedatiivinen vaikutus.
• Hunaja yhdessä sipulien kanssa on voimakas liuotin verihyytymiin ja verisuoniston puhdistaja. Luonnollisista antikoagulantteista johtuen sipulit ovat hyödyllisempiä kuin aspiriini. Hunaja-sipulimassan seoksen koostumus, joka sisältää runsaasti hyödyllisiä aineita, liuottaa tehokkaasti verihyytymiä, puhdistaa verenkiertoa ja verisuonia. Lääkkeen valmistamiseksi sinun on sekoitettava lasillinen hunajaa saman määrän sipulimuuristettua tai -mehua ja vaadittava kolme päivää. Luonnollisen lääkkeen käyttämiseksi sisäisten suonien tromboosissa tarvitset ruokalusikallisen ennen jokaista ateriaa, kunnes seos on ohi. Sen jälkeen on suositeltavaa tehdä viikon tauko ja jatkaa tromboosilääkityksen käyttöä.
• Valkoisen akaasian keittäminen tunnetaan salisyylihappopitoisuudestaan, joka selviytyy veren viskositeetista. Ja tanniinit ja eteeriset öljyt palauttavat ja ylläpitävät verisuonien kimmoisuutta. Laskimonsisäisten tromboosilääkkeiden valmistamiseksi sinun on laitettava kuivatut tai tuoreet akaasiakukkakukot puoli litran purkkiin suhteessa 1: 5 ja kaada vodka. Anna sen hautua viikon ajan pimeässä paikassa, jonka jälkeen sitä voidaan käyttää. Tromboosista peräisin oleva akaasiainfuusio hierotaan vaurioituneille kehon alueille. Ja sisällä otetaan 4-6 tippaa useita kertoja päivässä kursseilla, jotka kestävät noin kuukauden.
• Valkosipulin ja sitruunan parantava seos puhdistaa verisuonet täydellisesti verihyytymistä ja rasva-tahroista. Seurauksena on, että liuenneet trommat erittyvät nopeasti kehosta. Valkosipuli auttaa myös ohentamaan verta, kuten sitruuna. Mutta sitrushedelmät myös vahvistavat verisuonten seinämiä, antavat niille sävyn ja tekevät niistä joustavia. Syvän laskimotromboosin terapeuttinen koostumus valmistetaan yhden sitruunan ja valkosipulin kuoritun pään perusteella. Kaikki aineosat jauhetaan ja kaadetaan esikeitetyllä ja jäähdytetyllä vedellä. Vaadi lääke sisäisten suonien tromboosiin pimeässä paikassa kahden tai kolmen päivän ajan. Ota sitten ennen ateriaa väkevöityyn tai laimennettuun veteen.

Laskimoiden vajaatoiminnan hoitoon on olemassa monia reseptejä sisäisten laskimotromboosien yhteydessä, sinun on vain valittava kussakin tapauksessa hyväksyttävimmät aineosat. Älä unohda fyysistä toimintaa raikkaassa ilmassa. Kohtalainen liikunta edistää oikeaa verenkiertoa ja ulosvirtausta alaraajoista.

Päivittäiset kävelyretket raikkaassa ilmassa auttavat ylläpitämään aineenvaihduntaa oikealla tasolla, mikä estää veriaineen paksuuntumista ja rasvojen ja hiilihydraattien heikentynyttä metaboliaa. Vain integroitu lähestymistapa, mukaan lukien ruokavalio, syvän laskimotromboosin hoidolliset harjoitukset, energinen elämäntapa ja luonnollisten lääkkeiden käyttö tuottavat nopeasti positiivisia tuloksia.

Ravitsemus ja verihyytymät

Koska verihyytymiä muodostuu usein veressä olevan kolesterolin runsauden vuoksi ja tämä liittyy väärään ravitsemukseen, tromboosi voidaan estää vaihtamalla oikeaan ruokavalioon. Samanaikaisesti sinun ei tarvitse olla liian innokas ja yrittää laihtua: suurin osa ruokavalio-ohjelmista perustuu nestehukkavaikutukseen, joka tekee verisuonten seinämistä hauraita ja provosoi verihyytymien muodostumisen..

Ruokavalion korjaus, joka vähentää sairauden todennäköisyyttä, ei tarkoita painonlaskua, vaan ruokavalion ja monien valikoiden normalisointia. Enimmäkseen sinun on syödä ruokia, jotka stimuloivat verenkiertoa ja parantavat veren laatua. Ylimääräisillä kiloilla, ennen ruokavalion aloittamista, sinun on ehdottomasti kirjauduttava ravitsemusterapeutin puoleen selvittääksesi ylimääräisen painon syy ja poistaa se vahingoittamatta verisuonia..

Monipuolinen, hedelmä-, vilja-, vihannes- ja liharuokavalikko, jonka rasvapitoisuus on vähimmäistaso, tuo etuja. Maidon juominen ei ole tarpeetonta, sisällytä fermentoidut maitotuotteet ruokavalioon. Etusijalle tulisi antaa ruoka, joka alentaa veren kolesterolia. Sidoksena on parempi käyttää kasviöljyjä. Mausteista suositellaan inkivääriä, valkosipulia.

Suotuisa ja epäsuotuisa ennuste ja tautitulokset

Ennuste riippuu potilaan iästä, sairauden kestosta, hoidon riittävyydestä ja prosessin syvyydestä:

• Enintään 2 vuotta kestävän sairauden, pinnallisten (saphenous) suonien vaurioitumisen varhainen havaitseminen, ennuste on suotuisa;
• Potilailla, joilla on taudin syvä muodot, irrationaalisella hoidolla, komplikaatioiden kehittymisellä, sekä tupakoitsijoilla, ennuste on suhteellisen heikko.

1. Laskimon skleroosi tai fibroosi;
2. Kuolio;
3. Toissijainen infektio;
4. Keuhkoveritulppa;
5. Krooninen laskimoiden vajaatoiminta;
6. Kuolemaan johtava tulos.

Kuolleisuustilastot

Potilaiden kuolleisuus sairauden ensimmäisenä vuonna on 27%, 5 vuoden sisällä - 40-41,6%. Tärkein kuolinsyy on keuhkoembolia (keuhkovaltimon haarojen tromboembolia).

Nyt tiedät, mitkä nämä sairaudet ovat - tromboosi ja tromboflebiitti, mitkä ovat niiden seuraukset ja kuinka vaaralliset ne ovat. Oireiden oikea-aikainen havaitseminen, laboratorio- ja instrumenttidiagnostiikka, riittävä hoito määrittelevät positiivisen ennusteen potilaiden elämänlaadulle, estävät vammaisuuden ja tappavat olosuhteet.

Kirurginen interventio

Tromboosin kliininen kuvaus voi vaatia leikkausta. Leikkauksesta tulee joskus välttämätöntä hoitomenetelmää sydäninfarktin, keuhkoembolian tapauksessa. Kirurgi poistaa verihyytymän ihmiskehosta.

Tromboosin kirurgisella hoidolla on useita etuja:

1. Tromboosin hoito on vähemmän aikaa vievää (lääkehoito voi kestää vuosia).
2. Se vaikuttaa verihyytymien välittömään tuhoamiseen ja estää niiden jatkumisen.

Erityistä huomiota kiinnitetään veren ohennusmenetelmiin suonissairauksissa. Määrätä tulehduskipulääkkeitä

Lääkkeiden ohella siihen sisältyy puristus alusvaatteiden, elastisten siteiden ja luonnollisen alkuperän flebotonisten tuotteiden käyttö, jotka estävät tromboosin kehittymisen. Yleisin on kastanja.

Tromboosia pidetään monipuolisena patologisena ominaisuutena. Kuten monet fysiologiset vaivat, on parempi estää se kuin hoitaa sitä. Ja jos ilmenee tromboosin oireita, älä diagnoosi itse ja käytä parantajalääkkeitä, vaan ota yhteyttä lääkärinhoitoon. Tromboosin vaihtoehtoisten reseptien harkituista menetelmistä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

Kuinka selvittää, onko verihyytymiä jaloissa, onko hyytymä vaarallinen jalassa?

Veritulppa on verihyytymä, joka estää veren virtauksen kokonaan tai osittain verisuonissa. Tromboflebiitilla tai tromboosilla tarkoitetaan trombin esiintymistä jalkojen suonissa. Onko jalan veritulppa vaarallinen? Kaikki riippuu taudin monimutkaisuudesta ja veritulpan sijainnista. Veritulppien muodostumiseen liittyy sellaisia ​​sairauksia:

• Tromboflebiitti, tromboosi - aiheuttaa tulehduksen ja sitä seuraavan nekroosin läheisissä kudoksissa, sairastuneen alueen lämpötila on yleensä kohonnut.
• Flebotromboosi on, kun yksi tai useampi verihyytymä sijaitsee alaraajojen suonissa. Tällaisessa sairaudessa sairastuneen alueen lämpötila on normaali tai raajat voivat jopa olla viileitä.
• Tromboosi on valtimo tai laskimo. Ero on muodostuneiden verihyytymien liikkuvuudessa. Joten ensimmäisessä tapauksessa hyytymän liikkuvuuden todennäköisyys on korkea. Toisessa se pienenee käytännössä nollaan paineen puutteen ja suonissa olevien venttiilien takia, jotka ovat lisäeste verihyytymien liikkuvuudelle..

Jalan veritulppa on vaarallinen, koska se uhkaa terveyttä. Jos lääkäri diagnosoi tällaisen sairauden, potilaalle määrätään ensin lääkitys, joten veritulpan on korjattava itsensä. Jos näin ei tapahdu, verihyytymät “rikkoutuvat” nykyaikaisella tekniikalla: laserilla ja muilla tekniikoilla.

Kuinka selvittää, onko verihyytymiä jaloissa:

• Henkilö voi ehdottaa tätä tautia itsessään, jos hänellä on turvotus ja syanoosi, yleensä yhden jalan.
• Vain lääkäri diagnosoi taudin esiintymisen tai puuttumisen ultraäänellä.
• Jos diagnoosi vahvistetaan, hoito määrätään..

Lisäksi verenvirtauksen seurauksena hyytymät voivat siirtyä muihin elimiin ja aiheuttaa työnsä epäonnistumisen ja johtaa kuolemaan.

oireet

Kun tukkia suonia

Kun tromboosi vaikuttaa reiden laskimoon, raaja sattuu, turpoaa, kouristukset, tunnottomuus ovat mahdollisia. Kun henkilö liikkuu, kipu voimistuu. Komplikaatioiden ja ennenaikaisen hoidon yhteydessä jalka voi muuttua siniseksi.

Jos ileofemoraalinen tromboosi kehittyy, raaja turpoaa, muuttuu purppuranpunaiseksi tai syanoottiseksi. Veritulpan lokalisaatiossa voi esiintyä ruskeita pisteitä. Potilas on kuume, kipu antaa nivusessa. Taudin edetessä kipuoireyhtymä voimistuu.

Usein naisella syntyy syntymän jälkeen tai lapsen syntymän jälkeen tämän taudin peräpukamien muoto. Se provosoi myös alkoholin usein käytön, ummetuksen. Potilas on kuume, peräaukossa esiintyy kipua ja polttamista, peräpukamia putoaa.

Heidän tartunnan suuri todennäköisyys, tauti voi monimutkaistua verenvuodolla ja kuumeella.

Kavernoosin sinus tromboosi on vaarallinen, koska se tukkii aivoihin johtavaa laskimoa. Potilaalla on neurologisia oireita, kasvot menettävät herkkyyden. Tyypillinen merkki on niskakipu, potilaan silmät ja silmäluomet turpoavat. Jos patologiaa ei hoideta, potilas joutuu usein koomaan, tila voi provosoida aivohalvauksen tai näköhäiriön.

Jos tauti lokalisoitu subklaviaaniseen laskimoon, yleensä potilaan kädet kärsivät. Ne ovat pistossa, on polttava tunne, kipu sykkää, purskuu. Usein kudoödeema lisätään tähän tilaan..

Verkkokalvon tromboosi kehittyy useimmiten diabeetikoilla, ateroskleroosipotilailla tai ihmisillä, joilla on korkea verenpaine. Henkilön näkö heikkenee voimakkaasti, voi olla sokeutta, silmien edessä olevien tummien pisteiden muodostumista.

Kun tukkeutuneet verisuonet

Mikä on irronneen veritulpan vaara? Kuinka tunnistaa verihyytymän oireet? Mihin oireisiin sinun on kiinnitettävä huomiota ja mihin voit suojautua itsesi estämisen aikana?

Jos aivoihin johtavia valtimoita on tukossa, potilasta jahtaa käsien tai jalkojen tunnottomuus aamulla.

Ehkä neurologisten oireiden esiintyminen, tajunnan menetys, heikentynyt puhe ja kasvojen herkkyys. Tämä vaarallinen tila häiritsee aivoja ja voi johtaa aivohalvaukseen..

Sydänvaltimon tromboosin yhteydessä verenkierto sydämen lihaksia ruokkivissa verisuonissa on häiriintynyt. Usein tämä tila provosoi sydänkohtauksen, joka voi johtaa potilaan kuolemaan. Jos tromboosi on krooninen, angina pectoris kehittyy usein. Tälle taudille on tunnusomaista ihon heikkous, terävät rintakiput. Potilaasta puuttuu ilma.

Maksavaltimon tukkeutumisen seurauksena potilas voi kuolla päivässä. Yleensä tauti on sydämen ja verisuonten patologioiden seuraus tai komplikaatio. Potilas tuntee terävää kipua maksassa, hänellä kehittyy keltaisuus, henkilö on kuumetta. Ennenaikaisella hoidolla peritoniitti ja kuolema ovat mahdollisia..

Ihmisten suolen valtimoiden tukkeutumisen myötä suoliston seinien nekroosi alkaa kehittyä nopeasti. Kuinka voit ymmärtää, että verihyytymä on puhjennut?

Tilaan liittyy kouristuskipuja, ulosteet eivät poistu, tunnustelua aiheuttaen vatsan seinämän jännitys. Tilaan voi liittyä oksentelua verellä, iho vaaleaa, henkilö on kuumetta.

Verituloksen kehittyessä ja reisivarren tukkeutumisen yhteydessä ihminen alkaa kärsivän alueen kipua, joka vahvistuu kävellessä, antaa jalkoille ja vasikoille.

Kansanlääkkeet tromboosin hoitoon

Lämpökäsittelyt ovat rajoitetut. Kylpyammeet, saunat, auringonotto rannalla, lämmin pakkaus ja jopa kuuma kylpy vaikuttavat negatiivisesti verenmuodostukseen.

Tromboosilla ne lisäävät fyysistä aktiivisuutta ja kamppailevat liiallisen painon kanssa, koska jotkut kansanlääkkeet eivät riitä.

Verisuonten seinämille kertymien torjumiseksi käytetään yrttejä. Seuraavat kasvit antavat positiivisen tuloksen:

1. Akaasia. Valmistele infuusio ottamalla lasillinen kuivattua akaasia 0,5 litrassa alkoholia tai vodkaa. Pane pimeään paikkaan 30 päiväksi. Hiero lopullinen tuote ongelma-alueille. Tee voiteita, laimentamalla infuusio vedellä suhteessa 1: 1.
2. Valkoisen cinquefoil-juuren. Juota kasvien keittämistä päivittäin kahden kuukauden ajan. Liemin valmistamiseksi kaada 100 g kuivia juuria 1 litralle alkoholia ja anna sitten 10 päivän pimeässä paikassa. Ota 1 tl valmis liemi, laimentamalla tarvittaessa vedellä.
3. Kastanjan kukinnot. Jauha kastanjat raastimella tai tehosekoittimella, ota 200 g seosta ja kaada 0,5 litraa alkoholia. Anna seistä 15 päivää. Ota lopputuote 20 tippaa, kunnes huomaat terveellisiä parannuksia.
4. Echinacea. Lisää tulosta lisäämällä minttu ja neilikka. Ota 10 g kutakin yrttiä ja sekoita 0,4 l alkoholiin. Jätä pimeässä paikassa 7 päivän ajan. Käytä 2 rkl tinktuuraa ennen jokaista ateriaa.
5. Motherwort. Ota 1 rkl ruohoa, kaada 0,5 litraa vodkaa ja liota 30 päivän ajan. Ota yksi lusikallinen ennen ateriaa.

Apua varten he kääntyvät paitsi yrttien lisäksi myös hirudoterapeutteihin - asiantuntijoihin, jotka hoitavat pujot. Hoitokuuri on 5-10 istuntoa sairauden vakavuudesta riippuen. Toista tarvittaessa kurssi kuukauden kuluttua.

Ihoa puremalla, pujotus antaa pois hirudiinia. Tämä aine vaikuttaa veren koostumukseen: vähentää viskositeettia, liuottaa hyytymiä, uudistaa imusolmukkeita ja provosoi tarvittavien hormonien tuotantoa..

Lääketieteelliset leeset eivät sovellu kaikille, joten keskustele lääkärin kanssa ennen vaihtoehtoisen hoidon kurssia, selvitä, onko sinulla hirudoterapian vasta-aiheita.

oireet

Tromboosi on vaarallinen sairaus, koska sitä ei aina voida havaita varhaisessa vaiheessa. Veritulppien esiintymisen ulkoiset oireet eivät ilmesty heti, ja lievällä taudin kululla voi olla täysin poissa. Veritulpan jäljellä olevat merkit ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat suurelta osin sinetin sijaintipaikasta ja kuinka vakava sairaus on..

Pinnallisten suonien tromboosille on tunnusomaista se, että se voidaan havaita palpaation avulla, koska se on lähellä ihon pintaa. Tällainen hyytymä on tiheä muodostuma, ensiövaiheessa se on pehmeä, mutta palpaation yhteydessä voi tuntua kiinteä muodostuminen. Koska lisäoireita ovat ihon punoitus, raajojen turvotus, kuume verihyytymän muodostumispaikassa. Turvotus kehittyy muutamassa tunnissa ja kipua paineessa. Pintapään tromboosin oireet voidaan joskus sekoittaa tartuntaan.

Syvälaskimoiden laskimotukoksen oireita ovat punoitus ja turvotus, kuten edellisessä tapauksessa. Vaurioitunut alue on lämpimämpi, todennäköisimmin koko kehon lämpötila nousee, kuume on mahdollista. Potilas tuntee kipua napsauttaessaan tulehduskeskuksen lähellä olevaa aluetta. Jälkiä esiintyy myös iholla - sinisiä pisteitä.

Vaarallisimpia ovat valtimon trombit. Veritulppien oireet riippuvat suurelta osin sairaudesta. Sydän valtimon tromboosi viittaa sepelvaltimo sydänsairauteen, minkä vuoksi oireiden joukossa:

• hengenahdistus;
• kipu rintalastan takana, joka antaa käsivarteen tai selkänsä;
• lisääntynyt hikoilu;
• pahoinvointi.

Raajojen valtimon tromboosi johtaa voimakkaaseen kipuun ja ihon valkaisuun, alentaen kudosten lämpötilaa, joista ei ole verenkiertoa. Tällaisissa tilanteissa potilas tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa, vain tämä antaa mahdollisuuden pelastaa vahingoittunut käsivarsi tai jalka amputaatiolta.

Pään valtimon tromboosi aiheuttaa selvempiä häiriöitä, jotka ovat muiden nähtävissä. Puhetta, koordinaatiota, nielemistä, näköä, lihasvoimaa ja liikkeitä koskevat ongelmat. Veritulpan oireet menevät päällekkäin aivohalvauksen kanssa, koska tämä on yleisin tulos hoitamatta.

Aivojen valtimoissa olevat verihyytymät aiheuttavat usein aivohalvauksia, sellaiset vauriot voidaan tunnistaa puhe-, näkö- ja herkkyysmenetyksillä. Yleensä oireet ovat väliaikaisia, mutta toipuminen voi viedä kauan. Lisäksi ei ole mitään takeita siitä, että täydellinen palautus tapahtuu.

Veritulpan luokittelu

Kaikki verihyytymät voidaan jakaa useisiin tyyppeihin riippuen mikroskooppikuvasta, ts. Solukoostumuksesta:

1. Valkoinen. Pää morfologinen elementti on verihiutaleet. Se muodostuu suonista, joissa on laminaarinen verenvirtaus (suuret verisuonet), samoin kuin sydämen onteloon. Trombogeneesi alkaa verihiutaleen tarttumisella (kiinnittymisellä) vaurioituneeseen alueeseen, sitten rungot tarttuvat toisiinsa ja korallimäinen valkeahko muodostuminen kohtisuorassa verenvirtaukseen kasvaa. Rakenne on erittäin hauras, helposti jäljessä seinästä ja hajoaa osiksi.
2. Punainen. Se muodostuu verisuonista, joiden verenvirtaus on hidastunut plasman hyytymistekijöiden takia. Reaktioiden kaskadin tuloksena muodostuu fibriinihyytymä, jossa punasolut (punasolut) pidätetään. Tilava punainen hyytymä on päällekkäin verisuonen seinämän vauriopaikan kanssa. Päätoiminnon suorittamisen jälkeen aktivoituu antikoagulanttijärjestelmä, joka liuottaa fibriinikuitut.
3. Mixed. Tämä on hyytymä, jonka muodostumiseen osallistuvat sekä solujen että plasman hyytymistekijät. Verihiutaleet kiinnittyvät vauriopaikkaan, joka alkaa muodostaa sekoitetun veritulpan valkoista osaa - päätä, ja sitten plasman hyytymisjärjestelmä aktivoituu ja veritulpan punainen komponentti - häntä - kertyy ylhäältä..
4. Hyaline. Se muodostuu pääasiassa perifeerisissä pienissä verisuonissa, koostuu hyaliinikuiduista ja pienestä määrästä fibriiniä, joihin kudotaan tuhoutuneet verisolut ja plasmaproteiinit.

Asteikolla vaskulaarisessa sängyssä ne erottavat:

• Parietaalinen - muodostelma, joka limittyy osittain suuren verisuonen ontelossa. Laminaarisessa verenvirtauksessa muodostuu pyörteitä pyörteitä ja seurauksena hemodynaaminen häiriö.
• Estävä - estää kokonaan veren virtauksen pienten ja keskisuurten kalustoalusten vaurioiden alueella.
• Kelluva - hyytymä, jonka perusta on ohut jalka. Muodostuneita useimmiten verisuonien hitaassa virtauksessa. Onko alaraajojen suonien tromboflebiitin morfologinen substraatti.
• Siirtyvä - verihyytymä, joka irronnut pystyy liikkumaan verenkiertoa pitkin.

Siirtyminen on tila, jossa verihyytymä on irti, joten se voi liikkua kaikkien verisuonien läpi verenkiertoa pitkin. Kun koulutustilavuus osuu sen verisuonen poikkileikkaukseen, johon se tuli verivirtaan, tapahtuu tromboembolia (valtimoalueen luumen limittyminen) ja seurauksena verenvirtaus pysähtyy tukkeuman alueen alapuolella..

Valtimo- ja laskimotrombiot erotellaan sijaintipaikassa.

verisuonitukos

Tromboosi (tromboosi; kreikkalaisten trombokappale, hyytymä + -oosi) - verisuonten sisäinen hyytyminen verisuonen luumenissa.

Tromboosin kehittyminen johtaa kudosten verenkiertohäiriöihin (katso sydänkohtaus, aivohalvaus) ja vaikeuttaa sairauksien kulkua. Terveessä kehossa verihyytymän muodostumiselle ei ole ehtoja hermoston ja endokriinisten järjestelmien koordinoiman toiminnallisen vuorovaikutuksen vuoksi verihiutaleiden aggregaatioon ja veren hyytymiseen johtavien tekijöiden ja tätä estävien tekijöiden, samoin kuin hyytymisen ja fibrinolyyttisten verijärjestelmien välillä..

Tromboosin patogeneesin perustana ovat verisuonten seinämien vaurioituminen, hemostaattisen järjestelmän toimintatilan muutokset (katso) ja veren virtauksen hidastuminen. E. I. Chazovin ja D. M. Zubairovin mukaan tromboosin ensisijainen syy on verisuonen seinämän vaurioituminen, jota vastaan ​​tarttuminen (ks.) Ja verihiutaleiden aggregaatio (katso) primaarisen verihiutaletrommin muodostumisen yhteydessä, sekä prostaglandiinien synteesin aktivointi (katso.) verihiutaleissa verihyytymisjärjestelmä, paikallinen hyperkoagulaatio, veren hyytymisjärjestelmän tekijä XIII: n vapautuminen ja fibrinolyysin paikallinen estäminen (katso).

Verisuonien seinämien vaurioituminen voi olla rakenteellista trauman, infektion, antigeeni-vasta-ainereaktion jne. Seurauksena ja toiminnallista (verisuoniseinämän antitrombogeenisen vaikutuksen väheneminen heikentyneen emässykliinisynteesin vuoksi) - trombosyyttien aggregaation ja plasminogeenin aktivaattorin tehokkain endogeeninen estäjä, esimerkiksi stressin alaisena, ateroskleroosi, palovammat. jne.). Toimivia aiheuttavia tekijöitä. V.P. Baludun, K. M. Lakinin ja muiden mukaan verisuoniseinämän vaurioituminen on adrenaliinia, norepinefriiniä ja kortisolia, joita vapautuu merkittävissä määrin emotionaalisen stressin aikana (katso), ns. reagoimattomat tunteet sekä lipidien peroksidaation aktivoituminen esimerkiksi altistettuna ionisoivalle säteilylle, palovammoja, ateroskleroosi. T.: n patogeneesissä on tärkeä merkitys verisuonen seinämän rakenteellisten ja toiminnallisten vaurioiden yhdistelmällä. Rakenteellisissa vaurioissa luodaan paikalliset olosuhteet verihiutaleiden aggregaatiolle, veren hyytymisjärjestelmän tekijän XII aktivoitumiselle. Kuitenkin suurella veren virtausnopeudella ja verisuonen seinämän antitrombogeenisellä aktiivisuudella, ja parvessa prostatasykliiniä vapautuu jatkuvasti vereen, ei ole ehtoja T: n esiintymiselle. Toiminnallisilla vaurioilla suonen seinämän trombogeneesiä estävä vaikutus eliminoituu, luodaan olosuhteet veren hyytymisen, spontaanin verihiutaleiden aggregaation ja T.

Tromboosi esiintyy useammin rikkoen biolia. hemostaattisen järjestelmän luotettavuus, jota tarkkaillaan, jos sen säätelymekanismit vaurioituvat, mikä johtaa esitromboottiseen tilaan (trombofilia). Trombofilia ilmenee hemostaattisen järjestelmän yhden tai useamman komponentin - verihiutaleiden (trombosytoosi, verihiutaleiden lisääntynyt funktionaalinen aktiivisuus - tarttuminen, aggregaatio, vapautumisreaktio) -, muuttumisen vuoksi, verihyytymistekijöiden (ks. Veren hyytymisjärjestelmä), fibrinolyysitekijöiden (vähentynyt plasminogeeni ja sen aktivaattorit, lisääntynyt) plasminogeeniaktivaattoreiden ja plasmiinin inhibiittoreiden aktiivisuus), verisuonen seinämätekijät (vähentynyt eturauhasykliinin synteesi, kasautumisen esto, endoteelin antitrombogeeniset ominaisuudet, plasminogeeniaktivaattoriaktiivisuus).

T.: n patogeneesissä on merkitystä veren uran ja suonien spasmilla. Siksi verihyytymien muodostuminen suoneissa useammin kuin valtimoissa liittyy hitaampaan verenvirtaukseen niissä. Veren virtauksen hidastuminen ei kuitenkaan ole tromboosin perimmäinen syy. Veren virtauksen täydellisen pysähtymisen jälkeen suonessa ligaatio Rogoon koe-olosuhteissa suoritettiin vahingoittamatta sisäkuorta, sen luumenissa oleva veri pitkään ei hyytynyt.

Veren virtausnopeuden hidastumisen myötä veritulpan muodostumisessa on tärkeä myös veren liikkeen luonne - sen pyörteinen virtaus alueilla, joilla on patologisesti muuttunut seinä (suonikohjut, aneurysmat, ateroskleroottiset plakit, luumen stenoosi, nivelkanavat jne.). Tässä tapauksessa verisuonen endoteelin ravitsemus on häiriintynyt, luodaan olosuhteet verihiutaleiden asettumiseksi ja kiinnittymiseksi verisuonen seinämään, ja trombiinin ja fibriinin viivästyminen, kun veren hyytyminen aktivoidaan..

Sellaisilla tekijöillä kuin liikalihavuus, trauma, vanhuus, onkologiset, allergiset, sydän- ja verisuonisairaudet jne. On myös merkittävä merkitys T.: n patogeneesissä. T.: n kehittyminen iäkkäillä ja seniileillä potilailla liittyy ikään liittyviin hemodynaamisiin häiriöihin, hemostaasijärjestelmän häiriöihin, verisuonten seinämien rakenteelliset muutokset sekä ikään liittyvät muutokset elintärkeiden järjestelmien ja elinten toiminnassa (ks. vanhuus, ikääntyminen).

Tromboosia (trombogeneesi) on useita vaiheita:

Vaihe I - verisuonen seinämän vaurioituminen, mikä johtaa hemostaattisen järjestelmän paikallisen aktivoitumiseen; Vaihe II - verihiutaleiden tarttuminen verisuonen vaurioituneeseen alueeseen; Vaihe III - verihiutaleiden kertyminen ja aggregaatio verisuoniseinämän vauriopaikassa; Vaihe IV - trombiinin muodostuminen, joka muuttaa fibrinogeenin fibriiniksi, jonka kierteissä verihiutaleet, leukosyytit ja punasolut viivästyvät, mikä johtaa trommin muodostumiseen; Vaihe V - trompin vetäytyminen (katso. Vetäytyminen).

On mahdollista, että tärkeimpien suonten (valtimoiden ja laskimoiden) T. ja mikro-verisuonten T. Valtimo T.: ssä trombogeneesin tärkein tekijä on verisuonen seinämän vaurioituminen, laskimoiden hyperkoagulaatiolla ja veren staasilla on erityinen merkitys. Mikroverisuonten T. verisuonten geneesissä ratkaisevia tekijöitä ovat muutokset veren koostumuksessa, sen verisuonensisäinen hyytyminen, ATP: n vapautuminen verihiutaleista ja punasoluista ja veren virtauksen hidastuminen..

Suonen vatsaan nähden on parietaalitromboksia (tsvetn. Kuva 1.6) ja ne tukkeutuvat (peittävät koko verisuonen luumenin). Rakenteen perusteella erotetaan valkoinen, punainen, sekoitettu (kerrostettu) ja hyaliinitrombi. Valkoinen (agglutinaatio tai konglutinaatio) trombi koostuu pääasiassa fibriinistä (katso), agglutinoituneista ja aggregoituneista verihiutaleista ja leukosyyteistä. Makroskooppisesti sillä on valkoinen tai harmaa väri, se sijaitsee yleensä parietaalisesti (väri. Kuva 2). Valkoinen verihyytymä muodostuu hitaasti olosuhteissa, joissa verisuonet virtaavat verisuonilla melko nopeasti; lokalisoitu pääsääntöisesti sydämen sisäpinnan trabekulaaristen lihasten väliin, sydänventtiilien kohoumiin (tsvetn. kuva 5), ​​joissa on endokardiitti (katso).

Punainen (hyytymis) trombi muodostuu nopean veren hyytymisen aikana hidastuvassa verenvirtauksessa, on yleensä tukkeutunut ja lokalisoituu usein suoniin (väri. Kuva 3). Punaisesta makroskooppisesti tuoreesta verihyytymästä, joka myöhemmin muuttuu ruskehtavaksi, irtoaa hieman aallotettu pinta. Mikroskooppisesti punainen verihyytymä yhdessä fibriinin, verihiutaleiden ja valkosolujen kanssa sisältää merkittävän määrän punasoluja, jotka määräävät sen värin.

Sekoitettu (kerrostettu) trombi koostuu valkoisen ja punaisen verihyytymän elementeistä; lokalisoitunut suoniin, valtimoihin, valtimoiden ja sydämen aneurysmiin. Makroskooppisesti siinä erotetaan pää, pääsääntöisesti, että siinä on valkoinen trombi, kaula tai keskiosa, joka koostuu valkoisten ja punaisten verihyytymien elementeistä, ja häntä, jolla on punaisen trommin rakenne. Tromman pää sen ensisijaisen esiintymispaikan mukaisesti on kartiomainen tai litistetty, juotettu verisuonen seinämään; laskimossa sitä käännetään kannan kanssa kohti sydäntä ja valtimo sydämestä. Trombin häntä sijaitsee veren virtaussuunnassa; se on kiinnitetty löysästi kaulaan, joten se voi irtoa ja olla tromboembolian lähde (katso).

Hyaliinit (kapillaaritrombit) sijaitsevat yleensä verisuonten verisuonissa ja ne havaitaan vain mikroskooppitutkimuksella. Ne koostuvat kompaktista fibriinistä ja saostavat plasmaproteiineja tai verihiutaleita fibriinin sekoituksen kanssa.

Nordstagan (K. Nordstaga) mukaan ne koostuvat ch. sov. kuolleiden punasolujen sekoitettuna fibriinin ja yksittäisten leukosyyttien kanssa.

Erota paikalliset ja etenevät verihyytymät. Paikalliset trombit sijaitsevat pääasiassa valtimoissa ja vievät rajoitetun alueen, esimerkiksi ateroskleroottisen plakin kohdalla. Progressiiviset verihyytymät esiintyvät pääasiassa laskimojärjestelmässä. Ne ovat rajoitettu yhdelle tai useammalle alueelle..

Erityyppisiä verihyytymiä ovat marantiset, kasvain-, septilliset trombit. Maraanitrombi syntyy uupumuksen aikana organismin kuivumisen (ks.) Ja veren hyytymisen olosuhteissa. Se muodostuu yleensä raajojen pintalaskimoissa ja dura materiaalin sinus. Makroskooppisesti moraninen trombi sekoitetaan yleensä. Tuumoritrombi tapahtuu, kun kasvainkudos kasvaa verisuoniin. Tässä tapauksessa verisuonten sisäisiä tuumorikasvujen pinnalle muodostuu sekalaisia ​​verihyytymiä. Verisuonissa muodostuu yleensä septinen trombi (valkoinen tai sekoitettu bakteerien kanssa) suonen seinämän ja ympäröivän kudoksen tulehduksellisen prosessin aikana. Septinen trombi esiintyy myös veressä kiertävien bakteerien endoteelin primaaristen vaurioiden seurauksena tai bakteerien toissijaisen tulon kautta verestä aikaisemmin muodostettuun trommiin. Toissijainen infektio voi olla verisuonissa muodostuneita trombeja katetroinnin aikana (katso elvytyspatologia).

Pallomainen veritulppa vasemmassa eteisessä, mitraalisen stenoosin kanssa, on erityinen muoto (katso hankitut sydänviat). Se johtuu eteisvarren tai sydämen korvan irrotetusta parietaalitrommistosta. Tromman pallomainen muoto saadaan uusien tromboottisten kerrosten mekaanisella jauhamisella ja trommin jatkuvalla liikkeellä eteisontelossa. Atriisin verihyytymät kärsivät joskus limakalvojen rappeutumisesta (ks.), Mikä antaa heille samanlaisen myxooman kanssa (katso).

Veritulpan muodostumisen aikana siinä voi tapahtua pusiformia aseptista pehmenemistä tromboottisten massojen proteolyyttisten entsyymien ja polymorfisten ydinleukosyyttien proteaasien vaikutuksen alaisena. Yleisimmät maidon pehmenemiset ovat sydämen vasemman kammion intertrabular trombit. Makroskooppisesti tässä tapauksessa trommin keskustassa havaitaan nestemäinen, joskus raju massa. Valkoisessa verihyytymässä se on valko-keltaista väriä ja muistuttaa mätäta, punaisessa verihyytymässä se on punertavanruskea. Jos pehmeneminen saavuttaa veritulpan pinnan, niin tämä massa saapuu verenkiertoon ja voi toimia embolian lähteenä (katso).

Trombin organisoituminen koostuu muutoksista itse trommissa ja verisuoniseinämässä (tsvetn. Kuva 4). Trombosoluelementit hajoavat vähitellen ja sulautuvat homogeeniseksi massaksi, fibriinilangat ja verihiutaleet muuttuvat hyaliinin kaltaisiksi massiksi. Tromboottisissa massoissa voidaan havaita hemosideriinin rasvaiset sulkeumat ja palat. Trombin vieressä olevissa endoteelisoluissa ensimmäisen 10 päivän aikana. turvotusta, lisääntymistä ja lisääntymistä kapillaareja muodostavien solulinjojen trommin paksuuteen havaitaan. Lisäksi endoteelisolut lisääntyvät ja leviävät veritulpan pintaa pitkin. Tämä ns. trombin endoteelisaatio alkaa 48 tunnin kuluttua. muodostumisen jälkeen ja päättyy muutamassa päivässä. Kokeellisesti osoitetaan, että 3 - 5 päivän kuluttua. veritulpan ilmenemisen jälkeen siihen ilmaantuu eri alkuperäisiä mesenkymaalisia soluja: mononukleaarisia makrofageja, verisuonen lihaskalvosta lisääntyviä sileitä lihassoluja, samoin kuin fibroblasteja, jotka yhdessä sileiden lihassolujen kanssa tuottavat kollageenia, glykosaminoglykaaneja ja pohjakalvon elementtejä. Parietaalisen trommin organisoinnin tuloksena verisuonen sisäkalvoon muodostuu fibro-lihaksinen plakki, joskus solunsisäisten lipidien sulkeumien kanssa. Woolfin (N. Woolf) mukaan tällaiset plakit muodostuvat kokeellisissa olosuhteissa 6 kuukauden kuluttua. verihyytymän jälkeen. Järjestäessään verihyytymiä, jotka kattavat yli puolet verisuonen onteosta tai sen koko ontelosta, vasta muodostetut kapillaarit sisällytetään yleiseen verenkiertoon, ts. Veritulpan viemäröinti tapahtuu. Äskettäin muodostetut kapillaarit muodostavat joskus suuria verisuonionteloita (ns. Veritulpan kavernoosimuutos), jotka parantavat verenvirtausta tromboidussa aluksessa.

Verituloksissa, joissa organismi on epätäydellinen, ilmenee rentgenolilla helposti hyalinoosin (katso), petrifikaation (katso Petrifikaatti) ja ossifikaation (ks. Ossifikaatit) painopisteitä. Research. Tyypillisesti sellaisia ​​kivettyneitä trombeja löytyy suoneista ja niitä kutsutaan suonikiviksi (fleboliths).

Tromboosin vakava komplikaatio on tromboembolia (katso) - trommin tai sen osien erottuminen ja niiden vapaa liikkuvuus verenkiertoon. Tromboemboliaa havaitaan useammin alaraajojen T.-laskimoiden laskimojärjestelmässä. Erityisen vaarallista on keuhkovaltimoiden tromboembolia (katso).

Bibliografia: Hemostasiologian todelliset ongelmat, toim. B. V. Petrovsky ja muut, M., 1981; Baluda V.P., Lakin K.M. ja Dejanov I. Trombofilia ja trombofiilinen valppaus, Klin, hunaja., T. 59, nro 5, s. 11, 1981; Tulehdus, immuniteetti ja yliherkkyys, toim. G. 3. Moveta, per. englannista., M., 1975; Gavrilov OK: Veren aggregaatiotilan säätelyjärjestelmän biologiset mallit ja sen tutkimusongelmat, Probl. Hematol. ja ylivuoto. veri, t. 24, nro 7, s. 3, 1979; Davydovsky I. V. Yleinen patologia, M., 1969; 3ubairov D. M. Veren hyytymisen biokemia, M., 1978; Kudryashov B. A. Veren nestemäisen tilan säätelyn ja sen hyytymisen biologiset ongelmat, M., 1975; Kuznik B. I. Verisuoniseinämän roolista hemostaasiprosessissa, Usp. moderni biol., t. 75, c. 1, s. 61, 1973; Mogosh G. Tromboosi ja embolia sydän- ja verisuonisairauksissa, per. romanialaisilta., Bukarest, 1979; Vaskulaarinen seinämä atero- ja trombogeneesissä, tutkimukset Neuvostoliitossa, toim. E. I. Chazova, M., 1983; Strukov A. I. ja Serov V. V. Patologinen anatomia, M., 1979; Strukov A. I. ja Strukova S. M. Hemostaasin ja sen patologian rakenteelliset ja toiminnalliset perustat, Arch. patol., t. 42, nro 9, s. 3, 1980; Chazov E. I. Tromboosi ja embolia sisäisten sairauksien klinikalla, M., 1966; Chazov E. I. ja Lakin K. M. Antikoagulantit ja fibrinolyyttiset aineet, M., 1977; Trombiinin kemia ja biologia, toim. esittäjä (t): R. L. Lundblad a. o., Ann Arbor, 1977; Guthert H. u. Vollmar F. Zur Morphologie der Thromben, Folia heemat. (Lpz.), Bd 95, S. 118, 1971; Ihmisen veren hyytymisen hemostaasi ja tromboosi, toim. kirjoittanut R. Biggs, L. a. o., 1972; Lehrbuch der allgemeinen Pathologie und patologischen Anatomie, hrsg. v. M. Eder u. P. Gedigk, S. 70, B., 1977; Shirasawa K. Elektroni- ja kokeellinen tromboosi, Acta pat. jap., v. 16, s. 1, 1966; Strandness D. E., WardL a. Krugmire R. Akuutin syvän laskimotromboosin nykyinen tila, Surg. Gynec. Obstet., V., 145, s. 433, 1977, Woolf N. Trombiinin ja valtimoiden alla olevan seinämän välinen vuorovaikutus, hemostaasi, v. 8 p. 127, 1979.