Kuinka aivokanta tarjoaa elimiä

Ihmisen aivot ovat ainutlaatuinen elin, joka suorittaa monia tehtäviä ja jolla on tärkeä rooli ihmiskehon koko elämässä.

Tämän kehon asianmukaisen toiminnan takaa sen neljä pääkomponenttia: pikkuaivo, kaksi pallonpuoliskoa ja aivokanta.

Jälkimmäinen suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja, sinun on ymmärrettävä sen työ yksityiskohtaisesti ymmärtääksesi kuinka se auttaa kehon elämässä.

Aivorungon yleiskatsaus

Terveen ihmisen aivot ovat tärkein säätelijä, joka koostuu 20-25 miljardista neuronista. Ne auttavat keskushermostoa muodostamaan oikein monimutkaisia ​​sähköisiä impulsseja, joiden avulla voit hallita ihmiskehon toimintaa.

Yksi GM: n tärkeimmistä osista on sen runko. Se sisältää kallonmuodostelmia, jotka ovat kimppu hermokuituja. Niitä puolestaan ​​ympäröi sidekudos, hengitys-, verisuoni- ja muilla keskuksilla, jotka varmistavat tämän ruumiinosan oikean elintoiminnan..

Aivovarren pääkomponentit ovat valkoinen ja harmaa aine, joka on keskittynyt ytimiin:

  • moottori;
  • parasympaattisen;
  • herkkä;
  • syljeneritys;
  • tasapainoelimen;
  • simpukan.

Jokainen näistä ytimistä tarjoaa kantasolujen toiminnallisuuden. Tahtovoiman avulla ne toimivat oikein, henkilö itse haluaa.
Tämä elin tarjoaa koko aivojärjestelmälle asianmukaisen toiminnan, happikylläisyyden ja haitallisten aineiden poistamisen siitä, koska erityyppiset verisuonet kulkevat sen läpi. Mutta tämän elimen pääpiirteenä on suuri ydin- ja hermositeet, joiden avulla ihminen voi tuntea, tuntea, kuulla, haistaa ja nähdä maailman. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää ytimiin - mikä teki runko-toiminnoista niin laajan.

tehtävät

Aivot on keskittynyt kimppu johtavia kudoksia, harmaata ja valkoista ainetta, jotka muodostavat erilaisia ​​ytimiä. Jokaisella niistä on oma tehtävä ja sen avulla voit hallita ihmiskehon osien erilaisia ​​toimia..

Moottorin ytimet auttavat silmien ja silmäluomien moitteetonta toimintaa tarjoamalla heille refleksien ajoissa ilmenemisen. Tämä tavaraosan osa auttaa myös nivellihasten moitteetonta toimintaa. Tämä ydin sijaitsee sillassa. Loukkahermo, jota kutsutaan asiantuntijoiksi parasympaattiseksi ytimeksi, auttaa moottoria vaikuttamalla oppilaan ja sililarilihasten työhön.

Moottorin ohella myös syljeneritys toimii, auttaa syömään ruokaa ja erittelemään sylkeä. Ihmisen tahdonvoima hallitsee sitä huonosti, mutta toimii aktiivisesti missä tahansa kehon tilassa. Yhdessä sen kanssa herkkä ydin suorittaa samanaikaisesti työnsä - se takaa kielen pinnalla olevien makuhermojen toimivuuden ja varmistaa myös ruuansulatusrefleksien asianmukaisen toiminnan. Se vastaa myös muista kasvoelimistä, osallistuen aivastuksen ja nielemisen refleksiin. Nielemisrefleksi säätelee myös rungon toista osaa - kaksoisydintä.

Kuuloreseptoreita hallitsee sisäkorvaydin, joka yhdessä vestibulaarisen ytimen kanssa auttaa pitämään kehon tasapainossa, eikä putoamaan maan painovoiman vaikutuksista.
Aivojen pidetty osa on hämmästyttävä elin, jonka avulla ihminen voi olla “elossa”: aistia, kuulla ja ymmärtää ääniä, nähdä, liikkua ja mikä tärkeintä. Ilman tätä elintä ihminen ei voi tehdä mitään, koska juuri hän lähettää impulssin keskushermostosta muihin elimiin käyttämällä tahdonvoimaa ohjaimena ja aivoja välineenä.

Aivovarren rakenne

Aivorungon osassa on suuri joukko erilaisia ​​komponentteja, jotka on yhdistetty kolmeen eri aivoosastoon:

  1. Keskimmäinen - muodostettu vasemmasta ja oikeasta jalasta sekä nelinelimestä, elinosastosta, joka takaa yhteyden pikkuaivoihin ja siltaan. Siitä tulee kolmas ja neljäs hermositeiden pari.
  2. Varoljevin silta - varren elimen paksuuntunut osa, josta 5, 6, 7 ja 8 paria hermosolmuja tulee ulos. Tämä tavaraosan osa on kytketty ihmisen tärkeimpien aivojen pohjaan, renkaaseen, kammioon ja kvadrupoliin..
  3. Pitkänomainen on tavaratilan osa, joka muistuttaa polttimoa, joka on erotettu Warolian sillasta poikittaisella uralla. Tämä runko-osa vapauttaa 9, 10, 11 ja 12 paria hermosideitä. Samanaikaisesti se sisältää myös 7 paria ytimiä.

Aivokannalle on ominaista rakenteelliset piirteet - se sisältää kahta tyyppisiä neuroneja: dendriittejä ja aksoneja. Ne puolestaan ​​ovat reticulumin komponentteja.
Retikulaarinen muodostuminen liittyy keskushermoston rakenteeseen. Tämän yhteyden tarjoaa kahden tyyppiset hermojohtimet: afferentti ja efferentti.

Vaikuttavat johtimet toimivat kolmoishermoston kuitujärjestelmää ja selkärangan retrosulaarisia reittejä pitkin johtamalla kipua ja lämpötila-impulsseja. Liike alkaa aivokuoren aisti- ja muista osista, pitkin aivokuoren ytimiä ytimiin, jotka puolestaan ​​lähettävät signaaleja pikkuaivoihin.
Tehokkaat johtimet projisoidaan selkäytimeen retikulospinaalireittejä pitkin, aivojen yläosaan sillan nousevaa polkua pitkin ja pitkänomaista osaa pitkin. Tehokkaat johtimet projisoidaan myös pikkuaivoihin, aloittaen tiensä ensihoito-, sivusuunnassa ja retikulaarisissa ytimissä..

Yhteisvaikutukset aivojen muiden osien kanssa

Ihmisen aivot ovat ainutlaatuinen, erityinen muodostuminen ihmiskehossa, joka suorittaa suuren määrän tärkeitä toimintoja neuroneilla. Keskushermoston asianmukainen toiminta puolestaan ​​tarjoaa aivorungon.
Runko on elin, joka koostuu kolmesta osastosta: keskimmäinen, varolieva ja pitkänomainen. Jokainen sisältää erilaisen ytimen ja tarjoaa tiettyjen hermosideiden parien toiminnan.

Ytimet, joilla tavaratila täytetään, antavat henkilön paitsi hallita elämäntoimintaansa, myös tuntea ympäröivän maailman, maun, äänet, värin ja valon. Ilman kantasydän aktiivista työtä ihminen ei voi tuntea elävää, oivaltaa itsensä ja luoda jotain uutta.

Aivot runko: sen rakenne ja toiminnot

1. Miksi tarvitsemme aivorungon 2. Laite 3. Yleistä 4. Jotain runkovaurioista 5. kallon hermoja 6. Medulla oblongata 7. silta 8. keskiaivo

Oletko koskaan ajatellut peruskysymyksiä? Esimerkiksi, miksi silloin kun käännämme päämme kiinnostavaan aiheeseen, silmämme kääntyvät päämme jälkeen? Ja miksi he eivät pysy "entisessä paikassa"? Mikä saa sinut suorittamaan automaattisesti pään ja silmien käännöksen? Miksi, kun kuulemme kovan popin, nostamme käteni ja vilkkuu, kun meillä ei ole aikaa selvittää mitä tapahtui? Miksi olemme varmoja siitä, että voimme hengittää haluamallasi tavalla: syvä, matala, kaksi hengitystä - kolme hengitystä, mitä tahansa, mutta kuka hengittää unemme aikana? On monia kysymyksiä...

Jos kysymme, mikä on maailman monimutkaisinta, saamme todennäköisesti erilaisia ​​vastauksia. Esimerkiksi sähköinsinööri tai ohjelmoija väittää, että mikään ei ole monimutkaisempaa kuin prosessorin arkkitehtuuri, joka toimii teknologiarajalla 16 tai jopa 10 nm ja edustaa vain kristallin suljettua suurta kaupunkia..

Neurofysiologi vastustaa perustellusti ja vetoaa tosiasiaan, että ihmisen aivot ovat monimutkaisin rakenne maailmankaikkeuden näkyvässä osassa, koska aivot ovat luoneet paitsi prosessorin myös kykenevän itsetuntoon, jota kukaan prosessori ei pysty suorittamaan..

Nousee utelias kysymys: mikä osa ihmisen aivoista on monimutkaisin? Voit vastata eri tavoin. Joten aivokuori on niin monimutkainen, että tuskin edes ymmärrä sen yksittäisten vyöhykkeiden toimintaperiaatteita, vaikka käytämme onnistuneesti hermoverkkoalgoritmeja esimerkiksi vaihtokaupassa. Tämä johtuu siitä, että aivokuoren työn tulokset voivat olla hyvin abstrakteja, eikä niitä tarvitse laskea matemaattisten tilastojen avulla, mikä häiritsee suuresti tutkimusta..

Mutta on aivokanta, jota on tutkittu erittäin hyvin. Aivojen selkäytimen risteyksessä sinun on "puristettava" pieneen tilavuuteen melkein kaikki, mitä aivoissa on. Nämä ovat kahdenvälisiä reittejä perifeeristä keskustaan ​​ja takaosaan, hermoytimiin, erityisvyöhykkeisiin.

Miksi tarvitsen aivorungon

Siksi aivokanta on "liiketoimintayksikkö". Ja jos aivokuori on Tiedeakatemia, niin aivokanta on kaupungintalo, jossa on kuljetusosasto, etujen osasto, puutarhanhoito, vahtimestarien ja putkimiesten ryhmät, työtraktorit ja niin edelleen. Aivokannan toiminnot ovat erittäin tärkeitä, mutta hyvin määriteltyjä. Se ei sisällä sadannesosaa kuutiometriä tilavuudesta, jota useat neurofysiologien, anatomisten ja lääkäreiden sukupolvet eivät ole tutkineet. Aivokanta on "arkipäiväinen työntekijä", jolla ei ole aikaa "korkeammille palloille", ja hän ei tiedä miten se tehdään.

Ihmisen aivokannan vanhin rakenne on nivelhammas. Oli aika satoja miljoonia vuosia sitten, kun riitti ensin maata saapuneiden olentojen löytäminen ruuasta lämpimissä lämpimissä läiskissä. Petoeläimet, ja yleensä kukaan ei ollut ympärillä. Mutta sitten taas vaadittiin parantamaan heidän refleksejä ja reaktioita olemassaolotaistelussa, ja kaikki mitä ihminen “kasvatti” ylhäältä, ts. Telenkefaloni, aivokuori tai suuret aivot, on evoluution seurausta. Lopullinen aivot ilmestyivät, aivokuori sen rakenteilla ja urilla, pikkuaivo ilmestyi pystyasennon ilmenemisen ja käsien kehityksen jälkeen.

Mutta nivelhammas ja aivokannan rakenteet pysyivät elintärkeinä. Katse eteenpäin sanomme, että aivokuoren alikehittyneisyydessä voit elää, vaikka olet vammainen. Aivokannan tärkeimmät toiminnot ovat verenkiertoa ja hengitystä säätelevä toiminta. Siksi aivoödeema on niin vaarallinen, että tavaratilaa siirretään alas ja pidätetään kallojen suurten vatsan takapuolessa. Tuloksena on aivokannan puristus, sen iskemia ja kuolema. Niinpä myös ihmisen kuolema tapahtuu. Siksi aivokannan päärooli on elämän tai elintärkeiden toimintojen ylläpitäminen. Ja nyt tutustutaan aivovarren yksityiskohtaisemmin. Jokaisen pitäisi tietää miksi hän asuu..

Laite

Kirjailija kohtaa vaikean tehtävän. Yleensä jopa viitteellisesti kirjoitetut käsikirjat, kappale laitteesta, aivorungon ja sen häiriöiden toiminnot vievät sata tai kaksi sivua pientä tekstiä. Mutta lyhyys on kykyjen sisko. Toivomme tätä, aloitamme keskushermoston tärkeimmän osan, truncus encephalin tai rungon, tarkastelun, johon selkäytimen rakenteet kulkevat suoraan. Tarkastelemme sen osia ja rakenteita, analysoimme truncus encephalin muodostavien osastojen ulkoista ja sisäistä rakennetta ja toimintoja.

Sinun ei pitäisi pelätä, että nimitykset ovat latinalaisia. Jopa noidan palamisen ja hämärtymisen aikakaudella jokainen lukutaito Euroopassa tunsi latinaa. Ja meille, koulutetuille ihmisille, avaruustutkijoille, on hyödyllistä muistaa jalo kieli, joka sai aikaan modernin sivilisaation.

yleistä tietoa

Tämä aivojen vanhin osa sijaitsee aivojen kaudaalissa (hännässä), lähinnä selkäydintä, johon se suoraan kulkee. Aivokanta (truncus encephali) on jaettu kolmeen osaan:

  • medulla oblongata tai medulla oblongata;
  • silta, pons;
  • keskiaivo, mesenkefaloni.

Medulla oblongata -osan alapuolella sen jatke, jopa selkärankaan, on selkäydin. Keskimmäisen aivon yläpuolella on diencephalon, ja ne erottaa silta.

Lisäksi juuri rungosta tulee 10 paria kallon hermoja kummaltakin puolelta (ja kulkevat vastaavasti). Henkilöllä on yhteensä 12 paria näitä hermoja, mutta kaksi ensimmäistä paria - haju- ja näköhermot - ovat suoraan aivojen kasvua. Jäljellä olevat FMN (kallon hermot) kuuluvat kaudaaliryhmän hermoihin, ja ovat fylogeneettisesti kehittyneet haarakaareista. Siksi aivorungon tärkeä tehtävä on näiden erilaisten hermojen koordinointi ja hallinta, joita käsitellään jäljempänä..

Pienessä tilassa tavaratilaa "puristettiin" ja keskitettiin lukemattomia polkuja. Kaikki mikä yhdistää pään kehoon, kulkee tavaratilan rakenteiden läpi herkkien, motoristen ja kasvullisten kimppujen kautta. Jotkut näistä poluista ovat matkallaan muodonmuutoksen rungon vastakkaiselle puolelle, osa siirtyy muihin neuroneihin.

Näiden kymmenen kraniaalhermoparin monet ytimet sijaitsevat aivorungossa, ja niiden päätehtävänä on hallita näitä hermoja. Näiden ytimien rakenne on monimutkainen: ne ovat herkkiä, on motorisia (motorisia) ja erittyviä ytimiä (vegetatiivisia).

Ytimien lisäksi rungossa sijaitsevat punaiset ytimet ja musta aine, jotka kuuluvat ekstrapyramidaalisen järjestelmän rakenteisiin, joka hallitsee lihasten ääntä ja tajuttomia liikkeitä. Tavaratilassa on sillan ytimiä ja medulla oblongata -lajin oliiveja.

Sellainen utelias muodostelma kuin nelinkertainen kattolevy kuuluu tavaratilaan. Hän vastaa tajuttomasti tapahtuvien visuaalisten ja kuuloimpulssien siirtämisestä. Siellä on mahdollista vaihtaa visuaalisen analysaattorin osat ihmisen kuuloon.

Kysyt, "mikä sillä on merkitystä"? Mutta mitä. Jos yhtäkkiä kuuluu äänekäs pop tai laukaus vieressäsi, silloin vilkkuu tahattomasti. Tämä tapahtuu täysin tajuttomasti. Näköelinten refleksisuojaus varoitussignaalilla, joka vastaanotetaan kuuloelimien kautta, on yksi runko-osan useista toiminnoista. Aivokuoren ja tietoisuudesta vastuussa olevien osien välillä ei tarvitse olla tässä yhteydessä. Ei ole aikaa ajatella! Riittää, että "johdot" siirretään heijastuskaarin herkistä osista suoraan moottorille, mikä luonnon tekee.

Koko aivokanta, mukaan lukien silta, on upotettu haaroittuneeseen neuronien verkkoon, joka muodostaa retikulaarisen muodostuman. Hänen anatomiansa on hyvin monimutkainen. Tämä muodostuminen on erittäin tärkeä "kasvien elämälle", se vastaa ihmisten hengityksen ja verenkiertojen koordinoinnista.

Lisäksi merkittävällä osalla verkkokalvon muodostumista on aktivoiva vaikutus päällekkäisiin rakenteisiin, mukaan lukien aivokuori. Se on hän, joka on vastuussa tietoisuudesta ja hereillä olemisesta päivän aikana.

Jotain runkovaurioista

Koska tässä artikkelissa ei tarkoiteta neurologisten oireyhtymien ja oireiden yksityiskohtaista esittelyä, kuvaamme lyhyesti, kuinka nivelrinnan vatsat ilmenevät.

Rungon hyvin pienellä tilassa on runsaasti hermojen polkuja ja ytimiä. Anatomisesti tätä keskushermoston osaa pidetään ihmiskehon monimutkaisimpana. Siksi jopa hyvin pieni, millimetrin kokoinen tarkennus on suuri terveysongelma. Useimmiten runkovaurion tärkeimpiin oireisiin kuuluvat mm.

  • kallon hermon toimintahäiriö vaurion puolella;
  • toisaalta samojen raajojen halvaus, koska sillan moottorin niput muodostavat ristin.

Kotimaisessa kirjallisuudessa tällaista tautia kutsutaan vuorottelevina oireyhtymiksi. Niitä on noin tusina. Niitä kutsutaan tutkijoiden, jotka löysivät heidät (Foville, Dejerine, Miyar - Gubler, Wallenberg - Zakharchenko, Weber, Avellis, Benedict jne.). Niiden syy voi olla erilainen. Joskus painopisteen muodostaa kasvain, joskus iskeeminen aivohalvaus.

Opisimme hyvin lyhyesti aivorungon yleisen rakenteen. Nyt puhumme tarkemmin ihmisten aivorungon muodostavista rakenteista.

Aivohermot

Mutta ensin kuvaamme lyhyesti kymmenen kraniaalhermojen parin toimintaa, koska ilman tätä ei ole mahdollista arvioida ihmisen aivokannan rakennetta. Jotta artikkeli ei muutu oppikirjaksi, emme anna tietoja näiden hermojen vaurioiden lokalisoinnista ja oireista, mutta annamme yleisen, yleiskuvan.

Aivovarressa on 10 paria hermoja, ja niissä on monen tyyppisiä erilaisia ​​kuituja:

  • herkkä somaattisuus - kuljeta tietoa iholta, jänteistä, johtaa kipuun, herkkyyteen, lämpötilatunteeseen, kosketukseen jne.
  • herkkä kasvullisuus - johtaa kipua sisäelimistä. Tiedetään, että 10 paria - emättimen hermo - laskeutuu vatsan ja rintaontelon sisälle, sydämeen, suolistoon jne.;
  • erityinen herkkä (näkö, kuulo, maku, haju);
  • yleinen moottori (luustolihaksiin, jotka ovat tahdomme kohteena - vilkkuu, pureskellaan);
  • autonominen moottori (joka toimii ilman haluamme - sylkirauhasten, keuhkoputkien sileät lihakset, sydänliha) inervoituminen;

Mitkä hermot menevät tavaratilasta? Annamme lyhyesti improvisoidussa taulukossa niiden toiminnot ja nimet, sekä ytimien määrän. Jokaisessa ytimessä on toisaalta pari. Jos haluat murtaa pään voimakkaammin, voit ottaa minkä tahansa vakavan anatomian ja neurologian oppikirjan.

Kuvassa on joitain projektioita kallonhermojen ytimistä "profiilissa".

Kaikki näiden hermojen polut saapuvat ja poistuvat aivokannasta. Eikö ole niin, että rungon anatomia on hieman monimutkainen? Ja tämä on ilman, että melkein jokainen hermo on jaettu useisiin itsenäisiin haaroihin. Mutta se ei ole kaikki. Alamme tarkistaa ihmisen aivojen varren osien rakennetta.

Ydin

Tämä on aivojen vanhin osa, kaudaalisin (kaudaalinen), ja siksi se ansaitsee kaiken kunnioituksen. Tämä osa sijaitsee selkäytimen kohdunkaulan juurten ensimmäisen parin välissä, kulkee kalloon suurten vatsakalvojen läpi ja päättyy sillan rajalla.

Ulkomuoto

Jos katsot takaa, silloin pinnalla on nippujen ytimien tuberkles, joissa on nivel-lihaksikas tunne (kiilamainen ja ohut). Aivohalvauksessa, pikkuaivojen ylä- ja alajalojen välissä, on ”kaikkien opiskelijoiden ukkosmyrsky” - rhboboidifossa, joka muodostuu aivojen neljännen kammion pohjasta, jossa useita kymmeniä kallonhermojen ydimiä on. Fossan rakenne on tunnettava sydämestä samoin kuin kaikki merkit vaurioista paitsi ytimille, myös hermoille eri tasoilla..

Sivulta katsottuna pyramidit ovat selvästi näkyvissä. Ne muodostuvat moottorin laskevilla polkuilla, jotka muodostavat pylväät. Lähellä on oliiveja, joissa on saman nimen ydin. Erikseen sivulta tulee 12. kallonhermojen pari: hyoidhermo (vastaavasti oikealla ja vasemmalla). Lisävarusteen, emättimen ja kurkunpään hermojen juuret sammuvat pareittain oliivien takana. Kolmikkohermon ja selkäytimen polut sijaitsevat lähellä..

Sisäinen rakenne

Medulla oblongatan sisäinen anatomia on jatko selkäytimen poluille, niiden keskittymiselle ja vaihtamiselle. Täällä on nivel-lihastunteen ytimet koko kehon lihaksista, kipu- ja lämpötilanjohtimet nousevat, raajojen ja statokinettisen analysaattorin tasapainotiet nousevat pikkuaivoihin.

Oliivinjyvät ja pikkuaivoihin kulkevat reitit kuuluvat ihmisen kehityksessä fylogeneettisesti uudenlaisiin vapaaehtoisten liikkeiden koordinointijärjestelmään.

Medulla oblongata -pudotuksen laskevista polkuista voidaan havaita rubrospinaalinen polku (tajuttomat liikkeet) ja tektospinaalipaketit (motorinen reaktio edellä kuvattuihin koviin ääniin). Emättimen vegetatiivisten ytimien tai 10 parin FMN: n takia, nivelhampaan rakenne on herkkä puristukselle ja iskemialle.

Sillan muodostavat leveät kuidut, jotka ympäröivät medulla oblongatan molemmilta puolilta ja menevät pikkuaivoihin.

Ulkomuoto

Silta on tiheä joukko erilaisia ​​reittejä aivokuoresta alla oleviin osiin. Lisäksi väliaikaiset neuronit sijaitsevat sillassa, jossa polut pikkuaivoihin vaihdetaan. Sillan keskellä ontto, suuri pää (basilar valtimo) kulkee siinä. Valtimon sivuilla sijaitsevat voimakkaasti ilmaistujen pyramidaalireittien harjat.

Sillan takana kammion alaosa on näkyvissä ja Lyushkan sivuaukkojen suunnat, Magandien pariton aukko, jotka muodostavat aivojen selkärangan.

Sisäinen rakenne

Silta leikattuissa hohteissa, kuten muura tai silkki. Se koostuu lukemattomista reiteistä. Kaikki yhteydenpito aivokuoren kanssa kulkee aivokuoren sillan reittejä pitkin: peräaukon lohkoista, edestä, ajallisesta, parietaalisesta. Vastaavasti on okkipito-, fronto-, temporo- ja parietopontiinipalkit, jotka “virtaavat” siltaan.

Sillassa on ovela käännös ja kierre kuituja keskisilmukassa. Tästä suuntauksen muutoksesta johtuen jalat aistit sijaitsevat ulkopuolelta kuin kaulalta, mikä rikkoo johtimien epäkeskeisyyttä koskevaa lakia, jonka mukaan mitä kauempana keskustasta - sitä enemmän ylimääräisiä johtimia lisätään palkkiin.

Jotta vapaaehtoiset liikkeemme olisivat hienoja ja täsmällisiä sen sijaan, että "kutistettaisiin", käskyt aivokuoresta kytkeytyvät sillan ytimiin, syöttävät pikkuaivoihin, pariutuvat nivel-lihaksentunnetta ja tasapainoa koskevilla tiedoilla ja sitten tarkistuksen jälkeen osana yläosaa pikkuaivojen ja dentate-ytimien jalat palautuvat taas aivokuoreen "kontrolliasetuksen" avulla. Siksi sillan paksuudessa on erityisiä kimppuja kommunikoimiseksi pikkuaivojen ja vestibulaaristen ytimien kanssa.

keskiaivojen

Se sijaitsee diencephalonin ja sillan välissä. Keskiaika on ihmisen aivojen nuorin varsi.

Ulkomuoto

Keskimmäisen aivon etupinnalla näkyvät paksut kuitukimput - aivojen jalat. Yllä, sivuilta, niitä ympäröivät visuaaliset viivat. Niiden välillä menevät kolmannen FMN-parin - okulomotorisen hermot.

Keskiaivojen takapintaa kutsutaan renkaana. Tässä nelinkerta ja sen levy sijaitsevat. Ylämäkeissä osa visuaalista prosessoidaan, alaosassa ääni-informaatiota, jota ei tarvitse toteuttaa. Pari hermohermoa tulee ulos alavammien alapuolelta takapinnalta, mikä on ainoa FMN-pari, joka yleensä jättää aivojen takapinnan.

Sisäinen rakenne

Olemme jo sanoneet, että osa keskiaivosta koostuu nelinkertaisesta, joka säätelee aloitusrefleksiä, joka muodostui puolustukseksi ihmisen fylogeneettisessä kehityksessä. Moottorikomponentti toteutetaan tektospinaalipolun kautta.

Lisäksi pää ja silmät kääntyvät vastauksena kiinnostavaan ääneen tai kääntyvät pois, jos ärsyke on liian voimakas. Keskiaivo säätelee pupillin kokoa okulomotorisen hermon ytimien läpi (autonominen osa).

Tärkeä osa keskiaivoa on suuret punaiset ytimet. He saavat tietoa pikkuaivoista (sen korkista ja dentatumasta) ja osallistuvat myös tarkkojen liikkeiden säätelyyn.

Lisäksi keskisuuntainen pitkittäinen kimppu kulkee keskiaivon läpi, joka on mukana pään ja silmien yhdessä pyörimisessä, ja siinä on monia ytimiä. Yhtä heistä kutsutaan Darkshevichin ytimeksi Kazaanin neurologikoulun perustajan maksa Osipovich Darkshevichin kunniaksi, joka löysi tämän rakenteen 1800-luvulla. Hän kuvasi myös ensimmäisenä pupillarefleksin heijastuskaarin..

Musta aine on myös tässä rungon osassa, koska se sisältää melaniinia. Hän “hallitsee” tajuttomia liikkeitä, lihaksen sävyä. Melaniinipuutoksen yhteydessä vapina esiintyy ja merkkejä Parkinsonin taudista ilmenee..

Yhteenvetona meidän on sanottava, että pystyimme kuvaamaan lyhyesti kymmenesosan kaikesta, joka sisältää fylogeneettisesti muinaisen, mutta välttämättömän osan keskushermostoon - aivokannan. Ei kuitenkaan liittynyt korkeampaan hermoston aktiivisuuteen, mutta hän tekee kaiken vapauttaakseen aivokuoren kaikista toisista "hiukan", kuten ajattelua, nielemistä tai nielemättä jättämistä tai vilkkuvaa tai ei vilkuvaa.

Aivokanta tarvitsee vähemmän happea ja glukoosia kuin aivokuori, koska sitä kovettaa miljoonien vuosien kehitys. Yleensä vakavissa sairauksissa ja aivokuolemassa vain aivokuori kuolee. Aivokanta toimii kunnolla, kunnes hengityslaite on kytketty pois päältä. Tämä osoittaa hänen kestävyyden ja vaatimattomuuden..

Tämän artikkelin tarkoituksena oli herättää ihmisen kiinnostus ihmiseen, koska mikään ei ole mielenkiintoisempaa kuin elävän aineen ainutlaatuinen tehtävä tuntea itsensä.

Aivovarsi

Aivovarsi

(truncus encephali; aivokannan synonyymi)

osa aivojen pohjasta, joka sisältää kallon hermojen ja elintärkeiden keskusten ytimet (hengityselimet, vasomotoriset ja monet muut). S. m.: N pituus on noin 7 cm, se käsittää keskiaivon, sillan (Varolian silta) ja medulla oblongata ja se sijaitsee kallon sisäpohjan kaltevuuden takana suurten vatsakorvareunojen reunaan. Laajenee aivojen pallonpuoliskojen ja selkäytimen välillä (kuva).

Keskimmäinen aivo (mesenkefaloni) muodostuu aivojen vasemman ja oikean jalan kautta ventraalisesti, selkärankaisesti - kvadrupolilla, joka koostuu ylemmästä ja alemmasta moundista; se rajoittuu kallon suuntaisesti diencephaloniin, liikkuu niputussti siltaan, ylävarsien läpi pikkuaivo yhdistyy pikkuaivoihin. III ja IV kallonhermojen parit poistuvat keskiaivosta.

Silta (pons) - aivovarren keskipaksuuntunut osa - dorsolateraalisessa suunnassa muodostaa pikkuaivojen keskijalat, kaudaalisesti rajoittuen nivelhampaan. Niistä dorsolateraalisesti makaavat pyramidit ja oliivit muodostavat nivelpussin keskimmäisen pinnan. Selkärangan alaosaa erotetaan nivelpallon selkäpinnalla, sphenoidisilla ja herkillä tuberkuloilla. Sillan selkä- ja pintapinta muodostavat IV-kammion pohjan - rhboboid fossa. V-VIII paria kallon hermoja poistuu sillasta, IX, X, XII parit tulevat nivelhammasta.

Aivovarren poikittaisissa osissa vatsa-selkäsuunnassa erotetaan pohja, rengas, kammiojärjestelmän osat (keskiaivo ja IV-kammio), keskiaivojen katto (nelinkertainen) ja IV-kammion katto. Pohjaa edustavat aivojen jalkojen, sillan ventraalisen osan ja keskiosan olongata-pyramidit, jotka muodostuvat moottoriteiden polkukuiduista: aivokuori-aivo-selkä ja pyramidaalinen (katso. Pyramidaalinen järjestelmä). Rengas koostuu kraniaalisten hermojen ytimistä (III-XII-parit), retikulaarisesta muodostumisesta, herkistä nousevista polkuista (katso. Polut), ytimistä ja ekstrapyramidaalisen järjestelmän (ekstrapyramidaalinen järjestelmä) ytimistä.

Kraniaalisten hermojen (kallon hermojen) motoriset ja parasympaattiset ytimet sijaitsevat renkaan mediaaliosassa. Silmämunan lihaksen hermojen ytimet (III, IV, VI -parit) sekä kielen hengittävät lihakset (XII-parit) sijaitsevat keskiviivan lähellä, suoraan aivojen vesijohdosta ja IV-kammion pohjasta. VII-, IX- ja X-kraniaalisten hermojen (ylemmän ja alemman syljen, vagushermon selkäydin) parasympattiset ytöt sijaitsevat moottorin suhteen lateraalisesti ja ylimääräinen okulomotorinen ydin (majoituskeskus) vie selän aseman kolmannen parin ytimessä. Sisäkaarten hermojen motoriset ytimet (V, VII, IX, X-parit) sijaitsevat ventriaalisesti enemmän kuin rungon parasympattiset ytimet ja hengittävät nivel- ja nielun lihaksia, nivel- ja kurkun lihaksia.

Herkät tavaratilat vievät renkaan sivuosat. Yhden reitin ydin (VII, IX ja X-parit), joka sijaitsee obullagata-alueella, vastaanottaa interoceptiivisia impulsseja kielen, nielun limakalvon, kurkunpään, henkitorven, keuhkojen, ruokatorven ja vatsan makuhermoista, keuhkojen reseptoreista, kaulakoriin, aortan kaarean ja oikealle eteiset. V-parin silta- ja selkäytimet ottavat eksteroceptiivisia impulsseja päänahasta ja kasvoista, silmämunan sidekalvosta, suuontelon, nenän, paranasaalisten sinusien limakalvosta ja tympaniaalisesta ontelosta. Pään lihaksen proprioepseptoreista tulevat impulssit tulevat V-parin keskiaivoytimeen. Koru- ja vestibulaariset ytimet vastaanottavat kraniaalisten hermojen VIII parin välityksellä pulsseja Cortin elimestä ja statokinettisestä laitteesta.

Retikulaarinen muodostuminen, joka sijaitsee kraniaalisten hermojen ytimien ja reittien välillä, kulkee kaudaalisesti selkäytimen väliaineeseen, saavuttaa subtalaamisen alueen ja plataalin sisäiset talamuksen ytimet. Retikulaarisen muodostumisen lateraaliset (sensoriset ja assosiatiiviset) ja mediaaliset (efektoriset) osat muodostavat yhdessä kallon hermojen ytimien kanssa monimutkaisia ​​funktionaalisia järjestelmiä (hengitys- ja verisuonten keskukset), säätelevät lihasten äänenvoimakkuutta ja ylläpitävät ryhtiä, integroivat monimutkaisia ​​refleksejä (emeettiset, nielemisvaikutukset), osallistuvat käsittelyyn ja primaarisen aferenssitiedon (endogeeninen analgeettinen järjestelmä) modulaatiot vaikuttavat aivokuoreen (aktivoiva nouseva järjestelmä).

Ompelgata-nivelten vasen ja oikea osa toimittavat verta nikamavaltimoiden haaroille: vatsan pinnasta - mediaalisen ja lateraalisen aivo- ja selkärangan valtimoiden, dorsolateral - alemman takaosan aivovaltimoiden. Päävaltimon haarat toimittavat verta siltaan (siltavaltimoihin, aivojen jalkoihin (keskiaivovaltimoihin)) ja keskiaivojen kattoon (parempia aivovaltimoita ja takaosan aivovaltimoita).

Tutkimusmenetelmät. M: n tappioiden diagnosoimiseksi käytä kliinisiä ja instrumenttisia laboratoriomenetelmiä. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat kallon hermojen neurologiset tutkimukset, raajojen vapaaehtoiset liikkeet ja näiden liikkeiden koordinointi, herkkyys, autonomiset-viskeraaliset toiminnot.

Instrumentaalisiin ja laboratoriomenetelmiin sisältyy aivo-selkärangan punktio (selkärangan punktio), subokcipitaalinen punktio (suboccipital punktio), jota seuraa aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) laboratoriotutkimus, kallon röntgenkuva (katso. Kallo), pneumoenkefalografia, ultraääni-enkefalografia, reenofenssi (Ehoenkefalografia), elektroenkefalografia (elektroenkefalografia) (aiheuttamalla potentiaalilla), rekisteröinnin salliminen ioelektricheskuyu toimintaa tietyillä alueilla aivokannan; radionukliditutkimukset (ks. Radionuklididiagnostiikka), tietokonepohjainen tomografia (tomografia) ja ydinmagneettinen resonanssikuvaus, joiden avulla voit visualisoida patologisen fokuksen, selventää sen luonnetta ja esiintyvyyttä.

Patologia. S.: n M.: n tappion kliinisten ilmenemismuotojen moninaisuus riippuu patologisen prosessin sijainnista ja keskustan koosta. Yleisimpiä topografisia diagnostisia merkkejä keskiaivojen vaurioista ovat vuorottelevat oireyhtymät, erilaiset okulomotoriset häiriöt, tajunnan ja unihäiriöt, aivojen jäykkyys. Kun tarkennus on paikallistettu, johtamishäiriöt ovat vallitsevia keskiaivon juuressa. Weberin vuorotteleva oireyhtymä kehittyy, jolle on tunnusomaista tarkennuspuolen okulomotorisen hermon vaurioituminen ja hemiplegia, kasvojen ja kielen keskivaihtelusta toisella puolella.

Joskus keskisairauden verisuonitautien kanssa, oireyhtymä ilmenee, kun samanaikaisesti menetetään aivojen selkäranka, spinothalamic-reitti ja kvadrupoli, korreemisen hemiatetoidisen hyperkinesin kanssa vaurion puolella sekä kipu- ja lämpöherkkyyspuolella toisella puolella..

Okulomotorisen hermon ytimien vauriot aiheuttavat ylemmän silmäluomen prolapsia, silmämunan rajoittumista ylös, alas, sisäänpäin, erilaista strabismusa, kaksoisnäkyä, laajentunutta pupillia, heikentynyttä konvergenssia ja mukautumista.

Keskiaivon vaurioitumisen myötä katseen halvaus kehittyy ylös tai alas (takaosan pituussuuntaisen kimpun toiminta heikentynyt) tai silmämunien heilurimuotoiset liikkeet pystysuunnassa, kehittyen joskus koomaan. Ympäristöystävällinen silmien liikkuminen voi heikentyä, jos takaosa on pitkittäissuuntainen.

Keskimmäisen aivon patologiset prosessit johtavat lihaksen sävyn rikkomiseen. Mustan aineen tappio aiheuttaa Akinetic-jäykän oireyhtymän. Vaurioittamalla keskiaivojen halkaisijaa punaisten ytimien tasolla, voi kehittyä aivojen jäykkyyden oireyhtymä. Kun keskiaivoissa käydään laajoja, usein verisuonitahtaisia ​​prosesseja, joihin osallistuu retikulaarisen muodostumisen ytimiä, tapahtuu usein herättämistä ja unta. Joskus on "pedunikulaarinen hallusinaasi", johon liittyy lähinnä hypnagogisen tyyppisiä visuaalisia hallusinaatioita: potilas näkee ihmisten ja eläinten figuurit, suhtautuu kriittisesti niihin.

Yksipuoliset polttimet sillan alueella aiheuttavat myös vuorottelevia oireyhtymiä. Sillan pohjan keski- ja yläosan vaurioitumisen seurauksena kehittyy vastapuolinen hemipareesia tai hemiplegia kahdenvälisillä vaurioilla, tetrapareesilla tai tetraplegialla. Melko usein esiintyy pseudobulbar-oireyhtymää. Miyyar-Gubler-oireyhtymä on ominainen sillan pohjan kaudaaliosan voittamiseksi.

Keskittymistä siltarenkaan kaudaalikolmandossa seuraa Fauville-oireyhtymän kehittyminen: kallonhermojen VI ja VII homolateraaliset vauriot (yhdistettynä katseen pareesiin kohti fokusta). Renkaan kaudaaliosan vaurioissa kuvataan Gasperini-oireyhtymä, jolle on tunnusomaista V, VI, VII kallon hermojen homolateraalinen vaurio ja kontralateraalinen hemianesthesia..

Aivosillan renkaan alueella tapahtuvilla laajoilla, usein verisuonilla tapahtuvilla prosesseilla, jotka tapahtuvat retikulaarisen muodostumisen aktivoivan osan vaurioilla, kehittyy usein erityyppisiä tajunnan häiriöitä: kooma, stuupori, tainnutus, akineettinen mutismi.

Medulla oblongata -patologian kanssa Bulbar-halvaus on kaikkein tyypillisin. Usein pyramidaalireitin vauriot nivelpinnan tasolla ovat hemmi- tai tetraplegiaa (ks. Halvaus). Usein pyramidaalireitin vauriot sisältävät kraniaaliset hermot ja juuret IX, X, XII prosessissa, kun taas bulbar-vuorottelevat oireyhtymät kehittyvät.

Medulla oblongata -osan alapuoli ventraalisen osan tappioille on tunnusomaista segmenttisen dissosioituneen anestesian esiintyminen kohdistuksen puolella kaudaalisissa Zelder-dermatoomissa kasvoilla, syvän herkkyyden väheneminen jalassa ja käsivarressa, hemataksian ja Bernard-Horner-oireyhtymän kehittyminen; johtava hemianesthesia, jonka yläreuna on kohdunkaulan yläsegmenttien tasolla, havaitaan kohdistusta vastapäätä olevalla puolella.

Retikulaarisen muodostumisen ytimien vaurioihin liittyy hengitysvaikeuksia (siitä tulee usein, epäsäännöllisiä), sydän- ja verisuonivaikutuksia (takykardia, syanoottiset täplät raajoissa ja rungossa), termisiä ja vasomotorisia asymmetrioita akuutissa vaiheessa.

Aivokannan alueen patologisista prosesseista iskeemiset leesiot ovat yleisempiä aivojen verenkiertohäiriöiden ja sydänkohtausten ohimenevien häiriöiden takia, koska vertebrobasilar-järjestelmän verisuonten tukkevat, yleensä ateroskleroottiset, leesioista johtuvat leesiot eri tasoilla (katso aivojen verenkierto), valtimoverenpaineen seurauksena kehittyviä verenvuotoja havaitaan harvemmin. Aivokannan iskeemisille leesioille (katso aivohalvaus) on ominaista useiden, yleensä pienten nekroosipisteiden leviäminen, mikä määrittelee kliinisten ilmenemismuotojen polymorfismin. Kehittyessä aivokalvon alueella iskeemisen painopisteen ja raajojen pareesin kanssa, kraniaalisten hermojen ydinvauriot kehittyvät (okulomotoriset häiriöt, nystagmus, huimaus, dysartria, nielemishäiriöt, heikentynyt staattisuus, koordinaatio jne.), Joskus nämä oireet ilmenevät vuorottaisina oireyhtyminä.

Keskimmäisen aivon sydänkohtaukset voivat olla primaarisia tai toissijaisia ​​johtuen aivojen siirtymästä transtentoriaalisen lisäyksen avulla erilaisiin supratentoraalisiin tilavuusprosesseihin. Keskiaivoinfarktin tyypillisimpiä aiheita on alemman punaisen ytimen oireyhtymä: tarkennuspuolen okulomotorisen hermon halvaus, ataksia ja tahallinen vapina kontralateraalisissa raajoissa, toisinaan havaitaan korreemista hyperkinesiaa. Punaisen ytimen suun osien vaurioituminen ei vaikuta okulomotoriseen hermoon.

Sydänkohtauksen ollessa nivelpinta-alueen alueella erotetaan kaksi päävaihtoehtoa. Kun selkärangan ja päävaltimoiden sivu- ja mediaaliset aivohaarat tukkeutuvat, mediaani medulla oblongata -oireyhtymä kehittyy: puhkeamisen puolella olevan hyoidhermon halvaus ja vastakkaisten raajojen halvaus (Jacksonin oireyhtymä). Selkärangan nikama- ja takavaltimoiden tukkeutumisen yhteydessä esiintyy Wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymä, jolle on tunnusomaista leesion puoleisen pehmeän kitalaen, kurkunpään, kielen ja ääni-lihaksen lihaksien halvaus, samalla puolella on kasvojen ihoerottelu, segmentin anestesia, syvän herkkyyden rikkominen selektiivisen ataksin kanssa. niissä aivoveren hemataksia, Bernard-Horner-oireyhtymä. Spinotalamuksen reitin tappion takia johtimen hemianesthesia havaitaan vastakkaiselta puolelta.

Kliinisesti aivokannan verenvuotoille on tunnusomaista heikentynyt tietoisuus ja elintärkeät toiminnot, kallon hermojen ydinvaurion oireet, raajojen kahdenvälinen pareesi (vuorottelevia oireyhtymiä havaitaan joskus). Usein esiintyy strobismia (strabismus), anisokoriaa, mydriaasia, kiinteitä katseita, silmämunien "kelluvia" liikkeitä, nystagmusta, nielemishäiriöitä, kahdenvälisiä pyramidaalirefleksejä, pikkuaivojen oireita (katso Cerebellum). Sillan verenvuotojen yhteydessä havaitaan mioosi, puhkeamista kohti olevan katseen pareesia. Varhainen lihassävyn nousu (gormetonia, aivojen jäykkyys) tapahtuu verenvuotojen kanssa aivokannan suun osissa. Tavaratilan alaosien kolikkoihin liittyy varhainen lihaksen hypotensio tai atonia.

Diagnoosi perustuu anamneesiin, kliinisiin oireisiin ja lisätutkimusmenetelmiin. Erotusdiagnostiikka on tehtävä apoplektioformioireyhtymällä sydäninfarktin kanssa, kasvaimen akuutin kehityksen tai aivoödeeman kanssa traumaattisella aivovammalla, verenvuotoisella meningoenkefaliitilla ja eri etiologioiden tajunnan häiriöillä..

Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan välittömästi ja eri tavalla ottaen huomioon potilaan tila ja patologisen prosessin luonne. Potilaiden varhainen sairaalahoito on tarpeen. Potilaita, jotka ovat syvässä koomassa ja joilla on vakavia elintoimintojen rikkomuksia, ei kuljeteta. Ensiapu on tarkoitettu kehon elintoimintojen korjaamiseen: sydän- ja verisuonitautien, hengitysvajeiden hoitoon (potilaan aseman muuttaminen, eritteen imu henkitorvesta ja keuhkoputkista; jos nämä toimenpiteet ovat tehottomia, intubaatio ja henkitorve), homeostaasin ylläpitämiseen ja aivojen turvotuksen torjuntaan.

Ennuste riippuu verisuoniprosessin luonteesta, aiheista, koosta ja komplikaatioiden kehittymisasteesta. Suotuisin ennuste rajoitetulle varsiinfarktille nuorilla.

Kuntoutukseen sisältyy liikuntahoito, hieronta, puheterapia, lääkehoito lääkkeillä, jotka parantavat aivokudoksen aineenvaihduntaprosesseja (aminalon, cerebrolysiini, pirasetaami jne.).

S: n tarttuvat tappiot m: stä tapahtuvat ensisijaisena ja toissijaisena. Ensisijaisten joukossa neurovirusleesiot ovat yleisempiä kuin muut: poliomyeliitti, poliomyeliitin kaltaiset sairaudet. Tässä tapauksessa havaitaan kasvojen, kielen, nielun ja kurkunpään lihaksen halvaus. Infektiivisissä ja allergisissa prosesseissa esiintyy esimerkiksi Guillain-Barré-polyradikuloneuriitin bulbar-muoto vakavan yleisen tilan taustalla, meningeaaliset oireet, merkit IX-XII-kraniaalisten hermojen vaurioista yhdeltä tai molemmilta puolilta ja muutos aivo-selkäydinnesteessä (aivo-selkäydinneste) (proteiini-solujen dissosiaatio). Neurovirussairauksien bulbar-muoto on vaarallisin, koska johtaa usein hengityksen pysähtymiseen ja sydän- ja verisuonitoimintoihin. Hoito: lääkkeet, joilla on virustenvastaista vaikutusta (deoksiribonukleaasi, ribonukleaasi, interferoni), glukokortikoidit, vieroitusaineet (hemodeesi, neokompensaatio) ja oireelliset, lisääntyneellä hengitysvajeella, he suorittavat keuhkojen keinotekoista hengitystä, palautumisaikana aineenvaihduntaa parantavat lääkkeet, antikolinesteraasi lääkkeet Liikuntahoito.

Aivokannan sekundaarisia tulehduksellisia vaurioita voi esiintyä syfilisessä, tuberkuloosissa, flunssa jne. Näissä tapauksissa vaikuttaa rungon ydinmuodostelmiin, pyramidaalireittiin, herkkyysjohtimiin ja koordinaattorijärjestelmään..

Erilaisia ​​tulehduksellisia prosesseja - enkefaliitti voi aiheuttaa okulomotorisia häiriöitä, unihäiriöitä, lihasten ääniä, akineettisen jäykän oireyhtymän, toisinaan bulbarhalvauksen. Usein aivokannan vaurioituminen multippeliskleroosissa, joka ilmaistaan ​​okulomotorisilla häiriöillä, nystagmuksella ja johdinrakenteiden, etenkin pyramidaalireittien toimintahäiriöillä.

Medulla oblongataan vaikuttaa syringobulbia (katso Syringomyelia). Syringobulbian kliinisessä kuvassa tyypillisin oire on dissosioituneet herkkyyshäiriöt kasvoissa segmenttityypin mukaan (alentunut herkkyys kasvojen sivuosissa). Huimausta, nystagmusta, staattista ataksiaa johtuu rungon vestibulaarituumien vaurioista. Usein kallon hermojen bulbar-ryhmän ytimet ovat mukana prosessissa, joskus havaitaan vegetatiivisia kriisejä takykardian, hengitysvajeen ja oksentelun muodossa. Vaara on hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat kurkunpään aiheuttamasta kurkunpään halvaus. Oireenmukainen hoito.

Amyotrofiselle lateraaliskleroosille (amyotrofiselle lateraaliskleroosille) on tunnusomaista IX, X, XII kallonhermojen parien tappio S. m: ssä. Nielemis-, nivel-, äänitys-, kielen liikkumisen rajoittamis-, atrofia- ja fibrillaarisen nykimisen häiriöitä ilmenee siinä..

Aivokannan yksittäiset vauriot ovat harvinaisia, ja niitä havaitaan useammin vakavan traumaattisen aivovaurion (päävamman) yhteydessä. Tässä tapauksessa tajunnan menetys kehittyy, siellä voi olla syvä kooma, hengitysvaikeuksia ja sydämen toimintaa. Aivojen iskemian ja hypoksian oireet ilmaantuvat aivoödeeman (aivoödeeman) kehittyessä. Joissakin tapauksissa tonic kouristukset ovat mahdollisia. Vähemmän vakavissa vammoissa havaitaan nystagmusta, sarveiskalvon ja nielun refleksien vähenemistä, jänteen muutosta ja patologisten refleksien ilmenemistä. Ensiapu on tarkoitettu hengityshäiriöiden ja sydämen toiminnan korjaamiseen. Ennuste riippuu vaurioiden vakavuudesta ja hoitotoimenpiteiden täydellisyydestä..

Aivokannan patologia johtuu usein kallonsisäisistä kasvaimista. Aivokannan vaurioiden kliininen kuva ja oireet kasvaimissa riippuvat niiden sijainnista ja vaurioista tietyille ytimille ja reiteille..

Aivojen keskimmäisestä osasta löytyy glioomia, teratoomia (ks. Aivot, kasvaimet), jotka alun perin aiheuttavat sisäistä vesipäät, koska aivojen vesihuolto on puristunut, sitten päänsärky, oksentelu ja näköhermolevyjen turvotus liittyvät (ks. Oklusioonioireyhtymä). Keskimmäisen aivon yläosan tappio aiheuttaa katseen pareesin, yhdistettynä konvergenssin pareesiin (Parino-oireyhtymä). Anisocoria, taipumus laajentaa oppilaita, todetaan. Oppilaan reaktio valoon, lähentyminen, mukautuminen puuttuvat. Lihasten heikkous, spastisuus etenevät. Herkät ja pikkuaivojen häiriöt ovat mahdollisia..

Aivosillan alueella glioomat ovat yleisimpiä, medulla oblongata - epindymomas, astrosytoomat, oligodendrogliomas, harvemmin glioblastomas, medulloblastomas. Useammin nämä kasvaimet esiintyvät lapsuudessa. Alkuperäiset merkit ovat polttooireita, jotka aiheutuvat kallon hermojen ja polkujen vaurioista. Varhainen kipu vatsan alueella ilmenee, usein huimausta. Usein ensimmäinen fokusoire on diplopia. Varhaiset merkit voivat viitata puolen tavaratilan vaurioihin (katso Vuorottelevat oireyhtymät).

Tuumoridiagnoosi perustuu aivokannan progressiiviseen vaurioitumiseen ja kallonsisäisen paineen lisääntymiseen ottaen huomioon lisätutkimusmenetelmistä saadut tiedot. Erotusdiagnoosi suoritetaan aivohalvauksella, multippeliskleroosilla, enkefaliitilla. Aivokannan kasvaimen hoito on kirurgista. Jos se on mahdotonta, se on konservatiivinen. Intrastemiaalisten kasvainten ennuste, niiden histologisesta rakenteesta riippumatta, on yleensä epäsuotuisa.

Bibliografia: Henkilön anatomia, toimituksella HERRA. Sapina, t. 2, s. 348, M., 1986; Gusev E.I., Grechko V.E., Burd G.S. Hermosairaudet, p. 186, M., 1988; Krol M.B. ja Fedorova E.A. Tärkeimmät neuropatologiset oireyhtymät, M., 1966; Sandrigailo L.I. Neuropatologian anatominen ja kliininen atlas, t. 125, 150, Minsk, 1988; Sinelnikov R.D. Ihmisen anatomian atlas, osa 3, s. 31, M., 1981.

Aivokanta (sagittaliosassa): 1 - medulla oblongata; 2 - silta; 3 - aivojen jalat; 4 - talamus; 5 - aivolisäke; 6 - alamäen alueen ytimien projektio; 7 - corpus callosum; 8 - käpylisä runko; 9 - nelinelimen tuberkles; 10 - pikkuaivo.

Aivovarsi

Keskiaivo sijaitsee diencephalonin ja taka-aivon välissä. Taka-aivot koostuvat Varolian sillasta, medulla oblongata ja pikkuaivoista. Olkalihakset ja selkäytimet yhdistetään aivo-selkärangan kautta tapahtuvan siirtymisen kautta, joka sijaitsee kallojen suurten vatsakorvien tasolla. Anatomiset rajat medulla oblongatan ja selkäytimen välillä sijaitsevat kallojen suurten vatsakorvakivien tasolla.

Jatkuvuuden ylläpitämiseksi motoristen ja aistienreittien kuvaamisessa tutkitaan pikkuaivoa (taka-aivon rakennetta) selkäytimen jälkeen.

Aivovarsi ja vierekkäiset rakenteet (alhaalta).

a) Aivokannan venraalinen projektio:

1. Keskiaivo. Keskimmäisen aivon ventraali osa koostuu kahdesta massiivisesta aivojen jalasta, joiden välissä on interstitiaalinen fossa. Optiikka kulkee keskiaivon ja sen liittymän kanssa diencephalonin ympärille. Sivusuunnassa keskiaivo on ajallisen keilan koukku. Okulomotorinen (III) hermo on peräisin aivojen jalan mediaalisesta pinnasta. Lohkon (IV) hermo kulkee aivojen jalan ja koukun välillä.

2. Varoljevin silta. Suurin osa Varolian sillasta koostuu aivo-kyllästymisreitin poikittaisista hermokuiduista; Näiden kuitujen rypäleet luovat helpotuksen Varoliev-sillan pinnalle. Kolmenkymmenen (V) hermon poistumispaikka osoittaa Varolian sillan yhteysalueen pikkujousen keskijalan kanssa molemmilla puolilla. Aivo-puolivälin jalka syöksyy aivojen pallonpuoliskolle.

Sieppavat (VI), kasvojen (VII) ja vestibulokokherraaliset (VIII) hermot poistuvat Varoljevin sillan alarajan tasolla.

3. Medulla oblongata. Etupuolelle jäävän keskiviivan molemmilla puolilla on nivelpallon pyramidit. Aivo-selkärangan risteyksen yläpuolella olevassa etuosan mediaanihalkeamassa pyramidien hermokuidut menevät vastakkaiselle puolelle muodostaen pyramidien ristin. Sivusuunnassa pyramidien kohdalla on aivojen oliivi, jonka takana on pikkuirron alaosa.

Medulla oblongata- ja oliivipyramidien välissä on hyoidi- (XII) hermo, ja oliivin ja pikkujousien välillä - glossofarryngeaaliset (IX), vagus (X) [todennäköisesti kaudaaliset (ala- ja takajuuret)] hermot ja lisähermon aivo-osan (X1c).. Apuhermon selkäosa (XI) alkaa selkäytimestä ja menee suurten vatsakalvojen läpi ylöspäin kohtaamispaikkaan lisähermon aivo-osan kanssa.

Aivojen tavaratila. (A) edestä ja (B) takaa katsottuna.

b) Peräprojektio. Keskimmäisen aivon katto on muodostettu neljä pylväällä. Ylämäki on nelinkertainen osa tietojen käsittelyyn näköelimestä ja alempi kukkula kuuloelimestä. Lohko (IV) hermo ulottuu molemmilta puolilta alhaalta nelinelon alemmista napeista..

Varolian sillan takana ja nivelhampaan yläpuolella rhboboidin muotoinen IV kammio sijaitsee pikkuaivojen alla. Kammion yläosa rajoittuu pikkuaivojen ylempiin jaloihin, jotka kiinnittyvät keskiaivoihin, ja alaosan, pikkuaivojen alaosaan, jotka kiinnittyvät nivelosaan. Pikkuaivojen keskijalat tulevat kirkasillasta ja osittain päällekkäin ylä- ja alajalojen kanssa.

IV-kammion pohjan keskiosassa lähellä keskiviivaa kasvohermo taipuu abduktorin hermojen ytimien ympärille ja muodostaa kasvojen tuberkulin (kasvomukan). Eteisaula ja emättimen ja kolmoishermon kolmiot sisältävät vastaavien kraniaalisten hermojen ytimet. IV-kammion alareunaa edustaa venttiili.
IV-kammion alapuolella sijaitsevat peräkkäin sphenoidisen ytimen tuberkle ja ohut ytimen tubercle.

c) Aivojen rakenne siivuilla. Aivojen vesijohto edustaa keskiaivoissa olevan alkion neuraaliputken keskikanavaa. Varoliev-sillan takana ja medulla oblongata -kohdan yläpuolella vesivarantoa edustaa neljäs kammio, jonka muoto siivuilla muistuttaa telttaa. Keskikanava jatkuu keskiosan olkaluukossa ja kulkee selkäytimen keskikanavaan, mutta vain pieni määrä aivo-selkäydinnestettä pääsee aivo-selkäkanavaan.

Aivorungon välialuetta kutsutaan renkaana. Keskiaivojen tasolla parilliset punaiset ytimet sijaitsevat renkaassa. Warolian sillassa basilarialue on erotettu renkaan keskipisteestä. Pyramidit sijaitsevat nivelhammassa.

Aivivarren runko on lävistetty kliinisesti merkittävän aivorakenteen omaavalla hermosäikeverkolla - verkkokalvon muodostelmalla. Lisäksi herkät nousevat polut, jotka johtavat hermoimpulsseja rungon ja raajojen reseptoreista, kulkevat renkaan läpi. Oheiset kuviot kuvaavat takaosan mediaalisia lemniskaalireittejä, jotka välittävät aivoille tietoa raajojen sijainnista avaruudessa. Nimi “takaosan pylväs” johtuu siitä, että selkäytimen tasolla nämä polut kulkevat valkoisen aineen takaosan sarakkeissa, ja “mediaalinen lemniscal”, koska ne jatkavat tavaratilan osana mediaalisilmukkaa.

Kliinisestä kannalta tärkein moottorireitti on aivokuoren ja selkärangan välinen polku, joka vastaa vapaaehtoisten liikkeiden toteuttamisesta. Se sijaitsee vatsan suuntaisesti ja kulkee keskiaivojen jaloissa, ponsien basilarialueella ja keskivaula-alueen pyramidissa.

On huomattava, että obullagata-alueen pinnan tasolla takaosan paksusuolen keskialueen lemniskaalin ja aivokuoren ja selkärangan johtavuusreittien kuidut menevät ristissä. Molemmilta puolilta molemmat paritetut polut ylittävät toisen ja kulkevat vastakkaiselle puolelle hermostoakselin (rungon - selkäytimen) akseliin nähden. Seuraava artikkeli kuvaa neljä suurta ristikkäistä..

Seuraavissa seitsemässä vaakasuorassa osassa kallon hermoydinpaikkoja ei ole merkitty.

(A) Aivokannan sagittaalinen osa.
Aivo-selkäydinneste saapuu IV-kammioon aivojen vedenoton kautta ja kolmen reiän läpi (mukaan lukien nuolen osoittaman mediaan aukon kautta) leviää subaraknoidiseen tilaan.
(B) poikkileikkaus keskileikkauksesta (leikkaustaso on esitetty kuvassa A).
Musta aine rajaa tavaratilan rungon aivojen molemmista jaloista. Interfuusiofossa nimettiin siten, että aivojen jalkoja pidetään keskiaivojen komponenteina.
OVSV - veden lähellä oleva harmaa aine.

1. Keskiaivo. Aikaisemmin keskiaivojen pääominaisuudet annettiin. Keskimmäisen aivon yläosassa, molemmilla puolilla, takaosan pylvään keskitason lemniscus -johtoreitin mediaalinen silmukka kulkee yläpuolella sijaitsevaan takaosan vatsahaaran thalamuksen ytimeen, miehittäen keskiaivovaipan sivuosan. Aivokuoren ja selkärangan polku alkaa pallonpuoliskojen aivokuoresta ja samalla puolella kulkee aivojen jalkojen keskiosan alapuolella.
Keskiaivojen alaosassa pikkuaivojen ylemmät jalat muodostavat leveän ristin keskiviivassa alemman kukkulan tasolla.

2. Varoljevin silta. Yläosassa neljännen kammion ontelo sivusta tulee rajoitettua pikkuaivojen ylempien jalkojen suuntaan ylöspäin leikkauskohtaan keskiaivojen alaosan kanssa. Neljännen kammion alaosassa on keskeinen harmaa aine. Renkaan keskiosa molemmilla puolilla on keskisilmukan varassa. Sillan basilarialuetta edustaa suuri määrä poikittaisia ​​hermokuituja, joista osa jakaa aivokuoren ja selkäytimen erillisiin kimppuihin.

Poikittaiset kuidut kulkevat pikkuaivoihin keskijalkojen läpi ja muodostavat sillan, joka yhdistää pikkuaiheet pikkuaivoihin, joiden yhteyteen Varolian silta sai nimensä. Jotkut poikittaiset kuidut alkavat kuitenkin Varolian sillan yhdeltä puolelta ja tekevät ristin siirtyessä aivojen pallonpuoliskojen toiselle puolelle. Poikittaisia ​​hermokuituja kutsutaan tärkeimmäksi pikkuaivojen siltareitiksi, joka yhdistää aivokuoren vastakkaiseen aivojen pallonpuoliskoon.

3. Pienet jalokalat sijaitsevat warolian sillan alaosassa, laskeutuen pian pikkuaivoihin. Aivokuoren ja selkärangan johtavuusreitin niput kiinnittyvät uudelleen nivelpintaan (kuva alla). Seuraa aivokuoren ja selkärangan johtavuuspolkua ylhäältä alas. Leikkeiden A ja B kautta se kulkee pyramidina. B-osassa tapahtuu moottoriristys (pyramidiristi), ja polku kulkee selkäytimen vastakkaiselle puolelle.

Seuraa takaosan mediaalisen lemniskalin johtamispolun etenemistä alhaalta ylöspäin. B-osassa reittiä edustavat ohuet ja kiilamaiset kimput (selkäytimen valkoisen aineen takaosa). B-osassa takakolonnit kulkevat ohueksi ja kiilamaiseksi ytimeksi, josta alkavat uudet kuitukimput, jotka peittävät keskiharmaan aineen ja leikkaavat vastakkaisella puolella olevien vastaavien kimppujen kanssa muodostaen herkän ristin. Keskiviivan ylittämisen jälkeen hermokuidut nousevat ylöspäin ja muodostavat takaosan mediaalisen silmion johtavan polun mediaalisen silmukan.

Ompelgata-medulla vasemmalla puolella on selkäranka-selkärankareitti, joka kuljettaa tietoja rungon ja raajojen luuston lihaksien aktiivisuudesta ipsilateraalisesti (samalla puolella) pikkuaivoissa.

Medulla oblongata -osan yläosassa on taitettu alempi oliiviydin (oliivit).

Aivokannan ja vierekkäisten rakenteiden osiot on esitetty alla olevissa kuvissa..

d) Yhteenveto. Keskimmäinen aivo molemmilla puolilla koostuu katosta, renkaasta ja aivojen jaloista. Veden syöttöä aivoihin ympäröi veden lähellä oleva harmaa aine. Keskiaivojen yläosan tasolla renkaassa sijaitsevat punaiset ytimet; koko aivorungossa rengas sisältää verisuonen muodostumisen rakenneosia. Aivokannan suurin elementti on sen pohjaosa, joka sisältää aivokuoren ja aivo-selkäpolun monia poikittaiskuituja. Medulla oblongata -sarjan näkyvin rakenne on oliivin alempi ydin.

Aivokuoren ja selkärangan johtavuusreitti menee alaspäin osana keskiaivon varren, ponsien basilar-osaa ja keskiosa-alueen pylvästä. Sen pääkomponentti - aivokuoren ja selkärangan lateraalinen johtoreitti - kulkee pyramidin ristin läpi ja selkäytimessä menee alaspäin osana sivuttaista johtoa vastakkaisella puolella. Suurin osa tämän reitin kuiduista päättyy selkäytimen harmaan aineen etuosissa..

Selkäytimen takaosan sarakkeissa ohuet ja kiilamaiset kimpun kulkevat olkarenkaan alaosaan, missä ne päättyvät, muodostaen synapsit vastaavien ytimien neuronien kanssa. Toinen hermokuitukimppu muodostaa herkän ristin, menee sitten ylöspäin mediaalisilmukassa thalamuksen herkälle alueelle vastakkaisella puolella.

Takaosa selkäranka-selkärankareitti välittää signaaleja ipsilateraalisen sivun lihaksista pikkuaivojen läpi. Pikkurappu generoi vastesignaalin, joka kulkee pikkuaivojen yläosan läpi vastakkaiseen talamukseen tekemällä ristin keskiaivojen alaosaan.

Keskimmäisen aivon poikkileikkaukset.
(A) Leikkaa ylimpien johtojen tasolla.
(B) Leikkaus alajohtojen tasolla. Tässä ja myöhemmissä kuvioissa korostetaan aivokuoren ja selkärangan johtavuuspolku (CSPP) ja takaosan paksusuoleen keskialueen lemniscus -johtoreitti (ZSMLPP), joka kulkee aivojen vasempaan pallonpuoliskoon..
OVSV - veden lähellä oleva harmaa aine. Varoljevin sillan poikkileikkaukset.
(A) Varoliev-sillan yläosa.
(B) Varoljevin sillan alaosa.
VNM, SNM, NNM - pikkuaivojen ylä-, keski- ja alajalat vastaavasti.
KSPP - aivokuoren ja selkärangan johtava polku.
ZSMLPP - takaosan mediaalinen lemniscus-reitti. Poikkileikkaus olkalihasta.
(A) Viipaletta alemman oliivin ytimen tasolla (NOA).
(B) Leikkaa herkän ristin tasolla.
(B) Siipi moottoroidun risteyksen tasolla.
KSPP - aivokuoren ja selkärangan reitti. ZSMLPP - takaosan mediaalisen lemniscus -johdinreitti.
NKSPP - poikittainen (suora) aivokuoren ja selkärangan johtavuusreitti. NNM - pikkujousien alaosa. Vaakasuora viipale aivovalmistetta keskiaivojen tasolla. Selväät on näkyvissä selkän sisäfileen kautta. Suurempi kuva yllä olevasta kuvasta. Vaakasuora siivu varolian aivojen yläosan tasolla.
Tällä tasolla olevan IV kammion muoto on rako.
Pienet selkärangan molemmilla puolilla ulottuvat hammaskiven ytimestä ylöspäin ja mediaalisesti vastakkaiseen talamukseen. Vaakasuora poikkileikkaus Varolyevsky-sillan keskiosan läpi.
(A) Aksiaaliosassa Varolian-silta voi sijaita osoitetussa paikassa, ts. IV-kammion katolla.
(B) Tavanomaisiin anatomisiin kuvauksiin käytetään histologisia leikkeitä, joissa Varolian-silta sijaitsee IV-kammion pohjassa (kuten tässä).
Kiinnitä huomiota pikkuaivojen keskijalkojen suureen kokoon. Aivorungon ja pikkuaivojen sepelvaltimo (leikkaustaso on osoitettu kuvan yläosassa).
Huomaa, että siivu kulkee keskiaivon läpi.
Selkäranka ja kolmoissuuntainen silmukka tulevat talamuksen posterolateraaliseen takaosan ytimeen.
Pitkittäisesti tuotetun veden lähellä olevan harmaan aineen rajaus.
III kammion alla on näkyvissä aivovesi.

Toimittaja: Iskander Milewski. Julkaisupäivä: 11/09/2018

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

  • Verenpainetauti
    ROE verikokeessa
    ROE (punasolujen sedimentaatioreaktio) on yksi kliinisen verikokeen pääindikaattoreista. Tämän indikaattorin nykyaikainen nimi on ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste). Tämän analyysin perustana on punaisten verisolujen kyvyn laskeutua painovoiman vaikutuksesta sen jälkeen, kun ne on sijoitettu kapeaan lasisäiliöön, joka simuloi verisuonen onteloa.
  • Pulssi
    Aivojen leukoenkefalopatian merkit ja hoidot
    Leukoenkefalopatia on tauti, joka aiheuttaa vaurioita aivojen perustaksi muodostuvalle valkeaineelle, mikä provosoi lukuisia neurologisia oireyhtymiä. Sille on ominaista demyelinisoivien patologisten prosessien nopea eteneminen ja kehittyminen..

Meistä

Kylpytoimenpiteet ovat erittäin miellyttäviä, ne vahvistavat kehon puolustuskykyä, sävyä, parantavat mielialaa. Kuitenkin peräpukamien kanssa kuumennus voi laukaista solmujen kasvun ja sairauden etenemisen..