Paine

Tajunnan menetys

Sinkopin syyt ovat erilaisia, ja se ei ole aina kysymys taudeista tai patologisista tiloista, koska terve henkilö voi myös menettää tajuntansa lyhyen ajan. Ihmiset, jotka jäävät tunteettomiksi, eivät välttämättä kärsi joistakin kauheista sairauksista. Ennen pyörtymistä ei pidetty mitään erityistä. Vaikuttavat nuoret naiset putosivat ilman tunteita väärin sanoin tai ilman syytä. Edellytyksenä tähän oli paitsi koulutus, myös tiukka korsetti, kylkiluiden puristaminen ja tyttöjen hengityksen estäminen, heikko ravitsemus ja jatkuva anemia.

syyt

Pyörtymisen syyt ovat erilaisia. On vaikea tunnistaa yhtä tai kahta tekijää, joka varmasti liittyy tunteiden menetykseen. On olemassa useita syitä, jotka tavalla tai toisella voivat laukaista heikon:

Jos henkilöllä on sydän- ja verisuonitauteja, hän voi usein menettää tajuntansa.
Pyörtyminen voi johtua hapen saatavuuden rikkomisesta.
Tila voi ilmetä väärän ravinnon vuoksi.
Verenhukka voi vaikuttaa terveyteen.
Pään vammat aiheuttavat ihmiset voivat pyörtyä.

Tärkeää: menetät aistisi, kun käytät tiukkoja vaatteita, jotka häiritsevät hengitysprosessia, puristavat kaulaa tai rintakehän.

Pyörtyminen on ominaista joillekin ihmisille, eikä syy tähän ole tauti, vaan hermoston erityistila. Tällaiset henkilöt tuovat itsensä samanlaisiin vain ajattelun avulla, mutta tämä ilmiö on harvinainen.

Pyörtyminen ei ole harvinaista sydän- ja verisuonisairauksissa. Ateroskleroosi ja muut sairaudet (esimerkiksi eteisvärinä) voivat vaikuttaa verenkiertoon, minkä seurauksena henkilö tuntee terävän pahoinvoinnin, hapen puuttumisen, tukehtumisen ja putoaa ilman tunteita. Tästä syystä sydän- ja verisuonitaudeista kärsivät ihmiset tuntevat olonsa usein tukkoisissa huoneissa: verenpaine (verenpaine) nousee jyrkästi ja he saattavat menettää tajuntansa..

Miksi ihmiset pyörtyvät? Vastaus tähän kysymykseen on melko yksinkertainen: he kokevat happea nälkää. Aivokuoresta puuttuu happea ja ravintoaineita, mikä johtaa verisuonten voimakkaaseen kouristukseen.

Pyörtymisen syyt voivat olla nälkää (tunnetaan monille nälkäisenä heikkona). Se tapahtuu, kun henkilö rajoittaa itseään ravitsemukseen ja alkaa samanaikaisesti aktiivisesti harjoittaa urheilua. Seurauksena kehossa muodostuu glukoosin puutos ja ihminen menettää tajuntansa hetkeksi.

Tajunnan menetys tapahtuu verenhukan taustalla, ts. Syy voi olla verenvuoto, verenvuoto tai jopa kuukautiset naisilla, mutta vain jos se on runsasta tai pitkäaikaista. Nainen voi menettää paljon verta synnytyksen aikana. Tästä syystä synnytyksen jälkeisenä aikana hänen silmissä saattaa olla pyörtyminen, huimaus ja “kärpäset”..

Pyörtymisen tilassa henkilö pysyy vain muutaman sekunnin tai minuutin. Usein se kehittyy pään vamman, vakavien vaurioiden taustalla. Tällöin potilas voidaan viedä pyörtymisestä vain lääkäreiden avulla.

Mikä on pyörtyminen? Tämä on tajunnan menetys ja tunteita lyhyeksi ajaksi, kun ihmiskeho on jännittynyt ja lihakset ovat rentoutuneet. Tilan ei tulisi kestää enempää kuin 20 - 30 sekuntia - harvoissa tapauksissa se voi kestää jopa 2 - 3 minuuttia.

Äkillinen tajunnan menetys on hiukan erilainen käsite, jonka lääkärit yhdistävät lukuisiin patologioihin. Pyörtyminen voi kestää useita minuutteja. Tilan suurin vaara on, että se voi mennä koomaan.

Tajuttomuuden syyt ovat jonkin verran erilaisia. Henkilö voi menettää tunteensa epilepsian taustalla kohtauksen aikana, joidenkin sairauksien läsnäollessa, alkoholin tai huumeiden aiheuttaman myrkyllisen myrkytyksen takia. Tässä tapauksessa potilas voi tahattomasti virtsata, koko kehon kouristuksia.

Huomio! Yleisin tajunnan menetyksen syy on aivohalvaus..

Pyörtymistekijöihin voi kuulua myös:

kova kipu;
pelko tai sokki;
oksentelu, ripuli tai yksinkertainen nestepula kehossa;
vakava fyysinen rasitus keholle.

Miksi ihmiset heikentävät voimakasta kipua? Henkilö kokee verisuonien kouristuksen, tulee erityistilaan ja menettää tunteensa lyhyen ajan. Tällä tavalla aivot reagoivat voimakkaaseen voimakkaaseen kipuun..

Pyörtyminen kouristuksista voi tapahtua sokkitilanteen, romahduksen, jyrkän verenpaineen laskun, voimakkaan pelon tai hermoston sokin taustalla..

Tärkeää: kouristuksia havaitaan epileptisen kohtauksen yhteydessä ja jopa aivohalvauksen yhteydessä.

Kehon nestepula, joka johtuu oksentamisesta, ripulista tai muusta syystä, voi olla tekijä pyörtymisessä. Tässä tapauksessa riittää, että palautetaan kehossa hydrolyysi, jotta ihminen saa tunteita.

Äkillistä tajunnanmenetystä tulisi pelätä eniten, koska ei tiedetä, miksi sairaus syntyi, ja on mahdotonta selvittää sitä itse.

Pyörtyminen tapahtuu raskaan fyysisen rasituksen taustalla. Urheilijat, jotka tekevät painonnostoa, ts. Nostavat tankoa, menettävät tajuntansa useammin kuin muut.

Jos henkilö, joka on pudonnut ilman tunteita, kärsii diabeetikasta, sinun tulee kutsua ambulanssi mahdollisimman pian, ryhtyä toimenpiteisiin, antaa potilaalle lääkkeitä tai tehdä injektio. Pyörtyminen tai tajunnan menetys diabeetikolla voi kehittyä diabeettiseksi koomaksi.

Tajunnan menetys, syyt:

Epilepsia.
Romahtaa.
tahti.
Vakava kallovamma.
Hiilimonoksidimyrkytykset ja myrkylliset aineet.

Tilaa pidetään myös patologisena siksi, että se diagnosoidaan useimmiten ihmisillä, joilla on verenkiertohäiriöt..

Tärkeimmät oireet

Pyörtymisen merkit ovat aina samat. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan erityisiä oireita, joita voidaan pitää merkkinä taudista.

tajunnan menetys;
laajentuneet pupillit;
verenpaineen lasku;
alentunut syke;
kohtausten esiintyminen (harvinaisissa tapauksissa).

Tajuttomuuden merkkejä voivat olla tukehtuminen, pahoinvointi, ahdistava kipu temppeleissä, pään kipu. Mutta nämä oireet, kuten hapan maku suussa, ilmenevät muutama minuutti tai sekunti ennen tajunnan menettämistä.

Henkilö pyörii muutaman sekunnin ajan, tästä syystä hän ei valita osittaisesta muistin menetyksestä. Samanlainen oire havaitaan vain pitkäaikaisella pyörtymisellä..

On vaikea sanoa, miksi oireet riippuvat. Lääkärit yhdistävät sen sydämen, aivojen, hormonaalisen järjestelmän, munuaisten sairauksien esiintymiseen tai puuttumiseen.

Huomio! Usein tajunnan menetys koetaan aivosyövän merkiksi. Kasvain kohdistaa painetta yhteen tai toiseen sen paikoista ja johtaa verenkiertoon.

Pyörtymiskohtaus voidaan diagnosoida sekä lapsilla että nuorilla: syitä on useita. Mutta useimmissa tapauksissa pyörtyminen tapahtuu ilman erityisiä oireita, ja tämä ilmiö on väliaikainen. Iän myötä pyörtyminen katoaa, mutta älä luota "ehkä" - on parempi näyttää lapsi lääkärille.

Raskaana olevat naiset voivat myös menettää tajuntansa, mutta sitä ei voida pitää norminä, koska terveet odottavat äidit eivät heikota.

Ensiapu

Kaikki pyörtymisen hoidot ovat ensiapua potilaalle, joka on menettänyt tajunnan. Koska jatkohoito tulisi suorittaa sairaalassa, on mahdotonta selvittämättä tämän tilan syytä..

Tärkeää: erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa pyörtymisen, joten erityistä huomiota on kiinnitettävä oireisiin.

Kuinka auttaa potilasta:

Voit antaa henkilön sohvalle tai sängylle niin, että hänen jalat ovat pään yläpuolella.
Tajuttoman ei pitäisi tarvita happea: tuuleta huone ja varmista ilmavirta.
Levitä jään tai kylmään veteen kostutettu pyyhe päähän ja temppeleihin.
Vapauta tiukka vaatetus uhri, avaa paidan napit.
Anna potilaalle haistaa ammoniakkihöyryjä: kostuta puuvilla ja johda se nenään.

Huomio! Jos swoon kestää yli 2 minuuttia, mutta se ei onnistunut tuomaan langenneita itseensä, jatkokäsittely on suoritettava lääkärin valvonnassa.

Aseta potilas sohvalle: tällä tavalla aivokuoren veren virtaus voidaan normalisoida, mikä johtaa ihmiseen tunteisiin. Jos voit hieroa jalkojasi, sinun pitäisi tehdä se: hieronta parantaa verenkiertoa.

Jääpyyhe ja ammoniakki auttavat ihmistä elämään, mutta jos tämä menetelmä ei toimi, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian.

Tiukka vaatetus ja ilmanpuute voivat johtaa tukehtumiseen, joten ensin avataan ikkuna, käynnistetään ilmastointilaite ja poistetaan tiukka vaatetus henkilöltä, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Jos mahdollista, sinun täytyy viedä tai viedä potilas kadulle..

Jos lääkkeitä ei ole käsillä, kannattaa yrittää saada ihminen järkiinsä taputtelemalla poskiaan. Jos kaikki muu epäonnistuu, voit yrittää viedä henkilön kylpyhuoneeseen ja pestä hänet kylmällä vedellä, sitten pitää päätään kylmän veden alla..

Huomio! Tajunnan menetys on mahdollista lämpötilan voimakkaalla muutoksella. Jotta voit tehdä tämän, jätä vain kylpy ja sukella kylmään veteen.

Tajunnan menettämiseen on myös muita syitä, joista yhtä pidetään anemiana. Tämä sairaus liittyy kehon rautavajeeseen. Jos et ota lääkkeitä ajoissa, henkilö voi menettää tajuntansa.

Anemiaan liittyvä pyörtyminen on samanlainen oireissa kuin normaali tai tajunnan menetys nälän vuoksi. Tässä tapauksessa henkilöllä on:

ihon vaaleus;
vaikea huimaus;
heikkous ja väsymys;
"Kärpäset" silmien edessä.

Nämä oireet ovat mahdollisia sekä ennen tajuttomuutta että sen jälkeen..

Anemiaa havaitaan 95%: lla maailman väestöstä. Sairaudelle on ominaista useita oireita, mutta se kykenee etenemään ilman voimakkaita oireita..

Tauti voi ilmaantua vamman tai laajan verenhukan jälkeen. Usein raudan puute on vain merkki sairaudesta, esimerkiksi hemolyyttinen anemia tai leukemia.

Tästä syystä sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, etenkin jos raudan puute on johtanut ihmisen tajunnan menetykseen..

Diabeteksen kanssa:

Tajunnan menetys diabeteksen yhteydessä on huolestuttava oire, joka osoittaa, että henkilöllä on verensokerin jyrkkä lasku. Potilas tarvitsee kiireellistä apua, hänen tulee antaa injektio tai kutsua ambulanssi.

Diabetespotilaalla pyörtyminen voi kehittyä koomaan, jonka todisteena voi olla potilaan suusta tulevat omenat tai etikka..

Joten tajunnan menetys ei muutu koomaksi, henkilölle on autettava mahdollisimman pian. Ammoniakki ja kylmäpyyhkeet auttavat, jos mahdollista, veren sokeripitoisuuden mittaamista, mikä antaa sinun tehdä oikean päätöksen ja antaa potilaalle riittävää apua.

Sydän- ja verisuonisairauksissa:

Ennen sydämen ja verisuonisairauksien auttamista on syytä mitata verenpaine ja pulssi. Jos valtimoverenpainetauti havaitaan, tulisi antaa verenpainetta alentavia lääkkeitä..

Jos paine on alhainen, sinun tulisi yrittää saada ihminen tunteisiin ammoniakin avulla ja hankaamalla aurikkeleita.

Koska tajunnan menetys voi aiheuttaa vakavia syitä, älä viivytä pyörtymisen hoitoa. Aikainen pääsy lääkäriin auttaa välttämään vakavia seurauksia ja tunnistamaan syyn.

Kouristuskohtaus (väkivaltaisten liikkeiden hyökkäys)

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Väkivaltaisten liikkeiden hyökkäykset tai ”kouristukset” voivat tapahtua tajunnan sammutuksen yhteydessä tai muuttuneen tietoisuuden tilan taustalla. Niitä voidaan havaita myös täysin säilyneellä tietoisuudella. Geneettisesti väkivaltaiset liikkeet voivat olla epileptisiä tai epileptisiä; joskus ne ovat krampin tai tetanisen kouristuksen muodossa tai ne ilmenevät psykogeenisten kohtausten tai psykogeenisen hyperkinesisin paroksysmien kuvaksi. Ensi silmäyksellä ne antavat usein vaikutelman "käsittämättömästä" oireyhtymästä. Diagnoosi on helpompaa, jos väkivaltaisten liikkeiden moottorikuvio on tyypillinen (esimerkiksi toonisten ja sitten kloonisten kohtausten vaiheet, joissa on tyypillinen yleistynyt epileptinen kohtaus; dystoniset kouristukset paroksysmaalisten dyskinesioiden kuvassa; tooniset kouristukset pyörtymisessä); carpo-pedaalikramput tetanian aikana tai psykogeenisen epätavallisen plastiikkakirurgia. häiriöt). Väkivaltaiset liikkeet hyökkäyksessä eivät kuitenkaan ole aina tyypillisiä (esimerkiksi “terveelliset” kohtaukset tai muut posturaaliset reaktiot täydentävän epilepsian kuvassa tai puhtaasti tonic kouristukset paroksismaalisen dyskinesian yhteydessä). Tällaisissa tapauksissa väkivaltaisten liikkeiden ”syndromisen ympäristön”, samoin kuin kaikkien muiden taudin piirteiden ja sen kulun, analysointi on ensiarvoisen tärkeää. Kohtauksen erittäin hyödyllinen videotallennus sen luonteen arvioimiseksi.

"Konvulsiivisten" hyökkäysten päämuodot:

Epileptinen kohtaus.
Febriilikohtaukset.
Paroksysmaalinen dyskinesia.
Psykogeeniset (muunto) kohtaukset.
Kouristuva pyörtyminen.
Akuutti hypoventilaation paroksysmi.
Tetania.
Varhainen dyskinesia.
Hemiballismin hyökkäykset iskeemisissä sydänkohtauksissa tai TIA: ssa.
Aloitusoireyhtymä.
Ohimenevä ataksia.
Psykogeeninen hyperkinesis.

Epileptinen kohtaus

Tyypillisille epilepsiakohtauksille (”kouristuvan generalisoituneen tonic-kloonisen kohtauksen tavanomainen kliininen malli”) on ominaista äkillinen puhkeaminen, lyhyt (useimmiten) kesto, esiintymistiheys, stereotyyppiset ilmenemismuodot, kohtausten esiintyminen pääasiallisena merkkinä, vaiheiden (toonisten ja kloonisten) esiintyminen hyökkäyksessä. heikentynyt tietoisuus. Kun lääke valitaan oikein, kouristuslääkkeiden terapeuttinen vaikutus on ominaista (useimmissa tapauksissa). Toisinaan epileptinen kohtaus voi kuitenkin tapahtua ilman tyypillisiä epilepsiavaiheita, ilman tyypillisiä yleisiä kohtauksia ja jopa terveellä mielessään (esimerkiksi eräät frontaaliset epileptiset kohtaukset). EEG: n epileptistä aktiivisuutta ei myöskään aina havaita. Hyökkäyksen epileptiseen luonteeseen viittaavat sellaiset piirteet kuin postimaalisten tajunnan muutosten ja elektroenkefalogrammien esiintyminen; reaktio unen puuttumiseen, joka mahdollistaa epilepsian EEG-oireiden tunnistamisen; epilepsian ictal-ajanjaksolle ominaisten psykosensoristen, afektiivisten ja käyttäytymiseen liittyvien ilmenemismuotojen vuoksi epilepsian diagnoosi on kiistaton. Toisinaan epilepsian diagnoosin vahvistamiseksi vaaditaan yöunen polygrafinen rekisteröinti tai hienostuneempia menetelmiä aivokuoren ja aivojen subkortikaalisten rakenteiden bioelektrisen aktiivisuuden tallentamiseksi. Ylimääräinen epäsuora vahvistus hyökkäyksen epileptisestä luonteesta on hyökkäyksen muiden mahdollisten syiden sulkeminen pois..

Febriilikohtaukset

Lasten febriilikohtaukset ovat epilepsiakohtausten muunnos, ja ne heijastavat lisääntynyttä kouristusvalmiutta, mikä viittaa riskiin, että tulevaisuudessa esiintyy tyypillisiä epilepsiakohtauksia (etenkin kuumekohtausten ja epilepsian perheellisessä rasituksessa) progressiivisella kurssilla. Epilepsian todennäköisyys kasvaa, kun kuumekohtauksia esiintyy usein ja etenkin niiden tilamainen kulku.

Paroksysmaaliset dyskinesiat

Paroksysmaaliset dyskinesiat (vanha nimi on "paroxysmal choreoathetosis") on heterogeeninen häiriöiden ryhmä, jolle on tunnusomaista tahattomien liikkeiden hyökkäykset ja patologiset asennot, jotka tapahtuvat ilman tajunnan heikkenemistä..

Paroksysmaalisen dyskinesian kuusi muotoa erotetaan:

Paroksysmaalinen kinesiogeeninen dyskinesia.
Paroksysmaalinen ei-kinesiogeeninen dyskinesia.
Liikunnan aiheuttama paroksismaalinen dyskinesia.
Paroksysmaalinen hypnogeeninen dyskinesia.
Paroxysmal hyvänlaatuinen torticollis imeväisillä.
Paroksysmaaliset dyskinesiat lapsen vuorottelevan hemiplegian kuvassa.

Kinesiogeenisiä kohtauksia provosoi valmistelematon liike, vapina, kävelyn alkaminen jne. Kinesiogeeniset kohtaukset ovat suurimmaksi osaksi lyhyitä (useimmiten 10-20 sekuntia); heille on ominaista kohtausten tiheys (joskus yli 100 päivässä). Ei-kinesiogeeniset hyökkäykset provosoivat emotionaalinen stressi, henkinen stressi, kipu; usein ne kehittyvät spontaanisti ilman näkyvää syytä. Ei-kinesiogeeniset kohtaukset 100 prosentilla ovat pitkäaikaisia (yhdestä tuntiin useisiin tunteihin); niitä esiintyy paljon harvemmin (yhdestä päivässä 1 viikossa tai yhdeksi useisiin viikkoihin). Erityistä kouristusmuotoa korostettiin myös: sitä kutsutaan joskus ”välitavoitteeksi”, koska niiden kesto on 5–30 minuuttia, ja itse isku provosoidaan, tiukasti sanottuna, ei liikkeen, vaan pitkäaikaisen fyysisen toiminnan avulla.

Kaikissa paroksysmaalisen dyskinesian muodoissa noin 80%: ssa tapauksista on mahdollista tunnistaa tietyt hyökkäyksen prekursorit (”aura”) yksittäisten lihasryhmien tunnottomuuden, epämukavuuden, jäykkyyden ja jännityksen muodossa, joilla hyökkäys yleensä alkaa. Kinesiogeeniset kohtaukset alkavat niissä lihaksissa, joiden vähentyminen aiheuttaa hyökkäyksen. Yleensä nämä ovat käsivarsien tai jalkojen lihaksen distaaliosia. Hyökkäyksen aikana esiintyvä lihaskramppi voi levitä käsivarresta (tai jalasta) kehon koko puoleen, mukaan lukien kasvot, ja ilmenee tässä tapauksessa hemisyndromina. Mutta hyökkäys voidaan yleistää. Samassa potilaassa on myös mahdollista vuorottelu hyökkäyksestä vasemmanpuoleisen, oikeanpuoleisen ja yleistyneen paroksysmin hyökkäykseen..

Pääasiallinen kohtaus hyökkäyksen motoristen ilmenemismuotojen rakenteessa on dystoniset kouristukset ja dystoniset asennot, mutta tooniset, koreattiset, myoklooniset, ballistiset tai sekoitetut liikkeet ovat mahdollisia. Joillakin potilailla samanlaiset hyökkäykset kehittyvät vain unen aikana (hypogeeninen paroksismaalinen dyskinesia). Sen perinnölliset muodot on kuvattu satunnaisesti. Nämä kohtaukset kehittyvät vain hitaan unen vaiheessa, voivat olla iltaisin ja toisinaan niitä havaitaan jopa vähintään 10 kertaa yössä.

Monet potilaat, joilla on paroksismaalinen dyskinesia, lieviävät hyökkäyksen jälkeen, koska he tietävät hyvin, että hyökkäystä ei tule jonkin aikaa (tulenkestävä jakso).

On harhakäsitys, että paroksismaaliset dyskinesiat ilmenevät pelkästään motorisista oireista. Hyökkäykseen liittyy yleensä ahdistus, ahdistus, pelon tunne. Pysyvät emotionaaliset häiriöt ovat tyypillisiä myös interictaaliselle ajanjaksolle, mikä monimutkaistaa joskus erotusdiagnoosia psykogeenisillä motorisilla häiriöillä.

Kaikki paroksysmaalisen dyskinesian muodot ovat primaarisia (satunnaisia ja perinnöllisiä) ja sekundaarisia. Neurologisen tilan primaarimuodoissa fokaalisia neurologisia oireita ei havaita. Toissijaisen paroksismaalisen dyskinesian mahdolliset syyt selvitetään edelleen. Viime aikoina näiden syiden joukossa mainittiin vain kolme sairautta: aivohalvaus, multippeliskleroosi ja hypoparatyreoosi. Nykyään tämän oireyhtymän etiologiaan sisältyy ilmoitettujen syiden lisäksi pseudohypoparatyreoosi, hypoglykemia, tirotoksikoosi, aivoinfarkti (mukaan lukien systeeminen erythematosus lupus), ohimenevät iskeemiset iskut, medulla oblongata, arteriovenous epämuodostumat, traumaattinen aivovaurio, enkefaliitti ( akuutissa vaiheessa), HIV-infektio, iatrogeeniset (sikiö, metyylifenidaatti, sisapridi) ja toksiset (kokaiini, alkoholi jne.) muodot ja jotkut muut syyt (etenevä supranukleaarinen halvaus, monimutkainen alueellinen kipu syn rommi, selkäytimen vamma). Ehkä näiden sairauksien ympyrä ei ole vielä täysin suljettu ja laajenee.

EEG hyökkäyksen aikana on yleensä täynnä motorisia esineitä; niissä tapauksissa, joissa EEG-tallennus onnistuu, useimmissa tapauksissa siinä ei ole epileptistä aktiivisuutta. On ominaista, että kouristukset reagoivat yleensä kouristuslääkkeisiin (klonatsepaami, finlepsiini jne.).

Diagnoosissa on tärkeätä kyky tunnistaa raajojen tyypilliset dystoniset asennot, EEG-tutkimus interictal -jaksolla ja mahdollisuuksien mukaan hyökkäyksessä. Kohtauksen videotallennus on joskus hyödyllinen..

Moottorikuvion mukaan paroksysmaalista dyskinesiaa sairastavat potilaat muistuttavat useimmiten dystoniaa ja sen ilmenemismuodot paroksismaalisesti muistuttavat epilepsiaa.

Paroksysmaalisille dyskinesioille on ominaista myös äkillinen puhkeaminen, lyhyt (useimmiten) kesto, esiintymistiheys, stereotyyppiset ilmenemismuodot, kouristusten esiintyminen tärkeimpänä manifestimerkkinä ja lopuksi kouristuslääkkeiden terapeuttinen vaikutus. Lisäksi potilailla, joilla on paroksismaalinen dyskinesia, EEG: ssä on usein erilaisia epänormaalisuuksia ja jopa ilmeisiä epileptisiä enkefalografisia ja / tai kliinisiä oireita potilaiden historiassa tai heidän perheenjäsentensä historiassa. Ehdotetut tiukat kriteerit differentiaalidiagnostiikkaan, joka perustuvat itse hyökkäyksen EEG-tallennukseen, ei valitettavasti ratkaissut ongelmaa, koska EEG hyökkäyksen aikana heijastaa useimmiten vain motorisia esineitä, jotta bioelektrisen aktiivisuuden telemetrinen tallennus vaaditaan. Paroksysmaaliset dyskinesiat tulisi erottaa useimmiten epilepsian yhteydessä yleensä, mutta etusuolen epilepsian kanssa, jolle on tunnusomaista se, että edestä kärsiviin kohtauksiin ei usein liity EEG: n epileptistä aktiivisuutta, ja ne tapahtuvat ilman tajunnan heikkenemistä, ja niille on tunnusomaista epätavalliset motoriset oireet (ns. Pseudo-kohtaukset). ", Posturaaliset ilmiöt hyökkäyksessä jne.). Paroksysmaalisen dyskinesian kliininen diagnoosi ei useimmissa tapauksissa ole erityisen vaikeaa, mutta on havaintoja, kun epilepsian erotusdiagnoosista tulee erittäin vaikeaa. Samanlainen tilanne on kuitenkin mahdollista psykogeenisten kohtausten yhteydessä tapahtuvalla differentiaalidiagnoosilla.

Paroksysmaaliset dyskinesiat eroavat todellakin epilepsiasta monilla tavoilla, joista monet ovat perustavan tärkeitä. Sellaisina ominaisuuksina voit luetteloida:

vaiheiden puute kohtauksessa, joka on ominaista tyypilliselle epilepsialle kohtaukselle;
tietoisuuden turvallisuus;
postimaalisten tajunnan muutosten ja elektroenkefalogrammin puute;
moottorikuvion piirteet, jotka eivät ole tyypillisiä epilepsialle (esimerkiksi vuorottelu hyökkäyksestä vasemmanpuoleisen, oikeanpuoleisen ja kahdenvälisen hyökkäyksen hyökkäykseen samassa potilaassa tai ristin oireyhtymän esiintyminen);
mahdollisuus väkivaltaisten liikkeiden osittaiseen hallintaan hyökkäyksen aikana on selvempi kuin epilepsian kanssa;
mahdollisuus erittäin tarkkaan simuloida hyökkäystä paroksysmaalisten dyskinesioiden kanssa;
EEG-muutosten puuttuminen hyökkäyksessä useimmissa tapauksissa;
reaktio nukkumisen puutteeseen (elektroenkefalografinen ja kliininen) on aivan päinvastainen paroksysmaalisen dyskinesian ja epilepsian kanssa (aktivointi siirtyy EEG: ssä ensimmäisessä tapauksessa ja lisääntynyt hypersynkronointi toisessa; vähentynyt dyskinesia paroksysmaalisen dyskinesian kanssa ja kohtausten provosointi epilepsialla).

Vauvojen hyvänlaatuisia paroksismaalisia tortikollisia havaitaan ensimmäisen elämän vuoden aikana, ja ne ilmenevät pään kallistumisesta tai pyörimisestä yhteen suuntaan, joka kestää 1 - 3 päivää, joskus kaltevuudella ja kuvalla hädästä. Ilmoitettu kuvio toistuu ajoittain jopa 3–6 kertaa vuodessa. Myöhemmin näillä lapsilla paroksysmaalisesta tortikollisesta kehittyy "hyvänlaatuinen paroksismaalinen huimaus" tai migreeni. Perhehistorian migreeni esiintyy yleensä.

Vuorotteleva hemiplegia lapsilla alkaa 3 kuukauden - 3 vuoden iässä ja ilmenee toistuvilla hemiplegian iskuilla vuorovaikutteisen halvauksen kanssa. Hyökkäyksen kesto on useita minuutteja useisiin päiviin. Myös muut paroksysmaaliset oireet ovat tyypillisiä: dystonia, korea, joita esiintyy myös paroksysmaalisesti. Kahdenvälinen hemiplegia on mahdollista. Tilan paraneminen unen aikana on ominaista (hemiplegia katoaa unen aikana ja palaa jälleen hereillä). Ensimmäiset hyökkäykset voivat olla joko hemiplegisia tai dystonisia tai yhdistää molemmat hyökkäykset. Hyökkäyksiin liittyy usein nystagmus. Näille lapsille on ominaista myös henkinen vajaatoiminta. Ehkä spastisuuden, pseudobulbar-oireyhtymän ja pikkuaivojen ataksia.

Psykogeeniset (muuttuminen, hysteeriset) kohtaukset

Tyypillisissä tapauksissa näennäiskohtauksille on ominaista emotiogeeninen alkaminen, jossa esiintyy provosoiva tilanne tai tapahtuma, omituinen ”kouristusten” malli. Diagnoosia helpottaa hysteeristen kaare-elementtien esiintyminen hyökkäyksessä (pään kallistaminen tai rinnan nostaminen, lantion tyypilliset vapina jne.). Hysteerisessä kohtauksessa valitusten esiintyminen, itku, kyyneleet, nauru (joskus näitä ilmiöitä havaitaan samanaikaisesti), huutaa, näennäisesti hyökätä ja muut monimutkaisemmat äänet ja dyslaliat. Psykogeeniselle kohtaukselle on ominaista aina kirkas vegetatiivinen seuraus takykardialla, verenpaineen nousu, hyperventilaation oireet, harvemmin apnea, joka kestää jopa 1-2 minuuttia, ja muut vegetatiiviset oireet.

Luotettavin eroja psykogeenisten kohtausten ja epilepsiakohtausten välillä on poikkeavuus epileptisen kohtauksen moottorikuvion vakiomallista, epileptisen aktiivisuuden puuttuminen EEG: llä kohtauksessa, rytmien hidastumisen puuttuminen kohtauksen jälkeen EEG: ssä, yhteyden puuttuminen kohtausten kohtauksen tiheyden ja veren vastaisten pitoisuuksien välillä. Pääsääntöisesti positiiviset kriteerit psykogeenisen häiriön diagnoosille tunnistetaan ja tapahtuu ns. Polysymptomaattinen hysterian muoto..

Lisäksi, jos epäillään epilepsiaa, epilepsian muiden kliinisten ja elektroencefalografisten vahvistuksien etsiminen on tärkeää viimeksi mainitun poissulkemiseksi (tai vahvistamiseksi): epileptisen toiminnan provosointi 5 minuutin hyperventilaatiolla, unen puute, jota seuraa EEG-tallennus, yöunen polygrafinen tallennus (luotettavin menetelmä), kohtauksen videotallennus hyökkäyksen motoristen ilmenemismuotojen yksityiskohtaisen analyysin tarkoitus. Aina on hyödyllistä muistaa, että hyökkäyksen luonteen virheettömäksi tunnistamiseksi on tarpeen ottaa huomioon kaikki kohtaukset, kohtauksen välikaudet ja sairaus kokonaisuutena. Kliinisessä diagnoosissa informatiivisimpia ovat kohtauksen motoriset oireet..

Kouristuva pyörtyminen

Kouristuva pyörtyminen ilmenee joskus potilailla, joilla on taipumus pyörtyä. Kohtausten esiintyminen pyörtymisen aikana osoittaa tajunnan menetyksen syvyyden ja keston. Tällaisissa tapauksissa pyörtyminen ja epilepsia voivat olla huomattavan samankaltaisia: tajunnan menetys, laajentuneet pupillit, tooniset ja klooniset kouristukset, runsas syljeneritys, virtsa- ja jopa fekaalinkontinenssi, epilepsian jälkeinen heikkous, joskus oksentamisen ja myöhemmän unen kanssa..

Pyörtyminen eroaa epilepsiasta pyörtymisen (lipotyyppisen) tilan esiintymisenä pahoinvoinnin, korvien soittoäänen, välittömän pudotuksen ennaltaehkäisemisen ja tajunnan menetyksen muodossa. Allokoi vasodepressori (vasovagal, vasomotor); hyperventilaatiosynkooppi; pyörtyminen, joka liittyy yliherkkyyteen kaulavaltimon sinus (GCS-oireyhtymä); yskä pyörtyminen; noktuurinen, hypoglykeeminen, ortostaattinen ja jotkut muun tyyppiset pyörtymiset. Kaikissa näissä tapauksissa potilas kokee ennen päämiehen menettämistä, kun hänellä on tajuttomuuden tunne, hän puhuu huimauksesta ja ennakoi tajunnan menetystä. Pyörtyminen on erittäin harvinaista vaaka-asennossa, eikä sitä koskaan esiinny unessa (samaan aikaan ne ovat mahdollisia nouseessa sängystä yöllä). Joka tapauksessa ortostaattisen hypotension ja pyörtymisen yhteydessä potilas valittaa epäsystemaattisesta huimauksesta ja yleisestä heikkoudesta. Muistin diagnoosissa on tärkeää ottaa huomioon ortostaattinen tekijä niiden syntyessä. Potilailla, joilla on pyörtyminen, havaitaan usein taipumus hypotensioon. Pyörtymisen luonteen selventämiseksi tarvitaan myös kardiologinen tutkimus, jotta pyörtymisen sydänluonne voidaan sulkea pois. Ashner-testillä on tietty diagnostinen arvo, samoin kuin sellaiset menetelmät kuin kaulavaltimon sininen puristus, Valsalva-testi, 30 minuutin seisontatesti, jossa mitataan säännöllisesti verenpainetta ja sykettä, kardiotestit perifeerisen autonomisen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi.

Kohtaukset yleistyneillä toni-kloonisilla epilepsiakohtauksilla eroavat jonkin verran kouristuksista, joilla on pyörtyminen. Pyörtyessä ne rajoittuvat usein yksittäisiin nykäyksiin. Lihaskrampit pyörtyessä alkavat opisthotonuksella, jolla ei ole mitään tekemistä ajallisen lohkon epilepsian käänteisten kohtausten kanssa..

EEG-tutkimukset ovat tärkeitä; EEG: n epäspesifiset häiriöt eivät kuitenkaan puhu epilepsian puolesta eikä niiden pitäisi johtaa harhaan lääkäriä. Käytä kaikkia menetelmiä epileptisen toiminnan provosoimiseksi EEG: ssä.

Akuutti hypoventilaation paroksysmi

Psykogeenisen hyperventilaation hyökkäys johtaa hengitysteiden alkaloosin kehittymiseen, ja siihen liittyy tyypillisiä oireita, kuten lievä päänsärky, huimaus, tunnottomuus ja pistely raajoissa ja kasvoissa, näköhäiriöt, lihaskrampit, sydämentykytys, pyörtyminen (tai epileptinen kohtaus). Tällaiset potilaat valittavat usein rintakipuista, kyvyttömyydestä ottaa syvää hengitystä. Voi ilmaantua aerofaagia, joka voi johtaa vatsakipuun. Hengenahdistuksen taustalla ovat vapina ja chill-tyyppinen hyperkinesis sekä raajojen tetaniset kohtaukset. Tällaisilla potilailla toisinaan diagnosoidaan "diencephalic epilepsia".

Tetania

Teetania heijastaa selvää tai piilevää lisäkilpirauhasen vajaatoimintaa (hypoparatyreoosi) ja ilmenee lisääntyneen hermo-lihassyövyyden oireyhtymänä. Endokrinopatian yhteydessä havaitaan selkeä muoto, ja sitä esiintyy spontaanien tetaanisten lihaskouristusten yhteydessä. Piilevä muoto provosoidaan useimmiten neurogeenisellä hyperventilaatiolla (kuvassa pysyvistä tai paroksysmaalisista psyko-vegetatiivisista häiriöistä), ja se ilmenee raajojen ja kasvojen paresteesia sekä selektiiviset lihaskrampit ("carpopedal krampit", "synnytysvarsi"). Tunnusomaisia tunne- ja autonomiahäiriöille, samoin kuin muille psykogeenisen sairauden oireille (dissominal, cephalgic ja muut). Vaikeissa tapauksissa voidaan havaita kasvojen muiden lihasten trismus ja kouristukset sekä selän, kalvon ja jopa kurkunpään lihakset (kurkunpään lihakset). Hvostekin oire, Trusso-Bansdorffin oire ja muut vastaavat oireet paljastetaan. Matala kalsium ja kohonneet fosforipitoisuudet veressä ovat myös ominaisia. Mutta on myös normokalseminen tetania. Latentin tetanian EMG-testi on positiivinen.

On tarpeen sulkea pois lisäkilpirauhasten sairaudet, autoimmuuniprosessit, hermoston psykogeeniset häiriöt.

Varhainen dyskinesia

Varhainen dyskinesia (akuutit dystoniset reaktiot) viittaa antipsykoottisiin oireyhtymiin, ja se ilmenee enemmän tai vähemmän yleistyneinä dystonisina kouristuksina useammin kasvojen, kielen, kaulan, aksiaalilihasten lihaksissa: silmäkudoksen kriisit, blefarospasmi, trismus, suun pakko avaaminen, kielen ulkoneminen tai kiertyminen, torticollis opistotonuksen, pseudo-Saalam-hyökkäysten kriisit. Noin 90% akuuteista dystonisista reaktioista tapahtuu antipsykoottisen hoidon ensimmäisten viiden päivän aikana, ja 50% kaikista tapauksista tapahtuu ensimmäisen 48 tunnin aikana (”48 tunnin oireyhtymä”. Akuutti dystonia on yleisempää nuorilla (useammin miehillä). Se soveltuu hyvin terapeuttiseen korjaukseen. antikolinergiset lääkkeet tai häviää spontaanisti antipsykoottien käytön lopettamisen jälkeen. Oireyhtymän ajallinen yhdistäminen antipsykoottisten lääkkeiden käyttöön tekee diagnoosista ei kovin vaikeaa.

Hemiballismin hyökkäykset iskeemisissä sydänkohtauksissa tai TIA: ssa

Ohimenevä hemiballismi voidaan havaita subtalamuksen ytimeen vaikuttavissa iskemiatapauksissa, ja ne ilmenevät suurikaalaisten korealaisten ja ballististen liikkeiden ohimenevänä hyökkäyksenä vartalon kontralateraalisella puoliskolla ("hemiballismi-hemichorea"). Hemiballismi yhdistetään usein kärsivien raajojen lihaksen sävyn heikkenemiseen. Yleensä tätä oireyhtymää kuvataan myös caudate-ytimen, vaalean pallon, precentraalisen gyrus- tai talamuksen ytimen vaurioissa (iskeemiset sydänkohtaukset, kasvaimet, valtimovenoosiset epämuodostumat, enkefaliitti, systeeminen punoituslupus, HIV-infektio, päävamma, demyelinaatio, mukulainen skleroosi, hyperglykemia, basaalikalsiumia). levodopathoterapian sivuoireena Parkinsonin taudissa, thalamotomian komplikaationa).

Ohimenevä ataksia

Ohimenevä ataksia voi joskus jäljitellä ohimenevää hyperkinesiaa. Tällainen ataksia voi olla iatrogeeninen (esimerkiksi difeenihoidon aikana), lasten enkefaliitti, samoin kuin joillakin perinnöllisillä sairauksilla (episodinen ataksia tyyppi I, episodinen ataksia tyyppi II, Hartnup-tauti, vaahterasiirappin virtsatauti, pyruvaattidehydrogenaasin puutos). Aikuisilla periodisen ataksin syyt voivat olla lääkemyrkytys, multippeliskleroosi, ohimenevä iskeeminen hyökkäys, kompressiovauriot suurten takarauhasten alueella, kammiojärjestelmän ajoittainen tukkeutuminen.

Psykogeeninen hyperkinesis

Psykogeenisen ja orgaanisen hyperkinesian erotusdiagnoosiksi on tarpeen

positiivinen diagnoosi psykogeenisistä liikuntahäiriöistä ja
orgaanisen hyperkineesin poissulkeminen.

Näiden kysymysten ratkaisemiseksi on tärkeää ottaa huomioon kaikki kliinisen kuvan vivahteet, ja itse hyperkinesisissä arvioidaan välttämättä 4 tekijää: motorinen rakenne, hyperkineesin dynamiikka, samoin kuin sen syndrominen ympäristö ja sairauden kulku.

Kaikkien psykogeenisten hyperkinesisien kliiniseen diagnoosiin liittyvät muodolliset kriteerit ovat seuraavat: äkillinen puhkeaminen selkeällä provosoivalla tapahtumalla; useita motorisia häiriöitä; muuttuvat ja ristiriitaiset motoriset oireet vaihtelevat yhden tutkimuksen aikana; motoriset ilmenemismuodot eivät vastaa tunnettua orgaanista syndromologiaa; liikkeet lisääntyvät tai muuttuvat huomattavasti, kun tutkimus kohdistuu vaurioituneeseen kehon osaan, ja päinvastoin, liikkeet vähenevät tai pysähtyvät, kun huomio ohjataan; hyperexplexia tai liialliset käynnistysreaktiot; patologiset liikkeet (hyperkinesis) reagoivat lumelääkkeeseen tai ehdotukseen, havaitaan liittyvät näennäisoireet; motoriset häiriöt poistuvat psykoterapialla tai lopetetaan, kun potilas ei usko tarkkailevansa häntä. Jokaiselle psykogeeniselle hyperkineettiselle oireyhtymälle (vapina, dystonia, sydänlihakset jne.) On joitain lisätietoja diagnostisia vivahteita, joita emme lopeta tässä.

Erodiagnostiikkakriteereinä sellaisia hyperkinesis-piirteitä ei voida käyttää muutoksina sen vakavuudessa emotionaalisten ärsykkeiden vaikutuksesta, herätysasteen muutoksena, hypnoottisina ehdotuksina, natrium-natriumin esto, alkoholin saanti, muutoksena kehon tai sen osien asennossa, hyperkineesin vakavuuden heilahteluina muodossa ”Huonot” ja ”hyvät” päivät.

Joitakin uneen liittyviä ilmiöitä voidaan lisäksi sisällyttää myös "väkivaltaisten liikkeiden jaksoihin": hyvänlaatuinen yöllinen myokloonus (imeväisillä), yataatio ("huojuvat"), levottomien jalkojen oireyhtymä, ajoittaiset raajojen liikkeet unen aikana (ja muut vastaavat oireyhtymät). Sulje on käyttäytyminen yöpelkojen, somnabulismin oireyhtymässä.

Jotkut stereotypian variantit (ja mahdollisesti afektiiviset hengityskohtaukset) voidaan katsoa kuuluvan samaan ryhmään..

Aikuisen pyörtyminen, mikä on

Verenpaineen jyrkkä lasku aiheuttaa veren virtausta päästä ja aiheuttaa pyörtymistä. Tajunnan menettämiseen liittyy usein kouristuskohtaus. Pyörtyminen voi olla lyhytaikaista (3–5 sekuntia) tai kestää 5–6 minuuttia. Tänä aikana henkilö menettää kykynsä reagoida riittävästi ulkoisiin olosuhteisiin eikä voi auttaa itseään. Pitkäaikainen tajunnan menetys (yli 5 minuuttia) on vakava seuraus.

Nykyaikainen lääketiede erottaa useat pyörtymisolosuhteet. Tällaisen patologian kehittyminen viittaa sellaisten tekijöiden esiintymiseen, jotka vaikuttavat ihmiskehon toimintaan, ja voivat osoittaa kivuliaita prosesseja sisäelimissä, mielenterveyshäiriöitä. Tajuttoman kouristustilan lisäksi pyörtyminen jaetaan:

yksinkertainen. Ennen täydellistä tajunnanmenetystä ihminen tuntuu hajamieliseltä ja kevyesti sumentamalla mieltään. Lyhytaikainen pyörtyminen, johon liittyy verenpaineen lasku ja matala hengitys;
pudota hyökkäykset. Niille on ominaista ihmisen äkillinen putoaminen, johon liittyy heikkous ja huimaus. On ihmisiä, joilla on kohdunkaulan alueiden osteokondroosi ja raskaana olevat naiset. Tämä tyyppi voidaan katsoa johtuvan puoliksi heikentyneistä tiloista, koska tietoisuutta ei ole täysin katkaistu;
bettolepsia (yskä pyörtyminen). Ilmenee kroonisissa keuhkosairauksissa vakavan ysän paroksysmien jälkeen. Hyökkäys provosoi suuren verenvirtauksen aivoista, seurauksena - pyörtyminen;
verenpainetta alentavan. Useimmiten havaittu lapsilla emotionaalisen ylikuormituksen, väsymyksen, unettomuuden jne. Perusteella. On tarpeen kuulla asiantuntijaa hermostojärjestelmän mahdollisten patologioiden poistamiseksi;
ortostaattinen. Ne liittyvät ihmisen kehon aseman voimakkaaseen muutokseen (vaakasuorasta pystysuoraan). Verenkiertoelimellä ei ole aikaa toimittaa aivoille riittävästi happea;
rytmihäiriöitä. Ilmeinen sydämen rytmihäiriöiden seurauksena sydän- ja verisuonisairauksista kärsivillä ihmisillä.

Ensimmäisissä huimauksen, heikkouden ja vähäisen näön hämärtymisen oireissa lääkärit suosittelevat istumaan heti tai pikemminkin makaamaan maata traumaattisen tilanteen välttämiseksi.

Pyörtymisen syy voi olla useita syitä. Periaatteessa tajunnan menetys johtuu:

mielenterveyshäiriöt;
sisäelinten sairaudet;
verisuonijärjestelmän poikkeavuudet, jotka aiheuttavat hermoston toimintakyvyn rikkomista.

Tilastojen mukaan asiantuntijoiden on usein käsiteltävä viimeisimmän tyyppisiä patologioita. Tässä tapauksessa iällä ei ole merkitystä, ja pyörtyminen tapahtuu sekä murrosikäisillä että iäkkäillä potilailla..

On kuitenkin provosoivia tekijöitä, jotka aiheuttavat lyhytaikaisen tajunnan menettämisen täysin terveillä ihmisillä. Neurogeeninen paineen nousu voi aiheuttaa:

stressaava tilanne ja vakava pelko;
fyysinen trauma ja voimakas kipu;
pitkä oleskelu tukkoisessa huoneessa;
ylikuormitus ja väsymys.

Yksinkertainen ratkaisu näihin ongelmiin on hyvä lepo, parempi muuttuessa maisemia.

Aivojen patologiat aiheuttavat pyörtymiskohtauksen, johon liittyy lihaskudoksen kouristuvia supistumisia. Tajunnan menetys tapahtuu happea nälkää ja aivojen aineen heikentyneen bioelektrisen aktiivisuuden vuoksi. Lyhytaikainen pyörtyminen - muutamasta sekunnista 2-3 minuuttiin. Mielenterveyshäiriöihin perustuvien kohtausten (epilepsia, hysteerinen kohtaus) yhteydessä pyörtymisaika kasvaa merkittävästi.

Tärkeimmät syyt pyörtymiseen ja kouristuksiin ihmisillä, joilla ei ole kroonisia sairauksia, ovat:

kehon lämpötilan nopea nousu (jopa 40 ° C ja yli) tartuntatauteilla. Nuorilla potilailla hypertermiaa aiheuttavien kouristusoireiden kehittyminen voi esiintyä lämpötilassa 38 - 39 ° C. Lapsille on ominaista patologian äkillinen ilmeneminen: koko vartalon jyrkkä jännitys pää kallistuen ja kiinteä ilme. Sitten tapahtuu tajunnan menetys ja kouristuvat ilmenemismuodot;
raskauden tila naisilla. Kouristuskipu on vaarallinen komplikaatio, joka aiheuttaa sikiön kehityksen patologian ja ennenaikaisen syntymän todennäköisyyden. Pyörtyminen on samanlainen kuin kooma ja usein kuoleman todennäköisyys usein toistuvilla iskuilla;
alkoholimyrkytys. Alkoholimyrkytysten myötä kroonisen muodon saaminen vaikuttaa peruuttamattomasti aivojen toimintaan. Kohtaukset ja kouristukset ja tajunnan menetys ovat samanlaisia kuin epilepsian oireet ja voivat tapahtua alkoholin käytöstä riippumatta.
aivot hematoomat, jotka aiheutuvat aivotärähdyksistä, mustelmista ja päävammoista, samoin kuin tuumorimuodostelmien esiintyminen ja kallon sisäinen paine.

Teini-ikäisessä vaiheessa kouristuva pyörtyminen johtuu vegetatiivisesta ja verisuonisesta dystoniasta. Teini-ikäisillä verenkierto ei pysy ajan tasalla kasvunopeuden kanssa, se ei tarjoa aivoille tarpeeksi happea, mikä myötävaikuttaa taudin kehittymiseen ja usein tajuttomuuteen. Koska kouristusaktiivisuuden kynnys on alempi tällä ikäjaksolla, lapsen kohtausten todennäköisyys pyörtymisen aikana lisääntyy.

Swooniin joutunut ihminen tarvitsee ensiapua. Ensiapua kouristuksille tajuttomuuden taustalla tapahtuu klassisen kaavan mukaisesti, jota käytetään tavallisessa pyörtymisessä eräillä vivahteilla. Uhrin kohtalon lievittämiseksi sinun tulee:

varmistaa veren ja hapen virtaus aivoihin - makaa vaakasuorassa nostamalla jalkansa pään yläpuolelle;
kielen vetäytymisen estämiseksi - käännä päätäsi;
traumaattisen tilanteen estämiseksi vakavissa kouristuksissa - pidä kiinni varovasti poistamalla ensin pieru- ja leikkauskohteet;
vapaata happea pääsyä varten - avaa ikkunat, avaa puristavat vaatteet (kaulus, vyö);
"elvytys" -toimenpiteiden suorittamiseksi - löi poskia, hankaa korvakorvat, ripottele kasvosi kylmällä vedellä. Anna haju ammoniakkia;

Kouristuvien kohtausten helpotuksen ja perääntymisen jälkeen uhri tulisi jättää yksin puoli tuntia, hänelle ei suositella nopeaa nousua heti hyökkäyksen jälkeen.

Tämän tilan toistuva toistaminen on syy lääkärin pakolliselle vierailulle.

Joka tapauksessa kouristusten jälkeen on selvitettävä syy sen esiintymiseen ainakin oman mukavuuden vuoksi. Vain asiantuntija voi diagnosoida taustalla olevan taudin ja määrätä tarvittavan hoidon.

Vähentyneen kouristuskohtauksen jälkeen lihaskipu pysyy pitkään. Kehon vahvistamiseksi ensinnäkin, sinun pitäisi säätää ruokavaliota hieman:

sulje pois tupakointi, alkoholi sekä suurten määrien kahvin ja kankaan teen kulutus;
juo enemmän nestettä, parempaa kivennäisvettä;
esittele lisää ruokia vihanneksista ja lehtivihanneksista, jotka tarjoavat keholle kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia.

Suositellaan kuukausittaista Asparkam-kurssia kaliumin ja magnesiumin kanssa. Samankaltaisten lääkkeiden kanssa, joilla on haluttu vitamiini- mineraalikoostumus, enemmän artikkeleissa:

Kalsiumiaineenvaihdunnan parantamiseksi sinun tulee juoda D-vitamiinia. Kun otat diureetteja ja steroidihormoneja, annosta tulee pienentää.

Nopean paranemisen jälkeen pyörtyminen kouristuksilla, koko kehon lihashieronta ja kevyet fyysiset harjoitukset aamulla:

makaa sängyssä venyttää hyvin ja vedä varpaitasi itseäsi venyttämällä jalat lihasjännityksellä;
seisoo varpaissaan - pudota voimakkaasti korkoilleen. Harjoittelu saa olla enintään minuutti, yrittäen tehdä vähintään 50 liikettä.

Helppo aamujuoksu 10 - 20 minuutin ajan auttaa palauttamaan lihaksen sävyn. On välttämätöntä, että elvytystoimenpiteet tapahtuvat säännöllisesti täydelliseen kuntoutukseen asti.

Toistuvan pyörtymisen jälkeen henkilön on noudatettava tiettyjä ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka vähentävät kohtausten esiintyvyyttä. Pyörtymisen estävien ehkäisevien toimenpiteiden perusta on provosoivien tekijöiden - ylikuormitus, stressi, lisääntynyt fyysinen rasitus, nälkä jne. - eliminointi. Suositellaan:

kevyt harjoittelu ja kohtalainen stressi;
säännölliset kovettumismenettelyt
työjärjestelmän saattaminen normaaliksi (mahdollisesti helpotukseksi);
yöunen (8 - 9 tuntia) ja lepoajan pidentyminen.

Ennaltaehkäisyn vuoksi on tarpeen seurata verisuonten tilaa ja pitää verenpaine hallinnassa. Erityisen välttämätöntä on seurata potilaiden terveyttä, joilla on sydänsairauksia, joihin liittyy rytmihäiriöitä. Tällöin swoon voi olla tappava.

Yhdessä yksittäisessä kouristuskohteessa ei ole syytä pyytää lääkärin apua. Jos patologinen tilanne toistuu, lääketieteellinen kuuleminen on tarpeen, koska toistuva pyörtyminen saattaa viitata vakavien sairauksien esiintymiseen, jotka vaativat laajaa diagnoosia.

Lyhytaikainen tajunnan menetys johtuu aivojen verenvirtauksen äkillisestä laskusta. Joskus kaatumiseen liittyy kouristuksia.

Fyysinen tai psyykkinen trauma, vaikea pelko, kipu, kuumuus, tukkoinen huone, pitkittynyt linjassa pysyminen tai jyrkkä nousu istuma-asennosta voi aiheuttaa heikentymisen terveessä henkilössä. Ensinnäkin tämä johtuu verenpaineen laskusta, jota aiheuttaa verisuonten nopea laajeneminen tai sykkeen hidastuminen..

Mutta joskus syy tajunnan menettämiseen on sisäelinten toiminnan rikkominen: sydän- tai verisuonisairaudet, diabetes, aliravitsemus, autonomisen hermoston toimintahäiriöt, ääreishermoston neuralgia tai yliherkkyys ja muut somaattiset patologiat.

Aivokasvaimet ja epilepsia aiheuttavat myös kohtauksia, joihin liittyy pyörtyminen. Koska tyypillisiä kohtauksia havaitaan, epilepsiaa epäillään ensin, kun kohtauksia havaitaan tajuttomilla ihmisillä. Mutta tällainen oletus ei aina ole totta..

Aivokuoren solujen tai aivojen subkortikaalisten rakenteiden liiallisella virittämisellä lihaksen tai lihasryhmien tahaton supistuminen on mahdollista. Tätä tilaa kutsutaan kramppiksi. Epilepsiassa se johtuu suuren neuronipopulaation samanaikaisesta purkautumisesta. Ei-epileptisten kohtausten etiologia voi olla erilainen, mukaan lukien aivojen verenkiertoa ja aivokudoksen hypoksiaa tai anoksiaa (joka tapahtuu heikotettaessa) johtuen..

Yleisimmät syyt kouristuvaan pyörtymiseen ovat:

kohonnut kallonsisäinen paine;
aivokasvaimet ja hematoomat;
niskalihasten jatkuva jännitys ja kaulavaltimon sininen herkkyys;
vammat ja aivotärähdykset;
kohdunkaulan selkärangan patologiat, sekä hankitut (osteokondroosi) että synnynnäiset (syntymävammat);
aivokudoksen aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtuvat veren koostumuksen muutoksista, joihin liittyy hypoglykemia, tartuntatauti, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, eklampsia (raskaana olevien naisten toksikoosi), hiilihydraattioksidimyrkytykset;
neuroosit ja hysteeriset tilat;
autonominen toimintahäiriö lapsilla ja nuorilla.

Pienimmissä (7 kuukauden - 2 vuoden ikäisiä) kouristuvaa pyörtymistä voi ilmetä pelkoa, kipua tai vihaa seuraten, mikä selittyy kehittyvän hermoston lisääntyneellä ärtyvyydellä. Ulkoinen ärsyke aiheuttaa itkua, johon liittyy viivettä hengitettäessä inspiraatiota, syanoosi kehittyy, mikä johtaa lyhytaikaiseen tajunnanmenetykseen ja hypoksian aiheuttamiin kouristuksiin. Käänteinen on myös mahdollista: kouristuskohtauksen kehittyminen (esimerkiksi korotetussa lämpötilassa) edeltää pyörtymistilaa. Kohtauksien taipumus riippuu myös hermoston kypsyyden tasosta. Siksi ne voivat esiintyä lapsilla jopa yksinkertaisella pyörtymisellä..

Teini-ikä on kriittinen tällaisten oireiden kehittymiselle. Verisuonilla ei ole aikaa sopeutua kehon kasvunopeuteen. Vegetovaskulaarinen dystonia kehittyy, mikä johtaa usein teini-ikävyyteen. Samalla aivojen kouristusvalmiuden kynnysarvoa aletaan edelleen, mikä lisää kohtausten todennäköisyyttä.

Teoreettisesti on vaikea sekoittaa kouristuvaa pyörtymistä ja epilepsiaa. Mutta käytännössä niitä ei aina ole mahdollista erottaa heti. Molempiin näihin tiloihin liittyy syvällinen tajunnan menetys, kouristusliikkeet, paineen muutokset, oppilaan reaktio, virtsa- tai jopa fekaalinkontinenssi on sallittua, ja myöhemmälle hyvinvoinnille on luonteenomaista yleinen heikkous..

Mutta on olemassa joukko oireita, jotka ovat tyypillisiä jokaiselle näistä kahdesta tilanteesta..

Tajuttomuuden heikkeneminen pyörtymisen aikana edeltää ominaisia heikkouden, huimauksen, tinnituksen tuntemuksia, ja toisinaan se riittää makuulle estämään sen tai ainakin vähentämään loukkaantumisen todennäköisyyttä. Vaikka epilepsioille on luonteenomaista lähestyvän hyökkäyksen osoittavat aurat, pieni hyökkäys alkaa yhtäkkiä, henkilö voi pudota paikoilleen kävellessä ja ruumiinpaikan muutoksella ei ole hyödyllistä vaikutusta.
Epilepsia voi alkaa, kun henkilö valehtelee ja jopa nukkuu, kun taas tavallinen pyörtyminen alkaa harvoin vaaka-asennossa.
Tajunnan menetyksen aiheuttavat aina ulkoiset tekijät: fyysiset tai psykologiset stressit, joista uhri itse voi kertoa. Mutta epileptisen kohtauksen syyt eivät ole potilaalle selviä, mikä antaa vaikutelman heidän täydellisestä spontaanisuudestaan.
Kouristusliikkeiden tyypit ovat erilaisia. Pyörtymiskohtaukset ovat yleensä luonteeltaan kloonisia, lihakset supistuvat ja rentoutuvat vuorotellen ja hyvin nopeasti. Epilepsiakohtauksille on tunnusomaista yleistyneet toni-klooniset muodot, kun lihasryhmä on ahdas vähintään 3 minuutin ajan ja korvataan sitten kloonisella kohtauksella..
Pyörtyminen kestää harvoin pitkään, tajunta palaa muutaman sekunnin kuluttua, harvemmin muutaman minuutin kuluttua, ja uhri muistaa usein tapahtuneen, vaikka nämä tapahtumat koettaisiin "sumussa".

Lisääntynyt hermoston herkkyys provosoi hysteeristen kohtausten kehittymistä, jotka alkavat kouristuvilla liikkeillä voivat päättyä swooniin. Tällaisissa tapauksissa voimme puhua vain kohtausten "kuvasta", koska raajojen nykiminen ei seuraa epilepsian yhteydessä esiintyvien toonisten ja kloonisten kouristusten tavanomaisia muutoksia, lasku on hidasta ja satuttaa uhria harvoin.

Kouristuskohteiden diagnoosi voidaan vahvistaa vain MRI- ja EEG-diagnostiikalla, joka erottaa epilepsian ja monet muut aivosairaudet. Jos henkilö joutuu toistuvasti tajuton tilaan, johon liittyy lihasten supistumisia, et voi siirtää kehon täydellistä lääketieteellistä tutkimusta.

Tajunnan menetys, johon liittyy luurankojen kouristuvia supistuksia, voi johtua aivojen useista patologisista prosesseista. Usein tapahtuu tajunnan menetys happea nälkää tai aivojen bioelektrisen toiminnan rikkomusten takia.

Tajuttomuuden kanssa alaraajojen lihaksen kouristuvat supistukset kehittyvät usein. Samaan aikaan henkilöllä ei ole reaktiota ulkoisten ympäristötekijöiden vaikutuksiin. Yleensä pyörtyminen ja kohtaukset kestävät lyhyen ajan - muutamasta hetkestä 2 minuuttiin. Hysteerisissä hyökkäyksissä hyökkäysaika on huomattavasti pidempi.

Suorat pyörtymiset eivät ole vakava uhka ihmisten terveydelle. Kuitenkin tapauksissa, joissa tajunnan menetykseen liittyy raajojen kouristuksia, pyörtymisestä tulee merkki kehon vakavista toimintahäiriöistä, mikä viittaa useisiin syihin. Kouristuskohtauksen kehittymismekanismi on aivokuoren solujen patologinen viritys, mikä johtaa tajunnan menettämiseen ja luurankolihasten supistumiseen.

Yleiset tajuttomuuden syyt ja kouristusoireyhtymä:

Intrakraniaalinen hypertensio - lisääntynyt paine kallonpesä.
Keskushermoston onkologiset sairaudet.
Aivovammat - aivotärähdykset, mustelmat, kompressio.
Kohdunkaulan selkärangan häiriöt.
neuroinfektio.
Vakava psyko-emotionaalinen stressi.
Raskaus naisilla.
Alkoholimyrkytykset.

Nuorilla kouristuskohtaukset ja pyörtyminen johtuvat usein hermostoverenkiertoisesta dystoniasta, ja pienille lapsille kouristuskohtaukset voivat kehittyä huomattavan lämpötilan noustessa. Hyökkäystä ei tapahdu "tyhjässä paikassa" - aina on tietty toiminnallinen tai morfologinen substraatti, joka myötävaikuttaa oireiden puhkeamiseen. Tässä tilanteessa on tärkeää ymmärtää huolellisesti oireet, joista sairaus voi ilmetä kouristusten ja tajunnan menetysten muodossa..

Epilepsiajakso on yleinen tajunnanmenetyksen ja kouristuskohtausten syy, johon klinikot ensisijaisesti ajattelevat. Epilepsia on valtava aivosairaus. Sille on luonteenomaista hyökkäysten puhkeaminen, johon liittyy tajunnan menetys ja luustolihasten tahaton supistuminen.

Epilepsia on joko idiopaattista tai oireellista, ja sen aiheuttaneet ulkoiset syyt - vammat, päihteet, kasvaimet, aivohalvaukset.

Epilepsiakohtaukseen liittyy laaja sähköpurkaus aivojen hermosoluissa. Se mitä tapahtuu, johtaa luustolihasten spastiseen supistumiseen. Hyökkäys voi kehittyä ilman näkyviä ulkoisia syitä tai stressin, hypotermian, fyysisen toiminnan ja useiden muiden tekijöiden provosoimaan.

"Kokeneet" potilaat oppivat hyökkäyksen alkamisesta etukäteen - ilmenemismuodot kehittävät auras - hyökkäyksien edeltäjiä. Oireita ovat vieraan hajun tunne, äänet tai muutokset hyvinvoinnissa. Joissakin tapauksissa potilas onnistuu ottamaan lääkkeen ja estämään hyökkäyksen puhkeamisen. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan aurasta tulee suoraan muoto, joka ei ole kouristuva.

Kohtaukset ovat yleisiä ja fokusoivia..

Yleistyneessä hyökkäyksessä potilas huutaa yhtäkkiä, hänen silmänsä kääntyvät takaisin, henkilö putoaa menettäen tajunnan.
Pudotessa potilas voi osua huonekalun terävään nurkkaan, rikkoa kasvonsa tai vahingoittaa itseään.
Sitten alkaa toonisten kouristuskontraktioiden vaihe. Kaikki luustolihakset ovat erittäin jännittyneitä. Hyökkäysvaihe kestää jopa 15 sekuntia.
Myöhemmin kloonisten kouristuskontraktioiden vaihe alkaa. Potilas kykenee puremaan kielensä tai poskensa. Väkivaltainen itku on mahdollista johtuen kurkunpään lihaksen tahattomasta kouristuksesta ja ilman karkaamisesta kurkun läpi. Hyökkäykseen liittyy runsaasti sylkeä, tahatonta virtsaamista.

Kaiken kaikkiaan epileptinen kohtaus kestää enintään 2–3 minuuttia. Jatkossa täydellinen lihasrelaksaatio alkaa, potilas rentoutuu täysin, tulee unelias ja unelias. Vaihe kestää useita tunteja. Myöhemmin potilas amnesisoi kohtauksen itsensä ja ajan ennen sen alkamista.

Epilepsian lisäksi tajunnan menetys jalankouristuksilla kehittyy moniin sairauksiin. Tässä tapauksessa kohtauksilla on erityispiirteitä..

Vaikka epilepsiakohtausta ja hysterian sopivuutta sanoihin on vaikea sekoittaa, se on usein vaikea navigoida ensimmäisissä sekunnissa. Molemmiin ehtoihin liittyy tajunnan menetys, reaktion puute tapahtuvalle. Muista tärkeät tunnusmerkit.

Pyörtyessä potilas tuntee heikkoutta, huimausta, tinnitusta, sydämentykytystä. Epilepsiakohtaus tapahtuu täydellisen ulkoisen hyvinvoinnin keskellä tai auran jälkeen. Joskus, pyörtymisen estämiseksi, vain makuulle. Epilepsian yhteydessä potilaan vaakasuora sijainti ei auta estämään kohtauksia, jotka voivat kehittyä milloin tahansa missä tahansa.
Pyörtyminen on erittäin harvinaista, kun henkilö valehtelee tai nukkuu. Toisin kuin pyörtyminen, epileptinen kohtaus voi kehittyä levossa, jopa unessa.
Pyörtyessä potilas pystyy itsenäisesti ilmoittamaan syyn aiheuttaneen - psykologisen stressin, ylityön tai fyysisille tekijöille altistumisen. Epipricepsin syyt eivät ole näkyvissä ulkoisesti, potilas ei välttämättä yhdistä sitä mihinkään.
Jalkojen liikkeiden luonne pyörtymisen ja epileptiomuotoisten kohtausten aikana osoittaa eroja. Pyörtyessä kouristuksia ei ehkä esiinny lainkaan tai kouristukset ovat luonteeltaan tonic-kloonisia, vuorotellen supistuvia ja sitten rentouttavia. Epilepsialla tooninen faasi korvataan kloonisella.
Pyörtyessä tajunnan menetys ei välttämättä tapahdu - potilas pystyy muistamaan kaiken ikään kuin sumussa.

Tietyillä persoonallisuuden ja luonteen piirteillä, hermostuneen herkkyyden lisääntymisellä kehittyy hysteerinen isku, joka näyttää ulkoisesti muistuttavan epileptistä. Kuvataan joukko eroja:

Hysteria sopivuuteen kehittyy konfliktin jälkeen, kun se saa huonoja uutisia tai hermoston. Ennen hysteeristä kohtausta potilas voi huutaa tai itkeä.
Hysteerinen kohtaus, potilas melkein koskaan kokee syvän tajunnanmenetyksen. Potilas putoaa harvoin ja iskee kasvonsa huonekaluja tai teräviä kovia pintoja vasten. Yleensä henkilö istuu lattialla varovasti vahingoittamatta itseään.
Hysteerisen kohtauksen saaneen potilaan raajojen liikkeet ovat erilaisia, ne eivät ole kuin kouristuvia supistuksia, pikemminkin kuin eleitä, ne näyttävät hieman teatraaliselta ja yksityiskohtaiselta.
Hysteerisen kohtauksen avulla potilaat kykenevät repimään vaatteisiinsa, naarmuttamaan rintaansa, kasvojaan, huutamaan erillisiä lauseita.
Kielen purema, virtsaaminen ja kasvovammat eivät ole tyypillisiä hysteeriselle hyökkäykselle..
Hysteerisen kohtauksen jatkumisaika on 5 minuutista useisiin tunteihin, ja se toimii tunnusmerkkinä.
Hyökkäyksen päätyttyä potilas muistaa tapahtuneen.
Tyypillinen piirre on oppilaiden valoreaktion säilyminen, jota ei tapahdu epileptisen kohtauksen kanssa.

Jos potilaalle tulee tajunnan menetys, johon liittyy alaraajojen kouristuvia supistuksia, tarvitaan ensiapua.

On suositeltavaa poistaa mahdollinen tajunnan menetys..
Uhrin on tarkoitus antaa vaaka-asento. Aivojen veren virtauksen varmistamiseksi ja hapen nälkää aiheuttavien vaikutusten poistamiseksi pään tulisi olla jalkojen alapuolella.
Potilaan näytetään makautuvan kyljelleen kielen vetäytymisen ja oksennuksen mahdollisuuden estämiseksi.
Jos henkilö pyörii kouristuksilla, yritä pitää kiinni varovasti, jotta henkilö ei vahingoita itseään vierimällä lattialle tai maahan. On tärkeää olla vahingoittamatta potilasta.
Voit vaikuttaa potilaaseen refleksillä. Sallitaan ruiskuttaa potilaan kasvot vedellä, pyyhkiä hänen korvansa kylmällä vedellä ja lyödä poskiaan useita kertoja. Voit tuoda nenään puuvillaa ammoniakin kanssa nenään - ammoniakilla on hengitystä analeptisen aineen ominaisuuksia, stimuloi aivojen hengityskeskusta.
Sen on tarkoitus antaa potilaalle raitista ilmaa - avaa ikkuna, avaa vaatteet.

Potilaan auttamisen jälkeen on tarpeen selvittää pyörtymisen syy ja suorittaa perusteellinen tutkimus ja hoito.

Auttaessaan epipressiota ihmistä on yritettävä sijoittaa potilas pehmeälle pinnalle etäällä kalusteista, joissa on terävät kulmat ja muut mahdollisesti vaaralliset esineet.
Jos mahdollista, sinun on poistettava tiukka vaatetus henkilöltä, käännä pääsi sivulle.
Pidä teräviä, teräviä esineitä etäällä potilaasta vammojen välttämiseksi..
Sinun ei pitäisi yrittää pitää henkilöä väkisin, jotta luut eivät vahingoitu.
Jos potilaalla leuat on puristettu kouristuksissa, niitä ei tulisi yrittää irrottaa, edes lusikoiden tai veitsien avulla. Toimenpide voi johtaa leuan murtumiseen.

Hyökkäyksen jälkeen potilas on unelias ja unelias. Älä herätä häntä, yritä hieroa häntä. Anna potilaan nukkua. Jos hyökkäys toistuu, on suositeltavaa kutsua hätätiimi. Epilepsiatilan muodossa valtavan komplikaation kehittyessä potilas vaatii kiireellisiä sairaalahoitoja. Myöhemmin määrätään pitkäaikainen lääkehoito..

Aivojen verenvirtauksen ollessa jyrkkä, tajunnan lyhytaikainen menetys on mahdollista. Samaan aikaan pyörtyminen kouristuksilla voi kestää muutamasta sekunnista 10–12 minuuttiin, ja mitä pidempi se on, sitä vaarallisempia ja vakavia sen seurauksia.

Tällä hetkellä potilaat eivät kykene arvioimaan tilannetta riittävästi ja ryhtymään mihinkään toimiin, joten on välttämätöntä, että lähellä ovat lähellä olevat ihmiset, jotka voivat antaa ensiapua kouristukseen.

Sellaisen tilan kehittymisessä on yleensä taipuvaisia tekijöitä, joilla on suora vaikutus ihmiskehoon.

Yleisimmät tekijät, joihin kohtaukset voivat liittyä, ovat:

fyysiset ja henkiset vammat;
kipuhyökkäys, pelko, pitkäaikainen oleskelu tukkoisessa huoneessa;
jyrkkä muutos kehon asennossa (vaakasuorasta pystysuoraan);
verenpaineen lasku tai nousu;
sydänkohtaus, rytmihäiriöt;
joissain tapauksissa hyökkäys tapahtuu sisäelinten toimintahäiriöiden yhteydessä (sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes, keskushermostohäiriöt, verisuoniongelmat jne.).

Melko usein tajunnan menetys, johon liittyy kouristusoireyhtymä, johtuu kasvaimen kaltaisista aivojen kasvaimista ja epilepsiasta.

Neuroepileptisen kohtauksen etiologiaa ei tunneta täysin, mutta pääsääntöisesti tähän tilaan liittyy aivohalvaus, aivolisäkkeen anoksia (hypoksia), mikä johtaa tajunnan menettämiseen..

Spontaani tajunnan menetys on lyhytaikaista ja jatkuvaa. Kuinka oikein, lyhytaikainen swoon ei aiheuta uhkaa elämälle ja kestää enintään muutaman minuutin.

Lyhytaikaista pyörtymistä voi esiintyä seuraavien sairauksien kanssa:

hypoglykemia (verensokerin jyrkkä lasku);
epilepsia;
ONMK;
verenpaineen jyrkkä muutos;
lievät aivovammat (aivotärähdykset, mustelmat).

Pysyvään tajunnanmenetykseen liittyy vaarallisempia seurauksia, ja jopa oikea-aikaisessa avustamisessa on vaara potilaan elämälle.
Pysyvän pyörtymisen kehitys on mahdollista seuraavien tekijöiden seurauksena:

laajat aivohalvaukset ja aivoverenvuodot;
sydämenpysähdys ja rytmihäiriöt;
aortan repeämästä johtuvat subaraknoidiset verenvuodot;
erilaiset shokkiolosuhteet;
vakava päävamma;
kehon akuutti myrkytys;
voimakas verenvuoto sisäelinten vaurioiden vuoksi.

Lisäksi patologinen tila voi johtua asfiksia pitkittyneellä happea nälkällä..

Tajunnan menetys riippuu sen esiintymisen syystä:

Kohtausten syy, johon liittyy tajunnan menetys, on melko usein korkea ruumiinlämpö. Hypertermia ja kohtaukset esiintyvät useimmiten lapsuudessa. Aikuisilla potilailla lämpötilaraja on 40 astetta. Lapsilla kramppeja voi esiintyä lämpötilassa 38-39 astetta. Tässä tapauksessa patologisen tilan oireet ilmestyvät yhtäkkiä. Lapsi venyy, pää heittää takaisin ja katseensa on kiinnitetty yhteen kohtaan, sitten tapahtuu kohtaus.

Tajunnan menetys, johon liittyy kouristuksia raskaana olevilla naisilla, katsotaan yhdeksi vaarallisimmista komplikaatioista, joiden seurauksena voi olla ennenaikainen synnytys, sikiön kehityshäiriöt jne. Tämä tila muistuttaa henkilöä, joka todennäköisesti kuolee usein toistuvan pyörtymisen yhteydessä.

Tätä tilaa ei esiinny niin usein, mutta sitä pidetään melko vakavana ongelmana lääketieteessä. Tähän tilanteeseen liittyy potilaan äkillinen kalpeus, hän menettää tajuntansa kouristuskohtauksen alkaessa. Tajunnan menetys voi olla äkillinen, ja kohtausten jälkeen potilas voi nukkua vakaasti 6-7 tunnin ajan.

Melko usein alkoholimyrkytys on krooninen muoto, joka toistuu säännöllisesti. Hallitsematon alkoholin nauttiminen voi provosoida peruuttamattomia prosesseja aivoissa, jotka aiheuttavat pyörtymistä, johon liittyy kouristuksia, jopa ilman alkoholia.

Lasten äkillinen pyörtyminen, johon liittyy kouristuksia, vaatii pakollista lääketieteellistä hoitoa, koska tällaisten oireiden seuraukset voivat olla arvaamattomia. Usein syy tähän tilaan on traumaattinen aivovaurio. Lyhytaikaista tajunnanmenetystä vaikeuttaa korvien ja suun äkillinen verenvuoto. Tässä tapauksessa lapsen kiireellinen sairaalahoito on tarpeen diagnoosin ja jatkohoidon selventämiseksi..

Alle 2-vuotiailla lapsilla kouristuva pyörtyminen on mahdollista hermoston lisääntyneellä ärtyvyydellä. Tässä tapauksessa kova itku voi olla ulkoinen ärsyke, johon liittyy hengityksen pysähtyminen inspiraation seurauksena, nasolabiaalisen kolmion syanoosi ja hypoksia, mikä johtaa seurauksena tajunnan menetykseen. On kuitenkin tärkeää ottaa huomioon, että joissain tapauksissa päinvastainen vaikutus on mahdollista, kun pyörtymistä edeltää kohtaus, jonka useimmiten provosoi hypertermia. Lisäksi lapsilla on perinnöllinen taipumus kohtausten kehittymiseen, joita voi esiintyä tavallisella pyörtymisellä.

Diagnoosissa on tarpeen erottaa epilepsia kouristuskohteesta, koska molempiin tiloihin liittyy verenpaineen lasku ja laajentunut pupilli. Yleensä, kun tajunnan menetys on tapahtunut, potilas ei muista, mikä edelsi tätä tilaa..

Epilepsiakouristuksen ja kouristuskohtauksen välillä on kuitenkin eroja:

Tajunnan menetykseen voivat liittyä esiasteet huimauksen, tinnituksen, päänsärkyn ja heikkouden muodossa. Tätä tilaa ei kuitenkaan koskaan esiinny unessa, toisin kuin epilepsia, jonka hyökkäys tapahtuu täysin odottamatta. Se voi tulla liikkumisen aikana, jopa yöllä, kun henkilö nukkuu;
Jos potilas on menettänyt tietoisuutensa psykologisten ja fyysisten vaikutusten seurauksena, hän pystyy kertomaan niistä myöhemmin, toisin kuin epileptinen kohtaus, jonka syytä potilas ei pysty selittämään. Epilepsiakohtaukseen liittyy aina tahaton virtsaaminen, toisin kuin tavallinen pyörtyminen;
kouristusoireet ovat muodoltaan erilaisia: pyörtymisen myötä kouristukset voivat olla kloonisia. Lihasten supistuminen ja rentoutuminen ovat erittäin nopeita. Epilepsisessä pyörtymisessä on ominaista yleistyneiden toonisten ja kloonisten muotojen kehittyminen, jolloin lihasryhmä on ahdas 3-5 minuutin ajan, mitä seuraa siirtyminen klooniseen vaiheeseen.

Usein pyörtyminen on lyhytaikaista. Tässä tapauksessa tietoisuus palaa potilaaseen muutamassa sekunnissa, mutta hidastuminen jatkuu.

Jos potilaalla on tajuton tila, johon liittyy kouristuskohtaus, on suositeltavaa aloittaa ensiapua välittömästi:

ensin olisi kutsuttava lääketieteellinen ryhmä;
jos tajunnan menettämiselle on selkeä syy, olisi ryhdyttävä toimenpiteisiin sen poistamiseksi;
potilas on asetettava vaakasuoralle pinnalle nostamalla jalkansa tyynyllä tai telalla. Tämä sijainti varmistaa veren virtauksen päähän ja normalisoi potilaan yleisen tilan;
kielen kaatumisen ja puremisen estämiseksi kääri puulusikka tai mikä tahansa muu esine lautasliinalla tai paksulla kankaalla ja laita uhrin hampaiden väliin;
On tärkeää varmistaa, ettei oksentelua esiinny, minkä lämpeneminen on mahdollista. Tämän estämiseksi sinun täytyy laittaa potilas kyljelleen pitäen päätään.

Tajuttomassa tilassa oleva henkilö on suihkutettava kylmällä vedellä ja annettava raikkaaseen ilmaan avaamalla vaatteensa ja avaamalla ikkuna sekä antamalla tamponin haistaa ammoniakilla.

Pykälän taajuutta voidaan vähentää merkittävästi tietyillä ehkäisevillä toimenpiteillä..

stressitilanteiden, nälkä- ja lisääntyneen väsymyksen estäminen;
annosteltu fyysinen aktiivisuus ylikuormituksen välttämiseksi;
karkaisutoimenpiteet;
levon ja työn normalisointi;
pakollinen yöunet vähintään 8 tuntia;
Älä muuta dramaattisesti vartaloasentoa vaakatasosta pystysuoraan ortostaattisen romahduksen (tajunnan menetyksen) estämiseksi;
on tärkeää ylläpitää normaaleja verisuonia ja hallita verenpainetta, verenpaineen jyrkkä muutos voi aiheuttaa pyörtymisen;
erityistä huomiota omaan terveyttään olisi kiinnitettävä potilaisiin, joilla on sydänsairauksia, joihin liittyy rytmihäiriöitä, koska juuri tässä tapauksessa pyörtyminen voi johtaa potilaan kuolemaan..

On huomattava, että yksittäisessä tajunnan menetystapauksessa, jossa on kouristuksia, ei ole tarpeen käydä lääketieteellisessä laitoksessa, vaikka tämä voidaan tehdä rauhoittuakseen itseään. Toistettaessa tätä tilannetta ja etenkin systemaattista pyörtymistä, lääkärin ohjeiden etsiminen on kuitenkin pakollista, koska se saattaa viitata vakaviin kehon sairauksien merkkeihin, jotka vaativat diagnoosin.

Yksiselitteistä johtopäätöstä siitä, ovatko pyörtymisolosuhteet vaarallisia, ei voida sanoa. Tätä varten sinun on selvitettävä tällaisen valtion kehityksen luonne. Erittäin tärkeätä on korkeasti koulutetun asiantuntijan, mukaan lukien psykoterapeutti, yksityiskohtainen historia ja kuuleminen, koska melko usein patologisen tilan syynä ovat psykogeeniset tekijät.

Kaikkia pyörtymisiä voidaan pitää aivo-verisuonikohtauksena, joka liittyy homeostaattisten prosessien rikkomiseen, mikä ilmenee lyhytaikaisena tajunnan häiriönä. Yleensä pyörtyminen on kiinteä tapauksissa, joissa elimistö ei pysty nopeasti sopeutumaan muuttuviin ympäristöolosuhteisiin ja aivojen verenhuollon voimakkaaseen laskuun. Kouristuvaan pyörtymiseen tajuttomuuden lisäksi liittyy lihasten supistumisia.

Kouristuvalle pyörtymiselle on ominaista kouristusten lisääntyminen pyörtymisen kuvaan

Useimmissa tapauksissa supistukset eivät ole rytmiä, mutta syvällä pyörtymisellä voidaan myös havaita rytmisiä. Tässä tapauksessa potilaat huomaavat usein tahatonta virtsaamista, joka liittyy syvään pyörtymiseen. Kouristuksilla varustettu swoon kestää pääsääntöisesti enintään yhden minuutin, minkä jälkeen tietoisuus palaa yksinään. Tyypillinen pyörtyminen on kylmä hiki, huimaus, pahoinvointi, heikkous ja korvien soiminen. Alueellisen suuntautumisen häiriötä pyörtymisen jälkeen ei havaita.

Äkillinen pyörtyminen on ominaista nuorille ja lapsille. Pääpatogeneettisen mekanismin katsotaan olevan homeostaasista vastuussa olevan laitteen riittämätön ja nopea mukautuminen ympäristöolosuhteisiin. Useimmissa tapauksissa tämä ilmenee vegetatiivisen verisuonten dystonian muodossa, joka voi olla primaarinen tai toissijainen ja tapahtuu traumaattisten aivovaurioiden, endokriinisten häiriöiden, päihteiden tai infektioiden taustalla..

Kouristukset pyörtymisen jälkeen ilmenevät kahdesta päätekijästä - verisuonista ja sydämestä. Verisuonten sävyn heikkeneminen johtaa aivojen verenvirtauksen voimakkaaseen laskuun, lyhytaikaiseen tajunnan menetykseen ja raajojen mahdolliseen epäsäännölliseen nykimiseen. Aikuisten kouristuksien pyörtymisen syyt voivat olla seuraavat:

korkea kallonsisäinen paine;
geenitekijöiden hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset kasvaimet;
traumaattisista aivovaurioista johtuvat hematoomat;
kaulavaltimon sinuksen liian korkea herkkyys;
kohdunkaulan lihaksen jatkuva jännitys;
kohdunkaulan selkärangan synnynnäiset / hankitut patologiat;
GM-kudosten aineenvaihdunnan heikentyminen hypoglykemian, infektioiden, myrkytyksen vuoksi;
neuroosi;
murrosikäisen autonominen toimintahäiriö;
voimakas kipu, voimakas kauhu;
rytmihäiriökohtaukset ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat.

Varmista kohtausten aikana, että lapsi ei ole loukkaantunut.

Jos pieni lapsi pyörtyi ja kouristukset ovat luonteeltaan epäsäännöllisiä, se on todennäköisesti syy hermoston lisääntyneeseen ärtyvyyteen, joka on muodostumisvaiheessa. Lapsi pelkää usein, minkä seurauksena hengitys viivästyy heti yritettäessä hengittää, hypoksia ja kouristuva pyörtyminen. Teini-ikä on aika, jolloin lapsi voi pyörtyä jopa korkeassa ruumiinlämpötilassa. Hyökkäysten intensiteetti on henkilökohtainen ja riippuu lapsen hermoston työstä.

Kouristusten ja pyörtymisen syyt ovat melkein aina sydämen verisuonissa ja häiriöissä, mutta provosoivia tekijöitä on monia, ja tiedämällä ne, voit estää tällaisen oireyhtymän kehittymisen. Useat tekijät voivat vaikuttaa tajuttomuuteen ja sitä seuraaviin kohtauksiin:

Lämmönnousua. Useimmiten teini-ikäiset ja lapset kärsivät pyörtymisestä - lämpötilan noususta infektioiden tai tulehduksellisten prosessien takia. Tämä tila kehittyy yhtäkkiä - lapsi venyy, hänen silmänsä ovat kiinni yhdessä pisteessä, päänsä heittää takaisin, sitten teini-ikäinen menettää tajuntansa ja kouristukset kehittyvät. Ensimmäistä kertaa kiinteä kohtaus vaatii välttämättä asiantuntijan neuvoja - on tärkeää sulkea pois patologia, kuten epilepsia. Aikuinen voi provosoida pyörtymisen käymällä liian kuumassa kylvyssä.

Raskaus. Tajunnan menetys seuraavina hallitsemattomina lihassupistuksina on yksi raskauden vaarallisimmista komplikaatioista, mikä johtaa usein ennenaikaisiin synnytyksiin ja vakaviin sikiön epämuodostumiin. Tällaisten hyökkäysten toistuva toistaminen edellyttää lääkärin pakollista osallistumista, koska se on vakava uhka tulevan äidin elämälle.
Akuutti alkoholimyrkytys. Alkoholia ei pidetä pyörtymisen pääprovokaattorina, mutta potilaan tila pahenemishetkellä on aina vaikeaa. Tajunnan häiriö esiintyy useimmiten yhtäkkiä, ja sen jälkeen on jatkuva jatkuva uni.

Jos alkoholimyrkytyksellä on krooninen muoto, aivoissa tapahtuu väistämättä peruuttamattomia muutoksia. Tämä provosoi säännöllisen pyörtymisen seuraavien kohtausten kanssa. Myöhemmin tämä tapahtuu jopa alkoholin täydellisen pidättymisen taustalla.

Kaikki lapsen pyörtyminen, etenkin ensimmäisen kerran, vaatii välttämättä lääkärin hoitoa. Tämä ei ehkä ole yksinkertainen tajunnan menetys, vaan epileptinen hyökkäys, jota on mahdoton erottaa toisistaan yksinään. Tietoisuuden häiriö ja kohtausten kehittyminen pikkulapsilla liittyy useimmiten hermoston epäkypsyyteen, mutta kallon vammat, GM-kasvaimet, epilepsia voivat olla ”provokattoreita”.

Usein korvat tai suu verenvuoto - tällöin tarvitaan välitön sairaalahoito ambulanssissa. Alle 2-vuotiailla lapsilla kovat äänet ja muut ulkoiset ärsykkeet provosoivat tietoisuuden häiriöitä. On tyypillistä, että tässä iässä tällaista rikkomusta edeltää usein kouristukset - tajunnan menetys tapahtuu niiden päättymisen jälkeen. Tällainen oireyhtymä johtuu usein hypertermiasta, siksi ei ole välttämätöntä kääriä lasta, jonka nuoret vanhemmat usein “synnittivät”..

Epilepsiakohtauksen aikana sinun on kyettävä auttamaan henkilöä oikein

Molemmat näistä olosuhteista seuraavat voimakkaita paineen nousuja, laajentuneita oppilaita, kouristuksia ja tajunnan heikkenemistä. Siitä huolimatta on joitain eroja, jotka asiantuntija tuntee hyvin - hänen kuulemisensa on välttämätöntä. Tärkeimmät erot pyörtymisen ja epileptisen kohtauksen välillä ovat seuraavat:

Tajunnan menettämiseen liittyy aina aiempia oireita, kuten kuulon heikkeneminen, huimaus, päänsärky ja pahoinvointi. Epilepsiakohtaus kehittyy yhtäkkiä, voi kehittyä unen aikana, ei ole haittaajia.
Potilas on tietoinen pyörtymisen syystä itse henkisten tai fyysisten vaikutusten muodossa. Epilepsian yhteydessä edes lääkäri ei aina pysty selvittämään synkoopin ja kohtausten kehittymisen syytä. Epilepsiakohtaukseen liittyy tahaton virtsaaminen.
Pyörtymiseen voi liittyä kloonisia kouristuksia, ja lihaksen supistuminen ja rentoutuminen tapahtuu erittäin nopeasti. Episindroomissa kehittyy yleistyneitä toonisia-kloonisia kouristuksia ja kutakin lihasryhmää rajoitetaan 4-5 minuutin ajaksi, minkä jälkeen siirtyminen kloonivaiheeseen on ominaista.

Pyörtymisellä on välttämätöntä antaa korotettu sijainti jaloille

Ensiapu henkilölle, jonka tajunta on heikentynyt vaihtelevassa määrin ja missä havaitaan kaikenlainen kohtaus, on seuraava:

kutsua ambulanssi;
aseta henkilö tasaiselle alustalle, nosta jalkansa pään yläpuolelle, päästä riittävästi ilmaa - avaa kaulus, avaa ikkuna;
kielen puremisen ja kuivumisen estämiseksi aseta potilaan hampaiden väliin kaikki aiemmin kankaaseen käärityt kovat esineet;
oksentamisen välttämiseksi käännä potilas sivulle - tällöin oksentelu ei aiheuta tukehtumista.

Toistuva pyörtyminen myöhemmin minkä tahansa intensiteetin kouristusoireyhtymän kanssa edellyttää välttämättä neurologin neuvottelua. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos tajunnan menettämisen jälkeen puhetta, muistia ja raajojen herkkyyttä havaitaan.

Potilaiden hoidon tulee olla kattava eikä vain lääkityksen. Refleksinen pyöritys vaatii yleisen fyysisen tilan korjaamista, vegetovaskulaaristen häiriöiden poistamista ja potilaan ärtyisyyden heikkenemistä. Mihin tahansa henkiseen toimintaan on liitettävä riittävä fyysinen aktiivisuus, mieluiten raikkaassa ilmassa.

Sinkopin hoito riippuu sen syystä.

Fosforivalmisteita on määrätty - kalsiumglyserofosfaatti, fytiini, fosfori. Näytetään ryhmän B vitamiinit, askorbiinihappo. Osa potilaista auttaa osittain annettavaa lihaksensisäistä insuliinia antamalla samanaikaisesti laskimonsisäisesti 40% glukoosiliuosta. Vakavan astenian yhteydessä voidaan määrätä strychniinin, securininin ja akefaanin tinktuuria / liuosta. Rauhoittavina lääkkeinä määrätään valerianin, äitilangan ja pionin tinktuura.

Vahvalla psyko-emotionaalisella kiihdytyksellä on tarkoitettu rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet - lääkäri valitsee yksilöllisesti tällaisten lääkkeiden annokset. Oireellinen pyörtyminen vaatii samanlaista hoitomenetelmää. Joten, rytmihäiriölääkkeitä, lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, voidaan määrätä. Fysioterapeuttinen hoito on osoitettu.

Kun ihmisen aivoissa tapahtuu jyrkkä veren virtauksen lasku, hän menettää tajuntansa. Melko usein tajunnan menetykseen liittyy kouristuksia. Synkoopin aikana ihmiset menettävät reaktionsa ulkoisiin ärsykkeisiin ja menettävät kyvyn ajatella loogisesti ja vastata jonkun kysymyksiin.

Pyörtyminen on tajunnan menetys lyhyeksi ajaksi. Pyörtyminen kestää yleensä 5 sekunnista 10 minuuttiin. Mitä pidempi pyörtyminen, sitä vaarallisempi se on ihmisen elämälle ja sitä vakavampia syitä se aiheuttaa.

Pyörtyminen on sinänsä vaarallinen, mutta jos kouristuksia havaitaan myös tässä vaiheessa, tajunnan menetys voi olla erittäin vakava. Syynä kouristuskohtauksiin on aivokuoren solujen viritys, mikä voi johtaa tahattomaan lihaksen supistumiseen..

Yleisimmät tajuttomuuden syyt kouristuksilla ovat:

Lisääntynyt ihmisen kallonsisäinen paine.
Erilaiset syövät tai aivojen hematoomat.
Kaulalihasten jatkuva läsnäolo jännityksessä.
Vamma tai aivotärähdys.
Kohdunkaulan selkärangan muodonmuutos (muodonmuutos voi olla joko syntynyt tai synnynnäinen).
Tartuntataudit, jotka vaikuttavat aivokudokseen.
Pysyvä stressi tai hermoston hajoaminen.

Pienillä lapsilla ja nuorilla tajunnan menetys kouristuksilla voi johtua autonomisesta toimintahäiriöstä.

Tajunnan menetys, johon liittyy kouristuksia, on suoritettava seuraavat toimenpiteet:

On tarpeen poistaa syy, joka johti tajunnan menettämiseen.
Henkilö on asetettava vaaka-asentoon. Pään tulisi olla kehon alapuolella, ja jalkojen päinvastoin, yläpuolella.
Aseta mies kyljelleen. Tämä toimenpide suoritetaan kielen vetäytymisen estämiseksi ja henkilön estämiseksi tukehtumasta omasta oksennuksestaan (jos oksennusrefleksi aktivoituu). Henkilö on pidettävä kiinni, kouristusten takia hän voi ajaa maassa.
On tarpeen luoda ärsyttäviä olosuhteita tajunnan menettäneen ihon iholle. Suihkuta hänen ihonsa kylmällä vedellä, pyyhi korvien takana vedellä ja taita poskille. On ehdottoman välttämätöntä antaa uhri ilmavirta, sillä portti on auki tai venytetty. Jos jollain läsnä olevista on ammoniakkia, voit antaa hänen haistaa tajuton.

Epilepsia on hermoston sairaus, jolle on ominaista kouristukset, kohtaukset ja seurauksena tajunnan menetys. Kouristusten pyörtyminen on tajunnan menetys lyhyeksi ajaksi, johon liittyy kouristuksia.

Huolimatta siitä, että nämä käsitteet ovat jonkin verran samanlaisia, ne ovat pohjimmiltaan erilaisia:

Pyörtyminen tapahtuu altistumisen johdosta ärsyttäville tekijöille. Ennen tajunnan menettämistä havaitaan oireita, kuten huimaus, vaikea heikkous ja tinnitus. Pyörtymisen estämiseksi sinun on makuulla. Epilepsiaan ei liity mitään oireita. Ihminen vain putoaa. Pudotus voi tapahtua kävellessä, juoksemalla.
Kramppujen pyörtyminen ei ala koskaan, jos henkilö makaa vaaka-asennossa. Epilepsiaa voi esiintyä myös silloin, kun henkilö makaa tai nukkuu.
Jotkut ulkoiset tai psykologiset tekijät laukaisevat aina pyörtymisen kouristukset. Epilepsia tapahtuu ilman provosoivia tekijöitä..
Normaalin tajunnanmenetyksen aikana kouristukset ovat luonteeltaan kloonisia, lihakset rentoutuvat ja supistuvat. Lisäksi prosessi on erittäin nopea. Epilepsian aikana havaitaan kouristuksien toonis-kloonista muotoa. Vastaavasti lihaksia voidaan pitää yhdessä useita minuutteja ja rentoutua sitten..
Pyörtyminen ei koskaan kestä pitkään. Ihminen muistaa yleensä kaiken, mitä hänen ympärillään tapahtui. Epilepsiakohtaus voi kestää tarpeeksi kauan, ja sen jälkeen ihminen ei muista mitä hänelle tapahtui.

Sen jälkeen kun henkilö, joka on menettänyt tietoisuuden, on palauttanut tietoisuuden, suositellaan hänelle:

Ehdotetun veden tai ruuan kieltämiseksi keho tarvitsee vähän lepoa, varsinkin jos tajunnanmenetykseen liittyy oksentelu.
Et voi heti ottaa pystysuoraa asentoa, sinun on makuuttava vähintään 10 minuuttia vaaka-asennossa.

Jos tajunnan menetys kouristuksilla havaittiin teini-ikäisenä, todennäköisimmin tämä johtuu verenkiertoelimistön etäisyydestä, ja sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin. Siirtymäkauden aikana lapsen verisuonilla ei yleensä ole aikaa sopeutua kasvunopeuteensa, ja tämä johtaa vegetovaskulaarisen distenssin kehittymiseen, mikä puolestaan myötävaikuttaa usein tajuihin. Samanaikaisesti teini-ikäisten aivojen kouristusvalmiuden kynnys laskee, ja tämä lisää tajunnan menetysmahdollisuutta kouristuksilla.

On syytä huomata, että jos tajunnan menetys kouristuksilla havaittiin vain kerran ja tämä johtuu ulkoisista tekijöistä, et voi mennä lääkärinhoitoon. Mutta jos tämä toistuu useammin kuin kerran eikä siihen liity ulkoisia tekijöitä, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan, tämä voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Tämä koskee erityisesti lapsia ja vanhuksia..

Pyörtyminen on äkillinen tajunnan menetys. Usein ilmaistaan reaktiona aivojen verensiirron tilapäisestä lopettamisesta. Joskus ihmisillä on tajunnan menetys kouristuksilla. Tämän häiriön syyt kuvataan alla. Ne johtuvat hermoston, kuoren muodostuneiden elementtien liiallisesta aktivoitumisesta. Tämä johtaa lihasryhmien tajuttomiin supistuksiin..

Tässä esitetään yleisimmät syyt. Pyörtymisellä voi olla yksi tai useampi liittyvä laukaiseva tekijä..

Luettelo osoittaa tämän sairauden mahdollisen alkuperän: korkea päänpaineen osoitin, aivojen kasvaimet, kaulalihakset kiristyvät jatkuvasti, vammat tai aivotärähdykset, kaulan selkärangan sijainnin muutos, tulehdukset, keskushermoston pitkittynyt jännitys.

Vanhemmilla ihmisillä:

Lapsilla ja nuorilla:

Tavallisilla potilailla:

Ei aina, kun terveys heikkenee, lähellä on lääketieteellinen keskus tai lääkäri. Vain ihmiset voivat auttaa tällaisessa tilanteessa sairaita.

Harkitse suoritettavien toimien algoritmia:

Poista syy.
Pyörtyminen voi johtua täyttymisestä, nopeasta kehon asennon muutoksesta, traumasta, pelosta.
Aseta sairaat ihmiset alttiiksi. Laskemme pään jalkojen alapuolelle.
Käännä sivulle.

Tällä hetkellä potilaalle voi aiheutua ulkoisia vaurioita, hänen ruumiinsa on suojattava tällaiselta altistumiselta. Potilaalle on luotava ärsyttävät olosuhteet, jotka eivät tarkoita vammoja, mutta edistävät hänen poistumista pyörtymisestä. Voit tehdä tämän kaiken, mikä on käsillä.

Tämä voi olla suihkuttaminen viileällä vedellä, pään kevyt hierominen, slaps poskille. Varmista, että uhri pääsee happea. On suositeltavaa poistaa vaatteet niskasta (huivi, siteet), kiinnittää takki ja paita.
Jos ammoniakkia on, voit kostuttaa rievun sillä ja nostaa sen nenään. Joskus tähän riittää pullon avaaminen.
Tajunnan menetyksen ilmenemismuodot.

Huolimatta siitä, että tämä tila on äkillinen, ihmisillä esiintyy synkooppia edeltäviä tuntemuksia:

Hulluus, spontaani kipu päässä.
"Kärpäsen" ulkonäkö silmien edessä.
Melu korvissa.
Hallitsematon haukotus.
Kalpeus.
Shiver, kylmä hiki.
vaientanut.
Lihas vapina.

Yleiskuvaus pyörtymisestä spasmilla muistuttaa epilepsiaa. Ihmiset, jotka väärinkäyttävät alkoholia humalan jälkeen, tuntevat samalla tavalla. Tämä johtuu hermokudosten liiallisesta intoksikaatiosta ja kaliumin kriittisestä laskusta. Niissä ilmenee tahatonta supistumista, kun uhri on tajuton.

Kohtausten sekvenssi:

Kramppeja on kolmen tyyppisiä..
Tajunnan menetys.
pyörtyminen.
Heräämisen jälkeen.

Usein pyörtyminen kouristukset lopettaa. Toisen vaihtoehdon krampit toimivat pyörtymisen edeltäjänä. Tapahtuu, että uhri makaa tajuton pitkään. Hapen puutteen takia aivot itse aiheuttavat kouristuksia hypoksiassa signaalin kautta.

Tapahtuman jälkeen on tarpeen ymmärtää, mikä aiheutti pyörtymisen. Selvitä, onko tätä tapahtunut aiemmin, esiintyykö tällaista tilaa säännöllisesti. Yhdessä hyökkäyksessä voidaan olettaa, että tila johtui ulkoisista olosuhteista.

Mutta jos tämä ei ole yksittäinen tapaus, tarvitaan lääkärin kuuleminen. Perusteellisen tutkimuksen jälkeen syy selvitetään. Hoito suoritetaan, jos se löytyy. Älä jätä terveyskysymyksiä myöhempää käyttöä varten.

Jos et kiinnitä huomiota pyörtymiseen, pääsyyyn, taustalla olevan taudin uusia komplikaatioita saattaa ilmetä. Ensinnäkin aivotoiminta kärsii. Hapen puute on haitallista aivosoluille. Henkilöstä tulee hyvin ärtyvä. Kotitalouden kyvyt kärsivät. Siellä voi olla myös komplikaatioita liikkeiden heikentyneen koordinaation, kuulon ja puheen heikentymisen muodossa. Yleinen ja mielisairaus tällä taustalla..

Kun henkilö menettää tajunnan, aivoilla ei ole tarpeeksi happea. Kun samaan aikaan kouristuksia ilmaantuu, uhrin tilaa ei voida kutsua normaaliksi, tilanteesta tulee paljon vakavampi. Aivosolut ärtyvät, aiheuttaen kouristuksia. Tämä on vaarallista, koska lihakset voivat supistua väärin..

Tajunnan menetys voi tapahtua monista syistä. Yleisimmät ovat:

Korkea verenpaine.
Onkologian tai aivovaurion vuoksi.
Kun kaulalihakset itse alkavat supistua.
Aivotärähdys.
Jos kohdunkaulan nikamat vaurioituvat.
Tarttuvat taudit.
Jos usein stressiä tai hermoston hajoamista.
Joilla on vegetatiivinen häiriö pienillä lapsilla tai murrosikäisillä.

Tällä taudilla on useita oireita:

Huimaus ja voimakkaasti kipeä pää.
Näkymä huononee, silmien edessä näkyy tummia pisteitä.
Henkilö alkaa tiputtaa usein.
Meluisa korvissa, erilaisia ääniä kuuluu.
Kalpea iho.
Pahoinvointi alkaa, oksentelua esiintyy.
Lihasten supistuminen ja rentoutuminen.
Kylmä hiki tulee ulos.
Sydämen syke on rikki.

Lasten vartalo kirenee, katse muuttuu lasiseksi, jonka jälkeen lihakset alkavat supistua tahattomasti. Alkoholisteilla, lähinnä kovan juomisen jälkeen, kohtaukset ovat samanlaisia kuin epilepsia. Tämä johtuu tosiasiasta, että veressä puuttuu kaliumia ja aivojen alkoholimyrkytys tapahtuu. Kohtauksia esiintyy, kun ne ovat kärsineet, tajuttomat ja kestävät erittäin kauan..

Kouristukset alkavat hyökkäyksen aikana ja päättyvät, kun henkilö on jo irrotettu. On myös toinen vaihtoehto: uhri on irrotettu eikä pitkään aikaan palaa normaaliin tilanteeseen. Hapen puutteesta kärsivä hermosto lähettää impulssin lihaksille, koska kouristukset alkavat.

Toimi tässä tapauksessa seuraavasti:

Aseta henkilö niin, että hänen jalat ovat pään yläpuolella. Aivojen verenkierto on tarpeen palauttaa..
On välttämätöntä, että kyljessään makaava kieli ei uppoa, oksentaa eikä päästä hengitysteihin.
Pidä pää ylöspäin, koska hän voi vahingoittaa itseään hallitsemattoman käytöksen vuoksi.
Avaa ikkuna, avaa hänen vaatteensa niin, että ilma alkaa virtata potilaaseen.

Suihkuta kylmällä vedellä tai pyyhi kasvot kostealla pellavalla, lautasliinalla, nenäliinalla, pyyhellä, poskipinnalla, jos jollain läsnä olevista on ammoniakkia, tuo uhrin tuoksu.

Yksi swoon tapahtuu ulkoisten tekijöiden takia. Jos tällaisia hyökkäyksiä toistetaan useammin, syy on etsittävä kehon sisäpuolelta. Sinun on tutkittava koko organismi selvittääksesi syyn, miksi usein pyörtyminen, johon liittyy kouristuksia. Tutkimuksen jälkeen määrätään asianmukainen hoito, joka voi poistaa taudin syyn ja estää kouristukset..

Jos hoitoa ei aloiteta, huonontuminen alkaa, minkä jälkeen ongelman on vaikeampi selviytyä. Siksi älä viivytä sitä. Aivosolut alkavat kuolla johtuen usein ilmasta, aivotoiminnot ovat järkyttyneitä. Ärtyneisyys ilmestyy, aggressiivisuus johtuu siitä, että hermosto on häiriintynyt. Tämä tila provosoi usein neurologisia häiriöitä..

Konvulsiooireyhtymä on monimutkainen oirekompleksi, jonka tärkeimmät ilmenemismuodot ovat äkillisesti ja spontaanisti tapahtuvat poimuisten lihasten supistukset. Tämä kehon erityinen reaktio endogeenisiin ja eksogeenisiin ärsykkeisiin, ilmenee paroksysmaalisissa lihasspasmeissa. Hyökkäykset johtuvat aivojen erillisen hermosolujen ryhmän jännityksestä ja patologisesta hyperaktiivisuudesta. Yksinkertaisesti sanottuna, krampit ovat merkki synnynnäisistä tai hankituista orgaanisista vaurioista keskushermostoon..

Kouristusoireyhtymä ei ole itsenäinen nosologia, vaan useiden sairauksien ilmenemismuoto: neurologinen, traumatologinen, endokrinologinen. Oireyhtymä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten se esiintyy ensimmäisten elämänvuosien lapsilla. Tämä johtuu keskushermoston muodostumisen morfologisesta ja toiminnallisesta puutteesta, hermoston kudoksen metabolisesta epävakaudesta, aivojen virityksen pääasiallisesta sijaan inhibitiossa. Nämä tekijät edistävät aivojen nopeaa turvotusta, hapen nälkää, veden ja elektrolyyttien epätasapainoa, mikä puolestaan johtaa kouristuksiin. Lapsen keholla on alhainen keskushermostoherkkyyskynnys ja taipumus levittää kouristusreaktioita.

Patologian pääasiallinen kliininen merkki on kouristukset - paikallisten tai yleistyneiden spastisten lihasten supistukset. Ensimmäisessä tapauksessa yhden ryhmän lihaskuidut supistuvat kouristuvasti. Paikallisia kohtauksia kutsutaan osittaisiksi tai fokaalisiksi. Prosessin yleistyessä koko kehon lihakset supistuvat kouristuksellisesti, ja tapahtuu ns. Suuri kouristuskohtaus. Tähän vakavaan tilaan liittyy sekavuus ja hengitysvaikeudet..

Osittaiset kouristukset ovat nopeita ja rytmisesti kloonisia sekä hitaita ja pitkittyneitä. Viimeksi mainittu vangitsee melkein koko lihasmassan ja halutaan kirjaimellisesti hengityslihakset. Potilaan kaikki lihakset kireävät, pää nojaa taaksepäin, käsivarret ovat taipuneet, hampaat puristetaan, vartalo on laajennettu. Kohtauksia on sekatyyppisiä - kloonisia-tonisia, ja niitä esiintyy potilailla, jotka ovat koomassa tai sokissa.

Patologian oireet ovat hyvin erilaisia. Kouristusten aikana lämpötila nousee potilailla, oksentelua esiintyy, sydämen rytmi on häiriintynyt, päihtymisen merkkejä ilmenee, kasvojen lihakset alkavat kutistua tahattomasti, yhteys ulkomaailmaan menetetään, vaahto vapautuu suusta, ilme muuttuu merkityksettömäksi, "näkymättömäksi".

Oireyhtymän syyn selvittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi on suoritettava lääkärintarkastus. Potilaita neuvoo neuropatologit, traumatologit, endokrinologit, lastenlääkärit. Diagnoosi koostuu elektroenkefalografiasta, neurosonografiasta, rheoencefalografiasta, pään röntgen- ja tomografisesta tutkimuksesta.

Kaikille kouristusoireyhtymään kuuluville potilaille on annettava kiireellinen lääketieteellinen hoito. Hyökkäyksen päätyttyä potilaat hoidetaan sairaalassa täydellistä ja kattavaa hoitoa varten. Intensiiviseen hoitoon sisältyy kouristuslääkkeiden käyttö. Konvulsiooireesta päästä eroon ikuisesti, on tarpeen parantaa taustalla oleva sairaus, josta on tullut sen perimmäinen syy.

Kouristusoireyhtymällä on koodi ICD-10 R56: n mukaan ja se viittaa ”kouristuksiin, joita ei ole luokiteltu muualle”.

On valtava määrä tekijöitä ja patologioita, jotka voivat aiheuttaa kouristusoireyhtymän. Useimmiten ne provosoivat sen kehityksen: vaikea stressi ja liiallinen psykoemoottinen ylikuormitus, lämpötilan jyrkkä nousu akuutien infektioiden aikana, päävamma, oksentamisesta johtuva hypovolemia ja ripuli. Nämä tekijät vaikuttavat pääasiassa lasten kehoon..

Vastasyntyneillä kohtausten syyt ovat: asfksia, syntymävammat, sikiön kohdunsisäinen infektio, aivojen synnynnäiset epämuodostumat, alkoholi tai sikiön vieroitusoireyhtymä. Kun navan haava on infektoitunut, voi tapahtua jäykkäkouristuskouristuksia. Perinnöllisyydellä on suuri merkitys patologian esiintymisessä lapsilla. Metabolian ja neurodynaamisten prosessien geneettisesti määritetyt piirteet määrittävät alhaisen kynnyksen kouristusvalmiuteen.

Aikuisilla alkoholin väärinkäyttö, huumeiden yliannos, toksiinien ja kemikaalien altistuminen edistävät oireyhtymän kehittymistä. Toistuvista stressitilanteista ja epävakaasta psykologisesta tilasta tulee usein sairauden syitä.

Kouristusoireyhtymä - useiden sairauksien ilmentymä:

Neurologiset häiriöt - epilepsia, aivohalvaus, Alzheimerin tauti;
Neuroinfektiot - aivojen kalvojen tulehdus ja aivojen aine;
Aivoverenkiertohäiriöt - verenvuoto- ja iskeemiset aivohalvaukset;
Kasvaimet - aivokasvaimet tai paiseet;
Synnynnäiset sydän- ja verisuonisairaudet;
Aineenvaihdunnat - hypokalsemia, hypomagnesemia, hypo- ja hypernatremia;
Endokrinopatiat - diabetes mellitus, spasmofilia, hypoparatyreoosi;
Yleinen kylmä tai flunssa;
Hematologiset sairaudet - hemofilia, leukemia, trombosytopeeninen purppura;
Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot.

Patologia ilmenee äkillisistä lihassupistuksista, jotka tapahtuvat spontaanisti tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta. Potilaat “sammuvat” ja lopettavat vastaamisen muille, he eivät ole kiinnostuneita tapahtumista, silmämunat “kelluvat”, bradykardia ja apnea. Oireyhtymän ulkoisia merkkejä ovat: koko vartalon jännitys, pään heittäminen, leuan puristuminen, käsivarsien taivutus ja jalkojen jatke, ihon vaaleus tai sumennus. Kohtauksen tooninen vaihe ei kestä enempää kuin minuuttia. Jos lääketieteellistä apua tarjotaan tällä hetkellä, se on mahdollisimman tehokasta..

Hyökkäyksen kloonivaiheessa kehon kadonneet toiminnot - hengitys ja tietoisuus - palautuvat, havaitaan vain yksittäisiä lihassärkyjä. Jos hoito viivästyy ja kouristukset eivät lopu, kouristustila kehittyy. Potilaat eivät palauta tajuuttaan, makaavat avoimilla silmillä, jotka eivät reagoi valoon, hengittävät meluisasti ja käheisesti. Niiden raajojen lihakset supistuvat jatkuvasti, huulille ilmaantuu vaahtoa, jossa on veren sekoitusta, pulssi nopeutuu. Usein potilaat eivät pääse ulos tästä vakavasta tilasta ja kuolevat kohtausten aikana.

Kramppeja erilaisissa patologioissa:

Febriilikohtauksia esiintyy pääasiassa pienillä lapsilla, joilla on akuutti tarttuva patologia. Heidän esiintymisen ennakkoedellytys on kuume. Febriilikouristukset kestävät korkeintaan 1–2 minuuttia, ja niihin liittyy muita päihteiden merkkejä: vilunväristykset, kuume, lihaskipu, uneliaisuus, heikkous, päänsärky, pahoinvointi. Lapsi irtoaa ulkomaailmasta, reagoi huonosti ääniin ja esineisiin silmiensä edessä, ei vastaa vetoomukseen häneen. Kuumekohtausten patologioilla on yleensä hyvänlaatuinen kulku, niillä on suotuisa ennuste ja ne ovat harvoin monimutkaisia neurologisten häiriöiden takia.
Kun TBI: stä tulee lasten oireyhtymän syy, kouristuksiin liittyy lisääntynyt fontanel-syke, oksentelu, hengitysvaje, akrosyanoosi. Kuolemaan johtavia seurauksia voi ilmetä ilman riittävää lääketieteellistä hoitoa..
Vastasyntyneen hemolyyttisen taudin merkit ovat kouristukset selkeimmän keltaisuuden taustalla.
Neuroinfektiot ilmenevät toonis-kloonisina kohtauksina, samoin kuin vatsalihaksen kivulias tila, jolle on tunnusomaista niiden kohonnut ääni ja vastus yritettäessä tehdä yhtä tai toista passiivista liikettä. Päämyrkytyksen ja astenian ilmiöiden lisäksi potilailla on erityisiä oireita: meningeaaliset merkit, aivo- ja fokaaliset neurologiset merkit.
Hypokalsemian aiheuttamiin aineenvaihduntahäiriöihin liittyy raajojen ja kasvojen lihaksen spastinen supistuminen, pylorinen kouristus, pahoinvointi, vaikea dyspepsia, vapina, kurkunpään lihaksen äkillinen supistuminen, lyhyt pyörtyminen. Aineenvaihduntakohtauksilla on etenevä kulku ja ne ovat vastustuskykyisiä kouristuslääkkeille.
Hypoglykemia ilmenee heikkoutena, liikahikoksena, raajojen vapinaa, kefalgiaa. Diabetespotilailla, joilla verensokeripitoisuus laskee, esiintyy päänsärkyä, heikkoutta ja väsymystä. Heitä heitetään kuumuuteen tai kylmään, näkö on heikentynyt ja tajunta on kadonnut. Kouristukset tapahtuvat viimeksi ja osoittavat prosessin äärimmäisen vaiheen. Psykomotorinen levottomuus korvaa välinpitämättömyys, uneliaisuus, kooma. Kohtausten ilmeneminen johtuu hermosolujen suorasta imeytymisestä glukoosiin, ohittaen välittäjät ja hermosolujen nälkään. Tällaiset muutokset johtavat peruuttamattomiin aivovaurioihin..
Epilepsiakohtaus alkaa auralla, jolle on ominaista vilunväristykset, liikakasvu, heikko haju- ja äänen käsitys. Huutava lapsi menettää tietoisuuden ja kouristukset alkavat. Hyökkäyksen jälkeen potilaat nukkuvat ja herätessään he eivät muista kaikkea mitä tapahtuu. Heidän käytöksessään on jonkin verran estoa.
Hysteria voi ilmetä myös kouristusoireena. Tämän tyyppiseen neuroosiin liittyy kyyneleiden, huutojen tai naurun lisäksi myös vartalon kaareva kaareutuminen, patologiset, yhtäkkiä syntyvät tahattomat liikkeet yhdessä tai koko lihasryhmässä, vapina ja hermostuneet tikit. Hysteeriset kohtaukset ja kouristukset ovat yleisempiä naisilla.
Kouristusoireyhtymä kehittyy jäykkäkouristuksessa. Lyhyen inkubaatiojakson jälkeen potilaalla kehittyy pahoinvointi ja runsas hikoilu. Sitten esiintyy kasvojen ja pureskeltavien lihasten kouristuksia. Ne leviävät kasvoista kaulan, selän ja vatsan lihaksiin. Potilaan keho taipuu kaareksi seuraavan suuren lihassryhmän kouristuksen aikana, ja kädet ja jalat suoristuvat spontaanisti. Hyökkäyksen aikana potilas ei voi liikuttaa päätään. Kouristukset yleistyvät, niiden voimakkuus kasvaa. Tällaisia lyhytaikaisia kohtauksia esiintyy vastauksena ulkoiseen ärsytykseen - ääni, visuaalinen, koskettava. Kun kurkunpään lihakset ja hengityselimet ovat ahdasta, potilaat tukehtuvat, mikä voi johtaa kuolemaan.
Huumeiden väärinkäyttäjien äitien vastasyntyneiden raittiusoireet ilmenevät kouristuksista, joihin liittyy raajojen ja rungon nopeita, rytmisiä liikkeitä, hengitysvaikeuksia, liikaherkkyyttä, oksentelua, lihasten liikakasvua, liikahiveä, nopeaa hengitystä, ripulia, kuivumista ja kuivumista.. Samanaikaisesti, mutta lievemmässä muodossa kouristusoireyhtymä ilmenee alkoholisäideille syntyneissä lapsissa.

Kouristuspotilaiden kattava tutkimus alkaa sairaushistoriasta. Asiantuntijat selvittävät, onko sukulaisten keskuudessa konvulsiooireyhtymää sairastavia potilaita, miten raskaus tapahtui, mitkä tekijät provosoivat kouristuskohtauksen, kuinka se etenee ja kuinka kauan se kestää. On myös selvitettävä, kuinka potilas tulee kouristuksista ja miltä hänestä tuntuu hyökkäyksen jälkeen..

Instrumentaaliset tutkimukset oireyhtymän syyn tunnistamiseksi:

elektroenkefalografia,
Kallojen röntgenkuva,
rheoencephalography,
neurosonography,
diaphanoscopy,
pneumoencephalography,
echoencephalography,
tomografia,
angiografia,
radioisotooppien skannaus,
ophthalmoscopy.

Laboratoriokokeilla on apuarvo tämän oireyhtymän erotusdiagnoosissa.

Ensiapu on ensisijaisen tärkeä patologian hoidossa ja potilaan pelastamisessa. Jos potilaalle ei anneta apua ennen ambulanssin saapumista, kuolema voi tapahtua..

Ensiapukrampialgoritmi:

Aseta potilas tasaiselle alustalle asettamalla pehmeä esine päänsä alle;
Poista tiukka ja murskautuva vaatetus. Avaa ikkuna, jotta ilmavirta pääsee huoneeseen,
Aseta hampaiden väliin kankaaseen kääritty keppi kielen puremisen välttämiseksi,
Käännä pääsi sivulle, jotta lima vapautuu esteettömästi ja oksentaa,
Suihkuta potilaan kasvot vedellä tai anna ammoniakin haistaa, jos hän on hysteerinen,
Suorita toimenpiteet lisävammojen estämiseksi syksyn aikana.,
Älä jätä potilasta yksin, ennen kuin hän tulee mieleensä.

Kaikki nämä toiminnot voidaan suorittaa itsenäisesti. Jäljellä olevien hoito- ja pelastustoimenpiteiden tulisi olla lääkäreiden ja ensiapulaisten tehtävä.

Ambulanssipotilaat sijoitetaan sairaalaan erikoissairaanhoitoa varten. Kouristusoireyhtymä - polyetiologinen patologia. Jotta hänen hoito on tehokasta, sinun on ensin tunnistettava aiheuttajat ja poistettava ne.

Oireyhtymän terapeuttiset toimenpiteet alkavat antikonvulsanttien nimeämisellä potilaalle: "Diatsepaami", "Loratsepaami", "Fenytoiini", "Trioksatsiini". Jos nämä lääkkeet eivät osoittautu riittävän tehokkaiksi, käytä tehokkaampaa sedatiivista "fenobarbitaalia".
Vakavien kouristuskohtausten yhteydessä Droperidolia, natriumoksibutyraattia, aminatsiinia, Pipolfenia, Hexenalia ja Thiopentalia annetaan laskimonsisäisesti. Näiden lääkkeiden parenteraalisella antamisella on välitön kouristuksia estävä vaikutus.
Jatkuvilla ja pitkittyneillä kouristuksilla on tarkoitus käyttää hormonihoitoa - Prednisolone, Hydrokortisoni.
Happokäsittely suoritetaan yli viiden minuutin kouristuksessa. Kouristukset hengityslaman kanssa ja tajunnan menetys vaativat mekaanista tuuletusta lihasrelaksanttien taustalla.
Kun kohtausten syy tiedetään, suoritetaan patogeneettinen hoito: puutteen sattuessa annetaan kalsiumglukonaattia, hypoglykemian tapauksessa glukoosia, aivojen ja sen kalvojen tarttuvien tulehduksien hoitoon käytettäviä antibiootteja.
Febriilikramppeja esiintyy kuumepotilailla, jotka tarvitsevat kuumetta alentavia lääkkeitä - Ibuprofeeni, Parasetamoli.
Aivoödeeman estämiseksi määrätään diureetteja - mannitolia, furasemideä.
Täydellinen ja tasapainoinen ruokavalio auttaa kehoa palautumaan nopeammin ja toimimaan normaalisti. Potilaille suositellaan osittaista ravitsemusta - pieninä annoksina kolmen tunnin välein. Rasvaiset, paistetut, savustetut ruoat tulee jättää ruokavalion ulkopuolelle. Se on täydennettävä vitamiineilla ja mineraaleilla.
Perinteinen lääketiede, joka vähentää kouristuskouristusten vakavuutta: pionin, lakritsin ja ankanrounan keräys sekä marinjuuren ja kiviöljyn infuusio.

Patologian ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Kouristusoireyhtymä häviää yleensä syy-taudin hoidon jälkeen. Muutoin epilepsiaa tulisi epäillä. Jos oikea-aikaista ja riittävää hoitoa ei ole, kehittyy vakavia komplikaatioita, jotka voivat johtaa potilaan kuolemaan aivoödeemasta, sydämen pysähtymisestä ja hengityksestä. Keuhkopöhö johtaa ensin hengitysvaikeuksiin ja sitten sen täydelliseen lopettamiseen. Sydän- ja verisuonitaudit johtavat usein sydämen pysähtymiseen. Hyökkäyksen aikana potilas voi saada lisävahinkoja, jotka ovat myös vaarallisia ja aiheuttavat vakavia seurauksia. Itsehoito on täynnä vakavia terveysongelmia. Kun oireyhtymän ensimmäiset merkit ilmestyvät, ota heti yhteys lääkäriin.

Kohtausten riskiä minimoivien asiantuntijoiden suositukset:

Olemassa olevien somaattisten ja neuropsykiatristen sairauksien oikea-aikainen hoito,
Suojaa vartaloa stressistä ja hermoston iskuilta,
Oikea ravitsemus, tuoreiden vihannesten ja hedelmien sisällyttäminen ruokavalioon,
Alkoholin lopettaminen ja tupakointi,
Fyysinen harjoitus,
Tarttuvien tautien vuoksi kuumeisten potilaiden tilan seuranta,
Raskaussuunnittelu, perinataalinen seulonta,
Hoitolaitoksen havainto neuropatologilla.

Kouristusoireyhtymä on kliininen ilmenemismuoto monista vakavista patologioista, jotka hoitamatta voivat johtaa kielteisiin seurauksiin. Nykyaikainen lääketiede on oppinut lopettamaan kouristuskohtaukset ja poistamaan perussyyt. Jos potilaalle annettiin oikea-aikainen ja asianmukainen lääketieteellinen hoito ja sitten pätevä lääketieteellinen hoito, hän pystyy siirtämään oireyhtymän aiheuttamatta suurta haittaa terveydelle..

Tajunnan menetys

syyt

Tärkeimmät oireet

Ensiapu

Kouristuskohtaus (väkivaltaisten liikkeiden hyökkäys)

Epileptinen kohtaus

Febriilikohtaukset

Paroksysmaaliset dyskinesiat

Psykogeeniset (muuttuminen, hysteeriset) kohtaukset

Kouristuva pyörtyminen

Akuutti hypoventilaation paroksysmi

Tetania

Varhainen dyskinesia

Hemiballismin hyökkäykset iskeemisissä sydänkohtauksissa tai TIA: ssa

Ohimenevä ataksia

Psykogeeninen hyperkinesis

Aikuisen pyörtyminen, mikä on

On Tärkeää Olla Tietoinen Dystonia

Verisuonisairaus

Diagnoosi

Meistä

Jaa Ystävien Kanssa

Viikkokatsaus

Luokka

Suositeltava